腹股沟疝病人的护理
腹股沟疝的护理
家住长沙雨花区的肖先生说：“不知道怎么回事最近身上出现了一个让他感到奇怪的事，一直身体好好的他，偶尔会无缘无故的鼻出血。
”肖先生是一个会计行业私企的老板，每天需要电脑工作，且因工作原因需经常在外面应酬，尤其最近工作繁忙，也没好好休息。
所以，肖先生认为是在外面吃多了上火的东西，加上冬天寒冷干燥且没好好休息，导致了上火而鼻出血。
于是就到药店买降火药服用，降火药服用了几天后，鼻出血并没有像肖先生预料的那样好转，反而出血后止血时间越来越长，这才让肖先生引起了重视。
来到了南华大学附属长沙市中心医院耳鼻喉科，耳鼻喉科医师查看病人后，给予了对症止血处理后，做了相关检查。
血常规结果显示；血小板、红细胞、白细胞都明显降低，凝血功能也异常。
耳鼻喉科医师告诉肖先生说：“可能是血液科的疾病导致的出血，确诊需做进一步的检查，建议看血液科门诊。
”遂肖先生带着沉重的心情来到了南华大学附属长沙市中心医院血液科门诊，门诊医师查看结果后高度怀疑白血病，为求明确诊断并给予治疗，将肖先生收住院，住院后，肖先生配合医师完成了骨髓穿刺等一系列检查，最后确诊为白血病的M3型——急性早幼粒细胞白血病。
肖先生听到后傻眼了。
怎么也想不到就是一个这么常见的鼻出血，没想到最后真正的“凶手”竟是白血病。
肖先生一下子怎么也不能接受这个结果，也纳闷自己怎么突然就会有这个病？一连串问了血液科医师很多个问题：这个白血病究竟是什么病？有些什么症状呢？又有什么治疗方案？它能治好吗？等等，带着肖先生的问题，我们一起来了解一下白血病。
1、概念急性白血病是指造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增值并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，抑制正常细胞造血。
也就是白血病细胞处于各个不同分化阶段，细胞没有正常的功能，同时还抑制正常细胞造血。
急性白血病根可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病，急性非淋巴细胞白血病又分8个亚型，急性早幼粒细胞细胞白血病是其中一个亚型。
腹股沟斜疝病人出院护理服务延续表格
腹股沟斜疝病人出院护理服务延续表格摘要：1.引言2.腹股沟斜疝简介3.腹股沟斜疝术后护理的重要性4.腹股沟斜疝术后护理措施5.出院护理服务延续表格6.结语正文：一、引言腹股沟斜疝是一种常见的疝病，它通常需要手术治疗。
手术后的护理对于病人的康复至关重要。
因此，为腹股沟斜疝病人提供出院护理服务延续表格是非常必要的。
二、腹股沟斜疝简介腹股沟斜疝是指腹腔内的脏器通过腹股沟管突出到阴囊或大阴唇的一种疝病。
它主要发生在儿童和老年人身上，尤其是男性。
腹股沟斜疝会影响患者的生活质量，甚至导致严重并发症，因此需要及时治疗。
三、腹股沟斜疝术后护理的重要性腹股沟斜疝手术后的护理对于病人的康复非常重要。
术后护理不仅能够促进伤口愈合，预防并发症，还能帮助病人更快地恢复到正常的生活中。
四、腹股沟斜疝术后护理措施1.饮食护理：手术后应以全流质饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。
2.活动护理：手术后应适当活动，避免剧烈运动和重体力劳动。
3.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按时换药。
4.排便护理：保持大便通畅，避免便秘。
5.腹股沟斜疝术后护理服务延续表格腹股沟斜疝术后护理服务延续表格可以有效地帮助患者了解自己的护理需求和康复进度。
表格应包括以下内容：1.患者信息：包括姓名、年龄、性别、手术日期等。
2.护理内容：包括饮食、活动、伤口、排便等方面的护理措施。
3.护理时间：指明每项护理措施的具体时间。
4.护理人员：指定负责每项护理措施的医护人员。
5.康复进度：记录患者康复过程中的变化和进展。
五、结语腹股沟斜疝手术后的护理对于病人的康复至关重要。
腹股沟疝的护理
腹股沟疝的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称"疝气"。
根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。
斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。
发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。
[临床表现]1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。
患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出，平卧后能回纳，当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛，回纳后症状即消失。
2、如有嵌顿性疝时腹股沟部有块状物突出而不能还纳，下腹部疼痛进行性加剧，伴恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状。
如腹痛明显，肿块表面发红、热感、腹胀。
下腹有压痛，甚至出现肠型，伴精神萎靡、脱水、发热，提示嵌顿的脏器已坏死。
[术前护理]1、术前健康教育向患者和家属解释腹股沟疝的病因及诱发因素，充分说明不良的生活习惯对患者带来的不良影响；交待术前2周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制；嘱患者注意保暖，防止感冒咳嗽。
多食粗纤维食物，保持大便通畅。
2、常规术前准备(1)皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。
手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，特别要注意老年患者脐孔内的污物，需彻底清除干净，避免术后切口感染；(2)抗生素皮试：术中及术后患者需要应用抗生素消炎，故在手术前充分做好皮试准备；(3)帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患者提前采取对应措施。
[术后护理]1、严密观察病情变化(1)术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口6-8h；(2)严密监测血压、脉搏、呼吸；(3)注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保持会阴部清洁干燥，防止切口感染；(4)术后6 h可以下床活动。
2周后可参加体力劳动，但时间应控制在30 min内。
2、饮食的护理手术后6 h鼓励患者进流质饮食、半流质饮食，第2天逐渐过渡到普通饮食。
嘱多进高纤维素、易消化的食物。
腹股沟疝的护理常规
背股沟疝的照顾护士惯例之阳早格格创做
一、术前照顾护士
1、共普中科术前照顾护士惯例.
2、有背压删下者术前应主动治疗待症状统造后再举止脚术.吸烟者术前二周启初戒烟并注意保温预防感冒.
3、术前阳囊及会阳部皮肤应干佳准备，没有克没有及益伤皮肤，预防熏染.
4、术前用肥白火灌肠浑净肠内积粪，预防术后背胀及排便艰易.
5、术前排空小便预防术中益伤膀胱.
6、嵌顿性疝及绞窄性疝多陪随肠梗阻，术前应禁食、输液、持绝胃肠减压，纠正火、电解量及酸碱仄稳仄衡.
二、术后照顾护士
1、体位术后3——5天与仄卧位，但是年老体强、多收疝、绞窄疝、巨大疝脚术后卧床时间可延少至术后10天，如采与无张力疝建补术卧床时间可收缩.
2、饮食普遍病人术后6——12小时可进流食，第二天进半流食或者普食，但是干肠切除、肠符合者术后应禁食，待肠爬动回复后圆可进流食.
3、术后注意保温预防着凉、咳嗽，做用切心愈合.脆持大小便通畅，有便秘者应即时给通便药物，告知病人勿用力减少背压免得疝复收.
4、稀切瞅察阳囊及切心有无渗血，果阳囊比较紧张且位子较矮，渗血易积散于此，为预防阳囊内积血战促进淋巴回流，术后可用“丁”字戴将阳囊托起，抬下阳囊.
5、预防引起背内压删下的果素如咳嗽、便秘、排尿艰易等术后回复沉体力处事没有宜过早，以防疝复收.。
腹股沟疝病人的护理
腹股沟疝病人的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝;俗称“疝气”..分型与临床表现腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区;根据疝环与腹壁下动脉的关系;腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种..◆腹股沟斜疝分型一、可复性疝：基本表现是腹股沟区出现一可复性肿块;开始肿块较小;仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现;平卧或用手压时块肿可自行回纳;消失不见..一般无特殊不适;仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛..二、滑动性斜疝：往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝..滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连..三、嵌顿性疝：临床上常表现为疝块突然增大;并伴有明显疼痛..平卧或用手推送肿块不能使之回纳..肿块紧张发硬;且有明显触痛..多数患者的症状逐步加重;如不及时处理;终将成为绞窄性疝..四、绞窄性疝：临床症状多较严重..患者腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁;呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀;腹膜刺激征;肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升;甚至出现休克体征..◆腹股沟直疝主要为腹股沟区可复性肿块;位于耻骨结节外上方;呈半球形;多无疼痛及其他不适..当站立时;疝块即刻出现;平卧时消失..肿块不进入阴囊;由于直疝颈部宽大;极少嵌顿..还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损;咳嗽时指尖有膨胀性冲击感..用手指在腹壁外紧压内环;让患者起立咳嗽;仍有疝块出现;可与斜疝鉴别..诊断绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊;如果疝气比较小;表现不典型;可以通过B超检查就基本可以确诊..治疗首选手术治疗..成人腹股沟疝是不可自愈的;手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法..术前护理1.心理护理2.消除致腹内压升高的因素了解并观察患者有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等可能引起腹内压增高的情况;指导并采取措施帮助患者减少这些情况的发生..3.病情观察密切观察患者病情;突出的疝是否可以回纳;有无腹痛;是否发生嵌顿和绞窄..4.活动和休息术前避免剧烈活动或增加腹内压的活动;如较严重;可多平躺休息或床上活动..5.肠道准备术前一日晚给予甘油灌肠剂110ml灌肠;了解排便情况..术前一日进清淡饮食;术前禁食10小时;禁水4-6小时..6.术前放置尿管避免术中损伤膀胱;术前指导患者进行床上排尿训练;避免术后出现尿潴留..术后护理1.病情观察患者返回病房后;平卧位;予以心电监护4-6小时;密切观察患者生命体征及切口敷料情况..腹股沟山术中可能损伤膀胱造成术后血尿..发现患者尿色有改变时;应及时通知医生并留取标本送检..2.体位术后6小时去枕平卧;可床上活动..如为无张力疝修补;术后第一日可下地活动;如为传统疝修补术;应卧床3天再下地活动..老年人根据情况适当延长时间..3.预防血肿和阴囊水肿术后一般在切口处加压盐袋1Kg6-8小时左右;减少切口渗血..腹股沟疝修补术后的患者可用绷带托起阴囊;以防止或减少切口渗出液流入阴囊引起肿胀..4.饮食术中操作未触及肠管者;翌日可开始进流食;逐渐过渡到普食..如涉及肠管;应在恢复肠蠕动后进食..进食易消化、少渣、高营养食物;避免引起腹胀及便秘..5.防止腹内高压患者卧床期间指导床上活动;预防肺部并发症；咳嗽、打喷嚏时;用手按压切口;减少切口张力；保持排便通畅;便秘时;不要骤然用力;应协助使用润肠剂或缓泻剂..6.尿潴留的处理术中防止尿管;观察患者出人情况;做好尿管护理..拔出尿管后;及时了解患者的小便情况..如未放置尿管;鼓励患者术后4小时床上排小便;避免尿潴留的发生..如发生;通知医生;留置导尿..健康指导1.出院后近期内预防感冒、咳嗽及便秘..2.3个月内避免从事重体力劳动..3.适当体育锻炼;加强肌肉功能;预防复发..。
腹股沟斜疝病人的护理
目录 护理概述 术前护理 术后护理 疼痛管理 并发症预防 康复指导
护理概述
护理概述
目标：提供全面的护理以帮助腹股 沟斜疝病人康复 护理原则：个体化、综合性和协同 性护理
护理概述
主要护理内容：术前准备、术后护理、 疼痛管理、并发症预防、康复指导等
术前护理
术前护理
谘询病史和体检：了解患者疝 病及其他相关情况 心理支持：减轻焦虑、提供情 感支持
并发症预防
并发症预防
预防伤口感染：保持切口干燥、清洁， 注意手卫生 预防肠梗阻：监测患者的肠蠕动情况， 鼓励患者早期进食和活动
并发症预防
预防尿潴留：鼓励患者多水饮 、适当排尿，如有需要可使用 导尿管
康复指导
康复指导
定期随访：定期复查、随访患者，掌握 康复进程
饮食指导：根据患者需要，提供适量的 蛋白质、维生素等
术前护理
协助患者进行必要的预操作准备：如禁 食、清洁肠道等
解释手术流程和风险：增加患者的知识 和理解
术后护理
Байду номын сангаас
术后护理
监测生命体征：密切观察患者的体 温、脉搏、呼吸、血压等指标 切口护理：保持手术切口的干燥、 清洁，并监测出血、渗液等情况
术后护理
疼痛管理：根据患者的疼痛程度选择合 适的镇痛措施
并发症观察：密切观察患者是否有伤口 感染、肠梗阻、尿潴留等并发症的迹象
术后护理
康复训练：帮助患者进行康复 训练，包括活动恢复、肌肉强 化等
疼痛管理
疼痛管理
非药物措施：如热敷、冷敷、放松技巧 等
药物治疗：根据患者的疼痛程度使用适 当的止痛药物
疼痛管理
注意副作用：监测患者对药物的反 应，预防可能的药物副作用
腹股沟疝手术前后护理常规
腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛，有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位，腘部垫枕，使髂关节微曲，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6～12小时。
3、提高阴囊，以防阴囊血肿，注意观察阴囊水肿情况。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理，预防疝的复发。
5、术后卧床3～5日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
如是低张力巴德补
片修补术后，术后第一天可离床适当活动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
腹股沟疝护理措施
【护理措施】（一）非手术治疗护理/术前护理1.卧床休息疝块较大者减少活动，多卧床休息;建议病人离床活动时使用疝带压住疝环口，进免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。
2.消除引起腹内压升高的因素有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者，积极治疗原发病，控制症状。
指导病人注意保暖，预防呼吸道感染，指导病人戒烟;养成良好的排便习惯，多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，必要时予缓泻剂以保持排便通畅；避免负重；妊娠期间在活动时可使用疝带压住疝环口。
3. 嵌顿性/绞窄性疝的护理（1）病情观察:观察病人疼痛性状及病情变化，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，立即报告医师，并配合处理。
（2）护理:若发生疝的嵌顿、绞窄，引起肠梗阻等情况，应予禁食、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调、抗感染，必要时备血。
做好急诊手术准备。
行手法复位的病人，若疼痛剧烈，可根据医嘱注射吗啡或哌替啶，以止痛、镇静并松弛腹肌。
手法复位后24小时内严密观察病人生命体征，尤其是脉搏、血压的变化，注意观察腹部情况，注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。
如有这些表现，配合医师做好紧急手术探查的准备。
4. 棉线束带或绷带压深环的护理 1岁以内婴幼儿若疝较小或未发生嵌顿或绞窄，一般暂不行手术治疗。
可用棉线束带法或绷带压住深环，以防疝块突出。
在使用棉线或绷带时应注意局部皮肤的血运情况，睡觉时可不用。
避免长时间的哭闹。
防止嵌顿疝的形成。
5．同普外科术前护理常规6. 完善术前准备除上述护理措施外，非急诊手术术前准备还应注意:①对年老体弱、腹壁肌肉薄弱或复发疝的病人，术前应加强腹壁肌肉锻炼，并练习卧床排便、使用便器等；②术前两周停止吸烟；③服用阿司匹林的病人术前7日停药，需要抗凝治疗的病人术前根据医嘱停药，或选用合适的拮抗药;④术前半小时完成阴囊及会阴部的皮肤准备，注意勿划破皮肤，若发现有毛囊炎等炎症表现，必要时应暂停手术；⑤便秘者，术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难;⑥病人进手术室前，嘱其排尿，以防术中误伤膀胱。
腹股沟斜疝的护理措施
腹股沟斜疝的护理措施引言腹股沟斜疝（inguinal hernia）是一种常见的疾病，其特点是腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹股沟环进入阴囊或大阴唇。
腹股沟斜疝的护理措施是非常重要的，可以帮助病人缓解疼痛、减少并发症的发生，提高康复速度和效果。
本文将介绍腹股沟斜疝的护理措施，以及如何正确给予患者护理和健康教育。
腹股沟斜疝的护理措施1. 保持休息和减轻运动休息对于腹股沟斜疝的康复至关重要。
患者应该避免过度活动或剧烈运动，尤其是重物的搬运和长时间的站立。
建议患者多躺在床上，保持适当的休息和伸展。
此外，患者应该避免长时间坐着或过度用力的活动，以减轻腹股沟区域的压力。
2. 饮食调理患者在腹股沟斜疝期间需要注意饮食调理，避免过食、暴饮暴食和食用油腻的食物。
建议患者饮食均衡，增加蔬菜和水果的摄入，减少肉类和油脂的摄入。
此外，患者还需避免过度饱腹和饮酒，以免增加腹腔内压力导致疝气发生和加重。
3. 穿戴合适的疝气支架对于部分患者，穿戴合适的疝气支架是一种有效的腹股沟斜疝护理措施。
疝气支架可以帮助支撑腹股沟区域，减轻疝气造成的不适。
穿戴疝气支架需要根据医生或护士的指导正确操作，并注意支架的大小和舒适度。
4. 定期咳嗽和排尿腹股沟斜疝患者应该定期咳嗽并提醒患者在排尿时要用力，以帮助减少腹股沟区域的压力，减轻疝气症状。
咳嗽和排尿时的用力应该适度，避免过度用力导致疼痛或出血。
5. 避免便秘腹股沟斜疝患者应该避免便秘，因为便秘会增加腹压，使腹股沟区域的疝气加重。
建议患者保持充足的水分摄入，增加膳食纤维的摄入，定时排便并避免过度用力。
如果患者出现便秘，可以适当使用轻泻剂或其他通便药物，但需要在医生的指导下使用。
6. 患者教育和心理支持在腹股沟斜疝的护理过程中，患者教育和心理支持起着重要的作用。
护士应该向患者解释腹股沟斜疝的原因、症状和护理措施，帮助患者理解并合理应对疾病。
此外，护士还应该在康复过程中给予患者积极的鼓励和支持，帮助患者建立信心，提高康复效果。
腹股沟疝护理常规
腹股沟疝护理常规一、术前护理1.心理护理∶向病人讲解腹外疝的预防和治疗方法及手术治疗的必要性，以减轻病人对手术的恐惧心理。
2.消除致腹内压升高的因素;除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹内压升高因素者，应给予对症处理，否则易导致术后复发。
指导病人预防呼吸道感染，多饮水、多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，保持大便通畅，吸烟者应戒烟。
3.活动与休息∶疝块较大者减少活动，多卧床休息。
4.病情观察∶观察病人腹部情况，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能。
5.送病人进手术室前，嘱咐排空小便或留置尿管，以防止术中误伤膀胱。
6.备皮∶严格备皮以防止术后切口感染。
7.急诊手术病人的术前护理∶除一般护理外，应予禁食、静脉输液、抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，并备皮，必要时胃肠减压、备血二、术后护理1.病情观察1.1密切监测病人生命体征的变化。
1.2观察伤口渗血、渗液情况，及时更换渗湿的敷料，防止术后伤口感染。
1.3手术区可用0.5公斤沙袋压迫12-24小时，防止伤口血肿形成。
2.体位：硬膜外麻醉术后病人可睡软枕，平卧6小时。
腰硬联合麻醉病人术后，去枕平卧6小时。
生命体征平稳后，头部予膝下垫一软枕，使髓关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减轻腹内压。
利于切口的愈合和减轻伤口疼痛。
3.饮食：病人一般术后6小时若无恶心、呕吐可先饮水、进流食或半流质，次日可进半流质、软食或普食。
行肠切除术者术后应禁食，待肠功能恢复后，方可进食。
4.活动：术后平卧三天，一般术后3-5天可下床活动。
采用无张力修补术的病人，一般术后次日可适当下床活动。
年老体弱、复发性疝、巨大疝、较窄疝病人适当延迟下床活动时间。
出院后逐渐增加活动量，至少3个月内应避免重体力劳动或提重物。
5.防止腹内压升高∶预防呼吸道感染，避免剧烈咳嗽，在咳嗽时用手掌扶持、保护切口，保持大便通畅，防止便秘。
观察病人排尿情况，因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可先采取诱导排尿措施，必要时导尿。
腹股沟疝的护理常规
腹股沟疝的护理常规
【概念】
体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
【护理评估】
1、询问患者发病时间、发展情况、自觉症状，既往有无嵌顿或绞窄史。
2、询问患者有无慢性咳嗽、便秘、排尿困难或腹水、妊娠等诱发因素。
3、了解病人的肿物大小、质地、有无增大压痛、能否回纳入腹腔。
4、了解病人的情绪反应，反复发作影响其工作、学习、生活而焦虑不安。
【护理诊断/问题】
1、焦虑：与担心疾病预后及手术有关。
2、知识缺乏：缺乏疾病相关知识有关。
3、疼痛与手术有关。
4、潜在并发症阴囊水肿、出血、感染、排尿困难等。
【护理措施】
（一）术前护理
1、了解并观察病人有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等引起腹
内压增高的病症，指导病人积极接受治疗，吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖，防止感冒。
2、术前阴囊及会阴应做好皮肤准备，不能损伤皮肤，防止感染。
（二）术后护理：
1、体位：术后平卧，双腿屈曲，膝下垫枕，使腹部松弛，减少伤口张力。
无张力疝术后24小时可适当下床活动。
2、饮食：术中未触及肠管者，局麻患者术后即可进食，腰麻患者术后6小时后进易消化饮食，如涉及肠管应在肠蠕动恢复后进食。
3、血肿：术后伤口沙袋加压24小时，并用阴囊托将阴囊抬高，以防阴囊水肿形成。
【健康指导】
术后3个月不要从事重体力劳动，预防感冒及便秘，适当锻炼身体加强肌肉功能，预防复发。
腹股沟疝的护理
腹股沟疝的护理一、什么是腹股沟疝？腹部脏器或组织离开正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱或孔隙进入另一部位，这就是我们所说的“疝气”。
最为常见的腹外疝就是腹股沟疝。
二、腹股沟疝分型有哪些？根据与腹壁下动脉的关系可分为腹股沟斜疝和直疝两种腹股沟疝。
腹股沟斜疝经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环再穿出腹股沟外环并可以进入阴囊；腹股沟直疝不经过内环，也不进入阴囊。
比较常见的是发作于腹部右侧，以斜疝为多见，通过统计显示该病症多发与男性，而且老年人患病率直一直在上升。
哪些情况容易导致腹股沟疝的发生？腹壁肌强度减弱，腹腔压力增高是主要原因。
便秘慢性、咳嗽、排尿困难、强体力劳动等因素容易导致腹腔内压力增高；而且这种疾病也有先天性和后天性的原因。
哪些情况需要警惕？嵌顿性疝：如出现疝块突然增大，疼痛明显，平卧或用手推送不能回纳应警惕嵌顿性疝的发生。
如果嵌顿内容物为肠袢不但疼痛明显，还可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻。
疝一旦嵌顿，自行回纳的可能性较小；大多数病人的症状会逐步加重。
如果不及时处理会发展成更为凶险的绞窄疝。
绞窄疝：临床上症状大多数很严重，绞窄时间长的病人，因疝内容物发生感染引起疝块周围组织的急性炎症和腹膜炎表现，严重的可发生脓毒症。
当肠袢坏死穿孔时疝内压力骤然降低疼痛暂时会有所缓解，此时切不可以为病情已好转。
治疗方法有哪些？分为手术治疗和非手术治疗。
手术治疗一般采用疝囊高位结扎、疝修补术的方法。
非手术治疗一般是对婴儿和体弱老人以及有其他重大疾病不宜手术的患者采用的，方法是用棉线束带或者绷带压住腹股沟管深环的压迫方法，阻止疝内容物突出，并给发育中的腹肌已加强腹壁的机会。
在对成人进行治疗的时候，一般对患者采用补片无张力修补的手术，较少有复发，能够使腹腔内壁组织更加紧贴，有利于患者的恢复。
六、科学的康复计划（一）手术前对患者的护理1.要预防患者感冒咳嗽，咳嗽不利于手术的进行和病情的好转，如果患者有吸烟的情况，应在手术前后戒烟，否则不利于手术的进行。
主管护师外科讲义：第十六章 腹外疝病人的护理
第十六章腹外疝病人的护理1.概述（1）病因（2）病理解剖（3）临床分类2.常见腹外疝（腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝）（1）临床表现（2）治疗要点3.护理（1）护理评估（2）护理措施第一节概述疝——体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
腹外疝——由腹腔内的脏器或组织连同壁层腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。
（一）病因1.腹壁强度降低：先天、后天。
2.腹内压力增高慢性便秘、咳嗽、排尿困难等。
（二）病理解剖由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。
疝内容物——小肠最为多见，大网膜次之。
（三）临床类型——大幅精简TANG。
1.易复性疝2.难复性疝——疝内容物多数为大网膜。
3.嵌顿性疝——卡住了！内容物若为肠管——绞窄疝。
4.绞窄性疝——动脉血流完全阻断。
第二节常见腹外疝一、腹股沟疝（一）斜疝——最多见。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并可进入阴囊。
1.易复性斜疝腹股沟区有肿块，偶有胀痛。
常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块，呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。
平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。
回纳后，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。
用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，不出现疝块——斜疝重要的特点！TANG如果移去手指，则可见疝块由外上向内下鼓出。
疝内容物若为肠袢——肿块柔软、光滑，叩之呈鼓音，且常在肠袢回入腹腔时发出咕噜声；如为大网膜——肿块坚韧，叩之呈浊音，回纳缓慢。
2.难复性斜疝胀痛稍重，疝块不能完全回纳。
滑动性斜疝尚有“消化不良”和便秘。
3.嵌顿性疝疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。
肿块紧张发硬，且有明显触痛。
嵌顿内容物若为肠袢——可伴有机械性肠梗阻——若不及时处理——绞窄性疝。
关于腹股沟疝手术病人的护理研究
关于腹股沟疝手术病人的护理研究【摘要】腹股沟疝是外科的一种常见疾病，在各种年龄阶段均有发生，属于一种常见病和多发病。
由于其发病几率极高且发病的周期不定，因此受到了许多医护群体的重视，也被列为医生手下的重要手术之一。
同时，由于其属于一种常见病，许多病人对此不重视或者有的病人畏惧动手术而延误了治疗的最好时机，导致病块逐渐增大、病情也不断加重，出现嵌顿、绞窄性肠坏死，以致最后只能是肠切除，严重的甚至会危及病人的生命。
上述情况不仅会使病人身体上感到痛苦，还会给生活上带来许多不必要的麻烦。
所以，针对腹股沟疝患者，我们提倡早治疗、早手术，减少并发症的发生且尽早康复。
本文就针对股腹沟疝手术的术前和术后的护理进行一定的研究，希望广大病人尽早接受手术，做好护理工作，还自己一个健康身体。
【关键词】腹股沟疝；手术；术前护理；术后护理；一、腹股沟疝腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，也就是我们俗称的“疝气”，这在小儿中经常会发生，80%都集中在男性小孩中，尤其引起广大医生的重视。
腹股沟区就是位于身体的下腹壁和大腿交界的三角区域，那么，根据疝环和腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两类。
腹股沟斜疝主要表现为四种，即我们常见的滑动性斜疝、嵌顿性斜疝、可复性疝以及绞窄性疝；这四种斜疝的表现方式各有不同，滑动性斜疝通常表现为较大而难以完全回纳的难复性疝，也经常出现滑出腹腔的盲肠与疝囊前壁发生黏连的现象，也就是我们经常感受到的疼痛；而可复性疝就稍微比较轻，通常疼痛出现在剧烈行走或运动时，平躺和用手按压可以使疝块自行消失，是一种可复性的疝，没有使人出现过多的不适；最后嵌顿性疝和绞窄性疝则成为一种递进的过程，在嵌顿性疝出现的过程中，如果没有及时发现早期治疗，最终就将演变成为绞窄性疝，而这种疝的患者通常表现为持续的腹痛或者呕吐，甚至出现呕吐物中含血块；不对称腹胀、腹膜刺激症、肠鸣音减弱或者消失的情况；有时还会出现腹腔穿刺或灌洗为血性积液、X线检查见肿瘤状，白细胞指数直线上升，最严重的时候会出现休克甚至危及生命。
腹股沟疝标准护理计划
腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识.护理目标:患者能够掌握疾病及手术的相关知识。
护理措施：1。
向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3。
向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关.（疼痛的评分：)护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法，自诉疼痛缓解或可以耐受。
护理措施：1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
3.必要时遵医嘱使用止痛药物.4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
（2）取舒适的体位。
患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
(3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
（4）转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。
5、保持环境安静舒适,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。
三。
自理能力下降：与疾病和手术有关。
护理目标：患者基本能够自理。
护理措施：1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2.向患者讲解床头铃的使用方法，以便需求能及时得到满足,3.按时巡视病房，及时发现患者的需求，4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主观能动性。
四。
有感染的危险护理目标：患者无感染现象发生。
护理措施：1.观察体温的情况,每日监测体温。
2.观察切口敷料有无渗出，并及时通知医生更换敷料,注意无菌操作。
腹股沟疝病人标准健康教育（一)术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点.使患者对治疗全面了解,做到心中有数，减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理，愉快地配合治疗。
2、皮肤准备:手术切口距会阴部较近，容易污染。
术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腹股沟疝病人的护理
四、绞窄性疝：临床症状多较严重。
患者腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。
◆腹股沟直疝
主要为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。
当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。
肿块不进入阴囊，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿。
还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。
用手指在腹壁外紧压内环，让患者起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别。
【诊断】
绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊，如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B 超检查就基本可以确诊。
【治疗】
首选手术治疗。
成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。
【术前护理】
1.心理护理
2.消除致腹内压升高的因素了解并观察患者有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等可能引起腹内压增高的情况，指导并采取措施帮助患者减少这些情况的发生。
3.病情观察密切观察患者病情，突出的疝是否可以回纳，有无腹痛，是否发生嵌顿和绞窄。
4.活动和休息术前避免剧烈活动或增加腹内压的活动，如较严重，可多平躺休息或床上活动。
5.肠道准备术前一日晚给予甘油灌肠剂110ml灌肠，了解排便情况。
术前一日进清淡饮食，术前禁食10小时，禁水4-6小时。
6.术前放置尿管避免术中损伤膀胱，术前指导患者进行床上排尿训练，避免术后出现尿潴留。
【术后护理】
1.病情观察
患者返回病房后，平卧位，予以心电监护4-6小时，密切观察患者生命体征及切口敷料情况。
腹股沟山术中可能损伤膀胱造成术后血尿。
发现患者尿色有改变时，应及时通知医生并留取标本送检。
2.体位
术后6小时去枕平卧，可床上活动。
如为无张力疝修补，术后第一日可下地活动，如为传统疝修补术，应卧床3天再下地活动。
老年人根据情况适当延长时间。
3.预防血肿和阴囊水肿
术后一般在切口处加压盐袋1Kg6-8小时左右，减少切口渗血。
腹股沟疝修补术后的患者可用绷带托起阴囊，以防止或减少切口渗出液流入阴囊引起肿胀。
4.饮食
术中操作未触及肠管者，翌日可开始进流食，逐渐过渡到普食。
如涉及肠管，应在恢复肠蠕动后进食。
进食易消化、少渣、高营养食物，避免引起腹胀及便秘。
5.防止腹内高压
患者卧床期间指导床上活动，预防肺部并发症；咳嗽、打喷嚏时，用手按压切口，减少切口张力；保持排便通畅，便秘时，不要骤然用力，应协助使用润肠剂或缓泻剂。
6.尿潴留的处理
术中防止尿管，观察患者出人情况，做好尿管护理。
拔出尿管后，及时了解患者的小便情况。
如未放置尿管，鼓励患者术后4小时床上排小便，避免尿潴留的发生。
如发生，通知医生，留置导尿。
【健康指导】
1.出院后近期内预防感冒、咳嗽及便秘。
2.3个月内避免从事重体力劳动。
3.适当体育锻炼，加强肌肉功能，预防复发。