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妇科小讲课
护理评估
（三）辅助检查：
1.阴道后穹窿穿刺：是一种简单可靠
的诊断发法，适用于疑有腹腔内出血 的病人。若抽出暗红色不凝固的ห้องสมุดไป่ตู้液， 则腹腔内存在内出血。
2.妊娠试验：血β- HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法，其体内HCG水平比宫内妊娠
低，此方法灵敏度高，亚星客车可达85%。
妇科小讲课
护理评估
➢辅助生殖技术 ➢宫内节育器放置 ➢其他
内分泌失调、输卵管子宫内膜异位、神经精神功能紊乱、输卵管手 术等均可增加输卵管妊娠的概率
妇科小讲课
病理
一．输卵管妊娠流产（tubal abortion）
二、输卵管妊娠破裂（rupture of tubal pregnancy）
妇科小讲课
三、陈旧性异位妊娠
病理
护理措施
（一）接受手术治疗患者的护理
1.积极做好术前准备 ➢ 严密监测病人生命体征的同时，配合医生积极纠正病人休克症状 ，做好术前准备 ➢ 对于严重出血的病人立即开放静脉通路，交叉配穴，做好输血准 备，扩充血容量，做好术前护理。 ➢ 皮肤准备，对手术区域进行剃毛备皮，被批结束用温水洗净、拭 干，已消除治疗巾包裹手术野 ➢ 肠道准备 手术前一日灌肠1~2次，或口服泻药，是病人排便3次 以上术前8小时禁食，4小时禁饮，以减少手术中因
腹腔内急 性出血及 剧烈腹痛， 轻者晕厥。 重者出血 性休克
腹部 包块
输卵管人 生流产破 裂后所形 成的血肿 时间过久 凝固，机 化变硬与 其他组织 粘连形成
包块
处理原则
➢手术治疗
可行开腹或腹腔镜手术，根据情况行患侧输卵管切除术或保留患侧 输卵管切除术及其功能保守性手术
➢药物治疗
护理评估
（三）辅助检查：
1.阴道后穹窿穿刺：是一种简单可靠
的诊断发法，适用于疑有腹腔内出血 的病人。若抽出暗红色不凝固的ห้องสมุดไป่ตู้液， 则腹腔内存在内出血。
2.妊娠试验：血β- HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法，其体内HCG水平比宫内妊娠
低，此方法灵敏度高，亚星客车可达85%。
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护理评估
➢辅助生殖技术 ➢宫内节育器放置 ➢其他
内分泌失调、输卵管子宫内膜异位、神经精神功能紊乱、输卵管手 术等均可增加输卵管妊娠的概率
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病理
一．输卵管妊娠流产（tubal abortion）
二、输卵管妊娠破裂（rupture of tubal pregnancy）
妇科小讲课
三、陈旧性异位妊娠
病理
护理措施
（一）接受手术治疗患者的护理
1.积极做好术前准备 ➢ 严密监测病人生命体征的同时，配合医生积极纠正病人休克症状 ，做好术前准备 ➢ 对于严重出血的病人立即开放静脉通路，交叉配穴，做好输血准 备，扩充血容量，做好术前护理。 ➢ 皮肤准备，对手术区域进行剃毛备皮，被批结束用温水洗净、拭 干，已消除治疗巾包裹手术野 ➢ 肠道准备 手术前一日灌肠1~2次，或口服泻药，是病人排便3次 以上术前8小时禁食，4小时禁饮，以减少手术中因
腹腔内急 性出血及 剧烈腹痛， 轻者晕厥。 重者出血 性休克
腹部 包块
输卵管人 生流产破 裂后所形 成的血肿 时间过久 凝固，机 化变硬与 其他组织 粘连形成
包块
处理原则
➢手术治疗
可行开腹或腹腔镜手术，根据情况行患侧输卵管切除术或保留患侧 输卵管切除术及其功能保守性手术
➢药物治疗
妇科保健知识讲座PPT
风险评估
手术治疗存在一定风险，如麻醉意外、出血、感染等 ，需在术前进行充分评估和准备，选择正规的医疗机 构进行手术。
06
心理调适与康复期管理
心理压力对女性健康影响
心理压力可导致女性内分泌失调，影响月经周期 和生育能力。
长期心理压力可能增加女性患妇科疾病的风险， 如乳腺增生、子宫肌瘤等。
心理压力还会影响女性的免疫力和睡眠质量，从 而加重身体负担。
子宫韧带
03
包括圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带四对，对维能及作用
01
02
03
生殖功能
女性生殖器官具有排卵、 受精、着床、妊娠、分娩 等生殖功能，是繁衍后代 的重要器官。
内分泌功能
卵巢分泌雌激素、孕激素 等激素，对维持女性内分 泌平衡和身体健康起着重 要作用。
免疫功能
03
妇科检查与诊断方法
常规妇科检查项目
外阴检查
观察外阴发育及阴毛分布情况，有无 皮炎、溃疡、赘生物或肿块等。
阴道窥器检查
使用阴道窥器观察阴道和宫颈情况， 包括分泌物的量、颜色、性状，以及
有无糜烂、息肉、囊肿等。
双合诊检查
通过双手配合，检查阴道、宫颈、宫 体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织，
以及骨盆腔内壁有无异常。
三合诊检查
在双合诊的基础上，加上腹部手指的 配合，以弥补双合诊的不足。
影像学检查在妇科应用
超声检查
包括腹部超声和阴道超声，可观察子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官 的形态、大小和位置，以及有无肿块、积液等。
X线检查
主要用于子宫输卵管造影，观察输卵管是否通畅，以及宫腔形态是 否正常。
CT和MRI检查
对于妇科肿瘤的诊断和分期有重要价值，可观察肿瘤的大小、形态、 位置以及与周围组织的关系。
手术治疗存在一定风险，如麻醉意外、出血、感染等 ，需在术前进行充分评估和准备，选择正规的医疗机 构进行手术。
06
心理调适与康复期管理
心理压力对女性健康影响
心理压力可导致女性内分泌失调，影响月经周期 和生育能力。
长期心理压力可能增加女性患妇科疾病的风险， 如乳腺增生、子宫肌瘤等。
心理压力还会影响女性的免疫力和睡眠质量，从 而加重身体负担。
子宫韧带
03
包括圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带四对，对维能及作用
01
02
03
生殖功能
女性生殖器官具有排卵、 受精、着床、妊娠、分娩 等生殖功能，是繁衍后代 的重要器官。
内分泌功能
卵巢分泌雌激素、孕激素 等激素，对维持女性内分 泌平衡和身体健康起着重 要作用。
免疫功能
03
妇科检查与诊断方法
常规妇科检查项目
外阴检查
观察外阴发育及阴毛分布情况，有无 皮炎、溃疡、赘生物或肿块等。
阴道窥器检查
使用阴道窥器观察阴道和宫颈情况， 包括分泌物的量、颜色、性状，以及
有无糜烂、息肉、囊肿等。
双合诊检查
通过双手配合，检查阴道、宫颈、宫 体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织，
以及骨盆腔内壁有无异常。
三合诊检查
在双合诊的基础上，加上腹部手指的 配合，以弥补双合诊的不足。
影像学检查在妇科应用
超声检查
包括腹部超声和阴道超声，可观察子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官 的形态、大小和位置，以及有无肿块、积液等。
X线检查
主要用于子宫输卵管造影，观察输卵管是否通畅，以及宫腔形态是 否正常。
CT和MRI检查
对于妇科肿瘤的诊断和分期有重要价值，可观察肿瘤的大小、形态、 位置以及与周围组织的关系。
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三、性索间质肿瘤（记忆：雌性有卵颗粒纤）。能分泌雌激 素，使子宫内膜增厚
①卵泡膜细胞瘤（良）：分泌雌激素。 ②颗粒细胞瘤（恶）：分泌雌激素。 ③纤维瘤（良）：出现腹水，瘤子—切除，腹水消失—梅格斯综合征
第三节 女性生殖器官肿瘤
四、转移1：胃癌→种植到卵巢→印戒细胞瘤（库肯勃瘤） 五、转移方式：直接蔓延+种植转移 六、临床表现：1.阴道出血+子宫两侧触及包块。 2.晚期腹 胀、腹水 七、实验室检查 1.首选：超声。2.确诊：腹腔镜活检。 3.肿瘤标志物：CA125升高---上皮性肿瘤；AFP升高---内胚 窦瘤；雌激素升高—卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤。 八、并发症：卵巢囊肿蒂扭转→变化体位后，突发腹部剧烈 疼痛→成熟畸胎瘤最易蒂扭转→经发现立即手术切除
第三节 女性生殖器官肿瘤
第三重点：子宫内膜癌 一、病因：雌激素增多。体质：不孕、肥胖、糖尿病（卵巢 早衰不是） 二、常见：内膜腺癌 转移：（1）直接蔓延 （2）淋巴转移（最主要转移） ①宫底部→腹主动脉旁淋巴结（记忆：底盘）；②宫角→腹 股沟淋巴结（勾心斗角）；③下段和宫颈→髂内、髂外、髂 总淋巴结（记忆：下髂） 三、临床表现：1.不规则阴道流血 2.绝经后不规则阴道出血 较常见 四、实验室检查：1.首选：超声。 2.确诊：分段诊刮+活检
第二节 外阴上皮内瘤变
1.外阴鳞状上皮增生→棘层粘膜变厚→局部
糖皮质激素治疗 2.外阴硬化性苔藓→棘层粘膜变薄→雌激素 治疗
第三节 女性生殖器官肿瘤
第一重点 宫颈癌 好发部位：鳞状与柱状交界区（移行区），常见鳞癌。 二、发病原因：人乳头瘤病毒。危险因素：性伴侣过多、吸烟、早生育 （未生育不是） 三、病理改变：最先宫颈上皮内瘤变（CIN），CIN发展为宫颈癌一般 为5-10年 （1）CIN I→宫颈上皮不典型增生＜1/3（观察、随诊） （2）CIN II→宫颈上皮不典型增生 1/3---2/3（子宫全切，有生育要求子 宫锥切） （3）CIN III→宫颈上皮不典型增生 ＞2/3（子宫全切，有生育要求年轻 的锥切） （4）侵犯全层，但是没有突破基底膜→原位癌（属于CIN III） （5）一旦突破基底膜→浸润癌
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护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备
护理措施
（二）期待疗法患者的护理 减少活动，加强休息 保证营养，全面均衡 减少刺激，避免不当活动 保持清洁，预防感染 密切观察病情 妊娠晚期提前入院待产
胎心异常 指征3
子宫切口的选择（尽量避开胎盘）
附着于子胎盘宫后壁
胎盘附着于子宫侧壁 子宫下段横切口
偏向对侧的下段横切口
胎盘附着于子宫前壁
子宫下段或体部纵切口
胎盘大而薄附着 于前壁大部分
直接从下段切入迅速 撕开胎盘，取出胎儿
护理诊断
有感染的危险 与前置胎盘剥离子宫口，细菌 易经阴道上行感染有关。 组织灌注量不足 与前置胎盘所致出血有关。 恐惧 与危及母儿生命有关。 预感性悲哀 与死产、可能切除子宫有关。 疼痛 与手术切口有关。 自理能力缺陷 与绝对卧床休息有关。 舒适度的改变 与术后疼痛有关。 潜在并发症 出血性休克。
终止妊娠
指征
1
孕妇反复发生大 量出血致贫血甚 至休克者，无论 胎儿成熟与否， 为了母亲安全应 终止妊娠
2
胎龄≥36周；胎 儿成熟度检查提 示胎肺成熟者
3
胎龄＜36周,出现 胎儿窘迫征像者
方式：剖宫产(常用)和阴道分娩
剖宫产 ——处理前置胎盘的主要手段
指征1
完全性前置胎盘
指征2
部分性和边缘性前置胎盘 出血量较多，先露高浮， 短期内不能经阴道分娩者
病理
前置的胎盘占据胎儿的空间 露下降受阻 胎位异常、胎先
子宫下段肌肉菲薄、收缩力差胎盘附着的子宫颈 部易撕裂 产后出血 产妇抵抗力下降，胎盘剥离面靠近宫口 感染 产褥
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五、持续性异位妊娠
临床表现
停经
多在停经 6~8周后 出现不规 则阴道流 血
阴道 流血 腹痛
一侧下腹 隐痛或酸 胀感，为 输卵管妊 娠病人就 诊的主要 症状
腹部 包块
胚胎死亡 后血 HCG下 降，不规 则出血， 色暗红 或 深褐， 量少呈点 滴状，一 般不超过 月经量
晕厥 与休 克
腹腔内急 性出血及 剧烈腹痛， 轻者晕厥。 重者出血 性休克
护理评估
（三）辅助检查：
1.阴道后穹窿穿刺：是一种简单可靠
的诊断发法，适用于疑有腹腔内出血
的病人。若抽出暗红色不凝固的血液，
则腹腔内存在内出血。
2.妊娠试验：血β-
HCG 是早期诊断异位妊娠的重要方法，其体内 HCG水平比宫内妊娠低，此方法灵敏度高，亚星客车可达85%。
护理评估
3.超声检查
宫腔内空虚，宫内可见轮廓不清的液体 或实性包块，如包块内可见有
询问有无停经史，以准确推断停经时间。有无慢性输卵管炎、 慢性盆腔炎病史，是否放置宫内节育器，有无行绝育术、 输卵管吻合术、输卵管形成术等诱发输卵管妊娠的高危因 素。
（二）身体状况
输卵管妊娠未发生流产或破裂前，症状和体征并不明显。
1. 症状 典型症状为停经后发生腹痛和阴道出血。其他症状 为异位妊娠的一般临床变现。 2.体征 1 ）一般情况：当患者腹腔内出血较多时呈贫血貌，严重者 可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克体征。
异位妊娠发生率约为 1% ，今年有上升的趋势，是妇产科 常见的急腹症之一。当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起 腹腔内严重出血，如不及时诊断、处理可危及生命。
分类
宫外孕最常见的发病部位是输卵管，占所有病例的 95%。除 常见的输卵管妊娠外，宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、 宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。
妇科疾病知识讲座PPT(完美版)35页
急性宫颈炎： 白带增多，呈脓性，伴腰痛，下腹不适。 慢性宫颈炎： 白带多，呈浮白色，粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。
02 妇 科 宫 颈 炎
关爱女性妇科健康
2.宫颈糜烂：
正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖， 表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症， 使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以 透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是宫颈糜烂。
药物治疗
1、急性盆腔炎用药：
青霉素G、红霉素、庆大霉素、林可霉素、克林霉素、环丙沙星、 氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素；
2、慢性盆腔炎用药：
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶或透明质酸。也可抗生素与泼尼松同时应用。
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
（1）、热毒型：
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是由于病原微生物 （包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状：高热，寒战，头痛，小腹疼
3痛、，病带历下类量型多及如脓可，选臭用秽的，中尿成黄药便
秘，舌质红，苔黄，脉滑数或弦数 用药：野菊花拴、清开灵颗 粒、胶囊、妇科千金片。
关爱女性妇科健康
02 妇 科 宫 颈 炎
关爱女性妇科健康
2.宫颈糜烂：
正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖， 表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症， 使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以 透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是宫颈糜烂。
药物治疗
1、急性盆腔炎用药：
青霉素G、红霉素、庆大霉素、林可霉素、克林霉素、环丙沙星、 氧氟沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素；
2、慢性盆腔炎用药：
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶或透明质酸。也可抗生素与泼尼松同时应用。
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
（1）、热毒型：
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是由于病原微生物 （包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状：高热，寒战，头痛，小腹疼
3痛、，病带历下类量型多及如脓可，选臭用秽的，中尿成黄药便
秘，舌质红，苔黄，脉滑数或弦数 用药：野菊花拴、清开灵颗 粒、胶囊、妇科千金片。
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妇科讲座ppt课件
总结词
妇科常见疾病包括生殖系统炎症、月经失调、子宫肌瘤等。
详细描述
妇科疾病涵盖了女性生殖系统的各个方面，其中一些常见的 疾病包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖系统炎症，以及月 经失调、痛经、子宫内膜异位症等。此外，子宫肌瘤、卵巢 囊肿等也是常见的妇科疾病。
妇科疾病的预防与保健
总结词
预防和保健是降低妇科疾病产生的重要手段，包括定期检查、健康饮食、适量运动等。
XXX
XXX
WENKU
REPORTI衡和充足的水分摄入 。
适当进行有氧运动，如漫步、慢跑、瑜伽等，增强身体 素养和免疫力。
注意补充维生素和矿物质等营养素，增强身体抵抗力。
PART 06
妇科疾病研究进展与未来 展望
妇科疾病研究进展
宫颈癌研究进展
随着筛查和诊断技术的进步，宫颈癌的早期发现率不断提高，治 疗手段也更加多样化，包括手术、放疗和化疗等。
卵巢癌研究进展
近年来，针对卵巢癌的靶向治疗和免疫治疗研究取得了一定的进展 ，为患者提供了更多的治疗选择。
生殖系统炎症研究进展
生殖系统炎症是常见的女性疾病，研究重点在于寻找更有效的治疗 方法，减少抗生素滥用和提高患者的生活质量。
未来治疗方法的展望
个体化治疗
随着基因组学和精准医学的发展 ，未来治疗妇科疾病将更加个体 化，针对不同患者的基因特点和
病情制定最合适的治疗方案。
免疫疗法
免疫疗法在肿瘤治疗中取得了显 著成果，未来也可能成为妇科肿 瘤治疗的重要手段，通过激活患 者自身的免疫系统来攻击癌细胞
。
新型药物研发
针对妇科疾病的特殊性和复杂性 ，未来将有更多新型药物的研发 ，以满足患者的治疗需求和提高
生存质量。
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短期内不能经阴道分娩者
指征3 胎心异常
❖子宫切口的选择（尽量避开胎盘）
附着于子胎盘宫后壁
子宫下段横切口
胎盘附着于子宫侧壁
偏向对侧的下段横切口
胎盘附着于子宫前壁 子宫下段或体部纵切口
胎盘大而薄附着 于前壁大部分
直接从下段切入迅速 撕开胎盘，取出胎儿
护理诊断
有感染的危险 与前置胎盘剥离子宫口，细菌 易经阴道上行感染有关。
心理社会评估 因出血涉及孕妇与胎儿的安危，孕妇及其家属感到焦虑和担心
产科情况
子宫大小与停经月份相符,子宫软,无压痛, 轮廓清楚，常先露部高浮胎位异常，胎体及胎心音 清楚
临产后可有阵发性宫缩，间歇期子宫完全放松
耻骨联合上胎盘杂音（前壁胎盘）
胎儿窘迫
对母儿的影响
产后出血 胎盘植入 产褥感染 早产及围生儿死亡率高
组织灌注量不足 与前置胎盘所致出血有关。
恐惧
与危及母儿生命有关。
预感性悲哀
与死产、可能切除子宫有关。
疼痛
与手术切口有关。
自理能力缺陷 与绝对卧床休息有关。
舒适度的改变 与术后疼痛有关。
潜在并发症
出血性休克。
护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即开放静脉通道 2、做好输血准备 3、按腹部手术患者的护理进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备
身体评估
前（置1部）症分状胎：盘无母痛体性阴面道陈流旧血性（无黑诱紫因色、无痛性、反复发作） 凝（血2块）体附征着：贫血的程度，与外出血是否相符；有无休克征象；腹部检
查显示先露部高浮。
胎盘辅助胎检儿查面有无血管断裂，提示有 无副B超胎：盘最安全有效的首选方法
产后检查胎盘及胎膜 慎做阴道检查 严禁肛查！危险
指征3 胎心异常
❖子宫切口的选择（尽量避开胎盘）
附着于子胎盘宫后壁
子宫下段横切口
胎盘附着于子宫侧壁
偏向对侧的下段横切口
胎盘附着于子宫前壁 子宫下段或体部纵切口
胎盘大而薄附着 于前壁大部分
直接从下段切入迅速 撕开胎盘，取出胎儿
护理诊断
有感染的危险 与前置胎盘剥离子宫口，细菌 易经阴道上行感染有关。
心理社会评估 因出血涉及孕妇与胎儿的安危，孕妇及其家属感到焦虑和担心
产科情况
子宫大小与停经月份相符,子宫软,无压痛, 轮廓清楚，常先露部高浮胎位异常，胎体及胎心音 清楚
临产后可有阵发性宫缩，间歇期子宫完全放松
耻骨联合上胎盘杂音（前壁胎盘）
胎儿窘迫
对母儿的影响
产后出血 胎盘植入 产褥感染 早产及围生儿死亡率高
组织灌注量不足 与前置胎盘所致出血有关。
恐惧
与危及母儿生命有关。
预感性悲哀
与死产、可能切除子宫有关。
疼痛
与手术切口有关。
自理能力缺陷 与绝对卧床休息有关。
舒适度的改变 与术后疼痛有关。
潜在并发症
出血性休克。
护理措施
（一）终止妊娠患者的护理 1、立即开放静脉通道 2、做好输血准备 3、按腹部手术患者的护理进行术前准备 4、做好孕妇及胎儿生命体征的监护和抢救准备
身体评估
前（置1部）症分状胎：盘无母痛体性阴面道陈流旧血性（无黑诱紫因色、无痛性、反复发作） 凝（血2块）体附征着：贫血的程度，与外出血是否相符；有无休克征象；腹部检
查显示先露部高浮。
胎盘辅助胎检儿查面有无血管断裂，提示有 无副B超胎：盘最安全有效的首选方法
产后检查胎盘及胎膜 慎做阴道检查 严禁肛查！危险
妇科小讲课医学课件
早期发现疾病
定期进行妇科检查可以早期发现妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，有助于及时治疗。
妇科检查的重要性
预防恶性病变
定期进行宫颈细胞学检查等可以及时发现恶性病变，如宫颈癌等，有助于早期治疗，提高治愈率。
指导治疗
通过妇科检查，医生可以了解患者的病情，制定合适的治疗方案，有助于提高治疗效果。
健康饮食
02
01
03
04
05
01
02
定期妇科检查
定期进行妇科检查是预防妇科疾病的重要措施，有助于及时发现并治疗潜在的疾病。
疫苗接种
根据医生建议接种合适的疫苗，如HPV疫苗，以预防某些妇科疾病。
避免性行为中的不安全行为
采取安全的性行为方式，避免性传播疾病的感染。
保持健康的生活方式
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当锻炼、避免吸烟和酗酒等，有助于预防妇科疾病。
病史采集
体格检查
实验室检查
影像学检查
检查患者身体状况，包括身高、体重、体态等。
检查患者激素水平、甲状腺功能等。
进行超声波、CT等检查，了解子宫及附件情况。
不孕症的治疗方法
使用激素类药物调节内分泌，促进排卵。
药物治疗
针对输卵管、卵巢等器官的病变进行手术治疗。
手术治疗
采用人工受精、试管婴儿等技术帮助患者实现受孕。
子宫肌瘤
宫颈癌
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，主要与HPV病毒感染有关。
定义
症状
诊断
治疗
早期宫颈癌常无症状，随病情进展可出现阴道流血、阴道排液等症状。
通过宫颈细胞学检查、HPV检测和阴道镜检查等可诊断宫颈癌。
宫颈癌的治疗以手术切除和放疗为主，辅以化疗等综合治疗。
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•
诊断：子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是怎么发生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ？就是子宫的内膜跑到子 宫腔以外的地方，在那里生长生病，形成结节，形成包 块，引起症状，这一类病就叫子宫内膜异位症。（巧克力囊肿）
内异症无孔不入
卵巢 腹壁切口 输卵管 视网膜 子宫直肠窝 膀胱 肠壁 鼻腔 外阴 肺 盆腔 子宫颈 阴道 胸膜 腹膜
滴虫性阴道炎是有阴道毛滴虫引起，最常见症 状白带增多，为黄绿色脓性，呈泡沫状，有特 殊臭味，可为稀薄浆液状，有时阴道炎混有血 性，20％白带中有泡沫。
细菌性阴道病
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。 10%~40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭 味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,镜下可见线索细胞 。
卵巢肿瘤
• 卵巢—女人的生命之源。 • 卵巢肿瘤：是妇科常见病之一，其种类之多在全 身各器官的肿瘤中居首位，卵巢肿瘤可发生在任 何年龄，大多数发生在生育年龄，青春期或幼女 也可患卵巢肿瘤，常为恶性，而绝经后期患卵巢 肿瘤也多为恶性。由于卵巢肿瘤位于盆腔，早期 无症状，而恶性肿瘤扩散快，患者就医时多为晚 期，据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在30%左 右，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。
妇科健康知识讲座
妇科常见疾病
• 1.阴道炎 • 2.子宫颈炎
• 3.宫颈癌
• 4.子宫肌瘤
• 5子宫内膜异位症
• 6.卵巢肿瘤
常见阴道炎
念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎 )
最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热搔痒。 波及尿道，也可有尿频。尿急、尿痛等症。典型 的白带呈凝乳状或为片块状。 滴虫性阴道炎
宫颈癌
妇科小讲课医学课件
放射治疗在妇科中的应用
总结词
放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞的一种治疗方法，在妇科肿瘤治疗中具有重 要地位。
详细描述
放射治疗是利用高能射线产生辐射能量杀死癌细胞的一种治疗方法。在妇科领域 ，放射治疗可用于治疗多种肿瘤，如宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌等。根据肿瘤类型 和患者情况，放射治疗可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。
药物治疗在妇科中的应用及新进展
总结词
药物治疗是妇科疾病的重要治疗方法之一，包括抗生素、激素、化疗药物等。近年来，随着新药研发和应用， 药物治疗在妇科中也取得了新的进展。
详细描述
药物治疗是妇科疾病的重要治疗方法之一，包括抗生素、激素、化疗药物等。对于一些轻微的妇科疾病，如阴 道炎、宫颈炎等，药物治疗是一种安全有效的治疗方法。此外，随着新药研发和应用，药物治疗在妇科中也取 得了新的进展，如靶向药物的应用能够更精准地作用于病变组织，提高疗效并减少副作用。
妇科小讲课医学课件
2023-11-07
目录
• 妇科基础知识 • 妇科常见疾病 • 妇科疾病预防与保健 • 妇科治疗新技术 • 妇科疾病患者的心理与社会支持 • 妇科疾病病例分享与讨论
01
妇科基础知识
妇科主要疾病类型
妇科感染性疾病
包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
妇科肿瘤
如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等 。
04
妇科治疗新技术
腹腔镜手术在妇科中的应用
总结词
腹腔镜手术是一种微创的妇科治疗方法，具有恢复快、疼痛轻、伤口小等优点，在妇科治疗中应用广 泛。
详细描述
腹腔镜手术是一种通过小切口将手术器械插入腹腔进行手术的方法。在妇科领域，腹腔镜手术可用于 治疗多种疾病，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积水等。相比传统手术方式，腹腔镜手术具有更快的 恢复时间和更小的伤口，能够减轻患者的痛苦和负担。
妇科小讲课医学课件
术后护理
保持患者平卧位，密切观察患者的生命体征，防止并发症的 发生，并对患者的饮食、活动等方面进行指导。
手术后注意事项
休息与活动
疼痛管理
手术后需注意休息，避免剧烈运动和重体力 劳动，并根据身体状况逐渐恢复活动量。
手术后患者可能出现疼痛等不适症状，需根 据情况给予相应的药物或物理治疗。
营养支持
预防感染
不良习惯。 • 停止或避免不良生活习惯，如熬夜、过度劳累等，保持充足的睡眠和适当的运动。 • 孕后保养 • 定期进行孕期检查，密切关注胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。 • 保持均衡的饮食，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，但要避免过度进食或暴饮暴食。
THANKS
谢谢您的观看
性生活的保健
性生活是女性妇科健康中不可 忽视的一部分。以下是一些性 生活保健的要点
保持单一性伴侣，避免性传播 疾病的感染。
选择合适的避孕方式，避免不 必要的怀孕和终止妊娠对女性 身体的损伤。
定期进行妇科检查，以便早期 发现和治疗妇科疾病。
孕前准备和孕后保养
• 孕前准备 • 健康饮食和生活方式：备孕期间要注意健康饮食，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，避免烟酒等
妇科小讲课医学课件
目录
• 妇科基础知识 • 妇科常见疾病诊疗 • 妇科手术及护理 • 中西医结合妇科治疗 • 妇科日常保健
01
妇科基础知识
妇科解剖结构
女性生殖器官
包括内外生殖器、附属器官和邻近器官。
女性生殖器的功能
如受孕、分娩、内分泌调节等。
妇科生理机制
月经周期
卵泡发育、排卵、黄体形成与萎缩等。
03
妇科手术及护理
妇科手术类型
1 2
腹部手术
保持患者平卧位，密切观察患者的生命体征，防止并发症的 发生，并对患者的饮食、活动等方面进行指导。
手术后注意事项
休息与活动
疼痛管理
手术后需注意休息，避免剧烈运动和重体力 劳动，并根据身体状况逐渐恢复活动量。
手术后患者可能出现疼痛等不适症状，需根 据情况给予相应的药物或物理治疗。
营养支持
预防感染
不良习惯。 • 停止或避免不良生活习惯，如熬夜、过度劳累等，保持充足的睡眠和适当的运动。 • 孕后保养 • 定期进行孕期检查，密切关注胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。 • 保持均衡的饮食，适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，但要避免过度进食或暴饮暴食。
THANKS
谢谢您的观看
性生活的保健
性生活是女性妇科健康中不可 忽视的一部分。以下是一些性 生活保健的要点
保持单一性伴侣，避免性传播 疾病的感染。
选择合适的避孕方式，避免不 必要的怀孕和终止妊娠对女性 身体的损伤。
定期进行妇科检查，以便早期 发现和治疗妇科疾病。
孕前准备和孕后保养
• 孕前准备 • 健康饮食和生活方式：备孕期间要注意健康饮食，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，避免烟酒等
妇科小讲课医学课件
目录
• 妇科基础知识 • 妇科常见疾病诊疗 • 妇科手术及护理 • 中西医结合妇科治疗 • 妇科日常保健
01
妇科基础知识
妇科解剖结构
女性生殖器官
包括内外生殖器、附属器官和邻近器官。
女性生殖器的功能
如受孕、分娩、内分泌调节等。
妇科生理机制
月经周期
卵泡发育、排卵、黄体形成与萎缩等。
03
妇科手术及护理
妇科手术类型
1 2
腹部手术
妇科小讲课医学课件
病的发生。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免使用刺激性强 的清洁剂，有助于预防阴道感染和 炎症。
避免不洁性行为
减少不洁性行为和多个性伴侣，可 以降低感染性传播疾病的风险。
妇科保健常识
了解月经周期
女性应该了解自己的月经周期， 包括月经来潮时间、持续时间和 经血量等，以便及时发现异常情
况。
注意乳房变化
乳房是女性重要的生殖器官之一 ，应该注意乳房的变化，如出现 肿块、疼痛、皮肤变化等，及时
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，通常是由于经血逆流或遗传因 素导致的。
详细描述
子宫内膜异位症的症状包括痛经、性交痛、腹部不适、不孕等，严重时可能导致 卵巢囊肿或盆腔粘连。治疗方法包括药物治疗、保守性手术治疗和全子宫切除术 等。
多囊卵巢综合征
总结词
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，通常是由于 激素水平失衡或遗传因素导致的。
适应症
腹腔镜手术适用于多种妇科疾病的治疗，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子 宫内膜异位症等。
技术发展
随着技术的不断发展，腹腔镜手术已从四孔技术演变为单孔技术，进 一步减小了手术创伤。
基因治疗技术在妇科的应用
总结词
基因治疗是一种通过改变人类 基因从而治疗疾病的方法，在 妇科领域具有广泛的应用前景
。
详细描述
基因治疗技术包括基因转移技 术、基因敲除技术、基因编辑 技术等，可用于治疗遗传性疾 病、肿瘤等。
详细描述
子宫肌瘤的症状包括月经不规律、痛经、腹部不适、尿频等，严重时可能导致 不孕或流产。治疗方法包括药物治疗、保守性手术治疗和全子宫切除术等。
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是指卵巢内形成的充满液体 的囊状结构，分为生理性和病理性两 种类型。
注意个人卫生
保持外阴清洁，避免使用刺激性强 的清洁剂，有助于预防阴道感染和 炎症。
避免不洁性行为
减少不洁性行为和多个性伴侣，可 以降低感染性传播疾病的风险。
妇科保健常识
了解月经周期
女性应该了解自己的月经周期， 包括月经来潮时间、持续时间和 经血量等，以便及时发现异常情
况。
注意乳房变化
乳房是女性重要的生殖器官之一 ，应该注意乳房的变化，如出现 肿块、疼痛、皮肤变化等，及时
子宫内膜异位症
总结词
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，通常是由于经血逆流或遗传因 素导致的。
详细描述
子宫内膜异位症的症状包括痛经、性交痛、腹部不适、不孕等，严重时可能导致 卵巢囊肿或盆腔粘连。治疗方法包括药物治疗、保守性手术治疗和全子宫切除术 等。
多囊卵巢综合征
总结词
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，通常是由于 激素水平失衡或遗传因素导致的。
适应症
腹腔镜手术适用于多种妇科疾病的治疗，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子 宫内膜异位症等。
技术发展
随着技术的不断发展，腹腔镜手术已从四孔技术演变为单孔技术，进 一步减小了手术创伤。
基因治疗技术在妇科的应用
总结词
基因治疗是一种通过改变人类 基因从而治疗疾病的方法，在 妇科领域具有广泛的应用前景
。
详细描述
基因治疗技术包括基因转移技 术、基因敲除技术、基因编辑 技术等，可用于治疗遗传性疾 病、肿瘤等。
详细描述
子宫肌瘤的症状包括月经不规律、痛经、腹部不适、尿频等，严重时可能导致 不孕或流产。治疗方法包括药物治疗、保守性手术治疗和全子宫切除术等。
卵巢囊肿
总结词
卵巢囊肿是指卵巢内形成的充满液体 的囊状结构，分为生理性和病理性两 种类型。
妇科保健知识讲座PPT
出现剂量过大症状如乳胀、白带增多、子宫出血、体重增加、
02 水肿、高血压或色素增加时，应酌性减量，或改用雌三醇，也
可考虑加用孕激素治疗；
03 局部治疗比全身治疗为优；
为防止子宫内膜过度增生，在雌激素治疗后半期加用孕激素拮
04 抗，老年妇女可行雌、雄激素联合治疗。目前市售的尼尔雌醇、
利维爱等不需孕激素配合治疗；
22片/板 (淡蓝色)
妇女劳动保护
月经期
调干不调湿 调轻不调重
孕期
妇女怀孕后可在劳动时间进行产前检查 不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资， 或者解除劳动合同
产期 哺乳期
产假为90天 调近不调远
心理保健
月经期
妊娠期和分娩期 产褥期 围绝经期及老年期 与妇科手术有关的心理问题
月经周期中激素水平的变化可能和相应的情绪变化有关；在经 前期雌激素水平低，情绪为消极或否定的；围经期，多乏力、 烦躁不安、嗜睡、少动
为生育期保健
注意防病、防致畸
03
早孕期 保健 尽早确诊妊娠 进行高危妊娠初筛 避免接触有害化学制剂和放射线 避免病毒感
染、精神刺激患病时遵照医嘱服药
04
晚孕期 补充营养要注意营养均衡 保健 定期行产前检查，防止妊娠并发症，及早发现并矫正胎位异常
为生育期保健
产时保健“五防、一加强”
防出血 防感染 防滞产 防产伤 防窒息 加强产时监护和产程处理
主讲人：XXX
避免过劳
长期适度体育锻炼，多用脑，勤思考
高质低量，按时定量，限糖限盐限脂
最好每年一次
老年期保健-老年期骨质疏松症的防治
物理 治疗
加强盆底肌肉及尿道外括约肌的锻炼，每天进行提肛 肌缩紧及放松运动，早、中、晚各做20次，4至6周一 疗程，约2/3患者可获改善
妇产科讲课课件ppt
孕妇应定期进行产前检查，了解胎儿 和自身状况，及时发现和处理问题。
如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等， 需要采取相应措施进行预防和治疗。
公道饮食与运动
孕妇应保持公道饮食，适量运动，以 维持身体健康和胎儿正常发育。
产前心理调适
情绪管理
孕妇应学会调节情绪，保持乐观 、积极的心态，有助于胎儿的心
理健康。
减轻压力
05
妇产科常见疾病与预 防
妇科炎症
宫颈炎
宫颈炎是常见的妇科炎症，分为急性和慢性两种 ，主要表现为宫颈红肿、分泌物增多等症状。预 防宫颈炎应注意个人卫生，避免不洁性行为，定 期进行妇科检查。
盆腔炎
盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、 盆腔腹膜的炎症，分为急性和慢性两种。预防盆 腔炎应注意个人卫生，避免不洁性行为，定期进 行妇科检查。
产后心理调适
01
02
03
04
情绪管理
产妇容易出现情绪波动、易怒 、抑郁等情况，应注意情绪的
调节和管理。
家庭支持
家庭成员应给予产妇足够的支 持和关心，帮助其度过产后的
心理适应期。
睡眠充足
充足的睡眠有助于缓解压力和 不良情绪，产妇应保证每天有
足够的睡眠时间。
专业辅导
对于严重产后心理问题的产妇 ，应及时寻求专业辅导和治疗
阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，分 为细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎等类型。预防 阴道炎应注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生 素和激素类药物。
附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，常表现为下腹 痛、阴道分泌物增多等症状。预防附件炎应注意 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良情绪 刺激。
子宫肌瘤
乳腺癌
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优选
9
宫颈糜烂
1.慢性宫颈炎最常见的 一种病理改变 2.宫颈外口的宫颈阴 道部外观呈细颗粒状 的红色区 3.生理性糜烂：青春 期、妊娠期或口服避 孕药是宫颈管柱状上 皮外移所致
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
优选
10
宫颈糜烂分度
轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3 中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3 重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上
子宫子颈炎宫症颈炎症
护理学院 黄华琼
优选
1
发病
妇科门诊总数40-50% 70年代患病率45% 近年来呈上升趋势
优选
2
急性宫颈炎 acute cervicitis
优选
3
病因及病原体
1.常见病因：多次流产、宫颈损伤，性病等。 2.性传播疾病病原体：为淋病奈氏菌及沙眼
衣原体,高危人群是性传播疾病者。 3.内源性病原体：部分与细菌性阴道病、生殖
⑤病人术后均有阴道分泌物增多，在宫颈创面
痂皮脱落前，阴道有大量黄水流出，在术后
1-2周脱痂时可有少量血水或少许流血，出血量
多者需急诊处理局部用止血粉或压迫止血，
必要时用抗生素。
⑥一般于两次月经干净后3-7天复查，
未痊愈者可择期再做第二次治疗。
优选
19
（2）宣教预防措施 指导妇女定期做妇科检查，发现宫 颈炎症予以积极治疗。治疗前常规 行宫颈刮片细胞学检查，以除外癌 变可能。
（3）采取预防措施 积极治疗急性宫颈炎，定期做妇科 检查，发现宫颈炎症者应积极接受 治疗，避免分娩时或器械损伤宫颈， 产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
优选
20
谢谢！
优选
21
优选
11
正常宫颈
轻度糜烂 Ⅰ度
中度糜烂 Ⅱ度
优选
12
重度糜烂
Ⅲ度
宫颈糜烂分型
❖ 单纯型：炎症初期，单层柱状上皮覆盖，表 面平坦
❖ 颗粒型：由于腺上皮及间质增生，糜烂面凹 凸不平呈颗粒状
❖ 乳突型：当间质显著增生，表面不平现象更 明显呈乳突状
优选
13
宫颈肥大
慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿， 腺体和间质增生，使宫颈呈不同程度的肥大， 表面多光滑。有时可见潴留囊肿。由于纤维 结缔组织增生，使宫颈硬度增加。
优选
14
宫颈息肉
1.炎症刺激使宫颈管 局部粘膜增生，逐渐 自基底部向宫颈外口 突出形成息肉 2.单个或多发，色红、 呈舌形、质软而脆， 易出血 3.极少恶变，易复发
优选
15
宫颈腺囊肿
❖ 在宫颈糜烂愈合过程中，新生鳞状上皮覆盖宫颈腺 管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。
❖ 腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，管 腔变窄、阻塞、分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。
优选
16
宫颈粘膜炎（宫颈管炎）
❖ 病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，宫颈阴道部 外观光滑，有时宫颈管粘膜增生向外突出
❖ 由于宫颈管粘膜组织充血、水肿、炎性细胞浸润和 结缔组织增生，可使宫颈肥大
优选
17
临床表现
❖ 主要症状：阴道分泌物增多（乳白色粘液或 淡黄色脓性、血性白带）
❖ 腰骶部疼痛、下腹坠痛
支原体感染有关。 4.部分患者的病原体不明。
优选
4
临床表现
1.阴道分泌物增多，呈白色粘稠或黄绿色 2.外阴瘙痒及灼热感，下腹不适，腰酸痛或
尿频，尿急，尿痛等。 3.妇检宫颈充血，水肿，粘膜外翻，有粘液脓性 分泌物附着或从宫颈管流出。常有性交后出血及触痛。 4.严重者宫颈表面上皮剥脱，坏死，溃疡，颈管粘膜 外翻，大量脓性分泌物自颈管流出。
优选
5
优选
6
慢性宫颈炎 chronic cervicitis
优选
7
病因
1.急性子宫颈炎治疗不彻底转变而来 2.少数急性症状不明显，开始即为慢性病变 3.病原体主要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染
优选
8
病理
宫颈糜烂 cervical erosion 宫颈肥大 cervical hypertrophy 宫颈腺囊肿 Naboth cyst 宫颈息肉 cervical polyp 宫颈粘膜炎 endocervicitis
❖ 宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造 成不孕
❖ 妇检：宫颈有不同程度糜烂、肥大、裂伤、 外翻及腺囊肿
优选
18
护理要点
（1）说明物理治疗注意事项 ：
①治疗前应常做宫颈刮片行细胞学检查
②有急性生殖器炎症者列为禁忌
③治疗时间选择在月经干净后3-7天内进行
④术后应每日清洗外阴2次，保持外阴清洁，
禁止性交和盆浴2个月