不同透析膜对血透患者血清C-反应蛋白及白细胞介素-6水平的影响
透析膜材料的种类
透析膜材料的种类透析膜是一种用于分离和纯化溶液中溶质的特殊材料，广泛应用于透析、超滤、纳滤等领域。
根据不同的应用需求，透析膜材料种类繁多，下面将介绍几种常见的透析膜材料。
1. 聚丙烯膜聚丙烯膜是一种常用的透析膜材料，具有良好的生物相容性和透析性能。
它能有效分离溶质和溶剂，广泛应用于透析治疗和血液净化等医疗领域。
聚丙烯膜具有较高的抗污染能力和机械强度，能够承受一定的压力和温度。
然而，聚丙烯膜的选择性较低，分离效果有限。
2. 聚醚砜膜聚醚砜膜是一种高渗透性和高选择性的透析膜材料，广泛应用于透析和超滤等领域。
聚醚砜膜的优点是能够完全去除小分子物质，同时保留大分子物质，具有较高的分离效果。
它具有良好的耐温性和化学稳定性，能够在较高温度和酸碱环境下使用。
聚醚砜膜也具有一定的生物相容性，适用于生物医学领域。
3. 聚酯膜聚酯膜是一种常见的透析膜材料，具有较高的机械强度和热稳定性。
聚酯膜的分离效果较好，能够有效去除溶质和溶剂之间的分子。
由于聚酯膜具有一定的孔隙结构，能够调控溶质的渗透速率，因此在透析和纳滤等领域得到广泛应用。
聚酯膜也具有较好的耐腐蚀性和耐污染性，能够长时间稳定运行。
4. 聚醚脂膜聚醚脂膜是一种高渗透性和高选择性的透析膜材料，具有较好的生物相容性和血液相容性。
聚醚脂膜在血液透析和血液净化等医疗领域得到广泛应用。
它能够有效去除溶质和溶剂中的有害物质，同时保留身体所需的营养物质。
聚醚脂膜具有较好的抗污染能力和稳定性，能够长时间稳定运行。
总结起来，透析膜材料种类繁多，常见的有聚丙烯膜、聚醚砜膜、聚酯膜和聚醚脂膜等。
这些材料具有不同的特点和应用领域，能够满足不同的透析需求。
在选择透析膜材料时，需要考虑透析性能、生物相容性、机械强度和稳定性等因素，以实现更好的透析效果。
随着科技的不断进步，透析膜材料的研究和开发将会越来越多样化，为透析领域带来更多的突破和创新。
尿毒症患者血液透析前后血清CRP、IL-6和MDA水平变化及意义
剂， 目前研究显示其具有抗癌 、 阻止心脏病发生、 提 高免疫 系统 功 能等 作用 。果 糖二磷 酸是 人体 组织 细
胞糖 代 谢 和能量 代 谢 中的生 化 活性 物质 ，其 分子 结
构 中有 两 个 生物 高 能 磷 酸 键 ，能 有 效 提 供 生 物 能
１ ． １
［ ］张乾忠，马沛然 ，王利 ，等．儿童病 毒性 心肌炎 的诊 断和治 疗 ２
［ ］ 中 国 实 用儿 科 杂志 ，０３，８ ｉ ）５ ７５ ６ Ｊ． ２０ １ （ ｏ ：７ －９ ．
激活 磷 酸果糖 激 酶和丙 酮 酸激 酶 的活 性 ， 细胞 内 使
Ａ Ｐ浓 度增 加 ， 进 钾 离 子 内流 ， 利 于缺 血 缺氧 Ｔ 促 有
尿毒症患者体 内炎症及氧化应激水平均较高 ， 血液透析可 明显加 重其炎症 反应 、 而减轻 氧化应
２０ ０９年 ３— ８月 ， 们对 ３ 尿 毒 症 患者 血液 我 ０例 透 析前 后 血 清 Ｃ 反 应 蛋 白 （ Ｒ 、Ｌ６ 和 丙 二 醛 一 Ｃ Ｐ） Ｉ－
炎ｌ ５例 ， 血压 肾病 ７例 ， 高 糖尿 病 肾病 ５例 ， 多囊 肾 ３例 ； 液透析 时血 肌酐 为 （ ８ ． 血 ７ ７ ３±２ ３ ５ Ｉ ｌ前明显升高 、 月和 ３个月时与透析前 比较则明显降低 ， ２个 但各 时间点均明显高于对照组 （ Ｐ 均 ＜ ．５ 。结论 ００ ）
激水平。 关键词 ： 一 Ｃ 反应蛋 白； 白细胞介 素－； ６ 丙二 醛 ； 尿毒症 ； 血液透析
中图分类号 ：６２ Ｒ ９ 文 献 标 志 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０２２６ ２ １ ）５０ ８ － １０ －６ Ｘ（０ ０ ３ －０ １ ２ ０
不同透析膜对血透患者血清C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8和白蛋白的影响,
ＭＨＤ ａｉｎ ｓｗｅ ｅｒ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎ ｏｔｉｅ ｔｔ ｍｂ ａ ｅ ｇ ｏ ｐ． ｏｙ ｕｆ ｎ ｍｂ ａ ｅ Ｆ ｒ ｕ ｎ ｐ ｔ ｔ ｒ ａ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ａ ｅ ａｅｍｅ ｒ ｒ ｕ ｐ ｌ ｓ ｌ ｅ ｍｅ ｒ ｎ ６ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｅ ｎ ｒ ｎ ｏ
ｈ ａ ｔｙ ｐ ｏ ｌ ｓｔ ｅｎ ｒ ｌ ｏ ｔ ｌ ｒ ｕ ． ｓ ｌ Ｔ ｅｃ ｎ ｅ ｔａｉｎ ｆ ＲＰ．Ｌ ｄ Ｉ ． ｎ ｐ ｉ ｎ ｓ ｅ ｌ ｅ ｐ ｅａ ｏ ｍａ ｃ ｎｒ ｏ ｐ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｈ ｏｇ ｓ ｈ ｏ ｃ ｎ ｒｔｏ ｓｏ Ｃ Ｉ － ａ Ｌ ８ ｉ ａ ｅ ｔ ６ ｎ ｌ ＭＨＤ ｒ ｕ ｅｏｅ ｓａｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｅｍｕ ｈ ｈｇ ｅ ａ ｏ ｅ ｉ ｏ ａ ｏ ｔ ｌ ｒ ｕ ａ ｄ ｍｅ ｗｈ ｌ ｇ ｏ ｐ ｂ ｆ ｒ ｔ ｔ ｔ ａｍｅ ｔ ｒ ｃ ｉｈ ｒ ｈ ｎ ｔ ｓ ｎ ｒ ｌｃ ｎ ｏ ｏ ｐ． ｎ ａ ｎｒ ｗ ｔ ｈ ｎ ｍ ｒ ｇ ｎ ｉ ｅ
［ 键词］ 血液透析 ； 透析膜 ； 生物相容 性 ； 微炎症状态 关
１ Ｉ ｆ ｃ ｓ ｏ 峨 ｒ ｎ ｅ ｏ ｉ ｌｓ ｍｅ ｒ ｎ ｎ ｔ ｅ ｌｖ ｌ ｆｓ ｒ ｍ ｕ 几 － 几 － ｄ ａ ｂ ． １ｅ ｅ ｅ ｔ ｆｄ ｅ ｔｈ ｍ ｄ ａ ｙ ￣ ｍｂ ａ ｅ ｏ ｈ ｅ ｅｓ ｏ ｅ ｕ Ｃｌ Ｐ。 ６． ８ ａ ｌ ｕ ｎ
血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6(IL-6)在重症肺炎患者预后判断中的应用价值
血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6(IL-6)在重症肺炎患者预后判断中的应用价值兰爵荣;刘华明【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2017(30)22【摘要】目的探讨PCT、CRP及IL-6在重症肺炎患者预后判断中的应用价值。
方法选取医院呼吸内科2013年10月至2014年8月收治的重症肺炎70例,按治疗28 d后存活和死亡情况分组,存活组43例,死亡组27例,对两组PCT指标、CRP指标和IL-6指标进行检测,并对比。
结果随治疗时间延长,存活组PCT指标、CRP指标水平呈显著下降表现,而死亡组呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。
存活组和死亡组的IL-6水平随着治疗时间增长都明显下降(P>0.05)。
结论 PCT、CRP和IL-6在一定程度上能反映重症肺炎患者的感染情况,对该病预后的判断具有重要意义,可以为临床治疗用药提供参考。
【总页数】2页(P49-50)【关键词】重症肺炎;血清降钙素原;C-反应蛋白;白细胞介素6【作者】兰爵荣;刘华明【作者单位】江西省万载县中医院儿科;江西省万载县人民医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞介素6（IL-6）在重症肺炎患者病程中的水平及变化分析 [J], 郑敏;欧阳满;田晨;2.血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素6在重症肺炎患者中的临床应用 [J], 陈锐;祝志刚;郑燕;黄丽华;戴巍3.血清降钙素原、C-反应蛋白、前清蛋白及白细胞计数联合检测在小儿重症肺炎诊断中的临床价值 [J], 李妍;郭明发;刘炜4.重症肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化 [J], 黄磊5.血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6联合检测在全髋关节置换术后感染诊断中的价值 [J], 李承威; 武蕾蕾; 王德平; 许晓义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清C-反应蛋白和白细胞介素-6 在危重病患者中的临床价值
[J ] . Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd , 1998 , 115 ( 2 ) :
108621087 . [ 4 ] Goldblume SE ,Cohen DA , Gillespze MN ,et al. Intelleukin ,induced
granulocytopenia and pulmonary leukoatasis in rabbit [ J ] . J Appl
Physiol ,1987 ,62 (1) :127.
[ 收稿 :2004201209 ] (本文编辑 代小菊)
·论著·
韶关地区消化性溃疡若干流行病学特点
麦力强 王梦玲
CRP 是由肝细胞产生 ,在创伤 、感染 、休克等严 重应激下可大量释放 。CRP 参与失血 、凝血 、免疫防 御和炎症等过程 ,可通过激活细胞因子网络系统而 诱发过度的 SIRS ,导致全身代谢亢进 、微血管受损 、 心肌抑制 、血流动力学改变 。目前认为 ,心 、肺 、肝 、 肾既是其生物合成的场所 ,也是其作用的靶器官 ,能 作用于上述器官的多种细胞 ,作为诱导细胞反应中 的最初物质 ,最终导致 MODF[1 ,2 ] 。
天 ,但 各 时 间 段 测 值 仍 显 著 高 于 正 常 对 照 组 ( P < 0. 05) 。见表 1 。 3 讨论
危重病患者发病后 24 小时内血清 CRP 、IL26 的 含量明显高于正常值 ,说明它们对致患因素产生早 期应答 ,反应较灵敏 。最近研究表明 ,感染性和非感 染性 (如严重创伤) 这两类病因可导致 SIRS ,在发生 SIRS 的基础上 ,可延伸发展为 MODS ,甚至导致多 系统器官功能衰竭 (MODF) 的发生 。而 CRP 可诱导 发生 SIRS 或 MODS ,其血清含量的高低与 MODS 的 发生及其严重程度有良好的相关性 。我们的研究结 果显示 ,SIRS 24 小时内 CRP 、IL26 即明显升高 ,与上 述结果一致 。
维持性血液透析对患者血清降钙素原、白细胞介素-6及超敏C反应蛋白的影响
第43卷第4期2018年4月贵州医科大学学报Vol.43 No.4 JOURNAL OF GU I ZHOU MED I CAL UN I VERS I I'Y 2018.4维持性血液透析对患者血清降钙素原、白细胞介素-6及超敏C反应蛋白的影响唐芳1，张波1，沈俊(1.核工业四一六医院核医学科，四川成都610051; 2.贵州医科大学附院泌尿外科，贵州贵阳550004)[摘要]目的：探讨维持性血液透析(M H D)治疗对患者血清降钙素原（P C T)、白细胞介素-(IL-6)及超敏C反应蛋白（h s-C R P)水平的影响。
方法：选取90例行M H D治疗的患者作为透析组，90例同期健康体检者作为对照组，分别于对照组体检时、透析组M H D前和M H D4 h时采集受试者静脉血，检测血清PC T、IL-及h s-CRP水平;采用凡a r a m相关检验分析M H D前后血清P C T、IL-及h S-C R P的相关性，通过建立相关的线性回归模型、评价其用于M H D并发感染的预测价值。
结果：与对照组比较，透析组患者M H D前后血清PC T、IL-6及h C R P水平显著高于对照组(P<0. 05);与M H D前比较，透析组患者M H D后血清P C T及h s-C R P水平显著升高（P<0.05),透析组患者M H D后血清IL-6比较差异无统计学意义（P>0. 05) 相关分析结果显示，M H D前后血清PC T、IL-及h s-C R P水平存在正相关关系（=0.884、0.911、0.993 <0.05);建立的线性回归模型P C T为7 = 0.9721 + 0. 132、IL-6 为 7 = 0.8831 + 3.013,h s-CRP为 7 = 1. 1551-0. 282( P< 0.01),提示线性回归模型可用于M H D并发感染指标的预测。
不同透析膜对维持性血液透析患者血清C-反应蛋白水平的影响
２ 结 果
坊市 人 民 医院血液 净化 中心 行规 律性 血液 透析 治疗 的 尿毒 症 患 者 ６ ０例 作 为 研究 对 象 ， 中 ， ３ 其 男 ３例 ， 龄 年
２ ８ ２～ ０岁 ， ２ 女 ７例 ， 龄 ３ 年 ４～６ ６岁 。透 析 次 数 为 ３
１ ２ ５ 观察指 标 ．． Ｃ 反应 蛋 白 。 ．
性对 血透 患者 的微 炎症状 态 有重要 的临床 意义 。ｃ反 一 应蛋 白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 在评 估 微 炎症 状 态 有 较 强 的 可靠 性 ， 是 急性 时 相蛋 白中变化 最 重要 的 一种 蛋 白 ， 机 体 存 在 是 细胞 因子激 活 的标 志 ＿ 。研 究 表 明 ，Ｒ ２ Ｊ Ｃ Ｐ不 仅是 急 性
次／ 周或 ５次／ ２周 。５ ０例慢 性 肾衰患 者 的原发 病分 别 为慢 性 肾小球 肾炎 ３ ０例 、 尿病 肾病 １ 、 血压 肾 糖 ３例 高 病 ２例 、 囊 肾 ２例 、 多 问质 性 肾病 １例 、 阻 性 肾 病 １ 梗 例 、 因不 明 肾病 １ 。人 选 标 准 ： 透 析 患 者均 规 原 １例 ① 律 透析 ３个 月 以上 ； ３个 月 内无 急 性 感染 、 术 、 ② 手 创 伤 ， 服用 抗氧 化剂 ， 未 未静 脉 使 用 铁 剂 ， 结 缔 组织 疾 无 病、 肿瘤 等 ； 近 ３个 月 内未 接 受 输 血 、 素 或 免疫 抑 ③ 激
Ｌ Ｈ Ｏ 一３ｍｍ ｌＬ 葡 萄糖 ２ ｏ Ｌ ， 次透 析持 续 ，Ｃ ２ ｏ ， ／ ｍｍ ｌ ）每 ／
４ ５ 。透 析机 为 Ｔ Ｒ Ｙ（ ．ｈ Ｏ Ａ 日本东 丽透 析机 ） 。
Ｃ Ｐ半衰 期短 （９ ）反应 快 （ ｈ 、 Ｒ １ｈ 、 ６ ） 短期 内浓 度 增 长 １０倍 ， 急性 时 相蛋 白 中变 化 最 显 著 最重 要 的一 ０ 是 种 蛋 白质 ， 机体 存 在 细胞 因子 激 活 的标 志 ｌ 。莫 湛 是 ２ Ｊ
尿毒症患者血液透析后血清CRP和IL-6水平变化及其临床意义
白。 为探 讨 尿毒 症 患者 血液 透 析后 血 清 超敏 Ｃ反 应蛋 白（ ｓ ｈ—
Ｃ ） Ｉ一 ＲＰ 和 Ｌ ６水平 变 化 及 其 临 床 意义 ， 者 对 １ ０例 尿毒 症 笔 ２
患 者分 析 如下 ： １ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
注 ： 对 照 组 相 比 ， ＜ ．１ 与 Ｐ ０ ０
尿 毒 症 维 持性 血 液 透 析 患 者 的微 炎 症 状 态 日益 受 到人 们关注 ， 出现 微 炎 症状 态 的 因素 包 括 ： 。 能 下 降 对 炎症 细 肾功 胞 因子 的清 除能 力下 降 、 化应 激 等Ⅲ 微炎 症状 态 通过 不 同 氧 。
学意义。
２ 结 果
２１ 两 组 血 清 ＣＲＰ Ｉ一 ． 、Ｌ ６水 平 比 较
观察 组 Ｃ Ｐ升 高 患者 ４ 例 ，阳性 率 为 ６ － ； 一 Ｒ １ ８３ Ｉ ６升 ％ Ｌ
高者 ５ ０例 ，阳性率 为 ８ －％。 观察 组 Ａ ｂ Ｈｂ水 平 与 Ｃ Ｐ、 ３３ ｌ、 Ｒ Ｉ一 Ｌ ６水 平呈 负相 关 （ ＜ ．１ ， 表 ２ Ｐ ００ ） 见 。
表 ２ 观察 组 ＣＲＰ、 一 Ｉ ６与 ＡＩ Ｌ ｂ及 Ｈ ｂ关 系 （ ￣ ） ｘ ｓ
２１ ０ ２年 １月第 １ ９卷第 １期
医学检验
Ｃ 尿毒症患者血 液透析 后血清 ＲＰ 和 Ｉ－ Ｌ ６水平变化 及其 临床 义 意 忌义
谭 新 忠
｝、 ｔ
湖南省湘潭市二医院泌尿外科 ， 湖南 湘潭
４ １０ １ １０
【 要】目的 ： 讨尿 毒 症 患 者血 液 透 析后 血 清超 敏 Ｃ反 应 蛋 白（ ｓ Ｃ Ｐ） 白细 胞 介 素 ６ Ｉ 一 ） 平 变化 及 其 临 床 摘 探 ｈ— Ｒ 和 （Ｌ ６ 水 意义 。方法 ： 回顾 性分 析 ２ ０ ０ ８年 ２月～ ０ ０年 ２月 本 院治 疗 的 １ ０例尿 素 症 患者 ， 取 ６ ２１ ２ 选 ０例接 受 尿毒 症 常规 治疗
血液透析对血清白细胞介素-6的影响
化、 质纤维化， 间 并进展为终末期肾病{ 。 ] 4 终末期肾病患者 常出 现细胞因子的异常， 特别是I 石的明显升高[’ 导致一 L 1，
系列炎性反应的发生。I 石升高的趋势与透析患者近期 出 L 现的发热、 头痛、 低血压、 肌肉酸痛、 失眠及远期出现的腕管
参 考 文献
( 配体结合链 ห้องสมุดไป่ตู้ 一 和信号传递链 gp130 结合有促使分化成 L R )
熟的 B 细胞分泌抗体 、 促进 TC 和 TD 细胞增殖分化等生物 学效应。研究发现 ，- 6 与肾脏疾病有密切联系， IL 是导致肾 功能不全及心血管并发症发生发展的重要炎性反应介质， 并
参与肾小球疾病的 免疫性损伤过程[’ 研究证实I 一是肾 〕 。 L
者〔 。 ‘ 污染透析液的内毒素及其片断在高通量透析过程中 ” 〕
由于反超滤作用可通过透析膜进人血液循环， 激活 PBMC， 使 其合成和分泌细胞因子并诱导患者机体炎性反应。理论上 经过反渗处理后 ， 透析水 中不存在细菌生长， 由于透析用 但 水供应管路中存在死腔以及管壁上形成的生物保护膜为细 菌生长提供了条件 ， 使其成为透析液持续微生物污染的主要 来源。透析用反渗水和透析浓缩液微生物污染是影响透析 质量的重要因素， 直接影响透析患者的长期存活率、 生活质 量和劳动能力的恢复。减少血液透析反渗水和透析液的微 生物污染 ， 是提高血液透析质量的一个重要环节。 综上所述， 我们应当重视血液透析患者血清 I 石水平的 L 异常现象。为减少透析患者炎性反应的发生 ， 提高患者的生 存质量 ， 应选择生物相容性较好 的透析膜 ， 加强血液透析管 理， 减少透析液的污染 ， 监测急性时相反应的相关指标， 积极 增加患者抗感染能力 。
血清高敏C-反应蛋白及白细胞介素-6在急性颅脑损伤中的动态变化及意义
ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ Ｏ ， ｌ ｄ ， ２ ｄ ， ３ ｄ ， ７ ｄ ， １ ｌ ｄ ｎｄ ａ １ ５ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ， ｈｅ ｔ Ｓ ｅ Ｆ Ｂ ｎ ｌ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ｎｄ ａ Ｉ Ｌ － ６ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｅ ｌ ｅ ｖ ａ ｔ ｅ ｄ ， ｔ ｈ ｅ
医院普外科 ．陕西 西安 ７ １ ０ ０ ３ ８） 【 ｛ 商 要】 目的 ：探讨急性颅脑损伤患者血清中ｈ ｓ ． Ｃ Ｒ Ｐ 与Ｉ Ｌ 一 ６ 的动态变化与意义 。方法 ：２ ６ ０ 例急性颅脑损伤患者依病情分为三组 ，
分别测定０ 、ｌ ｄ 、２ ｄ 、３ ｄ 、７ ｄ 、Ｉ Ｉ ｄ 、１ ５ ｄ 血清ｈ ｓ Ｃ Ｒ Ｐ 与Ｉ Ｌ ． ６ 浓度。结果 ：血清ｈ ｓ ． Ｃ Ｒ Ｐ 与Ｉ Ｌ ， ６ 在急性颅脑损伤后均有明显的升高 ，病情
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ２ ６ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｉ ｄ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ｓ ｅ ｕｍ ｒ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｌ － ６
吉林 ２ 期
７１ ５ ３
血 清 高敏 Ｃ 一 反应 蛋 白及 白细胞 介素 一 ６ 在 急性 颅脑 损伤 中的动态 变化及 意义
血液净化技术透析器及膜面积的选择指南
血液净化技术透析器及膜面积的选择指南（2024）血液透析是一种治疗肾脏疾病的重要方法，它通过将患者的血液引入透析器，利用透析膜的过滤作用，清除血液中的废物和多余水分，从而维持患者内环境的稳定。
在血液透析过程中，透析器的选择及其膜面积的大小对于透析效果至关重要。
本文将详细介绍血液透析时如何选择透析器及膜面积，帮助患者和医务人员更好地了解透析过程中的重要环节。
一、透析器的基本原理与类型透析器是血液透析的核心部件，其基本原理是利用半透膜（透析膜）的过滤作用，将血液中的废物和多余水分与透析液进行交换。
透析膜通常由高分子材料制成，具有一定的孔径和通透性，能够允许小分子物质如水、电解质和部分小分子毒素通过，而阻止大分子物质如蛋白质、血细胞等通过。
根据透析膜材料的不同，透析器主要分为两类：醋酸纤维素膜透析器和合成膜透析器。
醋酸纤维素膜透析器具有较好的通透性，但生物相容性较差，易引起过敏反应；而合成膜透析器则具有较好的生物相容性和稳定性，是目前临床上广泛使用的透析器类型。
二、影响透析器选择的因素在选择透析器时，需要考虑以下因素：患者的肾功能状况：肾功能受损程度不同，对透析器的要求也不同。
轻度肾功能受损的患者可选择通透性较好的透析器，而重度肾功能受损的患者则需要选择生物相容性更好的透析器。
患者的体重和循环血量：患者的体重和循环血量决定了透析过程中需要处理的血液量。
对于体重较大或循环血量较多的患者，需要选择膜面积较大的透析器，以保证透析效果。
透析频率和时间：透析频率和时间也会影响透析器的选择。
对于频繁进行透析的患者，可以选择膜面积较小的透析器，以减少对循环血量的影响；而对于透析时间较长的患者，则需要选择膜面积较大的透析器，以保证透析效率。
三、透析膜面积的选择透析膜面积的大小是影响透析效果的关键因素之一。
膜面积越大，透析过程中血液与透析液的接触面积就越大，交换效率就越高。
然而，膜面积过大也可能导致血液在透析器中的流动阻力增加，影响透析效果。
透析膜的分类及应用
透析膜的分类目前常用的透析器主要有4种透析膜：(1)再生纤维素膜;(2)醋酸纤维素膜;(3)替代纤维素膜;(4)合成膜。
但要注意以下几点：(1)纤维素膜和合成膜都有高通量和低通量之分;(2)不应把所有纤维素膜都认为是一样的，同样也不应把所有合成膜都看做是相同的;(3)各种纤维素膜之间或各种合成膜之间生物相容性可以不同。
透析膜的评价标准2.1 清除率和超率系数清除率是透析器最有用和最重要的特性，是决定透析方案的主要因素。
不同透析器的清除率范围有明显的重叠，可根据需要选择。
近年来，以VitB12为代表的中分子物质清除率不再被认为是重要的，但清除β2微球蛋白的重要性越来越受到人们的关注。
超率系数在透析间期体重增加较多的患者需要选用超滤系数大的透析器，但要考虑患者心血管系统的稳定性和耐受性。
合成膜的超滤系数较高。
目前临床上使用的新型纤维素膜也能到达患者的治疗需求。
2.2 生物相容性广义上讲，透析膜的生物相容性是指建立体外循环对患者直接引起的一系列反应，其中血膜反应是决定生物相容性的最重要方面。
狭义上讲，生物相容性指血液和透析膜间的相互作用，假设反应轻微，患者可耐受时，此膜材料为生物相容;假设反应严重，影响患者的健康或对患者有害时，则为生物不相容。
2.2.1 白细胞增高，感染率增加HD人群中有15%~20%死于感染，尤其是肺部感染。
临床研究已证实，感染率的增加与透析膜的生物相溶性有关[2]。
长期的血/膜反复接触，尤其使用纤维素膜透析时，极易发生补体活化，中性粒细胞脱颗粒并释放反应性氧族(ROS)，有可能造成机体组织和细胞的损害，对各种刺激物的反应性降低，导致感染的发生率显著增加。
2.2.2 凝血机制异常临床研究已证明，血/膜反复接触可以引发患者体内出现一系列复杂的变化，如促进血小板黏附、聚集和释放反应，以及凝血系统的接触活化等。
多数ESRD患者都存在出、凝血机制的紊乱，临床上可表现为出血或血栓形成。
经HD治疗后，部分患者的出血倾向有一定的改善，但仍然存在自发性出血或血栓形成的风险，甚至发生脑出血及心肌梗死等。
白细胞介素-6和C反应蛋白与2型糖尿病关系探讨
注 ： 与 Ａ组 比较 ， ① Ｐ＜０ ０ ； 与 Ａ 组 比较 ， １② Ｐ＜０ ０ 。 ５
２ ２ Ｂ组 Ｉ ６与 Ｃ Ｐ相关 性 ． Ｌ Ｒ
Ｂ组 Ｉ ６和 Ｃ Ｐ之 间相 Ｌ Ｒ
关 系 数 ３ ０ ， 率 ０ ０ ６ 具有 相 关 性 。 ．０ 概 ．３ ，
・６ １ ・ ９
白细 胞 介 素 一６和 Ｃ 反 应 蛋 白与 ２型 糖 尿 ， 东 滨 州 ２ ６ ０ ） 滨 山 ５ ６ ０
［ 要 ］ 目的 探 讨 ２型 糖 尿 病 白细 胞 介 素 ６ Ｉ ６ 和 ｃ反 应 蛋 白（ Ｒ ） 清水 平 表 达 量 的 变 化 。方 法 选 摘 （Ｌ ） Ｃ Ｐ血
表 １ ２组 Ｉ Ｌ～６ Ｃ Ｐ的 比较 结 果 （ ±Ｓ 和 Ｒ ）
２型 糖 尿 病 的 病理 生 理 基 础 为 胰 岛素 抵 抗 和 胰 岛 ８ 胞 细 分 泌功 能 减 退 而 有 胰 岛 素 相 对 缺 乏 。近 年 来 研 究 发 现 ， ２型 糖 尿 病 患 者 体 液 和 细 胞 免 疫 均 明 显 异 常 ， 血 清 白 细 胞 介 素 其 ６ Ｉ ～ ）Ｃ反应 蛋 白（ Ｒ ） 异 常表 达。 为进 一步 观察 Ｉ （Ｌ ６ 、 Ｃ Ｐ有 Ｌ一６ 和ｃ ＲＰ在 ２型 糖 尿 病 患 者 体 内 的 水 平 ， 者 对 ２ 笔 ９例 ２型 糖 尿 病 患 者 做 了相 关 检 测 ， 旨在 探讨 Ｉ Ｌ一６ Ｃ Ｐ和 ２型 糖 尿 病 、Ｒ
１９ ９ ９年 ＷＨ 糖 尿 病 诊 断 标 准 ， 起 病 年 龄 大 于 ３ Ｏ ２型 ① ０岁 ，
Ｉ ６是 一 种 多 功 能 的 细胞 因 子 ， 有 多 种 生 物 学 效 应 ， Ｌ 具
不同透析器膜材料对维持性血液透析患者体内双酚A暴露情况的影响
ly as compared with that of the value (t=1.721, P=0.095); after switching to hemodialysis using PES membrane dialyzer for 3 months, serum level decreased significantly as compared with that of the value and the value at the third month of the treatment (t=-4.690, P＜0.001; t=-6.378, P＜0.001). In group B after hemodialysis using PES membrane dialyzer for 3 months, serum level decreased significantly as compared with that of the value (t=-3.604, P=0.001); after switching to hemodialysis using PS membrane dialyzer for 3 months, serum level increased significantly as compared with that before 3 months (t=4.412, P＜0.001) and similar to that of the baseline level (t=-0.679, P=0.502). After the treatment for 3 months, serum BPA was statistically different between the two groups (t=3.367, P=0.002). Correlation analysis showed that serum BPA was positively correlated with dialysis age (r=0.391, P=0.001), body mass index (r=0.355, P=0.003), diabetes (r= 0.364, P=0.003), and hyperlipidemia (r=0.405, P=0.001), and negatively correlated with residual urine volume (r=-0.721, P<0.001). Conclusions MHD patients are at the high risk of BPA accumulation, potentially causing damage to multiple systems and affecting long- term prognosis. Long- term application of PS membrane dialyzer for hemodialysis increases the accumulation of BPA, while the application of PES membrane dialyzer for hemodialysis decreases this risk.
ACEI联合ARB对维持性血液透析患者CRP、IL-1和IL-6的影响
ACEI联合ARB对维持性血液透析患者CRP、IL-1和IL-6的影响邹晓荣;卢晓昭;李芳;吴雅岚;李照辉;徐丽娟【摘要】目的：探讨联合应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对维持性血液透析(MHD)患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-60)的影响。
方法选取2012年2月至2014年12月期间在解放军第323医院肾病血透中心治疗的无明显感染症状的MHD患者50例，口服盐酸贝那普利10 mg/d和厄贝沙坦150 mg/d，于用药前和用药1、3、6个月测量血压、血红蛋白、血浆白蛋白、Kt/V值、残余尿量，检测炎症指标CRP、IL-1、IL-6水平，统计分析各项指标差异。
结果42例患者入组获得分析数据。
服药6个月时血红蛋白、血浆白蛋白均呈现升高趋势，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；服药3、6个月时，CRP显著降低，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；IL-1和IL-6水平在1、3、6个月均表现出降低趋势，与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；服药期间Kt/V值、残余尿量无显著变化(P>0.05)。
结论联合应用ACEI和ARB类药物可降低血液透析患者的CRP、IL-1和IL-6水平，可能对改善患者微炎症状态带来益处。
%Objective To investigate the effects of combined application of angiotensin converting enzyme in-hibitor (ACEI) and angiotensinⅡreceptor blocker (ARBs) drugs on the expression of C-reactive protein (CRP), inter-leukin-1 (IL-1) and interleukin-6 (IL-6) in patients with maintenance of hemodialysis (MHD). Methods From Feb. 2012 to Dec. 2014, fifty MHD patients without obvious inflammation were recruited and treated with Benazepril hydro-chloride (10 mg/d) and Irbesartan (150 mg/d) orally in our hospital. Blood pressure,hemoglobin, plasma albumin, residu-al urine volume, Kt/V value, and cytokines CRP, IL-1 and IL-6 at the start point of the study and 1, 3 and 6 months after therapy were examined and compared. Results Forty-two patients were followed in the study. Compared with the in-dexes before treatment, both hemoglobin and plasma albumin levels were significantly increased at 6 months after treat-ment (P<0.05). CRP was significantly decreased at 3 months and 6 months after treatment (P<0.05). IL-1 was signifi-cantly decreased at 1, 3 and 6 months after treatment (P<0.05), and similar results were also found in IL-6 (P<0.05). No significant differences were found in Kt/V and residual urine volume after treatment (P>0.05). Conclusion Combined application of ACEI and ARB can reduce the inflammatory cytokines, such as CRP, IL-1 and IL-6, and thus will be ben-eficial for the control of micro-inflammation in maintained hemodialysis patients.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)020【总页数】3页(P3293-3294,3295)【关键词】维持性血液透析;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;C-反应蛋白;白细胞介素-1;白细胞介素-6【作者】邹晓荣;卢晓昭;李芳;吴雅岚;李照辉;徐丽娟【作者单位】中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安 710054;中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安 710054;中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安 710054;中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安710054;中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安 710054;中国人民解放军第323医院肾病内科，陕西西安 710054【正文语种】中文【中图分类】R459.5维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是慢性肾衰竭患者延长生命、提高生存质量的有效方法。
血清C-反应蛋白、白细胞介素-6水平与老年冠心病患者焦虑情绪的关系
血清C-反应蛋白、白细胞介素-6水平与老年冠心病患者焦虑情绪的关系张晓玲;阿依吐尔汉·马合木提;古丽扎尔·买买提明;帕丽达·阿布来提【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2012(22)2【摘要】目的:探讨血清炎性因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)水平与老年冠心病患者伴焦虑情绪的相关性. 方法:收集老年冠心病患者64例,进行焦虑自评量表(SAS)评分,根据评分结果将其分为冠心病不伴焦虑情绪组、冠心病伴焦虑情绪组,测定所有研究对象的血清CRP、IL-6水平.结果:64例患者中男性36例(56.25％),女性28例(43.75％),伴有焦虑情绪35例(47.45％),其中男性有15例(42.9％),女性20例(57.1％),男女冠心病患者伴焦虑情绪差异有统计学意义(P＜0.05).伴有焦虑情绪的血清CRP、IL-6水平与不伴有焦虑情绪的差异有统计学意义(P＜0.05).血清炎症因子水平CRP、IL-6与焦虑程度呈正相关. 结论:伴有焦虑情绪的老年冠心病患者血清CRP、IL-6水平升高,且与焦虑程度呈正相关.%Objective:To investigate the relationship between anxiety and serum levels of inflammatory factors C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6) in the elderly patients with coronary heart disease (CHD) Method: The self-rating anxiety scale (SAS) was applied to 64 patients with CHD. According to SAS score, 64 patients were divided into two groups: elderly CHD patient with and without anxiety symptom group. The serum levels of inflammatory factors including C-reactive protein (CRP) Jnterleukin-6( IL-6) were tested. Results: All of subjects, male 36 (56. 25% ) and female 28 (43. 75% ), 35 (47. 45% )patients showed anxiety including 15 (42.9% )male and 20 (57. 1% ) female patients. The sex difference was found in anxiety (P <0.05). The difference on CRP and IL-6 between with and without anxiety symptom group was statistically significant. The levels of Inflammatory factors CRP, IL-6 and anxiety level were positively correlated. Conclusion:Serum levels of CRP and IL-6 in the elderly CHD patients with anxiety are higher than those in the elderly CHD patients without anxiety, and associated with anxiety.【总页数】2页(P113-114)【作者】张晓玲;阿依吐尔汉·马合木提;古丽扎尔·买买提明;帕丽达·阿布来提【作者单位】835000 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院干部病房内二科;伊利州友谊医院外科重症监护室;835000 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院干部病房内二科;835000 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院干部病房内二科【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.血清C-反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平对重症急性胰腺炎的预测价值 [J], 王伟;杨大明;张弘;黄中伟;魏群2.股骨头坏死患者血清白细胞介素-33和C-反应蛋白水平及其临床意义 [J], 农峰;唐毓金;廖林波;谢克恭;陆敏安;卢贤哲;吴昭元;蓝常贡3.重症肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6水平的变化 [J], 黄磊4.替格瑞洛与氯吡格雷对老年冠心病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平的影响 [J], 刘培健; 王玉林; 何杏仪5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患儿血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、超敏C-反应蛋白水平研究 [J], 何琛璐;许钦;刘润武因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清淀粉样蛋白、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值
血清淀粉样蛋白、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值何金玉【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2024(40)7【摘要】目的:分析血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。
方法:选取2021年7月—2023年1月北京四季青医院收治的76例急性胰腺炎患者作为观察组,根据病情严重程度将观察组分为重症组与轻症组,根据预后情况将观察组分为预后不良组与预后良好组,选取同期76例健康体检者作为对照组。
所有研究对象均进行SAA、CRP、PCT及IL-6检测。
比较观察组与对照组、重症组与轻症组、预后良好组与预后不良组SAA、CRP、PCT及IL-6水平,分析各指标预测急性胰腺炎预后不良的效能。
结果:观察组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于对照组,重症组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于轻症组,预后不良组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001)。
血清SAA、CRP、PCT与IL-6预测急性胰腺炎患者预后不良的试者工作特征曲线下总面积分别为0.880、0.838、0.889、0.847,均具有良好的预测价值。
结论:SAA、CRP、PCT及IL-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值较高,能够反映患者病情严重程度,预测预后情况。
【总页数】3页(P83-85)【作者】何金玉【作者单位】北京四季青医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R576.1【相关文献】1.血清降钙素原、高敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A检测在感染性疾病诊断中的应用价值2.血清淀粉样蛋白A、降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数联合检测在儿童下呼吸道感染诊断中的应用价值3.血清C-反应蛋白、降钙素原、淀粉样蛋白A联合检测在溃疡性结肠炎诊断中的应用价值分析4.C反应蛋白、降钙素原及血清淀粉样蛋白A联合应用检测在细菌性肺炎中的诊断价值5.降钙素原和C反应蛋白与血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6在细菌性肺炎患儿中的检测价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
C-反应蛋白、白细胞介素6和肝素结合蛋白水平在评估ICU脓毒症患者预后的临床价值
C-反应蛋白、白细胞介素6和肝素结合蛋白水平在评估ICU脓毒症患者预后的临床价值龚江;刘尚婵;彭科燕;冯玉婷;黄亚玲;谭晓梅;戴晓灵;冯泳涛;谭雪梅;张德春;晏涛【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2022(43)14【摘要】目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及血浆肝素结合蛋白(HBP)检测水平在评估重症监护室(ICU)脓毒症患者预后的临床价值。
方法选取该院ICU 40例脓毒症患者作为研究对象,按照研究对象治疗后28 d的预后情况,将其分为生存组与死亡组,比较两组入院24 h内血清CRP、IL-6、血浆HBP水平及急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),分析CRP、IL-6、HBP与APACHEⅡ评分相关性及对脓毒症患者预后预测效能。
结果生存组ICU住院时间明显短于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组CRP、IL-6、HBP水平及APACHEⅡ评分明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者APACHEⅡ评分与CRP、IL-6、HBP水平呈正相关(P<0.05);CRP、IL-6、HBP及三项联合检测预测脓毒症患者预后的曲线下面积分别为0.676、0.680、0.762、0.803,三项联合预测脓毒症患者预后的灵敏度与特异度分别为72.7%、80.3%。
结论CRP、IL-6、HBP三项联合检测对脓毒症患者预后具有较高的预测效能。
【总页数】4页(P1787-1789)【作者】龚江;刘尚婵;彭科燕;冯玉婷;黄亚玲;谭晓梅;戴晓灵;冯泳涛;谭雪梅;张德春;晏涛【作者单位】重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R459.7【相关文献】1.降钙素原和C-反应蛋白对脓毒症患者预后的评估价值2.血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞介素6联合检测对脓毒症预后评估的临床价值3.血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞介素6联合检测对脓毒症预后评估的临床价值4.血清肝素结合蛋白水平联合中性粒细胞与淋巴细胞比值对脓毒症患者预后的评估价值研究5.降钙素原与C-反应蛋白对成人脓毒症及脓毒性休克患者的预后评估价值研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同血透模式对透析患者中大溶质清除的影响
不同血透模式对透析患者中大溶质清除的影响马聪;吕睿婷【摘要】目的：观察血液透析患者存在中大分子代谢紊乱时，比较两种不同透析方式（单纯血液透析及组合型人工肾）进行透析治疗对中大分子清除的差别。
方法选取50例中大分子代谢紊乱的患者，随机分为2组，其中25例采用组合型人工肾（血液透析联合血液灌流）治疗，25例单纯血液透析（HD组）治疗，分别治疗前，治疗3个月后采血并比较血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血钙（Ca）、磷（P）、β2微球蛋白（β2-MG）、血红蛋白（HGB）、血浆白蛋白（ALB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、甲状旁腺激素（PTH）。
结果两组钙均有上升，HP+HD组磷水平基本稳定，HD组磷却略有升高。
HP+HD组血红蛋白，血浆白蛋白（ALB）明显上升（P＜0.05），SCr、BUN、iPTH，C反应蛋白（hs-CRP）明显下降（P＜0.01），HD组无统计学意义（P＞0.05）及临床症状改善情况。
结论采用人工肾的治疗模式，对尿毒症患者生活质量的提高，生存时间的延长起到了关键作用，其社会效益深远。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)019【总页数】2页(P38-38,39)【关键词】血液透析;人工肾;中大分子溶质【作者】马聪;吕睿婷【作者单位】辽宁省鞍山市双山医院肾内科，辽宁鞍山114032;辽宁省鞍山市双山医院肾内科，辽宁鞍山114032【正文语种】中文【中图分类】R459.5随着临床医学的发展以及血液进化技术的不断完善，为终末期尿毒症患者带来了福音，使得他们的生命得以继续延长。
随着透析患者存活时间增长，中大分子溶质的蓄积增加，患者会出现诸多不并发症如腕管综合征、透析性骨病等，然而常规的血液透析治疗无法清除中大分子溶质［1］。
为提升患者提生活质量及生存率，笔者从血液透析室2012年～2014年合并中大分子溶质紊乱的维持性血液透析的患者中选取50例，分别给予血液透析，组合型人工肾（血液透析联合血液灌流），并观察在治疗前，后对中大分子溶质的清除。
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实用医学杂 志 ２０ ０ ８年第 ２ ４卷第 ｌ ５期
２ ９ ５３
不 同透 析膜 对 血 透患 者 血 清 Ｃ 反 应 蛋 白及 白细胞 一 介素一 ６水平 的影 响
田 津 生 徐 金 升 张 怡 静
摘 要 目的 ： 探讨 不同透析膜对 维持 性血液 透析患者血 清 ｃ 反 应蛋 白（ Ｒ ） 白细胞介 素一 （Ｌ６ 水平 一 Ｃ Ｐ及 ６ Ｉ．）
ａ ｄ ３ ｅ ｌ ｙ ｉｄ ｖｄ ａｓｗｅｅ ｒ ｃ ｕｔ ｄ ａ ｏ ｍａ ｏ ｔ １ Ｌ ｖ ｌ ｆＣ ｎ Ｌ ６ｗｅ ｅｄ ｔｃｅ ｅ ｏ ｅａ ｄａ ｔｒ ｉｌ ｓｓ ｎ ０ ｈ ａｔ ｎ ｉｉ ｕ ｌ ｈ ｒ ｅ ｒ ｉ ｓｎ ｒ ｌ ｎ ｒ ． ｅ ｅ ｓｏ ＲＰ ａ ｄ Ｉ ． ｒ ｅｅ ｔｄ ｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ａ ｙ ｉ． ｅ ｃ ｏ ｅｄ
的影响 方法 ： 选取尿 毒症透析 患者 ５ ４例 ， 分为醋酸纤维素膜 （ Ａ１０ 组 、 Ｃ ３ ） 低通 量聚砜膜 （６ 组及 高通 量聚砜膜 Ｆ） （６） ． Ｆ ０ 组 另选取 ３ ０例尿毒症非透析 患者作为非透析组 ，０例健康体检 者作为正 常对照组 ， 测透析前后 患者炎 ３ 监 症指标水平的 变化。 结果 ： 透析组 患者透析前及非透析组 患者 Ｃ Ｐ Ｉ． Ｒ 、Ｌ６水平均较正常对照组显著升高（ Ｐ＜００ ） ．１ 。 Ｆ ６组 及 Ｆ ０组 透 析 后 Ｃ Ｐ Ｉ． 平 与 透析 前 相 比 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ ６ Ｒ 、 ６水 Ｌ Ｐ＞００ ）Ｃ ３ 透 析 后 Ｃ Ｐ Ｉ． ． ，Ａ１０组 ５ Ｒ 、Ｌ６水 平 与透析前相 比明显升 高（ Ｐ＜００ ） ．１ 。结论 ： 尿毒 症患者存在 着微 炎症状 态， 这种炎症状 态与透析膜的生物相容性 有 关． 而采用高通量透析 器透析 并不增加这种 炎症反应 。
ｐ ｔ ｎｓ ＴＡ ｎｓｅｇ ａｉ ｔ ｅ Ｉ Ｎ －ｈｎ ， ＸＵＪ —ｈｎ ， Ｚ Ａ Ｇ Ｙ￣ｎ， Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔｆＮ ｐ ｒｌ ｙ ｔｅＳｃ ｎ ｓ ｉｌ ｎｓｅｇ ｉ Ｈ Ｎ ｉｉ ｇ ｅａｔ ｎ ｏ ｅｈｏ ｇ ， ｈ ｅｏｄＨｏ ｔ ｍ ｏ ｐａｏ ｆ
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关键 词 肾 透析 微 炎 症状 态 生物 相 容 性
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