拔毒化腐生肌药
中药“拔毒化腐生肌药”——硼砂
中药“拔毒化腐生肌药”——硼砂
本品为天然矿物硼砂经精制而成的结晶，主要成分为含水四硼酸钠。
主产于青海、西藏、云南、四川。
采挖后，除去杂质，捣碎。
本品气微，味微咸、后微辛凉。
以色白、透明者为佳。
生用或煅用。
一、药性和功效
本品性味甘、咸，凉。
归肺、胃经。
具有外用清热解毒，内服清肺化痰之功效。
用法用量：外用适量，研极细末干撤或调敷患处；或化水含漱。
内服多入丸、散，1.5～3克。
本品以外用为主，内服宜慎。
二、歌括
《药性歌括四百味》歌诀：硼砂味辛，疗喉肿痛，膈上热痰，噙（qín）化立中。
三、临床应用
1.咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障
本品性凉清热，味甘解毒，咸能软坚，外用能清热解毒、消肿防腐，为喉科及眼科常用药。
治疗咽喉肿痛、口舌生疮，常与冰片、玄明粉、朱砂同用，如冰硼散(《外科正宗》)。
治疗火眼及障胬肉，可与冰片、炉甘石、玄明粉共为细末点眼，如白龙丹（《证治准绳》）。
2.痰热咳嗽
本品味咸性凉，入肺经，能清肺化痰。
治疗痰热咳嗽，咽喉
肿痛者，可与黄芩、玄参、瓜蒌等同用。
四、现代药理研究
1.化学成分
本品主要成分为含水四硼酸钠,另含少量铅、铝、铜、钙、铁、镁、硅等杂质。
2.药理作用
硼砂体外对多种革兰阳性与阴性菌、浅部皮肤真菌及白色念珠菌有不同程度抑制作用，并略有防腐作用；对皮肤和黏膜有收敛和保护作用；有抗惊厥作用；能减轻氟对机体的损害，减少氟在骨骼中的沉积，缓解氟中毒。
第二十八章 拔毒化腐生肌药
面及粘膜上使用。
3.含砷、汞、铅类的药物毒性甚强，应严加注意
掌握：炉甘石 熟悉：红粉（升药），硼砂 了解：砒石，铅丹 参考：轻粉
▲红粉
水银、火硝、白矾混合加工的红色升华物 又名升药、三仙丹、红升丹、黄升丹
▲红粉（升药） 辛，热。有大毒。肺、脾经 拔毒，除脓，去腐，生肌—痈疽溃后难愈 外科常用药
、
外用：适量，撒或调敷；化水含漱 内服：1.5～3g，入丸散用。
【复习思考题】
1.试述拔毒化腐生肌药的功效、适应病证、用法 及使用注意。 2.拔毒化腐生肌药中，无毒的药物有哪些，其外 用主要用于哪些病证？ 3.试述升药的性味、功效及主治。 4.轻粉、砒石、铅丹的内服功效有哪些，各使用 于心、脾、肝经
1、外用拔毒生肌，杀虫止痒— 疮疡，湿疹，疥癣，狐臭，酒齄鼻 2、内服坠痰镇惊—惊痫癫狂 已很少应用
外用：适量，研末撒布或熬膏贴敷。 内服：0.3～0.6g/次，入丸散服。 现为制备外用膏药的原料
★炉甘石
碳酸盐类矿物 菱锌矿石， 主含碳酸锌（ZnCO3） 火煅、醋淬 水飞
★炉甘石
、
甘，平。肝、脾经
1 解毒明目退翳—目赤翳障 眼科外用常用药
目赤暴肿：与玄明粉各等份为末点眼（神应散） 风眼流泪：与海螵蛸、冰片为细末点眼（止泪散）
2 收湿止痒敛疮—溃疡，湿疮，湿疹，眼睑溃烂
、
疮疡不敛：配龙骨，研极细末掺患处（平肌散） 眼眶溃烂：配黄连、冰片（黄连炉甘石散） 外用适量，水飞点眼、吹喉。不内服。
第二十八章
一、含义：
拔毒化腐生肌药
外用拔毒化腐，生肌敛疮—疮疡难愈，癌肿， 梅毒；湿疹；口疮，喉证，目赤翳障等
二、主治：
外科、皮肤科、五官科病证
三、用法： 1、外用为主，兼可内服，用量极小。 2、方法上与攻毒杀虫止痒药相似。 四、使用注意： 1.严格控制剂量和用法，不可过量或过久应用。 2.为矿物药，多具毒性。毒性大的药物不宜在头
拔毒
【性能】 辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。
【功效】 外用攻毒杀虫，敛疮。内服逐水通便。
【应用】
1．外用治疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒齄鼻，梅毒下疳。本品辛寒燥烈，有较强的攻毒杀虫止痒及生肌敛疮作用。治黄水疮痒痛，配黄柏、蛤粉、煅石膏共为细末，凉水或麻油调涂，如蛤粉散（《外科正宗》）；如配黄连末，猪胆汁调涂，治臁疮不合（《永类钤方》）；或配风化石灰、铅丹、硫黄为细末，生油调涂治干湿癣，如如圣散（《圣济总录》）；又可配大黄、硫黄加凉水调涂，治酒齄鼻、痤疮，如加味颠倒散（《疮疡外用本草》）。
此外，升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
【用法用量】 外用适量。本品只供外用，不能内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时，研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使用。
【使用注意】 本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。
【古籍摘要】
4．不良反应：三氧化二砷有极大毒性，口服5mg以上即可中毒，20～200mg可致死，口服吸收后，随血液分布至全身各脏器，而以骨和毛发贮存量较大且较久。砷为原浆毒，对蛋白质的巯基有巨大亲和力，能抑制在代谢过程中起重要作用的许多巯基的酶，使细胞呼吸和氧化过程发生障碍，还能直接损害小动脉和毛细血管壁。砷剂还可使肝脏变性坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死。还可致癌、致畸、致突变等（癌变·畸变·突变，1997，3∶100），又对皮肤、粘膜有强烈腐蚀作用。
【古籍摘要】
1．《日华子本草》：“治疟疾、肾气。带辟蚤虱。”
2．《本草纲目》：“除齁喘积痢，烂肉，蚀瘀腐瘰疬。”又“蚀痈疽败肉，枯痔杀虫。”
拔毒化腐生肌药：升药——中药里排脓祛腐的专药
拔毒化腐生肌药：升药——中药里排脓祛腐的专药大熊大熊，理工男，从事医疗大数据工作。
有幸十几年前结识并师从中医老苗学习中医，自己和家人都成为中医的受益者。
以外用拔毒化腐生肌为主要功效，用以治疗疮疡脓出不畅、腐肉不去、新肉难生、疮口难收等病症的药物，称为拔毒化腐生肌药。
疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。
疮疡多由毒邪内侵，邪热灼血，以致气血凝滞而成。
其包括了体表上的肿疡及溃疡、痈、疽、疔疮、疖肿、流注、流痰、瘰疬及有关皮肤病的内容，是中医外科疾病中最常见的一大类病证，具有发病迅速，部分病情较重等特点，在面部可引起疔疮走黄（西医称为败血症或脓毒败血症），在手、足易引起伤筋损骨的严重后果。
创伤出现感染以后，就形成了疮疡。
人为什么长疮疡？《黄帝内经》认为，人长疮疡的原因是“汗出见湿”或者“劳汗当风”，就是身体出了汗，而没有及时擦干，被风吹着了，刚打开的毛孔一瞬间又闭合了，体内的垃圾无法正常排泄出来，憋在肌肤腠理之中，生出痤疮。
人的部和后背为阳，都容易出汗，而这两处属阳的地方又很怕寒风，一旦招风就会长痘和疮疡，这个是外因。
另外，疮疡跟饮食也有密切关系。
中医认为“鱼生火，肉生痰”，《黄帝内经》更是“高（膏）梁之变，足生大丁”，意思是如果人经常吃大鱼大肉，体内的邪气不容易疏泄出来，产生内热，身上就爱长疮疡。
所以，我们对大鱼大肉类的食物要有节制，否则脸部、背部、臀部，身体下皮比较厚密的地方都容易长疮疡。
拔毒化腐生肌药多为重金属类矿物药，以外用为主，大多具有解疮毒之功，治疗疮疡肿毒。
一般将毒性强烈的药物的解毒作用称为攻毒，谓能以毒攻毒，用于疮疡初期。
将促使溃疡内蓄积的脓毒早日排出的药物的作用称为拔毒，也就是拔除邪毒，亦称提脓拔毒。
这类药物多数具有不同程度的腐蚀作用，能促使溃疡内腐败组织与健康组织分离脱落者，称为化腐或去腐；拔毒、化腐主要用于疮疡脓栓未落，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生之证。
攻毒杀虫止痒、拔毒化腐生肌药解读
• 白矾
• 来源：硫酸盐类矿物明矾石的加工品，成分含水硫酸铝钾 [KAI（SO4)2· 12H2 O] 。别名：明矾；煅烧后为枯矾。 • 本品酸、涩而寒，外用解毒杀虫、燥湿止痒；内服止血、 止泻、化痰。用于湿疹瘙痒、疮疡疥癣（枯矾外用，也有内 服者）；便血吐衄、崩漏、久泻久痢、癫痫狂证、黄疸等。 • 用量用法：外用适量，内服0.6～1.5克。
第二十一章 拔毒化腐生肌药
• 概念：功能拔毒化腐、生肌敛疮，主要用于痈 肿疮疡的一类药物。 • 本类药多能抑制或杀灭病原微生物，某些 具有防腐、收敛、保护和促进伤口愈合的作用。 用于疮疡溃后排脓不畅、溃后伤口不易愈合之 证，尚可用于癌肿、梅毒及湿疹瘙痒、五官科 口疮、目赤翳障、喉痛等，均为外用。 • 多为矿物金属类，一般具有剧烈毒性或刺 激性，不可过量或持续使用。 •
本品辛寒有毒，外用攻毒杀虫、敛疮，内服逐水通便。外 用于疮疡溃烂、疥癣、湿疹、酒渣鼻、梅毒等；内服治水肿、 腹水、二便不利。
用量用法：外用适量；内服0.1～0.2克，入丸、散剂。
• 砒石
• 来源：矿物砷华的矿石，或由硫砷铁矿、雄黄等含 砷矿物加工而成。按：药材分为白砒、红砒二种， 成份均为三氧化二砷（As2O3)，但前者更纯；后者 含硫化砷等杂质。砒石升华的精制品即砒霜。药用 以红砒为主。 • 本品辛热大毒，外用攻毒杀虫、蚀疮祛腐，内 服劫痰平喘、截疟。用于恶疮腐肉不去、瘰疬、顽 癣、牙疳、痔疮，寒痰哮喘。 • 用量用法：内服0.002～0.004克，入丸散剂；外用 适量。 • 按：砷为原浆毒，砷离子与机体细胞蛋白酶的巯基 结合后使酶失去活性，从而严重干扰细胞的代谢， 进而杀灭细胞。此为其杀灭细菌、原虫、螺旋体等 病原微生物的作用机理，但同时也引起人体肝、肾、 毛细血管等器官组织的损伤，因而有剧毒。针对砷 中毒的特殊解毒药有二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钙、 二巯基丁二酸钠等。
拔毒化腐生肌药
大风子
[植物形态] 落叶性藤本状灌木， 幼时各部有锈色短柔毛。叶对 生，长椭圆形至椭圆状披针形， 长5～15cm，宽2～6cm，叶 成熟后两面的毛逐渐脱落；叶 柄下部有关节，叶落后关节下 部宿存，坚硬如刺。穗状花序 顶生，花芳香，两性；萼筒延 长成细管状，长约6cm，先端 5裂，开展成外曲；花瓣5，倒 卵形或矩圆形，初为白色，继 为红色，最后为紫红色；雄蕊 10，二轮；雌蕊1，子房下位。 果实橄榄状，有5棱，种子1。 花期5～9月，果期9～11月。
[药材性状] 种子呈不规则的卵圆形或多面形，稍 有棱角。长1～2.5cm,直径1～2cm。表面灰棕色 或灰褐色,有细纹，较小的一端有明显的沟纹,另 一端有珠孔。种皮厚而坚硬,厚1.5～2mm砸破后 种皮内表面光滑，浅黄色或黄棕色。种仁两瓣与 种皮易分离，外被一层红棕色或暗紫色薄膜。胚 乳白色，富脂肪，似蜡质，子叶两片黄白色，下 接圆柱形胚根，气微，味淡，有油性。 [功能主治] 祛风燥湿，攻毒杀虫。用于治疗麻风、 疖藓、杨梅疮。 [附注] 有毒，慎用
轻粉
[药材性状] 呈白色有光泽的鳞片状或雪花 状的结晶，或结晶性粉末。质轻，手捻易 碎成粉。无臭、无味。遇光颜色缓缓变暗。 [功效] 攻毒，杀虫，止痒，收湿，敛疮。
砒石
[药材性状] 红砒（红信石）成不规则的块状，大 小不一。粉红色，具黄色与红色彩晕，略透明或 不透明，具玻璃样光泽或无光泽。质脆，易砸碎。 无臭，本品极毒，不能口尝。 白砒（白信石）为无色或白色，其余特征同上。 [功能主治] 蚀疮祛痰，平喘化痰，截疟。
பைடு நூலகம்
拔毒化腐生肌药
升药
药材名红升。 [药材性状] 为橙红色或橙黄色块状或粉末。块撰 者，厚约2mm，一面光滑，略有光泽，一面较为 粗糙，呈蜂窝状。质重而脆。气微，露于日光下 颜色变深。以色红、片状、有光泽者为佳。 [功能主治] 排脓，拔毒，去腐，生肌。用于痈疽， 疔疮。梅毒，下疳，疮口坚硬，久不收口等。
28. 拔毒化腐生肌药
第二十八章拔毒化腐生肌药凡以拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。
本类药物多为矿石重金属类药物，多具剧毒，以外用为主。
主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，伤口难以生肌愈合之证。
此外，某些药物亦兼能解毒明目退翳，可用治目赤肿痛、目生翳膜等。
本类药物外用方法有：可研末外撤，或研末后香油调敷；或制成膏药敷贴；或制成眼药点眼及用开水溶化后洗眼疾等等。
总之，因病因药而异，详见具体药物的介绍。
本类药物多具剧毒，应用时应严格控制剂量和用法。
外用时亦不宜过量和持续使用，特别是重金属类剧毒药物，如升药、轻粉、砒石等，不宜在头面部使用，以防发生中毒。
制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。
升药《外科图说》为水银、火硝、白矾各等分混合升华而成。
红色者称红升，黄色者称黄升。
各地均有生产，以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。
研细末入药，陈久者良。
本品又名升丹、三仙丹、红升丹、黄升丹。
[性味归经] 辛，热。
有大毒。
归肺、脾经。
[功效] 拔毒化腐。
[应用] 用于痈疽溃后，脓出不畅；或腐肉不去，新肉难生。
本品有良好的拔毒化腐排脓作用，为外科要药。
常配煅石膏研末外用，用治上述病证。
随病情之不同，两药配伍比例亦不同。
治溃疡后期，脓毒较轻，疮口不敛者煅石膏与升药之比为9：1，称九一丹，以拔毒生肌；治溃疡中期，脓毒较盛者，煅石膏与升药之比为1：1，称五五丹，其拔毒排脓力较强；治痈疽初溃，脓毒盛，腐肉不去者，煅石膏与升药之比为1：9，称九转丹，其拔毒化腐排脓力最强。
选用以上治疗方法，用时可将药物撒于患处，也可将药物粘附棉纸上，插入脓腔中。
[用法用量] 外用适量。
不用纯品，多与煅石膏配伍研末外用。
[使用注意] 本品有毒，只可外用，不可内服。
外用亦不可大量持续使用。
本品拔毒化腐作用强烈，故外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。
备述1．《疡医大全》：“提脓长肉。
”《沈氏经验方》：“治痈疽烂肉末清，脓水末净。
主治医师考试宝典(中医内科)完整测试及答案中药学
第二十七单元拔毒化腐生肌药一、A1型题1．只宜外用，不宜内服的药物是A．铅丹 B．轻粉 C．升药 D ．砒石 E．雄黄正确答案:C2 ．拔毒化腐生肌药多含砷、汞、铅等元素，多具剧烈毒性或强大刺激性，使用方法中错误的是A ．外用不可过量和过久应用， B ．有些药不宜用于头面及黏膜上C．应该视病情而确定用法 D．不可口服 E．应该严格控制剂量和用法正确答案:D3．外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服截痰平喘，截疟的药物是A．铅丹 B．升药 C．轻粉 D．常山 E ．砒石正确答案:E4．下列选项，不能治疗梅毒的药物是A．大风子 B．苦参 C．硼砂 D．轻粉 E ．土茯苓正确答案:C二、A2型题5．患者，女，39岁。
痈疽溃后，腐肉不去，新肉难生。
首选的药物是A．铅丹 B．升药 C．炉甘石 D．大蒜 E．蟾酥正确答案:B 三、A3/A4型题（6-8题共用题干）患者，女，26岁。
带下浊秽，疥癣瘙痒，目赤翳障。
6．首选的治疗药物是A．乌梅 B．赤石脂页码，1/2第二十七单元拔毒化腐生肌药C．椿皮 D ．覆盆子 E．桑螵蛸7．不能治疗疥癣的药物是A．雄黄 B．硫黄 C．白矾 D．蟾酥 E．大蒜8．治疗目赤翳障，首选的药物是A．炉甘石 B．铅丹 C．升药 D．轻粉 E．砒石正确答案:6．C；7．D；8．A四、B1型题（9-10题共用备选答案）A．雄黄 B．蟾酥 C．朱砂 D．瓜蒂 E．常山答案9．具有涌吐痰涎，截疟功效的药物是答案10．具有解毒，止痛，开窍醒神功效的药物是正确答案:9.E,10.B页码，2/2第二十七单元拔毒化腐生肌药中药学(A1型题1) 一、A1型题1．是我国也是世界上最早的一部药典是A．《证类本草》 B．《新修本草》 C．《嘉柘本草》D．《本草纲目》 E．《滇南本草》正确答案:B2．以下说法中正确的是A．古来相沿把药物称为"本草"B．古来相沿把药学称为"本草" C．古来相沿把草药称为"本草"D．近代以来把药物称为"本草" E．近代以来把药学称为"本草"正确答案:B3．香附的功效是A．行气止痛、杀虫 B．行气止痛、化痰 C．行气导滞、利水 D．疏肝理气、调经止痛 E．行气散结、消食正确答案:D4．用治中焦湿滞证兼风湿痹证宜选A．苍术B．防己 C．五加皮 D．川乌 E．狗脊正确答案:A5．中药性能的内容不包括A．形色 B．性味 C．升降浮沉 D．归经 E．毒性正确答案:A6．阳明经头痛，宜用A．羌活 B．白芷 C．细辛 D．防风 E．荆芥正确答案:B页码，1/16中药学(A1型题1)7．龙胆草的功效除能清热燥湿外，还能A．泻火解毒 B．凉血止血 C．退热除蒸 D．泻肝胆火 E．止痢止带正确答案:D8．下列何药可治肝郁化火所致诸痛证A．香附 B．乌药 C．川楝子 D．枳实 E．柴胡正确答案:C9．明代主要的代表性著作是A．《证类本草》 B．《本草纲目》 C．《新修本草》 D．《神农本草经》 E．《本草求真》正确答案:B10．用于肝经风热，目赤翳障，惊痫夜啼之证，宜选用A．薄荷 B．牛蒡子 C．蔓荆子 D．蝉蜕 E．葛根正确答案:D11．治饮食积滞、小儿疳积以及肾虚遗精、遗尿的药物是A．山楂 B．麦芽 C．神曲 D．鸡内金E．莱菔子正确答案:D12．既能消食健胃，又能通淋化石的药物是A．山楂 B．麦芽 C．神曲 D．鸡内金 E．谷芽正确答案:D13．具有发表散风、胜湿止痛、止痉止泻功效的药物是A．麻黄 B．荆芥页码，2/16中药学(A1型题1)C．防风 D．羌活E．苍耳子正确答案:C14．巴豆去油制霜用的目的是A．增强疗效 B．减低毒性 C．便于贮藏 D．便于服用 E．缓和药性正确答案:B15．能疏肝解郁，升阳举陷的药物是A．升麻 B．葛根 C．柴胡 D．黄芪 E．钩藤正确答案:C16．茵陈蒿的主治证是A．肺痈 B．湿热黄疸 C．水饮心悸 D．肠痈 E．肺热咳嗽正确答案:B17．大腹皮除了行气导滞外，还有的功效是A．行气散结B．温中止呕 C．破气消痞 D．理气健脾 E．利水消肿正确答案:E18．归经的理论基础是A．阴阳 B．五行 C．四气 D．脏腑经络 E．四气五味正确答案:D19．有助于金石、贝壳类药物消化的药物是A．山楂 B．麦芽 C．神曲 D．鸡内金 E．莱菔子页码，3/16中药学(A1型题1)正确答案:C20．脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭，宜选用A．竹茹 B．木香 C．生姜 D．藿香 E．佩兰正确答案:E21．牡丹皮散热凉血宜A．生用 B．醋炒用 C．酒炒用 D．炒炭用E．蜜炙用正确答案:A22．干姜温中散寒作用治疗的病证是A．胃热呕吐 B．暑湿呕吐 C．脘腹冷痛 D．腰膝冷痛 E．泻痢后重、舌红苔黄正确答案:C23．下列哪味药不是祛风湿强筋骨药A．五加皮 B．桑寄生 C．狗脊 D．千年健 E．蕲蛇正确答案:E24．既能泻下，又能泻火、解毒的最常用药物是A．番泻叶 B．芦荟 C．郁李仁 D ．芒硝 E．大黄正确答案:E25 ．功能清利湿热、利胆退黄的药物是A．茵陈蒿 B．猪苓 C．泽泻 D．滑石 E．关木通正确答案:A26 ．功能消食健胃，涩精止遗的药物是页码，4/16中药学(A1型题1)A．山楂 B．麦芽 C．莱菔子 D ．神曲E．鸡内金正确答案:E27．治疗梅毒，或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛，宜选用的药物是A ．白花蛇舌草 B．半边莲 C ．白头翁 D．土茯苓 E．熊胆正确答案:D28．可用于热毒疮疡、烧烫伤的药物是A．大黄 B．郁李仁 C．火麻仁 D．芫花 E．牵牛子正确答案:A29．确定地道药材的关键因素是A．产地 B．品种 C．采收 D．加工 E．疗效正确答案:E30．山楂的功效是A．消食导滞，疏肝解郁 B．消食化积，行气导滞 C．消食行气，去湿和中 D．消食化积，行气散瘀 E．消食和中，活血止痛正确答案:D31．善治上半身风寒湿痹的药物是A．羌活 B．独活 C．防风 D ．防己 E．白芷正确答案:A32 ．太阳经头痛，宜选用A．羌活 B．白芷 C．细辛页码，5/16中药学(A1型题1)D．防风 E．荆芥正确答案:A33．用治气滞之妊娠恶阻、胎动不安，宜选的药物是A ．桑寄生 B．五加皮 C．艾叶 D．砂仁 E．杜仲正确答案:D34．具有利水通淋、清肺止咳的功效，尤宜于血淋的药物是A．金钱草 B．通草 C．冬瓜皮 D．石韦E．关木通正确答案:D35．茯苓的主治证是A．肺痈 B．湿热黄疸 C．水饮心悸 D．肠痈 E．肺热咳嗽正确答案:C36．酸、涩味的作用是A．发散 B．缓急止痛 C．泻下 D．渗湿利水 E．收敛固涩正确答案:E37．用治外感风寒挟湿表证宜选用A．威灵仙 B．川乌 C．独活 D．五加皮 E．狗脊正确答案:C38．能利水通淋，排除结石，为治泌尿系结石的要药是A．茵陈蒿 B．通草 C．金钱草 D．滑石 E．关木通正确答案:C页码，6/16中药学(A1型题1)39．善于消油腻肉食积滞的药物是A．神曲 B．苏叶 C．莱菔子 D．生姜 E．山楂正确答案:E40．金钱草长于治疗的病证是A．石淋 B．膏淋、白浊 C．湿热泄泻 D．肺痈 E．湿疮、湿疹正确答案:A41．下列哪项不是附子的适应证A．阳痿 B．宫冷 C．泄泻 D．水肿 E．咳喘正确答案:E42．既能理气调中，又能燥湿化痰，有"脾肺二经之气分药"之称的药物是A．橘皮 B．佛手 C．枳实 D．川楝子 E．薤白正确答案:A43．少阳证的要药是A．菊花 B．升麻 C．柴胡 D．桑叶 E．葛根正确答案:C44．具有泻下、软坚、清热功效的药物是A．生地 B．玄参 C．大黄 D．芒硝 E．芦荟正确答案:D45．黄芩、黄连、黄柏的共同功效是A．清热燥湿 B．凉血止血页码，7/16中药学(A1型题1)C．除热安胎 D．退热除蒸 E．清泻肝胆正确答案:A46．善除脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢要药的是A．葛根 B．黄芩 C．黄连 D．黄柏 E．白鲜皮正确答案:C47．附子入汤剂的用法是A．另煎B．包煎 C．先煎 D．后下 E．烊化正确答案:C48．具有泻下、软坚散结作用的是A．辛味 B．甘味 C．苦味 D．咸味 E．涩味正确答案:D49．功能祛风通络，定惊止痉的药物是A．独活 B．防己 C．蕲蛇 D．木瓜 E．五加皮正确答案:C50．既能健脾又伯祛风湿的药物是A．厚朴B．苍术 C．独活 D．羌活 E．防风正确答案:B51．具有清热解毒，消痈排脓之功，为治肠痈要药的药物是A．金银花 B．败酱草 C．野菊花 D．紫花地丁 E．蒲公英页码，8/16中药学(A1型题1)正确答案:B52．以下药物中，治胸痹的要药是A．木香B．沉香 C．檀香 D．香橡 E．薤白正确答案:E53．具有纳气平喘功效的药物是A．橘皮 B．佛手 C．沉香 D．厚朴 E．苍术正确答案:C54．能引火归元的药物是A．干姜 B．肉桂 C．高良姜 D．吴茱萸 E．丁香正确答案:B55．下列哪味药不是泻下药中之攻下药A．大黄 B．芒硝 C．甘遂 D．番泻叶E．芦荟正确答案:C56．功能祛风湿，通经络，消骨鲠的药物是A．独活 B．威灵仙 C．川乌 D．蕲蛇 E．木瓜正确答案:B57．下列何药具有回阳救逆、朴火助阳、散寒止痛之功A．肉桂 B．吴茱萸 C．附子 D．小茴香E．高良姜正确答案:C58．既能行气止痛、温中止呕，又能纳气平喘的药物是页码，9/16中药学(A1型题1)A．沉香 B．木香 C．川楝子 D．乌药 E．佛手正确答案:A59．治疗小便混浊、色自如米泔，最宜选用A．茯苓 B．萆薢 C．茵陈蒿 D ．滑石E．关木通正确答案:B60．用治水肿、淋证、肝热目赤宜用A．车前子 B．泽泻 C．滑石 D．薏苡仁 E．关木通正确答案:A61．我国最早的药学专著是A．《神农本草经》 B．《新修本草》C．《证类本草》 D．《本草纲目》 E．《本草经集注》正确答案:A62．下列哪项不是山楂的应用A．肉食积滞证 B．泻痢腹痛 C．产后瘀阻腹痛 D．咳喘痰多 E ．疝气痛正确答案:D63．知母的功效是A．清热泻火 B．解毒消痈 C．除烦止呕 D ．生津利尿 E．清热燥湿正确答案:A64．清热燥湿药中，尤善于清上焦湿热的药物是A．黄连B．龙胆草 C．秦皮页码，10/16中药学(A1型题1)D．黄芩 E．黄柏正确答案:D65．清热解毒药中，被誉为"疮家圣药"的药物是A．连翘 B ．蒲公英 C．大青叶 D．野菊花E．金银花正确答案:A66．为了减低甘遂的毒性，宜A．酒制 B ．蜜制 C．醋制 D．炒炭 E．姜汁制正确答案:C67 ．功能凉血退蒸，清肺降火的药物是A．青蒿 B．地骨皮 C．石膏 D．银柴胡 E ．胡黄连正确答案:B68．用于风寒感冒，巅顶头痛者：宜用A ．柴胡 B．升麻 C．藁本 D ．白芷 E．羌活正确答案:C69 ．具有补益、和中、缓急作用的是A．辛味 B．甘味 C．苦味 D．酸味 E．淡味正确答案:B70．能清虚热、解暑热、除疟热的药物是A．青蒿 B．地骨皮 C．白薇 D．银柴胡 E ．胡黄连正确答案:A页码，11/16中药学(A1型题1)71．麻黄治疗风寒表实证，常与其相须为用的药物是A．荆芥 B．防风 C．细辛 D．桂枝 E．香薷正确答案:D72．具有发散、行气、行血作用的药物是A．辛味 B．甘味 C．酸味 D．苦味 E．咸味正确答案:A73．柴胡、葛根、升麻都具有的功效是A．发表、升阳 B．发表、透疹 C．发表、利咽 D．发表、解毒 E．发表、止咳正确答案:A74．理气药性多辛散温燥，故慎用于A．气虚证 B．外感证 C．阴虚证 D．寒湿困脾证E．气阴不足证正确答案:E75．祛风湿、退虚热，又能利胆退黄的药物是A．木瓜 B．五加皮 C．秦艽 D．防已 E．狗脊正确答案:C76．既能泻水逐饮，又能祛痰止咳的药物是A．京大戟 B．甘遂 C．商陆 D．巴豆 E．芫花正确答案:E77．清热解毒药中，常用治热毒血痢便脓血的药物是A．蒲公英 B．野菊花页码，12/16中药学(A1型题1)C．紫花地丁 D．连翘 E．金银花正确答案:E78．治湿热泻痢，里急后重，最宜选用的药物是A．黄连、陈皮 B．木香、黄连 C．青皮、黄连 D．吴茱萸、黄连 E．金银花、黄连正确答案:B79．火麻仁的功效是A．泻下攻积 B．清热泻火 C．润肠通便 D．利水消肿 E．泻水逐饮正确答案:C80．下列哪一项不是栀子的功效A．泻火除烦 B．清热利湿C．凉血解毒 D．清胃止呕 E．消肿止痛正确答案:D81．下列哪味药为治黄疸之要药A．金钱草 B．萆薢 C．海金沙 D．蒲公英E．土茯苓正确答案:A82．蜜制能增强润肺止咳作用的药物是A．薄荷 B．牛蒡子 C．蝉蜕 D．菊花 E．桑叶正确答案:E83．鸡内金的主要功效有A．消食健胃、涩精止遗 B．消食健脾、除湿热 C．消食积、退虚热 D．消食积、退黄疸 E．消食除胀、降气化痰页码，13/16中药学(A1型题1)正确答案:A84．功能舒筋活络，除湿和胃的药物是A．木瓜 B．稀莶草 C．伸筋草 D．蕲蛇 E．威灵仙正确答案:A85．人参畏A．芫花 B．五灵脂 C．海藻 D．瓜蒌 E．半夏正确答案:B86．功能祛风通络，凉血消肿的药物是A．木瓜 B．五加皮 C．稀莶草 D．防己 E．络石藤正确答案:E87．既能消食除胀，又能降气化痰的药物是A．莱菔子 B．山楂 C．麦芽 D．神曲 E．谷芽正确答案:A88．酸味药的适应证是A．湿热泄泻 B．食积泄泻 C．热毒痢疾 D．寒湿泄泻 E．脾虚泄泻正确答案:E89．以下哪味药有利尿通淋作用，治疗石淋尤为多用A．车前子B．薏苡仁 C．金钱草 D．茵陈蒿 E．萆薢正确答案:C90．久风顽痹，筋脉拘急，选用下列哪味药最适宜页码，14/16中药学(A1型题1)A．独活 B．威灵仙 C．蕲蛇 D．蚕沙 E．木瓜正确答案:C91．善治乳痈的药物是A．蒲公英 B．紫花地丁 C．金银花 D．连翘E．大青叶正确答案:A92．善治下半身风寒湿痹的药物是A．白芷 B．羌活 C．牛膝 D．肉桂 E．独活正确答案:E93．既能疏肝理气，又能调经止痛的药物是A．木香 B．香附 C．佛手 D．橘皮 E．川楝子正确答案:B94．肉桂不宜与下列何药配伍A．附子 B．代赭石 C．五味子 D．赤石脂E．贝母正确答案:D95．功能化湿行气，温中止呕止泻，又能安胎的药物是A．苍术B．佩兰 C．砂仁 D．厚朴 E．白豆蔻正确答案:C96．能行气、燥湿、消积、平喘的药物是A．草果 B ．羌活 C．苍术页码，15/16中药学(A1型题1) D．厚朴 E．独活正确答案:D97．橘皮的主要功效是A．宣肺化痰 B．理气健脾 C．温肝散寒 D．疏肝理气 E．消食健胃正确答案:B98．退热作用良好，又善解少阳半表半里之邪的发散风热药是A．升麻 B ．柴胡 C．葛根 D．薄荷 E．蝉蜕正确答案:B99．木香的功效是A．行气止痛 B．行气活血 C ．化痰消积 D．调经止痛 E．降气止呕正确答案:A100．使君子的功效是A．驱虫消积B．杀虫疗癣 C．行气利水 D ．燥湿止痒 E．清热解毒正确答案:A页码，16/16中药学(A1型题1)中药学(A1型题2) 一、A1型题1．具有平肝阳、清肝热功效的药物是A．石决明 B．牡蛎 C．天麻 D．全蝎 E．蜈蚣正确答案:A2 ．下列哪一组药物具有破血、行气、止痛的功效A．桃仁、红花 B ．三棱、莪术 C．乳香、没药 D．虎杖、穿山甲E．姜黄、郁金正确答案:B3．具有止血而不留瘀，化瘀而不伤正之特点的药物是A．三七 B．茜草 C．蒲黄 D．花蕊石 E．降香正确答案:A4．下列药物中哪一味药不具安神功效A ．人参 B．丹参 C．沙参 D．大枣 E．麦冬正确答案:C5．下列除何药外，均具有活血行气之功A．川芎 B．郁金 C．延胡索 D．乳香 E ．桃仁正确答案:E6．用治肺肾两虚的喘嗽，宜选A．肉苁蓉 B．紫河车 C．菟丝子 D．沙苑子 E．巴戟天正确答案:B页码，1/16中药学(A1型题2)7．下列哪一项不是牛膝的功效A．补肝肾、强筋骨 B．活血通经 C．引血下行 D．祛风湿 E．利水通淋正确答案:D8．既能止咳平喘，又能润肠通便的药物是A．火麻仁 B．瓜萎仁 C．杏仁 D．郁李仁 E．桃仁正确答案:C9．能"行血中气滞，气中血滞，治一身上下诸痛"的药物是A．川芎 B．延胡索 C．郁金 D．乳香 E．丹参正确答案:B10．治脾虚水停、而为痰饮，水肿，小便不利，宜选A．白术 B．党参 C．山药 D．西洋参E．太子参正确答案:A11．桑螵蛸、海螵蛸均有的功效是A．固精缩尿 B．补肾助阳 C．收敛止血 D．制酸止痛 E．收湿敛疮正确答案:A12．用治肾阳不足的阳痿、不孕及尿频，最宜选用A．淫羊藿 B．益智仁 C．杜仲 D．沙苑子E．补骨脂正确答案:E13．具有敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神功效的药物是A．诃子 B．五味子页码，2/16中药学(A1型题2)C．覆盆子 D．女贞子E．菟丝子正确答案:B14．乳香的功效为A．活血行气，利水消肿 B．活血行气，消肿生肌 C．活血化瘀，理气止痛 D．活血化瘀，祛风胜湿 E．活血行气，温经通络正确答案:B15．善治经络风痰的药物为A．半夏 B．天南星 C．旋覆花 D．白芥子 E．皂荚正确答案:D16．治疗肺胃出血首选A．仙鹤草 B．大蓟 C．白及 D．侧柏叶 E．小蓟正确答案:C17．既能治疗咳嗽气喘，又能治疗肠燥便秘的药物是A．杏仁、胖大海 B．杏仁、郁李仁 C．杏仁、柏子仁 D．杏仁、苏子E．杏仁、火麻仁正确答案:D18．能补肾阳，强筋骨，祛风湿的药物是A．淫羊藿 B．肉苁蓉 C．沙苑子 D．补骨脂E．巴戟天正确答案:A19．被誉为"舟楫之剂"，能载药上浮之品为A．柴胡 B．升麻 C．葛根 D．桔梗 E．前胡页码，3/16中药学(A1型题2)正确答案:D20．川芎、延胡索、郁金、姜黄共有的功效是A．活血、行气、止痛 B．活血、行气、凉血 C．活血、行气、止血 D．活血、行气、安神 E．活血、行气、消肿正确答案:A21．五灵脂治疗血瘀诸痛，常与下列何药配伍A．益母草 B．红花 C．桃仁 D．蒲黄 E．桑寄生正确答案:D22．具有活血行气，祛风止痛功效的药物是A．郁金 B．姜黄 C．川芎 D．乳香 E．没药正确答案:C23．主治热痰证的药物为A．白前 B．旋覆花 C．半夏 D．天南星E．竹茹正确答案:E24．既用治闭证神昏，又可用治难产、死胎、胞衣不下的药物是A．牛膝 B．益母草 C．麝香 D．红花 E．石菖蒲正确答案:C25．可用治虚寒出血，尤宜于崩漏的药物是A．蒲黄 B．三七 C．艾叶 D．紫珠 E．白及正确答案:C26．善治阴部湿痒、湿疹、疥癣的药物是页码，4/16中药学(A1型题2)A．铅丹 B ．蛇床子 C．硼砂 D．蜂房E．大风子正确答案:B27．既有安神之效又能平肝潜阳的是哪一组A．龙骨、牡蛎 B．牡蛎、代赭石 C．代赭石、珍珠母 D ．磁石、龙骨 E．磁石、石决明正确答案:D28．下焦虚寒或寒客胞宫所致的月经不调、痛经、宫冷不孕、胎漏下血、胎动不安宜选用的药物是A．艾叶 B．小蓟 C．白茅根 D．槐花E．侧柏叶正确答案:A29．素有"疮家圣药"之称，用治气血不足之疮疡内陷的药物是A．黄芪 B．金银花 C．蒲公英 D．野菊花 E．紫花地丁正确答案:A30．以下药物中；既补肾文补脾的是A．沙苑子 B．菟丝子 C．冬虫夏草 D．蛤蚧 E．杜仲正确答案:B31．鸡血藤的功效为A．行气活血，补血调经 B．活血止痛，舒筋活络 C．行血补血调经，舒筋活络 D．活血调经，祛风通络 E．行气活血，祛风止痛正确答案:C32．川芎的功效为A．活血行气，利水消肿 B．活血行气，祛风止痛 C．活血化瘀，理气止痛页码，5/16中药学(A1型题2)D ．活血化瘀，祛风胜湿 E．活血行气，温经通络正确答案:B33 ．味咸苦而入肝经血分，功善破血逐瘀消癥的药物是A．桃仁 B．红花 C．水蛭 D ．丹参 E．莪术正确答案:C34 ．雄黄可用治的病证是A．虫积腹痛 B．冷积便秘 C．肾虚阳痿D．久痢 E．虚寒泄泻正确答案:A 35．既化瘀止血，又凉血止血的药物是A．白茅根 B．三七 C．茜草 D．白及 E．蒲黄正确答案:C 36 ．牛黄最适于治疗A．热闭神昏B．气脱神昏 C．寒闭神昏 D．阳脱神昏 E．痰热神昏正确答案:E37．治痰多咳嗽，宜选A．党参 B．黄芪 C．白扁豆 D．甘草E．太子参正确答案:D38．槟榔的功效是A．驱虫消积、行气消疳 B．驱虫化瘀行气C．驱虫消积、行气利水 D．驱虫消疳疗癣 E．驱虫消积、通便、润肺正确答案:C页码，6/16中药学(A1型题2)39．下列哪项不是郁金的功效A．活血行气止痛 B．解郁清心 C．利胆退黄 D．祛风止痛 E．凉血正确答案:D40．治疗胃热呕吐首选的药物是A．生姜 B．半夏 C．旋复花 D．竹茹 E．橘皮正确答案:D41．治疗肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘，宜选用下列何药A．菟丝子B．青葙子 C．五味子 D．女贞子 E．枸杞子正确答案:C42．具有补血滋阴，益精填髓之功的药物是A．白芍 B．当归 C．牛膝 D．制首乌 E．熟地黄正确答案:E43．马钱子的内服量为A．0．3～0．6gB．0．03～0．06g C．1～3g D．3～6g E．5～10g正确答案:A44．牛膝用于血热妄行之吐血、衄血，取其作用是A．凉血止血 B．清热泻火，止血 C．收敛止血 D．引火下行 E．化瘀止血正确答案:D45．既可治疗寒闭神昏，又可治疗热闭神昏的药物是A．麝香 B．苏合香页码，7/16中药学(A1型题2)C．牛黄 D．人参 E．党参正确答案:A46．治下焦血热之便血、痔血、血痢、崩漏，下列何药最宜A．大蓟 B．小蓟 C．地榆 D．槐花 E．白茅根正确答案:C47．开窍药内服多入A．煎剂 B．先煎 C．久煎 D．丸散 E．烊化正确答案:D48．具有补肾阳，调冲任，托疮毒功效的药物是A．巴戟天 B．淫羊藿 C．附子 D．鹿茸 E．仙茅正确答案:D49．具有软坚散结功效的药物是A．蜈蚣 B．石决明 C．牡蛎 D．代赭石E．珍珠母正确答案:C50．益气安神，宜选以下何药A．黄芪 B．人参 C．党参 D．蜂蜜 E．甘草正确答案:B51．党参的功效是A．补气养阴，清火生津 B．补气生津，托疮生肌 C．补中益气，养血安神 D．补气，生津，养血 E．健脾，化湿，消暑页码，8/16中药学(A1型题2)正确答案:D52．具有凉血止血，清肝火功效的药物为A．大蓟 B．小蓟 C．地榆 D．槐花E．白茅根正确答案:D53．既能清热解毒，又能镇心安神的药物是A．龙骨 B．酸枣仁 C．柏子仁 D．朱砂 E．穿心莲正确答案:D54．既安神，又止汗的药物是哪一组A．龙骨与浮小麦 B．浮小麦与酸枣仁 C．酸枣仁与柏子仁 D．柏子仁与五味子 E．龙骨与五味子正确答案:E55．紫河车能治虚喘之证，其作用在于A．宣肺平喘 B．清肺平喘 C．泻肺平喘 D．纳气平喘 E．降气平喘正确答案:D56．既能补益肝肾，又能收敛固涩的药物是A．女贞子 B．旱莲草 C．枸杞子 D．山茱萸 E．金樱子正确答案:D57．均有杀虫止痒功效的药物是A．土荆皮、蛇床子 B．硫黄、雄黄 C．白矾、炉甘石 D．大风子、蜂房 E．硼砂、砒石正确答案:A58．可用治风湿痹痛的息风止痉药是页码，9/16中药学(A1型题2)A．天麻 B．刺蒺藜 C．白花蛇 D．威灵仙E．钩藤正确答案:A59．下列何药能清泻肝火，用予目赤翳障A．生地黄 B ．牡丹皮 C．石决明 D．玄参 E．紫草正确答案:C60．为疥疮要药的药物是A．雄黄 B．硫黄 C．蛇床子 D．白矾 E．蜂房正确答案:B61．性味辛温，能"上行头目，下调经水,中开郁结"的药物是A．丹参 B．益母草 C．川芎 D．香附 E．郁金正确答案:C62．具养碉清肺、益胃生津功效的药物是A．黄精 B．石斛 C．百合 D．枸杞子 E．北沙参正确答案:E63．既能清胃止呕，又清热化痰的药物是A ．知母 B．黄连 C．竹茹 D．芦根 E．川贝母正确答案:C64．能补血活血，润肠通便的药物是A．酸枣仁 B．当归 C．鸡血藤页码，10/16中药学(A1型题2)D．白芍E．益母草正确答案:B65．槟榔除驱虫消积外，还具有的功效是A．行气化瘀 B．宣肺利水 C．降逆平喘 D ．行气止呕 E．行气利水正确答案:E66．下列哪十味不是收敛止血药A．白及 B．仙鹤草 C．地榆 D．紫珠 E．血余炭正确答案:C67 ．除哪一味药外，均可治肝阳上亢之头晕目眩A．羚羊角 B．钩藤 C．天麻 D ．牛黄 E．龙骨正确答案:D68．既祛外风，又息内风的药物是A ．羚羊角 B．荆芥 C．钩藤 D．天麻 E．地龙正确答案:D69．能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是A．淫羊藿 B ．巴戟天 C．益智仁 D．黄芩 E ．杜仲正确答案:E70．能截疟、润肠的药物是A．青蒿 B ．白豆蔻 C．常山 D．生首乌 E．白头翁正确答案:D页码，11/16中药学(A1型题2)71．在使用活血调经药时常配伍A．补血药 B．补阴药 C．补肝肾药 D．疏肝理气药 E．温经散寒药正确答案:D72．马钱子须炮制后入药，其炮制的目的是A．提高疗效 B．改变药性 C．减缓毒性 D．便于贮藏 E．便于制剂正确答案:C73．心悸、失眠、盗汗者，当选用何药治疗A．朱砂 B．磁石 C．琥珀 D．酸枣仁E．柏子仁正确答案:D74．大蓟的功效既能凉血止血，又能A．解毒排脓 B．解毒消痈 C．化痰止咳 D．清热利尿 E．安胎解毒正确答案:B75．可以安神的活血调经药是A．红花 B．丹参 C．郁金 D．龙骨 E．磁石正确答案:B76．善治脾虚久泻的药物是A．海螵蛸 B．芡实 C．桑螵蛸 D．白芍 E．山楂正确答案:B77．治脏躁，神志不安，宜选A．甘草 B．山药页码，12/16中药学(A1型题2)C．党参 D．大枣 E．白扁豆正确答案:D78．山茱萸除补益肝肾外，还有以下功效A．祛风止痒 B．收敛固涩 C．祛痰止咳 D．杀虫 E．截疟正确答案:B79．具有平肝，缓急止痛之功的药物是A．白芍 B．当归 C．阿胶 D．制首乌 E．熟地黄正确答案:A80．下列药物中，味甘，微苦，性寒的药物是A．人参 B．西洋参 C．党参 D．太子参E．白扁豆正确答案:B81．下列哪一项不是当归的功效A．补血 B．活血 C．调经 D．止痛E．益精填髓正确答案:E82．可用于虚烦、心悸、失眠的药物是A．诃子 B．乌梅 C．莲子 D．山茱萸E．芡实正确答案:C83．下列哪项不是苎麻根的功效A．凉血 B．安胎 C．利尿 D．化瘀定痛 E．止血页码，13/16中药学(A1型题2)正确答案:D84．槟榔最常用于驱杀A．钩虫 B．蛲虫 C．绦虫 D．血吸虫E．滴虫正确答案:C85．既能敛汗，又能镇心安神的药物是A．酸枣仁 B．山茱萸 C．浮小麦 D．白芍 E．龙骨正确答案:E86．桔梗的功效为A．燥湿化痰，利咽，利气 B．宣肺化痰，利咽，排脓 C．宣肺化痰，解毒排脓 D．祛风化痰，利气散结 E．宣散风热，化痰止咳正确答案:B87．冰片的功效是A．开窍醒神，活血通经 B．开窍醒神，清热止痛 C．开窍醒神，止痛催产 D．开窍醒神，行气解郁 E．开窍醒神，解毒散结正确答案:B88．生牡蛎宜治的病证为A．自汗盗汗 B．遗精滑精 C．胃痛泛酸 D．崩漏带下 E．癥瘕积聚正确答案:E89．以下除何药外，在汤剂中都应包煎A．蒲黄B．车前子 C．旋覆花 D．辛夷 E．阿胶正确答案:E90．既能益肾固精，又能补脾止泻的药物是页码，14/16中药学(A1型题2)A．山茱萸 B．覆盆子 C．枸杞子 D．金樱子 E．莲子正确答案:E91．治肾虚骨痿，小儿囟门不合，齿迟行迟，宜选A．熟地黄 B．白芍 C．龟甲 D．鳖甲 E．枸杞子正确答案:C92．能凉血化瘀止血，治血热夹瘀的出血证宜首选A．茜草 B．大蓟 C．蒲黄 D．白及 E．艾叶正确答案:A93．能补肾助阳的药物是A．桑螵蛸 B．海螵蛸 C．金樱子 D。
中药“拔毒化腐生肌药”——砒石
中药“拔毒化腐生肌药”——砒石本品为矿物砷华矿石，或由毒砂、雄黄等含砷矿物为原料的加工制成品，也称信石。
主产于江西、湖南、广东、贵州。
采挖后，除去杂石。
药材分白砒（白信石）与红砒（红信石）两种，二者三氧化二砷的含量均在96%以上，但前者更纯，后者还含有少量硫化砷等红色矿物质。
药用以红砒为主。
砒石升华的jīng 制品即砒霜。
本品气无，烧之有蒜样臭气。
白砒以块状、色白、有晶莹直纹、无津者为佳。
红砒以块状、色红润、有晶莹直纹、无者为佳。
研细粉用。
一、药性和功效本品性味辛，大热；有大毒。
归肺、脾、肝经。
具有外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服劫痰平喘，攻毒抑癌之功效。
用法用量：外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或入膏药、药捻用。
内服宜入丸、散，每次0.002～0.004克。
使用注意：本品有剧毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。
不可作酒剂服。
体虚者及孕妇禁服。
不宜与水银同用。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：砒霜大毒，风痰可吐，截疟除哮，能消沉痼。
三、临床应用1.恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳，痔疮本品外用有攻毒杀虫、蚀疮去腐之功。
虽可单用贴敷，因易中毒且引起剧烈疼痛，故多配伍其他药物以缓其毒。
治疗恶疮日久，可与硫黄、苦参、子、蜡等同用，调油为膏，柳枝煎汤洗疮后外涂，如砒霜膏(《圣惠方》)。
治疗瘰疬、顽癣、牙疳、疔疮，与明矾、雄黄、乳香共为细末，如三品一条枪(《外科正宗》)。
2.寒痰哮喘本品味辛性大热，入肺经，内服能祛寒劫痰平喘。
治疗寒痰喘咳，久治不愈，可与淡豆豉为丸服，如紫金丹(《普济本事方》)。
3.癌肿本品有大毒，能以毒攻毒以抑癌，用治多种癌症四、现代药理研究1.化学成分白砒和砒霜主要成分为三氧化二砷,红砒还含有少量硫化砷等。
2.药理作用砒石有杀灭微生物、疟原虫及阿米巴原虫作用，对多种肿瘤有抑制作用。
小量砒石可促进蛋白质合成，活跃骨髓造血功能，促使红细胞及血色素新生。
另外，本品还有抗组织胺及平喘作用。
3.不良反应三氧化二砷有剧毒，口服5m克以上即可中毒，20～200m克可致死，口服吸收后，随血液分布至全身各脏器，而以骨和毛发贮存量较大且较久。
第二十八章 中药 拔毒化腐生肌药
【用法用量】
• 外用适量，研末撒布或熬膏贴敷。
• 内服每次0.3～0.6g，入丸、散服。 【使用注意】 • 本品有毒，用之不当可引起铅中毒，宜 慎用； • 不可持续使用以防蓄积中毒。
炉甘石《外丹本草》
【来源】为碳酸盐类矿物菱 锌矿石，主含碳酸锌 （ZnCO3）。 【产地】主产于广西、湖南、 四川、云南等地。全年可 采挖，采挖后，除去泥土 杂石，洗净，晒干。 【采制】有火煅、醋淬及火 煅后用三黄汤（黄连、黄 柏、大黄）淬等制法。水 飞用。 【处方名】炉甘石、甘石、 飞炉甘石、制炉甘石。
【产地】主产于江西、湖南、广 东、贵州等地。 【处方名】砒石、信石、人言。
【药性】辛，大热。有大毒。归肺、肝经。
【功效】外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；
内服劫痰平喘，截疟。
【应用】 1.腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙疳， 痔疮。 2.寒痰哮喘。
【用法用量】 外用适量，研末撒敷，宜作复方散剂或 入膏药、药捻用。 内服一次0.002～0.004g，入丸、散服。 【使用注意】 • 本品剧毒，内服宜慎； • 外用亦应注意，以防局部吸收中毒。 • 孕妇忌服。 • 不可作酒剂服。忌火煅。
【使用注意】 • 本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。 • 外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。
砒 石《日华子本草》
【来源】为矿物砷华的矿石，或 由毒砂（硫砷铁矿）、雄黄等 含砷矿物的加工品。药材分白 砒与红砒，二者三氧化二砷 （As2O3）的含量均在96%以上， 但前者更纯，后者尚含少量硫 化砷等红色矿物质。药用以红 砒为主。砒石升华的精制品即 砒霜。
【使用注意】本类药物多为矿石重金属类，或经 加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性， 使用时应严格控制剂量和用法，外用也不可过 量或过久应用，有些药还不宜在头面及粘膜上 使用，以防发生毒副反应而确保用药安全。其 中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强，更应 严加注意。
拔毒膏的功效与作用 药用价值 用法用量
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拔毒膏的功效与作用药用价值用法用量
导语：各种中药方剂都有自己独特的功效，在电视上大家应该都看过关于中药方剂的介绍，它能够很好的提高人体的免疫力，而且没有什么副作用，下面我
各种中药方剂都有自己独特的功效，在电视上大家应该都看过关于中药方剂的介绍，它能够很好的提高人体的免疫力，而且没有什么副作用，下面我们就来介绍中药方剂拔毒膏的作用。
【处方】蓖麻子仁1两（产山东，如蚕豆，无刺者佳），杏仁（去皮尖，敲扁）1钱，乳香1钱，没药1钱，川三七5钱。
【制法】用真菜油半斤，将药熬至枯黑色，去滓，再熬半枝香，入净嫩松香1两、黄占3钱，白占3线搅匀，老嫩得法，瓷瓶收贮。
【功能主治】一切痈疽，发背，疔肿恶毒，诸般大毒。
【用法用量】遇毒摊涂为妙；诸般大毒初起须留头贴上，次日即消，再复贴。
【摘录】《同寿录》卷四
【处方】黄连（为末）。
【功能主治】小儿未周，两眼肿痛。
【用法用量】水调。
敷脚心、手心；加葱捣烂敷之尤妙。
【摘录】《寿世保元》卷八
【别名】拔毒止痛膏
【处方】铅丹（炒过）、蛤粉（研）不拘多少。
【制法】合研如桃花色为度，以生油调作膏，湿纸压干。
【功能主治】烫火伤。
【用法用量】拔毒止痛膏（《医方类聚》卷一九四引《备预百要方》）。
生活常识分享。
王氏化腐生肌丹
将上述药物共研细末混合成丹创面在常规消毒下外涂王氏化腐生肌化腐生肌丹
主治:慢性下肢溃疡。
功效:提毒化腐，生肌敛疮。
组成:红生丹，轻粉，银珠，樟丹，乳香，没药，血竭，松香，冰片。
用法:将上述药物共研细末，混合成丹，创面在常规消毒下，外涂“王氏化腐生肌丹”，然后外用敷料覆盖包扎，隔日换药一次。
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炉甘石 【处方用名】
炉甘石
飞甘石
退出
【性能特点】 甘，平。入肝、胃经。
解毒明目退翳 功效 收湿止痒敛疮
炉甘石
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炉甘石
解毒明目去翳 收湿止痒敛疮
【临床应用】
1.用于目赤翳障 。
2.用于溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂。
炉甘石
【用量用法】
外用适量，研末纱布或调敷； 水飞点眼、吹喉； 一般不内服。
铅丹
【药用来源】
为纯铅加工而成的铅的氧化物（四氧化三铅Pb3O4）。
铅丹 【处方用名】
铅丹
黄丹 广丹 东丹
退出
【性能特点】 辛，微寒。有毒。入心、肝经。
拔毒生肌 功效 杀虫止痒
铅 丹
退出
铅丹
拔毒生肌 杀虫止痒
【临床应用】
1.用于疮疡溃烂，湿疹瘙痒，疥癣，狐臭， 酒齄鼻。（外用） 2.用于惊痫癫狂，疟疾 。（极少用）
【临床应用】
1.用于咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障 。
2.用于热痰咳嗽 。
升药
拔
毒
祛
腐
1. 用于痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去， 新肉难生。
升药：煅石膏 1：9 (九一丹） 升药：煅石膏 5：5 （五五丹） 升药：煅石膏 9：1 （九转丹）
【临床应用】
升药
拔
毒
去
腐
2. 用于湿疮、黄水疮、顽癣、梅毒等 。
升药
【用量用法】
外用适量。 本品只供外用，不可内服。 且不可用纯品，而多配煅 石膏外用。
退出
升药 【使用注意】
本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。 疮疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。
轻粉
一、药用来源 四、临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
轻粉
【药用来源】
本品为由水银、白矾（或胆矾）、食盐等用升华法制 成的氯化亚汞（Hg2Cl2）结晶粉末。
轻 粉 【处方用名】
【概述】
1. 定义 凡以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用 的药物，称为拔毒化腐生肌药。
2. 功效及适应范围
功效： 拔毒化腐、生肌敛疮 （以外用为主）
适应范围：
1）痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去， 新肉难生，伤口难以生肌愈合之证； 2） 癌肿、梅毒； 3）皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目 赤翳障等。
•外用适量。 •内服每次0.1～0.2g。 入丸散服。
退出
轻粉 【使用注意】
• 本品有毒（可致汞中毒），内服益慎，且服后应 漱口。 • 体虚及孕妇忌用。
砒石
一、药用来源 四、临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
砒石
【药用来源】
本品为矿物砷华的矿石，或由毒砂（硫砷铁矿）、雄 黄等含砷矿物的加工品。
炉甘石（B）
硼砂（B）
升 药
一、药用来源
四、临床应用
五、用量用法
二、处方用名 三、性能特点
六、使用注意
【药用来源】
升药
本品由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。
升药 【处方用名】
升药
红粉 三仙丹 红升丹 黄升丹
退出
升药
【性能特点】
辛，热。有大毒。入肺、脾经。
拔 功效 去 腐
退出
毒
【临床应用】
退出
炉甘石
【使用注意】
宜炮制后用。
硼 砂
一、药用来源 四、临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
硼 砂
【药用来源】
为天然硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。
硼砂 【处方用名】
硼砂
退出
【性能特点】 甘、咸，凉。入肺、胃经。
外用清热解毒 功效 内服清肺化痰
硼砂
退出
硼砂
外用清热解毒 内服清肺化痰
铅丹
【用量用法】
外用适量，研末撒敷或熬膏贴敷。 内服每次0.3～0.6g，入丸散。
退出
铅丹
【使用注意】
本品有毒，用之不当可引起铅中毒，应慎用； 不可持续使用以防蓄积中毒。
炉甘石
一、药用来源 四、临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
炉甘石
【药用来源】
为碳酸盐类矿物菱锌矿石，主含碳酸锌（ZnCO3）。
砒石
【用量用法】
外用：适量，研末撒敷。 内服：每次0.002～0.004g，每日一次，入丸散剂。
退出
砒石
【使用注意】
本品有剧毒，内服宜慎； 外用亦应注意，以防局部吸收中毒。 孕妇忌服。 不可作酒剂服。 忌火锻。
铅丹
一、药用来源 四、临床应用 五、用量用法 六、使用注意
二、处方用名 三、性能特点
轻粉
汞粉 腻粉 水银粉
退出
轻 粉
【性能特点】
辛，寒。有毒。入大肠、小肠经。
外用－攻毒杀虫，敛疮
功效 内服－逐水通便
退出
轻粉
外用攻毒杀虫，敛疮。 内服逐水通便。
【临床应用】
1. 用于疮疡溃烂，疥癣瘙痒，湿疹，酒齄鼻，梅 毒下疳 。（外用） 2.用于水肿胀满，二便不利。（内服）
轻粉
【用量用法】
砒 石 【处方用名】
白砒、白信、砒石、信石、砒霜（均为白信石， 质较纯而为较强）。 红砒、红信（均为红信石，含有杂质）。
退出
【性能特点】 辛，大热。有大毒。入肺、肝经。
攻毒杀虫
砒 石
外用
蚀疮去腐
功效
劫痰平喘
内服
截
疟
退出
砒石
外用 攻毒杀虫 蚀疮去腐 内服 劫痰平喘 截 疟
【临床应用】
1. 用于腐肉不脱之恶疮，瘰疬，顽癣，牙 疳，痔疮。 （外用） 2. 用于寒痰哮喘。 3. 此外，据古代文献记载，本品又可用以 截疟。 (现很少应用)
3. 使用注意
1 ）多具有剧烈毒性或强大刺激性，使用 时应严格控制剂量和方法，外用也不可过 量或过久应用；
2 ）有些药物不宜在头面及黏膜上使用， 以防发生毒副反应而确保用药安全；
3 ）含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强， 更应严加注意。
拔毒化腐生肌药
Байду номын сангаас药（A）
轻粉
砒石（C）
铅丹（C）