第二十八章 拔毒化腐生肌药
第二十八章 拔毒化腐生肌药
外用:适量,撒或调敷;化水含漱 内服:1.5~3g,入丸散用。
【复习思考题】
1.试述拔毒化腐生肌药的功效、适应病证、用法 及使用注意。 2.拔毒化腐生肌药中,无毒的药物有哪些,其外 用主要用于哪些病证? 3.试述升药的性味、功效及主治。 4.轻粉、砒石、铅丹的内服功效有哪些,各使用 于何种病证?
●铅丹
辛、咸,寒。有毒。心、脾、肝经
1、外用拔毒生肌,杀虫止痒— 疮疡,湿疹,疥癣,狐臭,酒齄鼻 2、内服坠痰镇惊—惊痫癫狂 已很少应用
外用:适量,研末撒布或熬膏贴敷。 内服:0.3~0.6g/次,入丸散服。 现为制备外用膏药的原料
★炉甘石
碳酸盐类矿物 菱锌矿石, 主含碳酸锌(ZnCO3) 火煅、醋淬 水飞
1 外用攻毒杀虫敛疮— 疮疡,疥癣,湿疹,酒齄鼻 2 内服祛痰消积,逐水通便— 水肿胀满,二便不利
、
、
外用:适量,研末调涂或干掺,制膏外贴。 内服:0.1~0.2g/次,入丸散后入胶囊服。服后漱口
●砒石
矿物砷华:矿石 毒砂(硫砷铁矿)、 雄黄等含砷矿物的 加工品 白砒与红砒 信石、人言
●砒石
、
辛,大热。有大毒。肺、脾、肝经
升药配煅石膏 用量比为1∶9者称——九一丹, 2∶8者称——八二丹, 3∶7者称——七三丹, 1∶1者称——五五丹, 9∶1者称——九转丹, 拔毒提脓之力逐步增强。反之,收湿生肌力较强 只供外用,不能内服
拔毒
第二十八章 拔毒化腐生肌药 凡以外用拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的药物,称为拔毒化腐生肌药。 本类药物主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去,新肉难生,伤口难以生肌愈合之证;以及癌肿,梅毒;有些还常用于皮肤湿疹瘙痒,五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。本类药物的外用方法,可根据病情和用途而定,如研末外撒,加油调敷,或制成药捻,或外用膏药敷贴,或点眼、吹喉、 鼻、滴耳等。 本类药物多为矿石重金属类,或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性,使用时应严格控制剂量和用法,外用也不可过量或过久应用,有些药还不宜在头面及粘膜上使用,以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强,更应严加注意。 现代研究表明,本类药物多能抑杀病原微生物,有些则具防腐、收敛、保护和促进伤口愈合作用。升 药 Shengyao《外科大成》 由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升,黄色者称黄升。各地均产,以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药,陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。 【性能】 辛,热。有大毒。归肺、脾经。 【功效】 拔毒,去腐。 【应用】 痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用,为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用,可随病情不同,调整二药的用量比例,如升药与煅石膏的用量比为1∶9者称九一丹,拔毒力较轻而收湿生肌力较强,2∶8者称八二丹,3∶7者称七三丹,1∶1者称五五丹,9∶1者称九转丹,则拔毒提脓之力逐步增强。 此外,升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。 【用法用量】 外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺或调敷,或以药捻沾药粉使用。 【使用注意】 本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。 【古籍摘要】 1.《外科大成》:“治一切顽疮及杨梅粉毒、喉疳、下疳、痘子。” 2.《疡医大全》:“提脓长肉,治疮口坚硬,肉暗紫黑,或有脓不尽者。” 3.《疡科心得集》:“治一切疮疡溃后,拔毒去腐,生新长肉。”【现代研究】1. 化学成分:为粗制氧化汞(HgO),另含少量硫酸汞。2. 药理作用:升药在体外对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等有很强的杀菌作用,效
中药学-拔毒化腐生肌药
中药学-拔毒化腐生肌药
1.红粉
●辛热有大毒,肺脾
●拔毒,除脓,去腐,生肌
●痈疽疔疮,梅毒下疳,一切恶疮,肉暗紫黑,腐肉不去,窦道瘘管,脓水淋漓,久
不收口
●只可外用,不可内服,不宜久用
●孕妇禁用
2.轻粉
●辛寒有毒,大小肠
●外用杀虫攻毒敛疮;内服祛痰消积,逐水通便
●疥疮,顽廯,臉疮,梅毒,疮疡,湿疹
●痰涎积滞,水肿鼓胀,二便不利
●0.1-0.2
●体虚及孕妇禁用
3.砒石
●辛大热,有大毒,肺脾肝
●外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服劫痰平喘,攻毒抑癌
●恶疮,瘰疬,顽廯,牙疳,痔疮
●寒痰哮喘
●癌肿
●0.002-0.004
●忌火煅
●忌配水银
4.铅丹
●辛咸寒,有毒,心脾肝
●外用拔毒生肌,杀虫止痒;内服坠痰镇惊,祛痰截疟
●疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥廯
●惊痫癫狂,心神不宁
●0.3-0.6
●孕妇禁用
5.炉甘石
●甘平,肝脾
●解毒明目退翳,收湿止痒敛疮
●目赤肿痛,睑弦赤烂,翳膜遮睛
●溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮瘙痒
●专攻外用,不可内服
●眼科外用常用药
●水飞点眼
6.硼砂
●甘咸凉,肺胃
●外用清热解毒,内服清肺化痰
●咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障
●痰热咳嗽
●1.5-3
第二十八章 拔毒化腐生肌药
退出
升药 【使用注意】
本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。 疮疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。
轻粉
一、药用来源 四源自文库临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
轻粉
【药用来源】
本品为由水银、白矾(或胆矾)、食盐等用升华法制 成的氯化亚汞(Hg2Cl2)结晶粉末。
轻 粉 【处方用名】
铅丹
【用量用法】
外用适量,研末撒敷或熬膏贴敷。 内服每次0.3~0.6g,入丸散。
退出
铅丹
【使用注意】
本品有毒,用之不当可引起铅中毒,应慎用; 不可持续使用以防蓄积中毒。
炉甘石
一、药用来源 四、临床应用
二、处方用名 三、性能特点
五、用量用法 六、使用注意
炉甘石
【药用来源】
为碳酸盐类矿物菱锌矿石,主含碳酸锌(ZnCO3)。
第二十八章 拔毒化腐生肌药
【概述】
1. 定义 凡以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用 的药物,称为拔毒化腐生肌药。
2. 功效及适应范围
功效: 拔毒化腐、生肌敛疮 (以外用为主)
适应范围:
1)痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去, 新肉难生,伤口难以生肌愈合之证; 2) 癌肿、梅毒; 3)皮肤湿疹瘙痒,五官科的口疮、喉证、目 赤翳障等。
拔毒化腐生肌药(精)
2、内服清肺化痰:用于痰热壅滞,痰黄粘 稠,咳吐不利。
硼砂:甘、咸,凉。外用清热 解毒,内服清肺化痰。
炉 甘 石
【来源】 为碳酸盐类矿物菱锌矿石。主含碳 酸锌(ZnCO3)。 【性味归经】 甘,平。归肝、胃经。
【功wk.baidu.com】
1、解毒明目退翳:目赤翳障,为眼科外用
要药。
2、收湿生肌敛疮:溃疡不敛,皮肤湿疮。 【用法】外用,水飞点眼,研末撒或调敷。
炉甘石:甘,平。解毒明目退翳 , 收湿生肌敛疮。
硼 砂
【来源】 为天然矿物硼砂的矿石,经提炼精 制而成的结晶体。 【性味归经】 【功效】 1、外用清热解毒:用于咽喉肿痛,口舌生 疮,目赤翳障。 甘、咸,凉。归肺、胃经。
拔毒化腐生肌药
一、定义 凡以拔毒化腐,生肌敛疮为主要作 用的药物,称为拔毒化腐生肌药。 二、适应证 主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不 畅,或溃后腐肉不去,伤口难以生肌愈合之证。此外, 有些药物可用治目赤肿痛、目生翳膜等。 三、注意:本类药物多具剧毒,应用时应严格控 制剂量和用法。外用时亦不宜过量和持续使用,特别 是重金属类剧毒药物,如升药、轻粉、砒石等,不宜 在头面部使用,以防发生中毒。制剂时,应严格遵守 炮制及制剂法度,以减轻其毒性,确保临床用药安全。
升 药
【来源】为水银、火硝、白矾各等分混合升华而 成。红色者称红升,黄色者称黄升。
【性味归经】辛,热。有大毒。归肺、脾经。
中药“拔毒化腐生肌药”药性功效
中药“拔毒化腐生肌药”的药性功效
一、拔毒化腐生肌药
凡以拔毒化腐、生肌敛疮为主要功效,常用以治疗痈疽疮疡溃后脓出不畅或久不收口为主的药物,称为拔毒化腐生肌药。
二、拔毒化腐生肌药的药性功效
本类药物多为矿石类,多具毒性,以外用为主,具有拔毒化腐排脓、收湿生肌敛疮的功效,主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去,新肉难生,伤口难以生肌愈合之证,以及癌肿、梅毒等。部分药物还可用于湿疹,疥癣瘙痒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障,耳疮等。
现代药理研究证明,本类药物对多种细菌及皮肤真菌有抑制或杀灭作用,部分药物具有防腐、收敛、保护和促进伤口愈合等作用。
三、拔毒化腐生肌药的配伍
本类药物的外用方法,可根据病情和用途而定,如研末外撒,或加油脂、水调敷,或制成药捻,或外用膏药敷贴,或点眼、吹喉、滴耳等。
四、拔毒化腐生肌药的的禁忌
由于本类药物多为矿石类,且多具毒性,故使用时应严格控制药物的剂量和用法,外用也不可过量或持续使用,有些药物不宜在头面及黏膜上使用,以防发生不良反应,其中含砷、汞、铅等重金属类的药物尤应严加注意。使用时,应严格遵守炮制规范及制剂法度,以确保临床用药安全。
五、常用拔毒化腐生肌药
主要有:红粉、轻粉、砒石、炉甘石、硼砂等。
华北理工中药学(田春雨)课件28拔毒化腐生肌药
概述
一、含义 凡以拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的
药物,称为拔毒化腐生肌药。
二、功效 拔毒化腐,生肌敛疮 。
三、分类
四、主治证
①主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或 溃后腐肉不去,伤口难以生肌愈合之证。 ②此外,某些药物亦兼有解毒明目退翳, 可用治目赤肿痛、目生翳膜等。
四、性能特点
铅丹
铅丹
【功 效】拔毒生肌,杀虫止痒;截疟。 【应 用】 1、拔毒生肌,杀虫止痒(外用):用于疮 疡溃烂,皮肤湿疮。为外科常用药常与煅石 膏研末外用,如《百一选方》桃花散。
2、截疟(内服):能镇惊坠痰治癫痫,及 祛痰截疟治疟疾。但因其有毒,故今临床很 少应用。
【用法用量】外用适量。研末撒或熬膏用, 入丸散服,每次0.3~0.6g。
升药
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升药
【功 效】拔毒化腐。 【应 用】用于痈疽溃后,脓出不畅;或腐肉不去, 新肉难生。本品有良好的拔毒化腐排脓作用,为外科 要药。常配煅石膏研末外用,随病情之不同,两药配 伍比例亦不同。
1.煅石膏/升药 = 9/1 2.煅石膏/升药 = 1/1 3.煅石膏/升药 = 1/9
九一丹 拔毒生肌 五五丹 拔毒排脓力强 九转丹 拔毒化腐排脓力最强
五、配伍应用
本类药物外用方法有:可研末外撒;或 研末后香油调敷;或制成膏药敷贴;或制成 服药点眼及用开水溶化后洗眼疾等等。
拔毒化腐生肌药(共6张PPT)
一、定义 凡以拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的 药物,称为拔毒化腐生肌药。
二、适应证 主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不 畅,或溃后腐肉不去,伤口难以生肌愈合之证。此外, 有些药物可用治目赤肿痛、目生翳膜等。
三、注意:本类药物多具剧毒,应用时应严格控 制剂量和用法。外用时亦不宜过量和持续使用,特别 是重金属类剧毒药物,如升药、轻粉、砒石等,不宜 在头面部使用,以防发生中毒。制剂时,应严格遵守 炮制及制剂法度,以减轻其毒性,确保临床用药安全。
第一页,共6页。
升药
【来源】为水银、火硝、白矾各等分混合升华而成。 红色者称红升,黄色者称黄升。
【性味归经】辛,热。有大毒。归肺、脾经。 【功效】 拔毒化腐。
用于痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新 肉难生。本品有良好的拔毒化腐排脓作用,为外科要 药。
【用法】不用纯品,多与煅石膏配伍研末外用。
【使用注意】本品有毒,只可外用,不可内服。外用 亦不可大量持续使用。本品拔毒化腐作用强烈,故外疡腐 肉已去或脓水已尽者,不宜用。
红色者称红升,黄色者称黄升。 【性味归经】 甘、咸,凉。
【功效】 【性味归经】 甘,平。
此外,有些药物可用治目赤肿痛、目生翳膜等。 【来源】 为天然矿物硼砂的矿石,经提炼精制而成的结晶体。 【性味归经】 甘,平。
【解来毒源 明】目退为翳碳,酸收盐湿类生矿肌物1敛菱、疮锌。矿解石。毒明目退翳:目赤翳障,为眼科外用要药。
中药第28章--拔毒化腐生肌药
一、学习目的与要求 1.掌握拔毒化腐生肌药的含义 作用 适应范围 。 掌握拔毒化腐生肌药的含义.作用 适应范围。 掌握拔毒化腐生肌药的含义 作用.适应范围 2.熟悉某些药物的炮制意义,特殊的用量用法 熟悉某些药物的炮制意义, 熟悉某些药物的炮制意义 和使用注意事项。 和使用注意事项。 二、课程内容 1.掌握:升药 硼砂 掌握: 掌握 2.熟悉:轻粉 熟悉: 熟悉 3.了解:砒石 炉甘石 了解: 了解 三、考核知识点和考核要求 1.识记:本章掌握药和熟悉药的功能与主治。 识记: 识记 本章掌握药和熟悉药的功能与主治。 2.领会:本章药物的适应范围。 领会: 领会 本章药物的适应范围。 3.应用:本章药物的临床应用及用量、用法。 应用: 应用 本章药物的临床应用及用量、用法。
日华子本草》 硼 砂《日华子本草》
别名:蓬砂, 别名:蓬砂,月石 甘、咸、凉 肺、胃经 1. 外用清热解毒: 外用清热解毒: 治口舌生疮,咽喉肿痛,目赤翳障。 治口舌生疮,咽喉肿痛,目赤翳障。外用清 热解毒而有消肿防腐之功。 热解毒而有消肿防腐之功。 2.内服清肺化痰:用于痰火壅滞,痰黄粘稠, 内服清肺化痰: 内服清肺化痰 用于痰火壅滞,痰黄粘稠, 咳吐不利。配贝母,瓜蒌等。 咳吐不利。配贝母,瓜蒌等。 用量: 外用适量, 研细末撒或调敷。 用量 外用适量 研细末撒或调敷。 内服1.5-3克。多作外用,内服宜慎。 内服 克 多作外用,内服宜慎。 总之,本品清热和解毒防腐作用较好,刺激 总之,本品清热和解毒防腐作用较好, 及毒性甚少,故为眼科,口腔,咽喉科所常用。 及毒性甚少,故为眼科,口腔,咽喉科所常用。 成药冰硼散即以本品为主。 成药冰硼散即以本品为主。
第二十八章 拔毒化腐生肌药--中药学
第二十八章拔毒化腐生肌药
凡以外用拔毒化腐,生肌敛疮为主要作用的药物,称为拔毒化腐生肌药。本类药物主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉不去,新肉难生,伤口难以生肌愈合之证;以及癌肿,梅毒;有些还常用于皮肤湿疹瘙痒,五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。
本类药物的外用方法,可根据病情和用途而定,如研末外撒,加油调敷,或制成药捻,或外用膏药敷贴,或点眼、吹喉、鼻、滴耳等。
本类药物多为矿石重金属类,或经加工炼制而成。多具剧烈毒性或强大刺激性,使用时应严格控制剂量和用法,外用也不可过量或过久应用,有些药还不宜在头面及粘膜上使用,以防发生毒副反应而确保用药安全。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强,更应严加注意。
现代研究表明,本类药物多能抑杀病原微生物,有些则具防腐、收敛、保护和促进伤口愈合作用。
升药Shengyao
《外科大成》
由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。红色者称红升,黄色者称黄升。各地均产,以河北、湖北、湖南、江苏等地产量较大。研细末入药,陈久者良。又名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。
【性能】辛,热。有大毒。归肺、脾经。
【功效】拔毒,去腐。
【应用】
痈疽溃后,脓出不畅,或腐肉不去,新肉难生。本品有良好的拔毒去腐排脓作用,为只供外用的外科常用药之一。常与收湿敛疮的煅石膏同用,可随病情不同,调整二药的用量比例,如升药与煅石膏的用量比为1∶9 者称九一丹,拔毒力较轻而收湿生肌力较强,2∶8 者称八二丹,3∶7 者称七三丹,1∶1 者称五五丹,9∶1 者称九转丹,则拔毒提脓之力逐步增强。
此外,升药也可用治湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
第二十八章 中药 拔毒化腐生肌药
升 药《外科大成》
【来源】由水银、火硝、白矾 各等分混合升华制成。红色 者称红升,黄色者称黄升。 研细末入药,陈久者良。又 名红粉、三仙丹、红升丹、 黄升丹。
【产地】各地均产,以河北、 湖北、湖南、江苏等地产量 较大。 【处方名】升药、升丹、三仙 丹、小升丹、红升丹、黄升 丹。
【药性】辛,热。有大毒。归肺、脾经。
铅 丹《神农本草经》
【来源】为纯铅加工制成的 铅的氧化物(Pb3O4)。 【产地】主产于河南、广东、 福建、云南等地。
【使用】生用或炒用。
【处方名】铅丹、黄丹、广 丹、东丹、漳丹。
【药性】辛,微寒。有毒。归心、肝经。
【功效】拔毒生肌,杀虫止痒。 wk.baidu.com应用】外用治疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥癣,
狐臭,酒齄鼻。
【用法用量】
• 外用适量,研末撒布或熬膏贴敷。
• 内服每次0.3~0.6g,入丸、散服。 【使用注意】 • 本品有毒,用之不当可引起铅中毒,宜 慎用; • 不可持续使用以防蓄积中毒。
炉甘石《外丹本草》
【来源】为碳酸盐类矿物菱 锌矿石,主含碳酸锌 (ZnCO3)。 【产地】主产于广西、湖南、 四川、云南等地。全年可 采挖,采挖后,除去泥土 杂石,洗净,晒干。 【采制】有火煅、醋淬及火 煅后用三黄汤(黄连、黄 柏、大黄)淬等制法。水 飞用。 【处方名】炉甘石、甘石、 飞炉甘石、制炉甘石。
第二十八章 拔毒化腐生肌药
[功
效]
解毒明目退翳,收湿生肌敛疮。
[应
用]
1.目赤翳障,烂弦风眼等多种目疾 本品具有解毒明目退翳作用。
[应
用]
2.溃疡不敛,皮肤湿疮 本品具有收湿生肌敛疮作用。
[用法用量]
只供外用。
[使用注意]
本品宜炮制后使用,专作外用,不作 内服。
硼
砂
《本经》
[药物来源]
为天然矿物硼砂的矿石,经提炼精制 而成的结晶体。
[应
用]
2.寒痰哮喘 本品内服具有劫痰平喘作用。
[用法用量]
入丸散服,每次0.002~0.004g。 外用适量。
[使用注意]
1.内服不可作酒剂服。 2.无论内服外用,不可过量。 3.孕妇忌用。
炉 甘 石
《外丹本草》
[药物来源]
为碳酸盐类矿物菱锌矿石。主含碳酸 锌。
[性味归经]
甘,平。归肝、胃经。
[性味归经]
甘、咸,凉。归肺、胃经。
[功
效]
外用清热解毒,内服清肺化痰。
[应
用]
1.咽喉肿痛、口舌生疮、目赤翳障 本品外用具有清热解毒,消肿止痛 之功。
[应
用]
2.痰热壅肺 本品内服具有清肺化痰之功。
[用法用量]
入丸散生用,每次1.5~3g。 煅后适量外用。
大风子 药材大风子 大风子:攻毒杀虫,祛风燥湿。
拔毒化腐生肌药课件-中药学本科十四五教材
【应用】
• 1.目赤翳障,睑弦赤烂,翳膜遮睛,胬肉攀睛。本品甘平无毒,可解 毒明目退翳,收湿止痒,为眼科外用常用药。
• 2.溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮瘙痒。
硼砂
• 【来源】 天然矿物硼砂的矿石经提炼精制而成的结晶体,主 含四硼酸钠。
• 【药性】 甘、咸,凉。归肺、胃经。 • 【功效】 外用清热解毒,内服清肺化痰。
【应用】
• 1.咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障。本品能清热解毒,消肿防腐,为 喉科及眼科常用药且较多外用。
• 2.痰热咳嗽。
• 【用法用量】 外用适量,研极细末干撒或调敷患处;或化水含漱。 内服,1.5~3g,入丸、散用。
轻粉
• 【来源】 水银、白矾(或胆矾)、食盐等用升华法制成的氯 化亚汞(Hg 2 Cl 2 )结晶性粉末。
• 【药性】 辛,寒。有毒。归大肠、小肠经。 • 【功效】 外用杀虫,攻毒,敛疮。内服祛痰消积,逐水通便。
【应用】
• 1.疥癣,顽癣,臁疮,梅毒,疮疡,湿疹。 • 2.痰涎积滞,水肿胀满,二便不利。
【应用】
• 1.疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥癣。 • 2.惊痫癫狂,心神不宁。
• 【用法用量】 外用适量,研末撒布或熬膏贴敷。内服每次0.3~0.6g, 入丸、散服。
第二十八章 拔毒化腐生肌药
第二十八章拔毒化腐生肌药第二十八章拔毒化腐生肌药
◆含义:拔毒化腐、生肌敛疮
◆功效应用:
◇拔毒化腐生肌:疮疡溃后,脓出不畅
腐肉不去、难生肌愈合
◇兼解毒明目退翳:目赤肿痛、目生翳膜
◆使用方法:
◇研末外撒、香油调敷、膏药敷贴、药捻、
点眼、吹喉、滴鼻、滴耳
◆使用注意:
◇多剧毒,严格剂量、用法、炮制、制剂
炉甘石、硼砂
炉甘石:甘,平。归肝、胃经。
硼砂:甘,咸,凉。归肺、胃经。
◆共同点:
◇解毒防腐:目赤翳障。刺激性小,眼科常用◇注:外用适量,水飞点眼,研末撒布、调敷
◆不同点:
◇炉甘石:力缓,擅解毒明目退翳
●收湿止痒敛疮:溃疡不敛、湿疮湿疹◇硼砂:清热解毒较好:咽痛口疮
●内服:清肺化痰:痰热咳嗽
●注:内服入丸散服,1.5~3g
升药、轻粉
升药:辛,热。有大毒。归肺、脾经。轻粉:辛,寒。有毒。归大肠、小肠经。
◆共同点:
◇水银制剂
◆不同点:
◇升药:
●拔毒化腐:痈疽溃后,脓出不畅
腐肉不去、新肉难生
●注:
○只外用,不内服
○外用适量,不用纯品,不可大量持续○中病即止
◇轻粉:
●外用:攻毒杀虫敛疮
●内服:逐水通便
砒石、铅丹
砒石:辛,大热。有大毒。归肺、肝经。
◆外用:
◇攻毒杀虫、蚀疮去腐:腐肉不脱之恶疮,瘰疬,顽癣,
牙疳,痔疮
◆内服:
◇劫痰平喘:寒痰哮喘
◇截疟:疟疾
◆注:
◇外用适量,研末撒敷、膏药、药捻
◇内服一次0.002~0.004g,入丸、散
◇孕妇忌服
◇不作酒剂
◇忌火煅
铅丹:辛,微寒。有毒。归心、肝经。
◆外用:
◇拔毒生肌、杀虫止痒:疮疡溃烂、疥癣、湿疹瘙痒、狐臭、酒齄鼻
◆内服:惊痫癫狂、疟疾
◆注:
◇外用适量,研末撒布、熬膏贴敷
【精品】中药第28章--拔毒化腐生肌药完整版
别名: 三仙丹、升药、升丹、红粉,红升丹与 黄升丹。红升丹与黄升丹功效相同, 治恶疮难敛。
拔毒去腐:用于痈疽溃后,脓出不畅,或腐 肉不去,新肉难生。常与煅石膏配伍用。
九一丹( 煅石膏:升药= 9 : 1 )拔毒力轻; 五五丹( 煅石膏:升药= 1 : 1 )拔毒力中; 九转丹( 煅石膏:升药= 1 : 9 )拔毒力强.
定 义: 凡以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要 作用的药物, 称为拔毒化腐生肌药。 作 用: 拔毒化腐、生肌敛疮、解毒止痒。 适应证:
1.痈疽疮疡溃后脓出不畅,或溃后腐肉 不去, 新肉难生, 伤口难以生肌愈合之证;
2.癌肿,梅毒; 3.有些还常用于皮肤湿疹瘙痒,五官科 的口疮、 喉证、目赤翳障等。 外用法: 可根据病情和用途而定,如研末外 撒,加油调敷,或制成药捻,或外用膏药敷 贴,或点眼、吹喉、吸鼻、滴耳等。
也有用本品内服治梅毒者,但要慎用。
2.内服利水通便:
用于水肿臌胀,二便不利。 wk.baidu.com服能通利二便,逐水退肿如舟车丸。
用法用量:
外用适量,研末调涂或干撒。 内服0.1-0.2克, 入丸散。
砒 石《开宝本草》
别名: 信石、砒霜、石砒、红砒、人言 辛、大热 有大毒 肺、肝经。 1.外用蚀疮祛腐:
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第二十八章拔毒化腐生肌药
一、选择题:
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1. 拔毒去腐作用最强的药物是:
A. 升药
B. 轻粉
C. 砒石
D. 炉甘石
E. 铅丹
答案:A
答案分析:本题备选答案中升药、铅丹皆具拔毒去腐功效,其余三味药亦有不同程度的拔毒化腐生肌的作用,但作用最强的首推升药。宜于痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生之证。但本药有大毒切勿内服,外用亦不可过量。
2. 具有解毒明目退翳功效且为眼科常用外用药物的是:
A. 石决明
B. 蝉蜕
C. 轻粉
D. 炉甘石
E. 硼砂
答案:D
答案分析:本题的五个药中,除轻粉外,皆可明目,但石决明、蝉蜕均无解毒之功,而硼砂可解毒,但明目退翳之功不强。故本题答案应选D。
3. 外用攻毒杀虫敛疮,内服逐水通便的药物是:
A. 雄黄
B. 硫黄
C. 白矾
D. 轻粉
E. 砒石
答案:D
答案分析:轻粉外用攻毒杀虫疗疮癣,且可敛疮而生肌;内服逐水通便治水肿。其余四药虽也皆能攻毒杀虫疗疮癣,却无内服逐水通便消水肿之功。故本题答案应选D。
4. 外用可攻毒杀虫,蚀疮去腐,内服劫痰平喘的药物是:
A. 巴豆
B. 升药
C. 轻粉
D. 砒石
E. 铅丹
答案:D
答案分析:砒石外用可攻毒杀虫,蚀疮去腐,内服能劫痰平喘。升药外用蚀疮去腐之力更强,但不能内服。轻粉、铅丹、巴豆也均有一定蚀疮去腐作用,但此三药均无内服劫痰平喘作用。故本题答案应选D。
5. 具有外用拔毒生肌,杀虫止痒功效的药物是:
A. 升药
B. 砒石
C. 铅丹
D. 炉甘石
E. 轻粉
答案:C
答案分析:铅丹具有外用拔毒生肌,杀虫止痒之功;炉甘石亦止痒,但不拔毒不杀虫;升药、砒石、轻粉三药较少有止痒作用。故本题答案应选C。
6. 下列具有解毒,清肺化痰作用的药物是:
A. 瓜蒌
B. 半夏
C. 大蒜
D. 硼砂
E. 贝母
答案:D
答案分析:硼砂具有解毒及清肺化痰作用。瓜蒌、半夏、贝母皆能化痰但无解毒作用。其中瓜蒌与贝母能清肺化痰,治热痰燥痰,半夏性温燥而宜于湿痰寒痰。大蒜虽能解毒但性温不能清肺化痰。故本题答案应选D。
7. 既为喉科亦是眼科的常用药是:
A. 铅丹
B. 板蓝根
C. 青葙子
D. 夏枯草
E. 硼砂
答案:E
答案分析:硼砂是喉科咽喉口疮及眼科火眼目翳的常用药。青葙子与夏枯草能清热明目而少用于咽喉病。板蓝根能解毒利咽治咽喉痛,较少治目疾。铅丹一般不治五官病。故本题答案应选E。
8. 砒石内服每次的用量是:
A. 0.002~0.004g
B. 0.01~0.02g
C. 0.02~0.04g
D. 0.15~0.3g
E. 0.3~0.6g
答案:A
答案分析:砒石有大毒外用为主而较少内服,内服用量极小每次0.002~0.004g,在本题五个剂量组中属最小者。故本题答案应选A。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)
A. 九一丹
B. 九转丹
C. 七三丹
D. 五五丹
E. 轻粉
1. 升药与煅石膏的用量比为1:9者称为:
2. 升药与煅石膏的用量比为9:1者称为:
答案:1. A 2. B
答案分析:升药因有大毒,不用纯品,多配伍煅石膏外用,可随病情不同,调整二药的用量比例。如果升药1份,煅石膏9份,则称九一丹;若升药9份,煅石膏1份,则称九转丹。故第1题的答案选A,第2题答案选B。
A. 攻毒杀虫,敛疮,通便
B. 攻毒杀虫,清热化痰
C. 攻毒杀虫,劫痰平喘
D. 拔毒去腐
E. 攻毒杀虫,活血消肿
3. 砒石的功效是:
4. 轻粉的功效是:
答案:3. C 4. A
答案分析:砒石的功效是外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服劫痰平喘,截疟。.轻粉的功效是外用攻毒杀虫,敛疮;内服逐水通便。故第3题的答案选C,第4题答案选A. 。
(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)
A. 外用燥湿止痒
B. 内服止血,止泻
C. 二者均是
D. 二者均不是
1. 硼砂的功效是:
2. 白矾的功效是:
答案:1. D 2. C
答案分析:硼砂的功效为外用清热解毒,内服清肺化痰;与备选答案AB都无关,故第1题的答案选D。白矾的功效为外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血,止泻,化痰;与备选答案AB都有关,故第2题答案选C。
A. 安神明目聪耳
B. 解毒明目退翳
C. 两者均是
D. 两者均不是
3. 磁石的功效是:
4. 炉甘石的功效是:
答案:3. A 4. B
答案分析:磁石的功效为镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘;与备选答案A 有关,故第3题的答案选A。炉甘石的功效为解毒明目退翳,收湿止痒敛疮;与备选答案B 有关,第4题答案选B。
四、X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)
1. 下列具逐水通便作用的药物有:
A. 芒硝
B. 甘遂
C. 大黄
D. 轻粉
E. 硼砂
答案:BD
答案分析:在本组药中具有逐水通便作用的药是甘遂、轻粉。芒硝与大黄都能通便,但无逐水消肿作用。硼砂不能逐水通便。故本题答案应选BD。
2. 具有攻毒蚀疮功效的药物是:
A. 升药
B. 轻粉
C. 砒石
D. 炉甘石
E. 斑蝥
答案:BCE
答案分析:升药的作用为拔毒去腐;轻粉的作用有攻毒杀虫蚀疮;砒石的作用有攻毒杀虫,蚀疮去腐;炉甘石的作用为解毒明目退翳,收湿止痒敛疮;斑蝥的作用为破血消癥,攻毒蚀疮。所以本题攻毒蚀疮的药物是BCE。
3. 硼砂用治的病证有:
A. 咽喉肿痛
B. 口舌生疮
C. 虚火牙痛
D. 目赤翳障
E. 痰热咳嗽
答案:ABDE
答案分析:硼砂外用可清热解毒,内服能清肺化痰,为喉科及眼科的常用药,但无养阴之功,以治实证为主。故答案应为ABDE。
4. 下列宜用水飞法炮制的药物有:
A. 朱砂
B. 雄黄
C. 硼砂
D. 砒石
E. 炉甘石
答案:ABE
答案分析:宜用水飞法炮制的药是朱砂、雄黄、炉甘石。如此才能将药研得极细而减少刺激性或毒性。故本题的答案应选ABE。
二、填空题
1. 升药拔毒去腐主治,,,。
答案:痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生
2. 铅丹外用治疗,,。为制备的原料。
答案:疮疡溃烂、湿疹瘙痒、疥癣、狐臭、酒齄鼻,(五个病证任选三个);外用膏药
3. 硼砂的功效是,外用;内服。
答案:清热解毒;清肺化痰
4. 砒石内服主治;硼砂内服主治。