碱性磷酸酶偏高的缘由

碱性磷酸酶偏高的缘由

我们平常做的肝功能检查中也包括碱性磷酸酶，是肝功能比较常见的项目。但是很多人却对碱性磷酸酶并不熟悉。对于肝病患者来说，碱性磷酸酶偏高是比较危险的，碱性磷酸酶偏高可能是病情恶化的一个信号，因此，肝功能检查结果中发现碱性磷酸酶偏高要引起重视。

碱性磷酸酶是在碱性ph中催化有机磷酸酯释放无机磷酸的一组同工酶，包括肝、胆管、肠壁、骨骼、胎盘和白细胞等许多组织中存在此类相同功能、而结构有一场的血清酶。碱性磷酸酶临床上主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

那么，碱性磷酸酶偏高的原因有哪些呢?

1、淤胆性疾病

碱性磷酸酶存在于毛细胆管面的微绒毛上，在胆汁分泌障碍时明显增高。因胆汁酸刺激而alpmrna转译增高，肝细胞合成碱性磷酸酶亦增高。碱性磷酸酶经胆汁排出，肝内外胆管阻塞时，碱性磷酸酶有非常明显的升高。碱性磷酸酶升高先于黄疸的出现，在黄疸消退后还可持续异常。

2、生理性增高

儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1～2倍。处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以出现碱性磷酸酶偏高。

3、骨组织中碱性磷酸酶很活跃

骨组织中碱性磷酸酶很活跃，因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等也是引起碱性磷酸酶高的病因

4、肝胆疾病

阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等都是引起引起碱性磷酸酶高的原因。推荐阅读碱性磷酸酶偏高的危害有哪些

5、病理性原因

当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时，肝细胞过度制造alp，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清中的碱性磷酸酶偏高。另外，如果人患有佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清中的碱性磷酸酶也会偏高。

6、肝内占位性病变

即使无黄疸，在肝占位性病变时血清碱性磷酸酶也可升高，包括肝肿瘤和肝脓肿，机制不明，可能与存在小胆管阻塞有关。在单小叶或节段的胆管阻塞，血清碱性磷酸酶升高可以是唯一的检验异常。恶性肿瘤时碱性磷酸酶明显升高，是肿瘤的标记酶。在肝硬化病人的病程观察中如发现血清碱性磷酸酶升高，须考虑合并肝癌的可能性。