2016考研西医综合重点讲解

合集下载

西医综合考试知识点总结

西医综合考试知识点总结西医综合考试是对西医专业学生综合医学知识的考核，包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床医学等多个方面的知识。

在考试中，考生需要全面掌握这些知识点，并能够灵活运用到实际临床工作中。

下面将从不同方面对西医综合考试的知识点进行总结。

1. 解剖学解剖学是西医综合考试的重要内容之一，考生需要掌握人体各个系统的结构和组织，以及器官之间的关系。

比较重要的知识点包括：人体的骨骼系统：考生需要了解人体的主要骨骼组成，包括颅骨、躯干骨、四肢骨等，以及各个骨骼之间的连接方式和功能。

人体的肌肉系统：考生需要熟悉人体的主要肌肉，包括骨骼肌、平滑肌、心肌等，以及肌肉的结构和功能。

人体的神经系统：考生需要掌握人体的主要神经组织和神经传导方式，包括中枢神经系统、周围神经系统等。

人体的循环系统：考生需要了解心脏、血管、血液等组成部分，以及血液的循环方式和功能。

2. 生理学生理学是研究生物体内部各种生命现象和生物功能的科学，包括细胞生理学、器官系统生理学和整体生理学等内容。

考生需要了解人体各个器官系统的结构和功能，以及细胞内的生物化学反应等。

主要知识点包括：细胞生理学：考生需要了解细胞的结构和功能，包括细胞膜、细胞器等，以及细胞内的新陈代谢过程和信号传导方式。

神经生理学：考生需要熟悉神经元的结构和功能，以及神经冲动的传导过程和调节机制。

肌肉生理学：考生需要了解肌肉组织的结构和功能，以及肌肉收缩的机制和调节方式。

心血管生理学：考生需要了解心脏的结构和功能，以及心脏的兴奋传导系统和心脏收缩的机制。

呼吸生理学：考生需要了解呼吸器官的结构和功能，以及呼吸的调节机制和气体交换过程。

消化生理学：考生需要了解消化器官的结构和功能，以及消化过程中的物质转运和代谢过程。

3. 病理学病理学是研究疾病的起因、发展和转归规律的科学，包括基础病理学、病理生理学和临床病理学等内容。

考生需要了解各种常见疾病的病因、病理生理过程和临床表现等。

306西医综合2016年考研复习306西医综合考研真题笔记无菌操作原则

题笔记无菌操作原则(一)外科总论1.外科领域的分子生物学(1)基因的结构与功能。

(2)分子诊断和生物治疗及其临床应用。

2.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

3.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

4.输血的适应证、注意事项、并发症的防治，自体输血及血液制品。

5.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。

6.多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。

7.疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。

术后镇痛的药物与方法。

8.围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容及术后并发症的防治。

9.外科患者的营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

10.外科感染(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。

(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。

(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。

(4)有芽孢厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。

(5)外科应用抗菌药物的原则。

11.创伤的概念和分类。

创伤的病理、诊断与治疗。

12.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。

烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。

13.肿瘤：(1)肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。

(2)常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。

14.移植的概念，分类与免疫学基础。

器官移植。

排斥反应及其防治。

15.麻醉、重症监测治疗与复苏(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。

(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。

(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。

(4)心、肺、脑复苏的概念，操作要领和治疗。

(二)泌尿、男生殖系统外科疾病1.泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则。

2.常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

3.常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则。

2016年306西医综合考研外科学精讲

2016年306西医综合考研外科学精讲(一)外科总论1.无菌术的基本概念，常用的灭菌法和消毒法及正确进行无菌操作的原则★★。

2.体液代谢和酸碱平衡失调(1)各型缺水和钾、钙、镁、磷异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则★★★。

(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗★★★。

(3)体液代谢和酸碱平衡失调的概念和临床处理的基本原则★★★。

3.输血的适应证、注意事项、并发症及其预防★★★。

4.外科休克的基本概念、病因及病理生理变化、临床表现、诊断要点及各型休克的治疗原则★★★★。

5.多器官功能不全综合征的病因、临床表现及防治★★★。

6.疼痛的分类、病理生理变化和治疗★。

7.围手术期处理(1)手术前准备的目的和内容★。

(2)手术后护理的要点及各种并发症的防治★★。

8.外科病人的营养代谢：人体基本营养代谢的概念，肠内营养和肠外营养的选择及并发症的防治★★。

9.外科感染(1)疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴管和淋巴结炎的病因、病理、临床表现及治疗原则★★。

(2)手部急性化脓性感染的临床表现及治疗原则★★。

(3)脓毒症和菌血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗★★★。

(4)破伤风的临床表现和防治★★。

(5)抗菌药物在控制感染中的应用及选择★★。

10.创伤(1)创伤修复过程及影响因素★。

(2)创伤的处理和治疗★。

11.烧伤(1)烧伤面积估算和深度识别的方法★★。

(2)烧伤的病理生理、临床分期和各期的治疗原则★★。

12.肿瘤：良性及恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则★★。

13.移植：移植的概念、基本原则和步骤★。

14.麻醉、重症监测治疗与复苏★★(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择★★。

(2)全身麻醉、椎管内麻醉的应用及并发症的防治★★。

(3)局部麻醉的方法及常用局麻药的药理、不良反应和选择★★★。

(4)重症监测(呼吸功能，血流动力学)的应用及治疗原则★★。

(5)心、肺、脑复苏的基本概念，三个阶段的操作方法要领和治疗★★★。

2016年考研西综外科精讲课程外科学普外-前三节讲义

二、甲亢的外科治疗
2015-(116-117)-A.患者女性，37 岁，因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺左叶全切，峡部及右叶大部切除术，术后第一天发生呼吸急促，口周麻木，手足持续性痉挛。 116.为明确诊断，首选检查是: A.血清钙、磷浓度 B.颈部 B 超 C.血 T3、T4 D.颈部穿刺 117.首选处理措施: A.检查引流管 B.气管切开 C.静脉注射钙剂 D.拆除颈部伤口缝线答案：A C
答案：E
1996-86-A．甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与了哪项因素无关？ A．手术创伤的应激诱发危象 B．切口内出血压迫气管 C．气管软化塌陷 D．喉头水肿 E．喉返神经损伤两侧声带麻痹
答案：A 1995-89-A．关于甲状腺机能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？ A．继发甲亢是手术治疗适应征 B．青少年患者禁忌手术治疗 C．不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂 D．手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极 E．甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致答案：D
2011-(115-117)-A.患者，女，30 岁。甲亢行甲状腺次全切除术。返回病房 2 小
时后感气憋，心闷，急查见患者面色发白，呼吸急促。30 次/分，血压
136/90mmHg，脉率 120 次/分，伤口部饱满，张力高。
115．该患者最可能发生的并发症是：
A．创面出血压迫气管
B．喉返神经损伤
C．喉上神经损伤
三、甲状腺肿
A．突眼性甲状腺肿 B．桥本氏甲状腺肿 C．结节性甲状腺肿 D．甲状腺高功能腺瘤 E．继发性甲状腺功能亢进 1993-99-B．向胸骨后生长延伸的常是 1993-100-B．摄取 131 碘减少，基础代谢率降低的是
答案：C B 1998-81-A．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因？ A．碘的缺乏 B．甲状腺素合成障碍 C．甲状腺素分泌障碍 D．甲状腺素需求增多 E．长效甲状腺刺激素浓度增高

西医综合知识点大纲总结

西医综合知识点大纲总结一、解剖学1. 细胞学：细胞结构、细胞器功能、细胞分裂2. 组织学：四种基本组织类型、器官组织构成3. 解剖学：人体器官的位置、结构和功能4. 神经系统解剖学：大脑、脊髓、周围神经系统的结构和功能5. 循环系统解剖学：心脏、血管、血液组织的结构和功能6. 呼吸系统解剖学：肺部、呼吸道、气体交换的结构和功能7. 消化系统解剖学：胃肠道、肝脏、胰腺的结构和功能8. 泌尿系统解剖学：肾脏、尿道、泌尿系统的结构和功能9. 生殖系统解剖学：生殖器官的结构和功能二、生理学1. 细胞生理学：细胞内外环境的平衡、细胞代谢的调节2. 神经系统生理学：神经传导、神经递质、大脑功能3. 内分泌系统生理学：激素的分泌和调节、内分泌器官的功能4. 循环系统生理学：心脏的收缩与舒张、血管的功能与压力调节5. 呼吸系统生理学：呼吸的生物化学原理、肺部的气体交换6. 消化系统生理学：食物消化吸收、肝脏的代谢功能7. 泌尿系统生理学：肾脏的滤过、尿液的生成与排泄8. 生殖系统生理学：性腺的功能、生殖细胞的发育与功能三、病理学1. 细胞病理学：细胞异常变化、细胞损伤与修复2. 炎症学：急慢性炎症、炎症反应的调节3. 肿瘤学：肿瘤的发生、发展与转移4. 免疫学：免疫系统的功能、自身免疫病5. 传染病学：传染病的病原体、传播途径和预防方法6. 循环系统病理学：心脏病、高血压、动脉粥样硬化7. 呼吸系统病理学：肺炎、哮喘、肺气肿8. 消化系统病理学：消化道溃疡、肝硬化、胰腺炎9. 泌尿系统病理学：肾病、泌尿道感染、结石病10. 神经系统病理学：脑卒中、脑膜炎、神经退行性疾病11. 内分泌系统病理学：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病四、药理学1. 药物的分类2. 药物的吸收、分布、代谢、排泄3. 药物的作用机制4. 药物的不良反应和禁忌5. 用药原则和临床应用五、临床诊断学1. 体格检查2. 实验室检查3. 影像学检查4. 生理检查5. 临床鉴别诊断与诊断流程6. 诊断学原则和方法六、肿瘤学1. 肿瘤的病因和发病机制2. 肿瘤的分类和分期3. 肿瘤的诊断与鉴别诊断4. 肿瘤的治疗原则和方案5. 肿瘤的预防与康复七、感染病学1. 病原微生物的分类2. 感染病的临床表现和传染途径3. 感染病的预防和控制4. 抗感染药物的应用和不良反应八、临床内科学1. 心血管内科学2. 呼吸内科学3. 消化内科学4. 肾内科学5. 内分泌内科学九、临床外科学1. 心脏外科学2. 肺部外科学3. 消化道外科学4. 泌尿系统外科学5. 神经外科学总结：西医综合知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床诊断学、肿瘤学、感染病学、临床内科学和外科学等多个学科的知识，对于医学专业的学生和临床医生来说，这些知识是非常重要的。

2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点

2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。

甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。

第二章细胞的基本功能这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。

这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。

几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。

静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。

还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。

第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。

血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。

血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。

要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。

生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。

第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。

2016年考研西综外科精讲课程外科学普外-第八章讲义

考研西医综合外科学讲义外科学-小肠疾病主讲老师：徐琦欢迎使用新东方在线电子教材第八章小肠疾病【考试大纲】1.肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。

2.肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。

3.肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则。

一、解剖生理概要（一）构成：⏹由十二指肠、空肠、回肠组成；⏹全长3-5.5米；十二指肠长25—30cm，小肠上2/5为空肠，下3/5为回肠；（二）淋巴：⏹空肠黏膜下有散在的孤立淋巴结；⏹回肠黏膜下则有许多淋巴集结；（三）生理功能：⏹是食物消化和吸收的主要场所；（四）肠道血供来自肠系膜上动脉、肠系膜下动脉（五）小肠血供⏹来自肠系膜上动脉⏹12-16支空、回肠动脉⏹回结肠动脉二.肠梗阻（一）肠梗阻的原因肠梗阻血运有无障碍⏹单纯性肠梗阻：肠内容物通过受阻，无血运鄣碍；⏹绞窄性肠梗阻：梗阻伴有肠壁血运障碍；肠梗阻部位：⏹高位小肠梗阻；⏹低位小肠梗阻；⏹结肠梗阻（第八版更新）：属于闭袢性肠梗阻；1998-160-X．哪几种疾病所致的肠梗阻属闭袢性肠梗阻？A．肠蛔虫堵塞B．乙状结肠扭转C．横结肠癌2005-98-A．下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因A．肠管扭转B．肿瘤C．肠道闭锁D．铅中毒E．嵌顿疝答案：D（二）肠梗阻的病理生理（三）临床表现（四）诊断1.是否肠梗阻？什么性质?⏹是机械性还是麻痹性？①机械性：绞痛+肠鸣音亢进+X线部分肠管气液平；②麻痹性：腹胀+肠鸣音减弱或消失+X线全部肠管（包括结肠）扩张；⏹是单纯性还是绞窄性？①腹痛持续性剧烈疼痛；②病情发展迅速，早期出现休克；③有明显腹膜刺激征；④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块；⑤消化道出血者；⑥腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠拌、不因时间而改变位置，或有假肿瘤状阴影；或肠间隙增宽，提示有腹腔积液；⏹是完全性还是不完全性的？2.是什么部位？⏹高位：呕吐早，频繁；①粘连性肠梗阻：既往腹部手术、损伤或炎症史者；②新生婴儿：肠道先天性畸形；③2岁以内小儿：肠套叠；④儿童：蛔虫团；⑤老年人：肿瘤及粪块堵塞；1997-86-A．绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的？A．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．呕吐血性或棕褐色液体D．肠鸣音消失E．X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置答案：E2004-85-A．下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液答案：E2006-95-A．急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是A．急性阑尾炎B．绞窄性肠梗阻C．泌尿系结石，肾绞痛D．外伤性肝破裂E．急性单纯性肠梗阻答案：B2006-89-A．男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。

考研西医综合常考知识点汇总

考研西医综合常考知识点汇总
来源：智阅网
西医综合考研考点繁多，系统性记忆考研知识点很重要，在此为2016西医综合考研同学们整理了西医综合特点型考点重点，一起来学习吧!
1.哪种为高分化鳞癌的病理形态特点——癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成。

2.膜性肾炎的光镜病变特点是——肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。

3.氟奋乃静的特点是——抗精神病，锥体外系反应都强。

4.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用——是广谱β-内酰胺酶抑制剂。

5.不是氨基糖苷类抗生素的共同特点——对G+菌具有高度抗菌活性。

6.受体激动剂的特点是——与受体有亲和力，有内在活性。

7.不是肉毒梭菌特点的是——引起疾病主要是细菌性食物中毒。

8.下述不是鼠疫杆菌特点的是——不能在人工培养基上生长。

9.关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是——低剂量TD-Ag 仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受。

10.不是Ⅰ型超敏反应特点是——造成组织损伤。

同学们还可以看看杨净老师的2017《考研西医综合通关必练45天》，有助于我们对考研西医综合知识点的进一步掌握。

想买这本书的同学，还可以去智阅网上看看，最近智阅网上，有很多购书优惠，买得越多，折扣越多。

西医综合主要知识点总结

西医综合主要知识点总结一、基本概念和发展历程西医学又称欧美医学，是以古希腊医学为基础，以现代科学和技术为依托，发展起来的一门现代医学体系。

西医学的发展历程可以分为三个阶段：古典医学阶段、中世纪医学阶段和近代医学阶段。

其中，近代医学的发展取得了重大突破，为医学的发展注入了新的活力。

二、解剖学解剖学是西医学中最基础的学科之一，它主要研究人体内部结构的组织构造和各器官的形态结构。

解剖学的研究对象包括人体的骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统等。

对于医学生来说，解剖学是他们学习的第一门课程，也是医学生的基础学科，对于后续学习其他医学科目具有重要的指导作用。

三、生理学生理学是研究活体的正常生理功能、机能和调节机制，以及异常情况下机体的适应和代偿机制的学科。

它主要研究生命的各种基本生理活动，如新陈代谢、营养、传导、运动、呼吸、循环、内分泌、消化、泌尿、生殖、神经等系统的功能。

生理学不仅是医学的重要基础学科，而且对于了解人体的正常生理机能和疾病的发生、发展和治疗具有重要的指导作用。

四、病理学病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化以及与临床表现之间的关系的学科。

它的研究内容包括疾病的起因、发展、变化规律和病理机制。

病理学的研究成果有助于人们深入地了解疾病的本质和规律，为疾病的预防、治疗提供了理论和实践依据。

病理学的研究内容包括病理生理学、病理化学、病理解剖学、病理组织学等。

五、病理生理学病理生理学是病理学和生理学的交叉学科，它主要研究疾病对机体生理功能的影响和病因机制。

病理生理学的研究内容包括疾病对生理功能的影响、机体的代偿和适应机制以及疾病治疗的生理学基础等。

病理生理学的研究成果有助于人们理解疾病的生理学机制，指导疾病的预防、诊断和治疗。

六、药理学药理学是研究药物的作用、毒性、代谢和机制，以及药物与机体之间相互作用的学科。

它的研究对象包括化学药品、生物药品和中草药等各种药物。

306西医综合2016年考研复习生理学重点笔记(一)

消除率(clearance，C)：两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中的某物质完全清除(排出)，这个被完全清除了该物质的血浆毫升数，成为该物质的清除率。

视野：用单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围。

中心静脉压：指右心房和胸腔内的大静脉的血压，约4-12cmH2O。

激素：是由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，是细胞与细胞之间生物传递的化学媒介。

球-管平衡：不论肾小球过滤过率或增或减，近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的65%-70%，这种现象被称为球-管平衡。

管-球反馈：由小管液流量变化而影响肾小球滤过率和肾血流量的现象被称为管-球反馈。

动作电位：在静息电位的基础上，如果细胞受到一个适当的刺激，其膜电位会发生迅速的一过性的波动，这种电位的波动被称为动作电位。

阈值(threshold)：能引起动作电位的最小刺激强度，称为刺激的阈值。

纤维蛋白溶解(fibrinolysis)：纤维蛋白被分解液化的过程，简称纤溶。

动脉血压(arterial blood pressure)：指动脉血管内血液对管壁的压强。

肺牵张反射:由肺扩张或萎缩引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射。

又称黑-伯反射。

包括肺扩张反射和肺萎缩反射两种表现方式。

肾小球滤过率(GFR)：单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。

正常成人的安静时约为(125ml/min)兴奋性：指可兴奋细胞受到刺激后产生动作电位的能力。

脊休克：指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。

特异性投射系统：丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路称为~非特异性投射系统：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路称为~阈电位：能引起细胞膜中的通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位。

血沉(ESR)：通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉香率()简称血沉。

微循环：是指循环系统在微动脉和微静脉之间的部分。

新东方在线官方出品：2016西医综合复习备考深度指导

新东方在线官方出品：2016西医综合复习备考深度指导新东方在线西医综合总述篇：在医学硕士研究生入学考试中，西医综合尽管只是其中的一门，但是它经常成为许多考生进军研究生途中的障碍。

尤其自2007年之后，西医综合的大纲有很大变化：满分从原来的150分增加至300分。

并取消了专业科目二的考试，因此医学考试总分仍为500分，政治和外语各100分，西医综合为300分，占到了60%的比例，很显然，如果想在初试中占尽先机，并且为复试做好成功铺垫，西医综合必须要考高分，才能脱颖而出。

西医综合常识篇：西医综合都考什么我们知道，公共课政英数考什么，大家都还比较清楚，但是一说到专业课，很多人会发憷心虚，因为专业课相对来说比较陌生，尤其是跨校跨专业的考生，心里更是没底儿。

总体来说，西医综合包括内科、外科、病理、生理、生化、诊断六门科目，可以说科目种类多，复习内容繁重，即使对医学本科生来说，这六门课程也是跨越了时长达四年之久，决定考研的话，也差不多等同于重头再来。

西医综合就业前景浅析有病就得看医，医疗事业作为社会的刚性需求，在整个社会中处于大跨度进步发展中，因此对医学毕业生的需求量也非常大。

一般来说，医学毕业生就业机构主要集中在：综合性医院（综合医院、专科医院、社区医院等）、医学科研机构、医学院校和事业单位中（疾病控制中心、卫生监督所、卫生防疫站），而这些机构90%的职位都要求，必须是医学研究生学历。

可以说，前途很广阔，更需努力学！从薪酬方面来看，最新数据显示，医疗行业人均年薪可以达到65000元左右，占所有行业薪酬水平的第二位。

甚至一些急缺专业的医药科人才，刚毕业月薪就可高达6000-8000元。

医学(专业)历年录取分数线一览自2008年国家A类地区院校录取分数线趋势，如下图：2013年录取分数线为290，从图上可以看到，2005-2010录取分数线都是逐年降低的，最低的是2010年为280分，.截止到2008-2013年平均录取分数线总分在300分上下浮动2008年以来，自主划线学校总分线对比如下图：西医综合考研试卷早知晓：（1）试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。

2016年306西医综合考研消化系统及循环系统重点

2016年306西医综合考研消化系统及循环系统重点(一)消化系统疾病和急性中毒1.慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类。

幽门螺杆菌感染是主要病因，自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关。

病情迁延多数没有明显症状，仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。

胃镜和胃粘膜活检可以确诊。

治疗上Hp阳性者应根除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础+抗菌药)Hp阴性者去除病因+对症治疗，A型胃炎无特异治疗。

烧伤所致者特称Curling溃疡，中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。

2.胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。

食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能减退、胃排空延迟等都可能是发病原因。

烧心和反酸是最常见症状，间歇性吞咽困难和吞咽痛胸骨后或剑下痛，咽喉炎、声嘶、异物感等也可见;可出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管溃疡等并发症。

临床上有明显反流症状、内镜下反流性食管炎表现等可诊断为胃食管反流病。

药物治疗以H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药等有效，可作外科手术治疗。

并发症包括：①上消化道出血最不常见，表现为黑粪，呕血;②穿孔：包括三种，游离穿孔，穿透性穿孔和溃疡穿孔;③幽门梗阻;④癌变。

3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，与Hp感染密切相关，胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。

慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。

掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。

内镜检查可以确诊。

出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。

4.肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病原菌多为人型结核杆菌，多发于轻壮年，女性多于男性。

306西医综合2016年考研复习大纲详解

外科学考点解析今年外科学大纲未发生任何改变。

外科学出题是比较大气的，因此同学们复习起来有相对的重点章节。

以下是对大纲的详细解析：外科学第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法，无菌操作原则，脱水类型的判断，注意等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水的比较。

低钾血症和高钾血症的鉴别。

代酸、代碱、呼酸、呼碱的病因、临床表现及治疗。

输血并发症的诊断及治疗。

各型休克的治疗。

急性呼吸窘迫综合征的临床表现，Curling溃疡、Cushing溃疡。

慢性疼痛的治疗。

术前准备，术后不适及并发症处理。

病人营养状态的评价，肠内外营养的适应症及并发症。

浅部组织的化脓性感染。

脓毒症的鉴别。

破伤风的临床表现及治疗。

烧伤面积的估算，烧伤深度的判断，烧伤治疗原则。

麻醉前准备及用药。

全麻用药、并发症及防治。

局麻方法。

椎管内麻醉几种麻醉方法。

心肺脑复苏操作要领。

第二部分胸部外科疾病重点掌握肋骨骨折好发部位，各类气胸血胸临床表现及救治原则，闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸的对比。

脓胸的临床表现。

肺癌的病理特点。

食管癌的诊断。

常见纵隔肿瘤。

第三部分普通外科重点内容为甲状腺功能的测定，甲亢的分类。

甲状腺癌的病理类型及特点。

甲状腺结节的诊断及处理。

乳房检查。

乳腺溢液性质及临床意义。

急性乳腺炎的治疗。

乳腺癌的临床表现及治疗。

腹外疝一些常考概念。

斜疝、直疝、股疝的鉴别。

腹外疝的治疗。

肝脾破裂的特征及处理。

急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗。

胃十二指肠疾病为考试重点，胃大部切除术的手术方法，术后并发症。

消化性溃疡并发症的特点及处理。

胃癌的病理、好发部位、转移途径、诊断及治疗。

肠梗阻的病理生理、临床表现及诊断。

各类型肠梗阻的诊断及治疗。

急性阑尾炎的临床表现及诊断。

直肠肛管检查方法。

肠息肉及肠息肉病的鉴别。

结肠癌的病因及分期。

直肠癌与结肠癌的比较。

痣和肛裂的临床特点及区别。

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别。

门静脉高压的临床表现及治疗。

胆道疾病为重点内容，胆石病的临床表现及治疗。

2016年306西医综合考研外科学复习重点

2016年306西医综合考研外科学复习重点1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。

灭菌是指杀灭一切活的微生物。

消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。

常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法;②煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法，用于紧急情况下使用的器械。

消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。

正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。

2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。

(1)各型缺水(等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水)和钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。

(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。

代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致;临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。

面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2—CP<40%，尿液呈酸性。

诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。

治疗方法一是消除病因，治疗原发病;二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。

(3)体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。

呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液P CO2增高，引起高碳酸血症。

呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致P CO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。

3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。

注意事项是①严密查对，②关于保密时间，③血液预热，④不加药物，⑤加强观察，尤其是T、P、BP 及尿色。

要注意发热反应和过敏反应等并发症。

4.外科休克的基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克的治疗原则(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)。

2016年度306西医综合考研内科学部分重点内容串讲一

2016年306西医综合考研内科学部分重点内容串讲(一)考纲要求及重点难点预测(一)消化系统疾病和中毒1.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★★。

2.胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗★★。

3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗★★★★。

4.肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★★。

5.肠易激综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★★。

6.肝硬化的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗★★★。

7.原发性肝癌的临床表现、诊断和鉴别诊断★★★。

8.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★★。

9.结核性腹膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★。

10.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病)的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防★★★。

11.胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗★★。

12.急性中毒的抢救原则★★。

13.有机磷中毒的发病机制、临床表现、诊断和治疗★★。

(二)循环系统疾病1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗★★★。

2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗★★★。

3.心律失常的分类。

期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的发病机制、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的应用原则)★★★★。

4.心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现及急救处理★★。

5.心脏瓣膜病(二尖瓣及主动脉瓣病变)的病因、病理生理、临床表现、诊断、并发症及防治措施★★★★。

6.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)★★★。

7.急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、并发症及治疗(包括介入性治疗原则)★★★。

2016西医综合高分必考心得

2016西医综合高分规律
规律一历届考题重复率极高
规律二重点内容和重点章每年必考
规律三新增内容要高度注意
规律四重要概念、重要理论是重要命题来源
规律五对目前的相关医学进展要有大概了解
规律六常规数据每年必考
规律七英文缩写大大增加
规律八混淆概念、鉴别诊断为考试难点
规律九：稀有章节有时出题，令人防不胜防
规律十：对同一知识点进行不同角度的考察是常规考察手段
总结如下：
1．在所有重复试题中以基础部分（生理/生化病理）最多，而临床部分（内科/外科）则相对较少。

2．要对重复部分首先掌握，以便考试中直接使用，节省时间。

3．重复部分大多是考纲中的必须掌握的考点，属于常识性内容，难度普遍不大。

2016西医综合考研基础医学7大考试要点

2016西医综合考研基础医学7大考试要点来源：文都图书基础医学在考研西医综合的分数约50%，内容包括生理学、生物化学和病理学。

因此，要重视对基础医学的复习，下面为大家总结基础医学的七大考试要点。

1、生命的基本特征：新陈代谢、兴奋性、生殖。

2、同化作用：指机体从外界环境中摄取营养物质后，把它们制造成为机体自身物质的过程。

异化作用：指机体把自身物质进行分解，同时释放出能量以供生命活动和合成物质的需要，并把分解的产物排出体外的过程。

3、阈强度：当刺激时间和强度—时间变化率一定时，能引起机体兴奋反应的最小刺激强度。

(强度等于阈值的刺激，称为阈刺激。

阈值愈小，组织的兴奋性愈高，对刺激的反应愈灵敏)4、反射弧的组成：感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器5、细胞质中各细胞器的主要功能：1)附着核蛋白体：合成输送到细胞外的分泌蛋白，分为：核蛋白体(核糖体)：细胞内蛋白质合成的主要构造。

游离核蛋白体：合成结构蛋白。

2)内质网：运输功能(分为滑面内质网和粗面内质网) 高尔基体：对蛋白质进行加工。

3)线粒体：细胞内的“动力工厂”，提供生命活动所需能量。

4)溶酶体：水解作用。

6、被覆上皮的分布：单层扁平上皮：覆盖于心脏、血管和淋巴管腔面——内皮;覆盖于胸膜腔、腹膜腔和心包腔面——间皮。

假复层纤毛柱状上皮：主要分布在呼吸道的腔面。

复层扁平上皮：分布于皮肤表面、口腔、食管、阴道等器官的腔面。

7、疏松结缔组织中细胞的主要功能：成纤维细胞：生成胶原纤维、弹性纤维、网状纤维和基质。

巨噬细胞：吞噬和清除异物与衰老伤亡的细胞，分泌多种生物活性物质浆细胞：合成和分泌抗体(免疫球蛋白)，参与机体的体液免疫肥大细胞：充满粗大的碱性颗粒，颗粒中含有多种生物活性物质。

基础医学对于整个考试非常重要，大家一定要勤加练习，建议大家使用魏保生的2016《考研西医综合最后密押五套卷》来进行配套练习，这套题紧靠历年真题，并且顺应真题趋势，能够帮助大家把握好复习方向，起到事半功倍的效果。

考研西医综合理论知识点

考研西医综合理论知识点一、西医综合理论概述西医综合理论是指西方医学中的基本理论和方法。

考研西医综合理论知识点涉及西方医学的基本概念、解剖生理、病理生理、病因病机、诊断和治疗等方面。

二、解剖生理知识点 1. 人体解剖学：了解人体各个器官的结构、位置和功能。

2. 人体生理学：了解人体生命活动的基本过程和机制，包括呼吸、循环、消化、排泄、神经、内分泌等系统。

三、病理生理知识点 1. 病理学：了解疾病的发生、发展和变化规律，包括病理形态学、病理生理学和病因学等方面。

2. 病理生理学：了解疾病对人体生理功能的影响，包括机体对病理刺激的反应、代偿机制和功能障碍等。

四、病因病机知识点 1. 病因学：了解疾病发生的原因和相关因素，包括内因和外因。

2. 病机学：了解疾病发生的机制和路径，包括病理生理过程、病理变化和病因病机关系等。

五、诊断知识点 1. 临床诊断：了解疾病的诊断方法和步骤，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

2. 实验室诊断：了解常见的实验室检查方法和结果分析，包括血液、尿液、生化等方面。

六、治疗知识点 1. 药物治疗：了解常用药物的分类、作用机制和使用方法，包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。

2. 物理治疗：了解常用的物理治疗方法，包括热疗、冷疗、电疗等。

3. 手术治疗：了解常见的手术操作和术后护理，包括开放手术、微创手术等。

七、其他知识点 1. 医学伦理学：了解医学伦理的基本原则和规范，包括医患关系、隐私权、知情同意等方面。

2. 医学统计学：了解医学研究中的统计方法和数据分析，包括样本调查、统计推断等。

总结：考研西医综合理论知识点包括解剖生理、病理生理、病因病机、诊断和治疗等方面的内容。

学习这些知识点可以帮助我们了解人体的结构和功能，疾病的发生和发展过程，以及临床诊断和治疗的基本方法和原则。

掌握这些知识对于从事医学研究和临床实践具有重要意义。

希望以上内容对考研西医综合理论知识的学习有所帮助。

2016年306西医综合考研内科学考试重点_图文(精)

才思教育考研考博全心全意更多资料下载: 2016年 306西医综合考研内科学考试重点循环系统疾病1心力衰竭:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。

心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。

临床表现:左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现, 其中, 呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。

右心衰竭主要为体循环淤血表现, 右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。

超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。

与支气管哮喘鉴别时, 若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。

治疗;一病因治疗;(一去除基本病(二去除诱因。

二一般治疗;(一休息(二控制钠盐(三适当的水分摄入(四其他,应注意监测体重和电解质。

三药物治疗;1利尿剂,呋塞米最为常用,用法为 20~40mg口服,1-3次/天。

2ACEI,卡托普利起始剂量6.25mg,3次/天;目标剂量 25~50mg,3次/天。

3B 受体阻滞剂 ,美托洛尔 12.5mg 口服,1次/天 4血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARBs5洋地黄制剂, 最常用为地高辛, 采用维持量疗法,0.125~0.25mg口服,1次/天.洋地黄中毒的表现和处理:表现:(1心律失常:最重要表现,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律;(2胃肠道症状:畏食、恶心、呕吐等; (3神经系统症状:视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。

洋地黄可引起心电图特征性鱼钩样 ST-T 变化,此为洋地黄效应而非中毒症状。

中毒处理:(1立即停用洋地黄制剂;(2快速心律失常如血钾低可静脉补钾;如血钾不低可应用苯妥英钠;(3对缓慢性心律失常, 可应用阿托品或安置临时心脏起搏器;(4严重地高辛中毒可应用地高辛抗体治疗。

2高血压:规定未服用高血压药物情况下, 收缩压>=140mmHg和(或舒张压>=90mmHg.脑卒中的主要危险因素是高血压高血压危象的表现和处理:表现:血压扬中升高(血压多>180/120mmHg并伴发进行性靶器官功能不全表现,包括高血压脑病、颅内出血等。