T管引流术后出院患者的延续性护理(1)
带管患者居家延续护理实施方案
带管患者居家延续护理实施方案一、背景：胆道疾病在我国发病率较高，病情较复杂，属多发病和常见病。
胆总管切开取石术后常规放置T管，是有效进行胆道减压、引流、预防术中结石残留、防止胆漏和术后胆道狭窄的常规方式。
一般1-2个月窦道形成后需二次返院行经T管窦道胆道镜取石，取净结石后可拔除T管。
由于T管留置时间较长，在带管回家期间难免会出现一系列护理问题。
为确保患者安全，避免非计划性拔管、引流管周围皮肤感染、逆行胆道感染等并发症，我科对带T 管出院患者进行延续护理服务,现将延续护理服务内容汇报如下:二、护理延伸服务项目：1.实施举措：管道妥善固定带管沐浴指导电话随访指导2.目标值（量化指标）：导管滑脱例数为0，皮肤感染例数、胆道感染例数均为03.具体实施方案：3.1管道妥善固定为避免带T管出院患者管道脱出，我科制定出带T 管出院患者管道固定SOP。
出院当天，医生换药后对T管进行封闭，责任护士将封闭T管用无菌纱布包裹，再用3M肉色敷贴分别呈高举平台法、“工”字型对T管及末端进行固定。
3.2 带管沐浴指导沐浴时应采取淋浴，为方便带T管患者进行淋浴，避免引起引流管周围感染，我科在患者出院当天指导患者淋浴时可使用医用腹膜透析洗澡膜贴于引流管周围伤口处，贴膜渗湿予以更换，保持伤口敷料干燥。
3.3 电话随访指导责任护士按照计划要求的时间进行随访，随访时间结合患者康复情况。
首次随访时间为患者出院后第3天，然后再一周、一个月、两个月进行随访，特殊情况患者，责任护士对随访时间进行适当调整。
随访内容包括：①T管自理情况：注意保持伤口敷料干燥，若敷料有潮湿，需立即去医院换药。
注意观察引流管周围皮肤清洁，有红、肿、热、痛等，需警惕有感染情况，立即就医。
注意管道妥善固定等；②并发症观察：观察是否有恶心、呕吐、腹痛、发热等不适，观察引流管周围皮肤皮炎、管道是否脱出，若有及时联系医生；③饮食指导：给予低脂、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐，避免辛辣刺激食物；④活动指导：避免剧烈重体力活动，量力而行；⑤脱管护理：若不慎将管道脱出，立即用物品按住脱管处，立即就医。
延续性护理在携T管出院患者中的应用效果观察
１ 研 究对 象
此项工作 ， 并 随机抽查 回访质量和 回访 的落 实情 况 ， 抽查结 果与护理人员 的绩效考核挂钩．
２ ． ２ ． ２ 回访 内容 及 形 式
携 Ｔ 管 出院 患 者 共 ８ ０例 ， 随机 分 成 对 照 组和 观 察 组 ， 对 照组 实施 常规 的 护 理 措 施 、 健康教 育、 出院 指 导 及 随 机 电 话 随 访 ； 观 察组在常规护理的同时， 出院后 通 过 电话 随 访 、 上 门服 务 、 网络 平 台等 对 患者 进 行 延 续护 理 ， 比较 两 组 患者 出 院后 的 并 发 症 发
理伴有认知 障碍者． 采用随机法分成两组 ， 两组患者年龄 、 性 别、 文化程度 、 自理 能力等一般 资料 比较 ， 差异无 统计学意
义（ Ｐ ≥Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 ．
２ 方法
者或家属发现 问题后也可随时来我科或打 电话咨询 ，实行
双 向交流．
２ ， １ 住院期间护理 两 组恩者在住院期间均攮晕责任护士实施Ｔ 管护理常 规。 包括保持 Ｔ管的正常引流、 周定 引流液的观察、 引流袋 的更换以及寒闭 Ｔ 管的观察要点 捷管指 以及出现各种 并发症的观察要点等，让患者 家属对擎个 Ｔ 管护理及拔 管前后的观察等有一个整体的护理流程，同时做好住院和 出院后活动、饮食指导及常见并发瘫观察和处理的健康宣 教． 对照组在拔管前 １ 周进行电话随访并根据情况进行健康 指导； 而观察组在接受住院期间相同护理的同时， 患者出院
间在 １ 月以上 ， 自愿参加本次研究者． 排除标准 ： 生 活不 能 自
t管引流护理措施
t管引流护理措施
t管引流是一种常见的医疗操作，通常用于排出胃肠道内的液体和气体。
在t管引流的过程中，护理措施是非常重要的。
以下是一些常见的t管引流护理措施：
1. 观察引流量：护士应每3小时观察t管引流液量，并记录下来。
如果引流量超过正常范围，应及时通知医生。
2. 观察引流液性质：护士应观察t管引流液的颜色、气味和性质等方面，并记录下来。
如果呈现混浊、异味、出现血液等情况，应及时通知医生。
3. 维持引流畅通：护士应每隔6小时左右，用生理盐水冲洗t 管，以保持引流通畅。
4. 防止感染：护士应每隔12小时左右更换t管周围的敷料，并定期清洗t管。
同时，应注意消毒手部和操作工具。
5. 维持患者舒适：在t管引流的过程中，患者可能会感到不适或疼痛。
护士应及时给予相应的止痛药物，并通过安慰、鼓励等方式，帮助患者减轻不适。
6. 饮食护理：在t管引流的过程中，患者应遵守医生的饮食要求，以防止引起胃肠道不适。
总之，对于t管引流患者，护士应密切关注引流情况，及时处理异常情况，并且维护好患者的舒适和安全，以达到良好的治疗效果。
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携带T型引流管出院患者实施延续性护理的效果分析
携带T型引流管出院患者实施延续性护理的效果分析摘要】目的：探究在携带T型引流管的出院患者护理中，给予其延续护理的具体效果。
方法：选择我院2017年携带T型引流管出院的54例患者为对象，将其均分成为传统组与研究组，传统组患者接受常规护理，研究组患者则接受延续护理，对比两组患者接受不同护理前后的自我护理能力。
结果：研究组患者接受护理后自我护理能力明显提高，两组患者数据对比差异明显（P＜0.05）。
结论：针对携带T型引流管出院的患者，让其接受延续护理的效果较好，该方案值得推广。
【关键词】延续性护理；出院；T型引流管；自我护理能力；效果在传统的医疗模式当中，患者出院之后，也就意味医患关系的终止。
但是，随着人们的健康理念不断提高，传统的医疗模式已经无法满足人们的需要，很多患者在出院后也希望医护人员为其提供持续性的医疗服务[1]。
一些患者在发病急性期住院接受治疗，病情稳定之后部分管路无法立即拔除，需要带管回家休息[2]。
在此背景下，延续性护理就成为这类患者护理中的主要内容，对于患者的康复以及护理工作的延伸有重要意义[3]。
我院针对携带T型引流管出院的患者实施延续护理，现作如下分析：1 资料与方法1.1一般资料从我院2017年1—12月期间出院的患者当中选择54例携带T型引流管出院患者加以分析，所有患者均在我院接受T管引流术、胆管切开术治疗，且患者及其家属均为自愿参与本研究，签署知情书。
根据随机均匀分组方式，所有患者被均分为传统组及研究组，每组各27例对象。
传统组男性患者17例，女性患者10例，年龄为39—61岁；研究组患者中男16例，女性11例，年龄为40—62岁，双方对象基础资料对比无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法传统组患者接受常规护理，护理人员在其出院前2—3d开始对其实施常规健康教育，将患者出院后可能出现的并发症情况告知对方，并且对患者讲解引流袋的更换以及相关护理方式，还要让患者出院后遵医嘱服药、适量运动、调整饮食结构等。
延续性护理在携T管出院患者中的实施效果分析
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T管引流护理常规
T管引流护理常规T管引流护理是指对于患者进行腹腔脏器切除术后使用的引流管进行护理的过程。
T管是一种用于引流腹腔脏器的引流管，通常置于胆囊切除手术后的胆总管或肝胆管术后的引流管。
T管引流护理的目的是避免感染、保持引流通畅、及时发现并处理异常情况，确保患者安全和康复。
一、术后密切观察T管引流情况：在T管引流置管后，需要密切观察患者排出的引流液量和性状。
正常情况下，引流液应该是淡黄色或无色透明的，且量逐渐减少。
如果引流液呈现浑浊、有异味、颜色深、量明显增多等异常情况，需要及时报告医护人员进行处理。
二、保持T管引流通畅：定期按医生嘱咐对T管引流进行冲洗，以保持引流通畅。
冲洗时注意操作轻柔，避免引起疼痛或出血。
同时要注意观察冲洗后引流情况，确保引流通畅。
三、定期更换T管引流袋：T管引流液需要定期倒出并更换引流袋，避免引流袋内的引流液满溢。
更换引流袋时要做好无菌操作，避免引入细菌感染。
四、避免T管引流带移位或拉扯：患者在床位转移或活动时，要避免T管引流带移位或拉扯，以免引起疼痛或引流管脱出。
特别是需要患者进行转位或床边活动时，要特别注意保护T管引流带。
五、定期检查T管引流部位：定期检查T管引流部位皮肤情况，观察是否有渗液、红肿、疼痛等异常情况。
如发现异常，要及时通知医护人员进行处理。
六、监测患者体温和症状变化：定期监测患者的体温和症状变化，观察是否有发热、腹痛、恶心、呕吐等感染症状。
如有异常情况，要及时报告医护人员进行处理。
七、及时处理T管引流异常情况：如果出现T管引流过多、过少、堵塞、脱落等异常情况，要及时通知医护人员进行处理。
避免延误引发并发症。
总之，T管引流护理是重要的术后护理环节，需要护理人员密切观察、细心操作，确保患者引流通畅、皮肤完整、避免感染等并发症的发生，促进患者康复。
希望上述信息对您有所帮助。
延续护理对带T型引流管出院患者的应用
延续护理对带T型引流管出院患者的应用目的：探讨延续护理对胆管结石患者术后带T型引流管出院的应用效果。
方法：选择我科76例胆总管切开取石术后带T型引流管出院患者，按时间段将出院患者分为常规组30例与管理组36例。
在院期间责任护士均对其进行多次健康教育，出院前给以出院指导，出院后第一周电话随访一次。
管理组在此基础上增加拷贝T管维护视频回去观摩、增加电话回访次数、留有科室公众号以便咨询、建立T管维护群、市区内家庭访视等随访方式。
结果：常规组出现4人次T 管脱落，1人次出现堵管被迫拔管，1人次出现胆瘘，1人次出现腹腔感染再次入院，2人次出现周围皮肤感染。
管理组出现1人次拔管，1人次周围皮肤感染，发现并解决12人次心理问题。
结论：延续护理可以减少带T型引流管出院患者并发症的发生，能及时发现、解决患者心理问题。
标签：T型引流管；出院患者；延续护理；并发症T型引流管在胆道结石术后是一条常见的管道，在促进患者术后康复有着非常大的作用，但如若护理不当，容易出现感染、管道脱落、堵塞等并发症的发生。
我科选择1年时间对带T管出院患者采取按时间段分为常规出院指导及出院后进行延续护理并进行分析、比较，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择自2014年2月1日至2015年1月31日在我科带T型管出院的患者。
其中男性29例，女性47例，平均（62±7.8）岁。
2014年2月1日至2014年7月31日出院患者30例按常规方案予指导，2014年8月1日至2015年1月31日出院患者按管理组方案。
1.2 方法常规组患者术后责任护士予以管道护理相关知识宣教，在出院前进行出院指导。
告知门诊复查的时间；指导注意饮食卫生，进行自我护理：妥善固定引流管和放置引流袋，防止扭曲或受压；避免举重物或过度活动，以防管道脱出或胆汁逆流；沐浴时应采取淋浴方式，并用塑料薄膜覆盖引流伤口处；敷料被渗湿时，应及时更换，以防感染，伤口周围皮肤涂氧化锌软膏保护；有经济能力尽量使用抗逆流袋子每周更换一次，减少更换引流袋次数，降低感染机会，并记录引流液的量、颜色及性状；若引流管脱出、引流液异常或身体不适及时就诊。
术后t管的护理要点及注意事项
术后t管的护理要点及注意事项
术后 T 管的护理要点及注意事项如下：
1. 保持引流管通畅：避免引流管受压、扭曲或折叠，定期冲洗引流管，防止堵塞。
2. 观察引流液：注意观察引流液的颜色、性质和量，如有异常应及时告知医生。
3. 妥善固定：T 管应妥善固定，防止脱落。
患者活动时要注意保护引流管，避免牵拉。
4. 防止感染：定期更换引流袋，注意无菌操作，保持伤口周围清洁干燥。
5. 注意饮食：根据患者的病情和医生的建议，合理调整饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
6. 观察伤口：观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，如有应及时处理。
7. 功能锻炼：在病情允许的情况下，鼓励患者早期进行适量的活动，但要避免过度劳累。
8. 定期复查：按照医生的要求定期复查，检查 T 管的位置、通畅情况及肝功能等。
9. 注意自身症状：患者要注意自身的症状，如出现发热、腹痛、黄疸等异常，应及时就医。
10. 心理护理：患者可能会因为 T 管的存在而感到不适或焦虑，应给予心理支持和安慰。
需要注意的是，不同患者的病情和手术情况可能有所不同，具体的护理要点和注意事项应根据医生的建议进行。
同时，患者和家属也要积极配合护理，如有疑问或不适，及时与医生沟通。
希望这些信息对你有所帮助，如果你还想了解更多相关内容，可以继续向我提问哦。
T管引流护理
T管引流T管引流术是胆管手术后患者一项重要的治疗措施，它对于保证手术效果，防止胆管狭窄、梗阻等并发症的发生尤为重要［1］，现将T管引流的护理体会总结如下。
一、术前心理护理术前宣教指导，给患者解释留置T管的意义及重要性，使患者消除顾虑，稳定情绪。
二、术后护理.1妥善固定妥善固定T管并保持引流通畅是胆管疾病手术成功的关键。
在T管引出腹壁处与皮肤缝扎固定，并用胶布将T管固定在腹壁上，同时绑腹带，以防T管脱出，但T管不可固定于床上，防止患者翻身时或麻醉未完全清醒前将T管拉出，对术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将T管拔出［2］。
一旦不慎将T管拔出，应立即报告医生，并重新置管。
如T管脱出时间较晚，且患者无明显症状，可拔去T管或放置无菌导尿管继续引流。
2病情观察观察并记录24h胆汁量、性状、颜色、透明度、有无脓血、结石等。
在正常情况下，手术后T管引流的胆汁一般应由少到多，再从多到少。
术后1～2天引流约为100～250ml/d.手术后3～4天引流每天约500ml，经手术解除梗阻，药物治疗胆总管炎症消退，括约肌松弛，胆总管下端通畅，T管引流也逐渐减少至200ml/d 左右，量过少可能因T管堵塞或肝功能衰竭，量过多可能因胆总管不够通畅所致，胆汁色泽正常为深绿色或棕色，较稠，但清而无渣。
术后1～2天胆汁显混浊的淡黄色，以后逐渐加深，清亮，显黄色。
（1）草绿色：胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。
（2）白色：胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻，胆汁中胆色素及胆盐被吸收，由胆囊黏膜，胆管黏膜所分泌白胆汁所代替，这种白胆汁都在手术后几小时内引流出来。
（3）脓性、泥沙样浑浊说明胆管内炎症感染严重或泥沙样残余结石。
（4）红色：胆管内有出血情况，主要由于胆管内发炎而引起小血管破裂而出血。
3保持引流通畅随时观察，避免牵拉扭曲；挤压T管时应将一手靠近腹侧管固定T管，另一手由T管近端向远端挤压，不可反向挤压，以免引起逆行感染，也不可贴近腹壁处挤压，以免造成T管脱出。
t管引流的护理措施
t管引流的护理措施一、前言管引流是指通过管道将体内的液体或气体引流出来，是一种非常重要的治疗手段。
在临床护理中，对于患者进行管引流时，需要护士进行全面的护理措施，以确保患者的安全和舒适。
本文将从多个方面介绍管引流的护理措施。
二、术前准备1. 了解医嘱：在进行管引流之前，护士需要了解医嘱中关于管引流的具体要求，并按照医嘱执行。
2. 准备器材：根据医生要求准备好所需的器材，如导尿包、尿袋等。
3. 术前教育：对于需要进行管引流的患者，应该提前进行术前教育，让患者了解手术过程和注意事项。
三、操作过程1. 洗手消毒：在操作之前必须洗手消毒，并戴上无菌手套。
2. 确认患者身份：在操作之前必须确认患者身份并核对医嘱。
3. 协助患者采取正确姿势：根据不同类型的管引流，协助患者采取正确的姿势。
4. 前置准备：在进行管引流之前，需要进行前置准备，如清洁皮肤、涂上适当的消毒剂等。
5. 插管操作：根据医嘱要求进行插管操作，并确保插管位置正确。
6. 固定管道：在插管后，需要对管道进行固定，以防止移位或脱落。
7. 调整引流量：根据患者情况和医生要求，调整引流量和引流时间。
8. 观察患者病情：在操作过程中需要随时观察患者病情，并及时处理出现的问题。
四、术后护理1. 观察引流液体：术后需要持续观察引流液体的颜色、量和性质，并及时记录和报告医生。
2. 维持通畅性：保持导管通畅是非常重要的，护士需要定期检查导管是否堵塞，并及时清理。
3. 防止感染：术后需要加强消毒措施，防止感染发生。
同时也要注意患者个人卫生和环境卫生。
4. 疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛，护士需要及时评估疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。
5. 安全措施：在术后需要加强安全措施，防止患者因为管道脱落或移位等原因导致意外。
五、注意事项1. 操作前必须确认患者身份和核对医嘱。
2. 操作过程中需要注意无菌操作，避免感染发生。
3. 在插管过程中要温和、缓慢，以减少患者的不适感。
T管引流术后出院患者的延续性护理
必要的。
【 键词】 管 引流 术 ； 关 Ｔ 出院 患者 ； 续性 ； 延 家庭 护理 【 中图分 类号 ］ ４ ３６ Ｒ ７． 【 献标 识 码】 Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）０ ｃ － ８ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ Ｏ １ （）０ １ ０
如 何 提高 出 院患 者对 Ｔ管 引流 术 后管 道 的 自我 护理 、 自 我预 防保 健 的能力 ， 高生 活 质量 应 得 到临 床重 视 。我科 护 提
理人员 于 ２０ ０ ８年 ６月 开 始 对 Ｔ管 引 流 术 后 带 管 出 院 患 者 开
效果 。现 总结 如下 ： １资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
通 过 患 者 电话 反 馈 和患 者 复 诊 时 谈 话得 到一 个 重 要信 息 ： 者 非 常期 待 医护 人员 的随 访 电话 ， 患 他们 通 过 电话 随访 获得 与疾 病 相关 的保 健 知识 ， 高 了 自我 防 护 和 自我保 健 能 提
带 Ｔ管 出院者 出院后 ， 自己独 自或家 属协 助 护理 Ｔ管 的过 由
ห้องสมุดไป่ตู้
程 中 ， 会遇 到 各种 各样 的问题 。通 过 电话 随访 能 帮患 者快 都
速 解决 问题 ， 免却 舟 车劳 顿之 苦 。
３２电话 随访有 助 于促进 患者 的遵 医行 为 ， 少 并发症 ． 减
患 者 的 依 从 是 治 疗 有 效 性 的 基 础 。 当 患 者 出 院 后 ， 着 随
１． ．４随访 与失访 情况 ５ ２ ５例患者中前 ２次随访率为 １ ０ 第 ３ ０ ％，
延续护理在T管带管出院患者中的应用
延续护理在T管带管出院患者中的应用目的：将延续护理应用于T管带管出院患者，探讨其对患者出院期间T管的护理技能和脱管率的影响。
方法：选择本院2015年1月-2016年12月带T管出院的患者120例，随机分为对照组和试验组，每组各60例。
对照组用出院指导、电话求助的方法，试验组在对照组的基础上应用家庭访视、微信、QQ、电话随访等延续护理的方法。
结果：试验组脱管、感染、管道堵塞发生率均低于对照组以及满意度高于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：延续护理在患者带T管出院期间的应用能减少脱管、感染、管道堵塞等并发症发生率，提高患者对T管的护理技能，提高了医疗护理服务质量和患者满意度。
T管引流术是行胆总管手术时所需实施的一种引流方法，T管是引流胆汁、消除胆道感染、支撑胆道、预防胆道狭窄、防止胆道切口渗漏以及冲洗胆道及残留结石引出或取出的重要通道[1]。
常规术后14～16 d拔管，适当延长留置时间可以降低胆漏发生率[2]。
随着T管留置时间延长，大部分患者需要带T管出院一段时间后，再来医院行T管造影、拔管、胆道镜探查、取石等。
胆道镜取石术是经T管瘘管用纤维胆道镜取石，是避免二次手术的一种取石方法。
此术不用麻醉，先拔除T管，即胆道引流管，然后经胆道皮肤瘘管放置纤维胆道镜，发现结石后，用取石网取出，取出结石后，经瘘管留置T管，一是便于观察，二是通过引流管做胆道造影，进一步证实胆道通畅，如造影示有残留结石则嘱患者休息1周后再进行胆道镜取石，直至造影示无残留结石后可拔除T管。
由于留置T管等待行胆道镜的患者不需住院，在其带管回家期间难免会出现一系列的护理问题。
本科室2015年1月-2016年12月成立延续护理居家小组，延续护理是指通过一系列的行动设计，确保患者从医院到家庭及医院的不同科室能够接受到协作性与连续的护理，包括经由医院制订的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导[3]。
作为住院护理服务的延伸，延续护理在国外已被广泛应用于眾多领域，目的是使以患者为中心的服务延伸至患者家庭中心[4]。
简述t管引流病人的护理措施
简述t管引流病人的护理措施简述T管引流病人的护理措施引流是指通过管道将体内的液体或气体排出体外，T管引流则是一种特殊的引流方式，主要用于胆道手术后的胆汁引流。
对于T管引流病人的护理，需要综合考虑其术后恢复情况、生命体征监测、饮食管理、皮肤护理、感染预防等方面。
下面将从这些方面详细介绍措施。
一、术后恢复情况观察与记录1. 观察血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征变化，及时发现异常情况并及时记录。
2. 监测病人的意识状态，注意观察是否有恶心、呕吐等不适感觉。
3. 观察病人排尿情况，尿量正常范围为每小时30-50毫升。
4. 注意观察T管引流液的颜色、量和性质，如有异常应及时报告医生。
二、生命体征监测1. 定期测量血压、心率和呼吸频率，记录并及时报告医生。
2. 监测病人的体温，如发热应及时记录并报告医生。
三、饮食管理1. 术后初始阶段，病人禁食，只可少量饮水。
2. 根据医嘱，逐渐恢复至流质饮食，如稀粥、汤类等。
3. 饮食要注意清淡、易消化，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
4. 观察病人的进食情况和排便情况，必要时给予通便药物。
四、皮肤护理1. 定期检查T管引流口周围皮肤的情况，如有红肿、渗液等异常应及时处理。
2. 每天更换引流袋和引流管，并注意保持引流口的清洁干燥。
3. 引流袋要保持下垂状态，避免引流液反流进入体内。
五、感染预防1. 注意手卫生，护士在接触T管引流病人前后需进行手消毒。
2. 定期更换引流袋和引流管，并保持其清洁干燥。
3. 遵守无菌操作原则，避免引流管的二次污染。
4. 观察病人的引流液颜色、量和性质，如有异常应及时报告医生。
六、疼痛管理1. 定期观察病人的疼痛程度和疼痛部位，及时给予疼痛缓解措施。
2. 根据医嘱给予镇痛药物，并注意观察药物的副作用。
七、心理护理1. 关心和安抚T管引流病人的情绪，提供必要的心理支持。
2. 定期与患者交流，了解其身体和心理上的需求，并积极回应。
对于T管引流病人的护理措施主要包括术后恢复情况观察与记录、生命体征监测、饮食管理、皮肤护理、感染预防、疼痛管理和心理护理。
延续护理对带T管出院患者的实施效果
延续护理对带T管出院患者的实施效果摘要：目的：探讨延续护理对带T管出院患者的实施效果。
方法：选择2021年1月~2021年10月我院肝胆外科收治的46例带T管出院患者随机为观察组和对照组，各23例，对照组行常规出院指导，按时随访，观察组行延续护理，对比两组患者自我护理能力及并发症发生情况。
结果：观察组自我护理能力提高情况并发症发生情况均明显优于对照组（P<0.05）。
结论：带T管出院患者行延续护理，患者自我护理能力明显提高、并发症降低，应将延续护理方法在临床中广泛推广和应用。
关键词：延续护理；带T管出院；自我护理能力胆道疾病在临床中属于常见且多发的疾病，该类型疾病病情发展极为迅速和复杂多变，胆道疾病患者接受手术治疗时，正常情况下都会将T型引流管放置在体内。
T管是行胆总管手术时为引流胆汁、支撑胆道、冲洗胆道、消除胆道感染、预防胆道狭窄及防止胆漏的重要通道，是术后残留结石引出或取出所必须的通道[1]。
术后常规2个月拔除T管，适当延长管道留置时间可以降低胆漏发生率[2]。
很多患者出院需要带 T 管回家进行自我护理，期间遵医嘱再来医院行 T 管造影、拔管、胆道镜探查、取石等。
绝大多数的患者出院之后因对自身病情认知情况较差，自我护理能力也普遍不足。
所以随着医学模式的变化，我院开展“护士上门”服务，对我科带T管出院患者进行护士上门注册行延续护理，以提高患者自我护理能力，降低并发症，现将护理经过做出如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2021年1月~2021年10月我科收治的46例带T管出院患者要求注册延续护理和不愿延续护理两组，延续护理组与不延续护理组，各23例，不延续护理组男9例，女14例，年龄40～86岁，平均年龄（62.0±1.5）岁，延续护理组组男9例，女14例，年龄36～88岁，平均年龄（63.4±1.1）岁。
两组患者在年龄、性别、病情及文化水平上无明显差异（P>0.05），具可比性。
t管引流护理措施
t管引流护理措施
t管引流是一种常见的引流方式，主要用于排除胆汁或胰液。
在进行t管引流时，需要采取一系列护理措施，以确保患者的安全和舒适。
以下是t管引流护理措施的详细介绍：
1. 术后立即观察：在t管引流术后，应立即观察患者的情况，检查t管引流是否正常。
如发现异常情况，应及时处理。
2. 注意引流量：t管引流的引流量应每小时记录一次，以便及时发现问题并进行处理。
3. 根据引流情况调整引流袋高度：引流袋的高度应根据引流情况进行调整。
如果引流量较大，应适当提高引流袋的高度，以保证引流顺畅。
4. 定期更换引流袋：为避免引流袋污染，应定期更换引流袋。
更换引流袋前应先用消毒液清洗并消毒。
5. 注意伤口护理：t管引流术后的伤口需要进行定期更换敷料和消毒，以防止感染和出现并发症。
6. 监测患者病情：对于t管引流术后的患者，需要密切监测其病情，包括体温、血压、呼吸等指标的变化，以及引流液的颜色、量和性质等情况。
通过以上护理措施的执行，可以有效保证t管引流的顺畅性和患者的安全，减少并发症的发生，提高治疗效果。
- 1 -。
远程护理会诊在携T管出院患者中的延续护理
远程护理会诊在携T管出院患者中的延续护理【摘要】远程护理会诊是利用现代信息技术实现医务人员与患者之间的远距离交流和诊疗的方式。
携T管出院患者是指在医院进行气管切开术后植入气管导管(T管)并出院的患者。
远程护理会诊的优势在于提供了便利的医疗服务和及时的医疗指导。
对于携T管出院患者来说，T管护理至关重要，需要专业护理人员的指导和监督。
远程护理会诊在携T管出院患者中的应用可以有效提高患者的生活质量和康复速度。
患者教育和指导也是远程护理会诊中必不可少的环节，可以帮助患者更好地掌握T管护理方法。
远程护理会诊在患者康复中扮演着重要的角色，有助于患者更快地康复。
未来，远程护理会诊有着广阔的发展前景，将为携T管出院患者提供更为便捷和高效的护理服务。
【关键词】引言：远程护理会诊、携T管出院患者正文：远程护理会诊优势、T管护理重要性、远程护理会诊在携T 管出院患者中的应用、患者教育和指导、远程护理会诊在患者康复中的作用结论：远程护理会诊、携T管出院患者、延续护理、发展前景、有效手段1. 引言1.1 远程护理会诊的定义远程护理会诊是指通过远程技术，医护人员能够实时远程监测和管理患者的疾病情况，为患者提供及时的医疗服务和指导。
远程护理会诊利用视频通话、远程监测设备等技术手段，使医护人员能够远程与患者进行沟通和检查，提供诊断、治疗和护理建议，从而达到患者远程管理和医护资源共享的目的。
远程护理会诊的出现，极大地方便了患者就医，尤其对于需长期随访和治疗的患者来说，能够减少他们频繁到医院的次数，节省时间和费用。
这种方式也能够让医护人员更好地了解患者的病情变化，及时干预，提高患者的治疗效果和生活质量。
远程护理会诊在现代医疗体系中扮演着重要的角色，逐渐成为一种新型的医疗模式。
在携T管出院患者管理中，远程护理会诊的应用也逐渐受到重视，为患者提供了更加便捷和高效的延续护理服务。
1.2 携T管出院患者的情况携T管出院患者是指那些在住院治疗结束后，仍需携带气管插管（T管）出院的患者。
远程护理会诊在携T管出院患者中的延续护理
远程护理会诊在携T管出院患者中的延续护理【摘要】远程护理会诊是一种新型的医疗服务方式，对携T管出院患者的延续护理起着重要作用。
本文从远程护理会诊的实施方式、携T管出院患者的护理需求、应用效果、优势、延续护理措施等方面进行了探讨。
远程护理可以帮助医护人员及时监测患者健康状况，提供专业建议，并促进患者康复。
未来，远程护理会诊在携T管出院患者中的应用将不断完善和拓展。
远程护理会诊对携T管出院患者的重要性不言而喻，是一种有效的护理方式，有望为患者提供更好的医疗服务。
【关键词】远程护理会诊、携T管出院患者、延续护理、实施方式、护理需求、应用效果、优势、具体措施、重要性、未来发展方向1. 引言1.1 远程护理会诊的背景对于携T管出院患者来说，他们通常需要长期的护理和监测，而远程护理会诊正是为这类患者提供了一种有效的护理方式。
通过远程护理会诊，医护人员可以及时了解患者的病情变化，指导患者及家属进行正确的护理操作，避免并发症的发生，提高患者的生活质量。
远程护理会诊的背景是医疗服务不断向智能化、信息化发展的趋势，为患者提供更便捷、高效的医疗服务。
远程护理会诊在携T管出院患者中的应用，不仅提高了医疗资源的利用效率，同时也为患者带来了更加全面的护理保障。
.1.2 携T管出院患者的特点携T管出院患者是指在进行手术治疗后需要植入T管，并在出院后需要定期换药或观察的患者。
这类患者的特点主要包括以下几个方面：1. 治疗过程复杂：植入T管是为了引流体腔内分泌物或液体，避免感染或其他并发症。
携T管出院患者需要进行定期更换T管、观察引流情况等复杂治疗过程。
2. 需要长期护理：携T管出院患者需要在家中接受长期定期换药或观察，需要家庭成员或护理人员进行专业的护理。
3. 容易感染并发症：携T管出院患者由于植入T管的原因，容易引起感染或其他并发症，需要密切监测病情变化。
4. 心理障碍：由于植入T管会对患者的生活造成一定程度的影响，携T管出院患者可能出现焦虑、抑郁等心理障碍。
胆管术后带T管出院患者应用延续性护理的效果观察
胆管术后带T管出院患者应用延续性护理的效果观察
杨丽娟
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2018(022)021
【摘要】目的探讨对胆管术后带T管出院患者实施延续性护理的效果.方法将2015年8月-2017年2月我科带T管出院的胆管术后患者83例随机分为2组,干预组(n=43)行延续性护理干预,常规组(n=40)实施常规护理.观察并比较2组患者护理知识、自护能力、生活质量、负性情绪、并发症、护理满意度等方面的差异.结果干预组T管护理知识、自护能力测量量表(ESCA)、胃肠道生存质量问卷(GIQLI)评分高于常规组,焦虑自评量表(SAS)评分低于常规组,并发症发生率低于常规组,且护理满意度明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论延续性护理可使胆管术后带T管出院患者的护理需求得到有效满足,改善负性情绪,降低并发症发生率,从而显著提升生活质量及护理满意度.
【总页数】3页(P2938-2940)
【作者】杨丽娟
【作者单位】五四一总医院,山西运城 043801
【正文语种】中文
【相关文献】
1.延续性护理在携T管出院患者中的应用效果观察
2.延续性护理干预在胆管切开取石术后带T管患者院外自我护理中的应用
3.肝内外胆管结石术后带T管出院患者
照顾者认知需求的调查分析4.延续性护理对胆管切开取石术后带T管出院患者自护能力的影响5.电话联合微信随访对胆管癌术后带T管出院患者康复的影响
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・现代护理・
Ｔ管引流术后出院患者的延续性护理
李晨丝。凌励。胡丽茎 （中山大学附属第一医院１３腔修复科，广东广州５，１００８０）
【摘要】目的：总结护士对出院患者实施延续性护理的经验体会。方法：对Ｔ管引流术后带管出院患者进行电话随访。
结果：出院患者通过电话随访获得相关保健知识，提高了自我保健能力。结论：对出院患者实施延续性护理是很有 必要的。
【关键词】Ｔ管引流术；出院患者；延续性；家庭护理 ｌ中图分类号】Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ｃ
【文章编号】１６７３－７２１０（２０１０）１０（ｃ）－０８１－０２
如何提高出院患者对Ｔ管引流术后管道的自我护理、自 我预防保健的能力，提高生活质量应得到Ｉ临床重视。我科护 理人员于２００８年６月开始对Ｔ管引流术后带管出院患者开 展电话随访，使医院护理延续到家庭护理中，并取得良好的 效果。现总结如下： １资料与方法 １．１一般资料 ２００８年６月～２０１０年２月在我科住院行手术治疗、术后 停留Ｔ管引流共５５例患者，其中，男２ｌ例，女３４例；５０岁 以下３４例，５０～６０岁１５例，６１—７０岁４例，７０岁以上２例， 平均年龄５１．５岁。
时间的推移对医护人员的嘱托将逐渐淡忘，依从性降低。护
理电话能维持其对治疗的依从态度，使之继续较好地遵守医
嘱嗍。
３．３电话随访有利于建立良好的护惠关系 护患关系是一种特殊的人际关系，随访密切了护患关 系。出院后电话随访不但向患者及其家人传播了相关的医学 保健知识，同时给了患者重要的心理支持，这体现了护理人 员对服务对象的人文关怀。 ３．４电话随访中对护士的要求 护士应该具备扎实的专业理论知识和人文知识。在进行 电话随访中，掌握沟通的技巧，洞悉患者真正的需求及心理 障碍，给予及时的疏导及帮助。护士在指导患者的过程中．应 该做到换位思维，多从患者的角度考虑患者需要什么健康知
根据疾病的特点并综合患者的需要确立随访的时间、方 法和内容，建立专册登记患者一般资料、手术名称、时间、出 入院时间、出院时带管情况、随访资料、随访结果和患者特殊 情况等。护士长对负责随访者进行相关培训并监督。 １．２．１随访人员由病区的责任护士或经验丰富的高年资护 士负责。 １．２．２随访时问患者出院时责任护士予出院指导、健康宣教 及告之出院后电话随访服务是患者延续护理的开始。患者 出院后ｌ周首次随访，第二次为拔除Ｔ管前．如需行胆道镜 检查者则为检查前（一般为术后５周）。第三次根据具体情 况而定，如需继续做胆道镜检查则在检查前随访。如可拔 管，则在拔管后一周随访。对于有特殊情况的患者。则由随 访护士根据实际情况增加随访次数并适当调整、增加相关 随访内容。 １．２．３健康指导及随访的内容对出院患者实施常规的出院 指导，包括患者的饮食、活动、服药、复诊及心理。除此以外， 要指导患者及与其同住的家人学会Ｔ管的护理【１】。电话随访
Ｔ管的自我护理问题答疑，帮助解决因停留Ｔ管带来日常生
活困扰问题，如穿宽松较长衣服等。⑤遵医行为指导，如按时
吃药、按时回院复诊等。
万方数据
８１
・现代护理・
２０１０年ｌＯ月第７卷第３０期
护理干预对乙型病毒性肝炎患者
生活质量的影响研究
唐渝 （广州医学院第一附属医院，广东广州５１００００） 【摘要】目的：以病毒性肝炎的治疗理论及传染性疾病的护理与预防措施理论为依据，探讨护理干预对乙型病毒性肝 炎患者生活质量的影响。为研究乙型病毒性肝炎的治疗方法和护理措施提供科学依据。方法：将５６例入住我院确诊 为乙型病毒性肝炎的患者随机分为对照组和实验组。对照组采取常规护理，实验组除给予常规护理外。同时对患者 实施全程健康教育护理干预。结果：实验组与对照组比较在病情好转程度，从医行为数，情绪状态改善，生活质量满 意度及并发症的发生率方面存在显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：护理干预可以加强患者的从医行为，增强治疗效果，减
疗依从性行为的影响ＩＪ】冲国现代医生，２００９Ａ７（２５）：８７－８８．
【６】严富琼，覃燕平．脑梗死患者实行电话随访效果分析与对策叨．中国当 代医药，２００８，１５（２２）：２５－２６． （收稿Ｅｌ期：２０１０－－０５—２７）
８２巾蛋医药弓曩ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ
万方数据
计数资料中率的比较用ｘｚ检验，统计分析使用ＳＰＳＳ
１３．Ｏ软件。Ｐ＜０．０５表示数据间有显著性差异。 ２结果 ２．１两组患者生活质量改善结果比较 。结果见表ｌ。
程度者２４例，其中男１２例，女１２例；具有大学文化程度及
以上者１２例。其中男７例，女５例。患者在实验期间排除其 他干扰因素，患者之间具有可比性。
理措施问，对改善患者生存质量口唷着积极的意义。
１资料与方法 １．１一般资料 选择我院２００７年４月～２００９年９月住我院确诊为乙型 病毒性肝炎的患者，共５６例。其中男３０例，女２６例，年龄 ２４．５８岁，平均３６岁。男女之比为１．１５：１。其中，具有小学及 初中文化程度者２０例。其中男１３例。女７例；具有高中文化
少并发症发生率．减轻患者痛苦。提高患者的生存质量，在临床应用中具有积极意义。
ｆ关键词】护理干预；乙型病毒性肝炎；生活质量；影响研究 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２０１０）１０（ｃ）＿０８２—０２
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒ｏ｛ＢⅥ引起，以肝脏炎性病变
１．２诊断标准和处理原则 乙型病毒性肝炎的诊断标准和处理原则采用中华人民 共和国卫生部提出的《乙型病毒性肝炎的诊断标准及处理原 则》（ＧＢｌ５９９０—１９９５）。 １．３仪器设备与试验方法 试验仪器：采用我院进行病毒性肝炎检测的所用仪器． 同时将５６例入住我院确诊为乙型病毒性肝炎的患者随机 分为对照组和实验组。对照组采取常规护理，实验组除给予 常规护理外，同时对患者实施全程健康教育护理干预。对病 情好转程度，从医行为数，情绪状态改善，生活质量满意度 及并发症发生率等结果进行统计，观察护理干预对乙型病 毒性肝炎患者生活质量的影响。护理干预具体方法如下：解 除心理恐惧，使患者保持良好的心态；帮助患者克服悲观情 绪，增强战胜疾病的信心；建立良好的护患关系；创造优美 舒适的休养环境；合理安排患者生活；采取积极的心理卫生 宣教。 １．４统计学处理
人。为患者提供全程、整体的健康服务是我们的目标。电话随
访是利用信息化工具，在护士和家庭成员间建立有目的的互 动，以促进和维护患者的健康，是一种医院走向社会且可以 节省人力资源的延伸访视形式四。 ３．１出院患者迫切需要健康指导 有资料显示手术患者出院后存在不同程度的健康问题。 近期多于远期１４１。电话随访有助于患者获得及时的健康指导。 带Ｔ管出院者出院后，由自己独自或家属协助护理Ｔ管的过 程中，都会遇到各种各样的问题。通过电话随访能帮患者快 速解决问题，免却舟车劳顿之苦。 ３。２电话随访有助于促进患者的遵医行为．减少并发症 患者的依从是治疗有效性的基础。当患者出院后．随着
为主．并可引起多器官损害的一种传染病㈣．主要侵犯儿童和
青少年。少数患者可转化为肝硬化和肝癌。我国是乙型肝炎高 发地区四，广泛流行于广大城乡地区，据调查，人群ＨＢＶ感染
率为６０％～７０％．就是说人群中每３个人中就有２个人受过
ＨＢＶ感染．其中１０％．１２％的感染者即１．２亿一１．５亿人转为慢 性ＨＢＶ携带者或慢性乙型肝炎．即通常所说的全国约有１．２ 亿人为慢性ＨＢＶ携带者，这些人多数成为终身携带病毒者。 终生成为传染源．又可使其他人受到感染，使ＨＢＶ在广大人 群中播散。由于乙型病毒性肝炎具有传染性强和难于控制的 特点．因此给临床治疗和护理带来了很大的困难，给患者的生 活质量带来了很大的影响．鉴于此选择合适的治疗方法和护
【１１赵霞．住院病人护理的健康教育ｍ．中国现代ｉｇ璺Ｆ＿，２００７，４５（２２）：８８．
【２】张惠霞．弘扬南丁格尔精神开创护理工作新局面口ｌ中华护理杂志２００５Ａｏ （５）：３２１． 【３１俞桃英．护士对出院患者实施电话随访的体会【Ⅱ中华护理杂志，２００６Ａ１ （３）：２４６． 【４】王银玉，姚必凤，刘红梅，等．手术患者出院后随访与健康指导们．中华护 理杂志，２００１。３６（５）：３４０． 【５】陈泽湘，曾白兰，徐明稳，等．电话随访对心脏瓣膜置换术后病人抗凝治
识。尽量做到细致准确。
３．５留取患者资料力求准确 记录患者出入院时间、手术方式及出院时的状况，留下 最容易联系到患者的固定电话和手机号码。患者出院时告知 其下一次随访的时间。尽量不要更换电话号码。如果换了尽 量通知医护人员。本资料中。１年随访时有１１例患者无法联 系，原因是护士登记患者资料时只留下个人手机号码而漏登 家庭的固定电话。 【参考文献】
ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ ＩＤＮＩＰ－ＪＷＩｌＢ
内容为：①了解患者饮食情况，身体的营养状况，经济情况作 针对性的饮食指导，鼓励其进食，并注意营养的均衡。②患者
对管道的自理情况。包括保持伤口敷料干结，周围皮肤清洁；
管道的妥善固定；③指导患者学会对引流液的性、质、量的观 察，。惯倒引流液的方法，每３天到附近医院更换引流袋等。④
１．２方法
１．２．４随访与失访情况５５例患者中前２次随访率为１００％．第３ 次随访率为８９９％，失访６例，第４次随访率为８０％，失访ｌｌ例。 ２结果 通过患者电话反馈和患者复诊时谈话得到一个重要信 息：患者非常期待医护人员的随访电话。他们通过电话随访 获得与疾病相关的保健知识，提高了自我防护和自我保健能 力。出院时给患者进行问卷调查，应答率只有１６％．随访后 ２个月再以电话访谈形式给患者相同的问卷调查。应答率为 ９０％以上。 ３讨论 护士的职责是促进健康、预防疾病、减轻痛苦、协助康复田。 护理服务已经不再局限于医院。而是延续至社会、家庭和个