供应室质控标准
供应室质控标准
2017年12月20日制定
2
一项不做扣1分
各种规章制度健全并贯彻执行。
2
一项不符扣1分
灭
菌
区
30
分
环境整洁、物品放置有序,回收物品不直接落地。
3
一项不符扣1分
操作台宽敞、用物准备齐全、摆放合理,美观。
3
一项不符扣1分
刷洗器械人员戴圆帽、戴口罩、手套、穿防护衣、穿专用鞋、必要时戴护目镜。
3
一项不符扣1分
特殊污染物品按规定处理,保证质量。
6
一项不符扣1分
无菌
物品
储存
发放
30分
无菌物品分类清楚,包装胶带纸完整,有锅号(上午或下午)有灭菌日期,失效日期,无湿包。
15
一项不符扣3分
无菌物品按先进先出原则发放、无过期物品、无菌柜每日消毒液擦拭。
10
一项不符扣3分
无菌物品发放有记录,手术器械灭菌完成后及时返回手术室。
5
一项不符扣3分
备注:每项分值扣完为止。
3
一项不符扣1分
包
装
灭
菌
30
分
各种器械性能完好,核对准确,包装清洁完整,包装严密器械包大小及重量符合要求。
10
一项不符扣2分
包内指示卡及包装胶带纸齐全,物品种类标记明显。
6
一项不符扣6分
灭菌锅每日B-D测试,每周生物监测一次,有植入物品每锅生物监测,各项记录完整。
8
一项不符扣2分
各种手术敷料包清洁干燥,各种换药敷料、棉球等规格齐全符合要求,满足供应。
3
一项不符扣2分
各种消毒液浓度准确,合理使用除锈剂,保证器械无锈光亮。
供应室质控各项标准
不合要求扣1分/项/包
9
灭菌时的装载及摆放符合要求
6
不合要求扣1分
10
每个灭菌周期需进行工艺监测
6
无工艺监测或不全扣1分/次
每包进行化学监测
6
无化学监测或不全扣1分/次
11
压力锅不合格需进行召回登记
6
无召回登记扣1分
12
进行回收和手工清洗重复使用器械时应做好个人防护
8
不穿戴或使用不正确扣1分/次
13
1
科内有医院感染管理制度、消毒隔离制度,并落实到位
8
无制度扣2分,消毒管理无责任人扣2分
2
参与消毒的工作人员应掌握器械消毒及个人防护知识
6
提问不清楚扣2分/人次,
3
消毒员需持有双证上岗,即压力容器技术操作上岗证,消毒技术操作知识培训上岗证
8
缺一证扣4分/人
4
布局合理分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,区域间有实际屏障
10
一项不符合要求扣2分
7
下收下送人员正确使用手套,不污染环境。
5
一项不符合要求扣2分
8
各岗职责明确
10
一项不符合要求扣2分
9
严格执行各项技术操作规范和质量检验标准。按规定进行检测并记录。
10
—项不符合要求扣2分
lO
熟悉各种器械、物品的性能消毒方法和洗涤操作技术。
10
一项不符合要求扣2分
11
各种物品管理帐目相符,分类放置,交接手续严格,建立完善的统计月报制度,登记数据真实可靠。
医疗废物分类收集,感染性医疗废物置于专用黄色袋中,损伤性医疗废物置于锐器盒中,外加黄色塑料袋
6
医疗废物不分类扣2分,锐器处置不规范扣2分
供应室检查包装组质量检查标准 (2)
供应室检查包装组质量检查标准标题:供应室检查包装组质量检查标准
引言概述:
在生产制造过程中,包装组质量检查是非常重要的环节,以确保产品的安全性和质量。
供应室作为产品的重要环节之一,对包装组质量检查标准的执行和监督至关重要。
本文将详细介绍供应室检查包装组质量检查标准的相关内容。
一、包装材料的选择和使用
1.1 确保包装材料符合产品要求
1.2 检查包装材料的质量和完整性
1.3 确保包装材料的使用符合标准要求
二、包装过程的操作规范
2.1 确保包装操作人员具备相关培训和技能
2.2 检查包装过程中的操作规范性
2.3 确保包装过程符合相关标准和规定
三、包装组装的质量检查
3.1 检查包装组装的完整性和稳定性
3.2 确保包装组装的质量符合产品要求
3.3 检查包装组装的标识和标签是否清晰完整
四、包装产品的外观检查
4.1 检查包装产品的外观是否符合标准要求
4.2 确保包装产品的包装完好无损
4.3 检查包装产品的封口是否牢固
五、包装产品的质量记录和溯源
5.1 记录包装产品的质量检查情况
5.2 确保包装产品的质量记录准确完整
5.3 实施包装产品的质量溯源和追溯
结论:
供应室检查包装组质量检查标准的执行对于产品的质量和安全至关重要。
只有严格按照相关标准和规定进行检查和监督,才能确保产品的包装质量符合要求,提升产品的市场竞争力和客户满意度。
希望相关部门和人员能够重视包装组质量检查标准的执行,不断完善和提升包装质量管理水平。
供应室质控各项标准
工作人员按区着装整齐, 进入无菌区要换鞋, 带口罩。非1本至人贝未经允许不能进入工作区。
5
一项不符合要求扣2分
5
各岗位工作人员,严格坚守岗位,不得擅自离岗。不可在 污染区、清洁区、无菌区之间随意走动。
5
一项不符合要求扣2分
6
所供应的医疗物品均写明灭菌日期,无过期物品。做到供
应物品的适用和无菌,确保医疗安全,消灭黑包。
6
不合要求扣1分/项/包
9
灭菌时的装载及摆放符合要求
6
不合要求扣1分
10
每个火菌周期需进行工艺监测
6
无工艺监测或不全扣1分/次
每包进行化学监测
6
无化学监测或不全扣1分/次
11
压力锅不合格需进行召回登记
6
无召回登记扣1分
12
进行回收和手工清洗重复使用器械时应做 好个人防护
8
不穿戴或使用不正确扣1分/次
医疗废物分类收集,感染性医疗废物置于专 用黄色袋中,损伤性医疗废物置于锐器盒 中,外加黄色塑料袋
6
医疗废物不分类扣2分,锐器 处置不规范扣2分
13
医疗废物装放不超过容器的3/4,标识封口
2
装放不规范扣1分,无标识 扣1分
履行医疗废物交接签字手续
2
登记不规范扣2分
5
一项不符合要求扣5分
12
急救物品供应齐全,储存数量>1/3,以保证临时医疗、 抢救时应用。
5
一项不符合要求扣5分
13
护士长定期下临床科室听取意见,满足临床需要,有记录。
10
一项不符合要求扣2分
总分(90分为合格)
100
医院供应室感染管理质量督查表
供应室质控工作实施方案
供应室质控工作实施方案一、背景。
随着供应室在医疗机构中的重要性日益凸显,供应室质控工作也变得尤为重要。
供应室质控工作的实施不仅关系到医疗机构的医疗质量和患者安全,还关系到医疗机构的声誉和社会形象。
因此,有必要制定一份供应室质控工作实施方案,以确保供应室工作的规范化、科学化和有效性。
二、目标。
供应室质控工作的主要目标是确保医疗机构的医疗质量和患者安全。
具体包括,减少医疗事故和医疗纠纷的发生;提高医疗器械和物资的质量和安全性;规范供应室的管理流程和工作程序;提高供应室工作效率和服务水平。
三、实施步骤。
1.建立质控小组。
首先,需要在医疗机构内成立供应室质控小组,负责制定和执行供应室质控工作方案。
质控小组成员包括供应室主任、质控专员、医疗器械科相关人员等。
质控小组应定期召开会议,分析供应室工作中存在的问题,制定改进措施,并对实施效果进行评估。
2.建立质量管理体系。
其次,需要建立供应室的质量管理体系,包括建立质量管理制度、编制质量管理手册、制定质量管理流程和程序等。
质量管理体系应涵盖供应室的各个环节,包括采购、入库、配送、使用、库存管理等。
3.加强人员培训。
为了提高供应室工作人员的专业水平和工作质量,需要加强人员培训。
培训内容包括供应室管理制度、医疗器械知识、质量管理知识、安全操作规程等。
培训形式可以采取集中培训、现场指导、岗位轮训等方式。
4.建立监测评估机制。
为了及时发现和纠正供应室工作中存在的问题,需要建立监测评估机制。
监测评估内容包括医疗器械质量、物资安全、工作流程是否规范、工作效率等。
监测评估结果应及时反馈给供应室质控小组,以便及时采取改进措施。
5.持续改进。
最后,供应室质控工作是一个持续改进的过程。
质控小组应定期对供应室的质控工作进行评估,总结经验,发现问题,找出改进的方法和措施,不断完善和提高供应室的质控工作水平。
四、总结。
供应室质控工作的实施方案,是医疗机构保障医疗质量和患者安全的重要举措。
供应室院感考核标准
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟
供应室院感考核标准
供应室院感考核标准是指对供应室院感进行评估和检查的一套标准和指导原则。
以下是供应室院感考核标准的一些要点:
1. 清洁卫生:供应室院感应保持整洁、清洁,无异味、无霉味,地面、墙面、天花板等表面应定期清洁消毒。
2. 空气质量:供应室院感应保持通风良好,空气清新,无异味,定期清洁空调过滤网,确保空气质量符合卫生标准。
3. 温度控制:供应室院感应保持适宜的温度和湿度,避免过热或过冷,确保员工和顾客的舒适度。
4. 消毒措施:供应室院感应定期进行消毒处理,特别是对于易受污染的区域和设备,如厨房、餐具、餐桌等,应加强消毒措施。
5. 废物处理:供应室院感应建立合理的废物分类和处理制度,确保废物及时清理、处理,避免滋生细菌和臭味。
6. 食品安全:供应室院感应建立健全的食品安全管理制度,确保食品的质量和安全,避免食品污染和食品中毒事件的发生。
7. 紧急处理:供应室院感应建立紧急处理机制,如火灾、意外伤害等突发事件的处理措施,确保员工和顾客的安全。
以上是供应室院感考核标准的一些要点,供应室院感应在日常经营管理中应严格按照这些标准执行,确保供应室院感的卫生安全和员工顾客的健康。
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。
手术室、供应室质控检查细则
手术室、供应室质控检查细则
1、手术室、供应室环境不清洁、整齐。
2、工作期间干私活、玩电脑、手机等。
3、手术间内谈与工作无关的话题或聚集聊天,大声说笑、喧哗。
4、未严格执行“无菌技术操作”,“手术清点查对”制度。
5、工作期间造成器械丢失、贵重仪器认为损害。
6、标本丢失、用错药。
7、巡回护士未清理一次性过期物品,并且该手术间无菌物品与非无菌物品混放,垃圾混放、手术后未清理房间。
8、冰箱内存放私人物品。
9、未访视和回访手术病人。
10、同事之间、护士与医生之间、护士与患者之间在工作期间吵架,或因态度不好,且有投诉。
11、夜班为准备好第二天手术物品、器械并影响了手术。
12、夜班未完成白班例行工作,晚间未查房(手术间内有头天为用完的液体,安瓿、止血带未浸泡后晾干、未照射紫外线灯,包括水、电、手术室内安全。
第二天未清理无菌包,无菌包未按消毒日期顺序摆放)。
13、各项登记本,当天未落实。
14、接错病人,摔伤,碰伤,烧伤,压伤病人。
15、外出时未更换勤衣,外勤鞋。
16、供应室各种质控本登记不全,且工作期间未严格按照操作规程,消毒,灭菌期间工作人员擅自离岗。
供应室院感质量考核标准
供应室院感质量考核标准一、引言供应室是医院中极其重要的部门之一,其质量考核对于保障医院院感控制工作的顺利进行具有重要意义。
为了确保供应室的运行质量和服务水平,制定了本文档,旨在明确供应室院感质量考核的标准和要求。
二、考核指标1. 供应室环境卫生- 要求供应室保持整洁、无异味、无尘埃,地面、墙壁、天花板等应定期清洁。
- 定期对供应室进行消毒处理,确保无菌环境。
- 确保供应室通风良好,空气流通,避免污染。
2. 物品管理- 确保供应室内物品摆放整齐有序,分类明确,便于查找和取用。
- 对于过期、损坏或者污染的物品,及时清理和更换。
- 确保物品的存放温度和湿度符合要求,避免品质受损。
3. 药品管理- 严格执行药品管理制度,确保药品的存储、配送和使用符合规定。
- 药品的采购要按照医院的采购程序进行,确保药品的质量和来源可靠。
- 确保药品的有效期限控制在合理范围内,避免使用过期药品。
4. 设备管理- 确保供应室内的设备完好、齐全,并定期进行维护和保养。
- 设备使用前要进行检查,确保安全可靠,避免因设备故障而影响供应室工作。
- 对于有故障的设备,要及时报修,并确保修复及时完成。
5. 人员管理- 供应室人员要具备相关的专业知识和技能,定期进行培训和考核。
- 人员要遵守医院的制度和规章,保持良好的职业道德和工作态度。
- 供应室人员要做好个人卫生,佩戴合适的工作服和防护用品。
6. 文件管理- 确保供应室的各类文件、记录和资料的整理和归档工作有序进行。
- 文件管理要符合医院的规定,确保文件的完整性和可追溯性。
- 对于重要的文件和资料,要做好备份和保密工作,防止丢失和泄露。
三、考核方法1. 定期巡查- 由院感质控部门或者相关部门负责定期对供应室进行巡查,并记录巡查情况。
- 巡查内容包括环境卫生、物品管理、药品管理、设备管理、人员管理和文件管理等方面。
- 巡查结果要及时反馈给供应室负责人,以便进行整改和改进。
2. 抽样检查- 院感质控部门或者相关部门可以随机抽取供应室的部份项目进行检查。
供应室工作流程及质控标准
供应室工作流程及质控标准————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:ﻩ目录物品清洗基本流程……………………………………………2诊疗器械、器具和物品的处理流程 (2)污物回收清洗流程 (3)布类包装标准 (4)布类包装程序 (4)高压灭菌操作标准及程序 (5)过期物品处理程序 (6)去污区工作质量控检查标准………………………………….7包装区工作质量检查标准 (8)灭菌区工作质量标准…………………………………………..9无菌物品存放间工作质量标准......................................10 下收下送工作质量标准...............................................11无菌物品质量检查标准.. (12)器械检查标准 (13)物品清洗基本流程预洗(自来水)→清洗(手工式机械+酶)→漂洗(自来水)→漂洗2(离子水或蒸馏水)→消毒(温热方法)→润滑(水溶性油)→干燥(烘干或擦干)诊疗器械、器具和物品的处理流程回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查保养→包装→灭菌→储存→发放污物回收清洗流程回收物品清点、核查、记录及分类常规周转器械物品类专科专用物品类问题类(损坏、丢失、报废物品)污染器械物品分类及处理材质分类结构分类精密、有电源和锐利器械类污染物品器械装载根据需要设置分类标识分装在清洗监框中或置于专用清洗架(管腔类器械)进入下一流程(清洗)布类包装标准1、能保持阻隔细菌及气体渗透的功能,能有利于蒸汽穿透,进行灭菌。
2、包装后的物品应容易开启包装且不会污染内容物。
3、包装后的物品应便于运输,并保持无菌状态。
布类包装程序1、工作台必须清洁,无杂物、污物。
2、工作人员穿工作服、戴帽、口罩、手套。
3、物品准备包括:包布、化学指示胶带,化学包内指示卡、笔。
医院感染质量控制标准
(五)检验科院感质控标准
环境管理
1、每日物表、地面清洁、消毒,并有记录。遇污染及时清洁消毒
2、三区用物分开使用,布巾分区使用、固定放置,标记清楚。
3、空气紫外线消毒记录清洗。按照使用进行灯管强度监测,有记录
个人防护手卫生
l、工作人员做好个人防护:着装规范;戴一次性外科口罩,手套,必要时穿隔离衣、或戴面罩。
2.限制与手术无关人员入室,手表、手机等私人物品饰品和物品不得代入手术间。
3.连台手术时,手术人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。
环境管理
1、各区门及时关闭不得互通。
2、洗手池清洁无污,手卫生用品和外科手消毒用品合规,干手毛巾有时间效期24小时。
3、洁净手术间定期维护和监测并记录,确保各项指标符合要求。
2.知晓职业暴露发生后处理原则上报流程。
3.科室医院感染培训记录考核。
环境管理
1.环境清洁、无尘,各区布巾分区使用,标识清楚、用后清洁干燥。
2 工作区温度、相对湿度符合要求(去污区:温度16-21℃湿度30-60%。检查包装区:温度20-23℃湿度30-60%,无菌物品存放:温度低于24℃湿度低于70%)
1.科室人员参加医院感染培训率95%,考核有记录。新上岗人员有岗前培训,感染知识知晓率95%
2.根据科室医院感染管理考核标准自查,并有相应考核、整改记录。
环境管 理
1.保持病室室环境整洁、干燥、每日空气物表清洁消毒有记录
2..设备仪器表面每天湿式清洁,有明显污染及时清洁、消毒。
3.治疗车物品摆放有序,上层清洁区、下层污染区。区域清洁无污渍。
4床单元使用应一人一更换。
5.洁具分区使用,标识请楚,擦拭物体表面的布巾地巾,区域之间应更换每次使用后及时清洁消毒,干燥备用
《供应室质量管理与措施》
《供应室质量管理与措施》1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4.建立质量管理追溯制度,完善质量控.供应室周围环境应保持清洁、无污染源。
工作区域遵循基本原则:由污到洁,不交叉、不逆流。
2.供应室按两规一标采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
3.建立健全岗位职责、操制过程的相关记录,保证供应的物品安全。
5.建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理,持续改进,提高供应质量。
发现问题及时处理,对发放到临床科室灭菌物品进行召回。
分析原因提出整改措施,并上报院感科。
6.对各个环节的质量必须进行质控和日常监测与定期监测,并有记录。
7.供应室工作人员具体的工作质量按ws310.2和ws310.3的规定执行,不得违反。
8.科内人员必须定期和不定期的开展继续教育,根据专业进展,开展培训,更新知识。
并对科内人员进行考核,有记录。
第二篇:供应室质量管理措施xx年供应室质量和安全管理措施一、质量与安全管理的目的为巩固二级甲等医院,减少不良亊件,确保灭菌物品达到合格,提高科室满意度。
二、质量与安全管理目标1、供应室周围环境应保持清洁,无污染源,工作区域遵循由污到洁,不交叉,不逆流。
3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。
建立健全岗位职责,操作规程,消毒隔离,质量管理监测。
设备管理(包刮外来器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。
4、建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品安全。
5、建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见,调查反馈进行处理,持续改进,提高质量,发现问题及时处理,对发放到临床科室的物品进行召回,分析原因、提出整改措施,并上报院感科。
6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测,并有记录。
供应室质量控制与监测
做 到一切 为临 床和 患者 服务 。同时 , 注意 加强 沟通 , 每 月向各 科征求 意见 , 及时 改进 工作 。总之 , 每个环 节实 并 对 施 质量 控制及有效监 测 , 能提 高供 应物 品质量 , 确保无 菌物
的康复 。临床应用 的器械 、 品 , 回收 、 物 从 消毒清 洗、 打包 、 灭
菌储存 、 发放等 , 每个环节必须遵循 消除污 染 , 严格 灭菌及 监 测, 防止 交叉感 染 的原 则 。因此 , 加强 对每 个环 节实施 质 量 控制及有效监测是非常必要 的。
1 质 量 控 制
2 3 紫外线 消毒效果 检测 每月对 紫外线 灯管进行 1次强度 .
检测 , 新安灯管  ̄9 u / m ; 0 w c 使用 中的灯  ̄7 u / m , > 0 w c 2 不合格
者 立 即更 换 。 3 明 确 服 务 理 念
段, 注意灭菌 的要素 , 即灭菌温度 、 灭菌 时间、 和蒸 汽。 饱 笔者所在医院使用的是脉动真空 灭菌器 , 其工作 原理是 利用机械多次抽尽变成真空状态 的方 法 , 灭菌柜 室 内形 成 使
.
8 2・
中 国 医 学创 新
20 o 9年 1月 第 6卷 第 3期
M dcln oao f h aJn ay2 o , 0 6N . eia Invt no C i ,aur.0 9 V 1 o3 i n .
・
卫 生 管 理
・
供 应 室 质量 控 制 与 监 测
李洪英 王 晶
14 正确使用灭 菌容 器 , . 保证 灭菌 质量 灭 菌是 供应 室工
供应室质控计划
供应室质控计划
供应室是医院的重要环节之一,直接关系到患者用药的安全性和有效性。
为了保证供应室的工作质量,特制定本质控计划。
一、质控计划的目的
保证供应室药品储存条件符合要求,药品储存环境温度、湿度、光照等参数控制在标准范围内。
保证供应室药品管理规范,药品进出库管理、药品保质期管理等制度落实到位。
保证供应室人员操作规范,药品配置、发药等环节符合作业规程。
二、质控计划的要求
1. 药品储存环境质量控制
(1)监测室温、湿度、照度参数是否在标准范围内。
(2)药品储存区域保持通风良好,无异味。
(3)不同类别药品按要求区隔储存。
2. 药品管理质量控制
(1)药品进出库管理制度落实。
(2)药品保质期管理制度落实。
(3)药品定期盘点制度落实。
3. 人员操作质量控制
(1)药品配置操作规范,无错配。
(2)发药操作规范,无漏发、错发。
三、质控计划的实施
1. 制定质控计划,明确质控内容、要求、方法。
2. 配备必要的质控设备和资源。
3. 定期开展质控评审。
4. 质控中发现问题,及时整改。
5. 持续改进,保证质控计划有效实施。
护理质控标准(供应室)
监 分 3.环氧已烷灭菌物品包装用专用袋, 包装未用专用袋
控
操作规范,每月生物监测,有记 EO 灭菌锅未按要求监测
录。 4.定期下科室听取意见改进工作。 5.停水停电停气有应急预案。
未下科室听取意见 无应急预案
检查者签名
10 分/只
2 分/次 1 分/项 2 分/项
1 分/项 1 分/只 1 分/项 5 分/只 2 分/次
环
4.布局合理,“四区”分清,区域间 “四区”不清或标记不明
境 20 有实际屏障,标记明显,人流、物 人流物流逆行
卫 分 流由污到洁不逆行,设收、发二窗 操作时未按收发窗口执行
生
口。
拖把标签不明未分开清洗
5.拖把标签明显、分开清洗。
无纱门纱窗
6.清洁区、无菌区空气每日消毒(层 无紫外线每日消毒
流洁净除外)。
护理质控标准(供应室)
医院
科室
日期
分数
项分 目值
内容和要求
评分标准
1.护士仪表端庄,着装整洁,符合要 仪表不符合要求
求。
未挂牌
2.各项制度齐全*,并严格执行。 制度不全或有制度未严格执行
3.环境、地面及台面清洁、整齐、安 环境不洁不整齐
全,墙面无渗水、无霉点、无缝隙, 墙面有霉点、有渗水或有缝隙
供应室周围环境应无污染源。 有污染源
5 分/处 1 分/只 1 分处
10 分/只
5 分/处
2 分/次 2 分/次 1 分/只
10 分/只
5 分/只 5 分/次 5 分/只 1 分/只 2 分/次 5 分/只
5.消毒与未消毒、污染与清洁物品分 过期包 开放置。
6.各种消毒液配制正确,标识清晰。 消毒液浓度未达标 7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正 标识不清晰
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容消毒供应室是医疗机构中非常重要的部门,它负责管理和分发各种消毒用品和设备,确保医疗环境的卫生和安全。
为了提高消毒供应室的工作质量和效率,制定和执行质控计划非常重要。
下面将详细介绍消毒供应室质控计划的内容。
一、质控目标和原则1.1目标消毒供应室的质控目标是确保医疗机构各部门对消毒用品和设备的需求得到及时满足,并保证所提供的消毒用品和设备的质量和效果符合相关标准,从而保障医疗环境的清洁和安全。
1.2原则(1)合理规划:根据医疗机构的实际需求,合理规划消毒用品和设备的采购和分发,确保供应室的存货合理、充足。
(2)质量保证:严格按照国家和地方技术标准采购消毒用品和设备,并对其质量进行严格把关,保证其符合消毒标准。
(3)安全保障:为医疗机构的各个部门提供安全、可靠的消毒用品和设备,确保消毒工作的安全进行。
(4)效率提升:不断优化消毒供应室的管理流程和工作方式,提高工作效率,提高医疗机构的消毒服务水平。
二、质控计划内容2.1消毒用品和设备的采购(1)制定采购计划:根据医疗机构的消毒需求,制定相应的消毒用品和设备的采购计划,包括种类、数量和采购时间等。
(2)选择供应商:选择信誉良好、产品质量可靠的供应商进行合作,确保所采购的消毒用品和设备符合相关的技术标准和质量要求。
(3)严格质量把关:在采购过程中,严格把关消毒用品和设备的质量,对采购来的物品进行抽样检验,确保其符合消毒标准。
2.2消毒用品和设备的储存和管理(1)合理储存:根据消毒用品和设备的特性和要求,合理储存并分类管理,确保物品不受污染和损坏。
(2)定期清点:定期对消毒用品和设备进行清点,确保账实相符,对损坏或过期品及时处理,并做好相应的记录。
(3)有效期管理:对每一批次的消毒用品和设备进行有效期管理,确保不使用过期物品,防止影响消毒效果。
2.3消毒用品和设备的分发和监管(1)需求调查:定期了解医疗机构各部门的消毒用品和设备的需求,根据需求进行分发,并做好相应的记录。
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容一、背景介绍消毒供应室是医疗机构中非常重要的部门,负责提供各种消毒用品及设备,保障医护人员和患者的健康安全。
因此,对消毒供应室进行有效的质控是至关重要的。
二、质控目标1.确保消毒供应室内的消毒用品和设备的质量和数量符合医疗机构的需求。
2.保障消毒工作的规范和高效进行,防止交叉感染的发生。
3.提高服务质量,减少资源浪费,降低消毒成本。
三、质控计划1.设立消毒供应室质控小组为了有效的进行质控工作,可以设立消毒供应室质控小组,包括消毒科室主任、护士长、卫生材料科科长等相关人员,共同负责消毒室的质控工作。
2.制定质控标准和流程为了规范和统一质控工作,需要制定详细的质控标准和流程,包括对消毒用品和设备的采购、使用、储存、管理等方面的规定。
并将标准和流程进行宣传和培训,确保所有相关工作人员都清楚地了解和遵守这些规定。
3.建立消毒用品和设备的档案消毒用品和设备包括各种消毒剂、消毒器械、消毒器具等,需要建立详细的档案,包括进货日期、有效期限、用途、储存位置等信息,确保所有消毒用品和设备的质量和数量都能得到有效的控制。
4.设立检测和监测机制定期对消毒用品和设备进行检测和监测工作,包括对消毒效果的检测、消毒剂的残留物检测等,确保消毒工作的有效性和安全性。
5.加强消毒用品和设备的管理消毒用品和设备的管理包括对其的采购、储存、使用和清洁消毒等方面,需要加强管理力度,严格遵守相关规定,确保消毒用品和设备的质量和数量符合医疗机构的需求。
6.建立消毒工作考核和奖惩制度建立相关的考核和奖惩制度,对消毒用品和设备的管理和使用情况进行考核,对工作中出现的不良现象和问题进行惩罚,对工作中表现优异的人员给予奖励,激励工作人员提高质控工作的积极性和责任感。
7.进行定期的质控评估定期进行消毒供应室质控工作的评估,对质控工作的情况进行全面排查和评估,及时发现问题并进行纠正。
四、质控效果通过实施上述质控计划,可以得到以下效果:1.明显降低医院内交叉感染的风险,提高医疗质量。
消毒供应室质控计划内容
消毒供应室质控计划内容消毒供应室是医院、诊所等医疗机构中非常重要的部门,负责提供并管理医疗设施所需的消毒用品。
为了确保消毒供应室的运作安全和有效,质控计划必不可少。
本文将对消毒供应室质控计划的内容进行详细介绍,包括目标、制定步骤、执行内容、监测方法等。
一、目标消毒供应室的质控目标主要包括以下几个方面:1.确保所提供的消毒用品的质量符合相关标准和法规要求,保障医疗设施的消毒效果。
2.确保消毒供应室按照规定的程序和流程管理和运作,避免因操作不当而导致的风险和事故。
3.提高消毒供应室工作人员的素质和意识,加强质量管理和文明施工意识。
4.为医疗设施提供可靠的消毒服务支持,保障患者和医护人员的安全和健康。
二、制定步骤1.确定质控目标:首先需要明确消毒供应室的质控目标,根据医疗设施的需求和相关法规,确定消毒用品的质量标准和管理要求。
2.制定质控计划:在明确质控目标的基础上,制定消毒供应室的质控计划,包括质量管理体系、工作流程、监测措施等。
3.分解任务和责任:确定各项质控任务的具体分工和责任人,明确质控计划的执行流程和管理程序。
4.培训和督导:对消毒供应室工作人员进行相关培训,提高他们的质量意识和技能水平,定期进行督导和检查,确保质控计划的有效执行。
5.定期评估和改进:定期对质控计划进行评估和总结,及时发现问题和改进措施,不断提高消毒供应室的管理水平和服务质量。
三、执行内容1.消毒用品采购:对消毒用品的采购应当严格按照医疗器械相关法规和标准,选择质量可靠、稳定供应的产品,并保持与供应商的密切合作和沟通。
2.质量检验和保管:对从供应商处接收的消毒用品进行质量检验,确保其符合要求后进行保管,保持在恰当的环境和条件下,避免受潮、受热、受污染等现象。
3.分类管理和标识:对不同类型的消毒用品进行分类管理和标识,便于识别、检查、使用和统计,避免混乱和误用。
4.定期检查和维护:定期对消毒供应室的设施和设备进行检查和维护,确保其正常工作和安全运行。
供应室质控与整改措施
供应室质控与整改措施供应室是医院中非常重要的一个部门,直接关系到患者的用药安全和医疗质量。
然而,由于工作量大、工作环境复杂,供应室存在一些质控问题,需要加强整改措施来提高工作质量和效率。
首先是加强药品采购和验收的质控措施。
供应室是医院药品物资的集中采购和配送中心,药品的质量直接关系到患者的用药安全。
因此,在采购药品的时候,供应室应该与药品供应商建立长期合作关系,选购信誉好的药品生产厂家,保证药品的质量可靠。
同时,在验收药品时,供应室要进行全面、细致的检查,确保药品的包装完好、有效期内,防止次品和过期药物进入医院系统。
其次是完善药品储存和管理制度。
供应室要对药品进行分类储存,保持药品的整齐有序,并定期对药品进行清点和盘点,确保药品储存量和信息准确无误。
另外,供应室还要加强对药品的温度、湿度等环境要求的监测和控制,防止药品在储存和运输过程中受到不良环境的影响导致药品失效或变质。
第三是加强药品配送和退库管理。
供应室负责将药品按照医生开具的处方进行配送,使得患者能够及时获得药品。
因此,供应室要建立合理的配送计划,保证药品的及时送达,并做好配送记录和统计工作,及时反馈配送情况给医院管理层。
同时,供应室还要加强对退库药品的管理,及时处理过期药品和过量库存,防止浪费和丢失。
最后是加强供应室人员的培训和考核工作。
供应室是一个高风险的工作岗位,人员在药品采购、配送和退库等环节都需要具备严谨、细致的工作态度和良好的职业素质。
因此,医院应该加强对供应室人员的培训,提高其专业素质和工作能力。
同时,医院还应该建立科学的考核制度,对供应室人员的工作进行评价,激励优秀员工,提高整体工作水平。
综上所述,供应室作为医院的重要部门,需要加强质控措施来提高工作质量和效率。
通过加强药品采购和验收的质控,完善药品储存和管理制度,加强药品配送和退库管理,以及培训和考核供应室人员,可以有效提高供应室工作的质量和效率,确保患者的用药安全和医疗质量。
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一项不做扣1分
各种规章制度健全并贯彻执行。
2
一项不符扣1分
灭
菌
区
30
分
环境整洁、物品放置有序,回收物品不直接落地。
3
一项不符扣1分
操作台宽敞、用物准备齐全、摆放合理,美观。
3
一项不符扣1分
刷洗器械人员戴圆帽、戴口罩、手套、穿防护衣、穿专用鞋、必要时戴护目镜。
3
一项不符扣1分
特殊污染物品按规定处理,保证质量。
昌图县第二医院护理部
2017年12月20日制定
3
一项不符扣1分
包
装
灭
菌
30
分
各种器械性能完好,核对准确,包装清洁完整,包装严密器械包大小及重量符合要求。
10
一项不符扣2分
包内指示卡及包装胶带纸齐全,物品种类标记明显。
6
一项不符扣6分
灭菌锅每日B-D测试,每周生物监测一次,有植入物品每锅生物监测,各项记录完整。
8
一项不符扣2分
各种手术敷料包清洁干燥,各种换药敷料、棉球等规格齐全符合要求,满足供应。
3
一项不符扣2分
各种消毒液浓度准确,合理使用除锈剂,保证器械无锈光亮。
3
一项不符扣1分
运送无菌物品车每日消毒液擦拭。
3
一项不符扣3分
管腔类器械清洁流程符合要求,不得简化。
3
一项不符扣3分
器械回收,查对准确,分类清楚,清洁消毒符合要求.
3
一项不符扣1分
去污区台面、地面每日消毒ຫໍສະໝຸດ 擦拭。3一项不符扣3分
离开去污区前去掉各种防护用品,按要求洗手。
消毒供应中心质量评价标准(满分100分)
项目
内容
分值
扣分标准
管
理
10
分
室内清洁整齐,外来人员严禁入内。
2
一项不按规定执行扣1分
科室工作人员着装整齐,不戴戒指,严格执行洗手原则。
2
一项不符扣1分
灭菌器安全阀,蒸发器安全阀,每次灭菌前按规定检测。
2
一次漏查扣1分
无菌间、灭菌间、打包间、每日进行空气消毒,每月进行细菌培养,紫外线强度按规定进行监测。
6
一项不符扣1分
无菌
物品
储存
发放
30分
无菌物品分类清楚,包装胶带纸完整,有锅号(上午或下午)有灭菌日期,失效日期,无湿包。
15
一项不符扣3分
无菌物品按先进先出原则发放、无过期物品、无菌柜每日消毒液擦拭。
10
一项不符扣3分
无菌物品发放有记录,手术器械灭菌完成后及时返回手术室。
5
一项不符扣3分
备注:每项分值扣完为止。