肝性脑病谵妄处理措施有哪些

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肝性脑病谵妄处理措施有哪些
肝性脑病是一种由肝功能不全引起的神经精神症状,其中包括谵妄,是一种严
重的并发症。

肝性脑病谵妄是一种认知功能障碍,表现为意识模糊、行为异常、情绪不稳定等症状。

在处理肝性脑病谵妄时,需要综合考虑患者的病情和个体差异,制定合理的处理措施。

一、基础治疗。

1. 病因治疗,肝性脑病谵妄的发生与肝功能不全有关,因此首先需要对肝功能
进行治疗。

包括控制肝功能不全的原发病,如肝炎、肝硬化等,以及积极预防和治疗并发症。

2. 营养支持,肝性脑病谵妄患者常伴有营养不良,因此需要进行营养支持治疗,包括高热量、高蛋白、低脂肪的饮食,维生素和微量元素的补充等。

3. 控制感染,肝性脑病谵妄患者免疫功能低下,容易发生感染,因此需要及时
发现和治疗感染灶,预防感染的发生。

二、药物治疗。

1. 消除潜在因素,肝性脑病谵妄的发生与体内毒素积聚有关,因此可以使用利
尿剂、灌肠等方法,促进体内毒素的排泄。

2. 降低氨水平,氨是肝性脑病谵妄的重要病理生理基础,因此可以使用氨基酸
制剂、乳果糖等药物,降低体内氨水平。

3. 控制症状,对于肝性脑病谵妄患者的谵妄症状,可以使用镇静安神药物,如
苯二氮䓬类药物、氯丙嗪等,以减轻患者的焦虑、烦躁等症状。

4. 肝保护药物,对于肝性脑病谵妄患者,可以使用肝保护药物,如丙戊酸、谷
胱甘肽等,保护肝脏功能,减轻肝性脑病的发生。

三、其他治疗。

1. 睡眠管理,肝性脑病谵妄患者常伴有睡眠障碍,因此需要进行睡眠管理,包
括建立规律的作息时间,营造舒适的睡眠环境等。

2. 心理疏导,肝性脑病谵妄患者常伴有情绪不稳定、行为异常等症状,因此需
要进行心理疏导,帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪。

3. 康复训练,对于康复期的肝性脑病谵妄患者,可以进行康复训练,包括认知
训练、行为训练等,帮助患者恢复正常的认知和行为功能。

综上所述,肝性脑病谵妄是一种严重的并发症,需要综合治疗。

在处理肝性脑
病谵妄时,需要综合考虑病因、病情和个体差异,制定合理的处理措施,包括基础治疗、药物治疗和其他治疗。

同时,对于肝性脑病谵妄患者,还需要加强营养支持、控制感染、睡眠管理、心理疏导等工作,以提高治疗效果,促进患者早日康复。

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