09级二模内科学
中级职称考试2009年内科真题(二)
2009真题一.呼吸系统1.呼气性呼吸困难见于：肺气肿2.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS?3.成年人患肺结核多见于：继发新肺结核。
4.继发新肺结核病变常分部在：上叶尖后段或下叶尖段.5.长期间断咳少量痰少量血见于：肺癌？6.支气管哮喘的治疗，用药7.肺心病的治疗8.肺结核化疗的十字原则9.不引起肺泡壁损伤肺炎球菌10.哮喘急性期缓解最快的药物B2受体阻滞剂？11.哮喘控制主要药物糖皮质激素12.社区获得性肺炎的症状变化顺序？13.慢性支气管炎的临表不正确的？14.原发性肺结核：儿童多发15.继发性肺结核好发部位：肺上叶尖后段16.多器官功能衰竭最易受损的器官：A肾B肺17.胸穿：18.控制结核复发的最好药物：吡嗪酰胺？19.上腔静脉阻塞综合征20.铁锈色痰见于大叶性肺炎哪一期：红色肝变期21.MSSA 甲氧西林敏感金葡菌的首选抗生素22.结核的治疗方针错误的是：足量23.暴发流行的概念24.利福平的不良反应25.普通感冒的病毒不包括：EB病毒26.浸润性肺结核？27.支气管哮喘患者每天均有发作，在使用短效β受体激动剂第一问：治疗方案规律吸入激素及长效β受体激动剂，按需使用短效β受体激动剂第二问:上述治疗方案最常见地副作用是肥胖？第三问：经过一个多28.COPD的呼吸困难---呼气性呼吸困难29.PaO2/FiO2正常值--400-50030.肺心病诊断、治疗31.3 重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快：答案：AA.雾化吸入B2受体激动药B.口服泼尼松C .静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松32.男性，27岁，咳嗽，痰中带血2个月，伴低热，胸闷。
胸片示左下肺不张。
为明确诊断，最有价值的检查是：答案：AA.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标记物E.胸部CT33. 男性，67岁，咳嗽，咳痰30年，加重伴喘息憋2天入院。
查体：神志模糊，多汗，球结膜充血水肿，口唇发绀。
2009级临床医学计生专业专科内科学(A)答案
2009级临床医学计生专科2010～2011学年第二学期《内科学》试卷A答案一选择题1 E2 C3 C4 D5 B6 E7 B8 A9 B 10 C 11 D 12 B 13 C14 C 15 C 16 C 17 B 18 D 19 20 A 21 D 22 B 23 B 24 E 25 A26 A 27 C 28 D 29 C 30 E二填空1. 利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。
2. 基础胰岛素分泌不足，黎明现象，Somogyi现象。
3. 大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症。
4. 高代谢症群、甲状腺肿、眼征。
5. 高血压和左室肥大,心力衰竭，心包炎，动脉粥样硬化6. 糖皮质激素。
三简答1. ①正常P波消失,代以大小不等\形状各异的颤动波;②通常V1导联最明显;③房颤波的频率350-600次/分;④心室律绝对不规则;⑤QRS波一般不增宽.。
2. 是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
临床表现为呼吸困难发绀等。
按动脉血气分析分两种类型：1.Ⅰ型缺氧但无CO2潴留（PaO2<60mmHg,PaCo2降低或者正常）。
2.Ⅱ型缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaO2<60mmHg>50mmHg）是肺泡通气不足引起。
3. ㈠、血管病变①.大血管病变（脑血管病变，心血管病变）②. 微血管病变﹙肾脏病变，视网膜病变﹚㈡、神经病变①. 中枢神经病变②. 周围神经病变③. 自主神经病变㈢、眼的其他病变（白内障青光眼）㈣、糖尿病足﹙足部溃疡截肢﹚4. ①慢性咳嗽、大量脓痰。
②反复咯血。
③反复肺部感染。
④慢性感染中毒症状5. 1) 1型糖尿病2）2型糖尿病经饮食及口服降糖药未获得良好控制3）糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖时4）合并重症感染、创伤或大手术、分娩等5）糖尿病并发重要脏器功能损害者四病例分析1.该病人最可能的诊断是什么？答：大叶性肺炎（肺炎链球菌肺炎）2.进一步需要做哪些相关检查？1）血常规；2）胸部正侧位片；3）痰涂片作革兰氏染色和荚膜染色镜检；4）PCR或荧光抗体检测病原体3. 简要叙述治疗方案。
内科学模拟考试题(附参考答案)
内科学模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肺炎经治疗炎症消散后多无肺组织结构损伤的是A、克雷白杆菌肺炎B、军团菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案：C2、在院内获得性感染中，最常见的是A、流感嗜血杆菌肺炎B、铜绿假单胞杆菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B3、患者，女，22岁，在酒吧内被人发现昏迷送至急诊，以下对该患者的处理哪项不正确A、监护，开通静脉通路B、完善血液及尿液毒物检测C、完善血液生化及头CT检查D、洗胃E、给予补液及利尿治疗正确答案：D4、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是A、PaOB、PaO /FiOC、PaO /PaCOD、PaCOE、Qs/QT正确答案：B5、肝硬化失代偿患者下述表现与门脉高压无关的是A、肝淋巴液生成增多B、右侧胸腔积液C、黄疸D、脾大E、痔核正确答案：C6、患者，男，40岁。
急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。
听诊：心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、心室室壁瘤D、室间隔穿孔E、二尖瓣腱索断裂正确答案：E7、下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助A、起病急、寒战、高热B、胸痛与呼吸有关C、口角和鼻周出现单纯性疱疹D、一侧肺实变体征E、咳嗽、咳铁锈色痰正确答案：E8、患者，60岁，咳嗽、咳痰20年，有高血压、肝炎病史。
查体：BP20/11kPa（150/83mmHg），肺肝界位于第6肋间，心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音，肝肋下3.5cm，双下肢水肿。
心电图报告：顺钟向转位，V1、V2、V3呈QS型。
最可能的诊断是A、陈旧性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、慢性活动性肝炎E、慢性肾炎肾功能不全正确答案：B9、维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、β-型地中海贫血E、慢性感染性贫血正确答案：C10、易导致肺气肿或肺心病的是A、慢性纤维空洞型肺结核B、亚急性血行播散型肺结核C、结核性胸膜炎（12-15）D、浸润型肺结核E、原发型肺结核正确答案：A11、下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符A、可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状B、骨质较正常骨致密C、儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍D、吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状E、可发生白内障，较为少见正确答案：E12、对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是A、是否出现呕血，以及呕血的色与量B、是否出现便血，以及便血的性质与频率C、是否出现贫血，以及血象的相关变化D、是否出现周围循环衰竭的临床表现E、以上都不是正确答案：E13、患者，女，23岁，自幼诊断为支气管哮喘。
09级临医内科学2试题1.doc
09级临医内科学2试题1选择题（50个，每个1分）共50分1.关于胃溃疡的上腹痛，以下叙述哪项最符合其特点?A.劳累、天气骤变往往诱发B.与进粗糙、刺激饮食有关C.性质多样、可胀痛、亦可为灼痛D.呈进食一疼痛一缓解的发病过程E.呈反复发作慢性过程2.男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是A.消化性溃疡复发B.消化性溃疡癌变C.药物抗药，不敏感D.复合溃疡E.多发溃疡3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线商肠顿餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超4.最能说明肝破化病人己存在门脉高压的表现是A.腹水B门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张5.原发性肝癌最主要的转移部位是A.肺B.肝内播散C.骨D.左锁骨上了淋巴结E.脑6.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液牛成过多E.抗利尿激素分泌过多7.上消化道大量出血吋，紧急处理首选哪项人・快速输血输液，补充血容量B.静滴垂体后叶素C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺索E.手术治疗8.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药屮毒。
下列哪一项属烟碱样症状？A.多汗B.肌纤维朿颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿9.某一急性药物屮毒病人，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，易出现上述屮毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯内嗪E.苯妥英钠10.结核性腹膜炎常见的并发症是A.急性肠穿孔B慢性肠穿孔C.肠痿D.肠梗阻E.腹腔脓肿11.男，25岁，突感上腹部剧痛。
检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹，肠鸣音消失。
血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0 X107L O首先应采取的检查为A.腹部立位X线平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部MRIE.腹部CT12.引起慢性肾功能不全的最常见疾病是A•慢性肾小球肾炎B・慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾动脉硬化E.系统性红斑狼疮13.下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白＞3.5gB.血浆白蛋白＜30g/LC.双下肢凹陷性浮肿D.大量血尿E.血胆固醇及甘油三酯升高14.尿毒症病人发牛肾性骨病的主要原因是A.尿钙排泄增多B.尿磷排泄减少0.营养不良D.继发性甲状旁腺功能亢进E.活性维牛索D合成障碍15.下列哪项是急性肾衰最危险的症状A.低钠血症B.代谢性酸屮毒C.高钾血症D.水中毒E.低钙血症（16-18共用题干）男、35岁、头痛、头晕1年、1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。
自考03202内科护理学(二)自考重点资料自考新版笔记
03202 内科护理学（二）（2009年版）( 完整版 17页余两列）《内科护理学(二)》（2009年版）姚景鹏 主编 北京医学出版社第一章 绪论第二章 呼吸系统疾病第一节 总论第二节 慢性阻塞性肺疾病第三节 支气管哮喘第四节 肺炎第五节 肺结核第六节 慢性肺源性心脏病第七节 肺血栓栓塞症第八节 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征第九节 机械通气第三章 循环系统疾病第一节 总论第二节 心力衰竭第三节 心律失常第四节 心脏电复律和人工心脏起搏第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病第六节 高血压病第七节 病毒性心肌炎第四章 消化系统疾病第一节 总论第二节 消化性溃疡第三节 溃疡性结肠炎第四节 肝硬化第五节 肝性脑病第六节 急性胰腺炎第七节 上消化道大量出血第五章 泌尿系统疾病第一节 总论第二节 肾小球疾病第三节 肾盂肾炎第四节 肾衰竭第六章 血液系统疾病第一节 总论第二节 贫血第三节 出血性疾病第四节 白血病第五节 淋巴瘤第六节 造血干细胞移植的护理第七章 内分泌代谢性疾病第一节 总论第二节 甲状腺疾病第三节 腺垂体功能减退症第四节 糖尿病第八章 风湿性疾病第一节 类风湿关节炎第二节 系统性红斑狼疮第三节 干燥综合征第九章 理化因素所致疾病第一节 中毒总论第二节 有机磷杀虫药中毒第三节 急性一氧化碳中毒第四节 中暑第五节 镇静催眠药中毒第十章 传染病第一节 总论第二节 病毒性肝炎第三节 艾滋病第四节 狂犬病第五节 肾综合征出血热第六节 传染性非典型肺炎第七节 人感染高致病性禽流感第八节 霍乱第十一章 神经系统疾病第一节 总论第二节 脑血管病第三节 帕金森病第四节 癫痫1.1．下列关于护理的定义，叙述不正确的是A ．1973年国际护士会议制定的护理定义是“帮助健康的人或患病的人保持和恢复健康或平静地死去”B ．1978年美国护士协会的护理定义是“护理实践是直接服务并适应个人、家庭、社会在健康或疾病时的需要”C ．1980年ANA 认为“每个人对自身存在的或潜在的健康问题都有一定的表现和反应，对这种反应的诊断和治疗称为护理”D ．护理学已成为自然科学与社会科学相互渗透的一门综合性应用科学【B 】1.2．护理诊断最为常用的是A ．“健康”B ．“有…危险”C ．“潜在并发症”D ．“亚健康”【B 】1.3．护理诊断的常用陈述方式中PES 公式，“E”是指A ．健康问题B ．原因C ．症状D ．体征【B 】1.4．护理诊断的合作性问题是指A ．健康问题B ．临床表现C ．潜在并发症D ．健康指导【C 】1.5．护理程序的第三步是A ．护理诊断B ．制定目标C ．护理评估D ．制订计划【D 】1.6．目标的陈述成分包括A ．主语、谓语、行为标准、评价时间B ．主语、谓语、条件状语、评价时间C ．主语、定语、谓语、条件状语D ．主语、定语、条件状语、行为标准【A 】2.1．进入21世纪后，呼吸系统疾病病死率甚高，在城市呼吸系统疾病病死率占第几位?A ．第一位B ．第二位C ．第三位D ．第四位【C 】2.2．呼吸道的组织结构不包括A ．黏膜B ．黏膜上层C ．黏膜下层D ．外膜【B 】… … (中间部分略) 完整版请——QQ ：1273114568 索取11.6．诊断脑出血最有效、最迅速的方法是A ．脑CT 扫描B ．头颅MRIC ．脑血管造影D ．脑脊液检查【A 】11.7．脑出血患者血压高时床头可抬高A ．10度B ．20度C ．30度D ．40度【C 】11.8．帕金森病最常见的首发症状为()，特点是静止性和节律性。
2009级临床医学专业专科内科学A
1 男性，50岁，咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年，每年冬春季持续发作4～5个月。
近5d 因感冒发热，咳、痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。
其最可能的诊断是：A、慢性喘息型支气管炎（急性发作期）??B、慢性支气管炎合并阻塞肺气肿C、慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）??D、慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染E、以上都不是2 引起心力衰竭的最常见诱因是：A、感染B、过劳或情绪激动C、血容量增加D、药物E、心律失常3 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：A.胃角溃疡B. 胃窦溃疡C. 幽门管溃疡D.球后溃疡E.胃多发性溃疡4 支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：A、舒喘灵??B、氨茶碱??C、地塞米松D、西地兰或毒毛旋花子甙??E、杜冷丁5 下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点：A、注射氨茶碱后症状好转???B、阵发性夜间呼吸困难C、咳出粉红色泡沫样痰 ??D、肺部闻及哮鸣音E、肺部闻及湿啰音6 既能抑制甲状腺激素合成，又能抑制Ｔ4向T3转化的药物是：A、他巴唑??B、甲亢平??C、丙基硫氧嘧啶???D、甲基硫氧嘧啶???E、复方碘溶液7 下列哪一种药物不是磺脲类降糖药物：A、格列吡嗪??B、格列喹酮??C、格列美脲??D、格列本脲???E、二甲双胍8 在治疗肝硬化腹水时,如利尿过猛,尿量过多,最易诱发:A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、急性肾功能衰竭E、代谢性酸中毒9 心绞痛发作的典型部位是( )A 心尖区B 心前区向左上臂放射C 胸骨上、中段后D 剑突下E 颈部10 门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣11 下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3.5g／d，血浆的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3.5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g／L，血尿D．尿蛋白多于3.5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压12 关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用13 下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升14 关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0.5×109/LD．网织红细胞绝对值＞15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染，败血症15 关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎16 下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变17 下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性18 下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞19 下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1.07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm20 发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐21 治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂22 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。
内科学模考试题(附参考答案)
内科学模考试题（附参考答案）一、单选题（共117题，每题1分，共117分）1.不属于慢性支气管炎的并发症的是:A、阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、支气管肺炎正确答案：C2.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、阿托品B、奥美拉唑C、硫糖铝D、西咪替丁E、胶体次枸橼酸铋正确答案：B3.男,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。
胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。
确诊应选择的检查是A、PPD试验B、痰TB-DNC、血清中结核抗体D、痰检抗酸杆菌E、血沉正确答案：D4.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A、出现呼碱B、病情好转C、没有临床意义D、病情恶化E、出现心衰正确答案：D5.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为A、心功能1级B、心功能2级C、心功能3级D、心功能4级E、以上都不是正确答案：B6.右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是 ( )A、无大量胸水B、血白蛋白正常C、无脾脏肿大D、无黄疸E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E7.对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是: ( )A、尿24小时儿茶酚胺B、血钾测定C、血醛固酮D、血浆肾素E、尿17羟类固醇正确答案：A8.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A、X线胸片可正常或肺纹理增粗B、鼻咽部症状较明显C、主要表现为咳嗽、咯痰D、白细胞分类和计数多无明显改变E、肺部听诊散在干、湿性罗音正确答案：B9.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是:( )A、消化性溃疡B、胃癌C、肝癌D、慢性胃炎E、胰腺炎正确答案：B10.左心衰竭首先引起的病变是A、"海蛇头”样形态B、脾淤血、肿大C、槟榔肝D、肺淤血、水肿E、脑淤血、水肿正确答案：D11.心房颤动最常见于A、甲亢性心脏病B、高心病C、风心病二尖瓣狭窄D、缩窄性心包炎E、冠心病正确答案：C12.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A、实音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音正确答案：E13.慢性心功能不全的基本病因是: ( )A、心脏负荷过重异常和心肌病变B、各种感染C、摄入钠盐过多心力衰竭D、情绪激动和过重体力劳动E、严重心律失常正确答案：A14.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。
内科学模拟题(附参考答案)
内科学模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，54岁。
有多年胃溃疡病史。
1年来逐渐面色苍白，无力。
检查：血红蛋白52g/ L，白细胞 5.0×109元，血清铁蛋白89μg/L。
诊断缺铁性贫血。
对其实验室结果描述正确的是A、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高C、血清铁增高，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低E、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高正确答案：A2.以下最可能导致室性心动过速和心室颤动的是A、成对或连续出现的室早B、R on T型室早C、频发性室早(>5次/min)D、多源性室早E、偶发性室早正确答案：B3.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中临床应用最普遍的是A、生理盐水B、阿加曲班C、前列环素D、枸橼酸钠E、肝素正确答案：E4.患者，女，30岁，受凉后发热，咳嗽，胸痛约10天，经抗感染治疗后热退，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。
查体：左中下肺呈叩浊音，呼吸音消失。
血常规：WB.C.10.6×109，N0.76。
该患者抽液时突感头晕、胸闷、四肢发凉、心悸，给予的最合适的处理是A、立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlB、给氧C、平卧、观察血压D、停止抽液，静脉输液E、用强心剂正确答案：C5.患者，女，40岁，首次诊断慢性肾脏病 (C.KD.5 期)。
该患者下一步不建议进行A、腹膜透析治疗B、血液透析治疗C、肾移植D、继续用药控制血压，纠正贫血E、肾活检正确答案：E6.左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、 AVF 导联QRS 波型为A、QRS波型为R 型B、QRS波型为rSR '型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS 型E、QRS波型为qR 型正确答案：C7.患者，男，75岁，反复上腹痛20余年，消瘦、黑便3个月。
临床技巧--济宁医学院09年专升本模拟内科试卷2
模拟试题二一、A1型选择题 (共 18分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案1. (.5分)女性，30岁。
体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)，为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查?A. 同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值B. 同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值C. 非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值D. 非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E. 非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值2. (.5分)女性，45岁。
因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查(体检)：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干(口罗)音。
患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适?A. X线肺部透视及白细胞计数和分类B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)C. 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E. 处方青霉素800000u肌肉注射(肌注)，每日2次3. (.5分)男性，22岁。
腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。
无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。
体验：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8/4kPa(60/30mmHg)，全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是：A. 血浆比重及红细胞比容积测定B. 血清凝集反应C. 大便及呕吐物培养D. 大便光镜检E. 乙状结肠镜检查4. (.5分)男性，60岁。
反复中上腹疼痛10余年。
常于餐后加剧，服氢氧化铝等可缓解，近半年疼痛无规律，无氢氧化铝无效，且食欲减退，体重减轻。
近1周大便呈灰黑色就诊。
查粪隐血(++～+++)，最可能的诊断是：A. 胃溃疡并出血B. 十二指肠溃疡并出血C. 胃癌并出血D. 食管静脉曲张破裂出血E. 慢性胃炎并出血5. (.5分)酮体包括下列哪项物质?A. 丙酮B. 丙酮、β-羟丁酸C. β-羟丁酸D. 丙酮、乙酰乙酸E. 丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸6. (.5分)男性，30岁。
09级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案
09级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂B．达痰剂C．解痉平喘药D．呼吸兴奋利E．抗感染药物4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用A. 避免接触过敏原B. 脱敏治疗C. 糖皮质激素气雾剂吸人D. 注射长效糖度质激素E. 色甘酸二钠吸入5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义A. 发绀B. 低血压、心动过速C. PaO2＜60mmHgD. 瞳孔缩小E. 烦躁不安6、最常易引起脓气胸的肺炎是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 支原体肺炎C. 病毒性肺炎D. 肺炎球菌肺炎E. 肺炎杆菌肺炎7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间A. 少于6个月的新发病例B. 少了4个月的新发病例C. 少于3个月的新发病例D. 少于2个月的新发病例E. 少于1个月的新发病例8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为A. 鳞状上皮细胞癌B. 鳞腺癌C. 小细胞未分化癌D. 腺癌E. 大细胞癌9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现A. 杵状指B. 高钙血症C. 肥大性骨关节病D. 周围神经性病变E. 上腔静脉综合征10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快B. 结核巾毒症状C．结核菌素试验阳性D．胸部x线阴影特征E. 痰结核杆菌阳性11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑A. 既往治疗史B. 痰茵数量C．病变大小D. 症状轻重E. 血沉12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项A. 血清K+、Na+、C1—B . 血糖C. 动脉血气分析D. 过敏原皮试E. 峰流速13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段A. 胃镜检查B．幽门螺杆菌检测C. 胃液分析D. 血清胃泌素测定E. 壁细胞抗体、内因子抗体测定14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确A．粘液脓血便B. 腹痛于便后缓解C.肛周瘘管常见D.伴口腔复发性溃疡E合并强直性脊柱炎15、在我国引起肝硬化最常见的原因为A、酗酒B、慢性肝炎C、血吸虫D、吸烟E、肝淤血16、下面关于肝硬化的治疗哪一项不正确A.利尿以每日体重减轻不超过0.5kg为宜B.常选用两种以上护肝药联合护肝C.不宜大量放腹水D.便泌可用稀醋酸灌肠E.自发性腹膜炎可考虑选用敏感的2~3种抗生素联用17、肝硬化腹水形成机制中下面哪一项是锗误的A. 门静脉压力增高B. 内脏动脉收缩C. 血浆胶体渗透比降低D. 有效血容量不足E. 抗利尿激素分泌增加18、肝肺综合征中，下列哪一项是错误的A. 肝病呈进展性B. 肺内血管扩张C. 内科治疗常无效D. 低氧血症E. 多为Ⅱ型呼吸衰竭19、上消化道大出血血液中改变下列哪项不正确A.白细胞计数升高B.血红蛋白下降C.网织红细胞升高D.血小板升高E.红细胞压积下降20、用于治疗慢性心功能不全和逆转心宝肥厚防止心室重构的是A. 地高辛B. 硝酸甘油C. β受体拮抗剂D. 钙通道阻滞剂E. 血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂21、室件心功过速伴严重血流动力学障碍时，首选A．静脉使用利多卡因B．电复律C．胺碘酮D. 人工起搏超速抑制E. 压迫颈动脉窦22、慢性心衰最常见的诱因是A.体力活动B.肺部感染C.输液过快D.并发心律失常E.情绪激动23、急性心肌梗死中最常见的心律失常是A. 室上性心律失常B. 室颤C. 室性早搏D. 房室传导阻滞E. 束支传导阻滞24、下列临床表现中最不支持心绞痛的是A. 疼痛在凌晨发生B. 含服硝酸甘油，疼痛在短时间内缓解C. 劳累、运动和情绪激动可诱发D. 疼痛在睡梦中发作E. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次2~3秒25、某患者，男性，76岁，患高血压病25年，2年前曾患脑血栓已治愈，门诊测血压160/76mmHg，该患者高血压病的诊断应为A.原发性高血压1级，高危组B.原发性高血压2级，高危组C.原发性高血压3级，极高危组D.原发性高血压2级，极高危组E.原发性高血压2级，中危组26、急性心肌梗死后冠状动脉再通时间最长不能超过A.30分钟B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时27、下列哪个是假性神经递质A.谷氨酸B.苯乙醇胺C.酪氨酸D.多巴胺E.去甲肾上腺素28、患者，男，24岁，支气管哮喘患者。
09大内科主治真题回忆
09大内科主治真题回忆2021内科专业相关专业知识1 胸腔积液哪项错误:气管偏向患侧2 支气管哮喘局部抗体：IGE3 血吸虫肝硬化。
酒精性肝硬化。
：小结节？大结节？混合结节？无明显结节？ 4确诊溃疡的X线表现：龛影？十二指肠激惹？ 5 哪个是治疗复发结核好的药物：EMB.? PZA?6最易引起心衰的病：扩张心肌病？围生期心脏病？ 7二尖瓣中度狭窄？CM.1.5? 1?0.5? 8有机磷中毒中度胆碱酯酶是? 30-509胰腺炎预后无关的选项；低钙。
低血糖。
甘油三酯。
白蛋白。
血淀粉酶 10最易猝死的心脏病：肥厚性梗阻性心肌病11亚硝酸盐中毒用亚甲蓝的剂量?1-2mg/kg?5-10mg/kg? 12 妊高症不能用的降压药：ACEI13 引起胰腺炎的病因哪项不对：高胃壁素瘤血症 14上腔静脉阻塞综合症哪项正确15蜘蛛痣的分布：上腔静脉分布区今天考的相关专业题，望大家补充！下壁心肌梗死易发生的心律失常为 A.室性早搏B.室颤C.房性早搏D.房室传导阻滞E.心房颤动答案： D类风湿的治疗用药 A CTX B AZA C SASP D MTX E LEPSLE应用环磷酰胺的目的早幼粒缓解治疗方案SLE应用环磷酰胺的指征：狼疮性肾炎早幼粒缓解治疗方案：维甲酸类风湿的治疗用药：MTX 环磷酰胺的副作用是什么？那个不是环磷酰胺的副作用，而是NSAID（非甾体类抗炎药）的副作用，答案应该是胃肠道反应吧血管内溶血阵发性睡眠性血红蛋白尿血管外溶血温抗体自身免疫性溶血性贫血补充1中枢性面瘫和周围性面瘫鉴别：皱眉、闭眼一氧化碳中毒迟发型脑病：锥体外系酒精中毒的脑病：Wernick脑病易发生DIC的白血病：急性粒细胞白血病易发生睾丸白血病：急性淋巴细胞白血病慢性支气管炎早期X线改变：A：早期可无异常肾病综合症最有效的利尿方式：白蛋白+速尿孕妇禁用的降压药：ACEI 铁剂的吸收部位低血糖临床症状出现的血糖甲亢的药物应用帕金森用美多巴后出现症状加重是剂末现象还是 HIV侵蚀的细胞有嗜淋巴细胞嗜神经细胞 HIV-I还是HIV-II致病强？传播的是那种HIV-I致病强，全球流行，HIV-II多在西非流行，传染性低，症状轻，存活期长内科相关专业知识题1.伤寒最易合并症是肠出血2.坏死后肝硬化病理类型是大小结节混合型3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型4.呼吸系统疾病常见IgM5.中度二尖瓣狭窄瓣口直径6.甲减患者易出现胆固醇增高现象7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞8.对甲亢敏感的是FT49.对甲减敏感的是TSH10.下壁心肌梗死易房室传导阻滞 11.SLE应用环磷酰胺的指征狼疮肾 5月9日上午内科：1 最容易合并房颤的心脏瓣膜病最易猝死的心脏瓣膜病 2中度二尖瓣狭窄瓣口面积二尖瓣形成跨瓣压的瓣口面积主动脉瓣形成跨瓣压的瓣口面积 3 胃镜下浅表性胃炎特点胃镜下萎缩性胃炎特点 4 甲亢的自身抗体 TSAB5 SLE检出的DS-DNA的特异度和敏感度各是多少6 肺炎的各种指标恢复的时间早晚排序：发热咳嗽血象胸片7 中老年患者继发性肾病综合症的病因最少见的是8 大叶性肺炎在哪期出现咳铁锈色痰9 哪种肾小球病理改变出现溢出性蛋白尿 10 间质性肾炎最常见的病因11 医院内感染肺炎的最常见治病菌212 诊断COPD的最可靠指标13 治疗类风湿的常用慢作用药：MTX 14 二甲双胍最常见副作用：乳酸酸中毒15 心梗后再发心梗的最敏感标志物 16 心梗后室速的治疗 17 稽留热的常见疾病18 轻度脾大的查体表现大内科的，第一时间发出来无机铁是哪个最容易并发心衰的扩心最容易引起猝死的肥厚型心肌病引起持续咳嗽的药物卡托普利引起肺纤维化的药物胺碘酮病毒性肝炎的传染指标面神经炎诊断中枢与周围性眩晕的区别早期COPD肺部X线糖尿病肾病首选降压药 ARB我也发一些上面没有的题目：028内科 1.RH阳性的抗原：A 抗D抗原B 抗C抗原C 抗c抗原D 抗E抗原E 抗e抗原 2 氧和指数是多少？3.主动-被动医患关系是：A 急诊病人。
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庄浪县职教中心2011—2012学年第二次模拟试题（卷）
09级护理班《内科护理学》 命题人：苏双芹 总分100分 时间120分钟
一．名词解释（每题5分.共20分）
1．心力衰竭
2．高血压病
3．冠心病
4．心律失常
二．填空题（每空1分，共30分）
1．循环系统是由 心脏 、 血管 和调节血液循环的 体液 组成。
循环统
疾病包括 心脏 和 血管 疾病。
2．心源性水肿的特点是首先出现在 身体下垂部位 ， 心前区疼痛最常见的原因是 心绞痛 心肌梗死
急性心包炎 、
、 。
3．风湿性瓣膜病变最常受累的瓣膜是三尖瓣 其次是 主动脉 。
4．右心衰竭最常见的临床表现有
颈动脉怒
张 、 、 。
5．冠心病的病因包括 、 、 、
、 、 等
6．急性心力衰竭的常见病因有 、
、 等。
7.心肌梗死病人的护理诊断有 、 、 、
、 、 。
三．单项选择题（每题1分，共20分）
1．慢性心功能不全诱发因素中哪项最常见（ ）
A. 心律失常
B. 感染
C. 过度劳累或情绪激动
D. 摄取钠过多或补液过量过快
E. 严重贫血或大出血
2.提示急性肺肿的特征表现是（）
A. 气促烦燥不安
B. 肺部有哮呜音
C. 咯粉红色泡沫痰
D. 心率增快心尖区出现奔马律
E. 肺动脉瓣第二音亢进
3. 左心衰竭一般不出现哪些体征（）
A. 心浊音界扩大
B. 第一心音减弱
C. 顾静脉怒张
D. 舒张期奔马律
E. 两肺底湿罗音
4. 急性肺水肿用糖皮质激素的主要作用是（）
A. 扩张血管
B. 提高利尿效果
C. 抑制炎症反应
D. 抑制机苯变态反应
E. 减少肺毛细血管通性
5. 阵发性室性心动过速首选（）
A. 溴苄胺
B. 氯化钾
C. 苯妥英钠
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因
6. 心房颤动最常发生于（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 扩张型心肌炎
C. 甲状腺机能亢进
D. 高血压性心脏病
E. 冠状动脉硬化性心脏病
7.下列心律失常中哪项较严重（）
A. 房性早搏
B. 室性早搏
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 室上性心动过速
8. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）
A. 二尖瓣面容
B. 心尖区有收缩期吹风样杂音
C. 右心室肥大
D. 肺动脉瓣第二音亢进
E. 心尖区有舒张期雷鸣杂音
9. 二尖瓣狭窄患者出现右心功能不全时，哪项表现反而减轻（）
A. 紫绀程度
B. 肺淤血程度
C. 颈静脉怒张
D. 水肿程度
E. 肝脏肿大程度
10. 二尖瓣狭窄患者，心律失常以哪项最多见（）
A. 过早搏动
B. 心动过速
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
E. 以上均不是
11. 以下哪项不是周围血管症（）
A. 脉压增宽
B. 水冲脉
C. 舒张期震颤
D. 毛细血管搏动
E. 股动脉枪击声
12. 心绞痛发作的典型部位（）A. 心前区B. 心尖部C. 胸骨中段之胸骨后D. 胸骨体下段之胸骨后
E. 剑突附近
13. 多数急性心肌梗塞患者最早出现和最突出的症状是（）
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心原性休克
C. 发热
D. 胃肠道反应
E. 心力衰竭
14. 急性心肌梗发生在左心衰竭的主要原因（）
A. 肺部感染
B. 心脏负荷加重
C. 房室传导阻滞
D. 阵发性室性心动过速
E.心肌收缩力减弱和不协调
15. 急性心肌梗发生休克的主要原因是（）
A. 心律失常
B. 心脏前负荷加重
C. 心脏后负荷加重
D. 剧烈疼痛
E. 左心室输出量下降
16.心力衰竭病人的饮食，下列哪项不妥？( )
A．低盐 B.高热量 C.富含维生素
D.适量维生素E少量多餐
17.心绞痛发作的典型部位在( )
A.心尖部
B.心前区
C.剑突附近 D .胸骨体中下段的后部
E．胸骨体中上段的后部
18．房颤病人主要应观察( )
A.P波的频率
B. 病人的主诉
C. 血压的变化
D. 心室率的改变
E.脉搏的改变
19.心肌梗死的特征性心电图改变为( )
A.P波倒置，S----T段抬高，深而宽大的异常波Q
B. P波>0.25mv
C.电轴<-300
D.Q-----T间期>0.40S
E.SV1+RV5>4.0 mv
20.长期高血压易导致那些脏器出现并发症( )
A.心、肺、脑。
B.心、肝、肾。
C. 心、脑、肾。
D. 肝、肾、脑。
E. 肝、肾、肺四．判断题（在对的后面打“√”，在错的后面打“×”，每小题2分，共10分）1近年发现循环系统具有内分泌功能。
（√）
2.循环系统疾病大多病程短，治愈后不易复发。
（）
3.对已有心功能不全的呼吸困难病人夜间睡眠应保持平卧（）。
4心原性水肿主要由右心功能不全引起。
（√）
5.心血管神经官能症病史多在负性情绪影响下发生。
（√）
五．简答题（每小题5分.共10分）
1．心力衰竭病人的护理评估是什么？
2. 高血压病病人的护理措施有哪些方面？
六．论述题（共10分）
1.什么叫冠心病？试叙述其临床表现及护理措施。