循证护理在慢性溃疡性结肠炎患者保留灌肠中的应用
循证护理在慢性非特异性溃疡性结肠炎辨证施护中的应用
阳虚 、 门 不 利 ， 证 要 点 在 于 脾 虚 及 湿 盛 ， 虚 为 本 ， 关 辨 脾 湿
盛为标 ］ 。根据临床症状 、 体征分为大肠湿热 、 胃气虚、 脾
２ １３ 效 果评 价 ．．
护 理中针对性地 进行饮食指 导 ， 普 使
通 的饮食指 导在 中医辨 证施 护 和循证 护 理 中进一 步完
脾 肾阳虚 、 肝郁脾 虚 、 血瘀肠络证 型Ｈ 。《 ｊ 内经》 “ 言 毒药
慢 性 非 特 异 性 溃 疡性 结 肠 炎 是 原 因 不 明 的大 肠 黏膜 的慢 性 炎 症 和 溃 疡 性 病 变 ， 中 医 学 泄 泻 、 疾 、 血 范 属 痢 便
攻邪 ， 五谷为养 ， 五果 为助 ， 五畜 为益 ， 五菜 为充 ， 味合 气
爽 ， 紫 或有 瘀 点 ， 涩 或 弦 ） 宜 活 血 化 瘀 ， 肠 通 络 ， 舌 脉 治 理
题， 将其特 定化 、 结构化 ， 针对不 同患者 确定循证 护理 内
容 ， 括 辨 证 施 护 、 药 灌 肠 调 护 、 志 调 护 。 根 据 护 理 包 中 情
问题 ， 确定 检索关键 词 ， 用计算机 网络检 索有关文 献、 应 手工检索教科 书获得相关信息 ， 并对证 据的真实性 、 可靠 性及临床实用性作 出评价 ， 确定结论 。
－ －◆ － ． ＿＋ －◆ －． ＿＋ － － － ＿． －＋ ＿ ． ＿ ． ＿． －◆ 一 ‘ ・－． ● －＋ － ’ ◆ ・ 一 ● － ． －＋ ・
中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎20例护理体会
等心理， 故行灌肠前护士要用亲切的语言安慰病人，
向他 们讲 明治疗 方 法 与效 果 ， 晒时 可能 出现 的 不 灌 适 等， 以解 除顾虑取得 配 合 ， 灌肠时尽 量将病 人安 置 在单 间（ 或用 屏风遍 挡 ）注意 室内温度 。 ， ３ ２ 体位选 择 ： ． 一般溃 疡性结 肠 炎｝变 多位于 乙状 莆 结肠 、 直肠 ， 故以左 侧 卧位为宜 。 为防止 药物污 染被 褥。 可于 臀下 垫油 布 ， 好大便 器 。 备
部位常与药物作用的时间有关。从解剖学上看直肠
长度 一般 为 ｌ ～２ Ｔ ， ２ ０￣ 乙状结 肠 长 为 ４ ～５ ｍ， ｎ ５ Ｏｃ 降结 肠 ｌ ～２ ｍ， ５ Ｏｃ 故对 直 肠部 位 的炎症 ， 一 般插 按
位， 协助病人将臀部垫高 １ 以保 留药液在肠道 ０ｃ ｍ， 内的停 留 时 间 。取 配 好 的混 合 药 液 １０ ０ ， ０ ～２０ｍｌ 应用灌肠器或灌肠筒， 选用 １ ～２ 号肛管， 出气 ８ Ｏ 排 体 、 滑肛 管 ， 入肛 门 ２ 润 插 ５～４ ｍ， 入 后 稍 停 片 ０ｃ 插
经过 敏 、 神创伤 为起病 或 恶化 的诱 因 ， 其对 年轻 精 尤 的男性 患者和初 次行 灌肠 治疗者 ， 更具 有恐 惧 、 害羞
因注射液 的混 合液行保 留灌肠治疗溃疡性结 肠炎 ２ ０例， 经临床观察疗效良好。现将 中西药行保 留灌
肠 方 法及护理 体 会介绍 如下 。 １ 临 床 资 料 １ １ 一般 资 料 ：Ｏ例 中男性 １ ， ． ２ ６例 女性 ４例 。年 龄３ Ｏ岁以下者 １ ，Ｏ Ｏ岁者 ８例 ，Ｏ岁 以上者 例 ３ ～４ ４
２ 药 物 保留灌 肠方 法 及效果 ２ １ 配 制 方 法 ： 用 锡 类 散 一管 ， 连 素 ０ ９ｇ研 ． 选 黄 ． 成 粉状， ％普 鲁卡 因 注射液 ２ｍｌ重 型 加用 地 塞米 ２ ， 松 ４ｍｇ０ ９ 用。 ２２ 治 疗方 法 及操作 程 序 ： ． 嘱病 人排 便后取 左恻 卧
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床观察与护理
对肌 张力高的肌群（ 如上肢屈肌） 采用安抚性 的推摩 ， 其 使 放松 ， 而对肌 张力低者如上肢 伸肌 ， 予擦摩 和揉捏 ， 摩 则 按
可配合循经点穴以增强疗效 。
３ 结 果 ３１ 疗效判定标准 ． 根 据 瑞 典 学 者 Ｂｕ ｎｔ ｍ 提 出 的 脑 ｒｎｓ ｏ ｒ
察组的效果明显优 于对 照组 的效果 ， 者 差异 有显 著性 ， 二
３２ 结果 ．
４ 讨 论
两前 者有效率 ９ ．４ ， ５ ２ ％ 后者有效率 ６ ．２ ， ５２％
差 异 有 显 著 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。
说明脑卒中的早期 良肢位介 入对病人运 动功能 的恢 复 、 减 少残障的发生有着 十分重要的意义。 参考文献
摘要 目的： 观察 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠 炎的疗效。方法 ： ８ 将 Ｏ例溃疡性结肠 炎患者随机 分为 治疗
组４ ０例 ， 对照组 ４ ， ０例 对照组单纯 口服 中草 药， 疗组 在此基础上 采用 中药保 留灌肠 ， 治 每晚 １次， ２个疗程。 共 结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ３ 好转 ６例， 总有效率为 ９ ． ％。对照组治愈 １ ， 转 １ ， ７５ ５例 好 ６例 总有效 率为 ７ ． ％ ， ７ ５ 治疗 组明显优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中药保 留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效安全 ， 副作 用小。
窄、 肠梗阻或大量 出血者 、 妊娠哺 乳期患者 ， 并发肝 肾和造 血系统等严重疾病者 。 １２ 治疗方法 ． 将上述病例 随机分为 治疗 组和对 照组各 ４ ０例； 对照组根据病 情 ， 中医辨证 口服 中草 药。治疗 组在 对 照组 的基础上采用中药保 留灌 肠。灌肠液 配制 ： 白花蛇 舌草３ 、 Ｏｇ丹皮１ 、 胡 １ 、 ５ｇ元 ０ｇ 北芪３ 、 必应３ 、 ０ｇ 救 ０ｇ 补骨 脂 １ 、 ８ｇ 肉豆蔻 １ 、 ２ｇ 珍珠层 粉 ２支 （ 冲） 灌 肠前 将药 液浸 ； 泡于 ４ ｃ 热水中 ， ３ｃ 加温至 ３ ４ ℃ ， ９— １ 于每晚Ｉ 临睡前灌肠 ， 嘱 血性还是 出血性脑卒中患者都是 安全 的。同时 ， 脑卒 中后 损伤 的中枢神经系统 ， 在结构 和功能上存在 着代偿和 功能 重组 的自然恢复能力 ， 大多数患 者可通过病灶 周 围组织 的 代偿 、 突长芽及突触更新 、 轴 离子通道 的改变 、 对侧大脑半 球 的代偿 等 中枢 神经 系统 内 、 外功 能重 组和 外部促 进 因 素， 获得较为 满意 的临床疗 效 。因此 ， 科学 有效 的早期 良肢位介入 ， 明显的减少运动功 能障碍 的发生 或减轻运 能
中药保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的应用
有效 ｌ ，无效 ４例，总有效率 ９ ％；西药组 ３ ６例 ０ ０例 ， 完全缓解 ｌ ４例 ，有效 ｌ ０例，无效 ６ ，总有效 率 ８ ％。 例 ０ ２ 组综合疗效 比较 ，差异有统计学意义（ ＜００ ） 尸 ． ，中西 ５ 医结合组疗 效优于西药组 。
３ 讨 论
３１ 西 医现代研究 ｕ 经 常存在肠 黏膜 屏障的损伤 ， ． ｃ 导致抗原进入 ，免 疫过度 加强 ，引起一系 列临床 症状 。 ｕｃ发病与感染有密切关系 ， 而感 染因素引发疾病 多属于 中医热毒范畴 。 ｃ患者肠黏膜有微血栓形成 ， ｕ 血小板增 多活 化后启动免疫反应 ，导致相 关 因子被激活 ，出现 一 系列损伤表现 。 ３２ 中医临床观察 ｕ 属 中医便血 、泄泻 、痢 疾等范 ． ｃ 畴 ，病因病 机主要有三个 方面 ：①脾虚是发病 的基础： 患者病程 长，病情迁延不 愈，患者多具有脾虚 的基础 ； ②热毒 内蕴是发病 的条件 ： ｃ患者素体脾虚 ， 食不节， ｕ 饮 情志所伤 ，感 受湿 热之邪 ，或 因脾虚湿 盛 ，郁而化热 ； ③病理产物是瘀血 阻络所致 ：脾虚不运 ， 导致络脉不通 ， 日久成瘀 ， 瘀血 阻络 ，血不循经 出现脓血便等临床表现 。
中西 医结 合治 疗 Ｕ 疗效 显著 ，效 果优 于单 纯采 用西 药 。 Ｃ 程 度上 的差 异均 无统计 学 意义（ ＞０ ５，具 有可 比性 。结 论 尸 ．） ０ 关键 词 ：结肠 炎 ；溃疡 性肠 炎 ；中西 医 结合疗 法 ｄ ｉ １． ６／ｉ ｎ１７．７ ９２ １． ．３ ｏ： ０３ ９ ．ｓ． ２２７ ． ０ ４１８ ９ ｊｓ ６ ０ ２ 文 章编 号 ：１７—７９ （０ ０ ２—１３０ ６ ２２ ７ ２ １ ）一４０ ６ —２
２ 结 果 疗效对 ：中西医 结合组 ４ 例 中，完全缓解 ２ 匕 ０ ０例 ，
中药保留灌肠治疗与护理慢性溃疡性结肠炎
［ ］ 杨延 忠 ， 志巧 ， ５ 李 黄丽．自我管 理理 论和方 法对 现 代护 理 的启示 ［ ］ 中华护理杂志 ，０ ３ ３ （ １ ：０ ９ ８ Ｊ． ２０ ．８ １ ）９ ６— ０ ．
（ 收稿 日期 ：０ ９— ２—１ 编 辑 ： 振 华 ） ２０ １ ５ 冀
全 结 肠 ２例 。
慢性溃疡性结肠 炎证多 属 中医虚寒 痢、 休息 痢的 范畴。笔 者所拟灌肠方 中， 以干姜、 白术 、 肉桂 、 木香 补脾益肠 ， 调气止泻 ；
赤芍 、 参 、 丹 当归活血 化瘀 ， 能改善 肠粘膜 充血 、 肿 ， 进溃 疡 水 促 面愈合 ； 黄连 、 地榆 、 败酱草 、 苦参 清热 解毒止 血 ， 可消 除肠道 湿 热。 慢性 溃疡性结肠炎病情缠绵 ， 反复发作 ， 易 故应坚持 正规治 疗 。辨证施护时 ， 一定要观察药物 的效果或有无 副作用 ； 注意观
关键词 ： 慢性 溃疡性 结肠 炎； 中医药疗法 ； 留灌肠 ； 保 辨证施护
中图分 类号 ：２ ８ １ Ｒ ４ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：００一 ７ ４ ２ １ ｝３－０６ ０ １０ ｏｏ （００ ０ ０ ４— １
慢性溃疡性结肠炎属 中医泄泻 、 下痢 、 腹痛 范畴。临床症状 以反复发作腹痛 、 腹泻 、 液便或 清便 为主 ， 粘 本病 发生常 与饮食
所 伤或 情 志失 调 有 关 。 １ 临 床 资 料
３ 治 疗 结 果
治愈 （ 状消失 ， 症 内镜或钡灌 肠显 示肠 粘膜 病变基 本消失 ） ２ ４例 ； 好转 （ 症状基本消失或明显 减轻 ， 内镜或 钡灌肠显 示肠粘 膜病变减轻 ）４例； 效 （ 状体 征无改 善 ， ２ 无 症 内镜 或钡灌 肠显 示 肠粘膜病变无改善 ） ２例 ， 总有效率为 ９ ． ％。 ６２
对溃疡性结肠炎患者实施保留灌肠方法指导的探讨
３ 胡 湘 林 ， 云兵 ， 谦 ， ．高 海 拔 地 区创 伤 失 血 性休 克 ２ ９ 救 王 王 等 ９例 治 分 析［］ 高原 医 学 杂 志 ，０ １ ｉ （ ）： １ Ｊ． ２ ０ ，ｉ ４ ２ ． （ 稿 日期 ： ０ ７０ — ４ 收 ２ ０ —６ ０ ）
配合 治疗和 护理 。
参 考 文 献
１ 张 彦 博 ， 源 ， 学 良 ， ．高 原 疾 病 ［ ． 宁 ：青 海 人 民 出 版 汪 刘 等 Ｍ］ 西
社 ， ９ ０ ２ ６ ２ ８ １ ８． ０ —０ ．
区创 伤失血性 休克 病人对 血管活性 药物 的敏感 性较
强， 常用多 巴胺 ２ ～４ Ｏ ０ｍｇ静 脉 滴 注 ， 效果 较 好＿ 。 ３ ］
维普资讯
・
２ ９８ ・ ０
护 士进 修 杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ 月 第 ２ １ ２卷第 ２ ２期
不 能用 平原 地 区输 入 量 经验来 补 充 液体 ， 克 纠 休 正 后严格 控制液体 入 量 及滴 速 ， 防止 单位 时 间 内液 体输 入过 多而诱发 肺水肿 、 脑水 肿 。另 外 ， 海拔地 高
２ ７ 加强基 础护理 ．
休 克病人应 给予保 暖 ， 免受 避
寒， 以免 加 重休 克 。当病 人 体 温 过 低 时 ， 增 加 被 应 服， 增加 室温 ， 室温保 持在 １ ～２ ８ Ｏ℃ ， 维持 适 当的舒
对溃疡性结肠炎患者实施保 留灌肠方法指导的探讨
刘 俐 张 艳 琳 冯 梅 樊 娟
度的腹 痛 ， 者 排 便 ２ ４次／ ， 者排 便 １ 轻 ～ ｄ重 ０次 以 上， 均为 粘液浓 血便 。住 院 日数 平均 １ ． 。 ５ ４ｄ
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的循证护理
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的循证护理溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、结肠粘膜的慢性非特异性炎症。
以腹痛.腹泻粘液血便，里急后重为主要临床表现。
病程迂延不愈，易复发，有发生癌病的可能。
目前认为主要以免疫系统失常，环境与精神等多种因素有关。
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的主要方法—其目的是利用肠粘膜直接吸收药物达到治疗效果，是一利简单有效的方法。
下面是我们运用循证护理方法为药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎而获得满意效果的报道。
1 临床资料1.1一般资料：2006/1—2012/10在我科住院的溃疡性结肠炎187例，其中男性101例，女性86例，年龄为30～72岁，均经电子结肠镜检查活检病理确诊。
患者住院灌肠为14天一个疗程。
1.2循证方法确定问题：(1)患者的抵触情绪。
(2)护士的素质问题。
(3)灌肠的技巧问题。
(4)患者的饮食问题。
2 循证护理2.1耐心细致地与患者进行的有效沟通增加患者的依从性,护士可说明病情启发患者接受现实，以积极的态度和行为面对疾病。
积极做好解释工作，什么是灌肠？如何进行灌肠？是否疼痛？鼓励患者之间互相交流让恢复期患者现身说教及时解答患者的各种疑问。
消除不必要的顾虑和误解，使患者乐意接受。
并教会其提前松弛肛门括约肌的方法以便密切配合操作。
2.2促进护士综合素质的提高，循证护理鼓励护士参与临床干预。
不再是单纯执行医嘱完成工作而是要有强烈的责任心。
对于灌肠的操作要不怕脏，不怕臭，不怕麻烦，操作中要态度和蔼密切关注患者，动作轻柔确保药液充分灌入肠腔避免浪费。
2.3灌肠的方法与技巧：（1）：肛管的选择：肛管粗细软硬度要适中，太硬易损伤直肠粘膜，太软易弯折使灌入药液不畅。
所以一般采用14#～16#一次性吸痰管代替肛管，用60ml一次性注射器代替灌肠器。
(2)：灌肠液的温度[1]：根据患者的直肠温度的差异，采用以测量患者的直肠温度加1到2度来确定。
如果温度过低小于34度易引起肠蠕动增强加速排便反射，病人也会觉得寒冷不适。
中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用
中药保留灌肠在治疗溃疡性结肠炎的临床应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】中药灌肠溃疡性结肠炎近年来，随着生活水平的提高，饮食结构、生活习惯的改变，环境的变化，以及诊断技术的不断进步，我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高，这种病在欧美国家非常多见，近年来统计的结果几乎比20世纪末要增加1倍。
成为肛肠科的常见疑难病。
大量文献证明中药保留灌肠对治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效，有利于防止复发和控制病情的发展，使病情缓解直至康复。
现将治疗体会报告如下：1临床资料1.1一般资料2008年1月至2010年9月我科共收治溃疡性结肠炎患者48例，年龄在20-50岁，其中女27例，男21例，均有稀便、不成形、伴有粘液，日行4-8次，伴有消瘦，出现上述症状2个月以上前来就诊，通过结肠镜检查确诊。
1.2临床表现主要表现局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。
病得多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠，病理漫长，常反复发作。
本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，也可见于儿童和老年，男女发病率差别不明显。
溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，目前认为本病发病主要由于免疫机制异常，细胞、体液免疫反应均参与，并与遗传因素有关。
感染和精神因素可能参与发病。
主要临床表现是腹泻、大便有粘液脓血、腹痛及里急后重和不同程度的全身症状。
可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现1.3治疗方法及结果1.3.1中药临床上采取清热解毒，凉血止泻的中药汤剂保留灌肠，使药液直接通过肠壁吸收发挥药效。
方中青黛凉血解毒；秦皮清热燥湿、涩肠止泻；黄连清热止泻，它含有多种生物碱，具有广谱抗菌作用；白及可使血白细胞凝集，形成人工血栓，消肿生肌，利于溃疡面的修复；白头翁对肠粘膜有收敛、止血作用；三七能缩短凝血时间，使血小板增多而起止血作用；五味子提高肾上腺皮质功能，提高机体抗炎抗病毒的应激反应。
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎30例临床观察
【 图 分 类 号 】 Ｒ２ ９ ７ ６ ２ 中 ５ ． ４ ． 【 献标识码】 Ａ 文 【 章 编 号】 １ ０ — ０ ４ ２ ０ ） ３ ０ ４ — ２ 文 ０ ８７ ４ （０ ７０ —２ ３０
例 ， 半结 肠 １ 例 。 右 ５ ２组一 般 资料 比较无 显著性 差异
（ ０ ８ Ｐ＞ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｘ ：６ ． ， ．５，
１２ 治 疗 方 法 ．
２组 患 者 使用 相 同的基 础 治疗 ， 包
括休 息 、 静 、 镇 营养对 症支 持治疗 。 疗组使 用 中药煎 治 剂 １ ０ｍｌ方药 组 成 ： ５ ， 黄柏 、 白艾 各 １ ， 头翁 、 ０ｇ 白 马 齿苋 、 败酱 草 、 花各 ２ 。出血者 加生 地榆 １ ， 银 ５ｇ ５ｇ 白 芨 １ ， 煎 取 汁 １ ０ｍｌ药 汁 温度 控 制 在 ３ ℃ ， ５ｇ 水 ５ ， ８ 灌 肠前 排便 １ ， 睡前 １ 次 于 ～２ｈ进行 ， 者取左 侧 卧臀 患 高位 ， 肛 管 从 肛 门插 入 ３ ｍ， 将 ０ｃ 每次 缓 慢 注 入灌 肠 药液 １ Ｏｍｌ每 晚 １次 ， ５ ， 肛管 拔 出后 嘱患 者根 据 病变 部位左 或 右侧 卧位 ， 使药 物充 分粘 附 于病灶 ＿ 。对 照 ２ ］ 组使 用地 塞米松 ５ｍｇ 庆 大霉 素 ８万 Ｕ， 生理 盐水 、 加
保 留 灌 肠 治 疗慢 性 溃 疡性 结 肠 炎 ３ Ｏ例 ， 照组 使 用地 塞 米 松 ５ｍｇ 庆 大 霉 素 ８万 Ｕ 加 生 理 盐 水 １５０ｍｇ灌 肠 ，５ｄ 对 、 ０ １
中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎16例护理体会
报道 。
Ｓ Ｓ ３ｇ思密 达 ３ｇ有血便 时 加云 南 白药 １ｇ Ａ Ｐ２～ ， ， ， 腹痛 较重 时可加 ２ 利 多 卡 因 ５ｍ 。（ ） 物 配制 ％ ｌ ２药
『 刘 彩 炼 ． 床 护 理 路 径 在 急 性 心 肌 梗 死 病 人 中 的 应 用 研 究 ２］ 临
『 ］ 中 国 实 用护 理 杂 志 ，０ ５，１６ ：３一ｌ Ｊ． ２０ ２ （ Ａ） １ ４
［ ］ 徐佳英． ５ 脑卒中偏瘫恢 复期患者健康 教育路径研 究设计 ［ ］ Ｊ．
成 ： 大霉素 １ 庆 ６万 Ｕ 锡 类散 １ ５ｇ 地塞米 松 ５ｍｇ ， ． ， ，
水杨酸柳 氮磺胺 吡 啶（ Ａ Ｐ 及皮 质类 固醇 治疗 ， ＳＳ ） 多
数患者 因 药 物 的 胃肠 道 副 作 用 较 大 而 中 断 治 疗 。
２０ ２０ ０５～ ０７年 ， 我科对收住的 １ ６例活动期 溃疡性
及 阿米 巴原 虫 。
１ ２ 结肠 镜及 活组 织检 查 所 有患 者均 由结 肠镜 ．
检查确诊 Ｕ ： Ｃ 其中病变肠段局限于直肠 ５ ， 、 例 直 乙 结肠 ８ ， 例 左半结肠 ３例。活组织检查结肠 黏膜呈 非 特异性 炎性病 变 ， 体排列 异 常 ， 腺 杯状细 胞减 少 。 １３ 方法 （ ） 物 准 备 。中 西药 保 留灌 肠 方 组 ． １药
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４８ ２
ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｉ，ｕｙ２ ０ Ｖ １３ Ｎ ． ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏｌＪ ｌ ０ ７， ｏ． ２， ｏ ４
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察及护理
第30卷第6期长治医学院学报Vol.30 N。
. 6472 2016 年12 月JOURNAL OF CIIANGZIII MEDICAL COLLEGE Dec. 2016•护理•中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果观察及护理李一芳1王睿2王友敏2摘要目的：观察中药保留灌肠法应用于不同严重程度的溃疡性结肠炎患者的临床疗效差异及护 理。
方法：选择研究对象118例按照疾病严重程度分为轻度组、中度组及重度组，在中药保留灌肠联合西 药疗效优势的基础上，采用常规治疗加上中药自拟益气活血解毒方保留灌肠，比较各组症状积分变化情况 及疗效。
结果：采用中药保留灌肠联合美沙拉嗪对不同程度的溃疡性结肠炎患者均能起到改善积分，缓解 病情的作用。
但重度溃疡性结肠炎患者与轻度及中度患者比较疗效较差(T<〇. 05)。
结论：正确运用中 药保留灌肠及护理对轻度及中度溃疡性结肠炎患者效果更佳。
关键词溃疡性结肠炎；中药保留灌肠；护理中图分类号R473 文献标志码A文献编号1006-(2016)06-472-03溃瘍性结肠炎（ulcerative colitis,UC)是一种 累积直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。
病 变主要局限于黏膜及黏膜下层，以持续或反复发作 的腹痛、腹泻伴黏液脓血便等为主要表现。
其病因 尚不十分清楚，目前认为本病发生为免疫异常、环 境、感染、精神等多因素共同作用的结果。
因此，U C在临床上存在病程迁延、易反复的特点。
我科 前期相关研究已证明采用中药保留灌肠联合西药 水杨酸制剂疗效显著高于单纯应用西药[1]。
不同 严重程度U C患者肠黏膜病变不同，对药物吸收利 用可能存在差异。
笔者分析了 2012—2013年不同 程度U C患者的疗效，现报道如下。
1临床资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月至2013年12月我院消化科 住院U C患者118例，依据严重程度分为轻度组、中度组及重度组。
其中男63例，女55例，年龄16 〜72岁，平均年龄(40. 56±16. 25)岁，均符合溃疡 性结肠炎诊断标准，并排除并发肠梗阻、巨结肠及 有严重影响生存的疾病患者。
循证护理在溃疡性结肠炎病人中的应用
下层 。 泻最 常见 ， 腹 主要 与 炎症 导致 大 肠黏 膜对 水 钠 吸收 为炎 症 渗 出 ， 由黏 膜糜 烂及 溃 疡所 致 。黏液 脓 血便 是本 病 活 动期 的重 要 表现 。大便 次 数及 便 血 的程 度 反 映病 情 轻 重 ， 者排 便 ２ ４ ／， 轻 次 ｄ 便血 轻 或 无 ； 者 １ 次 ／ 以上 ， 重 ０ ｄ 脓
有疼 痛一 便 意一便 后 缓解 的规 律 ， 常有 里 急后 重 。 ２４ 护理 人 员 的培 训 需 加 强 护 士 专 科 知 识 及 解 剖 知 ．
１苏春年， 陕区， 博． 李 杨 临床 护 理重 症 溃疡 性 结肠 炎 １９ １ 例 ［］第 四军 医大 学学 报 ， ０７ ２ （ ） ０７ Ｊ． ２０ ， ８ ２ ： １８
识 的学 习 ， 提高 理 论 知 识 水 平 ， 会 积 累 总结 临床 经 验 ， 学
不断 提高 护理 能力 ， 以便 及 时观 察 病情 变化 ， 早处 理 。 及
， 千 咀千
２ 赵 中升． 循证 护理 ． 林 医学 ， ０７ ２ （２ ： ３９ 吉 ２０ ， ８ １ ） １５
穿并症发 孔发的生
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血便 多 时及 时通 知 医 生 ， 极 配合 处 理 ； 切观 察 生命 体 积 密
② 泻 认 记 大 次 及 状 腹 。真 录 便 数 性 ，
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：０８ｏ—３） ２ｏ— ４２
中 国 疗 养 医 学 ２ＸＯ年 ３月 第 １ Ｉ） ８卷 第 ３期
・
２５ ・ ９
循证护理在溃疡性结肠炎病人中的应用
循证护理在溃疡性结肠炎病人中的应用溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠，溃疡性结肠炎病程长，常有发作期及缓解期交替[1]。
循证护理的应用为更好的护理溃疡性结肠炎病人提供了理论依据和方法，使护理工作取得了良好的效果[2]。
1 临床资料2005年5月～2007年12月来我院消化科就诊的UC患者46例，男性25例，女性21例；年龄18～78岁。
住院两次者2例。
2方法2.1循证问题循证护理是一个动态的过程，客观的、科学的提出护理问题进行针对护理：①腹泻、血便及腹痛与哪些因素有关。
②腹泻、血便量及次数与疾病的关系。
③灌肠治疗中如何使药物有效的吸收达到良好的治疗目的。
2.2循证依据利用我院电子期刊杂志对相关文献进行检索，找出相关资料，结合临床经验，并根据患者个体情况制定合理的护理计划，提出护理措施。
2.3循证支持溃疡性结肠炎病变主要限于大肠黏膜下层。
腹泻最常见，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关，粪便中的黏液脓血则为炎症渗出，由黏膜糜烂及溃疡所致。
黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者排便2～4次/d，便血轻或无；重者10次/d以上，脓血便常见，甚至大便便血。
轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适，中度患者多为左下腹或下腹阵痛，也可波及全腹。
有疼痛—便意—便后缓解的规律，常有里急后重。
2.4护理人员的培训需加强护士专科知识及解剖知识的学习，提高理论知识水平，学会积累总结临床经验，不断提高护理能力，以便及时观察病情变化，及早处理。
2.5护理干预2.5.1对症护理①腹痛。
观察腹痛的部位、性质、时间，注意腹部体征的变化，及早发现中毒性巨结肠症及肠穿孔并发症的发生。
②腹泻。
认真记录大便次数及性状，血便多时及时通知医生，积极配合处理；密切观察生命体征的变化，记录出入液量，防止发生水电解质紊乱。
对于年老、长期卧床、消瘦及频繁腹泻患者要做好其臀部及肛周皮肤的护理。
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预分析
药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预分析目的：通过药物保留灌肠的治疗方法，探究该方法对于治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预效果。
方法：选取我院2013年5月至2014年5月間收治的溃疡性结肠炎患者60例，随机分为对照组和观察组，分别为30例，对照组采用药物保留灌肠的方式进行治疗，未进行护理干预，而观察组则在对照组的基础上实施了全面的护理干预。
比较两组临床疗效。
结果：经过两个疗程的干预护理后，对照组患者8例痊愈，10例有效，12例无效，患者治疗有效率45.8%，而观察组13例痊愈，16例有效，1例无效，患者治疗有效率为95.2%，两组患者相较而言，观察组患者治疗有效率比对照组高P＜0.05，具有统计学意义；所有患者在灌肠过程中，对照组中出现4例腹痛患者，观察组中出现1例腹痛患者，但经过医护人员热敷和按摩后，症状得到有效缓解，其余均未出现任何不良反应和并发症。
结论：药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预具有良好临床效果，能够促进患者早期康复，值得临床上进一步推广。
标签：药物保留灌肠；溃疡性结肠炎；护理干预随着社会经济的快速发展，人们生活和工作压力比较大，常常出现饮食失调、过度疲劳等，很容易引发消化内科疾病，其中，溃肠性结肠炎就是临床上一种原因不明的消化内科疾病，即溃结。
该病发病比较缓慢，少数发病比较急，经常反复发作，常常表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状[1]。
而药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎较为有效的方法，对此，为了分析药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预效果，现选取我院2013年5月至2014年5月间收治的溃疡性结肠炎患者作为研究对象。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月～次年5月间收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，分别为30例，所有患者均符合溃疡性结肠炎的相关诊断标准。
其中对照组男性20例，女性10例，年龄20～71岁，平均（45.3±7.1）岁，病程6个月～5年；观察组男性18例，女性12例，年龄29～72岁，平均（48.3±8.1）岁，病程1～10年。
护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用效果
护理干预在药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎中的应用效果目的探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理方法及效果。
方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的60例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，所有患者均行药物保留灌肠治疗，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。
给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预，比较两组患者的护理效果。
结果观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的66.7%（P＜0.05）。
观察组患者不良反应发生率为3.3%，明显低于对照组的23.3%（P ＜0.05）。
观察组患者护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。
结论护理干预能有效提高患者治疗效果，降低不良反应发生率，提高患者满意度，可在溃疡性结肠炎患者药物保留灌肠治疗中推广应用。
[Abstract] Objective To discuss the method and effect of clinical nursing of drug retention enema in the treatment of ulcerative colitis. Methods 60 patients with ulcerative colitis treated by drug retention enema in our hospital from December 2014 to December 2015 were selected and randomly divided into observation group（n=30）and control group（n=30）.Patients in control group were given routine nursing while patients in observation group were given nursing intervention.Nursing effects were compared between two groups. Results The overall response rate in the observation group was 93.3%，significantly higher than 66.7% in the control group（P＜0.05）.The incidence rate of adverse effects in the observation group was 3.3%，significantly lower than 23.3% in the control group（P＜0.05）.The satisfactory score as significantly higher in the observation group than that in the control group（P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively enhance the treatment effect in patients，reduce incidence of adverse events，and improve satisfaction of patients，thus is worthy to be promoted in patients with ulcerative colitis and treated by drug retention enema.[Key words] Drug retention enema；Ulcerative colitis；Nursing潰疡性结肠炎是发生于结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病，其临床病因尚未清楚，患者病程较长，易反复发作，严重影响患者身心健康。
中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果
中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果【摘要】慢性溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠病，给患者带来严重的痛苦和影响。
中药灌肠和护理干预在治疗慢性溃疡性结肠炎中起着重要作用。
本文分析了中药灌肠和护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者的应用效果，通过临床研究结果发现，中药灌肠结合护理干预可以显著改善患者的症状和生活质量。
研究结果表明，中药灌肠结合护理干预对慢性溃疡性结肠炎有显著的治疗效果，为今后的临床治疗提供了有益的借鉴。
展望未来，还有许多方面需要深入研究，以开发更有效的治疗方法。
中药灌肠结合护理干预是一种有效的治疗慢性溃疡性结肠炎的方法，值得在临床中推广应用。
【关键词】中药灌肠、护理干预、慢性溃疡性结肠炎、应用效果、临床研究、影响、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景慢性溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病，主要表现为肠道黏膜溃疡形成、慢性腹泻、脓血便等症状，严重影响患者的生活质量。
目前临床上对于慢性溃疡性结肠炎的治疗主要是以抗炎、免疫抑制和改善肠道菌群为主，但是长期使用药物容易出现耐药性和不良反应等问题，且治疗效果有限。
探索一种新的治疗方法显得尤为重要。
本研究旨在探讨中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果，为临床治疗提供新的思路和方法。
通过本研究，我们希望能够验证中药灌肠结合护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者的治疗效果，为临床治疗提供更多选择。
1.2 研究目的本研究旨在探讨中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果，并评估其对慢性溃疡性结肠炎的治疗效果及改善患者生活质量的影响。
具体目的包括：一、了解慢性溃疡性结肠炎患者的临床特征及疾病发展过程；二、探讨中药灌肠在慢性溃疡性结肠炎中的作用机制及临床应用情况；三、分析护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者的影响及其机制；四、评价中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的应用效果，并探讨其优势及不足之处。
通过本研究的开展，旨在为改善慢性溃疡性结肠炎患者的治疗效果提供理论依据和临床指导，为进一步探讨中药灌肠结合护理干预在慢性溃疡性结肠炎中的应用提供参考。
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎21例的护理
保留灌肠治疗溃疡性结肠炎21例的护理发表时间：2012-03-21T15:56:39.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年3期供稿作者：聂鹏[导读] 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是一种病因机制并不完全清楚的非特异性的结肠和直肠的炎性病变。
聂鹏（河南省平顶山市第二人民医院河南平顶山 467000）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）3-0309-02【摘要】目的探讨溃疡性结肠炎(UC)应用保留灌肠治疗及护理的有效途径。
方法对21例UC患者在传统治疗的基础上加用中药保留灌肠。
结果本组21病例中，总有效19例，占90.48％，显效12例，占57.14％，有效7例，占33.33％，无效2例，占9.52％。
结论中药保留灌肠及良好的护理对UC患者具有良好治疗效果。
【关键词】溃疡性结肠炎保留灌肠护理溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是一种病因机制并不完全清楚的非特异性的结肠和直肠的炎性病变。
其发病率以欧美最高，但近年来在我国的发病率处于不断上升的趋势[1]。
由于本病的病程时间长，一旦引起并发症则预后不良。
在我国大多数的UC患者为轻、中度。
西药的治疗能较快的缓解症状，但激素治疗往往为临床上带来的副作用。
近年来，药物保留灌肠特别是中药灌肠因对UC的良好疗效和极小的副作用而被临床上所推崇[2]。
我院采用中药保留治疗溃疡性结肠炎21例，取得了较好的效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料我医院2011年1月至2011年10月21例病历，男12例，女9例。
年龄最大55岁，最小20岁，平均44岁。
病程3个月-10年不等。
这些患者均有不同程度的腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
所有病例均经电子肠镜和病理检验确诊。
1.2灌肠方法常规口服柳氮磺吡啶配合抗菌素。
同时应用用中药：白芨15克，白蔹15克，泽兰10克，防风10克，地榆10克，三七10克，将其加入500毫升水中煎l小时，煎取浓液150毫升，过滤后备用。
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床护理体会
中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床护理体会发表时间：2017-01-22T10:03:04.140Z 来源：《心理医生》2016年33期作者：赵铁燕[导读] 通过对慢性溃疡性结肠炎患者行中药保留灌肠治疗后，进行全方位的综合护理干预，可以显著提升疾病的治疗疗效，值得临床推广和应用。
（河北省保定市中西医结合医院河北保定 071051）【摘要】目的：探讨慢性溃疡性结肠炎患者行中药保留灌肠治疗的临床护理体会。
方法：选择本院于2015年6月—2016年6月期间所收治的慢性溃疡性结肠炎患者48例为研究对象，对他们采用中药保留灌肠治疗的同时进行综合护理干预，观察患者的治疗效果。
结果：在48例患者中，32例患者显效、13例患者有效、3例患者无效，总治疗有效率达93.75%。
结论：通过对慢性溃疡性结肠炎患者行中药保留灌肠治疗后，进行全方位的综合护理干预，可以显著提升疾病的治疗疗效。
【关键词】中药保留灌肠；慢性溃疡性结肠炎；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）33-0181-02溃疡性结肠炎也被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎，是临床上常见的一种结肠、直肠慢性炎症，其病情的轻重缓急各不相同，病程比较缓慢，甚至最长高达数十年，且伴随有持续加重、急性爆发性或者反复发作现象，可以发病于任何年龄段，尤以20～40岁居多[1]。
该病的临床表现主要为患者伴随有反复腹泻、腹痛、粘液脓血大便，并伴有中毒性巨结肠、穿孔和出血等情况。
当前该病的治疗主要以内科治疗为主，且需要对患者伴有的腹泻、疼痛以及营养失调等情况进行合理控制，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择本院于2015年6月—2016年6月期间所收治的慢性溃疡性结肠炎患者48例为研究对象。
其中男34例，女14例；年龄25～75岁，平均（49.6±1.8）岁。
经纤维结肠镜等临床诊断确诊，其中有4例严重腹泻患者、8例重度腹泻患者、22例中度腹泻患者、14例轻度腹泻患者。
中药定量保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理研究
中药定量保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理研究摘要目的探讨中药定量保留灌肠对溃疡性结肠炎治疗的护理效果。
方法将70例溃疡性结肠炎患者随机分观察组和对照组各35例。
对照组：采用150mL中药液滴入，实验组：采用同样的中药液100mL滴入。
结果实验组药液在肠道内停留时间更长，治疗效果显著，患者肠移动、便意、腹痛明显减少，患者更易接受灌肠治疗。
结论取中药液100ml定量保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，药液在肠道内停留时间更长，利于药液在肠道内的吸收，提高治疗效果。
关键词中药定量保留灌肠溃疡性结肠炎护理研究溃疡性结肠炎（ulcerative coliti .UC）是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性疾病，且反复性发作是多以结肠、乙状结肠和直肠为好发部位的疾病[1]。
病变多以炎症和溃疡侵袭肠黏膜及黏膜下层。
目前为止还是缺乏理想治疗方法[2]。
中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一。
其作用是药液直接接触肠粘膜使肠黏膜对药液直接吸收达到治疗效果。
灌肠液不同的剂量对药液停留在肠内时间的长短有一定的影响，从而直接影响治疗效果[3]。
为了延长药液停留在肠腔内提高治疗效果，和舒适的改变。
我们取100ml灌肠药液作为观察组灌肠液剂量，取150ml作为对照组灌肠液剂量，采用同样的灌肠方法进行灌肠。
现将方法与结果报告如下1资料与方法1.1一般资料选取2016年5月-2017年12月以来在我科消化系治疗70 例UC，按入院先后随机分为观察组及对照组各35例。
两组病例均经电子纤维结肠镜及病理检查明确诊断，符合溃疡性诊断标准。
其中对照组男24 例，女11例，年龄最大84 岁，最小25岁，平均42.3岁。
病程6个月至5年，平均2年3个月。
病变部位累及直肠17例，乙状结肠14例。
左半结肠2例，右半结肠,1例，全结肠 1例。
实验组男22例，女13例，年龄最大86，最小28岁，平均43.5岁，病程10个月至7年，平均2年龄9个月。
病变部位累及直肠14例，乙状结肠,16例，左半结肠 3例年性别，右半结肠 2例。
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循证护理在慢性溃疡性结肠炎患者保留灌肠中的应用【关键词】溃疡性结肠炎；保留灌肠；循证护理
溃疡性结肠炎是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要侵犯直肠、乙状结肠，可扩展至降直肠、横结肠，也可累及全结肠。
病程长，病情轻重不一，常反复发作，患者十分痛苦。
药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎重要而有效的办法，为减轻患者痛苦、增加疗效、促进疾病恢复[1]，寻求一种更简便有效的方法，自2005年5月至2008年8月对本院50例住院行保留灌肠的溃疡性结肠炎患者进行循证护理，获得满意效果。
1 临床资料
50例均为2005年5月至2008年8月确诊的慢性溃疡性结肠炎患者，均经电子结肠镜检查活检病理确诊。
其中男28例、女22例，年龄29~72岁，平均（42．6±2．8）岁，病程6个月~16年，入院时均有腹痛、腹泻、脓血便等症状。
2 方法
2．1 确定问题传统的保留灌肠方法存在着药物在肠道保留时间短，患者感觉不适及不能坚持治疗等问题，这些问题影响了药物的临床疗效，并增加了患者痛苦和经济负担。
根据临床经验并结合患者及家属的需求，且通过查阅大量文献资料，发现肛管的粗细、质地、肛管插入肠腔的深度、灌肠液的温度、灌肠患者的体位及灌肠的方式、液体流速均对保留灌肠效果有一定的影响。
2．2 检索相关文献应用计算机网络检索相关文件，根据提出的问题，检索关键词，找出相关资料，主要是2000年之后相关问题护理方面的研究。
2．3 评价相关实证对上述所有相关文献进行评审，如科研设计的严密性、结论的有效性、实用性，科研受到的限制等。
2．4 循证应用通过上述相关研究的结论与临床实践相结合，并结合本科室的临床实际，制定出如下的操作规范。
2．4．1 肛管的选择选择10-14#带侧孔的一次性硅胶导尿管。
带侧孔可防止或减少堵管现象，硅胶导尿管韧性好、表面光滑，对直肠黏膜刺激小，利于药物保留。
2．4．2 插管的深度成人插管深度宜为25~35 cm[2]。
直肠全长约为12~15 cm，按传统保留灌肠方法插管深度只有10~15 cm，灌肠液进入直肠后，对肠壁产生压力性刺激，引起压力感受器兴奋，通过神经传导，肛门内外括约肌舒张，会使灌肠液溢出体外[3]。
2．4．3 灌肠液的温度根据患者的直肠温度的差异，采用以探测患者直肠温度加1℃~2℃，来确定中药灌肠液的温度[4]。
如果温度过低(＜34℃)，易引起肠蠕动增强，加速排便反射；如果温度高出肛温4℃以上，易加重肠管的充血和渗出。
2．4．4 患者体位灌肠过程中取左侧卧位，臀部抬高10 cm，然后根据病变部位的不同，做好相应的体位调整，增加直肠与结肠间水平距离压力差，避免药液流入直肠，并且不断转换体位，利于药液与溃疡面的广泛接触，达到药液最有效的吸收和利用，具体改变如下：
病变部位在直肠取左侧卧位→俯卧位→仰卧位；病变部位在乙状结肠取左侧卧位→俯卧位→胸膝卧位→右侧卧位；病变部位是全结肠+直肠取左侧卧位→俯卧位→胸膝卧位→右侧卧位→平卧位[5]以上体位转换动作宜缓慢。
2．4．5 灌肠的方式及流速采用脉冲推注式保留灌肠，具体方法：将药液抽吸入一次性60 ml注射器内，与所选肛管连接，润滑后插入肠腔以脉冲方法（推注与停顿交替）注入药液，200 ml药液推注操作结束需10~15 min。
此种方法液体间歇进入，液体聚集部位不易局限，肠腔内压力增高慢，同时，液体回流到直肠慢且少，压力感受器兴奋性低，从而减弱便意[6]，另外患者因操作被迫体位维持时间短，患者容易接受。
2．4．6 灌肠的时间尽量避免晚饭后2 h内，以免肠蠕动频率增高、幅度增大影响灌肠液保留时间，最好选择晚上睡前30 min进行，灌肠前嘱患者排大小便[7]。
2．5 结果评价实施循证护理后保留灌肠50人次，灌肠药液在肠道平均保留时间（6．52 ±2．60）h,，比以往传统保留灌肠明显延长，治疗有效率由循证护理前的83．6%提高到97．2%，并且患者对此操作规范满意率达99．1%。
3 体会
循证护理要求护理人员用发展的眼光去审视护理中的常规做法及理论，引导护理人员从全方位、多层次综合地制定最佳的护理方案，实现最佳护理，并将有限的医疗资源发挥最大价值，此外还能促进护患交流，改善护患关系。
参考文献
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［3］钟国降.生理学.人民卫生出版社，1993：119.
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