留置胃管的护理常规

(5)渐增浓度：应从低浓度逐渐增至所需浓 度。鼻饲药物时充分磨碎,药物与少量饲液 混合后注入 不同药物分开注入。新鲜果汁 与牛奶分别灌入，防止产生凝块。制做鼻 饲营养素时应将肉类、蛋、菜类食物充分 搅碎过滤。

(6)注意速度：滴速应逐渐增加，每次以不 超过250 ml为宜。每次抽吸鼻饲液时，应 将胃管末端反折，避免空气进入胃内，造 成腹胀。鼻饲完毕后用温水20ml冲洗胃管， 避免食物残留在胃管内发酵或变质，引起 病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端盖帽 固定，并用纱布包好，皮筋系紧，用安全 别针固定于枕旁。保持半卧位30-60分钟后 再恢复平卧位。

(4)温度适宜：温度为37～42。C。放于前臂内侧 而不觉烫，方可注入，不可过冷过热。持续灌入 时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘 膜，过凉易引起消化不良、腹泻。保温器的应用 可以很好地控制滴速和保证恒温,方便临床使用;输 液增温器用于鼻饲可使鼻饲液迅速升温,使鼻饲液 保持为24～35 ℃恒温。鼻饲液应有针对性的供给 能全力及均衡匀浆膳食,改善营养状况,增强抵抗力
3.鼻饲护理

(1)确认在位。每次鼻饲前要回抽, 观察胃 内容物的外观和量，了解病人消化情况， 观察有无出血，胀气，潴留，如果抽出物 是上次喂的食物，说明胃未完全排空，若 残留量大于100ML，提示胃有潴留需延长输 注间隔或暂时停止鼻饲，或将胃内潴留物 抽干净后，按常量减办进行鼻饲，同时加 服胃动力药如，吗叮林，西沙比利，促进 胃排空。

(2)适当体位：坐位、半坐位。可避免进食 过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情 况，减少肺炎的发生,注意鼻饲管及输注速 度，输注完毕后维持体位30~60min。

(3)准确记录入量。开始时鼻饲量应少、清 淡，以后逐渐增多，鼻饲食物有米汤、混 合奶、厚流质食物根据医嘱执行，每次灌 注量包括水在内一般应在200-300ml，每日 4-5次，每次间隔3小时以上
留置胃管护理常规
2015-05-06
【置管前准备】

1．向病人及家属解释留置胃管的目的 2．备好所需物品
【置管】


1．注重沟通，做好心理护理 2．注意食管的三个狭窄部位 3．动作轻柔
【Байду номын сангаас管后护理】



1.妥善固定。 2．减压时护理： （1）保持引流通畅。 （2）观察引流液色、量、性状。

(7)安全卫生：现配现用，保存期不超过24 h。 （8）细心观察：滴注是否通畅，有无胃残留。 （9）鼻饲后，用温开水冲洗管道。做好口腔护理， 每日2次，观察口腔黏膜变化，防止口腔真菌感染 等并发症的发生。长期留置胃管者，每日应在鼻 腔内滴入少量石蜡油防止黏膜干燥损伤。
【拔管护理】

1．拔管时动作轻柔。 2．清洁鼻腔。

谢谢！