卫生部重症医学质控评价中心落户协和

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卫生部重症医学质控评价中心医疗质量评价标准

序号
评审内容
评审标准
危重患者病情有连续的监测记录；危重病人每班评估病情变化，有护理措
得分说明
记录完整得 1 分
施及效果评价；转入、转出 ICU 有记录。定期科室有质控自查记录，对存在问题有分析、改进措施和效果反馈，记记录完整得 1 分，改录完整。有医护人员资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序。对医护人员进行重症医学专业理论和技能培训，考核合格后方可独立上查看记录岗。医护人员实行资格、科室教学 7 管理管理。有定期考核与再培训、再授权管理，保证医护人员技术能力，呈持续提高查看记录状态。医护人员每年至少参加 1 次省级或省级以上重症医学相关继续医学教育培查看记录技术能力准入及授权对高风险技术操作实行授权、定期评估和再授权管理。查看记录护理员、保洁员经过相关知识培训考核后上岗。查看记录进措施到位得 1 分制度完整得 2 分
科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责
制度完备，记ห้องสมุดไป่ตู้完全得分，记录不完整扣 1
建立健全各项规章制分度和岗位职责抽查一名医生或护 4 科室管理本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。士，不知晓扣 1 分主任资质（本专业 5 实施科主任或学科带实行科主任负责制，管理制度健全，落实到位；各级人员岗位职责完善。年以上，副高职称以头人负责制上），不达标不得分
护理人员了解患者病情，主要治疗、护理要点等情况，能正确采集各种标现场提问 1 名护士，本。熟练掌握各种急救技术，如吸痰、吸氧、CPR 等技术。回答不完整扣 0.5 分随机抽查 1 项，达标得1分熟练掌握各种急救仪器的使用。如监护仪、呼吸机、除颤仪等的使用、维随机抽查 1 项，达标护保养、简单故障排除。护士熟悉常用抢救药品的作用及用法。得1分

北京协和质子重离子

北京协和质子重离子北京协和质子重离子：开创医疗科技新纪元北京协和质子重离子治疗是一项颠覆性的医疗技术，它为癌症患者带来了新的希望和机遇。

作为中国顶尖的医疗机构之一，北京协和医院引领着质子重离子治疗的发展，为患者提供了更加精准、有效的癌症治疗方法。

质子重离子治疗是一种放射治疗方法，与传统的X射线放疗相比具有许多优势。

在传统放射治疗中，X射线能量传递到肿瘤部位后会继续穿透身体，对周围正常组织造成伤害。

而质子重离子治疗利用质子的特殊性质，能够更好地控制辐射剂量的分布，使其能够精确地定位到肿瘤部位，最大限度地减少对周围正常组织的伤害。

质子重离子治疗在治疗恶性肿瘤方面取得了显著的效果。

由于能量的准确定位，质子重离子能够更好地保护重要的器官和组织，如脑部、脊髓、眼睛等，降低了治疗过程中的副作用和并发症。

这对于某些类型的肿瘤，如儿童肿瘤和头颈部肿瘤，尤为重要。

此外，质子重离子还可以用于复杂肿瘤的治疗，如脑肿瘤、骨肿瘤等，其精确性和疗效更是超越了传统放疗。

北京协和医院作为质子重离子治疗的先行者，不断创新和突破。

该院拥有先进的质子重离子治疗设备，包括质子加速器和旋转式质子束放射治疗系统，能够进行高精度的照射，并提供个性化的治疗方案。

此外，医院还设有专门的质子重离子治疗中心，集医疗、科研、教育为一体，为患者提供全方位的服务。

质子重离子治疗的应用范围越来越广泛，涵盖了多种肿瘤类型，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。

该技术不仅可以作为一线治疗，还可以用于辅助治疗和复发治疗。

许多国内外的患者纷纷选择到北京协和医院接受质子重离子治疗，取得了显著的疗效和生活质量的提高。

尽管质子重离子治疗具有许多优势，但其应用仍面临一些挑战。

首先是设备和技术的成本较高，需要大量的投资和专业人才的支持。

其次是治疗的适应症和疗效评估仍需要进一步研究和探索。

然而，随着技术的进步和研究的深入，相信这些问题都会逐渐解决。

质子重离子治疗是医疗科技的新纪元，它为患者带来了更好的治疗选择。

北京协和医院特需疑难病会诊中心正式挂牌

近２０家媒体记者到场，共同见证了这一时刻。挂
牌仪式结束后，全体专家前往 “ 需疑难病会诊特中心 ” 所在地，为首例患者会诊，媒体记者亦前往现场观摩了此次会诊。
一
症诊治指导中心，其优势在于构建了一个多学科、
（收稿日期：０００－）２１ —４２９
及科室间的合作，都对重症医学科具体工作的实施
有重大影响。重症医学的学科发展在体现出自身特点和工作能力的同时，也带来了社会整体医疗工作对重症医学的需求不断增加。随着住院患者中重症患者的比
集中解决疑难重症转化和调整的需要。
（北京协和医院宣传处陈明雁）
者主要包括三类：一是已就诊三个专科或在一个专科就诊多次尚未明确诊断者；二是临床诊断较
为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官，
为北京协和医院特需疑难病会诊中心揭牌。胰腺疾病专家组全体成员、部分职能处室负责人以及需要多个专科协同会诊者；三是已在外院接受手术或其他治疗，需要进一步确定治疗方案者。
北京协和医院作为卫生部指定的全国疑难重
提高了诊治质量，从根本上说是降低了医疗费用；
对医院来说，可以大大促进各相关学科的发展、带动医生学术水平的整体提高，促进医院培养全面思维的医学人才等。这样的调整，也符合我国目前进行的新医改中有关大型公立医院的职责向

卫生部ICU质控标准

重症医学专业医疗质量控制指标（2015年版）一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率定义:ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。

ICU 患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例.同一患者同一次住院多次转入ICU，记为“多人次”。

计算公式:ICU患者收治率= ×100%ICU患者收治床日率= ×100%意义：反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。

二、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥15分患者收治率（入ICU24小时内）定义：入ICU 24小时内，APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。

计算公式:= ×100%意义：反映收治ICU患者的病情危重程度.注：具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分，并按照<10分，10—15分，15—20分，20—25分，>25分进行分层分析。

三、感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率定义:感染性休克3h集束化治疗(bundle），是指感染性休克诊断后3小时内完成：测量乳酸浓度；抗菌药物治疗前进行血培养;予以广谱抗菌药物；低血压或乳酸≥4mmol/L给予30ml/kg晶体液进行目标复苏。

感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率,是指入ICU诊断为感染性休克并全部完成3h bundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。

不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例.计算公式：= ×100%意义:反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。

四、感染性休克 6h集束化治疗(bundle）完成率定义：感染性休克6h集束化治疗(bundle），是指在3h集束化治疗(bundle）的基础上加上：低血压对目标复苏效果差立即予以升压药；脓毒症休克或乳酸≥4mmol/L 容量复苏后仍持续低血压，需立即测量CVP 和ScvO2;初始乳酸高于正常患者需重复测量乳酸水平。

北京协和医院简介

北京协和医院简介北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院，是北京协和医学院的临床学院、中国医学科学院的临床医学研究所，是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心，也是最早承担干部保健和外宾医疗的医院之一。

在2011年、2012年复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排名榜”中名列榜首。

医院建成于1921年，由洛克菲勒基金会创办。

建院之初，就志在建成亚洲最好的医学中心。

新中国成立后，协和的发展建设得到了历届党和国家领导人的高度重视和大力支持。

90年来，医院始终拥有一支以优秀的临床医学家、医学教育家和医学科学家为骨干的专业人才队伍，培养和造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的领军人物，并向全国输送了大批的医学管理人才，当今知名的10余家大型综合、专科医院都是由协和人创建的。

在长期的发展过程中，形成了独特的文化和优良传统以及“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神。

“教授、病案、图书馆”是著名的协和“三宝”，现代医学教育的“三基”、“三严”理念起源于协和。

医院学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出，以多学科综合优势享誉海内外。

2002年与邮电总医院合并重组，形成东单和西单两个院区，总建筑面积17余万平方米。

2010年12月27日，干部保健基地启用。

年内，新门急诊楼及手术科室楼建成并将投入使用，届时医院总建筑面积达到53万余平方米，将进一步全面提升就医环境。

近年来，通过学科规划和资源整合，形成了东院以“大医疗为主体”、西院以“大专科、小综合”为特色的医疗格局。

医院现有在职职工4000余人，其中两院院士6人、正副教授682人；中华医学会、北京医学会及其它学会前任主委、现任主任、副主任委员及侯任主任60名，中文核心杂志正副总编及名誉主编60余人；设立临床、医技科室54个，开放住院床位2000余张，国家临床重点专科14个、国家级重点学科20个、北京市重点学科5个；日门诊量1.2万人次，年出院病人6.8万人次，住院手术病人3.2万人次，平均住院日9.5天以下。

协和icu进修_图文

» 发生于气管插管或急性气管切开、接受机械通气患者的肺炎。占全部HAP的80％。人工气道使发生肺炎的危险增加21倍。
» 长期接受机械通气＞ 72h，VAP平均患病率23% » 长期接受机械通气＞30天， VAP平均患病率68%
» VAP意味着高死亡率
» 铜绿、鲍曼、大肠菌大多定植于口腔内
» 口腔护理
» 对于肺通气分布不正常的患者如存在明显的支气管胸膜瘘、严重的气胸、支气管破裂，单侧肺大泡或双肺顺应性不同等，单肺通气可控制通气分布。
» 是一种高呼吸频率,低潮气量的通气方式,通气频率至少为机体正常呼吸频率的4倍,潮气量接近或低于解剖死腔,显著改善氧合和呼吸机相关肺损伤。
协和icu进修_图文.pptx
一
北京协和医院简介
二
先进的监测治疗技术
三
优质的护理服务
四
完善的规章制度
五
图片中的协和
六
个人总结
2
北京协和医院简介
» 床位 : » 门诊量: » 住院人数 : » 手术量 : » 平均住院天数:
1860张 248万人次/年 6.8万人次/年 3.2万人次/年 9.5天
力袜。 » 手术患者预见性的给予减压贴 » 强调报警信号就是呼救，禁止关闭报警。每一个
报警都与病人息息相关。 » 胃管在脸上固定，用透明贴膜，每日更换。 » 每人随身携带记录本，及时记录特殊问题、医嘱。 » 颅脑术后平均动脉压（MAP） >65mmHG 47
»完善的规章制度
48
交接班制度：
» 护士操作前后严格洗手，并配备手消毒液（接触每名患者都严格洗手或使用快速手消）。
» 表现为高代谢和分解代谢，机体能量消耗增加100%～200% ，

北京协和医学院北京协和医院简介

北京协和医院建成于1921年，是北京协和医学院的临床学院、中国医学科学院的临床医学研究所，也是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心之一。医院学科齐全、技术力量雄厚，是集医、教、研为一体的大型综合性医院。开放住院床位达1836张
由北京协和医院牵头的国家级重点学科有内科学、病理学与病理生理学、麻醉学、骨外科学、妇产科学、影像医学与核医学，参与的国家级重点学科有药学、皮肤病与性病学、外科学（心胸外科），国家重点培育学科有外科学（普外科），北京市重点学科有外科学（普外科）、临床流行病学与卫生统计和眼科学。医院拥有国内领先的中心实验室、临床药理中心、实验动物中心和卫生部内分泌重点实验室共同组成的大型科研平台。
医院承担北京协和医学院八年制医学生的临床教学任务；每年招收硕士生70余名；博士生近80名；住院医师培训制度历史悠久，现有14个二级学科住院医师培养基地，14个三级学科专科医师培养基地；还有6个国家级继续医学教育基地，每年接收来自全国各地进修医师近600名，进修护士近300名。
研究生招生：招收本科起点的硕士生、硕博连读、直博生，硕士起点的博士生等，详见招生简章。
北京协和医学院北京协和医院简介
发布时间：06-02-2009 点击数： 18556 次字体：小大
北京协和医学院由美国洛克菲勒基金会于1917年创办，它开启了我国八年制临床医学教育和高等护理学教育的先河，在我国医学教育领域具有特殊的地位。
北京协和医学院“高进、优教、严出”的精英培养模式，不仅造就了张孝骞、林巧稚、黄家驷、吴阶平、聂毓婵等医学泰斗，还培养了一大批享誉国内外的临床医学家、医学科学家、医学教育家、护理学家和医政管理家。
医院有在职职工3966人，其中正副教授及相应职称人员544人，有中国科学院及工程院院士4名。医院在中华医学会各专科分会担任名誉及正副主任委员职务的有28人，北京市重要学会担任名誉及正、副主任委员职务的有37人，81人担任64种核心杂志的正副总编博士生导师70人，硕士生导师200余人，博士点12个，硕士点21个。

北京协和医学院(清华大学医学部)

由于该专业学习和就业的特殊性，要求考生在符合国家《普通高等学校招生体检工作指导意见》的前提下，必须进行肝功能及乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的检查，对肝功能异常或乙肝病毒表面抗原阳性者，建议不要报考，以免影响就业。考生其他身体条件请参照教育部、卫生部、中国残疾人联合会印发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学〖2003〗3号）和《2009年清华大学招生体检标准》。
二、临床医学专业介绍
根据教育部、卫生部两部的协议，北京协和医学院（清华大学医学部）自2003年起将"临床医学"专业的招生计划纳入清华大学总招生计划，由两校共同完成招生录取工作。凡志愿报考协和"临床医学"专业的考生，在填报志愿时应填报清华大学临床医学专业，并可同时填报清华大学其他理工类专业。
协和一贯坚持"小规模、高层次、高质量"的教育宗旨，有着"严谨、博精、创新、奉献"的优良校风。她不仅造就了张孝骞、林巧稚、黄家驷、吴阶平等中国医学界泰斗，还为我国医学事业培养了一大批享誉国内外的著名临床医学家、医学科学家、医学教育家。八年制临床医学专业一直坚持医学预科和医学本科分段教学、导师制等独特的培养模式，其因材施教、精雕细刻的教育特色在我国医学教育体系中独树一帜。
协和建有18个研究所，260多个实验室，其中国家级重点实验室4个，部委级重点实验室10个。
协和有三宝：名教授、图书馆、病案室。
名教授被誉为"协和三宝"之一，现有中国科学院院士10人、中国工程院院士16人（其中1人为两院院士），长江学者特聘教授13人，讲座教授1人，国家级百千万人才工程人选34人，省部级以上突出贡献专家91人。学校共有博士生导师396人，硕士生导师617人。雄厚的师资为培养高质量的人才创造了有利的条件。

卫生部重症医学科质量安全管理规范

卫生部重症医学科质量安全管理规范第一章总则第一条为提高重症医学科医疗质量、保证重症患者安全，规范我国医疗机构重症医学科的组织与管理，卫生部重症医学质控评价中心根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本规范。

第二条重症医学科是重症医学学科的临床基地，本规范适用于重症医学科，以实现高质量、系统的医学监护和救治技术为基本要求。

第三条各级卫生行政部门应当加强对重症医学科的指导和监督，卫生部重症医学质控评价中心代表卫生部医管司具体实施对我国医疗机构重症医学科实施行业管理，制定重症医学医疗质量控制评价标准，并具体组织评价语监督，全面促进我国重症医学快速、科学、系统发展。

第四条医院应当加强重症医学科中的质量控制和安全管理，不断提高重症医学的治疗水平，保障医疗质量和安全。

第二章基本要求第五条我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科，重症医学学科属于临床独立学科，直属医院职能部门直接领导。

重症医学科是重症医学学科的临床基地。

第六条从事重症医学工作的医师应持有重症医学医师资格证书和医师执业证书，护士应持有护士资格证书和护士执业证书。

第七条重症医学科应该实行三级医师负责制。

三级医院重症医学科主任必须是副高职称以上，持有重症医学医师资格证书；二级医院重症医学科主任应当持有重症医学医师资格证书，具有中级以上专业技术职务任职资格。

重症医学科负责人必须具备丰富的重症医学专业知识和相关工作经验。

第八条重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。

第九条重症医学科必须配置必要的监护和治疗设备，接收医院各科的重症患者。

第三章医疗环境第十条重症医学科的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要，一般以该重症医学科服务的病床数或医院病床总数的2～8%为宜，可根据实际需要适当增加。

从医疗运作角度考虑，床位使用率以65～75%为宜，超过80%则表明重症医学科的床位数不能满足医院的临床需要，应该扩大规模。

北京最大的医院

北京最大的医院北京是我国中心城市，面积之大，人数之多，使得医疗设备相对来说比较完善。

那么你知道在北京的医院中，哪家医院综合能力领先呢?下面由小编为你解答吧。

北京最大的医院北京协和医院是一所位于北京市东城区，集医疗、科研、教学为一体的大型综合医院。

它隶属于中国协和医科大学(2006年改为北京协和医学院/清华大学医学部)，是其的临床医学院，同时也是中国医学科学院的临床医学研究所，中华人民共和国卫生部指定的诊治疑难重症的技术指导中心之一。

北京协和医院在中国乃至世界享有盛名。

医院成立于1921年。

现任院长赵玉沛。

北京协和医院是中国最早承担外宾医疗任务的单位，医院专门设立外宾和高干门诊部，开设专门的高干、外宾、特需病区。

2006年7月28日被中国奥委会定为“国家队运动员医疗服务指定医院”。

北京协和医院的特色科室风湿免疫科北京协和医院风湿免疫科是我国最早成立风湿病学的专业科室之一，拥有多位全国知名的专家和教授。

风湿免疫科是国家教委唯一风湿病专业全国重点学科。

风湿免疫科有一大批教授和知名医师活跃在医教研第一线，构成了风湿免疫科强大的团队，在国内外享有盛誉。

科室现已整体搬至协和医院西院区，有病区2层，床位68张;科内设有常规实验室和科研实验室，可以检测近百种自身抗体，为国内最大的自身抗体检测中心之一。

出诊医师正副教授10余人，主治医师10余人，分别在西院区普通、特需和夜门诊出诊。

为全国众多风湿免疫病和疑难重症患者解决疾苦。

肿瘤内科肿瘤内科建立在协和内科深厚综合能力的基础之上。

工作目标是充分利用协和扎实的内科治疗功底，凭借协和多学科强劲的综合实力，为肿瘤患者提供更规范、更先进、更经济、更有效的治疗。

目前肿瘤内科针对各种实体肿瘤(不包括妇科肿瘤)，如肺癌、食道癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、淋巴瘤、乳腺癌、头颈部肿瘤、肾癌、黑色素瘤、男性生殖细胞肿瘤以及软组织肉瘤等开展以下方面的工作：术后辅助化疗和晚期转移性肿瘤的化疗;生物治疗和分子靶向治疗等综合治疗;与放疗科协作进行化疗和放疗的综合治疗;与手术科室协作进行新辅助化疗(即术前辅助化疗)。

北京协和医学院(清华大学医学部)简介

清华大学临床医学专业简介北京协和医学院（清华大学医学部）一、学院概况北京协和医学院创办于1917年，最早开启了我国八年制临床医学教育的先河，在我国医学教育领域具有特殊的地位和独特的社会影响力，是卫生部唯一直属高校，与中国医学科学院实行院校合一的管理体制。

2006年9月，根据教育部、卫生部签署的清华大学与我校紧密合作办学协议，以及两校关于落实两部协议的实施意见，“中国协和医科大学”更名为“北京协和医学院（清华大学医学部）”，清华大学雄厚的基础学科综合优势和优良的学术氛围，与协和在医学领域中强大的科学研究和临床医学实力，将优势互补，共同发展。

协和一贯坚持“小规模、高层次、高质量”的教育宗旨，有着“严谨、博精、创新、奉献”的优良校风。

她不仅造就了张孝骞、林巧稚、黄家驷、吴阶平等中国医学界泰斗，还为我国医学事业培养了一大批享誉国内外的著名临床医学家、医学科学家、医学教育家。

八年制临床医学专业一直坚持医学预科和医学本科分段教学、导师制等独特的培养模式，其因材施教、精雕细刻的教育特色在我国医学教育体系中独树一帜。

协和建有18个研究所，260多个实验室，其中国家级重点实验室4个，部委级重点实验室10个。

协和有三宝：名教授、图书馆、病案室。

名教授被誉为“协和三宝”之一，现有中国科学院院士10人、中国工程院院士16人（其中1人为两院院士），长江学者特聘教授13人，讲座教授1人，国家级百千万人才工程人选34人，省部级以上突出贡献专家91人。

学校共有博士生导师396人，硕士生导师617人。

雄厚的师资为培养高质量的人才创造了有利的条件。

协和医学院的图书馆是我国历史悠久，藏书最为丰富的医学专业图书馆，是国务院批准的国家级中心图书馆和国家科技图书文献中心医学分中心，也是联合国世界卫生组织卫生与生物医学信息合作中心，藏书以生物医学书刊为主，总量超过50万册。

协和的病案室保存有孙中山、梁启超、张学良、宋美龄等名人的材料。

目前保存病案近220万册，对疾病治疗和科研起到了极其重要的作用。

我国肿瘤专业医疗质量控制中心建设现状调查

我国肿瘤专业医疗质量控制中心建设现状调查
林伟龙;王惠;杨文静
【期刊名称】《中国卫生质量管理》
【年(卷),期】2024(31)2
【摘要】目的了解我国肿瘤专业医疗质量控制中心建设现状,为我国肿瘤专业医疗质量控制组织体系可持续发展提供依据。

方法自行设计调查问卷,通过“问卷网”平台向各级肿瘤专业质控中心开展问卷调查。

结果共有222家质控中心参与调查,其中195家(87.84%)挂靠在临床科室,166家(74.77%)有经费预算;省级质控中心日常管理工作和重点工作相比市级/区县级质控中心开展更好;参与调查的质控中心均建立了工作联系,但仍存在部分卫生健康行政部门、挂靠单位、上级质控中心对辖区质控中心的支持和指导力度不够等问题。

结论为进一步推进肿瘤专业质控中心建设,应侧重对基层质控中心建设的政策支持,重点加强质控中心内部建设,加快完善质控网络体系等。

【总页数】4页(P35-38)
【作者】林伟龙;王惠;杨文静
【作者单位】国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197;R73
【相关文献】
1.卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知
2.江苏省口腔科医疗质量控制中心建设现状分析
3.卫生部全国部分专业医疗质量控制工作会议召开国家级医疗质量控制中心落户协和
4.基层医疗卫生机构全科临床质量管理实践探索:以上海市全科医学临床质量控制中心建设为例
5.我国肿瘤专业医疗质量管理与控制体系现状分析
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科

轻的学科带头人，中华医学会儿科学分会青年委员及免任
疫学组委员。在老中青相结合的高素质专家的引领下，注
重理论学习，关注国内外学术进展，依托北京协和医院综合的学科实力和完备先进的实验室检查设备，挥多科协作发
的整体优势，经过几代人的努力与奋斗，北京协和医院儿科
北京协和医院儿科对疑难病的诊治，尤其是肾脏病和
风湿免疫病有突出特点，肾病综合征和其他原发或继发在
性肾小球疾病、各类肾小管疾病、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎和皮肌炎等疾病的诊治方面积累了丰富的临床
经验。
修，国家培养了大批高级医学人才。科室学术气氛浓厚，为具有老中青专家组成的学术梯队，多人在各学术专业委员会中担任重要职务，包括中华医学会专业分会常委２人、中
的评估。尤其对于在ＮＣ出院的高危儿可长期定期随ＩＵ
访，提供优先优质的就诊服务。消化、呼吸和血液等专业也有了迅速的发展；ＩＵ与ＰＣ心胸外科、神经外科、骨科等科室合作进行手术患儿的监护与治疗。近十年来建立的北京协和医院国际医疗部，为在华的各国儿童开展门急诊就医及预防接种工作，京协和北
・
１・６０
ＣｉｉａｄｅａＭｒ１ＶＮ２ｌＰｈｖｓｄｔａｈｏ，ｌｏ（ＩｎＥｄｅＰｉｃ２ｏ，＼ＪＢｒ０５Ｉ
・
儿科科室介绍・
Ｄ：０３６／．ｓ．６３５０．０００．１ＯＩ１．９９ｊｉｎ１７－５１２１．２０５ｓ

2012ICU规章制度(北京协和)

一、重症医学科患者实施危重程度评分制度 (3)二、危重患者进行高风险诊疗操作的许可授权制度 (4)三、重症医学科的收治范围 (6)四、为患者提供非医疗技术方面的服务制度 (7)五、重症医学科病历书写制度 (8)六、重症医学科会诊制度 (10)七、重症医学科医师值班制度 (11)八、重症医学科医嘱制度 (13)九、重症医学科知情同意书制度 (14)十、手术患者转入重症医学科后的交接制度 (15)十一、........................................................... 对进入重症医学科患者的初始评价制度17十二、.................................................................................. 重症医学科患者转出制度19十三、............................................................... 重症医学科患者检查和治疗转运制度20十四、.................................................................................. 重症医学科护士准入制度22十五、.......................................................................... 重症医学科病房护理管理制度23十六、.................................................................................. 重症医学科护理查对制度24十七、.................................................................................. 重症医学科患者转科制度25十八、.......................................................................... 重症医学科患者外出检查制度26十九、............................................................................................. 仪器设备管理制度27二十、.......................................................................... 重症医学科抢救物品管理制度28二十一、..................................................................................... 重症医学科告知制度29二十二、........................................... 重症医学科紧急情况下护理人力资源调配制度30二十三、...................................................................... 重症医学科感染控制管理制度31二十四、.............................................................................. 重症医学科消毒隔离制度34二十五、........................................................... 重症医学科应用保护性约束告知制度36二十六、.......................................................................... 重症医学科危急值管理制度37二十七、.............................................................. 重症医学科工作人员职业防护制度38二十八、................................................... 重症医学科职业暴露后的处理及报告制度39二十九、..................................................................................... 重症医学科探视制度40三十、.............................................................................. 重症医学科泵入药管理制度41三十一、......................................................................................... 危重患者抢救制度49三十二、.............................................................................. 重症医学科血糖控制制度50三十三、............................................... 重症医学科预防患者跌倒（坠床）管理制度52三十四、....................................................... 重症医学科预防压疮的护理及管理制度53三十五、.............................................................................. 重症医学科病人入科须知54三十六、....................................................... 重症医学科治疗室使用规范及管理制度56三十七、........................................ 重症医学科无菌血管通路操作管理制度（总则）58三十八、........................................................... 重症医学科储备药品管理及使用规范62三十九、............................................... 重症医学科一次性医用耗材管理及使用规范63四十、.................................................................................. 重症医学科护理分级制度64四十一、...................................................................... 重症医学科整体护理实施制度67四十二、...................................................................... 重症医学科护士能级管理制度68四十三、............................................... 重症医学科用药反应观察的操作流程及制度70四十四、.................................................................. 重症医学科护理记录单书写规范71四十五、........................................................................... 应用CIS记录护理记录规范80四十六、........................ 重症医学科使用医用型洁净工作台配置静脉营养液的规范86一、重症医学科患者实施危重程度评分制度1．对入住与出重症医学科的患者实施危重程度评分，其目的是用于评价重症医学科治疗效能、护理质量、预测死亡风险的状况，指导合理利用重症医学科资源。