复合伤患者的应急预案及程序

多发伤、多发伤、复合伤患者的应急预案及程序
【应急预案】
（一）急诊室护理人员应熟练掌握多发伤、复合伤的抢救治疗原则。

（二）急诊室要随时备好有关抢救用品，如夹板、胸腔闭式引流装置、敷料等。

（三）遇有多发伤、复合伤患者时，应迅速而正确地按轻重缓急、优先处理危急患者情况,对于心搏呼吸骤停的，立即行心肺复苏术，昏迷患者头偏向一侧，清除口腔及咽部的血块和分泌物，保持呼吸道通畅。

（四）密切监测患者的呼吸、血压、神志、睡孔的变化，发现异常情况及时报告医师，为诊断治疗疾病提供依据。

（五）对于连枷胸者，协助医生给予加压包扎，纠正反常呼吸，开放性气胸应用大块敷料封闭胸壁创口，对于闭合性气胸或血胸协助医生行胸腔闭式引流。

（六）控制外出血，出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，注意定时放松，以免肢体坏死，疑有内脏出血者要协助医师，进行胸腹腔穿刺，采取有效的治疗措施。

（七）对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定。

（八）按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于颅脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。

（九）在陪送检查或住院过程的搬运中，要保持呼吸道通畅和恰当的体位，以免加重损伤。

【程序】
组织抢救一采取急救措施一协助医生诊断一补液止血止痛一护送检查或住院紧急医疗救治与转运事件应急预案
一、有效预防、及时控制紧急医疗救治与转运事件，做好医疗救治与转运事件应急处理工作，减少医疗救治与转运过程中造成的病死率，保障病人身体健康生命安全，制定本预案。

二、一旦发生医疗救治与转运事件，根据事件的性质及严重程度，决定启动医疗救治与转运事件应急处理预案，医疗救治与转运事件领导小组负责对事件处理的统一领导和指挥。

三、医疗救治与转运事件应急小组
组长：
副组长：
成员：医务科、护理部、总务科、急诊科负责人
四、应急处理有关部门的职责
1、当发生医疗救治与转运事件时，医疗科主任及急诊科主任必须于第一时间到达现场，进行甄别，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。

2、领导小组人员为全天候准备人员，建立有效的通讯网络，听从组长调遣随时准备应对医疗救治与转运事件时。

3、领导小组负责、制订应对紧急医疗救治与转运事件应急预案；医务科负责医务人员的调配；设备科负责医疗救治所需的防护设备、药品、医疗器械等物资的供给；急诊科负责急诊车辆的调配。

急诊科负责具体的医疗救治及转运工作。

五、报告制度
1、任何部门及个人发现发生医疗救治与转运事件和接收医疗救治与转运病人必须立即据实报医务科科，不得隐瞒、缓报、谎报；
2、报告内容：医疗救治与转运发生时间、地点、单位、发病人数和死亡人数、临床症状，发生的原因及采取的措施，参与救治科室，需要解决的问题和要求等；
3、医务科向医疗救治与转运应急领导小组汇报。

4、领导小组组长亲自或委托院办按照程序向上级医疗卫生行政部门报告.
六、应急响应、善后处置
医疗救治与转运应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从医疗救治与转运应急领导小组的统一安排，各科协同。