低温消融术配合中药治疗慢性鼻窦炎58例观察

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低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果观察

低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果观察摘要：目的：研究低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果。

方法：本次研究选取的研究对象为2015年4月1日～2016年3月31日期间在我院进行治疗的鼻窦炎患儿，将68例患儿计算机随机分为2组，34例/组。

其中，一组患儿实施保守治疗（对照组），另一组采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗（观察组）。

对比两组鼻窦炎患儿的临床效果、糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及嗅觉功能。

结果：观察组鼻窦炎患儿治疗后的糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及临床总有效率均优于对照组（P＜0.05），观察组鼻窦炎患儿治疗后的嗅觉功能较对照组更胜一筹（P<0.05）。

结论：鼻窦炎患儿采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗的效果令人满意，适合推广应用在临床中。

关键词：鼻窦炎；低温等离子；鼻内镜；腺样体消融术在儿童中鼻窦炎属于常见病和多发病[1]，临床认为腺样体肥大是儿童鼻窦炎出现的主要原因，若未及时进行治疗，可能导致患儿出现分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等病症[2]，对患儿的生长发育造成不良影响。

随着医学技术的不断发展，手术治疗效果较保守治疗更为有效。

本文旨在探讨低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果，从我院收治的鼻窦炎患儿中抽取68例作为对象展开研究，见下文：1资料和方法1.1资料将我院收治的鼻窦炎患儿68例（属于2015年4月1日～2016年3月31日期间）计算机随机分为观察组和对照组，一组患儿34例。

68例患儿均经过鼻内镜检查、鼻窦冠状位CT检查明确诊断为鼻窦炎。

本次研究已通过医院伦理委员会的审批。

观察组：男19例，女15例，年龄6～12岁，平均年龄为（9.69±0.75）岁，病程1～7（4.05±1.64）年。

对照组：男20例，女14例，年龄6～11岁，平均年龄为（9.60±0.81）岁，病程1～8（4.11±1.69）年。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析【摘要】目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。

方法在鼻内镜下运用低温等离子射频消融设备对慢性鼻炎患者下鼻甲行消融术,术后随访6个月~1年,观察鼻腔通气改善情况和下鼻甲黏膜恢复情况。

结果106例患者中显效85例(80.19%),有效18例(16.98%),无效3例(2.83%),总有效率97.17%。

结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎效果良好,操作简单,具有较好的临床应用价值。

【关键词】鼻内镜; 低温等离子射频消融; 慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病,保守治疗通常无效。

临床上常造成患者严重鼻塞、头痛,注意力不能集中等后果,严重影响患者正常工作、学习和生活。

以往常采用下鼻甲部分切除、微波、激光及电凝等治疗缩小下鼻甲,改善鼻腔通气;但随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应向着“保护下鼻甲功能的同时将其缩小到最佳体积”的目标[1]。

等离子射频消融,即利用等离子原理(热损伤):组织被射频电流转变的热能加热,发生脱水干涸,继而导致凝固性坏死,进行消融,使肥厚的组织皱缩。

在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术,微创,高效,安全,和精确的优势使患者在各种手术后均能迅速恢复正常活动和生活习惯。

且由于是在鼻内镜下进行,有照明好、视野清晰的优点,使手术操作简单、术中不易出血、对黏膜损伤小、痛苦小,术后患者较传统手术恢复快。

我院在鼻内窥镜下采用低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎106例,取得满意的治疗效果,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料106例慢性肥厚性鼻炎及常年过敏性鼻炎患者,男76例,女30例;年龄16~55岁,平均28岁,双侧80例,单侧26列,病程6个月~3年,平均13个月,均经保守治疗三个月以上无效。

1.2 手术器械STOZ直径4 mm 0度内镜,直径1 mm吸引管,内镜数字成像系统,自动冲洗器,ENTec等离子体手术系统(美国杰西公司)。

低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果

低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻－鼻窦炎的效果高峰郑州市第二人民医院耳鼻喉头颈外科　郑州　４５００００【摘要】　目的　探讨低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻－鼻窦炎（ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｃｈｒｏｎｉｃｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓ，ＣＲＳ）的效果。

方法　回顾性分析郑州市第二人民医院耳鼻喉头颈外科２０１８－１１—２０２０－０３行手术治疗的５８例ＣＲＳ患者的临床资料。

依据术式分为低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术及下鼻甲骨折外移术组（观察组）和鼻内镜鼻窦手术联合下鼻甲骨折外移术组（对照组），各２９例。

比较２组患者的基线资料、术后并发症，以及治疗效果。

结果　２组患者基线资料差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。

患者术后均获得随访６个月，随访期间观察组术后并发症发生率低于对照组，术后３个月时的鼻腔鼻窦评分、嗅觉功能评分均优于对照组，末次随访时的总有效率高于对照组。

以上差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）。

结论　低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗ＣＲＳ，并发症少，效果可靠。

【关键词】　慢性鼻－鼻窦炎；低温等离子下鼻甲射频消融术；鼻内镜鼻窦手术；辅助【中图分类号】　Ｒ７６５．２　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】１０７７－８９９１（２０２１）０３－００７２－０２慢性鼻－鼻窦炎（ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｃｈｒｏｎｉｃｒｈｉｎｏｓｉｎｕｓｉｔｉｓ，ＣＲＳ）是耳鼻咽喉头颈外科常见的一种鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，以头面部胀痛、反复鼻塞、流脓涕等为主要临床症状，亦是引起嗅觉功能障碍的常见病因之一，可降低患者对某些气味相关危险信号的反应，且复发频繁，病程久，不同程度影响患者的生活质量。

对保守治疗无效的患者应及时手术干预［１－２］。

本研究通过对５８例行手术治疗的慢性鼻－鼻窦炎患者的临床资料进行分析，旨在探讨低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗ＣＲＳ的临床效果。

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析目的研究鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的临床疗效。

方法选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，对所有患者采用鼻内镜低温等离子消融术治疗，术后进行随访，观察患者的治疗效果及其出现的不良反应。

结果所有患者在治疗的过程中，均未出现出血或组织坏死等不良情况，随访1年后，患者显效64例（71.1%），有效24例（26.7%），无效2例（2.2%），总有效率为88例（97.8%）；V AS评分为（3.12±0.35）。

结论鼻内镜低温等离子消融术是一种安全、高效、微创的治疗方式，且具有操作直观、可视性强等操作优点，对慢性鼻炎的治疗效果显著。

标签：鼻内镜；消融术；慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻科常见病、多发病，临床上患者常出现严重鼻塞、流涕、头痛等症状。

常规的保守治疗有微波热凝下鼻甲，下鼻甲部分切除术，下鼻甲骨粘膜下剥离术等，但这些治疗方法疗程较长，患者痛苦大，且疗效并不十分明显[1]。

我院采用STOZ直径4mm的0度内镜，直径1mm吸引管，内镜数字成像系统，自动冲洗器，ENTec等离子体手术系统对慢性鼻炎进行鼻内镜低温等离子消融术治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，其中男55例、女35例；患者年龄18～66岁，平均年龄（28.5±2.4）岁；病程2～25年，平均病程（5.6±1.2）年。

患者在性别、年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者进行鼻内镜低温等离子消融术，患者取仰卧位，常规消毒后铺无菌纸，在鼻内镜引导下，用浸有1%地卡因及1‰肾上腺素棉片对鼻腔黏膜表面麻醉3次，麻醉时间为10 min。

用1%利多卡因沿下鼻甲长轴黏膜下注射1.5～2.0ml。

慢性鼻炎患者应用低温等离子消融术和下鼻甲成形术治疗的效果分析

７６６．
对术的顺利进行和术后康复均造成严重的影响［５６１。另有研究尼
乐，如使的麻醉药物剂量过大，町导致老年患者血压降低、心动过缓，严重影响患者的・０、啮、肾等重要器官的功能０。本次研究显示，全麻组在各时间点，ＳＢＰ、ＤＢＰ及ＨＲ均增高，提示单纯采用麻难以有效的稳定患者的叭流动力学指标。对于老年高血压手术患者实施全而联合硬膜外麻醉，可以有效的稳定患者的
１０４ＣｈｉｎａＣｏｎｔｉｎｕ／？）ｇＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｈｏｎ．Ｖｏ／．９Ｎｏ．４・犏床诊疗进展
对患者的血流动力学影响较小联合组芬人尼、丙泊酚以及阿曲库铵的使用剂量分别为手术时应用全麻联合硬膜外麻醉，
１５５－１５６
谭祖英两种麻醉方式在老年高血压手术患者中的应用效果分析卟中外医学研究，２（｝１５，１３（２９）：１３３ — １３４血流动力学指标，确保患者平稳的度过同手术期］。本次结果显示，王敏．两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果分析ｌｌｌｌ中国现代药物应用，２（）１６，１０（２）：１９１ —１９２３５７联合组Ｔ、Ｔｚ的ｓＢＰ、ＤＢＰ以及ＨＲ波动较小４；联合组麻醉６药物ｌ８】孙晓丹．两种麻醉方式对老年高血压手术患者的麻醉影响分析的使剂量低于全麻组（Ｐ＜０．０５）。因此，对老年高ｍ压患者ｌ『１．中国医药指南，２０１６，１４（５）：４４论著

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效探究

低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效探究作者：赵玉平来源：《人人健康》2019年第10期【摘要】目的：探究低温等离子消融治疗慢性鼻炎的疗效。

方法：依据随机数字表法将72例慢性鼻炎（到院就诊时间为2017年1月～2019年6月）分为2组，对照组（n=36例）采取鼻甲成形术治疗，研究组（n=36例）采取低温等离子消融治疗。

评价治疗效果，同时分析鼻腔黏膜纤毛清除功能与鼻阻力变化情况。

结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后对照组鼻腔黏膜纤毛清除功能较治疗前下降明显（P<0.05），治疗后2组鼻阻力较治疗前下降明显（P<0.05），且治疗后研究组鼻腔黏膜纤毛清除功能优于对照组（P<0.05），鼻阻力明显低于对照组（P<0.05）。

结论：慢性鼻炎临床治疗采取低温等离子消融治疗，对鼻腔黏膜纤毛清除功能影响并不明显，可促使鼻阻力明显下降，疗效突出。

【關键词】鼻甲成形术;低温等离子消融;慢性鼻炎;疗效【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0058-01慢性鼻炎是一种发病机制复杂且影响因素多样的耳鼻咽喉科疾病[1]。

临床对此疾病治疗尚未掌握理想治疗方案，常规疗法对疾病治疗有一定帮助，但易引起多种并发症而无法令人满意。

低温等离子消融治疗能够使靶组织细胞分解以实现消融目的，且具有微创、并发症少等多重优势[2]。

基于此，本研究在慢性鼻炎临床治疗采取低温等离子消融治疗，现报告如下。

1.1临床资料研究对象为72例慢性鼻炎（到院就诊时间为2017年1月～2019年6月），分组依据随机数字表法，对照组36例，男20例，女16例，年龄50～83岁，平均年龄（60.07±3.41）岁，病程1～6个月，平均病程（3.72±1.23）个月;研究组36例，男21例，女15例，年龄51～85岁，平均年龄（60.10±3.43）岁，病程1～7个月，平均病程（3.74±1.25）个月。

低温等离子射频消融术联合鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果

Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.15【临床研究】低温等离子射频消融术联合鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果葛素玲（范县人民医院耳鼻喉科，河南濮阳 457500）【摘要】目的：观察低温等离子射频消融术联合鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果。

方法：选取76例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。

对照组接受鼻内镜鼻窦手术治疗，观察组在对照组基础上采用低温等离子射频消融术治疗，比较两组疗效、Lund-Kennedy评分、嗅觉功能评分和并发症发生率。

结果：观察组治疗总有效率为97.37%，高于对照组的78.95%，差异有统计学意义（P<0.05）；术后，观察组Lund-Kennedy评分低于对照组，嗅觉功能评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为2.63%，低于对照组的21.05%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：低温等离子射频消融术联合鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者效果明显，可改善嗅觉功能，降低并发症发生率，其效果优于单用鼻内镜鼻窦手术治疗。

【关键词】慢性鼻-鼻窦炎；低温等离子射频消融术；鼻内镜鼻窦手术doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 15. 029中图分类号： R765.4 文献标识码： B 文章编号： 1672-0369（2020）15-0068-03慢性鼻-鼻窦炎患者临床表现为反复鼻塞、头面部胀痛、嗅觉减退等，既往临床治疗慢性鼻-鼻窦炎患者多以鼻内镜鼻窦手术为主，但部分患者效果不理想[1]。

低温等离子射频消融术作为微创术式的一种，具有高效、便捷等优势，可有效保证鼻腔黏膜功能及形态[2]。

本文观察低温等离子射频消融术联合鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果。

低温等离子技术治疗慢性和变应性鼻炎49例

低温等离子技术治疗慢性和变应性鼻炎49例目的:探讨低温等离子消融技术治疗慢性和过敏性鼻炎的方法和初步疗效。

方法:分析2006年5月～2009年2月间在我科接受低温等离子消融技术治疗的49例病例,总结其术后效果。

结果:所有手术均在内镜下进行,均未出现明显疼痛及出血等情况,术后均未予鼻腔填塞。

手术时间10～30 min。

3～10 d后鼻腔逐渐恢复通畅,随访无鼻黏膜萎缩发生。

其中17例变应性性鼻炎患者症状较前明显改善。

结论:低温等离子消融技术在慢性鼻炎和过敏性鼻炎手术中具有微创、疼痛轻微、手术快捷、黏膜组织损伤小、恢复快等优势,是一种适用于慢性鼻炎导致的鼻腔阻塞的微创手术。

标签：低温等离子消融;慢性;变应性鼻炎我科2006年5月～2009年2月有49例慢性及变应性鼻炎患者接受了低温等离子射频手术治疗,取得了良好的疗效。

现将相关资料总结报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料2006年5月～2009年2月我科接受低温等离子射频消融手术的49例病例,其中,男36例,女13例;年龄18～50岁;慢性鼻炎32例,变应性鼻炎17例。

全部患者均有持续或反复鼻塞病史1年以上。

1.2 诊断标准和手术指征32例慢性鼻炎患者均有1年以上鼻塞病史,且有明确的下鼻甲前后端和下缘黏膜增厚。

6例合并有渗出性中耳炎,耳鸣,听力减退。

17例变应性鼻炎患者病史1～2年以上,均有发病期典型的症状和体征(连续3个以上喷嚏,鼻痒,流清涕,鼻黏膜苍白肿胀),并多有长期使用血管收缩剂历史。

1.3 治疗方法手术在局麻内镜下进行,以低温等离子射频系统实施手术。

术前以1∶100 000肾上腺素盐水注射手术部位。

选用reflex 45刀头沿鼻甲长轴方向插入,电极部位在黏膜下,根据鼻甲大小打1～3个孔道,孔道间不要重合,每一处治疗部位消融约10 s,并尽量做到消融均匀,下鼻甲前端不可消融过多,撤出刀头时在孔道边缘停留1～2 s可有效减少出血。

对下鼻甲后端肥大距离耳咽管咽口较近者不宜打孔,应在鼻甲表面消融,以免损伤咽口。

鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎50例

哇!国塞厦医刊垫!Q生!Q且筮!!益筮!!翅￡垒!堕!鲤』壁坚婴型熊￡垡笪垡!丛鲤!!l丝Q!!：垫!Q，!!!：≥2，盟!：1267临床研究鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎50例秦晓艳【摘要】目的观察鼻内窥镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果，探索治疗慢性肥厚性鼻炎的新方法。

方法在鼻内镜直视下低温射频等离子对50例慢性肥厚性鼻炎患者消融治疗。

结果一次治疗6个月后50例患者中痊愈40例(80％)，有效6例(12％)，无效4例(8％)。

结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎视野清楚、操作简易，安全、出血少，疗效好，值得临床推广应用。

【关键词】慢性肥厚性鼻炎；低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎是鼻部常见病和多发病，可导致下鼻甲的增生、肥大，鼻腔阻塞，出现鼻寒，影响患者生活质壁。

目前解决下鼻甲增生、肥大主要的治疗方法是手术。

下鼻甲射频消融术被认为是一种微创、疗效可靠的'冶疗方法．2006年5月至2009年3月，我科采用鼻内镜卣视行黏膜1-消融术无痛微创治疗慢性肥厚性鼻炎患者50例，取得满意效果：现报道如下。

I资料与方法1．I一般资料：本组50例，男3l例．女19例．年龄13—63岁，平均(37-1-12)岁。

病程3—30年．平均(7．8±3．2)年。

所有患者无明显鼻中隔偏曲，经鼻窦C T扫描排除鼻窦炎、下鼻甲骨性肥大和鼻部肿瘤等疾病，均经保守治疗无效。

1．2手术方法：患者取仰卧位，肩下垫枕。

鼻内镜下用浸有l％丁卡因l O“+0．05％羟甲唑啉10m l混合液的纱条收缩、麻醉鼻腔黏膜3次。

再用1％利多卡因进行下鼻甲黏骨膜下浸润麻醉。

鼻内镜下观察下鼻甲的肥大情况，选择2—3个治疗点。

将双极射频电极插入下鼻甲黏骨膜下进行消融，选择功率强度2(约14W)，每个点作用时间20s。

治疗结束，鼻腔无需填塞。

全身抗炎治疗5d。

术后第2天起，用生理盐水冲洗鼻腔，冲洗后用激素治疗，如布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，3次／d。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎73例疗效分析

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎73例疗效分析摘要目的：分析鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。

方法：选择73例慢性肥厚性鼻炎患者，行鼻内镜下低温等离子射频消融术后，分析临床有效率和优缺点。

结果：3例患者术后感鼻塞症状无缓解，44例患者临床治愈，完全无鼻塞感，26例患者为治疗有效，感觉鼻塞症状有不同程度的缓解，治疗有效率为95.9%，临床治愈率达到60.3%。

结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术能最大程度上保护鼻甲黏膜，可以在不破坏鼻黏膜纤毛黏液毯的前提下实现鼻甲黏膜肥大的肥厚性鼻炎的治愈，是一种新型、疗效高、微创并且经济实用的治疗方法。

关键词鼻炎肥厚性下鼻甲射频消融鼻内镜Abstract Objective：to analyze the chronic hypertrophic rhinitis the clinical curative effect of plasma radiofrequency ablation at low temperature under endoscope.Methods：1～11 months in 2012 during the diagnosis of chronic hypertrophic rhinitis 73 surgical patients，admission line after low temperature plasma radiofrequency ablation under endoscope，analysis of the clinical efficient and the advantages and disadvantages.Results：73 patients postoperative except three patients are no ease congestion，44 patients were completely without the feeling of congestion for clinical cure，26 patients had different degrees of ease feeling congestion for effective treatment，clinical cure rate 60.3%，the treatment effective rate was 95.9%.Conclusions：plasma radiofrequency ablation at low temperature under endoscope can most likely protect the inferior turbinate mucosa，without destroying the nasal mucosa cilia mucus blanket under the premise of cure hypertrophic rhinitis turbinate mucosa hypertrophy，new，minimally invasive，high curative effect，economical and practical，worth clinical promotion.Key words rhinitis；Hypertrophic；The inferior turbinate；Radiofrequency ablation；Nasal endoscopy慢性鼻炎患者最为常见的症状主要包括流涕、鼻阻、头昏痛等，包括慢性肥厚性鼻炎和慢性单纯性鼻炎两种类型[1，2]。

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎50例分析

中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T 临床医学慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病,主要表现为粘膜固有层水肿,粘膜下层弥漫性纤维组织增生、肥厚引起下鼻甲肥大。

治疗不当可导致呼吸系统感染迁延不愈,并继发鼻窦感染、嗅觉减退、睡眠障碍等,严重影响患者的生活质量。

近年来,我院采用鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎,取得了满意的临床疗效,现将资料分析总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料50例患者中男33例,女l7例,年龄17～68岁，平均31岁；病程4～19年,平均7年。

主要临床症状:持续性的单侧或双侧鼻塞,或伴头昏头痛、记忆力减退等症状。

1.2 诊断和筛选标准诊断标准(1)单侧或双侧持续性鼻塞,轻重不一。

(2)鼻粘膜肥厚,呈暗红色或苍白水肿型,肥厚病变以下鼻甲最为显著,其次为鼻中隔和中鼻甲。

(3)鼻粘膜表面高低不平,呈桑椹状。

质地较柔软,略透明,用探针触诊粘膜表面出现水肿性凹陷。

(4)鼻内镜检查可见肥大的下鼻甲后端影响咽鼓管功能,引起耳鸣和听力减退。

(5)鼻腔粘膜对血管收缩剂反应不良,不能完全收缩或仅有轻度收缩。

(6)或伴闭塞性鼻音。

筛选标准:(1)所有患者均符合肥厚性鼻炎诊断标准。

(2)鼻腔局部使用糖皮质激素以及口服鼻窦炎口服液治疗3个月以上效果欠佳者。

(3)鼻窦CT检查排除严重鼻窦炎、鼻中隔偏曲以及鼻甲骨性肥大者。

本组50例患者均符合以上标准。

1.3 治疗方法患者取坐位或半卧位,鼻内镜下清除鼻腔内分泌物,用2％丁卡因行鼻腔粘膜表面麻醉3次,再用1％利多卡因行下鼻甲粘膜下局部浸润麻醉和蝶腭神经阻滞。

在鼻内镜显示下,从下鼻甲粘膜自前向后选2～3个点,每点间距1.0～1.5cm,用等离子刀头蘸生理盐水后置于下鼻甲治疗点,在粘膜下潜行1cm左右,持续10～15s后退出等离子刀并止血,手术从前到后依次完成。

术后所有患者均全身使用大环内酯类抗生素和激素治疗3d,鼻内镜下每天清除反应膜和干痂,用生理盐水冲洗鼻腔,喷雷诺考特以消炎消肿,口服吉诺通进行粘液促纤排治疗,有过敏性鼻炎者继续行抗过敏性治疗,1周后鼻腔通气基本恢复正常,1个月后疗效最佳。

低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察作者：任勇来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第01期【摘要】目的分析低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。

方法选用我院58例采用低温等离子射频消融术治疗的慢性肥厚性鼻炎病例作为研究资料。

结果在所有患者经术后随访6个月，治愈55例，占94.8%；好转3例，占5.2%；无效0例，总有效率为100%。

结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、微创、疗效好。

【关键词】等离子射频消融；肥厚性鼻炎；鼻甲黏膜慢性肥厚性鼻炎是临床耳鼻喉科常见病，其导致的下鼻甲肥大是造成患者严重鼻塞的重要原因之一[1]。

过去一般使用下鼻甲部分切除、激光、微波和电凝等治疗方法，虽有一定的效果，但易出现并发症，且在不同程度上对患者鼻腔生理功能有一定的影响。

近年来本院采用低温等离子射频消触治疗肥厚性鼻炎，对58例慢性肥厚性鼻炎患者使用，取得了非常满意的效果，现将有关的临床资料分析如下。

1资料与方法1.1一般资料病例入选条件以鼻塞为主要症状，主要病理改变为下鼻甲肥大导致鼻塞，无鼻息肉、明显鼻中隔偏曲及鼻腔新生物，经1%麻黄素棉片下鼻甲收缩反应欠佳，药物治疗3个月以上效果不佳；或患者不愿经常用药，希望通过手术解决通气问题。

按照以上标准选择58例，其中男41例，年龄19-70岁，平均47.2岁；女17例，年21-58岁，平均39.6岁。

所有入选病例均未接受过激光、微波及下鼻甲部分切除手术。

1.2手术方法1.2.1手术方法患者取坐位或半卧位，以1%丁卡因溶液棉片行鼻腔黏膜表面麻醉3次，然后用1%利多卡因下鼻甲黏膜下浸润麻醉3次，每次5mg，麻醉完成后进行低温等离子射频消融术。

进刀点为患者下鼻甲前端肥厚黏膜处，将手术输出功率调到5档，断开工作电源，退出刀头。

对下鼻甲黏膜肥厚严重的可多刺1-2个点，实现鼻腔顺畅通气为止。

术后常规应用抗生素3d，1周内局部给予1%麻黄素滴鼻液滴鼻。

低温等离子消融术应用于肥厚性鼻炎58例临床治疗的疗效分析

低温等离子消融术应用于肥厚性鼻炎58例临床治疗的疗效分析摘要】目的：探讨低温等离子消融术应用于肥厚性鼻炎的临床治疗效果。

方法：采用回顾性分析法，选取2016年4月—2017年3月58例我院诊断为肥厚性鼻炎的患者。

根据治疗方法的不同将患者分为两组，观察组（29例）和对照组（29例）。

给予对照组患者双侧下鼻甲外移术进行治疗，观察组患者采用低温等离子消融术进行治疗。

观察两组患者治疗效果、术后反应情况和术前、术后1、3、6个月鼻塞通气评分。

结果：观察组治疗总有效率、术后鼻腔疼痛时间、鼻腔分泌物时间和下鼻甲肿胀时间、术后3、6个月VAS评分明显短于对照组；两组患者术前、术后1个月鼻塞VAS评分比较无显著的差异。

结论：低温等离子消融术应用于肥厚性鼻炎的治疗中具有较好的治疗效果，具有微创、安全等特点，能快速消除患者症状，促进患者康复。

【关键词】低温等离子消融术；肥厚性鼻炎；疗效【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0259-02慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科比较常见的一种疾病，主要以黏膜层水肿或骨质增生肥厚为主要特征，患者常常因为双侧持续性鼻塞就诊[1-2]。

鼻内镜下鼻甲切除或外移为常规方式，但术后并发症比较多，影响患者生活质量的提高[3]。

近几年，临床上逐渐采用低温等离子消融术[4]对患者进行治疗，此手术具有创伤小、安全、高效的特点。

故值得推广。

1.资料和方法1.1 一般资料选取2016年4月—2017年3月58例我院诊断为肥厚性鼻炎的患者，所有患者均符合肥厚性鼻炎相关临床诊断标准[5]。

观察组：男15例，女14例；年龄20～55岁，平均年龄（32.25±2.34）岁；病程3～14年，平均病程（2.36±0.28）年；对照组组：男16例，女13例；年龄21～56岁，平均年龄（30.14±2.25）岁；病程2～14年，平均病程（2.41±0.38）年；1.2 方法对照组患者的治疗方法是鼻内镜下双侧下鼻甲外移术。

低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果

低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗慢性鼻 -鼻窦炎的效果【摘要】目的：探讨低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。

方法：选择2019年10月至2021年4月期间本科收治的100例慢性胃肠炎患者，回顾分析临床资料。

将采取电动吸切器治疗的39例患者作为对照组，将采取低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗的61例患者作为观察组。

对比两组患者手术指标状况和术后症状改善情况。

结果：观察组术中出血量、手术时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后两组患者症状均有明显改善，观察组改善情况更优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：与常规电动吸切器治疗相比，低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗疗效更确切，且安全性、有效性更高，具有较高的应用意义。

【关键词】低温等离子射频消融术；鼻内镜；电动吸切器；慢性鼻-鼻窦炎；效果慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,主要症状为鼻阻、流鼻涕、头部胀闷感、嗅觉障碍等[2]。

慢性鼻-鼻窦炎是一种非常复杂的疾病。

目前手术治疗是该疾病治疗的重要手段，但不是唯一方法。

手术治疗的目的在于达到鼻腔结构修正，改善鼻腔、鼻窦的通气。

另一种方法是药物治疗，但对于临床症状较严重的患者而言，效果较差。

电动吸切器治疗虽有良好的疗效，但手术时间较长，术后预后差。

近年来，低温等离子射频消融术在临床的应用较广泛，相较于传统治疗而言，其疗效更具优势。

故本研究主要探讨低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果，现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选择2019年10月至2021年4月期间本科收治的100例慢性胃肠炎患者，回顾分析临床资料。

其中对照组39例，男、女分别23例、11例；年龄在33-76岁，平均年龄为（54.51±21.49）岁。

观察组61例，男、女分别23例、36例；年龄在34-69岁，平均年龄为（51.52±17.48）岁。

低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎40例临床观察

低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎40例临床观察目的：观察低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床疗效。

方法：回顾性分析80例儿童鼻窦炎患儿的临床资料，根据治疗方法不同，将患者分为两组。

对照组40例鼻窦炎患儿经药物保守治疗；观察组40例鼻窦炎患儿经低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗，比较两组患者的临床疗效。

结果：观察组总有效率为90.0%，明显高于对照组77.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床疗效确切，值得推广应用。

标签：低温等离子；鼻内镜；腺样体消融术；鼻窦炎Abstract：Objective To investigate the clinical effect of low temperature plasma endoscopic adenoid ablation in the treatment of sinusitis in children.Methods retrospectively analyzed the clinical data of 80 cases of children with chronic sinusitis in children，according to the different treatment methods，the patients were divided into 2 groups，compare the differences in efficacy of 2 groups of patients.Results in the control group，40 cases of sinusitis in children by drug conservative treatment，the total effective rate was 77.5%；the observation group of 40 cases of sinusitis in children by low temperature plasma endoscopic adenoid ablation treatment，the total effective rate was 90%，significantly higher than the control group，by comparison （P＜0.05），with significant difference.Conclusion the clinical curative effect of low temperature plasma endoscopic adenoid ablation in the treatment of sinusitis in children is exact，it is worthy of popularization and application.Keywords：low temperature plasma；nasal endoscope；adenoid ablation鼻窦炎是儿童常见病，多发病，腺样体肥大与儿童鼻窦炎的发病有着密切联系，是导致患儿出现分泌性中耳炎、鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等并发症，影响患儿生长发育的重要因素[1]。