医院影像科介入放射的管理制度范文（2篇）

医院影像科介入放射的管理制度范文
为规范介入手术室医院感染管理工作，预防交叉感染，保陣医疗安全，依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》(____版)等相关行业标准，结合我院实际，特制定本制度。

一、介入手术室建筑布局合理，符合功能流程；各区域划分明确，人物和洁污流向符合要求，标志清楚。

二、医务人员须遵循标准预防原则，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度：尽量控制手术间人员数量，减少人员流动。

三、配备足够的非手触式洗手设施、干手用品和速干手消毒剂，认真执行《医务人员手卫生规范》；进入介入手术室的人员应按照工作流程进行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；参与介入手术的工作人员应实施外科刷手和手消毒，刷手刷应一人一用一灭菌。

四、手术器械、物品须由消毒供应中心统一处理，可复用的手术器械及物品必须一人一用一灭菌或消毒；无菌物品严格在有效期内使用，一次性使用的医疗用品及导管由医学装备部统一采购；一次性使用的医疗用品与高压灭菌包应分柜放置。

五、一次性使用导管等医疗用品不得重复使用。

做到一人一用一登记：介入诊疗器械须符合法定技术标准、质量标准和安全标准；不得使用未经注册、无合格证明、过期、失效或者被淘汰的器械。

六、加强对植入物管理，手术中应内详细记录植入物的名称、规格、型号、使用数量，按要求保存。

七、强化职业安全教育，加强防护意识，减少职业性损伤，进行介入手术时，穿铅衣用后及时清洁消毒。

八、凡接受介入治疗的患者，在介入手术或诊疗前须进行hbsag、抗-hcv、抗-hiv、梅毒等的检测，并有详细记录。

九、介入手术间严格终末消毒，物体表面、空气、医护人员手等每季度监测一次，并符合国家《医院消毒卫生标准》，对监测结果不达标者应追踪监测，直至达标。

十、怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等进行监测，并针对目标微生物进行监测。

十一、手术后的废弃物应当按照《医疗废物管理条例》进行严格分类、处理。

十二、发生职业暴露时应按职业暴露处理流程进行处理，并按要求上报医院感染管理科。

医院影像科介入放射的管理制度范文（2）医院影像科是医院中非常重要的一环，专门负责各种医学影像的诊断和处理工作。

而介入放射作为医学影像学的重要分支，更是在诊断和治疗方面发挥着不可忽视的作用。

为了保证医院影像科介入放射工作的顺利进行，需要建立一套完善的管理制度。

下面是医院影像科介入放射的管理制度范本。

一、工作目标：医院影像科介入放射的工作目标是提供优质的介入放射服务，为患者提供准确、及时的诊疗结果。

同时要确保医疗过程的安全性，保护医务人员和患者的健康。

二、工作职责：
1. 编制和完善医院影像科介入放射的工作流程和操作规范，确保工作的规范性和统一性。

2. 负责介入放射设备的维护和保养，确保设备的正常运行。

3. 协助医务人员进行介入放射操作，提供必要的技术支持。

4. 对介入放射的风险进行评估和管理，制定相应的安全措施。

5. 开展科研和学术交流活动，促进介入放射技术的进步和发展。

三、工作流程
1. 接诊与预约
（1）接受临床医生的介入放射申请，核实申请的准确性。

（2）安排患者的预约时间，确保患者能够准时接受介入放射检查。

2. 准备工作
（1）确认患者的身份信息，核对相关病历和检查结果。

（2）准备必要的设备和耗材，确保工作的顺利进行。

3. 介入放射操作
（1）对患者进行必要的麻醉和镇痛操作，确保患者的舒适度。

（2）在放射科医生的指导下，进行介入放射操作。

4. 后处理
（1）对介入放射的检查结果进行评估和分析，编制相应的医学影像报告。

（2）及时将报告发送给临床医生，协助临床医生进行诊断和治疗决策。

四、安全管理
1. 环境安全
（1）对介入放射设备进行定期维护和检修，确保设备的工作正常。

（2）保持操作室的清洁和整洁，确保工作环境的良好。

2. 辐射安全
（1）建立辐射防护制度，对医务人员进行辐射安全培训。

（2）配备必要的防护装备，如防护衣、眼镜等，确保医务人员的辐射安全。

3. 事故应急处理
（1）建立事故应急处理预案，明确工作人员的责任和行动流程。

（2）定期进行事故应急演练，提高工作人员的应急处理能力。

五、质量控制
1. 质量监控
（1）建立并完善介入放射的质量监控指标体系。

（2）定期进行影像质量评估，确保影像质量的稳定和提高。

2. 不良事件管理
（1）建立不良事件报告和处理制度，及时报告和处理不良事件。

（2）对不良事件进行分析和总结，制定相应的改进措施。

六、继续教育
1. 培训计划
（1）制定医院影像科介入放射的继续教育计划。

（2）安排医务人员参加相关的学术会议和培训交流活动。

2. 资源支持
（1）提供必要的学习资料和培训资源，提升医务人员的专业水平。

（2）鼓励医务人员参与科研项目，提高研究能力和科学素养。

通过建立和实施上述医院影像科介入放射的管理制度，可以提高工作效率，确保工作的质量和安全。

医务人员要严格按照制度要求进行操作，提高自身的专业水平和综合素质，为患者提供更好的医疗服务。