安全生产责任制表格

东港市建筑工程（集团）有限公司企业标准QB/DGJZ-G05.01-2006~ QB/DGJZ-G05.16-2006

安全管理制度及安全生产责任制

汇编表格

（第A版第0次修订）

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2006年01月01日发布2006年01月10日实施东港市建筑工程（集团）有限公司发布

安全管理制度及安全生产责任制汇编表格

三级安全教育记录-----------------------------------------------2 分部（项）工程施工安全交底书-----------------------------------3 安全生产会议记录-----------------------------------------------4 安全生产检查记录-----------------------------------------------5 安全事故隐患整改通知单-----------------------------------------6 安全隐患落实情况登记簿-----------------------------------------7 班组安全活动记录-----------------------------------------------8 特种作业人员登记-----------------------------------------------9 搅拌机验收单--------------------------------------------------10 钢筋弯曲机、切断机验收单--------------------------------------11 电焊机验收单--------------------------------------------------12 平刨、圆盘锯验收单--------------------------------------------13 施工用电安装检查验收表----------------------------------------14 电工巡视维修记录----------------------------------------------15 施工用电检查记录----------------------------------------------16 电阻值摇测记录------------------------------------------------17 人身伤亡事故调查报告书----------------------------------------18 企业职工伤亡事故月（年）报表----------------------------------19 企业职工伤亡事故登记表----------------------------------------20 工伤事故及惩处登记台帐----------------------------------------21 消防器材管理台帐----------------------------------------------22 防火检查记录--------------------------------------------------23 劳动防护用品管理台帐------------------------------------------24

三级安全教育记录

分部（项）工程施工安全交底书

3

安全事故隐患整改通知单

安全隐患落实情况登记簿

6

班组安全活动记录

特种作业人员登记簿

搅拌机验收单

№: G05.04-11

钢筋弯曲机、切断机验收单

№: G05.04-12

电焊机验收单

№: G05.04-13

平刨、圆盘锯验收单

施工用电安装检查验收表

№：年月日 G05.04-16

电工巡视维修记录

№: G05.04-17

施工用电检查记录

№: G05.04-18

电阻值摇测记录

№: G05.04-19

人身伤亡事故调查报告书

№: G05.07-01

1、企业详细名称__________________地址电话_________________

2、业别____分级隶属关系：（中央、省、专、市、县）____直接主管部门_____

3、发生事故日期_____年___月___日___时___分___车间（工地、工区、队）

4、事故类别____________________主要原因分析_____________________

5、这次事故伤亡情况：死亡_____人重伤_____人轻伤_____人

6、事故的经过和原因：

7、预防事故重复发生的措施，执行措施的负责人、完成期限，以及执行情况的检查人：

8、对事故的责任分析和对责任者的处理意见：

9、参加调查的单位和人员（注明职别）：

10、附件清单（包括图纸、资料、原始记录、笔录、试验和分析计算资料、事故照片、录像等）

企业负责人__________制表人_________

________年_____月_____日

企业职工伤亡事故月（年）报表

№： G05.07-02

18

企业职工伤亡事故登记表

№: G05.07-03

1、事故发生地点：厂（矿）车间（区队）工段班组岗位（工作点面）

2、事故发生时间：年月日时分

3、作业种类：

4、起因物：

5、事故类别：

6、事故原因：其中直接原因：

7、事故严重级别：

9、本次事故损失工作日总数：

10、本次事故经济损失（元）：其中直接经济损失（元）：

11、事故简要经过：

12、预防事故重复发生的措施：

13、对事故责任者的处理意见：

单位负责人签章：制表人签章：填表日期：年月日