东莞市社保定点医院名单

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怎么查询社保卡绑定的医院

怎么查询社保卡绑定的医院

怎么查询社保卡绑定的医院
怎样查询个人社保卡绑定的医院,查询的方法有哪些。

小编给大家整理了关于怎么查询社保卡绑定的医院,希望你们喜欢!
怎么查询社保卡绑定的医院
1、拨打社保电话12333,向人工客服咨询当地的社保卡绑定支付的医院有哪些以及如何绑定等等问题
2、登陆当地的社会保障卡服务网或者人力资源和社会保障局网站,查看当地的社保卡实施政策,里面会有相关的信息介绍。

3、直接前往当地的社保服务网点,办理社保卡业务咨询。

北京个人社保定点医院查询的方法
一、医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参统人员可直接到上述医疗机构就医。

二、定点选择4家即可,至少有一家一级医院,其余3家“就近”即可,方便自己就医。

三、为使看病省钱、省力、省时,建议按照以下策略选择定点医院:
1.三甲医院医疗水平较高,但看病费用也比较高,建议按照医院的医疗水平与就近原则选择1-2家三甲医院。

2.如患有慢性病,可选择一家针对该慢性病的专科医院,或者是拥有针对该慢性病治疗水平较高的科室的三甲医院。

3.选择一家较近的社区服务中心,方便平日的打针与开药。

4.每种等级的最好都选择一家。

医保定点医院和不是定点的区别
1.定点医院是经过医院申请、医保考察,符合医保要求的为本区域参保人提供医疗服务的医院,其他医院就是没有定点认定手续,在这样的医院就医既不能刷医保卡,住院也不能报销。

2.如果参保人选择的定点医院对有些患者不能进一步治疗,会建议患者转上级定点医院治疗的。

3.但要办理填写转诊申请,要医保同意。

东莞社会基本医疗保险常见问

东莞社会基本医疗保险常见问

东莞社会基本医疗保险常见问题东莞社会基本医疗保险常见问题更新:2018-11-28 09:21:13东莞社会基本医疗保险常见问题四、门诊就诊及待遇申报有关规定23.参保人如何享受门诊基本医疗待遇?门诊就医实行定点就医制度,参保人在指定门诊就医点就医或符合规定的门诊转诊、抢救或急诊发生的基本医疗费,可由统筹基金按规定支付。

24.参保人在指定门诊就医点就医,怎么办理有关就医及报销手续?(1)挂号:参保人凭本人社保卡和身份证(未发社保卡的可持身份证,18岁以下参保人持本人社保卡),到指定门诊就医点挂号处办理挂号手续。

(2)门诊就医:主诊医生向参保人提供门诊诊疗服务,因病情需要为参保人使用自费或部分自费的药品、材料、检查、治疗项目时,须经参保人或家属确认后才可使用。

(3)门诊医疗费报销:参保人持本人社保卡、身份证、门诊处方等在指定门诊就医点收费处可现场办理报销手续,参保人只须支付个人自费部分费用。

25.如何理解门诊基本医疗费?门诊基本医疗费是指符合门诊就医管理、医保门诊药品目录、诊疗项目、服务设施范围及支付标准等相关规定的门诊医疗费用。

26.指定门诊就医点是怎么确定的?按属地原则指定一家定点社区卫生服务机构作为村(居)委会辖区内参保人的门诊就医点(即指定门诊就医点);属地无定点社区卫生服务机构的,指定相邻的定点社区卫生服务机构作为临时的指定门诊就医点。

27.本市户籍参保人居住地与指定门诊就医点不在同一村(居)委会的,指定门诊就医点如何确定?居住地与指定门诊就医点所在地属同一镇(街)但不在同一村(居)委会的本市户籍参保人,需要将指定门诊就医点变更至居住地的,持本人社保卡、身份证到本镇(街)定点社区卫生服务机构申请,经同意,其门诊就医点可变更为在同一镇(街)的居住地的指定门诊就医点。

28.确定指定门诊就医点后,可以中途变更吗?在以下情况在办理参保关系变更的同时系统自动变更指定门诊就医点,变更次月起生效:●用人单位迁移;●参保人转换工作单位;●本市户籍参保人户籍迁移;●本市户籍参保人居住地变更;●社保部门规定的其他情况。

广东省直医保定点医院名单)

广东省直医保定点医院名单)

114
H44011100001
南方医科大学南方医院
广州市广州大道北 1838 号
115
H44011100002
广州中医药大学第一附属医院
广州市白云区机场路 14、16 号
60
H44010300011
广州市荔湾区中医医院
广州市长寿西路 5 号
61
H44010300012
广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心 荔湾区十八甫路 23-29 号
62
H44010300013
广州市荔湾区骨伤科医院
广州市荔湾区文昌北路 235 号
63
H44010300014
广州市荔湾区口腔医院
广州市荔湾区中山七路土兴巷 27 号
广东省中医院芳村医院
广州市荔湾区花地涌岸街 36 号
53
H44010300003
广州中医药大学第三附属医院
广州市荔湾区龙溪大道 261、263 号
54
H44010300004
广州医科大学附属口腔医院
广州市黄沙大道 31、39、59 号
55
H44010300005
广州市中医医院
广州市珠玑路 16 号
56
H44010400034
广州市越秀区白云街社区卫生服务中心 广州市白云路 62 号
32
H44010400035
广州市越秀区六榕街社区卫生服务中心 广州市解放北路迎宾路 10 号
33
H44010400036
广东省人民政府机关门诊部
广州市东风中路 304 号
34
H44010400038
广州市越秀区光塔街社区卫生服务中心 广州市朝天路 60 号、64 号
86

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市发展社区卫生服务工作方案》的通知-东府办[2007]106号

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市发展社区卫生服务工作方案》的通知-东府办[2007]106号

东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市发展社区卫生服务工作方案》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 东莞市人民政府办公室关于印发《东莞市发展社区卫生服务工作方案》的通知(东府办〔2007〕106号)各镇人民政府(街道办事处),市府直属各单位:《东莞市发展社区卫生服务工作方案》业经市人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

东莞市人民政府办公室二○○七年十月二十二日东莞市发展社区卫生服务工作方案为贯彻落实国家和省对发展社区卫生服务的工作部署,优化我市医疗卫生资源结构,加快发展我市社区卫生服务,更好地满足人民群众日益增长的医疗保健需求,根据《关于加快发展我市社区卫生服务的实施意见》(东府〔2007〕96号),现结合我市实际,特制定本工作方案。

一、组织领导(一)领导机构成立市社区卫生服务工作领导小组,加强对发展社区卫生服务工作的指导,研究制定相关政策措施,协调解决相关问题。

领导小组成员名单如下:组长:吴道闻(市政府副市长)副组长:朱益民(市政府副秘书长)管敏政(市卫生局局长)詹文光(市财政局局长)梁冰(市社会保障局局长)成员:金行中(市卫生局)王钊鸿(市发展和改革局)黄容开(市民政局)陈锐康(市财政局)莫达兴(市人事局)张亚林(市社会保障局)曾瑞微(市人口和计划生育局)邓卫洪(市物价局)方德佳(市城建规划局)李照光(市机编办)张建浩(市食品药品监督管理局)祁志强(市建设局)领导小组下设办公室(简称市社卫办),设在市卫生局,由金行中同志兼任办公室主任。

各成员单位要选派1名副科级以上干部作为联络员。

各镇街要成立社区卫生服务工作领导小组,由镇街政府主要领导任组长,分管领导任副组长,宣传科教办、社会事务办、城建办、计生办、财政分局、社保分局、医院等单位主要领导任成员。

东莞市二级及二级以上医院参考名单

东莞市二级及二级以上医院参考名单
东莞市虎门医院
二级
东莞市虎门镇则徐路145号
石龙镇
东莞市石龙人民医院
三级
东莞市石龙镇黄洲祥龙路1号、东莞市石龙镇中山西路34号
东莞市石龙博爱医院
二级
东莞市石龙镇西湖三路(南)68号博爱园
塘厦镇
东莞塘厦三局医院
二级
东莞市塘厦镇花园新街北10号
东莞市塘厦人民医院
二级
东莞市塘厦镇塘龙路环市西35号
樟木头镇
东莞市樟木头医院
二级
东莞市樟木头镇东城区银河北路15号
黄江镇
东莞市黄江医院
二级
东莞市黄江镇富海大道23号
中堂镇
东莞市中堂医院
二级
东莞市中堂镇中麻公路东向路段
高埗镇
东莞市高埗医院
二级
东莞市高埗镇创兴中路2号
凤岗镇
东莞市凤岗医院
二级
东莞市凤岗镇凤平路13号
寮步镇
东莞市寮步医院
二级
东莞市寮步镇寮城西路107号
东莞市二级及二级以上医院参考名单
行政区
医院名称
等级
地址
万江区
东莞市人民医院
三级
东莞市万江区新谷涌万道路南3号(万江院区)、东莞市东城区明新路29号(普济院区)、东莞市莞城区沙地塘88号(红楼院区)
东城区
东莞市中医院
三级
东莞市松山湖大道22号
东莞东华医院
三级
东莞市东城区东城东路1号、东莞市旗峰路178号
东莞市妇幼保健院
三级
东莞市东城区主山社区振兴路99号(总院)、东莞市莞城区运河东二路18号(城区分院)
莞城区
东莞市莞城医院
二级
东莞市莞城区莞太路78号

怎样查询社保卡号里的定点医院

怎样查询社保卡号里的定点医院

怎样查询社保卡号里的定点医院查询自己的社保卡里面的医保定点的方法有哪些.医保定点的办理有哪些手续.小编给大家整理了关于怎样查询社保卡号里的定点医院,希望你们喜欢!怎样查询社保卡号里的定点医院1、登陆社保网上服务平台,注册后即可查询2、本市任何一家二甲以上医疗机构、社保所、区县经办机构设置了医保自助终端均可查询。

各地的政策有所不同,建议你打12333进行咨询,或者去第三方保险平台进行咨询,如沃保网。

北京社保卡办理定点医院方法第一:定点医院的选择是四家。

一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。

第二:医院的挑选打开北京市人力资源和社会保障局的网站。

网址为:/点击:业务办理。

第三:查找医院往下查找到->信息查询。

点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。

如下图:第四:筛选条件。

19家A类医院不要选,专科医院不要选。

因为他们不用定点也可以进行医疗保险。

第五:在信息查询里,选择你的地区查询。

第六:两家3甲选择军医医院。

第七:其他选择为:就近原则。

第八:记住编码和名称。

选择好后就可以选好医院了。

医院的等级和费用成正比,这是级别的选择,自己根据情况选吧广州医保选点医保办理●医保定点不用专程跑一趟就医时可顺手办以往,参保人每年有一次重新选择医保定点机会,一般每年7月1日开始。

根据市医保局与定点医疗机构签署的新一轮协议,广州医保定点选点今后将按照自然年度进行,也即今后每年1月1日起可重新选择新年度的普通门诊统筹定点医疗机构。

市医保局表示,对于不想变更医保定点的参保人,可不用重新选,新年度里直接去原来的选点就医即可。

而对想变更医保定点的参保人,则分三种情况:一是从未办理普通门诊统筹选点、首次申办选点的参保人;二是此前已选点,新年度想换定点;三是中途变更。

该局昨日发布的指引提醒:首次申办选点的参保人,可凭医保就医凭证及有效身份证件到拟选定医院首次进行普通门(急)诊就医时办理确认选定医疗机构手续。

东莞东华医院(中山大学附属东华医院) - 昆明医科大学

东莞东华医院(中山大学附属东华医院) - 昆明医科大学

东莞东华医院(中山大学附属东华医院)医院简介东莞东华医院(中山大学附属东华医院)是一所三级甲等综合性医院,建院于1994年,由东华实业有限公司投资创办,公司旗下有教育、医疗、酒店、养老、旅游等产业。

医院地处东莞市中心(东莞市东城区),占地面积150多亩,建筑面积29万平方米,编制床位1880张;2016年医院门急诊量达140万人次,出院5万余人次,手术总量2.7万例次。

医院设备完善,拥有如3.0核磁共振、DSA、PET/CT、直线加速器等顶尖医疗设备;医院学科齐全,现有51个专业,39个住院病区、15个医技科室以及4个门诊部。

其中,消化内科、重症医学科(ICU)、急诊医学科、烧伤整形科、肾内科、泌尿外科等多个学科被认定为国家级,省、市级临床重点(特色)专科。

在重症综合救治、腔镜技术应用、骨关节置换、介入治疗和生殖医学等技术方面处于国内。

省内先进水平。

建院20多年来,医院一直秉承“服务社会,造福桑梓”的办院理念,矢志不渝地以“百年老院”为目标,致力于提高服务水平,专注于提升医疗服务质量,赢得了群众的信任,获得了社会的认可。

2012-2016年,连续5年稳居由第三方测评机构组织的“全国非公立医疗机构排行榜”第一名,综合实力位居全国地市级医院排名100强。

此外,医院还是住院医师规范化培训协同培训单位,中山大学、广东医科大学硕士学位培养点,长期承担中山大学、南方医科大学、广东医科大学等20余所院校的研究生及本科生临床教学、实习生教学任务。

日前,医院还通过了广东省卫计委关于国家住培基地申报的评估。

医院不仅专注于提高医疗技术水平,用心为患者营造舒心的医疗服务环境,还重视科教发展,着力为职工打造关系和谐,携手并进的人性化事业发展平台。

目前,医院吸纳了全国各地的精英(含港澳台)加盟,形成了国务院特殊津贴专家、博士研究生导师、硕士研究生导师为学科带头人的学科群,并自主培养以博士、硕士为核心的高学历的人才梯队。

一方面为医院中长期高水平、全方位的发展奠定了基础;另一方面,又为员工的不断提高,不断成长提供了肥沃的“土壤”。

东莞市定点医保药店与医院名单

东莞市定点医保药店与医院名单
东莞市社会保险定点医疗机构及药店名单
序号
镇区
药店名称
地址
1
茶山
广东省东莞国药集团茶山医药有限公司
爱国药店
茶山镇爱国路47号
2
长安
广东省东莞国药集团长安医药有限公司
医药综合商场
长安镇长中路26号
3
常平
广东省东莞国药集团常平医药有限公司
常春堂药店
常平镇振兴路工贸大厦地下
4
常平
广东省东莞国药集团常平医药有限公司
54
厚街
广东省东莞国药集团厚街医药有限公司
向群药店
厚街镇上风林路18号
55
广东省东莞国药集团厚街医药有限公司
珊美药店
厚街镇珊瑚路160号
56
广东省东莞国药集团厚街医药有限公司
东风药店
厚街镇东风二路35号
57
虎门
广东省东莞国药集团虎门医药有限公司
医药综合商场
虎门镇人民南路95号
58
广东省东莞国药集团虎门医药有限公司
东莞市石碣民丰药店
石碣镇民丰路83号
77
石龙
广东省东莞国药集团石龙医药有限公司
中山西路龙生堂
石龙镇中山西路10号
78
广东省东莞国药集团石龙医药有限公司
龙生堂
石龙镇绿化西路101号
79
广东省东莞国药集团石龙医药有限公司
向群商场
石龙镇中山西路120号
80
石龙
广东省东莞国药集团石龙医药有限公司
兴龙西路龙生堂
28
大岭山
广东省东莞国药集团大岭山医药有限公司
健生堂
大岭山镇中兴路88号
29
道滘
广东省东莞国药集团道滘医药有限公司

东莞市社保报销解读

东莞市社保报销解读

什么是起付金? 什么是起付金? • 基本医疗保险起付标准按市内、外医院等 基本医疗保险起付标准按市内、 级确定为:市内三级医院为600元,二级医 级确定为:市内三级医院为 元 院为500元,一级及其它医院为 院为 元 一级及其它医院为400元;市 元 外三级以上医院(含三级医院) 外三级以上医院(含三级医院)为1600元, 元 二级医院为1100元,一级及其它医院为 二级医院为 元 一级及其它医院为600 元。参保人每次住院发生的基本医疗费在 起付标准以下部分,由个人自付。 起付标准以下部分,由个人自付。
哪些项目属于自费项目? 哪些项目属于自费项目?
• 自费项目是指不符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗 自费项目是指不符合基本医疗保险用药、诊疗项目、 服务设施范围及支付标准等各项规定医疗服务而产生的医 疗费用。社会保险统筹基金不予支付。具体地说, 疗费用。社会保险统筹基金不予支付。具体地说,超出以 下范围的都属于自费项目: 下范围的都属于自费项目: • 1、 国家及卫生物价部门规定的医疗收费标准 、 • 2、 “东莞市职工基本医疗保险用药目录” 、 东莞市职工基本医疗保险用药目录” • 3、 “东莞市职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施 、 东莞市职工基本医疗保险诊疗项目、 范围和支付标准” 范围和支付标准” • 4、 《东莞市职工医疗保险定点医疗机构管理实施办法 、 暂行) (暂行)》和《东莞市职工医疗保险定点零售药店管理实 施办法(暂行) 施办法(暂行)》 • 5、 “东莞市职工基本医疗保险转院转诊管理办法” 、 东莞市职工基本医疗保险转院转诊管理办法” • 6、 “东莞市职工基本医疗保险特定门诊病种目录” 、 东莞市职工基本医疗保险特定门诊病种目录” • 例如:社保局规定的床位费为 元一天,超出的部分社 例如:社保局规定的床位费为45元一天 元一天, 保局不予报销,由参保人自付。 保局不予报销,由参保人自付。

直公费医疗定点医疗机构名单

直公费医疗定点医疗机构名单

省直公费医疗定点医疗机构名单
(二0一一年九月)
使用说明:
一、定点医疗机构更名的,新办的医疗证使用新的名称,盖原定点医疗机构名称的医疗证可以继续使
用;
二、下载最新定点医疗机构名单请登陆“广东省直单位公费医疗查询系统”,,点
击“公医查询”;
三、医院类别:
1、第一类:综合性大医院,每人选择其中之一作为大的定点医疗机构,享受处级(含处级)以上医疗待遇的干部可多选一所省中医院、中医药大学院附属一院、市中医院或省第二中医院。

2、第二类:区级(或作为区级) 定点医疗机构,每人选择其中之一作为小的定点医院。

3、第三类:专科医院,对个人不指定,但限于接诊患有相应专科疾病者。

4、第四类:疗养院。

5、第五类:省直机关卫生所、门诊部等,对个人不指定,但仅限于接诊本单位或就近的省直机关病人。

东莞市社区卫生服务中心资料大全

东莞市社区卫生服务中心资料大全

东莞市大朗镇巷尾社区政和路20号
东莞市桥头镇东太湖社区 桥头镇东太湖社区桥东路南七街路
卫生服务站

东莞市寮步镇牛杨社区卫 生服务站
东莞市寮步镇服务站
东莞市厚街镇三屯中心路南段
东莞市厚街镇赤岭绿阳社 东莞市厚街镇赤岭工业区绿阳鞋厂
区卫生服务站

东莞市寮步镇凫山社区卫 生服务站
广东省东莞市清溪镇清凤路168号
东莞市望牛墩镇下合社区 卫生服务站
东莞市望牛墩镇杜屋村
东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市 东莞市
东莞市横沥镇天桥路215号
东莞市东城街道柏洲边社 东莞市东城区柏洲边社区新田街工
区卫生服务站
业大道旁
东莞市大岭山镇水朗社区 东莞市大岭山镇水朗村(村委会大
卫生服务站
楼)
东莞市南城街道石鼓社区 卫生服务站
东莞市南城街道石鼓社区花园路
东莞市高埗镇卢溪社区卫 生服务站
东莞市高埗镇卢溪村一号
东莞市东城街道梨川社区 卫生服务站
东莞市中堂镇吴家涌村
东莞市南城街道雅园社区 东莞市南城街道雅园社区南博职业
卫生服务站
学院
东莞市横沥镇石涌社区卫 东莞市横沥石涌西环路西城工业区
生服务站
对面
东莞市黄江镇黄江村社区 东莞市黄江镇黄江村江兴路(金铃
卫生服务站
厂宿舍楼下)
东莞市清溪镇铁松社区卫 生服务站
东莞市清溪镇铁松村委会
东莞市沙田镇稔洲社区卫 生服务站
东莞市虎门镇武山沙社区角围村口

东莞市一级及一级以上医院参考名单

东莞市一级及一级以上医院参考名单

东莞市东莞大道1000号 东莞市南城建设路9号
东莞市南城医院
东莞市太平人民医院 太平人民医院大宁分院微创中 心 虎门镇 东莞市虎门医院
一级 三级 三级 二级
东莞市南城区莞太路南城路段55号 东莞市虎门镇虎门大道154号(虎门大道院区)、东莞市虎门镇运河路(运 河院区) 东莞市虎门镇宁馨中路203
东莞市虎门镇则徐路145号
东坑镇 东莞市东坑医院
一级
东莞市东坑镇沿河西路
清溪镇 东莞市清溪医院
一级
东莞市清溪镇香芒中路6号
大朗镇
东莞市大朗医院 东莞南华妇科医院
一级 一级
东莞市大朗镇金朗中路85号 大朗镇富民北路163号(大朗汽车总站)
茶山镇 东莞市茶山医院
一级
东莞市茶山镇彩虹路92号
大岭山镇 东莞市大岭山医院
一级
东莞市大岭山镇卫路17号
望牛墩镇 东莞市望牛墩医院
一级
东莞市望牛墩镇望联六坊河西路一号
东城医院门诊部
一级
东莞市南城路56
东莞市莞城医院
二级
东莞市莞城区莞太路78号
莞城区
同济医学院附属东莞医院 东莞市新涌医院
一级 一级
东莞市市辖区 东莞市市辖区沿河路19号
东莞健力口腔医院
一级
莞城区向阳路14号(近人民公园)
东莞光明眼科医院
三级
东莞市向阳路14号
南城区
东莞康华医院 东莞国境口岸医院
三级 三级
行政区
塘厦镇
医院名称
东莞市塘厦人民医院
等级
二级
地址
东莞市塘厦镇塘龙路环市西35号
东莞市樟木头医院
二级
东莞市樟木头镇东城区银河北路15号

东莞市社会基本医疗保险特定门诊病种目录及限额标准和申领指引

东莞市社会基本医疗保险特定门诊病种目录及限额标准和申领指引

特定门诊指引一、特定门诊待遇参保人患特定门诊病种目录范围内的疾病,经批复为特定门诊的,可按规定享受相应的特定门诊待遇。

二、特定门诊病种目录及限额标准东莞市社会基本医疗保险特定门诊病种目录及限额标准泌尿系结石(体外碎石治疗)基本医疗费按比例报销注:①特定门诊基本医疗费:指符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围及特定门诊病种目录和基本医疗费限额标准等各项规定的特定门诊医疗费用。

②支付比例:特定门诊基本医疗费按75%(按月领取养老金的参保人按80%)核付。

③参保人患两种以上(含两种)特定门诊病种疾病,其年度基本医疗费限额标准以其中基本医疗费限额标准较高的一种确定并在原标准的基础上增加1500元/年。

三、特定门诊办理1、一类特定门诊申报流程2、二类特定门诊申报流程(市内医院申报办理流程)3、二类特定门诊申报流程(市外医院申报办理流程)注意事项参保人患有二类特定门诊疾病,或同时患有一类,二类特定门诊疾病的,按二类特定门诊疾病规定的程序到社保部门或定点医疗机构办理特定门诊申报、就医、待遇申领及结算手续。

四、特定门诊结算人员分类结算方式一类特定门诊就医及报销须知一、就医报销规定(一)就医点范围《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》中,有两家“特定门诊指定就诊机构”,和不超过三家“特定门诊选定医药机构”,参保人就诊时须按规定在“特定门诊指定就诊机构”就医,或经过所属镇(街)社区卫生服务机构转诊到“特定门诊选定医药机构”就医。

(二)就医及报销流程2011年1月1日起,参保人应先在“特定门诊指定就诊机构”就医并凭有关资料在现场办理结算报销手续。

因病情需要,经“特定门诊指定就诊机构”同意,可转诊到“特定门诊选定医药机构”就医购药并按规定办理结算报销手续:如转往已电脑联网的医药机构的,就诊完成后可凭有关资料在现场办理结算报销手续;如转往未电脑联网的医药机构的,则需个人垫付费用后30天内凭有关资料回所属镇(街)定点社区卫生服务中心办理结算报销手续(具体流程及所需资料见下“就医报销流程图”)。

社保定点医院变更步骤是怎样的

社保定点医院变更步骤是怎样的

社保定点医院变更步骤是怎样的社保定点医院的变更步骤是本⼈携带⾝份证、医保卡到社保中⼼申请变更定点医院,提出申请后由⼯作⼈员进⾏审核,或者当事⼈也可以交由单位代办,社保定点医院的变更是可以登录社保局的⽹站,在⽹上提交变更申请的。

⼀、定点医院变更步骤是怎样的?1、现场办理:参保⼈可携带、到拟选定医院的指定办理部门(社保中⼼或者社保所),填写登记表办理改点⼿续。

2、单位代办:职⼯由单位进⾏变更,把需要取消、增加的医院名告诉单位社保⽅⾯的负责⼈,由单位在⽹上进⾏变更。

⼆、定点医疗机构的申请及办理程序是怎样的?由医疗机构⾃愿申请,所属区县劳动和社会保障局初审,市⾥进⾏复审。

经复审合格的医疗机构可取得基本定点资格,并由市医疗保险事务管理中⼼与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。

三、申请基本医疗保险定点医疗机构须具备的条件包括哪些?1、符合区域医疗机构设置规划。

2、符合医疗机构评审标准3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、、标准规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。

(1)制定并执⾏卫⽣局医疗质量管理标准的常见病诊;(2)有药品、医⽤设备、医⽤材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度;(3)准确提供门急诊、住院、单病种费⽤等有关资料。

4、严格执⾏国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。

5、严格执⾏基本医疗保险制度的有关政策规定,建⽴与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理⼈员及专⽤设备。

四、社保的类型有哪些?1、参加基本养⽼保险的个⼈,达到法定时累计缴费满⼗五年的,按⽉领取基本。

参加基本养⽼保险的个⼈,因病或者⾮因⼯死亡的,其遗属可以领取丧葬补助⾦和;在未达到法定退休年龄时因病或者⾮因⼯致残完全的,可以领取病残津贴。

所需资⾦从基本养⽼保险基⾦中⽀付。

2、医疗保险参加职⼯基本医疗保险的个⼈,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

东莞市职工基本医疗保险暂行规定

东莞市职工基本医疗保险暂行规定

东莞市职工基本医疗保险暂行规定参保人参加了医疗保险两个月(个人参保六个月)后因生病住院(一样门诊治疗不能够享受医疗保险待遇)能够享受医疗保险待遇,具体报销金额是:参保人住院用的总医疗费-起付金-自费项目。

剩下的金额报销比例为95%。

参保人一辈子病在我市定点医院住院时办理如下手续:(1)入院登记:在办理入院登记的同时,务必出示本人的社保卡和身份证(16岁以下参保人出示其父母或监护人的身份证),到医院的入院登记处(社保窗口)办理社会保险住院登记。

一样情形应在入院当天办完社保登记手续,急诊、抢救住院就在三天内持本人社保卡和身份证补办社会保险登记住院手续。

(2)住院治疗期间:大夫使用自费药或自费项目之前,需征求病人或其家属同意,参保人或其家属要在《东莞市职工差不多医疗保险自费项目签字单》上签名。

若大夫未经病人的同意使用了自费药,病人可拒绝支付有关的医疗费。

(3)出院结算:参保人必须携带本人社会保险卡、身份证和出院诊断证明,到医疗出院结算处办理出院结算手续,参保人付清个人就付费用后,领取《东莞市职工医疗保险住院费用结算单》完成住院医疗费现场报销手续。

参保不不需加社保局报销。

什么是起付金?差不多医疗保险起付标准按市内、外医院等级确定为:市内三级医院为600元,二级医院为500元,一级及其它医院为400元;市外三级以上医院(含三级医院)为1600元,二级医院为1100元,一级及其它医院为600元。

参保人每次住院发生的差不多医疗费在起付标准以下部分,由个人自付。

哪些项目属于自费项目?自费项目是指不符合差不多医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范畴及支付标准等各项规定医疗服务而产生的医疗费用。

社会保险统筹基金不予支付。

具体地讲,超出以下范畴的都属于自费项目:1、国家及卫生物价部门规定的医疗收费标准2、“东莞市职工差不多医疗保险用药名目”3、“东莞市职工差不多医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范畴和支付标准”4、《东莞市职工医疗保险定点医疗机构治理实施方法(暂行)》和《东莞市职工医疗保险定点零售药店治理实施方法(暂行)》5、“东莞市职工差不多医疗保险转院转诊治理方法”6、“东莞市职工差不多医疗保险特定门诊病种名目”例如:社保局规定的床位费为45元一天,超出的部分社保局不予报销,由参保人自付。

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