申请民事赔偿申请书

申请民事赔偿申请书
合同编号：___________
标准空白合同
名称：____________________
地址：____________________
法定代表人/负责人：__________
联系电话：________________
统一社会信用代码/注册号：______
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法定代表人/负责人：__________
联系电话：________________
统一社会信用代码/注册号：______
鉴于甲乙双方经过友好协商，就有关事项达成如下一致协议，以资共同遵守：
一、合同目的
本合同旨在明确甲乙双方在_________________（具体事项）中的权利与义务，确保双方合作的顺利进行。

二、合作内容
1. 甲方同意向乙方提供_________________（具体服务或产品）。

2. 乙方同意按照本合同约定的条件接受甲方提供的上述服务或产品，并支付相应费用。

三、费用及支付方式
1. 乙方应向甲方支付的总费用为人民币（大写）________________元（小写：______元）。

2. 支付方式：乙方应在合同签订后______个工作日内，将全部费用支付至甲方指定账户。

3. 账户信息：
开户行：__________________
账户名：__________________
账号：____________________
四、履行期限
1. 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至____年__月__日终止。

2. 如遇不可抗力或双方协商一致，可以变更或提前终止本合同。

五、双方权利义务
1. 甲方的权利义务：
提供符合合同约定的服务或产品；
遵守国家法律法规，不得从事违法活动；
……（其他甲方应履行的义务）。

2. 乙方的权利义务：
按照约定支付费用；
合理使用甲方提供的服务或产品；
……（其他乙方应履行的义务）。

六、违约责任
1. 如一方未按照本合同约定履行义务，应承担相应的违约责任。

2. ……（具体违约责任条款）。

七、争议解决
因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向______（具体管辖法院）提起诉讼。

八、其他事项
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

3. ……（其他需要约定的内容）。

甲方（盖章）：________________
法定代表人/负责人（签字）：____
签订日期：____年__月__日
乙方（盖章）：________________
法定代表人/负责人（签字）：____
签订日期：____年__月__日
申请民事赔偿申请书
姓名/名称：__________________
地址：______________________
联系电话：__________________
姓名/名称：__________________
地址：______________________
联系电话：__________________
申请事项：
请求贵院依法判令被申请人向申请人支付民事赔偿金人民币（大写）__________元（小写：______元），并承担本案全部诉讼费用。

事实和理由：
（在此详细陈述申请民事赔偿的具体事实、理由和法律依据，包括但不限于：双方的关系、损害发生的时间、地点、原因、结果、被申请人应承担的责任等。

）此致
______（具体管辖法院名称）
申请人（签字/盖章）：________
申请日期：____年__月__日。