T管引流护理
T管引流的护理总结
患者评估与教育
01
02
03
评估患者病情
了解患者的病情、病史、 过敏史等相关信息，评估 患者是否适合进行T管引 流术。
解释手术过程
向患者详细解释T管引流 术的目的、过程、可能的 风险和并发症，以及术后 的注意事项。
心理护理
针对患者的紧张、焦虑情 绪进行心理疏导，增强患 者对手术的信心和配合度 。
药物治疗与护理配合
药物治疗
根据患者病情和医嘱，按时给予抗生素、止血药、止痛药等药物，确保药物治疗 效果。同时，密切观察患者用药后的反应，及时调整用药方案。
护理配合
在药物治疗过程中，护士应提供全面的护理支持，包括协助患者服药、观察药物 疗效和副作用、提供心理支持等。与医生保持密切沟通，及时调整治疗方案。
患者教育与心理支持
护理人员对患者及其家属进行了详细的T管引流知识宣教，提高了患者的自我护理能力。 同时，关注患者的心理变化，给予必要的心理支持，减轻了患者的焦虑情绪。
未来改进方向探讨
个性化护理方案的制定 针对不同患者的具体情况，制定 更加个性化的T管引流护理方案， 以提高治疗效果和患者满意度。
患者心理支持的强化 进一步关注患者的心理需求，完 善心理支持体系，帮助患者更好 地应对治疗过程中的心理压力。
T管引流的护理总结
• 引言 • T管引流术前准备 • T管引流术后护理 • 并发症处理及护理措施 • 康复期管理与指导 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
总结T管引流护理经验
通过回顾和分析T管引流的临床实践 ，总结有效的护理方法和经验，为医 护人员提供参考。
提高护理质量
通过分享T管引流护理的最佳实践，促 进护理质量的提升，减少并发症的发 生，提高患者满意度。
T管引流的护理
T管引流的护理1、妥善固定：将T管妥善固定于腹壁，防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出。
2、加强观察：观察并记录T管引流出胆汁的色、质、量。
正常成人每日分泌胆汁800-1200ml，呈黄绿色、清亮、无沉渣，且具有一定黏性。
术后24h内引流量约300-500ml，恢复饮食后可增至每日600-700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。
如胆汁过多，提示胆总管下端有梗阻的可能；如胆汁浑浊，应考虑结石残留或胆管炎症未完全控制。
3、保持通畅：防止T管扭曲、折叠、受压。
引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要定时挤捏，防止管道堵塞。
必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，操作时需注意避免诱发胆管出血。
4、预防感染：长期带管者，定期更换引流袋，更换时严格无菌操作。
平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于引流管口平面，以防胆汁逆流引起感染。
引流管口周围皮肤覆盖无菌纱布，保持局部清洁干燥。
5、拔管护理：若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10-14天，试行夹管1-2天；夹管期间注意观察病情，若无黄疸、发热、腹痛等症状，可经T管作胆道造影，造影后持续引流24h以上；如胆道通畅，无结石或其他病变，再次夹管24-48h，病人无不适可拔管。
年老体弱、低蛋白血症、长期使用激素者可适当延长T管留置时间，待窦道成熟后再拔出，避免胆汁渗漏至腹腔引起胆汁性腹膜炎。
拔管后，残留窦道用凡士林纱布填塞，1-2日可自行闭合。
若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上，再做取石或其他处理。
腹腔引流护理1、引流管：妥善固定，标识清楚，保持通畅，引流管不能高于腹腔引流出口，以免引起逆行感染。
2、引流袋：普通引流袋每日更换，抗反流型引流袋可2-3日更换一次，更换时严格遵守无菌操作原则。
3、引流液：观察并记录引流液的性质和量，若发现引流液突然减少，病人伴有腹胀、发热，应及时检查管腔有无堵塞或引流管是否滑脱；对行负压引流者需根据引流液抽吸情况及时调整负压，维持有效引流。
t管引流护理措施
t管引流护理措施
t管引流是一种常见的医疗操作，通常用于排出胃肠道内的液体和气体。
在t管引流的过程中，护理措施是非常重要的。
以下是一些常见的t管引流护理措施：
1. 观察引流量：护士应每3小时观察t管引流液量，并记录下来。
如果引流量超过正常范围，应及时通知医生。
2. 观察引流液性质：护士应观察t管引流液的颜色、气味和性质等方面，并记录下来。
如果呈现混浊、异味、出现血液等情况，应及时通知医生。
3. 维持引流畅通：护士应每隔6小时左右，用生理盐水冲洗t 管，以保持引流通畅。
4. 防止感染：护士应每隔12小时左右更换t管周围的敷料，并定期清洗t管。
同时，应注意消毒手部和操作工具。
5. 维持患者舒适：在t管引流的过程中，患者可能会感到不适或疼痛。
护士应及时给予相应的止痛药物，并通过安慰、鼓励等方式，帮助患者减轻不适。
6. 饮食护理：在t管引流的过程中，患者应遵守医生的饮食要求，以防止引起胃肠道不适。
总之，对于t管引流患者，护士应密切关注引流情况，及时处理异常情况，并且维护好患者的舒适和安全，以达到良好的治疗效果。
- 1 -。
T管引流护理常规
T管引流护理常规T管引流护理是指对于患者进行腹腔脏器切除术后使用的引流管进行护理的过程。
T管是一种用于引流腹腔脏器的引流管，通常置于胆囊切除手术后的胆总管或肝胆管术后的引流管。
T管引流护理的目的是避免感染、保持引流通畅、及时发现并处理异常情况，确保患者安全和康复。
一、术后密切观察T管引流情况：在T管引流置管后，需要密切观察患者排出的引流液量和性状。
正常情况下，引流液应该是淡黄色或无色透明的，且量逐渐减少。
如果引流液呈现浑浊、有异味、颜色深、量明显增多等异常情况，需要及时报告医护人员进行处理。
二、保持T管引流通畅：定期按医生嘱咐对T管引流进行冲洗，以保持引流通畅。
冲洗时注意操作轻柔，避免引起疼痛或出血。
同时要注意观察冲洗后引流情况，确保引流通畅。
三、定期更换T管引流袋：T管引流液需要定期倒出并更换引流袋，避免引流袋内的引流液满溢。
更换引流袋时要做好无菌操作，避免引入细菌感染。
四、避免T管引流带移位或拉扯：患者在床位转移或活动时，要避免T管引流带移位或拉扯，以免引起疼痛或引流管脱出。
特别是需要患者进行转位或床边活动时，要特别注意保护T管引流带。
五、定期检查T管引流部位：定期检查T管引流部位皮肤情况，观察是否有渗液、红肿、疼痛等异常情况。
如发现异常，要及时通知医护人员进行处理。
六、监测患者体温和症状变化：定期监测患者的体温和症状变化，观察是否有发热、腹痛、恶心、呕吐等感染症状。
如有异常情况，要及时报告医护人员进行处理。
七、及时处理T管引流异常情况：如果出现T管引流过多、过少、堵塞、脱落等异常情况，要及时通知医护人员进行处理。
避免延误引发并发症。
总之，T管引流护理是重要的术后护理环节，需要护理人员密切观察、细心操作，确保患者引流通畅、皮肤完整、避免感染等并发症的发生，促进患者康复。
希望上述信息对您有所帮助。
简述T管引流的护理措施
简述T管引流的护理措施
T管引流是一种外科技术，可用于诊断和治疗细枝及多发性充血性疾病，其也被用于
机能产瘤和疝气的引流。
T管引流具有良好的治疗疗效，减少尿液流出量和头水压力，改
善病人质量生活；同时，由于疗程长，护士需要进行有效的护理，以确保病人有良好的恢
复和安全护理。
1.确保密封性：护士在放置T管时应在引流器的粘连表面覆以涂病浆，并在一定压力
下确认T管完全固定。
2.定期处理：护士应定期检查T管的附件，包括针头、联接夹和引流器的附件；同时，定期检查T管的准确安装位置，确保没有异物堵塞和脱落。
3.注意水位：护士应定期给病人做水位点测量，每次检查时应记录水位测量结果，同
时及时隔离污染物，尤其是阶段性尿液偏颜色时。
4.清洁处理：定期清洗引流器及其附件，保证引流器无异物污染；同时应每周在病人
体表查看引流器所处的区域，确保没有发炎、出血等异常情况。
5.安全护理：在T管引流的护理过程中，护士应熟悉仪器的工作原理、操作要点及安
全措施，正确处理护理过程中出现的各种情况，以确保病人护理安全。
6.营养支持：T管引流需要一段较长的疗程，病人易出现体重减轻、营养不良等情况，所以护士要对病人进行营养支持，以确保病人的恢复及护理质量。
7.病情危险状况：护士要及时观察病人的生理状况，如低血压、出血、抽搐、呼吸困
难等情况时，及时向医生报告及做好有关抢救措施，以确保病人的安全。
T管引流护理PPT课件
确保引流装置在使用前已经灭菌 处理，并确保引流袋放置在无菌
区域。
在更换引流袋或对引流部位进行 护理时，应遵循无菌操作原则，
避免交叉感染。
定期对引流部位周围皮肤进行清 洁和消毒，保持皮肤干燥和清洁。
注意观察患者的生命体征和病情变化
在T管引流期间，密切观察患者 的生命体征，如体温、脉搏、 呼吸等，以及引流液的颜色、 性质和量。
其他胆道疾病
在一些复杂的胆道手术中， 如肝移植等，T管引流也常 被使用。
02
T管引流护理的重要性
预防感染
清洁与消毒
避免导管相关性感染
定期清洁和消毒引流管周围皮肤，保 持干燥，以减少细菌滋生。
遵循无菌操作原则，避免导管插入部 位接触污染源。
引流袋更换
及时更换引流袋，避免引流液长时间 滞留，增加感染风险。
T管引流护理PPT课件
目录
• T管引流概述 • T管引流护理的重要性 • T管引流护理操作流程 • T管引流常见问题及处理方法 • T管引流护理的注意事项 • T管引流护理案例分享
01
T管引流概述
T管引流的概念
01
T管引流是指通过在胆总管内放置 引流管，将胆汁引流至体外的方 法。
02
T管引流主要用于胆道手术后的胆 汁引流，以促进胆道愈合和减轻 黄疸等症状。
总结词
及时发现、有效处理
详细描述
某患者因胆总管结石行胆总管探查取石术后留置T管，术后第一天引流液变少，护理人员及时发现引 流管堵塞，通过轻轻挤压引流管及调整引流管位置，成功疏通引流管，确保胆汁引流通畅。
案例二：有效预防感染的护理措施
总结词
严格无菌操作、定期更换引流袋
详细描述
为预防T管引流术后感染，护理人员采取一系列措施，包括严格遵守无菌操作原则、定 期更换引流袋、保持伤口敷料清洁干燥、监测患者体温和血象变化等，成功预防了感染
T管引流的护理
T管引流的护理
1、密闭和妥善固定
引流的装置衔接紧密避免渗漏，T管不宜太短尽可能不固定床上，T管出皮肤处用缝线固定在皮肤上，对外露部分做好标记，引流早期不慎滑出，会到致胆汁型腹膜炎，后果严重。
2、有效引流
通常，是保持有效引流的前提，若引流不畅会到致胆道压力增高，胆汁溢出，流入腹腔引起感染；半卧位、平卧时引流管远端不高于腋中线；站、坐、行走时不高于腹部切口。
3、观察引流量、色、质
正常成人每日分泌胆汁800—1200ml；术后24h分泌300－500ml；恢复进食后600－700ml；以后每日减少至200ml。
正常胆汁黄绿色、清亮、沉渣有一定粘性、术后1－2日颜色可呈淡黄色浑浊状、以后逐渐加深、清亮，若突然减少甚至无流出：提示管道阻塞、扭曲、折叠或脱出，对症处理；引流过多：提示胆道下梗阻。
4、分阶段观察
术后48小时、3-5天、术后1周，术后10天引流情况。
5、严格无菌预防感染
定时按无菌操作原则更换引流袋、定时做胆汁常规和细菌培养；引流管接头应不少于4㎝；严防向上挤压引流管，冲洗时勿加压，用自然大气压的速度冲入液体。
6、并发症的预防和护理
出血：结扎线脱落、肝断面渗血、凝血功能差肝叶切除术者卧床休息改善和纠正凝血功能加强病情观察：生命体征、切口、引流液。
胆瘘：胆管损伤、下端梗阻、T管引流不畅、滑脱。
感染：膈下感染、引流液逆流。
t型引流管的护理要点
t型引流管的护理要点
T型引流管是一种常用的引流管，其护理要点包括：
1. 防止感染：保持引流管周围的皮肤清洁和干燥，每天更换引流管周围的敷料，并注意观察有无红肿、渗液等感染迹象。
2. 引流管的固定：确保引流管固定在正确的位置，防止移动或脱落。
使用透明胶带或特殊的引流管固定器将引流管固定在患者身体的合适部位。
3. 引流液的记录：每天记录引流液的总量和性质（如颜色、气味等），以监测患者的排液情况。
4. 引流液的清理：定期清理引流管，避免堵塞。
根据医生的建议，定期冲洗引流管或更换引流袋。
5. 引流管的状况观察：定期观察引流管的通畅情况，确保引流管没有弯曲、扭结或牵拉的情况。
6. 饮食和活动限制：根据医生的建议，患者可能需要限制某些食物的摄入和某些活动的参与，以防止引流管被拉扯或发生意外。
7. 定期更换引流管：根据医生的建议，定期更换引流管，以减少感染和其他并发症的风险。
请注意，以上仅为一般性指导，具体的护理要点可能会因患者
的具体情况和医生的指示而有所不同。
在实施护理时，请始终遵循医生的指导和护理原则。
t管引流的护理措施
t管引流的护理措施一、前言管引流是指通过管道将体内的液体或气体引流出来，是一种非常重要的治疗手段。
在临床护理中，对于患者进行管引流时，需要护士进行全面的护理措施，以确保患者的安全和舒适。
本文将从多个方面介绍管引流的护理措施。
二、术前准备1. 了解医嘱：在进行管引流之前，护士需要了解医嘱中关于管引流的具体要求，并按照医嘱执行。
2. 准备器材：根据医生要求准备好所需的器材，如导尿包、尿袋等。
3. 术前教育：对于需要进行管引流的患者，应该提前进行术前教育，让患者了解手术过程和注意事项。
三、操作过程1. 洗手消毒：在操作之前必须洗手消毒，并戴上无菌手套。
2. 确认患者身份：在操作之前必须确认患者身份并核对医嘱。
3. 协助患者采取正确姿势：根据不同类型的管引流，协助患者采取正确的姿势。
4. 前置准备：在进行管引流之前，需要进行前置准备，如清洁皮肤、涂上适当的消毒剂等。
5. 插管操作：根据医嘱要求进行插管操作，并确保插管位置正确。
6. 固定管道：在插管后，需要对管道进行固定，以防止移位或脱落。
7. 调整引流量：根据患者情况和医生要求，调整引流量和引流时间。
8. 观察患者病情：在操作过程中需要随时观察患者病情，并及时处理出现的问题。
四、术后护理1. 观察引流液体：术后需要持续观察引流液体的颜色、量和性质，并及时记录和报告医生。
2. 维持通畅性：保持导管通畅是非常重要的，护士需要定期检查导管是否堵塞，并及时清理。
3. 防止感染：术后需要加强消毒措施，防止感染发生。
同时也要注意患者个人卫生和环境卫生。
4. 疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛，护士需要及时评估疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。
5. 安全措施：在术后需要加强安全措施，防止患者因为管道脱落或移位等原因导致意外。
五、注意事项1. 操作前必须确认患者身份和核对医嘱。
2. 操作过程中需要注意无菌操作，避免感染发生。
3. 在插管过程中要温和、缓慢，以减少患者的不适感。
t管引流的护理措施
t管引流的护理措施管引流是目前手术中比较常用的护理方式之一，它能有效地缓解病人的病情，并且能够降低手术后的输液和药物使用量，降低病人的感染风险。
正确的管引流护理可以有效地避免一些并发症的发生，减少病人的疼痛并加快康复。
一、术后观察及引流量的记录：管引流术后应及时观察患者的呼吸、体温、心率、血压等生命体征的变化，注意观察排出液质、管路通畅情况，引流量等，及时记录，并及时上报医生。
极端情况下若出现呼吸困难、休克等症状时，应及时报告医生。
二、保持引流通畅：保持引流通畅是保证管引流功效的重要环节。
要经常检查引流系统，看有否出现阻塞，定时清洗并更换引流袋内的药物和液体。
并注意避免操作不慎导致引流管误操作。
三、保持本体无菌：术后保持输入部分无菌是管引流护理的重要手段之一。
为避免感染，应做好消毒和防护措施，并避免异物污染引起感染等危害。
同时，医生和护士要注意穿戴好手套和口罩，消毒应在每次更换药物、清洗设备的时候进行。
四、削减引流量：引流量过多有可能会引起感染等一些风险，所以我们需要及时减少并控制引流量，达到减少病人疼痛，加快康复的作用。
同时应关注对身体的影响，如体力费用、代谢紊乱等。
要能根据病情评估及时调整引流量。
五、对加压和固定：为避免引流管误操作、拔管等问题，应做好引流管加压和固定，便于护士是做到正确的护理操作，保护病人的安全。
六、给予营养支持：手术后应尽可能给病人营养补充，可以喝鸡汤或是喝乌鸡汤来补充人体能量，可以吃水果、蔬菜等来保证人体健康。
如果病人存在食欲降低，应适当营养支持，以帮助恢复身体的健康。
以上是管引流的护理措施，术后应及时清洗和检查管引流器，避免出现术后并发症，保证患者的健康安全。
在实际的护理工作中，护士要严格执行上述各项护理措施，努力为患者提供全面的护理，让他们更快地恢复健康。
t管引流的护理要点简答题
t管引流的护理要点简答题
管引流是指通过引流管将体液或分泌物从体腔或伤口引流出来，以维持伤口清洁，减少感染并促进愈合。
管引流的护理要点包括以
下几个方面：
1. 观察引流液量和性状，护理人员应定期观察引流液的量和性状，包括颜色、气味和是否有血块等，以及记录下来。
异常情况应
及时报告医生。
2. 确保引流畅通，定期检查引流管路是否通畅，避免管道受压
或扭曲，保持引流管的通畅有利于引流体液，减少感染的风险。
3. 保持引流口清洁，定期更换引流袋或容器，保持引流口周围
的皮肤清洁干燥，避免细菌感染。
4. 防止感染，护理人员在接触引流管和引流液时应做好手部消毒，避免交叉感染的发生。
5. 监测患者症状，定期观察患者的症状变化，包括是否有发热、局部红肿热痛等感染迹象，及时发现问题并处理。
6. 合理固定引流管，避免引流管在患者活动时来回摆动或者被拉扯，以免引起疼痛或者伤口脱开。
总之，管引流的护理要点包括观察引流液、保持引流通畅、保持引流口清洁、防止感染、监测患者症状和合理固定引流管。
这些措施有助于减少并发症的发生，促进患者康复。
简述t管引流病人的护理措施
简述t管引流病人的护理措施简述T管引流病人的护理措施引流是指通过管道将体内的液体或气体排出体外，T管引流则是一种特殊的引流方式，主要用于胆道手术后的胆汁引流。
对于T管引流病人的护理，需要综合考虑其术后恢复情况、生命体征监测、饮食管理、皮肤护理、感染预防等方面。
下面将从这些方面详细介绍措施。
一、术后恢复情况观察与记录1. 观察血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征变化，及时发现异常情况并及时记录。
2. 监测病人的意识状态，注意观察是否有恶心、呕吐等不适感觉。
3. 观察病人排尿情况，尿量正常范围为每小时30-50毫升。
4. 注意观察T管引流液的颜色、量和性质，如有异常应及时报告医生。
二、生命体征监测1. 定期测量血压、心率和呼吸频率，记录并及时报告医生。
2. 监测病人的体温，如发热应及时记录并报告医生。
三、饮食管理1. 术后初始阶段，病人禁食，只可少量饮水。
2. 根据医嘱，逐渐恢复至流质饮食，如稀粥、汤类等。
3. 饮食要注意清淡、易消化，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
4. 观察病人的进食情况和排便情况，必要时给予通便药物。
四、皮肤护理1. 定期检查T管引流口周围皮肤的情况，如有红肿、渗液等异常应及时处理。
2. 每天更换引流袋和引流管，并注意保持引流口的清洁干燥。
3. 引流袋要保持下垂状态，避免引流液反流进入体内。
五、感染预防1. 注意手卫生，护士在接触T管引流病人前后需进行手消毒。
2. 定期更换引流袋和引流管，并保持其清洁干燥。
3. 遵守无菌操作原则，避免引流管的二次污染。
4. 观察病人的引流液颜色、量和性质，如有异常应及时报告医生。
六、疼痛管理1. 定期观察病人的疼痛程度和疼痛部位，及时给予疼痛缓解措施。
2. 根据医嘱给予镇痛药物，并注意观察药物的副作用。
七、心理护理1. 关心和安抚T管引流病人的情绪，提供必要的心理支持。
2. 定期与患者交流，了解其身体和心理上的需求，并积极回应。
对于T管引流病人的护理措施主要包括术后恢复情况观察与记录、生命体征监测、饮食管理、皮肤护理、感染预防、疼痛管理和心理护理。
《T管引流护理》课件
本课程将介绍T管引流的目的、种类、设置、护理、拔除以及其重要性和常见 问题等内容，帮助您更好地进行T管引流护理。
1. T管介绍
什么是T管？
T管是一种引流管，用于排 除体液，帮助恢复患者的 健康。
T管的作用是什么？
T管能够引流积液，防止感 染和留置，保持切口通畅。
T管的使用场景？
T管常用于手术后、创伤或 疾病引起的腔隙积液引流。
2 T管设置时需要注意哪些事项？
在设置T管时，需要注意消毒、正确选择T管的尺寸和方法，以及术后的监测和护理。
4. T管的护理
1
T管日常护理的内容有哪些？
包括定期观察、护理清洁、积液排出记录和T管固定等。
2
如何保持T管通畅？
定期冲洗T管，注意避免阻塞，及时处理积液和排出异常。
3
T管存在哪些并发症？如何预防和处理？
T管引流护理对患者的重要性和必要性 是什么？
通过合理而及时的引流护理，能够有效减少感染 和并发症，促进患者的康复。
如何做好T管引流护理才能更好的辅助 患者康复？
要保持专业、细致和关心，符合操作规范，根据 患者的实际情况给予个体化的护理。
并发症包括感染、漏液、脱出等，需密切观察和进行相应处理。
5. T管的拔除
1 T管拔除前需要做哪些准备工作？
评估患者状况，当达到拔除条件时，准备好所需材料和固定措施。
2 T管拔除的注意事项有哪些？
拔除前要告知患者，并在固定的过程中确保拔除过程的安全和准确。
3 T管拔除后需要注意哪些护理措施？
注意观察伤口情况，进行伤口护理和预防相关并发症。
2. T管的种类
不同种类的T管有何区别？
各种T管根据引流的目的和引流液体的性质有所 不同。
t管引流护理措施
t管引流护理措施
t管引流是一种常见的引流方式，主要用于排除胆汁或胰液。
在进行t管引流时，需要采取一系列护理措施，以确保患者的安全和舒适。
以下是t管引流护理措施的详细介绍：
1. 术后立即观察：在t管引流术后，应立即观察患者的情况，检查t管引流是否正常。
如发现异常情况，应及时处理。
2. 注意引流量：t管引流的引流量应每小时记录一次，以便及时发现问题并进行处理。
3. 根据引流情况调整引流袋高度：引流袋的高度应根据引流情况进行调整。
如果引流量较大，应适当提高引流袋的高度，以保证引流顺畅。
4. 定期更换引流袋：为避免引流袋污染，应定期更换引流袋。
更换引流袋前应先用消毒液清洗并消毒。
5. 注意伤口护理：t管引流术后的伤口需要进行定期更换敷料和消毒，以防止感染和出现并发症。
6. 监测患者病情：对于t管引流术后的患者，需要密切监测其病情，包括体温、血压、呼吸等指标的变化，以及引流液的颜色、量和性质等情况。
通过以上护理措施的执行，可以有效保证t管引流的顺畅性和患者的安全，减少并发症的发生，提高治疗效果。
- 1 -。
T管引流护理
“T”管引流的护理
（一）务必避免发生“T”管滑管事故，昏迷或烦躁病人应予制动，应牢固固定“T”管。
（二）每日记录胆汁引流量，观察其性状，色泽的变化，并将引流的胆汁按医嘱每周送常规检验两次、细菌培养一次，如胆总管切开“T”管引流后炎症控制、“T”管下端通畅、色泽转为深黄、清晰无沉渣、胆汁常规检查正常，一般术后两周可考虑“T”管胆道造影，证实胆管通畅后即可拔除“T”管。
（三）在拔除引流管之前，通常先将引流管夹紧，观察2－3天，病人无症状，体温正常，则可考虑拔管，如有恶心、右上腹胀痛、伴有发热情况，则仍需继续引流。
（四）每日更换引流袋一次，更换时注意无菌操作，常规消毒，要注意保持引流管的通畅，术后5－7天内勿用加压冲洗引流管，因此时引流管与周围组织及腹壁之间尚未形成粘连，否则又将导致脓液或胆汁随着冲洗液流入游离腹腔，发生腹腔或膈下感染。
T管引流护理范文
T管引流护理范文T管引流术是一种常见的医疗护理技术，通常用于治疗胆道疾病或胆管梗阻。
在该技术中，医生会通过手术将一根管子（称为T管）插入患者的胆管中，以帮助排除体内的胆汁。
在患者术后恢复期间，护士需要提供合理的护理，以确保T管的正常工作和患者的舒适。
T管的护理包括以下几个方面：1.术后观察：护士需要密切观察患者的术后恢复情况，包括血压、心率、呼吸、体温和术后疼痛等。
如果发现异常情况，应及时汇报医生并采取相应的护理措施。
2.T管的观察：护士需要每天检查T管的引流液，包括颜色、气味、量和质地等。
正常的引流液应该是黄绿色或棕色的胆汁，气味可能会有点恶臭。
如果引流液颜色变得非常浅或透明，或者出现明显的血液、脓液或其他异物，应及时向医生报告。
3.引流管的翻转：T管必须定期翻转，以防止管腔积聚胆结石或胆管粘液。
一般来说，T管应该每4到6小时翻转一次。
在翻转T管之前，护士应该向患者解释该过程，并询问他们是否感到不舒服，以便及时采取措施。
翻转T管时要小心，以免拉伤患者的胃黏膜。
4.T管灌洗：T管的管腔可能会在引流过程中堵塞。
在此情况下，护士需要实施T管灌洗以清除积聚的胆结石或胆管粘液。
在做任何操作之前，护士要询问患者是否感到不舒服。
将0.9%生理盐水或其他消毒液通过T管冲洗，直到没有阻塞物产生。
5.保持清洁：护士每天都需要为T管和引流口提供适当的清洁，以防止感染的发生。
首先，应用无菌盐水或消毒液清洁引流口，并用干净的纱布进行冲洗和擦拭。
然后，轻轻拉起T管并清洁其外部。
为了减少感染的风险，护士在更换引流布时应遵循无菌操作程序。
6.监测引流：护士应定期监测T管的引流量，并记录下来。
正常的引流量应在术后几天内逐渐减少，直到停止为止。
如果引流量突然增加或减少，应及时向医生报告。
以上只是T管引流护理的一些基本操作，具体操作还需结合患者的具体情况和医嘱来进行。
在进行任何护理操作之前，护士必须充分了解T管的使用和护理要求，并将护理过程与患者充分沟通，以确保他们的合作和理解。
t管引流护理措施
t管引流护理措施
t管引流是一种常见的手术引流方式，用于排出体内不良物质。
在进行t管引流的过程中，护理措施尤为重要，以下是t管引流护理的几个关键措施：
1. 定时观察t管引流情况：护士需要根据医嘱定时观察t管引流情况，及时记录排出液体的数量、质量、颜色等，以及患者的病情变化。
2. 遵守无菌操作：在更换t管引流装置时，护士需要进行严格的无菌操作，避免感染引流口，同时注意手部卫生。
3. 调整t管引流装置：根据患者的体位变化或引流情况，适时调整t管引流装置的位置，避免积液。
4. 给予足够的营养支持：t管引流患者需要足够的营养支持，护士应监测患者的饮食情况，及时给予膳食指导和营养支持。
5. 疼痛管理：t管引流患者可能会出现疼痛不适，护士应根据患者的疼痛情况，给予适当的镇痛治疗。
6. 安全护理：t管引流患者需要高度的安全护理，护士应保证患者的床边设备完好，避免意外发生。
总之，t管引流护理措施需要细致认真，护士应密切监测患者的病情变化，及时采取有效的护理措施，确保患者能够顺利康复。
- 1 -。
t管引流护理要点
t管引流护理要点
T管引流的护理要点主要包括以下几个方面：
1.观察引流情况：包括引流液的颜色、量和性质等，以及T管的位置和固定情况。
如发现异常，应及时通知医生。
2.保持引流通畅：避免患者翻身或活动时压迫引流管，以防引流管出现扭曲、折叠等情况。
如发现引流管堵塞，需进行冲洗，恢复通畅。
3.防止导管脱落：将导管妥善固定，观察导管的位置，以防导管脱落导致引流失败或创面感染。
同时，标明记号，以便观察T管是否脱出。
4.保持管周卫生：保持置管周围皮肤清洁卫生，避免长期处于潮湿环境下，以防继发感染。
5.饮食宜清淡：带管期间饮食宜清淡，避免辛辣刺激油腻的食物。
6.保护引流管处皮肤：每日用75%乙醇消毒腹壁引流管出口处，擦净分泌物。
若有胆汁渗漏应及时更换敷料，局部涂氧化锌软膏，减少胆盐对皮肤的刺激。
7.定期更换引流瓶：每4-8小时更换一次引流瓶，注意保持引流系统的无菌状态。
8.注意个人卫生：保持手卫生，勤洗手，避免交叉感染。
在更换操作时采用无菌操作，注意个人防护措施。
9.定期复查：遵医嘱定期复查，评估T管引流情况，以便及时
调整治疗方案。
总之，T管引流是一项专业性的护理工作，需要细心、耐心和专业知识。
如有任何疑问或异常情况，应及时咨询医生或专业医护人员。
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T管引流
T管引流术是胆管手术后患者一项重要的治疗措施，它对于保证手术效果，防止胆管狭窄、梗阻等并发症的发生尤为重要［1］，现将T管引流的护理体会总结如下。
一、术前心理护理
术前宣教指导，给患者解释留置T管的意义及重要性，使患者消除顾虑，稳定情绪。
二、术后护理
.1妥善固定
妥善固定T管并保持引流通畅是胆管疾病手术成功的关键。
在T管引出腹壁处与皮肤缝扎固定，并用胶布将T管固定在腹壁上，同时绑腹带，以防T管脱出，但T管不可固定于床上，防止患者翻身时或麻醉未完全清醒前将T管拉出，对术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将T管拔出［2］。
一旦不慎将T管拔出，应立即报告医生，并重新置管。
如T管脱出时间较晚，且患者无明显症状，可拔去T管或放置无菌导尿管继续引流。
2病情观察
观察并记录24h胆汁量、性状、颜色、透明度、有无脓血、结石等。
在正常情况下，手术后T管引流的胆汁一般应由少到多，再从多到少。
术后1～2天引流约为100～250ml/d.手术后3～4天引流每天约500ml，经手术解除梗阻，药物治疗胆总管炎症消退，括约肌松弛，胆总管下端通畅，T管引流也逐渐减少至200ml/d 左右，量过少可能因T管堵塞或肝功能衰竭，量过多可能因胆总管不够通畅所致，胆汁色泽正常为深绿色或棕色，较稠，但清而无渣。
术后1～2天胆汁显混浊的淡黄色，以后逐渐加深，清亮，显黄色。
（1）草绿色：胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。
（2）白色：胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻，胆汁中胆色素及胆盐被吸收，由胆囊黏膜，胆管黏膜所分泌白胆汁所代替，这种白胆汁都在手术后几小时内引流出来。
（3）脓性、泥沙样浑浊说明胆管内炎症感染严重或泥沙样残余结石。
（4）红色：胆管内有出血情况，主要由于胆管内发炎而引起小血管破裂而出血。
3保持引流通畅
随时观察，避免牵拉扭曲；挤压T管时应将一手靠近腹侧管固定T管，另一手由T管近端向远端挤压，不可反向挤压，以免引起逆行感染，也不可贴近腹壁处挤压，以免造成T管脱出。
术后5～7天内不可加压冲洗引流管，如术后1周内发生堵塞，可经常挤压T管，或用细硅胶管插入管内行负压吸引。
医.学教育网搜集整理如观察到引流突然减少，应注意是否有泥沙样结石或蛔虫堵塞，如有堵塞用无菌生理盐水冲洗；保持引流袋高度，当患者平卧时，引流袋不能高于腋中线，下床时应低于腰部，防止胆汁逆流。
若引流袋的位置太低，可使胆汁流出过量，影响脂肪的消化和吸收［3］。
.4严格无菌操作
引流袋应每天更换，无菌操作，更换时，接头处以0.5%碘伏擦拭。
如有胆汁渗出应及时用棉签蘸生理盐水清洗干净，用干棉球擦干后予氧化锌软膏涂局部保护皮肤，并立即更换敷料，保持敷料干燥，防止局部的感染及胆汁侵蚀皮肤引起发炎，红肿。
5健康教育
为患者及家属讲解T管引流的注意事项，如翻身时勿将管脱出、牵拉；卧
床时引流袋不要高于床边，站立时不要过腰；如有切口疼痛剧烈，敷料渗血，或有其他不适及时报告医护人员，以便快速得到处理［4］。
6拔管和T管造影
T管一般留置2～3周，无特殊情况可以拔管，拔管前必须先夹管1～2天，患者无腹痛、发热、黄疸可以拔管。
拔管前要造影，造影前严格消毒T管管口，先用生理盐水冲洗胆管，再用76%泛影葡胺缓慢注入T管，造影后立即抽出造影剂，并开放T管引流1～2天，使造影剂完全排出。
观察有无腹痛、发热等。
在拔管向患者说明拔管并不疼痛，取得患者配合。
使其平卧，腹部放松，不可憋气，以免腹肌紧张。
拔管腹壁尚有洞口，并可能有少量胆汁流出，可用腹带加压包扎2～3天，也可用凡士林纱条填塞窦道口，一般2～3天后，肉芽组织生长即可封闭窦道。
拔管24h内应减少活动，卧床休息，保持引流口周围皮肤清洁干燥，观察有无胆汁渗出及胆漏的发生。
7拔管后观察
T管拔除后，仍需观察患者饮食、大便色泽和黄疸消退情况，同时注意有无腹痛和发热及引流管口胆汁流出情况，避免形成胆汁性腹膜炎。
三、小结
T管引流护理是胆管术后一项重要的操作，他便于观察手术后的恢复和预后［5］。
整体护理使胆管手术患者得到最大程度的受益，提高了手术成功率，减少了并发症的发生，指导患者在置管前、置管中、置管后的护理，如果护理不当，导致病死率很高。
本文观察了70例胆管术后的T管护理，医.学教育网搜集整理无出现引流口感染及T管脱出等情况，及时评估患者密切观察病情变化，有针对性地提出护理问题并采取相应的护理措施，重视并做好基础护理。
只要注意饮食、劳逸结合、情绪稳定，患者完全可以正常生活和工作。