五官科手术器械清洗及灭菌
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上拔出，推掉抽吸的蒸馏水（不要把抽吸的蒸馏水重新 推入到清洗皿内）。重复抽吸三次。 3、用注射器直接抽取8~10ml的蒸馏水自硅胶软管注入 手柄内，可见蒸馏水自超 乳针头处流出，重复三次。 4、用注射器抽取8~10ml 空气自硅胶软管注入手柄内， 重复三次。
超乳器械清洗
第二步：清洗灌注管路 1、用注射器抽取蒸馏水8~10ml，直接自手柄的灌注
生气溶胶 • 清洗器械时应使用各式专用软毛刷，不能使用钢丝球
或去污粉等用品 • 清洗用具、清洗池应每天清洁与消毒
三、特殊器材处理
超乳器械
射频刀头 手 柄
玻切器械
耳钻手柄
鼻钻手柄
刀 头
动力系统手柄清洗及保养
• 使用后用干净的布浸消 • 毒液擦拭表面，不可
用水冲洗或浸泡，可用专 用清洁剂、乙醇、以及含 氯消毒剂，再使用专用润 滑油润滑
• 润滑方法：马达表面及手 柄的接口处将润滑油喷嘴 贴紧，揿下按钮，喷至无 污物为止，再用干布擦干 残留润滑油
玻切器械的清洗
玻切头及管道的清洗： 1、术毕将玻切头置蒸馏水容器中，轻踩玻切机脚踏，
利用玻切机的负压将玻切头及管道中污物抽吸置积液盒 。
2、将玻切头置无水酒精容器内，抽吸去除管道内水分 。
3、抽空管道内酒精 4、用湿纱布擦拭玻切头及管道外表面
玻切器械的清洗
角膜接触镜：用蒸馏水浸湿的棉片擦洗镜片表面， 再用专用擦镜布擦干表面，禁用生理盐水浸泡以及 使用粗糙的工具刷洗。手不可直接接触镜片表面
超乳器械清洗
第一步：清洗抽吸管路 1、用硅胶管连接手柄抽吸接口与注射器，并将超乳针头
没入清洗皿的蒸馏水（避免针头触碰清洗皿底部）。 2、用注射器抽吸蒸馏水8~10ml后，将注射器自硅胶管
分离台上、台下连接的各导线
锐器放在弯盘内
术毕仔细清点用物并检查其完整性
清洁、污染的器械敷料分开放置
器械车推至外走廊
手术布类放入专用污物车内，手术 台上的纱布、棉片等用物弃置于黄 色医疗垃圾袋内，锐器放置锐器盒
器械处理
与专职人员交接并签名
1、一般手术器械进 行初步清洗并整理 2、感染手术器械按 感染手术流程处理
五官科手术器械清洗、消毒与灭菌
五官科手术室简介
盐城市一院五官科医院手术室成立于 2007年11月，五官科手术室共有手术间 5间、麻醉苏醒室一间。承担眼科、耳鼻 喉科和口腔科的三个市临床重点专科手术 配合及全麻术后病人的苏醒工作。
门诊图片
手
术
• 手术间图片三张
间 内 走
廊
无 菌 器 械 室
手 术 间
2、生物监测：每周一次（使用自含 式嗜热杆菌 变种芽孢试管）
化学监测
灭 菌 前
灭 菌 后
生物监测
器械运送流程
麻 醉 苏醒 室
我们科常年开展的手术有
眼科：眼睑、泪道、结膜、角膜 手术；青光眼手术；白内障超 声乳化、白内障ECCE+IOL植入 术；玻璃体切割手术；视网膜 复位术；眼眶肿瘤剜除术；眼 眶骨折复位；眼眶缺损人工骨 片修补术等 耳鼻喉科：气管、支气管、食道 异物取出术；半喉、全喉切除术； 鼓室成型、鼓膜修补术；UPPP
干燥
应用软水或蒸馏水进行冲洗 沸水烫洗取出待干
显
微
个人防护
器
械
初步清洗
处
理
流
多酶浸泡
烫洗待干 最终漂洗
漂洗
Fra Baidu bibliotek
注意事项
• 手术结束后立即冲洗器械上的血迹和污物 • 操作时轻拿轻放，注意保护器械尖端 • 可拆卸部分应拆至最小化 • 清洗水温15~30℃为宜 • 多酶清洗剂浸泡2~5分钟，温度40℃以内 • 刷洗器械时不要再流水下，应在水面下进行，防止产
接口注入，可见蒸馏水自针头套管的出水孔流出，重 复三次。 2、用注射器抽取8~10ml空气直接自手柄的灌注接口 注入，重复三次。
特殊感染器械的处理
消 毒灭 菌
高
纸
环
快
温
封
氧
速
高
高
乙
高
压
压
烷
温
灭
灭
灭
高
菌
菌
菌
压
STATIM5000卡式灭菌器
STATIM5000卡式灭菌器 灭菌监测
1、化学监测：每锅使用化学指示卡 监测
年手术量
• 2007年
2815台次
• 2008年
3344台次
• 2009年
3629台次
• 2010年
3726台次
• 2011年
4014台次
• 2012年
4418台次
• 2013年
2081台次
•
(1~5月)
•
4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000
500 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012
• 五官科器械
器械分类
普通手术器械 显微手术器械（包括精密）
特殊手术器材
手术器械的清洗
清洗不彻底灭菌不会100%成功。不能通过提高灭菌 参数来降低清洗效果。高压灭菌不能去除致热源、 血迹、微粒等，且任何的残留物都能妨碍灭菌时气 体的穿透并形成细菌的保护膜而影响其灭菌效果。 因此严格的清洗是器械灭菌的先决条件。
一、普通器械处理
送
清 点 分
类
初 步
清 洗
整 理
交 接
签 名
消 毒 供 应 中
心
清点分类 初步清洗
普
通
密闭运送
器
械
处理
集中装箱
整理清点
清点后签名
二、显微器械处理
个人防护 穿防水围裙，戴防护面罩，戴橡胶手套
初步冲洗 将器械置于流动水下冲洗初步去除污染物
洗涤
酶清洁剂浸泡
漂洗
用流动水冲洗或刷洗
最终漂洗
超乳器械清洗
第二步：清洗灌注管路 1、用注射器抽取蒸馏水8~10ml，直接自手柄的灌注
生气溶胶 • 清洗器械时应使用各式专用软毛刷，不能使用钢丝球
或去污粉等用品 • 清洗用具、清洗池应每天清洁与消毒
三、特殊器材处理
超乳器械
射频刀头 手 柄
玻切器械
耳钻手柄
鼻钻手柄
刀 头
动力系统手柄清洗及保养
• 使用后用干净的布浸消 • 毒液擦拭表面，不可
用水冲洗或浸泡，可用专 用清洁剂、乙醇、以及含 氯消毒剂，再使用专用润 滑油润滑
• 润滑方法：马达表面及手 柄的接口处将润滑油喷嘴 贴紧，揿下按钮，喷至无 污物为止，再用干布擦干 残留润滑油
玻切器械的清洗
玻切头及管道的清洗： 1、术毕将玻切头置蒸馏水容器中，轻踩玻切机脚踏，
利用玻切机的负压将玻切头及管道中污物抽吸置积液盒 。
2、将玻切头置无水酒精容器内，抽吸去除管道内水分 。
3、抽空管道内酒精 4、用湿纱布擦拭玻切头及管道外表面
玻切器械的清洗
角膜接触镜：用蒸馏水浸湿的棉片擦洗镜片表面， 再用专用擦镜布擦干表面，禁用生理盐水浸泡以及 使用粗糙的工具刷洗。手不可直接接触镜片表面
超乳器械清洗
第一步：清洗抽吸管路 1、用硅胶管连接手柄抽吸接口与注射器，并将超乳针头
没入清洗皿的蒸馏水（避免针头触碰清洗皿底部）。 2、用注射器抽吸蒸馏水8~10ml后，将注射器自硅胶管
分离台上、台下连接的各导线
锐器放在弯盘内
术毕仔细清点用物并检查其完整性
清洁、污染的器械敷料分开放置
器械车推至外走廊
手术布类放入专用污物车内，手术 台上的纱布、棉片等用物弃置于黄 色医疗垃圾袋内，锐器放置锐器盒
器械处理
与专职人员交接并签名
1、一般手术器械进 行初步清洗并整理 2、感染手术器械按 感染手术流程处理
五官科手术器械清洗、消毒与灭菌
五官科手术室简介
盐城市一院五官科医院手术室成立于 2007年11月，五官科手术室共有手术间 5间、麻醉苏醒室一间。承担眼科、耳鼻 喉科和口腔科的三个市临床重点专科手术 配合及全麻术后病人的苏醒工作。
门诊图片
手
术
• 手术间图片三张
间 内 走
廊
无 菌 器 械 室
手 术 间
2、生物监测：每周一次（使用自含 式嗜热杆菌 变种芽孢试管）
化学监测
灭 菌 前
灭 菌 后
生物监测
器械运送流程
麻 醉 苏醒 室
我们科常年开展的手术有
眼科：眼睑、泪道、结膜、角膜 手术；青光眼手术；白内障超 声乳化、白内障ECCE+IOL植入 术；玻璃体切割手术；视网膜 复位术；眼眶肿瘤剜除术；眼 眶骨折复位；眼眶缺损人工骨 片修补术等 耳鼻喉科：气管、支气管、食道 异物取出术；半喉、全喉切除术； 鼓室成型、鼓膜修补术；UPPP
干燥
应用软水或蒸馏水进行冲洗 沸水烫洗取出待干
显
微
个人防护
器
械
初步清洗
处
理
流
多酶浸泡
烫洗待干 最终漂洗
漂洗
Fra Baidu bibliotek
注意事项
• 手术结束后立即冲洗器械上的血迹和污物 • 操作时轻拿轻放，注意保护器械尖端 • 可拆卸部分应拆至最小化 • 清洗水温15~30℃为宜 • 多酶清洗剂浸泡2~5分钟，温度40℃以内 • 刷洗器械时不要再流水下，应在水面下进行，防止产
接口注入，可见蒸馏水自针头套管的出水孔流出，重 复三次。 2、用注射器抽取8~10ml空气直接自手柄的灌注接口 注入，重复三次。
特殊感染器械的处理
消 毒灭 菌
高
纸
环
快
温
封
氧
速
高
高
乙
高
压
压
烷
温
灭
灭
灭
高
菌
菌
菌
压
STATIM5000卡式灭菌器
STATIM5000卡式灭菌器 灭菌监测
1、化学监测：每锅使用化学指示卡 监测
年手术量
• 2007年
2815台次
• 2008年
3344台次
• 2009年
3629台次
• 2010年
3726台次
• 2011年
4014台次
• 2012年
4418台次
• 2013年
2081台次
•
(1~5月)
•
4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000
500 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012
• 五官科器械
器械分类
普通手术器械 显微手术器械（包括精密）
特殊手术器材
手术器械的清洗
清洗不彻底灭菌不会100%成功。不能通过提高灭菌 参数来降低清洗效果。高压灭菌不能去除致热源、 血迹、微粒等，且任何的残留物都能妨碍灭菌时气 体的穿透并形成细菌的保护膜而影响其灭菌效果。 因此严格的清洗是器械灭菌的先决条件。
一、普通器械处理
送
清 点 分
类
初 步
清 洗
整 理
交 接
签 名
消 毒 供 应 中
心
清点分类 初步清洗
普
通
密闭运送
器
械
处理
集中装箱
整理清点
清点后签名
二、显微器械处理
个人防护 穿防水围裙，戴防护面罩，戴橡胶手套
初步冲洗 将器械置于流动水下冲洗初步去除污染物
洗涤
酶清洁剂浸泡
漂洗
用流动水冲洗或刷洗
最终漂洗