2016年下半年四川省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试试题
中医儿科临床诊疗指南——小儿汗证
中医儿科临床诊疗指南——小儿汗证小儿汗证是中医学中的一种常见病症，也是中医儿科临床中经常遇到的问题。
该病证的特点是小儿出汗较多，且症状较为明显。
为了更好地指导医生在临床上对小儿汗证的诊疗，制定了中医儿科临床诊疗指南。
一、病因及发病机制：小儿汗证的发病机制主要与小儿体质薄弱、阳气不足、体液代谢失调等因素有关。
表现为小儿出汗过多，特别是在夜间睡眠中出现大量出汗的情况，导致消耗过多的阳气，进而影响了小儿的生长发育，并容易引发其他相关疾病。
二、临床表现：1.夜间多汗：小儿在夜间睡眠中出现明显的多汗，汗液呈稀水状，如脸部、头部、脖颈等部位容易出汗，严重时可能出现全身大汗。
2.体虚乏力：小儿常常感到乏力无力，嗜睡，头晕眼花，食欲不振，体重下降等症状。
3.呼吸困难：小儿可能因为大汗淋漓导致体内水分不足，出现口渴、咽干、喉咙痛和呼吸困难等症状。
4.羞明：小儿出现眼部疼痛、视力模糊、明目困难等症状，可能是因为过多的阳气消耗，导致眼部血管扩张。
5.头晕目眩：小儿容易出现头晕、头痛、眩晕等症状，尤其是在运动或体力活动后更加明显。
三、辨证施治：对于小儿汗证的辨证施治需要充分考虑小儿体质差异，综合分析小儿的临床表现和辨证特点进行诊断治疗。
常用的治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等。
1.药物治疗：常用的中药治疗小儿汗证的方剂有八正散、桂枝汤、阿胶六黄汤等。
具体的方剂应根据小儿的具体症状、体质而定，不同的药物配方有不同的治疗效果。
2.针灸疗法：经络针灸是一种有效的治疗小儿汗证的方法。
根据小儿的具体情况，选择适当的经络进行刺激，调节小儿的阳气，提高体内的阴阳平衡，从而达到治疗的效果。
3.艾灸疗法：艾灸是一种常用的中医疗法，对于小儿汗证也有一定的疗效。
通过局部热灸来刺激小儿的经络，促进体内的气血流通，调节体温，从而改善小儿的症状。
四、饮食调理：对于小儿汗证的辅助治疗，饮食调理也非常重要。
建议小儿多吃一些有助于益气养阳的食物，如糯米、山药、红枣等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、姜等。
小儿汗证的辨证施护
小儿汗证的辨证施护
刘凡
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2014(0)12
【摘要】汗是人体新陈代谢的产物之一,天气炎热、穿衣过多过厚、被子盖得过厚,或剧烈的活动,进热食、辣食等都可见出汗较多的现象,这种出汗属于正常生理现象.小儿突然受到惊吓而出汗,镇定以后汗自然停止也不能算是病态.小儿汗证是指不正常出汗的一种病症,即小儿在安静状态下正常环境中,全身或局部出汗过多,大汗淋漓的一种症状,多发于5岁以内的小儿.小儿汗证有盗汗、自汗之分.睡中出汗,醒时汗止者称盗汗,多属阴虚.不分寤寐,无故出汗者称自汗,多属阳虚.故需辨别阴阳属性实施辨证施护。
【总页数】2页(P2657-2658)
【作者】刘凡
【作者单位】湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院襄阳441000
【正文语种】中文
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关于小儿汗症
关于小儿汗症依据中医理论，汗为心液，心主血，即汗血同源。
临床中很多小儿容易出这样那样的汗，余概分下列几种，仅供各位妈妈以参考。
孩子出汗，可以表现为手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盗汗等。
出汗原因正常的出汗------如果小儿只是单纯少量出汗，生长发育良好，精神活泼，而无其他症状。
根本不出汗--------就应该考虑汗液排泄有问题了。
出汗量过多--------而兼有其他症状，应该考虑是否有病。
自汗是指因不用发汗药或因气候炎热、衣被过厚、剧烈活动等其他刺激因素而昼夜稍动则自然出汗者，这样的孩子多是阳气不固，津液外泻所致。
大部分的孩子应该是爱在活动、兴奋地玩的时候就特别容易出汗。
这些孩子的出汗可能比较多，但是造成出汗的原因停止后，汗也随之停止了，这样的孩子是非常正常、健康的。
根本没有原因的出汗，或因为某些疾病造成的出汗不止，这时应该属于有病的自汗。
盗汗亦称“寝汗”睡时出汗，醒后即止。
一般孩子盗汗多因阴虚热扰，心液不能敛藏所致。
但是我们所见到的是孩子入睡不久，头、胸、背等处出许多汗，常浸湿枕巾、睡衣等。
这是因为孩子刚入睡体温上升，此时爱出汗的孩子盗汗就很明显，这是一种生理现象。
比较爱出汗的孩子大多在三四月份或11月份出现盗汗。
但是他们有一个共同的特点，就是盗汗只是在夜里12点前（就是前半夜）出汗，到后半夜汗会自动地没有了。
中医认为孩子阳气旺盛，前半夜阴气尚未到最盛之时，在前半夜就会出汗，到了后半夜阴气渐盛而抑制了孩子体内的阳气外越，所以到了后半夜，孩子的汗自然就收回去了。
一般来说，家长不要害怕，如果不放心就带孩子到医院检查一下。
孩子因为疾病而兼见出汗的症状时，除了请医生检查、治疗外，在家还可以选择合适的饮食调理的方法。
如果分不清孩子出汗属于哪方面，就可以按照自汗多为阳虚，盗汗多为阴虚。
所以在饮食调理上就可以按自汗调补阳气，吃健脾益气的食品；盗汗就可以用滋补阴虚，养阴生津的食品。
自汗时，要注意是否有平时精神萎靡，容易疲劳，面色淡白，活动时爱出汗，易患感冒，语声低等。
小儿汗病的中医证候做特征分析论文
小儿汗病的中医证候做特征分析论文小儿汗病的中医证候做特征分析论文摘要：汗病是小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证，为小儿常见病之一。
关于汗的生成排泄，在《黄帝内经》等着作中已有详细论述，阴阳失衡、营卫虚弱是导致小儿汗病的根本原因，亦认为先天禀赋、季节、饮食等原因关键词：中医儿科论文发表,儿科护理论文发表,儿科临床护理论文投稿汗病是小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证，为小儿常见病之一。
关于汗的生成排泄，在《黄帝内经》等着作中已有详细论述，阴阳失衡、营卫虚弱是导致小儿汗病的根本原因，亦认为先天禀赋、季节、饮食等原因对出汗有一定的影响。
在治疗方面，西医目前治疗尚缺乏特效药物，而中医辨证论治可获得满意疗效。
本研究就多中心收集的 400 例小儿汗病，对其中医证候做特征分析，探讨疾病与主次症的关联性，旨在发现各证型的特点，通过研究论证自汗、盗汗不拘泥于“阳虚自汗、阴虚盗汗”一说，为临床诊治提供依据。
1.临床资料1.1 病例来源病例来源于 2013 年 5 月-2014 年 3 月的上海中医药大学附属龙华医院、上海市中医医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海交通大学医学院附属新华医院，5 家单位共收集 400 例。
1.2 诊断标准1.2.1 疾病诊断参照小儿汗病的疾病诊断标准[1].①不因外界环境影响，在头面、颈胸，或四肢全身出汗者。
②昼日汗出溱溱，动则尤甚者为自汗；睡眠中汗出津津，醒后汗止者为盗汗。
1.2.2 证候诊断参照国家中医药管理局拟定的《24 个专业 104 个病种中医诊疗方案》[1]小儿汗病临床常见证候诊断标准。
①肺卫不固证：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
②营卫失调证：自汗或盗汗，遍身汗出而不温，畏寒怕风，不发热，或时有低热，舌质淡红，苔薄白，脉缓。
汗证的中医辩证论证思路及方法
汗证的中医辩证论证思路及方法汗证是中医理论体系中的重要内容，是指人体内部湿热蕴结所引起的一系列疾病症状。
中医辩证论证是中医临床中的重要手段，通过辨证论证可以确定病因病机，指导治疗。
下面将结合汗证，介绍中医辩证论证的思路及方法。
一、辩证思路：1.辨证分型思路：汗证的辨证思路是要确定汗的性质、量、时机等，对全身症状做整体分析，然后作出辩证分型。
根据临床表现，可分为风寒夹湿证、暑湿痰热证、湿热痰饮证等不同类型，然后针对不同分型选择不同的治疗方法。
2.辨证病机思路：汗证的发生与人体阴阳失调、气机紊乱、湿热蕴结等密切相关。
在辨证论证时，要分析病程演化，了解病机途径，明确病因病机，然后指导治疗疾病。
3.辨证借鉴思路：在辨证论证中，可以借鉴历代医家对汗证的辨证思路和方法，结合自己的临床经验进行综合辨证。
同时，还可以借鉴其他相关病证的辨证思路，进行综合思考。
二、辩证方法：1.全面询问：在辨证论证中，要全面询问患者的病情，了解病程、发病原因、症状、舌脉等情况。
通过详细的询问，可以获得更多的病情信息，指导辨证论治。
2.观察诊断：通过观察患者的面色、舌质、舌苔、脉象等情况，进行辨证判断。
例如，风寒夹湿证的患者脉象浮紧，舌苔白腻；暑湿痰热证的患者舌苔黄腻。
3.辩证分型：根据患者的临床表现，将汗证分为不同类型。
例如，风寒夹湿证的患者多有恶寒、头痛、鼻塞等症状；暑湿痰热证的患者多有口苦、口渴、尿黄等症状。
4.鉴别诊断：在辩证论证中，要与其他相似疾病进行鉴别诊断，排除其他可能性。
例如，汗证与外感性感冒、湿热病等疾病在临床表现上有相似之处，需要进行鉴别诊断。
5.辨证论治：在完成辨证论证后，根据不同分型的辨证结果，选择相应的治疗方法。
例如，风寒夹湿证可以采用辛散温中，行气宣散的方法进行治疗；暑湿痰热证可以采用清热泻火，利湿化痰的方法进行治疗。
综上所述，汗证的中医辩证论证思路及方法是全面询问、观察诊断、辨证分型、鉴别诊断、辨证论治等步骤。
中医儿科临床诊疗指南 小儿汗证
中医儿科临床诊疗指南•小儿汗证1 范围本指南提出了小儿汗证的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。
本指南适用于18周岁以下人群汗证的诊断和防治。
本指南适合中医科、儿科等相关临床医师使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
小儿汗证 hyperhidrosis in children小儿汗证是儿童时期常见的疾病，同时也是许多疾病的临床表现之一。
临床以安静状态下，全身或局部较正常儿童汗出过多为主要表现。
[1,2]小儿汗证多见于体质虚弱儿童，又名“多汗”。
一般包括“自汗”与“盗汗”两大类。
寐则汗出，醒时汗止者称为盗汗；不分寤寐而汗出过多者称为自汗。
3 诊断3.1 病史本病多见于2～6岁儿童，发病与体质因素、疾病因素、药物因素有一定的关系。
[3]3.2 临床表现[1]小儿在安静状态下及正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。
排除因环境、活动等客观因素及疾病引起的出汗。
3.3 实验室检查[4]本病依靠相关临床表现即可诊断，必要时可行血常规、微量元素测定、结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌、抗链“O”、血沉、甲状腺功能、X线胸部摄片等检查项目以鉴别引起小儿多汗的因素。
3.4 需与小儿汗证鉴别的病种脱汗，战汗，黄汗。
此外，小儿多汗可作为某些疾病（如结核病、风湿热活动期、佝偻病活动期、病毒性心肌炎）的临床症状出现，应注意原发疾病的诊断与治疗。
4 辨证[1,2,5-9]4.1 肺卫不固证自汗为主，汗出频繁，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，或伴盗汗，神疲乏力，面色少华，易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉弱，指纹淡。
4.2 营卫失调证自汗为主，汗出遍身，恶风，或伴盗汗，可伴低热，四肢不温，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓，指纹淡红。
盗汗为主，常伴自汗，形体偏瘦，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手足心灼热，口唇淡红，舌质淡，苔少，脉细弱或细数，指纹淡。
4.4 阴虚火旺证盗汗为主，头身汗出较多，甚则淋漓不止，形体消瘦，口渴颧红，烦躁易怒，夜寐不宁，唇燥口干，便秘尿赤，舌尖红起刺，苔少、光或剥苔，脉细数，指纹紫。
2016年上半年江西省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21试题
2016年上半年江西省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是A．主动-被动型，互相-合作型，平等参与型B．主动-合作型，相互-指导型，共同参与型C．主动-配合型，指导-合作型，共同参与型D．主动-被动型，指导-合作型，共同参与型E．主动-被动型，共同参与型，父权主义型2、患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为A．胆囊结石B．肝内胆管结石C．胆总管结石D．急性胰腺炎E．急性胆囊炎3、患儿，lO个月。
发热，咳嗽半天，突然痉厥昏迷，舌红，苔薄黄，指纹浮紫，其治法是（）A．疏风清热，熄风定惊B．平肝熄风，清心开窍C．清气凉营，熄风开窍D．清热化湿，解毒熄风E．镇惊安神，平肝熄风4、藻药散中用黄药子的作用为A．凉血降火B．凉血止血C．滋阴养血D．滋阴降火E．滋阴养精5、积滞的病机是A．脾胃虚寒B．湿热中阻C．胃失和降D．食滞不化E．胃阴亏虚6、某女，66岁。
症见心烦，失眠，耳鸣，腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
此证为A．心肾不交证B．胆郁痰扰证C．心肝血虚证D．心脾气虚证E．心肾阳虚证7、治法为A．清热化痰定痫B．涤痰熄风定痫C．健脾化痰开窍D．镇心涤痰，清肝泻火E．理气解郁，化痰开窍8、常见的癫痫持续状态是指A．一侧肢体痉挛不止B．长期用药不能控制C．强直-阵挛频繁发作，发作间期意识不清D．连续失神发作E．精神运动性发作数日9、患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。
治疗应首选A．左归丸B．右归丸C．大定风珠D．大补元煎E．附子理中丸10、某女，40岁。
受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。
用药宜首选A．木瓜、桂枝B．桂枝、羌活C．防风、紫苏D．防风、独活E．防风、地龙11、患者，男，56岁。
小儿汗证中医辨证应注意什么？
小儿汗证中医辨证应注意什么？发布时间：2021-06-06T06:44:25.853Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：康碧[导读] 小儿汗证是指不正常出汗的一种病症，小儿处于安静状态下，在日常环境中，全身或局部出汗较多，甚至大汗淋漓，5岁以下小儿是此疾病主要发病群体。
康碧成都市新都区中医医院 610500小儿汗证是指不正常出汗的一种病症，小儿处于安静状态下，在日常环境中，全身或局部出汗较多，甚至大汗淋漓，5岁以下小儿是此疾病主要发病群体。
由于多数家长对小儿汗症认知不足，对疾病重视度不高，未及时进行诊治，易增加小儿着凉感冒、呼吸道感染等情况出现，这对小儿机体发育非常不利。
中医治疗具有标本兼治、辨证施治、安全性高等优势，针对小儿治疗对其机体胃肠道、肝肾等器官所产生的刺激较小，适宜小儿长时间应用。
在中医角度认为：小儿汗证疾病的形成多与体质虚弱、药物因素与疾病因素等有所关联，可根据小儿临床症状表现实施辨证施治，但为进一步保证治疗效果，对疾病干预期间需注意哪些呢？让我们一起来了解一下吧！小儿汗证定义！小儿汗证是儿童时期常见病，也是较多疾病临床表现之一，小儿在安静状态下，全身或局部较正常小儿出汗过多。
小儿汗证多见于体弱虚弱者，也将其称作为多汗，一般包含自汗与盗汗二种，寐时汗出，醒时汗止为盗汗，部分寤寐出汗过多则为自汗。
小儿汗证中医辨证应注意什么？予以小儿汗症中医辨证治疗需先观察其临床症状表现，再根据虚实寒热开展辨证施治，从而可进一步提升治疗效果，保证预后，而且小儿体质娇嫩，应根据疾病状况调整药物剂量与时长，不可乱用补法。
营卫失调证多表现为：自汗，全身出汗，并伴有低热、四肢无力、精神疲惫、苔薄白、指纹淡红、食欲不振等症状。
肺卫不固证表现多为自汗，胸部、背部与头颈局部出汗明显，汗出频繁，或伴有盗汗，小儿机体易出现肢体无力、面色苍白、脉弱、舌质淡等症状。
湿热迫蒸证多为自汗、盗汗可同时出现，额头与心胸部出汗明显，小儿机体伴有口臭、指纹紫、小便色黄、苔黄腻以及舌质红等症状。
儿童汗证中医中药
儿童汗证中医中药汗证是指不正常出汗的一种病证，是指小儿在安静状态下，全身或身体某些部位汗出较多，或大汗淋漓的一种证候。
汗证为小儿时期常见病证，主要分为盗汗、自汗。
常见于西医的佝偻病、小儿肺结核、心肌炎等疾病。
儿童汗证诊断要点患儿多有先天不足、后天失养、病后虚损病史。
临床表现以小儿在静坐或静卧时，全身或头部、颈项、手足心有汗自出。
本病应排除由于气候炎热，衣被过厚，情绪紧张，服用姜、椒辛热食物或药，以及运动、劳动或患外感热性病等原因所致之出汗增多的症状。
儿童汗证辨证分析小儿为稚阴稚阳之体，营卫俱虚，腠理疏松，常易汗出。
虽有阴虚盗汗，气虚自汗之分，实质多由表虚不固，营卫不和，阴阳失调，或脾胃积热所致。
表虚不固，卫外失护，则营阴外泄，而汗自出；营卫不和，开合失司，卫阳不能固密，营阴不能内守，故汗液外泄。
气虚则不能敛阴，阴虚则生内热，均使津液失藏，外泄而成为自汗或盗汗；脾胃积热，蒸腾津液，迫津外泄而为汗。
本病的辨证应首辨自汗与盗汗，继则辨证之寒热虚实。
睡中汗出，醒时汗止者称盗汗；不分寤寐，无故汗出者称自汗。
盗汗多为阴虚；自汗多为气虚、表虚；脱汗多为阳虚；汗自出而有口臭便秘者，多为脾胃积热，其证属实。
本病的治疗总原则：大抵阳虚治宜实表补阳，阴虚治宜清火滋阴。
儿童汗证辨证论治表虚不固【证见】自汗为主，伴有盗汗，以头、颈、肩背尤为明显，动则益甚，神倦乏力，面色少华，肢端欠温，易患感冒。
舌质淡，苔薄白，脉细弱。
【治法】益气固表。
【方药】1．主方玉屏风散(危亦林《世医得效方》)加减处方：黄芪15克，白术10克，防风6克，党参10克，浮小麦20克，糯稻根15克，麻黄根10克，煅牡蛎30克(先煎)，大枣5枚，甘草6克。
水煎服，每日1剂。
2．中成药(1)玉屏风散，口服，每次1包，每日2次，温开水冲服。
(2)龙牡壮骨冲剂，口服，每次1包，每日3次，温开水冲服。
(3)黄芪止汗冲剂，口服，每次l包，每日3次，温开水冲服。
3．单方验方黄芪汤(曹旭《儿科证治》)处方：黄芪9克，党参9克，白术9克，白芍9克，五味子9克，龙骨15克，牡蛎15克，浮小麦30克，大枣3枚，炙甘草3克。
2016年上半年台湾省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21试题
2016年上半年台湾省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者，男，40岁。
素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝瘦软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。
其病机是A．阴虚内热B．阴损及阳C．阴虚阳亢D．阳损及阴E．阴虚火旺2、患者，女，78岁。
慢性肺源性心脏病史15年。
近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。
其中医治法是A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，息风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气3、某女，50岁。
头痛反复发作，常伴头晕，痛势绵绵，时作时止，遇劳加重。
针灸治疗的主穴是A．百会、风池、足三里B．百会、列缺、太阳C．百会、头维、风池D．百会、太阳、风池E．百会、三阴交、风池4、瘿病的实证应着重辨明A．有无寒凝B．有无血瘀C．有无气滞D．有无痰阻E．有无气郁5、有关结核病下列不正确的是A．异烟肼利福平是全杀菌剂B．链霉素、吡嗪酰胺是半杀菌剂C．接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力D．血性胸腔积液，不能排除结核性胸膜炎E．临床上肺结核病可分为五型6、蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息A．1周B．2～3周C．2～4周D．4～6周E．6～8周7、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为A．慢性肺淤血B．大叶性肺炎灰色肝变期C．小叶性肺炎D．大叶性肺炎溶解消散期E．肺结核变质渗出期8、虚喘治疗关于诸多脏器，其中尤重在A．心B．肺C．肝D．脾E．肾9、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是A．犀角散B．茵陈理中汤C．茵陈蒿汤D．茵陈五苓散E．栀子柏皮汤10、患者，男，68岁。
中风半身不遂，舌强语言不利，口角歪斜，如兼见面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦。
新疆2016年中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试题
新疆2016年中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A．阴部皮肤变白、干燥B．阴部干涩C．带下量多，色黄如脓D．阴道口缩小E．阴部萎缩、平坦2、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A．6小时后B．4小时后C．3小时后D．2小时后E．2小时内3、患者的权利中不包括A．经济免责权B．平等医疗权C．疾病认知权D．法律诉讼权E．知情同意权4、毒蛇咬伤后，如为神经毒，其中医名称是A．火毒B．风毒C．风火毒D．热毒E．湿毒5、抗血小板聚集剂常用的药物是A．双嘧达莫B．小剂量阿司匹林C．噻氯吡啶D．肝素E．华法令6、白芍不具有的功效是A．养血B．平肝C．止痛D．敛阴E．潜阳7、某男，15岁。
肢体小关节周围疼痛，酸胀，部位不局限。
疼痛部位属于A．浅表痛B．深部痛C．急性痛D．慢性痛E．中度痛8、继发性不孕的中医病名是（）A．全不产B．断绪C．阻病D．暗产E．避年9、某女，50岁。
头痛反复发作，常伴头晕，痛势绵绵，时作时止，遇劳加重。
针灸治疗的主穴是A．百会、风池、足三里B．百会、列缺、太阳C．百会、头维、风池D．百会、太阳、风池E．百会、三阴交、风池10、决定胎儿能否顺利通过产道的胎儿因素不包括A．胎位B．胎儿大小C．胎儿有无畸形D．胎儿性别E．胎儿颅骨过硬11、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．神经-肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核12、患者，男，18岁。
因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。
治疗应首选A．青霉素加麻杏石甘汤B．输液加给氧C．糖皮质激素D．红霉素加庆大霉素E．病毒唑加退热药13、某女，21岁。
中医儿科临床诊疗指南——小儿汗证
中医儿科临床诊疗指南——小儿汗证小儿汗证是中医儿科常见的病症之一，也是在小儿时期易发生的一种病症。
小儿汗证的临床表现主要是出汗过多或者出汗不畅，常伴有其他症状，如烦躁不安、食欲不振、口渴、舌红等。
中医儿科临床诊疗指南对小儿汗证的诊断与治疗提出了具体的指导意见。
一、诊断标准根据中医理论，小儿汗证的诊断主要依据以下几个方面的表现：1.出汗过多或者出汗不畅的症状。
2.具有烦躁不安、口渴、食欲不振等症状。
3.舌体红、苔黄等舌象。
4.一般情况良好，没有其他明显的病症。
以上几个方面都是判断小儿汗证的主要依据，如果在这些方面有明显的表现，就可以初步诊断为小儿汗证。
二、治疗原则对于小儿汗证的治疗原则主要包括以下几个方面：1.轻度汗证：可通过注意保暖、避免过度运动等方式进行自我调理。
2.中度汗证：可采用中医药进行治疗，如选择合适的中药进行调理。
3.重度汗证：需到医院就诊，采用中药治疗。
三、治疗方法根据治疗原则的不同，小儿汗证的治疗方法也有所差异。
具体如下所示：1.轻度汗证的治疗方法：轻度汗证主要是对小儿进行一些基本的调理，保持适当的室温，注意保暖，避免过度运动等。
同时，可以适当使用一些中药进行调理，如黄芪、党参、白术、薏仁等，可以选用其中一种或几种进行调理。
2.中度汗证的治疗方法：中度汗证需要通过中药进行治疗，可以选用一些适合小儿服用的汗剂进行调理。
常用的中药有麦冬、五味子、天冬、半夏、白菊花等，可以根据具体症状选择合适的中药进行调配。
3.重度汗证的治疗方法：重度汗证需要到医院就诊，由医生通过中医诊断进行针对性的治疗。
医生可能会给小儿开具一些中药的处方，需要严格按照医生的指导进行服用。
四、预防与调理对于小儿汗证的预防与调理，主要包括以下几个方面：1.注意室内外环境的温度和湿度，保持适宜的室温，不要让小儿长时间处于过热或过湿的环境中。
2.避免小儿过度运动，尤其是在炎热的天气里，避免暴晒和高强度运动。
3.合理安排休息时间，保持充足的睡眠。
天津2016年上半年中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试试题
天津2016年上半年中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、人体单核细胞占白细胞比例的正常值为____A．0.01～0.03 B．0.03～0.08 C．0.05～0.09 D．0.06～0.11 E．0.07～0.122、下列哪种制剂不属于主动免疫A．菌苗B．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素E．抗毒素3、男性，36岁。
胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。
其证型为A．气滞湿阻B．湿热蕴积C．肝脾血瘀D．脾肾阳虚E．肝郁气滞4、对于破伤风较重症，病势较缓，伤后10日以上发病者，治疗应首选的方剂是A．木萸散B．玉真散C．玉屏风散D．当归地黄汤E．五虎追风散5、下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是（）。
A．配合君、臣药加强治疗作用B．消除或减弱君、臣药的毒性C．针对某些次要症状发挥治疗作用D．制约君、臣药的峻烈之性E．针对主病起主要治疗作用6、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．神经-肌肉病变B．严重的胸廓畸形C．慢性支气管炎和结核病D．肺血管疾患E．睡眠呼吸暂停综合征7、TIA主要诊断依据A．CTB．MBIC．脑电图D．颈椎X线平片E．病史8、某男，56岁。
平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
为A．肺肾气虚B．外感风寒C．肝气郁结D．阳明实热E．痰热壅肺9、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗-HBc10、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A．清热化痰，醒神开窍B．辛温开窍，豁痰息风C．益气回阳，救阴固脱D．平肝潜阳，活血通络E．化瘀通络11、女性，32岁。
有甲状腺功能亢进症病史。
颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。
中医辨证如何治疗小儿汗证
中医辨证如何治疗小儿汗证小儿汗证常见于2-6岁儿童，那么关于小儿汗证你知道多少？中医如何辨证治疗小儿汗证？一、什么是小儿汗证？小儿汗证主要是指安静状态下全身过多出汗的一种病证，容易降低患儿免疫力，影响其正常生长发育。
祖国医学早在《黄帝内经》中便有关于小儿汗证的记载，之后在多年摸索中，对于小儿汗证的分类、辨证论治等均有较为全面、系统的归纳，如在疾病分类方面，按照症状表现可以分为自汗、绝汗、黄汗、盗汗、战汗、血汗，按照出汗部位可以分为半身汗、心胸汗、头汗、手足心汗等，而治疗方法有内服中药、针灸推拿等，讲究辨证施治、审证求因。
二、中医如何治疗小儿汗证？（一）内治法1、辨证论治第一，脏腑辨证。
例如：（1）有医家对小儿汗证进行从心论治，指出盗汗属于心阴虚，治疗时宜收涩止汗、补养心阴，可以采用当归六黄汤合酸枣仁汤加味；而自汗属于心阳虚或是心肺气虚，导致津耗液脱，所以治疗时应注重补益心气、固表止汗，可以采用附子合黄芪桂枝五物汤及牡蛎散加味；（2）也有医家进行从肺论治，认为此病病机乃营卫失调，可以采用桂枝龙骨牡蛎汤（调和营卫）合玉屏风散（补肺固表）；（3）亦有医家结合肝脏病理与生理特点，认为肝脏失调在此病中占主导地位；（4）还有医家指出肾为先天之本，肾功能影响着汗液代谢，若是肾阴虚者可以进行六味地黄丸治疗，肾阳虚者可以进行肾气丸治疗第二，经络辨证。
例如有医家认为按照出汗部位，对汗证患儿进行六经辨证效果颇佳；还有医家指出结合出汗特定时间、特殊部位，综合考虑六经流注时间、循行路径进行中药治疗，能够使药力直达病所，从而起到收敛止汗效果。
第三，邪郁辨证。
例如有医家认为小儿汗证的常见病机是湿热，治疗时重在清热利湿，不过由于小儿汗证能够分为内生之湿、外感之湿，治疗时要有所偏重，湿重于热者宜进行三仁汤治疗，热重于湿者宜进行甘露消毒丹治疗；也有医家结合生活饮食习惯，认为此病实证多见，胃热灼盛是主要病因，表现为腹部胀满、烦躁口渴等，需要遵循通腑泄热的原则，采用大承气汤加减治疗；还有医家强调瘀血汗出，患儿有脉涩、面唇青紫等症状，需要进行活血之法治疗，如可采用血府逐瘀汤，方中红花、赤芍、桃仁、当归等药物均具有活血通经之效，疗效显著。
2017年上半年浙江省中西医结合医师：小儿汗证症状分型2014-08-21模拟试题
2017年上半年浙江省中西医结合医师：小儿汗证症状分型2014-08-21模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、黄芪桂枝五物汤的功用是A．温经散寒，养血通脉B．益气温经，和血通痹C．回阳救逆，益气生脉D．回阳救逆，养阴固脱E．温中补虚，降逆止痛2、某男，36岁。
大热渴饮，头痛如劈，狂躁干呕，神昏谵语，身发斑疹，舌降唇焦，脉沉细而数。
治疗当首选A．普济消毒饮B．清震汤C．黄连解毒汤D．清瘟败毒饮E．仙方活命饮3、患儿，7日。
近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。
本病以下哪项不具备A．喉痉挛B．全身性抽搐C．助产士手，芭蕾舞足D．面神经征阳性E．婴儿期呈婴儿痉挛性发作4、消化性溃疡的命名是由于A．溃疡位于消化道B．溃疡影响消化功能C．溃疡局限于胃和十二指肠D．溃疡由消化道功能紊乱引起E．溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与5、某女，58岁。
胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是A．减少肺部并发症B．减少下肢深静脉血栓形成C．改善营养状况D．有利肠道功能恢复E．减少尿潴留6、本病例辨证为A．热淋B．癃闭(肺热壅盛型)C．劳淋D．癃闭(膀胱湿热型)E．气淋7、某女，38岁。
持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃，脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC3.0×109/L，N0.58；ALT98U/L，HBsAg(-)。
肥达反应“O”1:80，“H”1:160。
患者最可能的诊断是A．急性病毒性肝炎B．急性菌痢C．伤寒D．疟疾E．传染性非典型性肺炎8、抗癫痫药物的选择是根据A．发作的诱因B．发作的病因C．发作的类型D．发作的频率E．脑电图的异常改变9、急性心肌梗死最常见的心律失常是（）A．房性早搏或心房纤颤B．室性早搏或室性心动过速C．房室传导阻滞D．预激综合征E．右束支传导阻滞10、某女，46岁。
中医汗证的辩证分型和治疗
中医汗证的辩证分型和治疗【概述】汗证是指汗液外泄失常的病症。
不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动则益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗；发于病危时，大汗淋漓或汗出如油，伴肢冷息微者称为脱汗；汗出色黄染衣着色者为黄汗；发生于急性热病过程中突然全身恶寒战栗，继而汗出，为战汗。
临床一般以自汗、盗汗最为多见。
植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、风湿热、更年期综合征以及结核病等均可见汗出异常。
【病因病理】汗证的病因为病后体虚，耗伤肺气，感受风邪，营卫不和，或烦劳邪热亡血耗阴，情志不遂，肝火湿热内盛，均可致汗液外泄异常。
病理变化为肺气不足，肌表疏松，表卫不固，或为营卫不和，卫外失司，腠理开泄而致汗液外泄失常；烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴，以致阴精亏虚，虚火内生，阴津被扰，不能自藏而外泄作汗；情志不舒，肝气郁结，肝火偏旺，或嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛等，以致肝火或湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致汗出增多。
【诊断要点】1 .根据汗出时的不同临床表现，可分为自汗、盗汗、脱汗、黄汗、战汗。
2.自汗、盗汗可单独出现，也可作为症状而伴见于其他疾病的过程中。
【辩证分型】1.肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。
苔薄白，脉细弱。
证候分析：肺气亏虚，肌表疏松，表卫不固而汗出恶风，且易感冒；动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚；面色少华，脉细弱为气虚之象。
2.营卫不和症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身或局部汗出。
苔薄白，脉缓。
证候分析：营卫失和，腠理不密，故汗出恶风，周身酸楚，时寒时热；苔薄白，脉缓为营卫不和之象。
3.阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼有午后潮热，两颧色红，口渴。
舌红少苔，脉细数。
证候分析：阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故见盗汗；虚热内蒸，故五心烦热，潮热，颧红；阴虚有热，津液不足，故而口渴；舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。
4.邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。
孩子汗多≠虚!对症分型很重要
孩子汗多≠虚！对症分型很重要自汗、盗汗是小儿中常见的汗证。
其中自汗症状表现为白天安静的情况下时时汗出，稍活动后加重；盗汗症状表现为睡眠中汗出，醒后自止。
中医学认为自汗的病因多是气虚不固，治疗上多以益气固表为主；盗汗的病因多为阴虚内热，治疗上当以养阴止汗为主。
下面将列举5个证型分别来介绍一些常用于小儿汗证的中成药以及联合用药方案。
1、气虚证型联合用药方案：玉屏风口服液+醒脾养儿颗粒玉屏风口服液/颗粒具有益气、固表、止汗的功效。
适用于气虚引起的自汗恶风，动则汗出加重，平时容易感冒，体倦乏力，面色少华的患儿。
醒脾养儿颗粒可健脾益气，补益气血生化之源，配合玉屏风散益气固表止汗，两者共同调和阴阳、固本止汗。
2、阴虚证型联合用药方案：麦味地黄口服液+葡萄糖酸钙口服液+维生素D滴剂西医认为小儿汗多常常与缺钙相关，因此治疗上多配合钙剂与维生素D。
麦味地黄口服液适用于阴虚盗汗，形体消瘦，两颧色红，烦躁易怒，夜寐不宁，手足心热的患儿。
联合葡萄糖酸钙口服液、维生素D滴剂治疗汗证，中西合并可以增强临床疗效。
3、气阴两虚证型联合用药方案：生脉颗粒+虚汗停糖浆生脉颗粒具有益气养阴的功效。
适用于气阴两虚，自汗或者盗汗，手心足心汗出，午后潮热，肢体乏力的患儿。
虚汗停糖浆/颗粒具有益气养阴的功效，适用于气阴两虚的自汗与盗汗，形体偏瘦、心烦少寐，手足心热的患儿。
两者同样都具有补益气阴的功效，药物组成相辅相成治疗气阴两虚导致的自汗或盗汗，两者联用，增强止汗疗效。
4、脾虚证型联合用药方案：龙牡壮骨颗粒+赖氨葡锌颗粒锌是通过汗液排泄的，多汗的患儿往往缺锌，因此在龙牡壮骨颗粒敛汗固汗的同时，可配合赖氨葡锌颗粒同时进行补锌。
龙牡壮骨颗粒是中西药复合制剂，具有强筋壮骨、和胃健脾的功效。
适用于脾虚引起的自汗或盗汗，兼有夜惊、食欲不振、神疲倦怠、消化不良、发育迟缓的患儿。
5、食积内停证型联合用药方案①：肥儿宝颗粒+保济口服液肥儿宝颗粒具有消食导滞、健脾益气的功效，适用于脾虚食积导致的自汗，伴有胃口差，烦躁失眠，腹泻，呃逆伴酸腐味的患儿。
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2016年下半年四川省中西医结合执业医师：小儿汗证辩证分型2014-08-21考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、某女，65岁。
．左肩部疼痛，活动受限，无法持物，痛点注射多用A．0.25%利多卡因B．0.5%利多卡因C．1%布比卡因D．1%利多卡因E．0.5%布比卡因2、下列关于多囊卵巢综合征的内分泌特征的叙述，错误的是A．血清睾酮浓度增高B．雌二醇正常或稍增高C．LH/FSH≥1.5～2 D．空腹胰岛素增高E．类固醇正常或轻度增高3、甲状腺腺瘤的中医病名是（）A．气瘿B．血瘿C．石瘿D．筋瘿E．肉瘿4、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。
舌苔薄白，脉浮紧。
实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。
其诊断是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．急进型肾炎E．慢性肾功能不全5、下列哪种疾病最易引起心源性休克A．肺心病B．高血压性心脏病C．甲亢性心脏病D．扩张性心肌病E．急性心肌梗死6、小青龙汤的组成药物中含有A．黄连B．杏仁C．细辛D．熟地黄E．石膏7、患儿，男，12岁。
患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。
内治应首选A．阳和汤B．知柏地黄丸C．清骨散D．人参养荣汤E．六味地黄丸8、患儿，5岁。
突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。
无发热，大便稀溏。
便常规正常。
脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。
其可能诊断为A．急惊风B．慢惊风C．癫痫D．化脓性脑膜炎E．病毒性脑炎9、A．呋塞米B．甘露醇C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．高渗葡萄糖10、不符合急性左心衰治疗原则的是A．减少循环血量B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换C．增加左室心搏量D．快速补充有效循环血容量E．降低左房压和(或)左室充盈压11、破伤风的潜伏期一般是A．5～10天B．6～12天C．7～12天D．4～8天E．3～10天12、患儿3岁。
突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。
查体：体温40℃，神情烦躁，脑膜刺激征(+)。
血常规：WBC15×109/L，N0.90。
此患者行脑脊液检查时注意事项错误的是A．腰穿时注意防止诱发脑疝B．穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C．操作时不宜将针芯全部拔出D．腰穿后应平卧6～8小时以防脑疝E．应快速放出少量脑脊液，足够检查用即可13、旋覆代赭汤的病因病机是（）。
A．痰热内阻，胃失和降B．食积内停，胃失和降C．胃虚痰阻，气逆不降D．胃虚有热，气逆不降E．胃中虚冷，气逆不降14、女孩，5岁。
3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。
血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。
本例患者最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B．流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C．流行性脑脊髓膜炎的败血症期D．流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E．流行性脑脊髓膜炎的恢复期15、前庭大腺脓肿切开引流术更换引流条时机__A．术后2小时B．术后6～8小时C．术后24小时D．术后2天E．术后3天16、某女，50岁。
患胃下垂5年，目前体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，肛门重坠，舌淡脉虚。
治疗当首选A．生脉散B．牡蛎散C．参苓白术散D．补中益气汤E．四君子汤17、某女，54岁。
突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断为鹅掌风。
应选用A．提脓祛腐药B．生肌收口药C．箍围药D．酊剂E．消散药18、某男，62岁。
慢性肾炎史9年。
现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛．神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。
检查：尿蛋白(+++)，镜检可见管型，治疗选用A．附子理中汤加减B．异功散加味C．金匮肾气丸加减D．杞菊地黄丸加减E．参芪地黄汤19、前置胎盘的主要临床特征是____A．腹部小于妊娠月份B．无痛性反复阴道出血C．突然发生持续性腹痛或腰酸D．恶心、呕吐E．贫血20、下列何种不属中枢性呕吐A．颅内感染B．胃肠神经症C．脑血管疾病D．颅脑损伤E．癫痫21、下列哪一项不属于阿托品的不良反应A．口干舌燥B．恶心、呕吐C．心动过速D．皮肤潮红E．视近物模糊22、急性肾炎合并高血压脑病的处理为A．积极降压B．对症止惊C．及时吸氧D．及时脱水E．以上都是23、下列哪项是最常见的头先露__A．额先露B．枕先露C．顶先露D．前囟先露E．面先露24、患者，男，65岁。
慢性肺源性心脏病史5年。
近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
其证型是（）A．痰浊阻肺B．痰热壅肺C．寒饮内停D．阴竭阳脱E．痰蒙神窍25、逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是____A．肾结石B．肾实质肿瘤C．肾需肿瘤D．肾脓肿E．肾结核26、某女，22岁。
平素嗜食辛辣，消谷善饥，胃脘嘈杂，恶心口苦，齿龈肿痛，大便秘结。
其病机是A．胆经郁热B．小肠湿热C．胃热炽盛D．肝火上炎E．肺热炽盛27、关于颈静脉搏动，正确的是A．均为病理性B．引起静脉压升高者皆可出现C．视诊可见，触诊可及D．见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E．指颈外静脉搏动28、滴虫阴道炎的治愈标准是__A．治疗后复查滴虫阴性B．治疗后首次月经后检查滴虫阴性C．治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性D．治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性E．治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性29、针灸治疗中风病中脏腑，应取用哪组经脉为主____A．手厥阴经、督脉B．手厥阴经、任脉C．足厥阴经、督脉D．足厥阴经、任脉E．手、足厥阴经30、易入血分，可会聚于局部．腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A．风B．湿C．寒D．火E．燥二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、患者，女，33岁。
因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。
应首先考虑的是A．尿道损伤B．脾破裂C．腰椎骨折D．膀胱损伤E．右肾损伤2、小便不畅，点滴而出，称为A．热淋B．石淋C．膏淋D．癃E．闭3、旋覆代赭汤的病因病机是____A．痰热内阻，胃失和降B．食积内停，胃失和降C．胃虚痰阻，气逆不降D．胃虚有热，气逆不降E．胃中虚冷，气逆不降4、急性白血病的临床特征是A．全血细胞减少B．恶病质C．发烧、贫血、出血D．发烧、贫血、出血、白血病细胞浸润E．肝、脾、淋巴结肿大5、休克情况下，可提示暂不补钾的尿量指标是（）A．40ml／hB．60ml／hC．80mt／hD．100ml／hE．120ml／h6、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A．苯妥英钠B．苯巴比妥C．水合氯醛D．戊巴比妥E．氯丙嗪7、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．肿块型胃癌D．溃疡型胃癌E．浸润型胃癌8、复元活血汤的主治证是A．瘀血停滞于头面B．瘀血停滞于胸中C．瘀血停滞于胁下D．瘀血停滞于腹中E．瘀血停滞于肢体9、下列哪项不是外关的主治病证A．热病、头痛B．心痛、胸闷C．耳鸣、耳聋D．瘰疬、胁痛E．上肢痿痹不遂10、以下不是阳虚小便异常的特点的是A．尿清而长B．夜尿频数C．尿急而痛D．多尿遗尿E．尿少浮肿11、首选的治疗方案是A．穿刺抽液B．睾丸鞘膜翻转术C．中草药D．鞘膜突高位结扎术E．睾丸切除术12、患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。
脉细数A．火热伤津B．气阴两伤C．阴损及阳D．热入营血E．气营两燔13、首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是A．八珍汤B．大定风珠C．三甲复脉汤D．四物汤合镇肝熄风汤E．四物汤合大定风珠14、正常情况下胎儿娩出后首先处理的是A．保暖B．清理呼吸道C．结扎脐带D．记录出生时间E．新生儿评分15、老年肾虚，大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝痠软者，治疗应选用A．肾气丸B．济川煎C．真武汤D．地黄饮子E．六味地黄丸16、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A．骨髓B．肝脏C．脾脏D．肾脏E．淋巴结17、此病证为A．劳淋B．血淋之虚证C．血淋之实证D．尿血之虚证E．气淋之虚证18、患儿，3岁。
咳嗽，每作连咳多声，咳后有吸气性吼声，咯吐出痰涎，夜间发作加重，其诊断是A．感冒B．咳嗽C．顿咳D．哮喘E．肺炎喘嗽19、霍乱大流行最重要的传播形式是A．食物污染B．苍蝇传播C．接触患者D．水源污染E．接触带菌者20、独语、错语的共同病因是A．风痰阻络B．热扰心神C．心气大伤D．心气不足E．痰火扰心20、独语、错语的共同病因是A．风痰阻络B．热扰心神C．心气大伤D．心气不足E．痰火扰心21、肠结核溃疡的肉眼形态是A．椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B．口小底大烧瓶状C．不规则地图状D．呈带状，其长径与肠长轴垂直E．火山喷口状22、下列哪项不是中度水肿的特点A．全身疏松组织均有可见性水肿B．外阴部明显水肿C．指压后可出现明显的组织下陷D．平复缓慢E．指压后可出现较深的组织下陷23、患者男，37岁，肛门周围突然脓肿，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤；肛周红肿，触痛明显，质硬，皮肤焮热，舌红，苔薄黄，脉数，其治法是A．清热解毒透脓B．清热解毒C．养阴清热，祛湿解毒D．疏肝理气，清热解毒E．补益气血24、患者，男性，62岁。
现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。
治疗选方为A．定喘汤B．桑白皮汤C．射干麻黄汤D．三子养亲汤E．越婢加半夏汤25、某女，25岁。
足膝肿痛，局部渗黄色液体，伴小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
宜首选苍术、牛膝配伍A．黄柏B．栀子C．黄连D．黄芩E．苦参26、经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿A．麻黄素B．地塞米松C．氨茶碱D．抗生素E．多巴胺27、不符合急性左心衰治疗原则的是A．减少循环血量B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换C．增加左室心搏量D．快速补充有效循环血容量E．降低左房压和(或)左室充盈压28、3岁以下小儿正常指纹是A．淡紫隐隐显于风关之下B．淡紫隐隐显于风关C．色泽鲜红显于风关D．淡紫隐隐显于气关E．色泽青黑显于风关29、某女，60岁。