腹部
[局部解剖学]腹部
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输尿管：连接肾脏和膀胱的管道， 作用是输送尿液
尿道：连接膀胱和体外的管道， 作用是排出尿液
生殖系统
卵巢：女性生殖器官，产生卵子和分泌性激素 输卵管：连接卵巢和子宫的管道，输送卵子 子宫：女性内生殖器官，孕育胎儿的场所 阴道：女性外生殖器官，性交和分娩的通道
05
腹部血管和淋巴系 统
局部解剖学腹部
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目录
添加目录项标题 腹壁结构 腹部血管和淋巴系统 腹部手术与操作技巧
腹部概述 腹部脏器 腹部损伤与疾病
01
添加章节标题
02
腹部概述
腹部的定义与分区
腹部的定义：腹 部是人体的重要 部位之一，包括 消化系统、泌尿 系统、生殖系统
等多个器官
腹部的分区：腹 部按照不同的分 区方式可以分为 多种类型，如按 照脏器分区、按 照腹部表面标志
06
腹部损伤与疾病
腹部损伤的分类与处理原则
开放性损伤：脏器外溢，伤口出血 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的闭阐合述性观损点伤。： 脏 器 损 伤 ， 无 伤 口 腹 部 损 伤 的 处 理 原 则 腹部损伤的处理原则
抗休克：补充血容量，纠正低血压 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的阐述观点。 止痛：使用止痛药物减轻疼痛 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的阐述观点。 抗感染：使用抗生素预防感染 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的阐述观点。 手术治疗：根据损伤情况选择合适的手术方式 单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅 的阐述观点。
腹部局部介绍
1 4
2 3 5
肝门与肝蒂
第一肝门（肝门）和肝蒂
第二肝门
第三肝门
分叶与分段
肝内有4套管道，形成两个系统：
肝静脉系统：肝静脉及其各级属支 Glisson系统：肝门静脉、肝固 有动脉和肝管及其各级分支
3个叶间裂：右叶间裂、正中裂、左叶间裂
2个段间裂：右后叶段间裂、左外叶段间裂
上段 右后叶
前→ 左肾：胃后壁 胰 空肠袢 结肠左曲 右肾：肝右叶 结肠右曲 十二指肠降部
后→ 第12肋以上： 膈及胸膜 第12肋以下： 肋下A、V、N 腰大肌及前方的生殖股N 腰方肌及前方的髂腹下N、 髂腹股沟N
肾门、肾窦、肾蒂
肾血管与肾段
肾段： 每一肾 段动脉 供给的 肾实质 区域， 称为肾 段。
四、肝
位置、毗邻与体表投影
大部分位于右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区
体表投影：可用三点表示 右锁骨中线与第5肋相交处 右腋中线与第10肋下1.5cm的相交处 左第6肋软骨距前正中线左侧5cm处
韧带与膈下间隙
肝的韧带 镰状韧带 冠状韧带 右三角韧带 左三角韧带
左三角韧带
冠状韧带前层
筋膜相续
浅筋膜内的血管： 脐平面以上 A:肋间后动脉的分支 V:胸腹壁静脉→胸外侧V→腋V
脐平面以下 A:腹壁浅、旋髂浅动脉←股A V:腹壁浅、旋髂浅静脉→大隐V
腹壁的浅静脉是上、下腔静脉和 肝门静脉之间重要的侧支吻合
浅筋膜内的神经：胸神经前支 1～11对：肋间神经
第 12 对：肋下神经
淋巴及神经 被膜：由内向外纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
三 、 输 尿 管 腹 部
四 、 肾 上 腺
六 、 下 腔 静 脉
腹部正常解剖
胰腺与十二指肠
胰腺分泌的胰液会通过胰管流 入十二指肠，与胆汁共同作用
，帮助消化食物。
胰腺与脾脏
脾脏位于左上腹，与胰腺相邻 ，二者之间有淋巴管相互连接
。
04
胃和小肠
胃的解剖
01
02
03
胃的形态和位置
胃可分为左、右两个部分 ，大部分位于左季肋区， 小部分位于上腹部和右季 肋区。
胃的毗邻结构
胃前壁右侧份贴腹前壁， 左侧份和膈、胸骨、肋骨 弓相邻。
胆囊解剖
胆囊形态
01
胆囊呈梨形，位于肝脏下方的胆囊窝内，大小约为
7cm×3cm×1cm。
胆囊组织结构
02
胆囊壁由外层的浆膜层、中层的肌层和内层的黏膜层组成，内
层黏膜层可分泌胆汁。
胆囊功能
03
储存和浓缩胆汁，在餐后，通过胆囊收缩将胆汁排入胆道，帮
助消化食物。
胰腺解剖
要点一
胰腺形态
胰腺横卧于腹腔后方，形态细长，大 小约为15cm×3cm×1cm。
大便的形成
形成过程
食物进入胃后，经过胃的消化进入小肠，小肠将食物内的营 养物质吸收后，进入大肠内，大肠内的水分被吸收后，形成 大便。
大便的组成
大便主要由食物残渣、细菌、上皮细胞、无机盐和水等组成 。
06
腹部正常影像学
腹部X线平片
腹部X线平片是常用的影像学检查方法之一，可以显示腹部正 常结构和病理变化。
腹部正常解剖
xx年xx月xx日
目录
• 腹壁和腹腔 • 肝脏 • 胆囊和胰腺 • 胃和小肠 • 大肠 • 腹部正常影像学
01
腹壁和腹腔腹壁解剖1 2皮肤腹部皮肤由浅筋膜和真皮组成，具有保护和感 觉功能。
腹部的专业知识点总结
腹部的专业知识点总结一、腹部的解剖结构1. 腹部的区域划分腹部是指从胸廓下缘到髂前上棘、髂后上棘的区域。
按其解剖学特点，腹部可分为上腹部、中腹部和下腹部三大区域。
2. 腹部的表面解剖学腹部的表面有许多骨性突出物和肌肉轮廓名，如胸骨、乳突、腹肌腱膜轮廓名、腹横肌轮廓名等，这些结构对于定位腹部内脏器官具有重要意义。
3. 腹部的内脏器官腹部内脏包括胃、肝、胆囊、脾脏、胰腺、小肠、大肠等。
这些器官在腹腔内的位置和结构对于理解腹部解剖学非常重要。
4. 腹部的血管和神经腹部内有丰富的血管和神经网络，如腹主动脉、门静脉、腹腔神经 plexus 等，这些血管和神经不仅在生理学上发挥重要作用，还在临床实践中具有重要意义。
二、腹部的生理学1. 消化系统腹部内的大部分器官都属于消化系统，如胃、肝、胆囊、胰腺、小肠、大肠等。
这些器官分别在食物的消化、吸收和排泄过程中发挥着重要作用，对其生理功能的理解对于消化系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
2. 循环系统腹部内有丰富的血管网，如腹主动脉、门静脉等，这些血管在血液循环和营养物质输送中发挥着重要作用，对其生理功能的了解对于循环系统疾病的诊断和治疗非常重要。
3. 泌尿系统腹部还包括泌尿系统的一部分，如肾脏和输尿道。
这些器官在体内的代谢和废物排泄中发挥着重要作用，对其生理功能的了解对于泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
三、腹部的常见疾病1. 消化系统疾病腹部内的消化器官是常见的疾病部位，如胃溃疡、胰腺炎、肝硬化、肝癌等，这些疾病常常需要进行内窥镜检查、超声检查等诊断方法。
2. 循环系统疾病腹部的血管系统也容易受到一些疾病的侵扰，如腹主动脉瘤、门静脉血栓等，这些疾病常常需要进行 CT、核磁共振等诊断方法。
3. 泌尿系统疾病腹部的泌尿系统也容易发生一些疾病，如肾结石、泌尿系感染等，这些疾病常常需要进行B 超、CT、MRI 等诊断方法。
四、腹部的临床实践1. 腹部体格检查医学工作者在临床上常常需要进行腹部的体格检查，通过触诊、听诊等方法来初步了解患者的腹部状况，对腹部解剖结构的了解对于正确操作体格检查非常重要。
人体腹部器官图
人体腹部器官图人体腹部是人体重要的区域之一，内部包含了多个重要的器官。
了解人体腹部器官的结构和功能对于我们了解人体的生理机制以及预防和治疗相关疾病都具有重要意义。
本文将对人体腹部器官图进行详细的解析，以便更好地了解这些器官。
一、胃（Stomach）胃是腹部最重要的器官之一，位于腹腔中央偏左上方。
胃的主要功能是消化进食物并分解为营养物质，使其能够被身体吸收和利用。
胃可以分为胃底、胃体和胃窦三个部分，形状呈半圆形，容量可扩大。
二、肝脏（Liver）肝脏是人体最大的腹部器官，位于腹膜腔内，主要位于右上腹部。
肝脏是人体的化学工厂，具有多种重要的功能，如制造胆汁、代谢蛋白质和碳水化合物、储存维生素和矿物质等。
肝脏还有解毒作用，能够帮助身体排除有害物质和代谢废物。
三、胆囊（Gallbladder）胆囊是人体的附属器官，位于肝脏下方，形状像梨子一样。
主要功能是储存和浓缩肝脏分泌的胆汁，当食物进入小肠时，胆囊会释放胆汁来帮助消化和吸收脂肪。
四、脾脏（Spleen）脾脏是人体淋巴系统的一部分，位于胃的左上方。
脾脏起着过滤血液、储存血液、免疫功能等多种重要的作用。
脾脏对于身体免疫功能的调节和维护具有重要意义。
五、胰腺（Pancreas）胰腺是一个复杂的腺体，位于胃的后方。
胰腺分泌多种消化酶，帮助消化食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。
此外，胰腺还分泌胰岛素和胰高血糖素等激素，调节血糖水平。
六、小肠（Small Intestine）小肠是连接胃和大肠的消化道的一部分，主要分为十二指肠、空肠和回肠三个部分。
小肠是人体吸收营养物质的主要器官，其表面有丰富的绒毛，增加了吸收面积。
七、大肠（Large Intestine）大肠是消化道的最后一部分，主要分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和直肠。
大肠吸收小肠中未被吸收的水分和电解质，并形成和储存粪便，完成排除体内废物的功能。
八、膀胱（Bladder）膀胱是人体的储存器官，用于暂时存储尿液。
腹部名词解释
1.腹部膨隆：平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨的水平面，外观呈凸起状，称腹部膨隆，可因生理状况如肥胖、妊娠或病理状况如腹水、巨大肿瘤等引起。
2.蛙状腹：腹腔内有大量积液时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，腹部似蛙腹状。
3.舟状腹：仰卧位时，前腹壁明显凹陷几乎紧贴脊柱，使肋弓、髂嵴、和耻骨联合显露，腹部外形呈舟状。
4.板状腹：胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时，因腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛，造成腹壁紧张，硬似木板。
5.海蛇神头(水母头) ：门脉高压显著时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射，如水母头状，又称海蛇神头。
6.Gery—Turner征：左腰部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗透到侧腹壁的皮下所致。
可见于急性出血性胰腺炎。
7.揉面感：结核性或癌性腹膜炎炎症发展缓慢，对腹膜刺激缓渐，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连，故形成腹壁柔韧而具有抵抗力，不易压陷。
8.反跳痛：当医师用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟。
9.莫菲（Murphy）征：胆囊疾患时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征阳性。
10.肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
11.肝震颤：用浮沉触诊法中当，手指压下时，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤，可见于肝包虫病。
12.Courvoisier征：胰头癌压迫胆总管导致阻塞，而发生黄疸逐渐加深,胆囊显著肿大且无压痛，称为Courvoisier征。
13.移动性浊音：腹腔内游离液体在1000ml以上时，病人移动体位时，液体因重力作用而移动，浊音区也随之移动，这种因体位移动而出现浊音变化的现象称移动性浊音。
腹部解剖学腹腔和腹部器官的解剖
腹部解剖学腹腔和腹部器官的解剖腹部解剖学腹腔和腹部器官的解剖腹部解剖学是研究人体腹部结构和器官的学科，它涉及到腹膜、消化系统、泌尿系统以及其他位于腹腔内的结构。
了解腹腔和腹部器官的解剖对于理解疾病、进行诊断和手术操作有着重要的意义。
下面将对腹腔和腹部器官的解剖进行详细的阐述。
一、腹腔腹腔位于胸腔之下，由腹膜围绕而成。
它是一个容纳腹部脏器的空腔，并且可以根据腹部器官的大小和位置而进行调整。
腹腔可以分为上腹腔、中腹腔和下腹腔三部分，各个腔室之间通过腹膜隔离。
二、腹膜腹膜是覆盖在腹腔内壁和脏器表面的一层薄膜。
它分为壁层和脏层两部分，两层之间通过腹腔腔隙相互连接。
腹膜的主要功能是保护腹部器官、减少器官间的摩擦以及提供腹腔内的稳定环境。
三、消化系统消化系统是指由口腔、食管、胃、小肠、大肠及其附属器官组成的一系列器官。
这些器官负责食物的摄取、消化和排泄。
在腹腔中，消化系统主要位于上腹腔和中腹腔。
1.口腔和咽喉口腔是食物进入消化系统的第一站。
它包括牙齿、舌头、腭和咽喉。
牙齿用来咀嚼和切割食物，舌头则协助食物的推送和咀嚼。
腭的作用是阻止食物通过鼻腔进入呼吸道。
而咽喉则是连接口腔和食管的通道。
2.食管食管是一个筒状结构，它连接咽喉和胃。
食物在吞咽后通过食管进入胃，通过蠕动运动从而推进食物的消化过程。
3.胃胃位于腹腔的上中部，它是一个容纳和消化食物的器官。
胃具有分泌胃酸和胃液的功能，通过这些消化酶对食物进行消化。
胃的内壁有许多褶皱，能够扩展和收缩来容纳不同量的食物。
4.小肠小肠是一个长约6米的管状器官，位于中腹腔。
它分为十二指肠、空肠和回肠三个部分。
小肠是消化和吸收食物中营养物质的主要场所。
其内壁充满了细小的绒毛，增加了吸收区域。
5.大肠大肠是一个粗短的器官，它位于中腹腔和下腹腔。
大肠主要负责吸收水分和盐类以及在食物残渣中形成粪便。
大肠有附属器官，例如盲肠和阑尾，它们在人体的消化系统中发挥一定的生理功能。
四、泌尿系统泌尿系统是指由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成的一系列器官。
腹部美学标准
腹部美学标准
腹部的美学标准包括多个方面，以下是一些关键的指标：
1. 对称性：腹部应呈现出左右对称的特点，没有明显的偏移或扭曲。
2. 腹部线条：腹部线条应流畅，没有过度的弯曲或折痕。
3. 皮肤状态：腹部皮肤应保持健康、光滑、无疤痕、无色素沉着。
4. 肌肉发达程度：腹部肌肉（如腹肌、腹斜肌等）应适度发达，呈现出一定的线条和轮廓。
5. 脂肪含量：腹部脂肪含量应适中，没有过多的脂肪堆积。
6. 腹部器官健康状况：腹部内的器官（如肝、胆、脾、胃等）应保持健康状态，没有病变或异常。
7. 脐部美观：脐部的美观也是腹部美学标准的一部分，形状应自然美观，位置适中。
以上标准是评估腹部美观程度的重要指标，但每个人的身体状况和审美观念都有所不同，因此对于腹部美学标准的理解也可能存在差异。
肚子疼医学专业术语
肚子疼医学专业术语在医学领域，肚子疼通常被描述为腹部疼痛。
以下是一些相关的医学专业术语：1. 腹痛（Abdominal pain）- 指腹部的疼痛感觉。
2. 腹痛部位：- 上腹痛（Epigastric pain）- 指腹部的上部区域疼痛，一般位于胃或食道部位。
- 中腹痛（Periumbilical pain）- 指腹部的中部区域疼痛，可以涉及小肠、结肠等脏器。
- 下腹痛（Lower abdominal pain）- 指腹部的下部区域疼痛，可能涉及盆腔、膀胱、子宫、卵巢等器官。
3. 腹痛性质：- 钝痛（Dull pain）- 指腹痛不明显，感觉较缓和。
- 绞痛（Colicky pain）- 指腹痛间歇性出现，类似剧烈挤压感。
- 锐痛（Sharp pain）- 指腹痛感觉强烈，类似刺痛。
4. 腹部病因：- 消化系统疾病（Digestive system disorders）- 如胃溃疡、胃炎、胰腺炎等。
- 胆道疾病（Biliary disorders）- 如胆结石、胆囊炎等。
- 肠道疾病（Intestinal disorders）- 如肠绞痛、炎症性肠病等。
- 膈疝（Diaphragmatic hernia）- 膈肌膨出引起的疼痛。
- 盆腔疾病（Pelvic disorders）- 如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。
5. 额外症状：- 恶心（Nausea）- 指想呕吐或不适。
- 呕吐（Vomiting）- 将胃内容物排出口外。
- 腹泻（Diarrhea）- 指稀便或大便次数增多。
- 便秘（Constipation）- 指排便困难、大便干燥。
请注意，以上术语仅供参考，具体症状与疾病需要由专业医生进行确诊和治疗。
腹部
1
二、腹部的体表标志
其上界可触及的体表标志有剑突、肋弓；下界有 耻骨联合上缘、耻骨结节、髂前上棘和髂嵴，还 有位于髂前上棘和耻骨结节间的腹沟韧带。
1
三、腹部的分区
为了便于描述腹腔脏器的位置和进行体表触摸，常 将腹部以两条水平线和两条垂直线划分为九个区。 上水平线为通过两侧肋弓最低点的连线，下水平线 是通过两侧髂嵴最高点的连线。两条垂直线分别通 过两侧腹股沟韧带的中点。九个区的名称是：腹上 区和左、右季肋区；脐区（腹中区）和左、右腰区； 腹下区和左、右腹股沟区。
1
M2
（1）浅动脉 腹前壁下半部有两条较大的浅动脉 1）腹壁浅动脉：起自股动脉上行越过腹股沟韧带走向脐部； 2）旋髂浅动脉：起自股动脉，分布髂前上棘附近。 由于这些浅动脉走行于浅筋膜的浅、深层之间，故在此部切取带血管蒂 的皮瓣时，宜保留足够的浅筋膜组织。 （2）浅静脉 腹前壁的浅静脉甚丰，互相吻合成网，尤以脐区最发达。脐以上的浅静 脉经腹外侧部的胸腹壁静脉汇入胸外侧静脉，再汇入腋静脉。脐以下的 浅静脉经腹壁浅静脉和旋髂浅静脉汇入于大隐静脉，回流于股静脉，从 而沟通了上、下腔静脉系的血液。脐区的浅静脉与深部的腹壁上、下静 脉之间有吻合，此外还与门静脉的属支附脐静脉相吻合。所以当门脉高 压症时，门静脉的血液可经脐周的静脉网回流，致使脐周静脉怒张、弯 曲，貌似希腊海蛇女神的卷发，故称海蛇头。
1
3．腹前外侧壁的静脉 腹前外侧壁的深静脉与同名动脉伴行。其中腹壁上、下静脉 和旋髂深静脉分别上、下行汇流入胸廓内静脉和髂外静脉； 肋间静脉和肋下静回流于奇或半奇静脉；腰静脉回流至下腔 静脉和腰升静脉。 4．腹前外侧壁的淋巴管 深淋巴管伴随静脉回流，上部的淋巴管回流至肋间淋巴结或 胸骨旁淋巴结；中部者汇入腰淋巴结；下部的回流入髂外淋 巴结。
人体图解腹部器官
腹部：人体器官“集装箱”除了心脏与肺，人体其他的器官大多数集中于腹部了。
腹部位于胸腔与骨盆之间，人们常说的肚子基本上就是指这一块地方。
包括腹壁、腹膜腔和腹内脏器，腹部与胸腔有一层膈肌分开，膈肌是可以活动的，这层膈肌并不是完全封闭的，有小孔，消化系统中的食管就通过这个小孔与胃相接，从而保证了人体消化系统的通畅。
这个小孔是一个非常精密的装置，连接处丝丝入扣，既能保证食管顺利通过，又不会打开腹腔与胸腔的方便之门。
腹壁受伤并不危险，而且很多人都有脂肪保护，“大腹便便”就形容这个保护层过多的人。
但腹内脏器有腹膜包裹，因此腹内的各个器官也能各就各位不至于乱跑。
这里有人体最大的解毒器官——肝脏，最不可思议的消化系统——胃，大肠小肠等，在腹腔的下部，还有生命孕育的发源地——生殖系统。
人们常说，大肚能容天下之事，人体的腹部的确是“精英汇集”。
记者/李立志腹部器官性命攸关人体的绝大多数器官都在腹腔内。
他们承担人体生存的绝大多数功能，消化，泌尿，生殖，排毒解毒等。
一旦受损，后果都相当严重，不管是外伤还是内部病变。
南方医院曾抢救过这样一位病人。
正在床上休息的小张，同学小王想与他开个玩笑，故意在小张的脚心搔痒，小张冷不防一脚蹬在小王的肚子上，小王当时疼得大汗淋漓，开始小王还觉得没事，可没过一会儿，只见小王面色苍白，疼痛难忍，渐渐地呼吸微弱。
在急诊室里，医生检查发现，血压已测不到，脉搏微弱，做腹腔穿刺，抽出不凝固的血液，诊断为外伤性脾破裂合并出血性休克。
医生在紧急输血的同时也进行剖腹探查。
检查确诊为脾脏粉碎性破裂……类似以上伤害事故是屡见不鲜的，有打架击破肝脏、嬉闹中打破脾脏的，在汽车上急刹车时因腹部撞击引起胰腺、脾脏破裂的……腹腔中的器官，从这一点来说是性命攸关。
腹部里到底装了些什么第一类：血管腹部大血管有腹主动脉、下腔静脉和门静脉，它们维持了全身的血液循环。
如果没有外伤，腹部血管基本可以“长治久安”。
血管无论大小，受伤后都会出血。
腹部解剖_精品文档
Formation of the inguinal canal in females
（四）睾丸下降与腹股沟疝的关系
腹膜鞘突 睾丸引带
腹膜 鞘突 闭锁
先天性腹股沟斜疝
睾丸鞘膜积液
Inguinal hernias
An inguinal hernia is a protrusion of parietal peritoneum and viscera such as part of the intestine through a normal or abnormal opening from the abdominal cavity.
（五）疝的修补
Indirect inguinal hernia
direct inguinal hernia
Femoral hernia
The fascial coverings of the spermatic cord
六、睾丸和精索被膜的层次与腹壁层次的关系
腹膜
腹横筋膜 腹横肌腹前外侧壁 腹内斜皮肌肤 精索外筋膜 腹外斜浅肌筋膜 提睾肌筋膜
第三节 腹腔脏器的血管和淋巴结
1. 掌握腹腔干、肠系膜上、下动脉及其主要分支的行程和分布。 2. 掌握肝门静脉的组成、行程、及其属支。肝门静脉与上、下腔
静脉的吻合及临床意义。
3. 熟悉腹腔淋巴结、肠系膜上、下浴巴结的分布及收纳范围。 第四节 腹腔的重要脏器
1. 掌握胃的位置毗邻、血管供应和了解其淋巴回流。 2. 掌握十二指肠的位置及各部的毗邻。 3. 掌握胰腺的位置和毗邻。 4. 掌握肝的位置和毗邻，肝蒂的构成及其内各结构的位置关系。
腹精横索筋膜
联合腱
腹横肌
腹壁下 动脉
腹环 腹股沟
腹部的专业知识和话术
腹部的专业知识和话术1. 你知道吗，腹部可是人体非常重要的部位呢！就像房子的根基一样重要呀！比如，当你吃了一顿丰盛的大餐后，腹部就是负责消化和储存这些食物的地方。
想象一下，如果腹部出了问题，那岂不是连享受美食都成问题啦？2. 腹部里面藏着好多重要的器官呢，这可不是开玩笑的！就好像一个神秘的小宇宙。
像肝脏，那可是人体的大化工厂呀！要是它不好好工作了，你说这可咋办呀？3. 咱的腹部肌肉也很关键呀！它就如同坚固的城墙，保护着里面的脏器。
你看那些健身的人，有强壮的腹部肌肉多帅呀！要是腹部肌肉松弛，那可就不太妙咯！4. 腹部的脂肪可不能太多哦！不然就像给身体穿上了一件厚厚的棉袄。
你想想，行动起来多不方便呀！还可能带来各种健康问题呢，这可不能轻视呀！5. 女性们要注意啦，腹部对于生育也很重要呢！就像土地对于种子一样。
要是腹部不健康，怀孕生孩子可能都会受影响呢，这可不是小事呀！6. 腹部的保暖也特别重要呢！你想想，大冬天的要是腹部着凉了，那得多难受呀！就像肚子里有个小冰块似的。
所以一定要保护好腹部哦！7. 有时候腹部会咕咕叫，这可不是它在唱歌哦！这可能是在提醒你该吃东西啦或者消化有点问题啦。
你有没有过这种经历呀？8. 当你感觉腹部疼痛的时候，那可得小心啦！这就好像是身体发出的警报。
赶紧去看看医生呀，可别不当回事儿！9. 腹部的健康和我们的生活习惯息息相关呀！就像树和土壤的关系。
如果你总是暴饮暴食、不爱运动，那腹部能好吗？10. 总之，腹部真的太重要啦！我们一定要好好爱护它，就像爱护我们最珍贵的宝贝一样。
不然等出了问题再后悔可就来不及啦！我的观点结论：腹部是人体关键且复杂的部位，我们必须高度重视其健康，通过良好的生活习惯来呵护它。
腹的名词解释
腹的名词解释腹，是人体重要的解剖结构之一，指的是人体的腹部区域。
它从胸骨下缘开始，向下延伸至骨盆，包含了许多重要的器官和组织，其中包括胃、肝脏、肠道、脾脏、胰腺和肾脏。
腹部也是储存脂肪的主要部位之一，同时还起着保护和支持内脏的作用。
在运动生理学中，腹部肌肉还扮演着维持身体平衡和保护脊柱的重要角色。
腹部主要的解剖结构是腹壁和腹腔。
腹壁是指围绕腹腔的肌肉和韧带形成的壁，它们分为外层和内层。
外层腹肌是由腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和横膈肌组成，而内层腹肌主要包括腹横筋膜和腹腔后壁肌肉。
腹壁的肌肉和韧带形成了一个坚实的保护屏障，可以保护腹腔内的器官免受外部冲击。
与腹壁相对应的是腹腔，它是位于腹壁与脊柱之间的一个空间，其中包含了胃、肠道、肝脏、脾脏、胰腺等消化系统的器官。
腹腔内这些器官通过结缔组织和血管进行支撑和连接，彼此之间协同工作，完成人体的消化和代谢功能。
此外，腹腔还有许多重要的神经和淋巴结，它们与胸腔相连，共同参与呼吸和免疫系统的工作。
腹部还有一个重要的概念是腹腔膜。
腹腔膜是由两层膜组成的，分别是壁层和脏层。
壁层与腹壁相连，而脏层覆盖在腹腔内的器官表面。
这两层膜之间有一些润滑液，使得腹腔内的器官可以自由地滑动和运动，避免与腹壁产生摩擦和磨损。
腹部在人体中具有多重作用。
首先，腹部是消化系统的核心区域，其中包含了许多重要的器官，如胃和肠道。
这些器官通过它们的内腔和分泌物与外界环境进行交流，完成食物的消化和吸收过程。
其次，腹部还是许多内脏器官的承载区域。
肝脏、胰腺和脾脏等器官都与腹部紧密相连，从而能够在腹壁的保护下稳定地工作。
此外，腹部还是储存脂肪的主要部位之一，这些脂肪可以在人体需要能量时被动员起来。
为了保持健康，人们需要关注腹部的健康问题。
有时，腹部会出现胀气、腹泻、便秘等消化系统问题，这可能意味着消化系统中出现了一些异常。
此外，一些腹部疾病和疼痛也需要引起警惕，如胃溃疡、炎症性肠病、胆结石等。
在日常生活中，通过良好的饮食习惯、适度的运动以及定期体检，可以有助于保持腹部的健康。
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叩 诊
肝 脏 叩 诊 异 常
肝浊音界扩大：肝癌、肝脓肿、肝瘀血、 肝炎、多囊肝等。 肝浊音界缩小：肝硬化、急性肝坏死、胃 肠胀气。 肝浊音界消失：常代之以鼓音，见于急性 胃肠穿孔。 肝浊音界上移：右肺纤维化、右肺不张、 严重腹水。 肝浊音界下移：慢性肺气肿，右侧张力性 气胸等。
异 常 腹 部 外 形 腹部膨隆: 全腹膨隆(弥漫性膨隆)
局限性膨隆
腹部凹陷: 全腹凹陷
局部凹陷
视 诊
腹部膨隆：指仰卧位时前腹壁明显高于肋 缘至耻骨联合水平面。 全腹膨隆：常见于腹腔大量积液、胃肠胀 气、巨大腹部肿块、妊娠晚期、过度肥胖 等。 局限性膨隆：常见于脏器肿大、肿瘤、炎 性包块、胃或肠胀气、腹壁肿物或疝等。
即：左右季肋部、 左右腰部、左右 髂部、上腹部、 脐部及耻骨上部。
腹部检查的内容
视 诊
听 诊 叩 诊
触 诊
视 诊
注意：
视诊前，嘱病人排空膀胱；
视诊时，环境应温暖，光线充足而柔和；
病人取仰卧位，充分暴露全腹；
评估者通常站在病人右侧，自上而下按一
定的顺序进行观察。
视 诊
腹部外形 呼吸运动 腹壁静脉 胃肠型与蠕动波
有无压痛及反跳痛
• 膀胱叩诊
• 膀胱叩诊在耻骨联合上方进行。
• 当膀胱有尿充盈时，在耻骨联合子方叩出 圆形浊音区。 • 在中期妊娠子宫、卵巢囊肿或子宫肿瘤等 ，也可在该区叩诊呈浊音。
• 肾脏叩诊
(肋脊角)
• 正常肾脏无叩击痛，出现叩击痛，提 示肾脏病变，如：肾炎、肾盂肾炎、 肾结核、肾结石及肾周围炎等。
触 诊
注意：
病人头垫低枕，取仰卧位，两腿稍屈曲， 以使腹壁肌肉松弛，两上肢平放于身体两侧， 并嘱病人作缓慢的腹式呼吸运动。
评估者立于病人右侧，面向病人，以便观 察其表情与反应。 触诊顺序一般自左下腹开始逆时针方向进 行，由下而上，由浅入深；触诊原则是先从 健康部位开始，逐渐移向病变区域。
触 诊
内容：
腹壁紧张度
听 诊
肠 鸣 音 正常情况下，肠鸣音约每分钟
4～5次。 肠鸣音：肠蠕动时，肠管内气体 和液体随之流动所产生的一种断 断续续的咕噜声（或气过水声）。
听 诊
常见异常肠鸣音及临床意义
种类
肠鸣音 活跃 肠鸣音 亢进 肠鸣音 减弱或 消失
表现
肠鸣音每分钟达10次以 上，但音调不特别高亢 。 肠鸣音每分钟达10次以 上，且音调响亮、高亢 。 持续3～5min以上听到 一次或未听到肠鸣音。
视 诊
判 断 静 脉 曲 张 的 来 源 门静脉高 压时腹壁 曲张静脉 血流分布 和方向
视 诊
判 断 静 脉 曲 张 的 来 源 下腔静脉 阻塞时腹 壁曲张静 脉血流分 布和方向
视 诊
判 断 静 脉 曲 张 的 来 源 上腔静脉 阻塞时腹 壁曲张静 脉血流分 布和方向
视 诊
4. 胃肠型与蠕动波 正常人除极度消瘦及腹壁菲薄的 老年人外，一般看不到胃肠的轮廓和 蠕动波形。 当胃肠道梗阻时，可在腹部见到 明显的胃型或肠型，并伴有蠕动波。
3. 腹壁静脉
腹壁静脉曲张鉴别： • 1．门静脉高压时 引起腹壁静脉曲张以脐为中心向四周放射称海 蛇头。其流方向以脐静脉经脐孔，再经腹壁浅 静脉。脐以上向上流，流人上腔静脉；脐以下 向下流，经大隐静脉流入下腔静脉。 • 2．上腔静脉阻塞时（脐上）腹部两侧血流方向 是自上而下，有明显静脉曲张 • 3. 下腔静脉阻塞时（脐下）腹部两侧血流方向 是自下而上，有明显静脉曲张
叩 诊
内容： 腹部叩诊音
移动性浊音
肝脏叩诊 膀胱叩诊 脊肋角叩诊
叩 诊
腹 部 叩 诊 音
正常：为鼓音，肝脏、脾脏、充盈 的膀胱、增大的子宫等部位叩诊呈 浊音或实音。 鼓音范围明显扩大：胃肠高度胀气、 人工气腹和胃肠穿孔。 鼓音范围缩小，病变部位出现浊音 或实音：肝、脾等实质脏器极度肿 大、腹腔内肿物、腹腔大量积液。
第六节
腹
部
腹部体表标志
肋弓下缘 腹上角 脐 髂前上棘 腹直肌外缘 腹中线 耻骨联合
腹部分区
四区分法 九区分法
腹部分区
四区分法 通过脐分别做一 水平线和一垂直 线，两线相交后 将腹部分为：右 上腹部、右下腹 部、左上腹部和 左下腹部四区
腹部分区
九区分法
用两条水平线和 两条垂直线将腹 部分为“井”字 形，形成九个区。
叩 诊
移 动 性 浊 音
移动性浊音：指因体位不同而出现浊 音区变动的现象。
对移动性浊音的评估是临床检查腹 腔内游离液体的重要方法。 当腹腔内游离液体超过1000ml以上 时，即可叩出移动性浊音。
叩 诊
肝 脏 叩 诊
叩诊肝脏上、下界的方法
正常肝上、下界
肝浊音界变化的临床意义
叩 诊
肝 脏 叩 诊
临床意义
急性肠炎、胃肠道 大出血或服泻药后 等。 机械性肠梗阻。
老年性便秘、腹膜 炎、肠麻痹或低血 钾。
听 诊
振水音：指胃内气体与液体相撞击而发
出的“咣啷、咣啷”的声音。
振 正常：进食较多量的液体后可出现振水 水 音。 音
异常：空腹或饭后6～8h以上仍可闻及 潴留，常见于幽门梗阻、胃扩张等。 振水音，表示胃排空不良，有较多液体
视 诊
腹部凹陷：指仰卧位时，前腹壁明显 低于肋缘至耻骨联合的水平面。 全腹凹陷：常见于显著消瘦、严重脱 水等病人。严重者可呈舟状腹。
局部凹陷：多为手术后腹壁瘢痕收缩 所致。
视 诊
腹壁运动：腹壁随呼吸而上下起伏，称 为腹式呼吸。 正常男性及儿童以腹式呼吸为主；成 年女性以胸式呼吸为主。 腹式呼吸运动减弱或消失：见于腹膜 炎症、膈肌麻痹或腹腔大量积液等。 腹式呼吸增强见于胸腔疾病。
视 诊
腹部外形
正常腹部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ形
异常腹部外形
视 诊
正 常 腹 部 外 形
腹部平坦：仰卧位时，前腹壁大致位于 肋缘至耻骨联合同一平面或稍凹陷，见 于正常成年人。
腹部饱满：前腹壁稍高于肋缘至耻骨联 合水平面，见于小儿及肥胖者。 腹部低平：前腹壁稍低于肋缘至耻骨联 合水平面，见于老年人和消瘦者。
视 诊