卫生院基本公共卫生服务项目工作服务流程

一、基本公共卫生服务工程工作服务流程

1、居民健康档案流程

2、居民健康档案经管流程图

（二）健康教育服务流程

（三）预防接种服务流程

（四）0～6岁儿童健康经管服务流程

（五）孕产妇健康经管服务流程

（六）老年人健康经管服务流程

1、高血压患者筛查流程图

2、高血压患者随访流程图

（八）糖尿病患者健康经管服务流程

（九）重性精神疾病患者经管服务流程

（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务流程

（十一）卫生监督协管服务流程

1、老年人中医药健康经管服务流程

2、0～36月儿童中医药健康经管服务流程

国家基本公共卫生服务免费工程公示实施国家基本公共卫生服务工程是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，国家基本公共卫生服务工程主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，并承担基本公共卫生服务任务。现将国家基本公共卫生服务工程及相关免费服务内容公示如下：

一、建立居民健康档案

以辖区内0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，遵循自愿与引导相结合的原则为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，免费建立统一规范居民健康档案，并实行信息化经管。

首次建立个人档案的居民可以免费测量身高、体重、血压、腰围及臀围进行心肺等体格检查。

二、健康教育

为辖区居民提供免费健康教育宣传咨询服务，发放健康教育宣传资料，每月出版健康教育宣传板报，每月定期举办健康知识讲座、不定期开展公众健康咨询与义诊活动。宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，开展公民健康素养促进行动；开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育；开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育；开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育；开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

三、预防接种

为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

免疫接种程序表

四、0～6岁儿童健康经管

免费为辖区内居住的0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》并提供如下服务，新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年及第3年至少2次。

五、孕产妇健康经管

免费为辖区内居住的孕产妇建立建立《孕产妇保健手册》并提供如下服务。对辖区内孕妇提供5次产前检查，并开展至少5次孕期营养、心理等健康指导；对产妇进行2次产后访视，了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。

六、老年人健康经管

每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次免费健康经管服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、空腹/随机血糖检测和疾病预防、自我保健及伤害预防自救等健康指导。

七、慢性非传染性疾病健康经管（高血压、2型糖尿病）

每年对经管的慢性病的人群进行一次免费健康经管服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、空腹/随机血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群和确诊高血压和糖尿病患者进行用药、饮食运动、心理健康指导，登记经管的慢性病人每3个月至少提供一次面对面随访。

八、重性精神疾病患者经管

对辖区内确诊的重性精神疾病患者进行登记经管；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和健康指导。每年对经管的重性精神疾病患者在自愿或家属配合下进行一次免费健康经管服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。）、空腹/随机血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。

九、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评

估和应急预案制（修）订。

及时发现、登记传染病和突发公共卫生事件

协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。

协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。

做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。

协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。

根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。

协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗经管工作。

十、卫生监督协管

及时发现和报告食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，并协助卫生监督机构调查。

在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

协助卫生监督机构对农村集中式供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协