老年高血压合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸和血尿酸的变化及意义
同型半胱氨酸的检测及临床意义范文
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
2型糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、HbAlc和血尿酸水平变化的临床意义
2型糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、HbAlc和血尿酸水平变化的临床意义李玲;晏益民;廖世波;向成;肖潇【期刊名称】《北华大学学报(自然科学版)》【年(卷),期】2024(25)1【摘要】目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血尿酸水平变化的临床意义。
方法选取2型糖尿病合并冠心病患者60例为合并冠心病组,单纯2型糖尿病患者45例为单纯糖尿病组,健康志愿者30名为健康对照组。
采集空腹外周静脉血,检测血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平;行冠状动脉造影检查,记录冠脉狭窄程度50%及以上的病变累及左前降支、回旋支或右冠脉的支数(单支病变、双支病变、多支病变)。
收集2型糖尿病合并冠心病患者的年龄、性别、身高、体质量、吸烟情况及低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、维生素B12、叶酸水平。
进行3 a随访,记录患者病情加重再入院、死亡情况。
结果合并冠心病组血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平明显高于单纯糖尿病组和健康对照组(P<0.05);多支病变患者血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平明显高于双支病变和单支病变患者(P<0.05);预后不良组患者血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平明显高于预后良好组患者(P<0.05);预后不良组患者中吸烟比例、空腹血糖水平明显高于预后良好组(P<0.05)。
Hcy、HbAlc、血尿酸是2型糖尿病合并冠心病患者预后的独立影响因素。
ROC曲线分析显示,血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平对2型糖尿病合并冠心病患者预后具有较高的预测价值(P<0.05),联合检测的预测价值最高(AUC=0.947)。
结论2型糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、HbAlc及血尿酸水平升高,且与冠脉病变程度密切相关,联合检测可用于患者预后评估。
【总页数】6页(P76-81)【作者】李玲;晏益民;廖世波;向成;肖潇【作者单位】武汉科技大学附属孝感医院【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.老年高血压合并2型糖尿病患者血尿酸、血清同型半胱氨酸水平及临床意义2.2型糖尿病合并急性脑卒中患者血清hs-CRP、Hcy和UA水平及临床意义3.冠心病和冠心病合并2型糖尿病患者血清MMP-9、IL-18水平变化及临床意义4.2型糖尿病合并肾脏病变患者血清SOD、SA、HCY, CysC的变化规律及临床意义5.老年2型糖尿病合并脑梗死患者血清HbA1c、CysC、CRP和Hcy水平及临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糖尿病患者血清同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐、尿酸检测的临床意义
［ １ ］ Ｃ ａ ｔ ｅ ｎ ａ Ｃ， Ｃ ｏ ｌ ｕ ｓ ｓ ｉ Ｇ， Ｂ ｒ ｏ ｓ ｏ ｌ ｏ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｐ ｒ ｏ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｉ ｓ ａ ｓ —
种因素中 ， 凝 血和纤溶系统 的作用 不容 忽视 ， 其 在 保 持 血 压 稳 定 的同时 ， 还 维 持 着凝 血 、 纤溶各指标 间动态平衡 ， 大 幅度 降 低 高血 压 病 靶 器 官 损 伤 发 生 率 。 有 研 究 显 示 ， 高血压 发病 后 ， 由 于血 管 内 血 流 高 剪 切 应 力 和 导 致 血 管 内皮 系 统 缺 氧 ， 受 损 处 内 皮 细 胞 激 活 体 内凝 血
Ａｔ ｈｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ Ｔｈ ｒ ｏ ｍｂ， ２ ０ １ ２， １ ９ （ ４ ）： ３ ３ ７ — ３ ４ ８ ．
［ ２ ］ 李剑 ， 孙宝玲 ， 杨光 敏 ， 等． 高 血 压 患 者 和 正 常 血 压 者 血 压 波 动 程
度与血栓前状态 的关系 ［ Ｊ ］ ．中 国 心 血 管 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ６ （ ４ ） ： ２ ６ ７ —
化［ Ｊ ］ ． 安 徽 医学 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ ４ （ ５ ） ： ７ － ９ ． ［ ５ ］ Ｋｈ ａ ｌ ｅ ｇ ｈ ｉ Ｍ， Ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｔ ａ ｒ ｙ Ｌ Ａ， Ｋ ｏ ｎ ｄ ｒ ａ ｇ ｕ ｎ ｔ ａ Ｖ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈａ ｅ ｍｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ
２ ７ ０ ． ．
壁， 最 后 成 为 弥 漫 性 微 血 管 血 小 板 聚 集 以及 血 栓 形 成 ； 另 一 方
面， 凝 血 因子 大 量 消耗 又导 致 继 发 性 纤 溶 增 强 ， 造成 凝 血 障 碍 ，
同型半胱氨酸的检测及临床意义
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
2型糖尿病合并高血压的血尿酸结果分析
２型 糖尿 病 合 并高 血 压 的 血尿 酸 结 果分析
广 南 市 二 民 璧 年’（宁 ５３ 一 一 西 宁 第 人 医 老 科 南 ～ １ 院 … ）梁丹 ～一 ３ ０ ０
【 摘要】 目的 探讨老年 ２ 型糖尿病患者血尿酸水平与高血压的关系。方法 随机选择老年 ２ 型糖尿病患者 ５ 例， ６ 根据
是否合 并高血压 分为两组 ， 定血尿酸和血脂水 平。结果 测 伴 高血压组血尿 酸 水平 比无 高血压 组增 高（ Ｐ＜０Ｏ ） 而血 脂血糖 ．１ ，
水平无 统计 学意 义（ Ｐ＞００ ） ． 。高血压伴 高尿酸发 生率为 ５ ． ％， 照组为 １ ． ％， ５ ３８ ４ 对 ６６ ５ 两组 比较 差异有统 计学 意义（ Ｐ＜０Ｏ ） ．１ ， 高尿 酸伴 高血压 发生率为 ７ ．８ 尿酸正常者 高血压发 生率 为 ３ ．３ ， ３ ６ ％， ２４ ％ 两组 差异 有统计学意义。结论 高血尿酸是导致高血
岁， 平均（４± ） ６ ２ 岁。对 照组共 ３ ， ０例 男性 ２ 例 ， ， 女性 ６例 ， ４ 年 龄６ ７ ０— ３岁 ， 均 （５±３ 岁。 排除 肾 脏疾 病 、 瘤 、 风 。 平 ６ ） 肿 痛 无使用影响血尿酸的药物 （ 如利尿剂） 。两组年龄 、 性别 、 重 体 差异无统计学意义（ Ｐ＞００ ） ．５ 。 １２ 方法 ． 所 有病 例均于入院次晨 空腹抽血 ２ｒ 送 检。采 ｌ Ｉ ｌ 用 日本产 ７７Ａ全 自动生 化分析仪测量血清尿酸 ， １０ 总胆 固醇 、 甘油三 脂、 糖。 高血 尿 酸标 准 ： 血 男性 ＞４０ｔ ｏ Ｌ 女 性 ＞ ２ ｎｌ ， ｕ ／
质、 清除粘 弹剂 ， 并发症少 】是地市 、 ， 县级开展 的白内障防盲 治盲较好 的一种手 术方式 方法 ， 手术 效果好 ， 患者花 钱少 ， 视
酸、血清同型半胱氨酸水平及临床意义
脉粥样硬化的变化进度与高Ｈｅｙ及高ＳＵＡ均密切相关，此外
高Ｈｅｙ及高ＳＵＡ也是高血压和Ｔ２ＤＭ发病的危险因素¨ｏ。 研究发现，高ＳＵＡ和高Ｈｅｙ除了引起和促进动脉粥样硬 化形成外，还与胰岛素抵抗有关，进而加重糖尿病的严重程度， 高ＳＵＡ血症已被作为临床诊断胰岛素抵抗综合征的重要指标 之一哺Ｊ。Ｈｅｙ是蛋氨酸在人体代谢过程中的一个中间代谢产
老年高血压合并２型糖尿病患者血尿酸、血清同型半胱氨酸水平及 临床意义
左小芹代青湘 （青海大学附属医院老年病一科，青海西宁８１００００）
［摘要］目的分析血尿酸（ＳＵＡ）、血清同型半胱氨酸（Ｈｅｙ）与老年高血压合并２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）的关系。方法将该院收治的１２５例老 年高血压患者分两组，对照组５６例为单纯高血压组，实验组６９例为高血压合并Ｔ２ＤＭ患者，血ＳＵＡ及Ｈｅｙ含量采用酶联免疫法以及全自动生化分 析仪进行测定。结果实验组血ＳＵＡ水平为（３６０．５０±６５．５４）ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组为（３１２．１５±６０．７５）ｍｍｏ］／Ｌ，两组问差别有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 实验组血Ｈｅｙ水平为（１９．６０±５．２５）ｐ，ｍｏ］／Ｌ，对照组为（１６．２５±４．８０）ｐ，ｍｏｌ／Ｌ，两组间差别有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论高ＳＵＡ、高Ｈｅｙ血症在 老年高血压合并Ｔ２ＤＭ患者中高发，是老年高血压合并Ｔ２ＤＭ的危险因素。 ［关键词］血尿酸；同型半胱氨酸；２型糖尿病；高血压 （中图分类号】Ｒ５４４．１ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００５－９２０２（２０１３ Ｊ０５－１０５２－０２；ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｔｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１３．０５．０３０
Ｏｂｓ，２０１２；４４（７）：４８－５０．
物，而蛋氨酸与血管的损伤情况有着密切关系，可以反映血管
中老年人血清同型半胱氨酸、血脂、血糖水平的检测及临床意义
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ ０ ６ ２ ５ ５ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｃｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， ＮＯ． １ Ｏｉ ｌ Ｅｘｐ ｌ ｏ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｐｌ ａ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｐｅ ｔ ｒ ｏ ｌ ｅ ｕ ｍ， Ｒｅ ｎ ｑ ｉ ｕ ， Ｈｅ ｂ ｅ ｉ ０ ６ ２ ５ ５ ２， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ａ ｎ ｄ ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
2型糖尿病及其伴高尿酸血症患者血同型半胱氨酸水平变化的意义
【 要 】 目 的 探 讨 血 同型 半 胱 氨 酸 （ ｙ 与 ２型糖 尿 病 、 摘 Ｈｃ ） ２型 糖 尿 病 伴 高尿 酸血 症 发 生 的 关 系。 方 法 ＨＩ —
Ｔ ＨＩ７ ０ ＡＣ ６ ０全 自动 生 化 分析 仪 检 测 健 康 对 照 组 、 型 糖 尿 病 组 、 ２ ２型糖 尿 病 伴 高尿 酸血 症 组 血 Ｈｃ ｙ水 平 。结 果
学 ，０ ８ ｌ （ ）８ ４８ ６ ２ ０ ，２ ７ ：９—９ ．
药 物 的 广 泛 应 用 导 致 ＨＢ Ａｇ阴 性 率 逐 年 增 加 ｅ
， 监 测 这 而
张 增 荣 ． 型肝 炎病 毒前 ｓ 抗 原 检 测 的 临 床 应 用 ［］ 临 乙 １ Ｊ． 床 医药 实 践 ，０ １ ２ （ ） １４１ ５ ２ １ ，０ ３ ：８ —８ ．
Hale Waihona Puke ［］ 中 国实 验 诊 断 学 。Ｏ Ｏ １ （ ） ７ ６７ ７ Ｊ． ２ １ ，４ ５ ：１－ １．
（ 收稿 日期 ： ０ １ １ － ２ ２ １ — ２０ ） ．
ＨＢ Ａｇ阴性 患 者 中 的检 出率 及 ｌ 床 意 义 。 ｅ Ｉ 缶
参 考 文 献
］ ］ ］ ］ ］
２
型糖 尿 病 组 及 ２型糖 尿 病 伴 高尿 酸 血 症 组 血 Ｈｃ ｙ水平 明显 高 于 健 康 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 并 且 ２型 糖 尿 病 伴 高尿 酸 ．１ ， 血 症血 Ｈｃ ｙ水 平 明 显 高 于 ２型糖 尿 病 组 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ． １ 。结 论 血 Ｈｃ ｙ水 平 的 高 低 与 ２型 糖 尿 病 密 切 相 关 ， ２型 糖 尿 病 伴 高尿 酸 血 症 组 比 ２型 糖 尿 病 组 及 健 康 对 照 组 更 易并 发 心 脑 血 管 疾 病 。
高同型半胱氨酸血症对中老年2型糖尿病患者的影响
带来 的不 良后果嘲 。因此对于瘢痕子宫再次妊娠有 明确 意愿选
险， 防治产科合并症及其并发症 ， 降低再 次剖官产率 ， 提 高产科
质量 。 而且瘢痕子宫分娩方式 的选择应该针对每位孕妇 的具 体
择阴道分娩者 ， 应 该从多个方面综合考虑并且认真 评估后 与孕 妇及 其家属积极 沟通 ， 增 强其 阴道 分娩 的信 心 ， 并 且签 字告 知 其试产 的风险 ， 从而为其提供 阴道试产 的机会 。临产后 要严密
定（ 试剂为北京原子高科股份有 限公司的专用试剂 ） 并计算此８ ｈ 间 尿 白蛋 白 排 泄 率 （ Ｕ Ａ Ｅ Ｒ ） ， 分 别统 计 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ ＜ ２ ０ ｇ ／ ａｉ ｒ ｎ 、
２ ０ Ｉ Ｘｇ ／ ａ ｒ ｉ ｎ≤Ｕ Ａ Ｅ Ｒ ＜ ２ ０ ０ ｇ ｒ ａ ｉ ｎ 、 Ｕ Ａ Ｅ Ｒ≥２ ０ ０ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ的患 者
观察 产程进展 ， 密切关注 子宫切 口处有无压 痛 ， 注意先兆 子宫
情况， 严 格遵循瘢 痕子宫再次妊娠 的试产原则 ， 制 订出个体 化 的分娩 方案 ， 尽量避免 盲 目阴道试产带来 的不 良后果 。
参 考 文 献
破裂 的表现 ， 尽可能缩短产 程 ， 避免第二 产程 因为 子宫强烈 收 缩而导致子宫瘢痕破裂［ ５ ３ 。 产前应该做 好输 血输液 的术前准备 ，
管病 变 危险 因素
同型半胱 氨酸（ Ｈ ｅ ｙ ） 是一 种含硫基 的氨基酸 ， 是 蛋氨酸 和
联系麻醉科 ， 以利 于及时抢救 。 分娩后 应该仔细检查胎盘 、 胎膜
【 １ ｌ １ 杨 峰． 剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择Ⅲ． 实用 医技杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ６
同型半胱氨酸在老年高血压患者评估及治疗中的意义
同型半胱氨酸在老年高血压患者评估及治疗中的意义发表时间：2019-09-23T12:02:53.190Z 来源：《医师在线》2019年6月11期作者：耿铭王英姿[导读] 对同型半胱氨酸在老年高血压患者中评估、治疗的意义进行调查。
耿铭王英姿（辽宁省军区大连第一离职干部休养所；辽宁中山116001）（辽宁省军区大连第八离职干部休养所；辽宁沙口116021）摘要：目的：对同型半胱氨酸在老年高血压患者中评估、治疗的意义进行调查。
方法：抽取数个干休所100例老年高血压患者，根据患者同型半胱氨酸水平将患者分为两组，对照组50例，患者同型半胱氨酸水平低于15μmol/L，观察组50例，患者同型半胱氨酸水平超过15μmol/L，对两组患者血脂水平、血压水平进行比较。
结果：观察组患者同型半胱氨酸水平为（22.3±3.8）μmol/L，高于对照组，观察组患者肌酐水平为（67.8±9.4）μmol/L、低密度脂蛋白固醇水平为（2.9±0.5）mmol/L，高于对照组，P＜0.05。
观察组患者舒张压水平为（151.8±14.6）mmHg，收缩压水平为（84.6±7.2）mmHg，均高于对照组，P＜0.05。
结论：同型半胱氨酸能够对患者疾病严重程度、治疗情况进行评估。
关键词：同型半胱氨酸；老年高血压；血脂水平；血压水平高血压是常见的慢性病，也是常见的心脑血管疾病，高血压是多种心脑血管疾病的高危诱因，若不能控制患者病情发展会引发多种心脑血管意外，威胁患者生命安全，因此需要对患者病情进行准确的评估[1]。
在临床研究中发现多数高血压患者会出现同型半胱氨酸水平升高表现，为此，本次研究以100例老年高血压患者为研究对象，对同型半胱氨酸在老年高血压患者中评估、治疗的意义进行调查。
1.资料与方法1.1一般资料以100例老年高血压患者为研究对象，本次研究时间为2006年5月-2018年5月。
血同型半胱氨酸与老年2型糖尿病肾病的相关性
血同型半胱氨酸与老年2型糖尿病肾病的相关性宋全全;冯珊珊;张英辉;李夏平;王智慧;梁蓉;袁良【期刊名称】《科学技术与工程》【年(卷),期】2022(22)16【摘要】为研究血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与老年2型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的相关性。
随机选取2017年1月—2020年12月广元市精神卫生中心收治的单纯2型糖尿病(T2DM)患者120例、DKD患者240例为研究对象。
根据肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)及尿白蛋白/肌酐(urine albumin/creatinine,UACR)水平来评估DKD患者严重程度,将其分成4组,每组60例。
收集患者一般临床资料并检测Hcy水平、肝肾功能等。
采用Logistic多元回归模型分析Hcy水平与不同程度DKD的关系。
结果表明:与单纯T2DM组相比,DKD组糖化血红蛋白(HbA_(1c))及Hcy水平随DKD严重程度的增加呈上升趋势,而eGFR、叶酸水平则相反,其中ALB-DKD组变化最为显著(P<0.05)。
ALB-DKD组、NAALB-DKD组HHcys发生率、高血压患病率显著高于单纯T2DM组和NADKD组(P<0.05),且两组Hcy水平与叶酸、eGFR均呈显著负相关,与UACR、收缩压呈显著正相关关系(P<0.05)。
多元回归分析结果显示,Hcy是单纯T2DM患者发展为ALB-NADKD、NAALB-DKD及ALB-DKD组的独立危险因素(P<0.001)。
可见HHcy在一定程度上可作为老年T2DM患者发生DKD的强预测因子。
【总页数】6页(P6442-6447)【作者】宋全全;冯珊珊;张英辉;李夏平;王智慧;梁蓉;袁良【作者单位】广元市精神卫生中心防保科;甘肃中医药大学公共卫生学院【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.高同型半胱氨酸血症与老年糖尿病肾病及胰岛素抵抗的相关性2.高同型半胱氨酸与糖尿病肾病患者血胱抑素C相关性研究3.高同型半胱氨酸血症与老年糖尿病肾病及胰岛素抵抗相关性研究4.老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞血清胱抑素C 血清同型半胱氨酸水平与肾功能的相关性5.糖尿病肾病中医证型与Ⅳ型胶原、同型半胱氨酸的相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同型半胱氨酸对老年2型糖尿病患者大血管病变的影响
Ｐａｔ ｅ ａ ， ｐｉ２ １ Ｖｏ．４， ｏ２ ｒｃ ｆ ｔ Ａ ｒ ０ ０， １２ Ｎ Ｇｉ ｒ ｌ
１５ ３
同 型 半 胱 氨 酸 对 老 年 ２型糖 尿 病 患 者 大 血 管 病 变 的 影 响
朱 建一 吕志刚 史恒Ｊ
固醇（ Ｄ — 、 Ｌ ＬＣ） 高密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｃ 、 ＨＤ — ） 糖化血红 蛋 白（ ｂ ｅ ； Ｈ Ａ１ ） 电化 学发光仪 测定血 清胰 岛素 （Ｎ ） Ｉ Ｓ 。对 各指标 的组 间差异进行 统计 学分析 。 结 果
０ ０ ） 结 论 ．１ 。
ｔｃ 在 Ｔ Ｄ Ｈｙ ２ Ｍ合 并大血 管病患者组血 浆浓度较 Ｔ Ｄ 无大血 管并 ２Ｍ
【 关键词 】 同型半胱氨酸 ； ２型糖尿病 ； 心血管疾病
［ 中图分 类号］ Ｒ５ ７ １ ８ ． ［ 文献标识码 ］ Ａ ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ —１８ ２ １ ．２ ０５ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ３９９ ．００ ０ ． １ ｓ
Ｒｅａｔｏｎ ｈ ｐ ｏｆｓ ｒ ｌ ｉ ｓ ｉ ｅ ｕｍ ｏ ａ ｍ ｏ ｙｓｅ ｎ ｔ ｔ ｌｈｏ ｃ ｔ ｉ ｅ ａｎｄ ｍ ａｃ ｏ ｓ ｕｌ ｒ ｄｉｅ ｅ ｎ ｅ ｄｅ ｌ ｔｅｎ ｓｗ ｉｈ ｙ ａ ｔ ｓｍ ｅ ｌ・ ｒ ｖａ ｃ ａ ｓ ａｓ ｓｉ ｌ ｒ ｙ ｐａ ｉ ｔ ｔ ｔ ｐｅ２ ｄｉｂｅ ｅ ｌｉ
发症组和对照组 高， 差异具有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ０ ） 血 清 Ｈ ｙ水 平仅 与空腹 ＩＳ水平 呈正 相关 （ ＝０ ５ ， ．５ ， ｃ Ｎ ｒ ．６ Ｐ＜
ｔ ｅ 与 了 Ｔ Ｄ 大 血 管 病 变的 发 病 过 程 ， ｅ 平 可 能 与 胰 岛 素抵 抗 有 关 Ｈ ｙ参 ２Ｍ ｔ ｙ水 ｈ
2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义
2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义
吴乃君;陈冬;金秀平;魏剑芬
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2006(46)34
【摘要】采用双抗体夹心法、放免法检测2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,并与健康人作对照.结果患者组Hcy、ET、NO均显著高于对照组(P＜o.05),且高Hcy患者NO升高明显.提示高Hcy可通过ET、NO损伤血管内皮,高Hcy提示糖尿病病情严重.
【总页数】2页(P51-52)
【作者】吴乃君;陈冬;金秀平;魏剑芬
【作者单位】华北煤炭医学院附属医院,河北,唐山,063000;华北煤炭医学院附属医院,河北,唐山,063000;华北煤炭医学院附属医院,河北,唐山,063000;华北煤炭医学院附属医院,河北,唐山,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.2型糖尿病患者血浆D-二聚体与血清同型半胱氨酸检测的临床意义 [J], 夏春燕;赵东晓
2.老年高血压合并2型糖尿病患者血尿酸、血清同型半胱氨酸水平及临床意义 [J], 左小芹;代青湘
3.2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的表达及其临
床意义 [J], 王菲;黄莹;宗桂芝
4.同型半胱氨酸检测在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中的临床意义 [J], 张艳超
5.同型半胱氨酸检测在2型糖尿病患者早期肾损伤诊断中的临床意义 [J], 张艳超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
老年2例糖尿病患者血清同型半胱氨酸与血糖的关系
水平 几乎 高 于餐前 ｌ （ 倍 Ｐ＜０ 。 ） １ 对 照组 餐后 Ｂ Ｇ和 Ｈｃｓ ｙ 虽较 空腹 有 一定 升 高 ， 但 无 统计学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。结 果见附表 。
附 表 糖 屎 病 组 和 对 照组 】 、 ｙ 的测 定 结 果 （ ） Ｈｃｓ ｊ± Ｇ与 Ｈｃｓ的关 系 。 ｙ
对 象 与 方 法
一
、
对 象 选 取 我 院 住 院 患 者 ，按 Ａ ＤＡ 的 诊
断标 准 确诊 为 ２型 糖 尿 病 ，共 ５ ０例 （ ３ 男 Ｏ例 、女 ２ ０倒 ） 年 龄 ６ ～８ ， ０ ４岁 ，病 程 ４～２ ０年 其 中 ３ ％ Ｏ 的患 者合并 蛋 白尿 （ 尿蛋 白 ＋～ ） ５ 的患者 ，４ ％
关 ，且 血 中 Ｈ ｙ 与 进 餐 有 明 显 关 系 ，餐 后 血 Ｈ ｙ ｃｓ ｅｓ
酸 ，是 蛋氨酸代 谢 的 中 间产 物 。其非 生 理性 增 高 可 使血 管 内皮损 伤 ，血 管平 滑肌 增 生 ，影 响 了血 管 壁 的结 构和血 液凝 固系统 ｌ ３。笔者 观察 厂一 组 老年 １ －
【 ｅ ａｄ 】 Ｔ ２ｄａ ｔ ｌｕ Ｂ ｏ ］￣ｓ Ｈ ｍｏｙｔ ｎ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｉ ｅ ｍｄｉ ｓ ｋ ｄｇｕ． ｅ ｂ ｓ ｔ ｙ ｅ ｏ ｅｓ ｉｅ ｘ ｅ
人 体 血 液 中 同 型 半 胱 氨 酸 是 一 种 含 硫 基 的 氨 基
老年糖 尿病 患 者血 中 Ｈｃｓ 平 与 血糖 呈 明显 正 相 ｙ水
【 关键词】 ２ 型槠 屎病
血糖 同型半胱氨酸
１ ｒｌｔ ｎ ｈ ｌ ｂ ｔ ｅ ｎ ｔ ｅ （ “ ｉｅ ｎ Ｉ ｌ Ｊ ｉ ￣ ｒ ａｉ ｔ ｗ ｔ ｌ ｉ ｅｅ 删 ｌ １ ｅａｉ ｓ ｉ ｅｗ ｅ 耵 ・ 把 ｎ ｄ ｂ￣ 罟 ｏ ￣ ｈ ｈ ０ ａ ， 瑚。 打ｅ ｅ ｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｉ ， ｙ ｅ ｈ ２ ｄａ ｔ ｂ ｓ Ｉ ． ｈ ｎ ｄ Ｄ ｊ Ｙ ａ ｇ（ ￣ ｅ ｅ ｎ ｏ Ｅ 州ｒｍ ｏ ，Ｌ ｖ ａ ｏｐｉ ｇ ｍ￡ ｒ 积 ｔ ｔ ｉｕ ｎＨ ｓ ｔ ， ｍ ａ Ｍｅ ｉ ｌ ￣ ＆ ｅ 吐㈣ ｇ Ｕ ｉ ｒ ｔ ｆｓ ｄ ｃ Ｃｄ ｇ ，Ｈ ａ ｎｗ ｓ ｙ ｏ ｃ ｅｉ
老年2型糖尿病伴高尿酸血症患者血清胰岛素、C 肽水平变化及意义
老年2型糖尿病伴高尿酸血症患者血清胰岛素、C 肽水平变化及意义张妮娅;刘超【摘要】目的：探讨高尿酸血症对老年2型糖尿病患者血清胰岛素和C肽水平的影响及机制。
方法老年2型糖尿病患者93例按血尿酸（UA）水平分为高尿酸血症组（HUA组）23例和正常UA组（NUA）70例，比较两组BMI、腰围（WC）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素（INS）释放试验、C肽释放试验结果，对血UA水平与上述结果的相关性进行分析。
结果 HUA组WC、甘油三酯（ TG）均高于NUA组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于NUA组（P均＜0．01）。
HUA组葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽均高于NUA组（P均＜0．05）；空腹C肽及各时段INS水平差异无统计学意义。
UA水平与TG，WC，葡萄糖刺激后30、60、120 min C肽呈正相关（P均＜0．05），与HDL-C呈负相关，与空腹C肽无明显相关性。
结论高尿酸血症与2型糖尿病患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗密切相关；可加重代谢紊乱及增加心血管并发症的风险。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)038【总页数】3页(P72-74)【关键词】糖尿病;高尿酸血症;高胰岛素血症;胰岛素抵抗;老年人【作者】张妮娅;刘超【作者单位】中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院，南京医科大学附属中西医结合医院，南京210028;中国中医科学院江苏分院，江苏省中医药研究院，南京医科大学附属中西医结合医院，南京210028【正文语种】中文【中图分类】R587近年来高尿酸血症的患病率高速增长，普通人群高尿酸血症的发病率是0.5%～4.3%，而2型糖尿病患者发病率可达19.27%［1］。
研究证实，高尿酸血症是动脉粥样硬化和心脑血管病的危险因素，可加重糖尿病慢性并发症的发生、发展［2，3］，其中胰岛素抵抗是重要机制。
2013年 4月～2014年4月，我们收治老年2型糖尿病患者93例，现分析其血尿酸(UA)水平及其与血清胰岛素(INS)、C肽水平的关系。
不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化
● 905 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Mar 29（6）很大的影响［4］。
近年来，据临床实验证明，超声引导下麦默通旋切术在治疗携带乳腺良性肿瘤患者时，能通过较小的切口创伤对患者机体内的肿瘤病灶进行旋切，而且其通过超声能准确明确患者病灶肿瘤的数量和大小，并将其有效清除干净，而且手术过程中其操作简单方便，不仅最大程度上缩短了患者的手术和住院时间，还有利于减少患者的术后不适，并且其术后造成的创伤疤痕较小，患者伤口不容易引发感染，安全性更高［5］。
本次研究结果表明，观察组患者的手术时间、住院天数、术中出血量、肿瘤病灶切除率以及并发症发生率均优于对照组的对应值，且P<0.05。
综上所述，对携带乳腺良性肿瘤的患者采取超声引导下麦默通微创旋切术进行治疗，治疗效果显著，不仅有效减少了患者的创伤面积，提高其美观度，还能够有助于缩短了患者的手术时间以及减少其术中出血量，安全性更高，加快了患者的恢复进度，值得临床推广应用。
参考文献：［1］刘娟娟，孙健，罗明，等.超声引导下麦默通微创旋切术对234例乳腺良性肿瘤切除的临床价值分析［J］.黑龙江医学,2014,38(4):416-417.［2］张丽琴，周素娟.病理活体组织检查在乳腺疾病中的临床诊断价值［J］.基层医学论坛,2017,21(4):468-469.［3］阎立昆，姚建锋，李伟，等.Mammotome微创旋切系统在女性乳腺肿瘤中的应用价值［J］.实用癌症杂志,2016,31(3):440-442.［4］贾成钢.乳晕小切口切除术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床疗效［J］.医疗装备,2016,29(9):18-19.［5］吴俊彪.乳腺良性肿瘤82例诊治体会［J］.江苏医药,2016,42(8):970-971.收稿日期：2017-11-07不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化张庆生(安阳市第二人民医院，河南安阳455000)摘要：目的 分析不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化。
2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸检测临床意义
2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸检测的临床意义摘要目的：探讨同型半胱氨酸（hcy）水平在2型糖尿病（t2dm）伴糖尿病肾病（dn）中的意义。
方法：将66例2型糖尿病患者分为两组，无肾病组和肾病组，分别检测其血清总同型半胱氨酸水平，并与对照组比较。
结果：dn组血清hcy又显著高于ndn组，p30mg/24小时）34例，男18例，女16例，平均年龄55.3±13.7岁，糖尿病史6～20年。
另对照组38例系本院健康体检各项检查指标正常者，其中男21例，女17例，平均年龄55±12.8岁。
各组在年龄、性别和病史等方面差异无显著性，有可比性。
方法：所有对象均空腹12小时后清晨采静脉血3ml。
血同型半胱氨酸（hcy）、空腹血糖（fbg）采用全自动生化仪检测。
统计学处理：测试结果以（x±s）表示，分析采用t检验。
结果各组人群血同型半胱氨酸及其他相关指标的变化：糖尿病肾病组hcy水平明显高于糖尿病无肾病组，糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组hcy水平与对照组相比较也明显升高。
糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组两者fbg水平无统计学意义。
见表1。
讨论糖尿病早期hcy正常，dn是糖尿病微血管主要并发症之一，其发病机制较复杂。
目前已证实dn与高血糖、高血脂、高血压等密切相关。
近年来一些研究表明与血管内皮损伤有关。
糖尿病时微量蛋白尿是广泛血管内皮损伤及功能异常的标志。
糖尿病肾损伤是由于糖尿病代谢紊乱引起的肾退行性病变，肾小球和肾小管均被累积而以肾小球损害为主，常同时伴有血管硬化等病变[2]，典型的dn 是指结节性和弥漫性肾小球硬化症。
hcy是一种含硫基非必需氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物，其本身并不参加蛋白质的合成[3]。
近年来大量研究证实hcy水平升高与心脑血管疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、慢性肾病等疾病高度相关[4]。
糖尿病患者存在胰岛素缺乏或抗胰岛素抗体，影响糖脂代谢，由于胰岛素对氨基酸代谢有重要作用，故胰岛素抵抗或缺乏是糖尿病患者hcy代谢障碍的原因之一，从而引起高hcy血症。
老年人体检指标临床意义有新解
老年人体检指标临床意义有新解作者：李长玉来源：《家庭医学·下半月》2015年第12期随着人们生活水平的提高，每年的健康体检已经成为许多中老年人的常态。
拿到体检报告后，人们首先关心的是看各项指标正常与否，如果某项指标不正常，就会怀疑自己有了什么疾病。
其实，现代医学已经发现，老年人的身体情况与年轻时不一样，某些身体指数可能会发生生理性的变化。
应当客观地看待这些生理性变化，既不要放过疾病的线索，又不要杞人忧天，自己吓自己。
老年人血压与体重老年人稍胖一点好人类可以控制的第一位致死原因是吸烟，第二就是肥胖，因此必须重视体重控制，防止肥胖。
但老人体重不易控制过严，只要体重指数（BMI）在28的允许范围内即可。
因为老人太瘦，万一突发重大疾病，身体很可能负荷不了。
另外，老年糖尿病患者体重太低，血糖波动就大，控制起来也更困难。
有一种简单的体重测算方法：身高（厘米）-100=正常体重（公斤），可以随时测定。
老年人血压不要太低 2014年美国成人高血压管理治疗指南（JNC8）提出，80岁以上老年人血压160/90毫米汞柱是允许的。
国外有资料报道，85岁以上老人的生存期长短与血压正常与否呈负相关。
芬兰一项561例85岁以上的高血压患者5年存活率的报告显示，收缩压在160毫米汞柱和舒张压在90毫米汞柱以上的高龄老人，死亡率是最低的。
但对于患有糖尿病、脑卒中、冠心病等的老年人，血压还是控制在140/90毫米汞柱为好。
（图/夏明）老年人的肾脏功能肌酐、尿素氮稍高一点不怕肌酐、尿素氮为体内蛋白质代谢产物，经肾小球滤过后随尿排出，肾功能损害后滤过功能降低，肌酐、尿素氮血浓度升高。
因此，肌酐、尿素氮是判断肾功能最常用的指标，正常值肌酐40～105微摩尔/升；尿素氮2.8～7.1毫摩尔/升。
但老年人肌酐、尿素氮控制在正常值的偏高范围是可以的。
老年女性肌肉含量少，血肌酐可能会低一些。
尿素氮/肌酐的比值低了不好尿素氮/肌酐的正常比值为12～20∶1（因饮食和化验方法而有差异）。
社区老年高血压患者血清同型半胱氨酸水平分析
社区老年高血压患者血清同型半胱氨酸水平分析目的：分析老年高血压与血清同型半胱氨酸（HCY）的相关性。
方法：选择本社区老年体检中的972例高血压患者作为高血压组，选择同期老年体检年龄、性别相匹配的100例健康者作为对照组。
采用酶循环法检测血清HCY水平。
结果：高血压患者血清HCY含量（13.37±8.13）umol/l显著高于对照组（9.13±2.26）umol/l。
男性患者血清HCY含量（15.34±10.2）umol/l，显著高于女性患者（11.37±4.42）umol/l。
高血压患者高HCY（>10umol/l）患病率达到68.8%，显著高于对照组。
结论：HCY升高是老年高血压的重要危险因素，建议将HCY检测作为高血压、心脑血管疾病等慢性病的常规检测项目。
标签：老年高血压；同型半胱氨酸；慢性病随着人口老龄化的形成及民众生活方式的改变，我国高血压患病率处于逐年上升趋势。
有报道显示，我国高血压患者人数已突破3.3亿，即每3名成年人中便有一人患高血压。
在我国高血压人群中，同型半胱氨酸（HCY）水平常处于升高状态。
这类合并高HCY血症的原发性高血压被称为H型高血压，约占我国成年高血压患者的75%。
H型高血压与脑卒中及其他心血管疾病密切相关，是一个重要的独立危险因素[1]。
因此，HCY检测逐渐受到临床的重视。
本研究测定了社区老年高血压患者空腹血清HCY含量，以探讨高血压与HCY的相关性，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年5～6月我社区老年体检中发现的高血压患者972 例，男性491例，女性481例，年龄60～95岁，平均（69.95±7.33）岁。
所有患者均符合中国高血压防治指南2010中原发性高血压诊断标准（收缩压SBP≥140mmHg，舒张压DBP≥90mmHg）。
同时选择同期老年体检中的健康人群100 例作为对照组，男性51例，女性49例，年龄60～92岁，平均（72.95±8.94）岁。
老年高血压患者血浆同型半胱氨酸测定及其临床意义
老年高血压患者血浆同型半胱氨酸测定及其临床意义黄惠玲;孙东升;黄慧芳【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2005(027)011【摘要】目的探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)测定在老年高血压及高血压合并2型糖尿病、高血压伴缺血性脑卒中患者中的临床意义.方法将90例老年高血压患者根据病史及体检分为单纯高血压组(30例),高血压伴缺血性脑卒中组(30例),高血压合并2型糖尿病组(30例);30名正常健康者作为对照组,4组患者进行血压、血脂、血糖、血浆HCY检测.结果单纯高血压组患者、高血压合并糖尿病组患者,高血压伴缺血性脑卒中组患者与对照组血浆HCY比较,差异有显著性意义(F=47.24,P＜0.01);高血压合并糖尿病组患者与单纯高血压组血浆HCY比较差异有显著性(t=2.72,P＜0.05);高血压伴缺血性脑卒中组患者与单纯高血压组患者血浆HCY比较差别有非常显著差异意义(t=4.08 P＜0.01);而高血压合并糖尿病组患者与高血压伴缺血性脑卒中组血浆HCY比较差异无显著差异意义(t=1.34,P＞0.05),同时各组血压、血糖、血脂比较差异均无显著性意义(均P＞0.05).结论血浆HCY水平在老年高血压人群,尤其在高血压合并2型糖尿病、高血压伴缺血性脑卒中患者中明显升高,HCY的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,HCY是心脑血管疾病的独立危险因子.【总页数】3页(P825-826,828)【作者】黄惠玲;孙东升;黄慧芳【作者单位】310014,杭州,浙江省人民医院;310014,杭州,浙江省人民医院;310014,杭州,浙江省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平检测的临床意义 [J], 邓先柱2.老年高血压并缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义 [J], 丁国锋;毛艳华;石斗飞;张洁;刘同刚;张蕾3.社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的测定及意义 [J], 王利荣4.社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用 [J], 蔡力进5.社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用 [J], 蔡力进因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。