重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察
重组人表皮生长因子凝胶联合百多邦软膏治疗压疮26例疗效观察
1.1 病例与分组 选取2008年8月至2010年7月我科收治的Ⅱ、Ⅲ
期压疮患者52例, 均由院外带入，按《护理学基础》 压疮评定标准进行评定。其中男27例，女25例，年 龄35～82岁，平均(63.3±12.5)岁。压疮位置分布： 骶尾部36处，髋部18处，肩胛部9处，足跟部2处。 用随机数字表法将52例患者分为实验组和对照组。 实验组26例，压疮33处，Ⅱ、Ⅲ期压疮分别16处和 17处，平均面积(9.10±2.3) cm2；对照组26例，压疮 32处, Ⅱ、Ⅲ期压疮分别15处和17处，平均面积(9.37 ±2.1) cm2。两组患者在性别、年龄、疾病类型、压 疮分布、分期、平均病程、文化程度、家庭经济收 入、医疗费用来源、并发症等方面经统计学分析差
收稿日期：2010-10-25；修订日期：2010-12-29 作者简介：郑 艳( 1971 － )，女，在读护理大专，主管
护师。
异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 治疗方法 1.2.1 全身治疗 所有患者均积极治疗原发病及并 发症，纠正贫血及低蛋白血症，加强营养，定时更 换体位，避免压疮局部受压[4]。充分评估患者的营 养状况，针对性地进行营养支持，给予高蛋白、高 热量、高维生素饮食，对患者以浓缩形式静脉滴注 复方氨基酸、脂肪乳等，补充蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素等物质，达到营养治疗的目的。 1.2.2 压疮的治疗 在全身治疗的基础上，实验组 患者伤口处理：清洗创面，用20 mL注射器分别抽 取3%双氧水和无菌生理盐水，以2 mL/s的速度，由 创面中心环行加压向外冲洗，从而形成涡流式水 流，反复冲洗直至创面清洁。创面清洗干净后小心 地清除创面坏死组织和脓痂，有水泡者用无菌注射 器抽净液体，但不剪掉表皮，每日换药2次，白天用 百多邦软膏均匀涂于伤口(以能覆盖整个创面为宜， 不宜太厚)，再用无菌纱布覆盖创面，胶布固定。夜 间用无菌生理盐水清洗伤口干净后，以rhEGF均匀 涂于压疮表面，厚度约1~2 mm, 涂药面积大于创面2 cm，再用无菌纱布覆盖创面，胶布固定。对照组伤 口处理：清创方法与实验组相同，清创后仅以百多 邦软膏均匀涂于伤口，用无菌纱布覆盖创面，胶布 固定，每日换药2次。 1.3 观察指标
康复新联合重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察
坏死 。压疮一旦发生 ， 不但会加 重病情 、 延误治疗 、 降低 患者 的生
活质量 、 增 加治 疗费 用 ， 还 会引起 严重 的感染 而导 致 患者死 亡。 我科 对 ２ ０ １ ０年 ８月 一 ２ ０ １ ３年 ７月收治 的 ６ ｏ例压 疮患者采 用康 复新液联合重组人表皮生长因子治疗 ， 效果显著。现报告如下。
差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
２ ． ２ ２组 愈合 时 间 比较 。对 照 组 平 均 治愈 天 数 为 （ ３ ６ ． ９ ３±
３ ． ３ ０ ０ ） ｄ ， 较治疗组 （ ２ ３ ． ０ ７± ２ ． １ １ ６ ） ｄ长 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
膝部 ２例 ； 压疮面积 １ ． ５ ｃ ｍ Ｘ ３ ｃ ｍ的２ ２处 ， ３ ｃ ｍ×５ ｃ ｍ的 ２ ９处 ； ５ ． ５ ｃ ｍ× ７ ｃ ｍ 的 ９处 。按 照患者入 院 的先 后顺 序随机 将患 者分 成治疗组 和对照组 ， 每组 各 ３ ０例 。２组压 疮患者 在性 别 、 年龄、 病种 、 压疮 分期 、 治疗方 案 、 以及家庭 支持等方 面 比较无 统计学
操作 以免增 加感染机会 ， 影 响愈合 。喷洒 重组人 表皮生 长 因子 外用溶 液时喷 口与创 面距离 为 １ ０—１ ５ ｃ ｍ， 喷洒的剂量 要根据创
压疮 是局部组织持续 受压 ， 导致组 织细胞 缺血 、 缺氧 、 坏 死 后引起 的皮 肤缺损 ， 是全身 、 局部 因素综合 作用引起 变性 、 坏死
邹颖婷
将６ Ｏ例 压疮 患者随机 分为 治疗组和对 照组 ， 治疗
组３ ０例 ， 对照组 ３ Ｏ例 。治疗组 ， 根据 创面情况先进行 清创 消毒 然后 用氧 气吹 干创 面， 把 重组人 表皮 生长 因子 外用溶液喷 洒 于创 面 上及创 面外皮肤上 ， 使 溶液 自然吸收干燥 ， 最后 用浸有康复新液 的无 菌纱块覆 盖创 面 ， 每天 ３次。对照组 ， 一般 清创 消毒处理 与治疗
聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察
聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的疗效观察叶顺芳【摘要】[目的]观察聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮的效果.[方法]将26例老年压疮病人随机分为两组,观察组14例(18处),对照组12例(14处),对照组单纯使用聚维酮碘软膏外敷压疮创面,观察组应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗.比较两组病人的压疮治疗效果.[结果]观察组总有效率为100.0%,对照组为92.9%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).[结论]聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮效果优于单纯聚维酮碘软膏外敷.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2011(009)016【总页数】2页(P1444-1445)【关键词】压疮;聚维酮碘软膏;老年病人;重组人表皮生长因子【作者】叶顺芳【作者单位】516002,广东省惠州市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5压疮是由于机体局部组织长期受压,血液循环不良,组织持续缺血、缺氧导致皮肤及皮下组织不同程度坏死。
压疮是长期卧床老年病人最常见的并发症,老年病人一旦发生压疮,由于其合并多种基础疾病,皮肤弹性差、营养差、感觉功能下降、表皮细胞再生缓慢等特点,治疗护理不恰当时,易导致全身感染,压疮经久不愈,增加病人痛苦。
2009年4月—2011年1月我科应用聚维酮碘软膏联合重组人表皮生长因子治疗老年病人压疮,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年4月—2011年1月我科收治老年压疮病人26例,男12例,女14例;年龄71岁～98岁,平均82.5岁;院外带入24例,住院期间发生2例;按压疮分期[1]：Ⅱ期压疮18处,Ⅲ期压疮10处,Ⅳ期压疮4处;骶尾部25处,髋部5处,足跟2处。
随机分为两组,观察组14例(18处),其中Ⅱ期压疮10处,Ⅲ期压疮6处,Ⅳ期压疮2处;对照组12例(14处),其中Ⅱ期压疮8处,Ⅲ期压疮4处,Ⅳ期压疮2处。
重组人表皮生长因子治疗压疮的疗效观察
１４ 统 计 学 处 理 ．
所 有 数 据 采 用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 软 件 分 析 ， Ｐ Ｓ１ ．
计量资料采用 ｔ 验 ， 数 资料采用 ｔ 验 ， 检 计 检 Ｐ＜０ ０ ． ５为 有 显
掌握 。
［ 键 词 ］ 压疮 ； 组 人 表 皮 生长 因子 ； 部 用 药 关 重 局 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ４２ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文
［ 章编 号 】 １０ 文 ０ ８—８４ （０２ ０ ０４ ０ ８ ９ ２ １ ）５— ５ ３— ２
压 力 性 溃 疡 （ Ｕ） 压 疮 ， 指 身 体 局 部 组 织 长 期 受 压 ， Ｐ 即 是 血液循环不能充分供给皮肤 和皮下 组织所需 营养 ， 以致 局 部
年 老 体 衰 、 期 卧 床 、 能 自行 变 换 体 位 、 养 失 调 的 老 年 患 长 不 营 者 。 压疮 是 临 床 护 理 工 作 的 重 点 和 难 点 ， 其 一 旦 发 生 感 染 、 因
恶 化 ， 会 给 患 者 带 来 极 大 的 痛 苦 乃 至 危 及 生 命 。 对 于 压 疮 将
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍ ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇ ｔｄＴａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃｎ ０ ２Ｆ ｂ ２ （ ） ｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒ ｅ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉ ｅ２ １ ｅ ， ０ ５ ａ ｔｎ ｅ ｉ
・４ ５ ３・
重 组人 表皮 生 长 因子 治疗 压 疮 的疗 效 观 察
８ ５ ｄ 对 照 组 为 （０ ５４ ． ） ， 治 愈 时 间 比 较 有 显 著 性 ．） ’ １． ７ ９ ｄ２组 －
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察
重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的临床效果观察【摘要】目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗老年压疮的疗效。
方法：选择我院住院治疗的老年压疮患者43例，根据溃疡面情况采用单独应用重组人表皮生长因子凝胶和联合美宝创疡贴治疗，根据溃疡表面创面愈合情况进行疗效评估。
结果：单独采用重组人表皮生长因子凝胶和联合应用美宝创疡贴治疗压疮均具有良好效果，联合治疗组创面肉芽组织生长情况明显优于单独应用组。
结论：重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴在老年压疮治疗中的价值较为肯定，配合多种治疗措施可显著增加治疗的有效性。
【关键词】重组人表皮生长因子；美宝创疡贴；压疮；老年；脑卒中【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0281-02【Abstract】Objective: To observe the curative effect of recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO Wound and Ulcer Dressing in treating senilebedsore. Methods: 43 cases were selected in our hospital in the treatment of elderly patients with bedsores. According to the situation of the ulcer surface the alone application of recombinant human epidermal growth factor gel and combined with MEBO Wound and ulcer dressing treatment according to the ulcer wound surface healing effect was evaluated. Results：by single recombinant human epidermal growth factor gel and combined application of MEBO Wound and Ulcer Paste in the treatment of bedsore with good effect, combined treatment group, the wound granulation tissue growth was significantly better than that of single application of group. Conclusion: recombinant human epidermal growth factor gel combined with MEBO wounds and ulcers paste in the treatment of elderly patients with bedsore value is positive, with a variety of therapeutic measures can significantly increase the effectiveness of treatment.【Key words】recombinant human epidermal growth factor; MEBO Wound and Ulcer Dressing; bedsore; elderly; stroke随着生活方式改善以及老龄化社会的到来，越来越多的老年性脑卒中患者出现肢体活动障碍，由此带来的长期卧床，护理不当就会造成压疮。
重组人表皮生长因子联合龙血竭治疗Ⅲ期压疮的效果观察
３ ２ 重组人表皮 生长因子是 一类 具有促进 细胞 增殖分化及 伤 ． 口的血管化 等生物 活性 的多肽 或 蛋 白质 ， 创 伤修 复起 重 要 对 的调控作用 ， 明显 促进 上 皮细 胞 、 纤 维细 胞 等 的增殖 、 可 成 分 化和迁移 ， 促进新生 肉芽组织 形成 和伤 【 ］的再 上皮 化 ， 加速 皮 肤组织 的创 伤愈合 。但重组 人表皮 生长 因子 无去腐 生肌 的
养不 良、 恶病质等疾病 。３组患者 在年龄 、 别 、 断 、 性 诊 压疮 面积
１３ 评价指标 ．
疗效评定分 ４个等级。治愈 ： 溃疡创面完全 愈
合 ， 皮覆 盖 ； 上 显效 ： 创面缩小 ＞７ ％ ， １ ５ 无分泌物 ； 好转 ： 面缩 小 创
≥２ ％ ， 出液减少 ； 效 ： ５ 渗 无 创面缩 小 ≤２ ％ ， 肉芽组织 生长 ， ５ 无
甚至面积加 大加深 ， 分泌物未减 少或增多 。有效率 ＝治愈 ＋显
效 ＋好转 ］ 。评 定时间为用药后 １ ， ４ｄ 比较 ３组 的治疗效果 及 愈合时 间。
等一般资料上经过统计学处理 ， 差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ，
工作单位 ：３ １０ 武 鸣 广西 武鸣县人 民医院外 一科 ５００ 韦艳 ： ， 女 本科 ， 师 护
血功效 。两者 合用 充分 发挥 ｒ去腐 生 肌 、 进组 织 愈合 的 促
作用 。透 明贴膜 是 临 床 主要 用 于 留置 针 的透 明敷 贴 ， 聚 为 安酯材料 ， 成本较 低 ， 仅 可随时 观测 伤 皮 肤情 况 ， 不 还对 气 体和水蒸汽 有较好 的通透 性 ， 防 ｌｇ 面脱 水 ， 能 ｋ， ！ 气体 以分 子肜 式经膜 弥散 和溶 解 在 创 面渗液 中 ， 利 于形 成 湿 怍 的 环 境 。 有
重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用研究
ｃ ｍｐ ｒｄ ｂ ｂ ｅ ｉｇｔｅｗ ｕ ｄｈ ａｉｇｒｔ ｏ ａｅ ｙｏ ｓｒ ｎ ｈ ｏ ｎ ｅ ｌ ａｅ，ｈｓｏｏ ｉａ ｈ ｎ ｅ ，ｔｅｈ ｄｏ ｙ ｒｌ ｅｃ ｎｅ ｔ ｎ ｈ ａｉ ｆｔｐ Ｉ／ｍ ｏｌ— ｖ ｎ ｉ ｌｇｃｌｃ ａ ｇ ｓ ｈ ｙ ｒｘ ｐ ｏｉ ｏ ｔｎ ，ａ ｄ ｔｅｒｔ ｏ ｙ ｅ ｔ ｎ ｏ ｃｌ ａ
ｏ ｌ ｅ ．ａ ｄ ｔ ｌ ｅ ｓｉ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｗａ ｈｅ ｔ ｆｕ ｃ ｒ ｓ ｎ ｈｅ ｕ ｃ ｒ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒｌｇ ｕ ｒ ｓ ｄ ｗｉｈ ３％ ｈｙ ｒ ｇ ｎ ｐ ｒ ｘｄｅ Ｔｈ ｒ ａｍ ｅ ｔｅｆｃ ｆｔ ｅ ｔ ｒ ｕｐ ｓ ｒ ｄｏ ｅ ｅｏ ｉ ． ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｔｏ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｓ ｗａ ｅ
ｇ ｎ． Ｒｅ ｕｌｓ Ｔｈ ｕｎ ｎ ｒ ｅ ｓ ｔ ｅ ｗｏ ｄ ｉ ｈＥＧＦ ｒ ａ ｅ ｇ ｏ ａｅ ａ ｔｒｔ ｎ ｉ ｏ ｔｏ ｒｕｐ． Ｔｈ ｖ ｒ ｇ ａｉ ｉ ｆｓａ ｅＩＩｂ ｄ ｓ ｒ ｔｅ ｔｄ ｕｐ ｈｅ ｌ ｄ ｆ ｓｅ ｈａ ｎ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｒ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｈｅ ｌ ｎｇ ｔｍｅ ｏ ｔ ｇ Ｉ ｅ ｏ ｅ
ｗｉ ｎｒｒｄ ｒｄａｉｎ ｏ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｆｓａｅ Ｉ ｅ ｏｅ ｔ ｉｆａｅ ａ ｉｔ ｎｔｅｔｅ ｔ ｎ ｔｇ ｌ ｂ ｄ ｓｒ．Ｍ ｅｈ ｄ Ｔ ｉ ｙ—ｅｇ ｔ ａｉｎｓｗｉ ｅ ｏｅｗｅｅｒｃｕｔｄ ａ ｄ ｄ— ｈ ｏ ｏ ｉ ｔｏ ｓ ｈｒ ｔ ｉｈ ｔ ｔ ｔ ｂ ｄｓｒ ｒ ｅｒ ｉ ｎ ｉ ｐ ｅ ｈ ｅ
５２ ７ 匡堂 源自生！ 旦１ 卷 第７ 期
Ｍ ｄ ｈ Ａ Ｆ ｅ Ｃ ｉ Ｐ Ｐ Ｊ ｎ
，
Ｖｏ． １２１， ． Ｊ ｌ ，０１ Ｎｏ７，ｕｙ２ ０
重组人表皮生长因子用于大鼠Ⅲ期压疮模型的实验研究
・３５ ９ ・
科砩论著
重 组 人 表 皮 生 长 因 子 用 于 大 鼠 Ⅲ期 压 疮 模 型 的 实 验 研 究。
Ｅ ｐｅ ｉ ｅ ｔ ｔｄｙ ｏｎ ｅ ｆ ｃ ｆｒ ｏ ｘ ｒｍ ｎ ａｌ ｕ ｆｅ ｔｏ ｅｃ ｍｂｉａ ｔｈ ｍ ａ ｄ ｍａｌｇ ｏ ｈ ｓ ｎ ｎ ｕ ｎ ｅｐｉｅｒ ｒ ｗｔ
ｕｌｅ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈｅ ｅ ｗａ ｔ ｔｓ ｉａ ｉ ｉｉ ａ ｔ ｄｉｆ ｒ ｎｃ ｉ ａｉ ｉ ｅ ｃ ｒ ． ｓ ｌｓ： ｒ ｓ ｓ ａ ｉｔｃ ｌ ｓｇｎ ｆｃ ｎ ｆｅ ｅ ｅ ｎ ｈｅ ｌ ｎｇ ｔｍ
率 比较 差异 有 统 计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ 。 ［ 论 ］ 组 人 表 皮 生 长 因子 可 以促 进 结 重
变 化 ； 态观 察 ｒ Ｅ 动 ｈ ＧＦ和 生 理 盐 水 对
ห้องสมุดไป่ตู้
溃疡愈合 时间及愈 合 率 的影响 。［ 结 果］ 两组 溃疡 创 面愈 合 时 间及 动 态愈 合
ｔ ｅ ｉ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｈ ＧＦ ａ ｄ ｓ ｌ ｅ ｏ ｅ ｌ ｇ ｔ ｅ ａ ｄ ｈ ａ ｉ ｇ ｒ ｔ ｆｔ ｅ ｈ ｎ ｌ ｅ ｃ ｆｒ Ｅ ｎ ａｉ ｎ ｈ ａｉ ｉ ｎ ｅ ｌ ａ ｅｏ ｈ ｎ ｎ ｍ ｎ
制 备 Ⅲ期 压 疮 动 物 模 型 ， 实验 组 １ ６只
用 ｒ ＥＧＦ喷 洒 创 面 ， 照 组 １ ｈ 对 ６只 用
生理盐水溶 液湿敷创 面， 疗后 的 第 治
３天 、 ７天 、 １ 第 第 Ｏ天 、 １ 第 ４天 取 创
伤 组 织 制 成 组 织 切 片 ， 察 其 病 理 学 观
重组人表皮生长因子滴眼液在压疮护理中的应用
２ ０ １ ６ —１ ７ ０ ４： ５ ５ ．
［ ］ 陈书琴 ， ２ 王继 军． 压疮 局部 治 疗进 展 ［ 】 护 理研 究 ，０ ５ １ Ｊ． ２ ０ ，９
（ ）９ ９ ． １ ：５— ６
较有效的压疮 治疗方法。
参考文献 ［］ 崔 １ 焱主编 ． 理学基础 ［ ． ４版． 海： 民卫生 出版社 ， 护 Ｍ］ 第 上 人
２ ｉ， ０ｍ ｎ 每天 ２次 ， 以改善 局部微 循环 。如果创 面有 水泡 ， 用 ０５ ．％碘伏 消毒水 泡及周 围皮肤后 ， 用无菌注射器抽吸 出水 泡 内的积液 ， 如积液少则用一次性针头刺破 水泡下缘皮肤 ， 用 再
发生或加重。压疮如发生感染 ， 易控制 ， 发展到 Ⅲ、 不 易 Ⅳ期 ， 单 纯 外 科 换 药 难 以 治 愈 。 重 组 人 表 皮 生 长 因子 滴 眼 液 为 无 色
透 明液 体 ， 皮 肤 无 刺 激 性 ， 用 于 眼 科 疾 病 ， 促 进 角 膜 上 对 常 可
长 因子滴 眼液外涂 ， 效显著 ， 疗 现报道如下 。
２０ ８ ０ ８： １—８ ． ７
均为院外发生 ， 按照 《 础护理学 》 基 中的压疮分期标 准 选择
病 例 ， 为 Ⅱ 一Ⅳ 期 压 疮 。 压 疮 分 布 于 骶 尾 部 １ 均 ６处 ， 部 ２ 髋 处 ， 踝 １处 。压 疮 面 积 １ｅ ２ｅ ～ ｍ × ｍ。 外 ｍ Ｘ ｍ ６ｃ ８ｃ １２ 创 面 处 理 方 法 ．
［ ］ 唐霞珠 ， ３ 王
健， 魏淑萍． 医用间隙性气 圈在压疮护理 中的应用
采用重组人表皮生长 因子滴 眼液外涂 ， 以无菌 敷料覆盖其 再
重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮临床观察及护理
重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮临床观察及护理作者：刘晓丽来源：《中国实用医药》2016年第17期【摘要】目的观察重组人表皮生成因子凝胶及护理干预治疗压疮的临床疗效。
方法对72例（89处）压疮患者应用重组人表皮生成因子凝胶治疗，分析临床疗效及护理干预效果。
结果 72例（89处）压疮患者治愈率为 55.06%，总有效率为96.63%。
结论应用重组人表皮生成因子凝胶及必要的护理干预治疗压疮疗效显著，值得临床推广。
【关键词】重组人表皮生长因子；凝胶；压疮；护理干预DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.155压疮又名褥疮、压力性溃疡，是指局部组织长时间受压，而致的软组织溃烂和坏死，可增加患者痛苦，严重影响患者身心健康及生活质量[1]。
本院使用重组人表皮生成因子凝胶治疗压疮，取得满意的临床效果，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院 2011年 3月～2015年 12月收治的72例（89处）压疮患者，男47例、女25例，年龄48～92岁，平均年龄 66.3岁。
偏瘫、截瘫 46例，昏迷 18例，腰椎及下肢骨折 6例、骨盆骨折 2例，合并糖尿病者 23例。
其中肩胛部7处，骶尾部48处、腰椎两侧6处，股骨大转子19处，足根部9处。
Ⅰ度7例，Ⅱ度10例，Ⅲ度49例，Ⅳ度6例。
其中闭合性压疮 8例。
1. 2 治疗方法本组患者均予常规治疗及护理，评估压疮分期，积极进行心理、护理干预和健康教育，使患者了解发生压疮的高危因素感觉、营养、组织灌流状态、年龄、体重、精神心理等因素。
鼓励、协助患者勤翻身增加活动量，采用“单人分位三步翻身法”， 2 h翻身 1次，应用受压局部要垫气圈、棉圈、海绵垫等，床上支架使受压处悬空状态，避免创面摩擦、受压，勤换床单被褥，大小便失禁患者及时更换尿垫，注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。
温水擦浴及按摩，促进皮肤血运。
增强糖尿病患者口服降糖药的依从性，必要时应用胰岛素，定期监测血糖，严格控制在正常水平。
重组人表皮生长因子凝胶治疗老年患者压疮的疗效观察论文
重组人表皮生长因子凝胶治疗老年患者压疮的疗效观察【摘要】目的：应用重组人表皮生长因子凝胶联合红外线治疗老年患者ii、iii期压疮。
方法：43例患者随机分成两组，治疗组22例采用红外线照射后用重组人表皮生长因子凝胶患处外敷；对照组21例用红外线照射，碘伏涂抹患处，均为每天两次，比较两组治疗效果。
结果：治疗组治愈例数为18例、有效4例，对照组治愈例数为12例、有效9例（χ2=4.42， p=0.039）；两组治愈率分别为81.82%、52.38%%，有效率均达到了100%。
结论重组人表皮生长因子凝胶和碘伏联合红外线均能有效治疗老年患者ii期、iii期压疮，重组人表皮生长因子凝胶治疗效果更好。
【关键词】压疮；重组人表皮生长因子凝胶；碘伏；老年患者【中图分类号】r605 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0020-02老年人的皮肤由于皮下脂肪含量降低，皮肤变薄，松弛，干燥多褶皱，对外界环境敏感，尤其长期住院卧床治疗的老年患者，皮下局部血流循环不佳，老年人皮肤容易受到损伤。
对老年人而言，压疮具有高发病率和高致死率[1] ，据报道每年约有6万人死于压疮合并症。
部分研究显示有60%-70%的压疮发生在65岁以上老年人身上[3，4]。
而老年人皮肤代谢的减慢，代谢速率降低，损伤后皮肤愈合减慢，容易导致感染等并发症，因此采取积极的防治措施，加强对压疮患者的治疗显得十分必要。
我们分别用重组人表皮生长因子凝胶与碘伏治疗压疮43例，现报道如下1 对象和方法1.1 对象选择2004年至2009年压疮患者43例，来源均为院外带入。
压疮发生部位：骶尾部20例、左右髋部15例、外踝5例、肩胛部2例、足跟部1例。
ⅱ期压疮共27例，ⅲ期压疮16例。
患者入选后按随机分组原则分配到两个治疗组，治疗一组纳入22例，治疗二组纳入21例。
其中治疗一组纳入ⅱ期压疮患者14例，ⅲ期压疮8例，治疗二组纳入ⅱ期压疮患者13例，ⅲ期压疮8例。
纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮细胞生长因子治疗压疮创面34例疗效分析
ｔ ｈ ａ ｎ ７ ３ ． ５ ％ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｈ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｋ ｉ ｎ ｈ ｅ ｌ ａ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
ｆ ｒ ｏ ｍ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ０ ９ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
６ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｗｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｒ ｍ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ（ ｒ ｈ Ｅ Ｇ Ｆ ） ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂ ｅ ｄ ｓ ｏ ｒ ｅ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ． Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ
【 Ａ ｂ ｓ ｒ ｔ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｎ ａ ｎ ｏ ｍ ｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉ ｌ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ａ ｇ ｅ ｌ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ
金因肽重组人表皮生长因子溶液在压疮治疗中的应用
修复 ； 好转： 压疮 创面 面积缩 小 ５ ０ ％ 以上 ， 深 度变浅 ５ ０ ％以 上， 渗 出减少或基本元渗 出 ； 无效： 压疮 创面无变化 或面积加
大加深 【 １ ］ 。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计软件 包进 行数据处
菌纱布敷创面。
１ ． ３ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ效判定
Ｇ Ｆ的表 达 ， 从 而刺 激机体 组织分泌 Ｅ Ｇ Ｆ ｔ 勒。 治愈： 压疮创面结痂并脱落， 局部组织完全 可促进 内源性 Ｅ
表 １显 示 ， 观 察 组 疗 效 高 于 对 照 组， 可 见 外 源 性 佳毒 冯文玲 位： ５ ３ ５ ３ ０ ０． 酉 州吏 滇北 人民医院 护理部
２ ０ １ ０ 年１ ２月住 院患者共 ４ ３ 例， 压疮 共计 ５ ２处 ， 平均面积 为 局部持续 缺血 、 缺氧、 营 养 不 良而 导致 的软 组 织 溃烂 和 坏 】 。压疮形成 的原 因很多 ， 主要 是缺血 、 缺氧形成 的。 加上 （ ４ ． １ ± １ ． ８ ） ｃ ｍ ２ 设为对照组。压疮分期按＜ 基础护理学＞ 压 死
８ ８ 岁， 平均 （ ６ １ ． ４± ２ ． ３ ） 岁。将 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年２ 月４ ２
例采用金因肽表皮生长因子溶液治疗 的作为观察组， 压疮 ３ 讨 论 现代医学认为， 压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍、 共 ｌ 处， 平均 面积 为 （ ４ ． １ ４ － １ ． ２ ） ｃ ｍ ２ 。将 ２ Ｏ ０ ９年 １ 月一
・
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护理实践与研究 ２ ｏ １ ３年 第 １ Ｏ卷 第 ６期 （ 下 半 月版
表皮生长因子联合银离子敷料对压力性溃疡的疗效分析
表皮生长因子联合银离子敷料对压力性溃疡的疗效分析作者：王强项安华彭友林来源：《中国美容医学》2017年第09期[摘要]目的：探究应用重组人表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡的临床效果。
方法：选择2013年6月-2016年6月于笔者科室治疗的103例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者为研究对象，常规清创消毒处理，对创面进行药物覆盖，随时清创，更换敷料。
按外用药物的不同分为敷料组（n=35）、凝胶组（n=30）和联合组（n=38），定期观察各组各时间点创面愈合情况，分析比较各组患者创面面积缩小率及深度缩小率。
结果：三组患者治疗后1周、2周创面面积缩小率及深度缩小率差异无统计学意义（P>0.05）；4周、8周时联合组明显优于敷料组及凝胶组，差异有统计学意义（P0.05）。
结论：重组人表皮生长因子凝胶联合银离子敷料治疗压力性溃疡，可促进创面愈合，降低炎症反应，安全有效，值得临床推广。
[关键词]压力性溃疡；表皮生长因子凝胶；银离子敷料；伤口愈合[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2017）09-0034-03Treatment of Pressure Ulcer with Epidermal Growth Factor and Silver Ions DressingWANG Qiang，XIANG An-hua，PENG You-lin（Department of Plastic Surgery，Xiaogan Hospital，Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，Hubei，China）Abstract： Objective To explore the clinical efficacy of recombinant human epidermal growth factor gel combined with silver ions dressing in the treatment of pressure ulcer. Methods A Total of 103 patients with stage Ⅲ and Ⅳpressure ulcer from June 2013 to June 2016 were selected as the subjects. Then the conventional debridement disinfection was carried out， and the wound was covered. Always clean up and change dressings. They were divided into dressing group（n=35），gel group（n=30） and combined group （n=38） according to the difference of topical drugs. The wound healing at each time point of each group was observed regularly， and the wound area reduction rate and depth reduction rate were analyzed and compared. Results There was no significant difference between the three groups in the area reduction rate and the depth reduction rate after 1 and 2 weeks（P>0.05）. At 4 and 8 weeks， the combined group was significantly better than the dressing group and gel group， the difference was statistically significant（P0.05）. Conclusion Recombinant human epidermal growth factor gel combined with silver ion dressing for the treatment of pressure ulcer can accelerate the healing of pressure ulcer wounds and reduce inflammation reaction， which is safe and effective. It is worthy of clinical application.Key words： pressure ulcer；epidermal growth factor gel；silver ions dressing；wound healing压疮，又称压力性溃疡、褥疮，是由于身体局部组织长期受压，发生持续性缺血、缺氧而导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤[1-2]，是对患者造成严重伤害的五大常见疾病之一[3]，特别是Ⅲ、Ⅳ期压疮可对患者的身心健康造成严重威胁[4]。
碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗溃疡期压疮的临床疗效
碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗溃疡期压疮的临床疗效目的：探讨碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗溃疡期压疮的疗效。
方法：选取2012年1月-2014年12月本院收治的溃疡期压疮患者109例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组52例与观察组57例，对照组采用传统方法治疗，即用生理盐水清洁创面后，用凡士林纱布及敷料包扎。
观察组采用碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗。
观察两组压疮愈合情况。
结果：对照组52例患者共出现61处压疮，治疗总有效率85.2%，观察组57例患者共出现67处压疮，治疗总有效率100%，观察组治疗效果优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗压疮有效率高。
压疮是身体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，是长期卧床或长期坐位患者易发生的并发症[1]。
随着社会医疗保障体系的不断完善及人们对健康知识的普及，临床就诊合并压疮的患者人数有所下降，但也时有发生，这部分患者往往身患一种或多种慢性疾病，体质比较弱，长期卧床机体免疫功能低下，发生的压疮愈合比较困难，影响着原发疾病的康复，延长临床治疗时间，增加患者及家属的经济负担，严重者继发感染可导致败血症的发生，危及生命[2]。
临床上治疗压疮方法虽然不少，但其也是一个棘手的问题。
本院采用碘伏湿敷联合外用重组人表皮生长因子喷剂治疗浅度溃疡期或坏死溃疡期压疮，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2014年12月本院收治的从院外带入的合并浅度溃疡期或坏死溃疡期压疮患者109例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组57例和对照组52例。
观察组中男23例，女34例，年龄50～89岁，平均（69.3±8.7）岁，合并浅度溃疡期压疮46处，坏死溃疡期压疮21处，面积1.3 cm×1.0 cm～9.1 cm×7.5 cm。
龙血竭配合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用体会
龙血竭配合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮护理中的应用体会目的：探讨龙血竭配合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅲ期压疮患者中的疗效。
方法：对本院骨伤科因骨折导致长期卧床的46例患者，按压疮分期标准选出Ⅲ期患者，分别予以龙血竭配合重组人表皮生长因子凝胶（观察组）和常规清创护理措施（对照组），继以红外线灯照射。
结果：观察组疗效明显优于对照组，Ⅲ期压疮平均愈合时间为（20.6±7.3）d，观察组8周总有效率95.6% ，明显优于对照组的56.5% ，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：龙血竭具有活血化瘀、消炎止痛、收敛止血、软坚散结、敛疮生肌的作用，配合重组人表皮生长因子凝胶，疗效肯定。
标签：龙血竭；重组人表皮生长因子凝胶；褥疮；护理压疮是由于患者长期卧床，骨隆突处皮肤组织过度受压，营养不良，皮肤抵抗力下降等多重因素导致局部皮肤组织缺血、缺氧，进而发展为组织缺损甚至坏死的一种常见并发症[1]，又被称为压力性溃疡。
压疮根据创面的特点可分为六期，其中压疮Ⅲ期也叫全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，可见腐肉或焦痂，特点为表皮水泡破溃感染后表面有脓液，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加重，同时也给家庭及社会带来了沉重的经济负担[2]。
多种手段联合使用，积极干预是治疗压疮的重要手段，我们使用中药龙血竭配合重组人表皮生长因子凝胶护理骨科Ⅲ期压疮患者46例，取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料及方法1.1 一般资料按照压疮分期标准[3]、纳入标准和排除标准筛选出选取2015年6月至2018年6月在本院骨伤科住院治疗的46例患者，按不同的护理方式，随机分为研究组和对照组，研究组23人，其中男10例，女13例，平均年龄（67.5±6.4）岁，其中胸、腰椎骨折引起的截瘫者12例，股骨骨折8例，盆骨骨折3例，合并糖尿病者8例，压疮发生部位：骶尾部15例，髋部5例，踝部2例，足跟1例。
压疮面积8～12cm2不等；对照组23人，其中男15例，女8例，平均年龄（68.5±3.4）岁，其中胸、腰椎骨折引起的截瘫者9例，股骨骨折11例，盆骨骨折3例，合并糖尿病者6例，压疮发生部位：骶尾部11例，髋部7例，踝部3例，足跟2例。
洁悠神联合重组人表皮生长因子凝胶治疗溃疡期压疮效果观察
3.2洁悠神治疗压疮经济、简便、而且能加速伤口愈合，为压疮治疗和预防提供了一种很有潜力的物理方法[4]。
3.3重组人表皮生长因子凝胶可促进皮肤创面组织修复过程的D NA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面肉芽组织的生长和上皮细胞的增殖，从而缩短创面的愈合时间。
3.4重组人表皮生长因子凝胶在创面停留时间长，能持续缓慢地在创面处释放重组人表皮生长因子凝胶，满足了组织修复对表皮生长因子的需要，同时表皮生长因子与其细胞受体的结合反应存在饱和机制的负反馈作用，因而不会引起靶细胞的过度增殖，故对机体无致敏、致畸、致突变及致癌作用，局部组织未见过度增生现象，无不良反应报道。
[2]陈中芬，吕忠蓉，何琼洁悠神治疗Ⅱ期压疮的效果观察。中国实用护理杂志，2007,23（10）：44.
[3]何华英,杜峻,王素芳,等.压疮危险因素预测及预防护理研究进展[J].护士进修杂志,2005,20 (9) :803-805.
[4]燕群美，陈凤菊，徐颖慧.氧疗辅助治疗难治性压疮疗效观察[J].护理学杂志，2005，20（3）：44-46.
3.5压疮创面的基本特征为局部微循环障碍，组织供氧不足，在创面的中心部位缺氧最严重。通过局部高流量直接给氧治疗，苍白创面明显变得红润，说明可增加压疮局部组织供氧，提升毛细血管的血氧含量，增加血氧弥散，有效改善血液循环障碍和血氧供应不足，促进有氧代谢，因此可促进创面愈合；同时氧气既能抑制革兰氏阳性菌，又能抑制革兰氏阴性菌，故局部用氧能减轻炎症，抑制细菌生长，具有预防和控制创面感染的作用[3]。
洁悠神联合重组人表皮生长因子凝胶治疗溃疡期压疮效果观察
摘要】目的观察洁悠神联合重组人表皮生长因子凝胶治疗溃疡期压疮的效果。方法将溃疡期压疮随机分成观察组82例（31处）和对照组81例（23处），对照组采用清创、敷料、止痛剂、局部抗菌药联合氧疗治疗；观察组使用喷洒洁悠神配合重组人表皮生长因子凝胶和其他辅料共同治疗，观察创面愈合情况及愈合时间。结果观察组治疗效果显著优于对照组，创面愈合时间显著短于对照组（均P＜0.05）。结论洁悠神联合重组人表皮生长因子凝胶治疗溃疡期压疮效果显著。
重组人表皮生长因子联合阿莫西林胶囊对于压疮的应用效果
重组人表皮生长因子联合阿莫西林胶囊对于压疮的应用效果摘要】目的：探讨重组人表皮生长因子外用溶液联合阿莫西林胶囊外敷治疗ⅱ～ⅳ期压疮的效果。
方法：选择我院14例压创患者，在清创基础上，压疮创面喷洒重组人表皮生长因子外用溶液，再联合阿莫西林胶囊外敷控制感染，并用无菌敷料覆盖。
结果：本次治疗结束后，有3例患者的7处压疮显效或好转，遂自行出院；其余患者的20处压疮均治愈。
结论：重组人表皮生长因子外用溶液联合阿莫西林胶囊外敷治疗ⅱ～ⅳ期压疮效果明显，方法简单、安全，有效，减轻了患者的痛苦，疗效肯定，值得推广。
【关键词】压创；重组人表皮生长因子外用溶液；阿莫西林胶囊；护理【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）29-0097-02压疮是由于患者活动不便，使其局部组织长期受压，引起血流不畅、缺血、缺氧造成营养缺乏，发生组织破损和坏死[1]。
压疮的发生会给患者及家属带来极大的身心痛苦，护理人员也都在寻找一些更有效地预防和治疗褥疮的方法。
本院老干部病区患者平均年龄在86岁以上，其中不乏长期卧床及大小便失禁者，皮肤长期受压或潮湿导致压疮的发生。
自2012年以来收治14例压疮患者，应用重组人表皮生长因子外用溶液联合阿莫西林胶囊外敷治疗护理后，效果良好，现报告如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年以来收治的14例压疮患者，男性患者12例，女性患者2例，年龄为86～98岁，其中9例患者属于院外带入，5例患者是院内难免压疮。
所有患者的压疮部位共27处，骶尾部、髋部、臀部和足跟为多发部位；压创分型以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期为主，其中Ⅲ期最多。
院外有压疮时间7～30天，住院时间15天～2年。
1.2治疗方法1.2.1创面清洗⑴Ⅱ期创面仅用生理盐水清洗；⑵Ⅲ期创面需要先用常规碘伏溶液消毒，待创面干燥后，再用生理盐水清洗；⑶Ⅳ期创面应先将周围坏死组织清除，再控制感染后用生理盐水清洗。
金因肽重组人表皮生长因子溶液在压疮治疗中的应用
作者单位:535300 广西钦州市浦北县人民医院护理部冯文玲:女,本科,主管护师,护理部主任·基础护理·金因肽重组人表皮生长因子溶液在压疮治疗中的应用冯文玲摘 要 目的:探讨金因肽表皮生长因子溶液在压疮治疗中的效果。
方法:选择2009年1月~2012年2月在本院住院的85例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者根据住院时间分为观察组42例(51处),采用常规治疗加用金因肽进行治疗;对照组43例(52处),采用常规治疗。
比较两组治疗有效率。
结果:观察组有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。
结论:金因肽重组人表皮生长因子溶液用于治疗压疮有效、简便,值得临床推广。
关键词 压疮;金因肽表皮生长因子溶液;护理 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2013.06.067 压疮是身体的局部组织长期受压迫,血液循环障碍而导致该部位缺血、缺氧引起的组织坏死、溃烂,多见于长期卧床、年老体弱、营养不良的患者。
它的发生增加了护理人员的工作量,也增加了患者的痛苦和经济负担。
为了减轻患者的痛苦和护理人员的工作量,我科采用单纯传统护理加局部创面用金因肽重组人表皮生长因子溶液喷洒的护理方法,获得较好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年1月~2012年2月在本院住院的Ⅱ、Ⅲ期压疮患者85例,其中男53例,女32例。
年龄31~88岁,平均(61.4±2.3)岁。
将2011年1月~2012年2月42例采用金因肽表皮生长因子溶液治疗的作为观察组,压疮共计51处,平均面积为(4.1±1.2)cm 2。
将2009年1月~2010年12月住院患者共43例,压疮共计52处,平均面积为(4.1±1.8)cm 2设为对照组。
压疮分期按《基础护理学》压疮评定标准进行分期。
压疮部位有骶尾部、肩胛部、足跟部。
两组患者性别、年龄、压疮面积及分期各项指标比较无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ度压疮疗效观察
重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ度压疮疗效观察
坎海英;沈逸
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2011(020)035
【摘要】@@ 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需营养,局部组织缺血、缺氧,导致局部组织失去正常功能而造成组织溃烂,目前又称之为压力性溃疡[4].重组人表皮生长因子是通过一系列生化反应诱导或直接调控细胞增殖的重要基因,对上皮细胞有强烈的促生长作用,可促进创面的修复,因此其对压疮愈合具有重要的作用.我院2009-2010年采用重组人表皮生长因子凝胶外涂治疗12例Ⅱ度压疮患者,效果较好,现报道如下.
【总页数】1页(P4547)
【作者】坎海英;沈逸
【作者单位】东南大学医学院附属江阴医院,江苏,江阴,214400;东南大学医学院附属江阴医院,江苏,江阴,214400
【正文语种】中文
【中图分类】R471
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重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察
摘要：目的：探讨重组人表皮生长因子治疗压疮的临床效果。
方法：将100例压疮患者随机分为观察组（重组人表皮生长因子）50例和对照组（常规换药治疗）50例，观察组在初步清创基础上用重组人表皮生长因子湿敷，再予以敷料包扎；对照组采用5%呋喃西林或1%碘伏纱块湿敷后方纱敷料包扎，比较两组病人的治疗效果。
结果：观察组明显缩短压疮创面愈合时间；不同时间创面平均愈合率明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05 ）；结论：使用重组人表皮生长因子创面湿敷治疗，能显著促进创面愈合，缩短愈合时间，且无毒副作用。
关键词：重组人表皮生长因子；压疮；护理
Abstract：objective to Study of recombinant human epidermal growth factor in the treatment of pressure ulcers. methods 100 cases of patients with pressure ulcers were randomly divided into observation group （recombinant human epidermal growth factor）50 cases and control group （conventional dressing therapy）50 cases，observation group on the basis of preliminary debridement with recombinant human epidermal growth factor shi fu，again be dressing
bandage；Nitrofurazone or control group with 5% 1% iodine fell behind the yarn wet apply gauze dressings bandaging，to compare the therapeutic effect of two groups of patients. The results of Observation group significantly reduced pressure ulcers wound healing time. Different time the average wound healing rate was better than control group，the differences were statistically significant （P < 0.05）；conclusion Use of recombinant human epidermal growth factor wound wet treatment，can significantly promote wound healing，shorten the healing time，and non-toxic side effects.
Keywords：recombinant human epidermal growth factor；Pressure sores；nursing
压疮是指局部组织，皮肤由于长时间受压，血液循环障碍使局部持续缺血，缺氧，营养不良而形成的局部软组织溃烂和坏死的压力性溃疡。
压疮常易多发于骨质凸出的部位，如骶尾部，坐骨结节，股骨大转子，足根部等多发生于昏迷，瘫痪患者，长期卧床病患者，年老体弱患者，一旦发生压疮会增强患者痛苦，加重病情，轻者会影响治疗，重者因创面经久不愈，严重时会引起败血症而危及患者生命。
临床上治疗压疮的方法很多，但都没有快速治愈压疮的方法，重组人表皮生长因子（rhEGF）具有促进上皮细胞生长，可促进创面的修复，所以对压疮愈合具有很好的作用。
我院2010～
2014采用重组人表皮生长因子治疗500例压疮患者收到很好疗效，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
我院于2011年1月～2014年12月收治II、III期带进压疮患者，随机分为观察组（重组人表皮生长因子）50例和对照组（常规换药治疗）50例。
观察组中男性32例，女性18例，年龄24～86岁，平均（42.5±9.2），压疮共108处，平均面积为（5.7±2）；对照组中男性34例，女性16例，年龄26～88岁，平均（43.5±9.5），压疮共109处，平均面积为（5.8±2），2组患者在年龄、性别、诊断、压疮面积等一般资料上经过统计学处理，差异无统计学意义（>P0.05 ）
1.2 方法
1.2.1 全身营养支持治疗对压疮患者入院后立即给予
定时翻身，每2小时翻身一次，对压疮好发部位，骨隆突出部位可放置翻身支架，翻身枕，垫气圈，海绵垫，气垫床等方法：
1.2.2 重组人表皮生长因子局部治疗先用碘伏先消毒
创面及周围皮肤，再用生理盐水清洗创面，清除坏死组织，露出新鲜创面用无菌干棉签拭干，如有脓性分泌物时用碘伏消毒创面皮肤而后，用过氧化氢溶液清洗创面再用生理盐水清洗创面，用干棉签拭干后，用重组人表皮生长因子溶液直
接均匀喷洒于新鲜创面上，然后用无菌纱布覆盖包扎每日2次，15～30天为一疗程。
1.2.3 疗效判断标准：治愈：创面愈合，痂皮脱落；好转；溃疡结痂，创面缩小，变浅渗出减少；无效：分泌物未减少或增多，无新肉芽组织生长或创面扩大。
1.2.4 统计学分析采用SPSS 12.0统计软件，两组间年龄、性别、文化程度、病情等采用成组设计定量资料t检验，两组治疗后治愈、好转、无效比较采用x2检验。
2 结果
表1 两组患者疗效比较（n）
注：两组治愈人数比较，P∠0.05，差异有显著性。
3讨论
压疮是临床护理中常见的一种并发症，一旦发生压疮，不仅给患者带来极大的痛苦、加重病情，降低生活质量，严重时危及生命，增加医疗费用与护理人力成本。
临床治疗压疮还没有特效，快速的治愈方法。
经临床验证，我院使用重组人表皮生长因子治疗压疮，取得很好的疗效。
重组人表皮生长因子具有促进上皮细胞中性粒细胞，纤维细胞等多种细胞向创面迁移，提供组织再行与修复的基础，缩短创面愈合的时间。
表皮生长因子能促进创面细胞再生皮化，加速创面愈合速度，还能作用于细胞生长调节基因，促使RNA及DNA 的复制和蛋白质的合成，还能提高上皮细胞的完全再生度和
连续性。
预防和减少疤痕形成，提高创面修复质量等。
表皮生长因子治疗压疮具有提高压疮愈合率，缩短临床愈合时间，无不良反应，且操作简便，安全，减轻患者痛苦，减轻医务人员工作量，临床效果好，值得在临床推广使用。
参考文献：
[1] 侯保梅.重组人表皮生长因子治疗压疮临床观察及护理[J].中国现代应用，2014，8（18）：55.
[2] 赵小明.西宁地区重组人体表皮生长因子联合氧疗压疮效果观察[J].高原医学杂志，2011，21（4）：86.
[3] 文岐林，彭志华，邓文波.土黄连加重组人体表皮生长因子外用液治疗压疮的疗效观察[J]. 当代护士，2010，21（1）：78.。