插片验光的步骤.doc
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客观:电脑,检影
验光
主观:插片
一、雾视眼光法;
雾视验光法是一种缓解被检眼的调节张力的方法。适用于青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者。
1、操作步骤;
⑴、用客观验光法(检影或电脑验光)测出被检验基本屈光度,并在双眼前加上这一屈光度的镜片。
⑵、先检查右眼,将左眼加黑片遮盖。
⑶、在右眼基本屈光度的基础上,加减球镜度数,使右眼达到较佳的视力,此时,大部分的被检眼视力可达0.8以上。然后逐渐加上正镜片,使该眼雾视。每次+0.25D,直至视力下降到0.1---0.2,如是近视眼,也可以每次减少-0.25D直至视力下降到
0.1---0.2为止。此时右眼基本雾视。
⑷、右眼黑片遮盖,用同样方法将左眼雾视。
⑸、左、右眼完成单眼雾视后,再作双眼雾视。方法是去除黑片,要求双眼注视才大致看清0.2视标3——10分钟。
⑹、若在雾视过程中被检眼能逐渐清晰分辨视标
0.2,则可对双眼酌情递增+0.25D或+0.50D镜片,以使双眼始终处于大致看清0.2视标的状态。
二、注意事项
⑴、雾视过度
⑵、左右眼轮换雾视,使双眼充分放松消除调节
⑶、按“先加后换”原则换片
⑷、散光对雾视效果有影响
三、在验光,结果就是真性屈光不正度数,不雾视的验光结果与其之差为假性屈光不正度数
举例:雾视-1.00DS;不雾视-1.50DS;则处方应为
-1.00DS,假性近视为-0.50DS
第二章节
一、散光表和裂隙片验光法
二、散光表与裂隙片检查散光
1、散光表:主要用于粗略判断散光轴位几镜度。
⑴、使用条件:应在矫正视力达到小数视力0.5后。才能用散光表检查散光。
⑵、检查方法:①看散光表,若轴线不均匀,则有散光,其中散光轴与最浓而清晰的线条方向相垂直。例如:浓而清晰线条位于90°方向,则散光轴位为
180°②定出散光轴位后,就可以用柱镜片加在被检眼前,使柱镜轴与散光轴在重合,再看散光表直至轴线浓淡均匀为止,则所加柱镜总和为散光度数。
⑶、注意事项:①散光表只能测规则散光②真正清晰位与观察清晰位互补。例如,观察清晰位为15°,则实际清晰位为180-15=165°,故散光轴位应为
165-90=75°
2、裂隙片:主要用于检查散光!
⑴、原理:因裂缝宽度为0.5或1mm,相当于针孔限制进入眼的光线,结果使像差减少,焦深增大,从而提高屈光不正眼的视力,并且具有方向性。
⑵、检查方法:①遮住一眼,在另一眼前加一裂隙片,并注视远视力表。②边转动裂隙片边问被检查者,至最清楚之位置的裂隙方向为散光镜度方向,则轴方向与其垂直,之后加正球镜片使其雾视,然后逐渐加负球镜片使视力提高到1.0为止,记下所加负球镜度(扣除正球镜度后)。例如:裂隙方向为75°清晰,此时负球镜度为-0.50D,则轴为165°。