汉密尔顿抑郁量表(17项)

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汉密尔顿抑郁自评量表(17项)

汉密尔顿抑郁自评量表(17项)量表目的：汉密尔顿抑郁自评量表(17项)是一种常用的抑郁症状筛查工具，用于自我评估抑郁程度。

本量表包含17个主观问题，通过回答这些问题，可以评估个体是否存在抑郁症状。

使用方法：请根据您最近一周的情绪和感受，回答每个问题。

每个问题有4个选项，请选择最符合您情况的选项，然后在相应的括号内打上勾。

量表问题：1. 您是否感到情绪低落、沮丧或绝望？（）2. 您是否感到一切都很难做，没有兴趣或快乐？（）3. 您是否感到睡眠困扰，比如失眠或睡眠过多？（）4. 您是否感到无法安静地坐着或觉得坐立不安？（）5. 您是否感到疲倦或没有精力？（）6. 您是否感到食欲改变，体重增加或减轻？（）7. 您是否感到自责、内疚或价值观下降？（）8. 您是否感到注意力难以集中或思维迟缓？（）9. 您是否感到死亡或有自杀的想法？（）10. 您是否感到有身体不适，比如头痛、背痛或胃痛？（）11. 您是否感到焦虑或紧张不安？（）12. 您是否感到有不适当的罪恶感或问题感？（）13. 您是否感到失去了兴趣和快感？（）14. 您是否感到有不寻常的敌对感或刺激性？（）15. 您是否感到有孤独感或觉得与他人疏远？（）16. 您是否感到对未来缺乏希望？（）17. 您是否感到大脑中有空虚感或什么都想不到？（）评分方法：每道问题的选项得分从0到3分，共0分-51分。

请将每个问题的得分相加，得到您的总分数。

评估结果：根据总分数，可以对抑郁程度进行初步评估，具体评估结果请参考相关研究和专业人员的建议。

注意事项：该自评量表仅作为初步筛查工具，不能替代专业医师的诊断。

如果您担心自己的心理健康状况，请咨询医生或心理健康专家的意见。

参考文献：Hamilton M. A rating scale for depression[J]. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 1960, 23(1):56-62.。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

2021年汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）欧阳光明（2021.03.07）由Hamilton于1960年编制。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）之杨若古兰创作由Hamilton于1960年编制.（1）抑郁情绪0=无症状；1=只要在问到时才论述；2=在谈话中自觉地表达；3=不必说话也能够从脸色、姿式、声音或欲哭中流露出这类情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、动作）几乎完整表示为这类情绪.（2）有罪感0=无症状；1=求全本人，感到本人已连累他人；2=认为本人犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对本人错误的惩罚，或有罪行妄图；4=罪行妄图伴随诘问诘责或威逼性幻觉.（3）他杀0=无症状：1=觉得活着没成心义；2=但愿本人曾经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（他杀念头）；4=有严重他杀行为.（4）入睡困难0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；2=主诉每晚均有入睡困难.（5）睡眠不深0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=三更（晚12点之前）曾醒来（不包含上茅厕）.（6）早醒0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能从头入睡；2=早醒后没法从头入睡.（7）工作和爱好0=无症状；1=提问时才论述；2=自觉地直接或间接表达对活动、工作或进修失去爱好，如感到无精打彩、迟疑不决、不克不及坚持或需强迫才干工作或活动；3=活动时间减少或效力降低，住院患者每天介入病室劳动或文娱不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.（8）迟滞（指思维和言语缓慢，留意力难以集中，自动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完整不克不及回答成绩（木僵）.（9）激越0=无症状：1=检查时表示得有些心猿意马；2=明显的心猿意马或小动作多；3=不克不及静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇.（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时论述；2=自觉地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐.（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，和尿频和出汗等） 0=无症状；1=轻度；2=中度，有肯定的上述症状；3=重度，上述症状严重，影响生活，需加处理；4=严重影响生活和活动.（12）胃肠道症状 0=无症状；1=食欲减退，但不须要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和须要利用泻药或助消化药.（13）全身症状 0=无症状；1=四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；2=症状明显.（14）性症状（指性欲减退，月经杂乱等）0=无症状；1=轻度；2=重度；9=不克不及肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）.（15）疑病 0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康成绩；3=有疑病妄图；4=伴幻觉的疑病妄图.（16）体重减轻A根据病史评定：0=无症状；1=患者论述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；B医师测定体重：0=体重记录标明1礼拜内减轻不到0.5公斤；1=体重记录标明1礼拜内减轻0.5公斤以上；2=体重记录标明1礼拜内减轻1公斤以上.（17）自知力0=晓得本人有病，表示为抑郁；1=晓得本人有病，但归咎于伙食太差、环境成绩、工作过忙、病毒感染、须要歇息等；2=完整否认有病.结果分析：轻度抑郁：HAMD17项评分>7分，≤17分；中度抑郁：HAMD17项评分>17分，≤24分；重度抑郁：HAMD17项评分>24分.。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hａmilｔon Depressｉon Sｃaｌe，ＨAMＤ)汉密尔顿抑郁量表(Hａmilton Ｄeｐreｓｓion Sｃａle，HAＭＤ)就是由Hａｍiltｏｎ编制,就是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍得量表。

量表就是24项版本,方法简单,标准明确,便于掌握。

适用于有抑郁症状得成人。

总分能够较好得反映疾病严重程度,也能很好得衡量治疗效果，就是经典与被公认得抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2）在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者得自发言语与非语言表达(表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累她人；(２）认为自己犯了罪,或反复思考以往得过失与错误;(3)认为目前得疾病，就是对自己错误得惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2）希望自己已经死去,或常想到与死有关得事;(3)消极观念（自杀念头)；(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

（１）主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。

（要注意患者平时入睡得时间);（2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1）睡眠浅,多恶梦；(2)半夜(晚12点钟以前）曾醒来(不包括上厕所）。

6、早醒末段睡眠。

(1）有早醒，比平时早醒1h,但能重新入睡(应排除平时得习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作与兴趣(1)提问时才诉述；(2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩，犹豫不决,不能坚持或强迫自己去工作或活动；(３）活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(４)因目前得疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有她人帮助便不能完成病室日常事物（注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想与言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）1.抑郁情绪(depressedmood)（0）无（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；（4）病人的自发语言和非言语表达（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪；2.有罪感（feeling ofguilt ）（0）无（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉；3.自杀（suicide ）（0）无（1）觉得活着没意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀念头）；（4）有严重自杀行为；4.入睡困难（insomnia-early ）（0）无（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难；5.睡眠不深（insomnia-middle ）（0）无（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）；6.早醒（insomnia-late ）（0）无（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早醒后无法重新入睡；7.工作和兴趣（work&interests ）（0）无（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务；8.迟缓（retardation ）指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

（0）无（1）精神检查中发现轻度迟缓；（2）精神检查中发现明显的迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木僵）9.激越（agitation ）（0）无（1）检查时表现得有些心神不宁；（2）明显的心神不定或小动作过多；（3）不能静坐，检查中曾起立；（4）搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。

汉密尔顿抑郁量表格模板(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

量表-HAMD-17

0
1
2
——
6．早醒
0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。
0
1
2
——
7．工作和兴趣
（1）0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）
评定项目
评定内容
得分
1．抑郁情绪
0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表
2．有罪感
0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
0
1
2
3
4
8．迟滞
（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。
0
1
2
3
4
9．激越
0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
0
1
2
3
4
12．胃肠道症状
0=无症状；1=食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

汉密尔顿抑郁量表 17项 HAMD - En

GRID-HAMD-17FREQUENCY1. DEPRESSED MOODThis item assesses feelings of sadness, hopelessness, helplessness, and worthlessness.Note: this is not a global rating of depressive illness.Absent or clinicallyinsignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom intensityAbsent 0 Mild (Feelings of sadness, discouragement, low self-esteem, pessimism)0 1 1 2 Moderate (Clear nonverbal signs of sadness, feelings of hopelessness, helplessness, or worthlessness about some aspects of life)1 2 3 Severe (Intense sadness, hopelessness about most aspects of life, feelings of complete helplessness or worthlessness)2 3 4 Very severe (Extreme sadness; intractable hopelessness or helplessness) 3 4 4FREQUENCY2. GUILTGuilt is defined as the sense of doing something bad or wrong, and is accompanied by feelings of regretor shame. Guilt is rated only if it is excessive or unrealistic.Absent or clinicallyinsignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom intensityAbsent 0 Mild (Self-critical, self-reproach, e.g., “I’ve let people down”)0 1 1 2 Moderate (Feelings of guilt, remorse, shame; belief that one has done something bad or wrong)1 2 3 Severe (Pervasive feelings of guilt; feels the illness is a punishment for sinful deeds)2 3 4 Very Severe (Delusions, hallucinations) 4 4FREQUENCY3. SUICIDEAbsent or clinicallyInsignificantOccasional Much of the time Almost all thetime Symptom intensityAbsent 0 Mild (Feels life is not worth living, but expresses no wish to die, e.g., “I don’t care if I live or die”)0 1 1 2 Moderate (Wishes to be dead; thoughts of dying, but no specific plan or intent, e.g., “If I got hit by a bus, I wouldn’t care,” “I’d like to go to sleep and never wake up”)1 2 3 Severe (Clear suicidal plan or intent; suicidal gesture, e.g., taking a few sleeping pills) 3 3 4 Very Severe (Attempts at suicide) 4 4 4FREQUENCY4. INSOMNIA EARLY (Time to first falling asleep) Absent orclinicallyinsignificantOccasional Much of the time Almost all the time Absent 0 Mild (30 – 59 minutes to fall asleep) 0 1 1 2 Marked (1 hour or more to fall asleep) 1 2 2FREQUENCY5. INSOMNIA MIDDLE (After having fallen asleep and until 2 hours prior to usual hour ofwaking)Absent orclinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Absent 0 Mild (30 – 59 minutes awake) 0 1 1 2 Marked (1 hour or more awake) 1 2 2 FREQUENCY6. INSOMNIA LATE (Within 2 hours of usual hour of waking) May stay awake during thistime frame or may return to sleep after fullawakening.Absent orclinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Absent 0Mild (30 – 59 minutes awake) 0 1 1 2 Marked (1 hour or more awake) 1 2 2FREQUENCY7. WORK AND ACTIVITIESThis item assesses loss of interest or pleasure andimpairment in functioning at work inside and outside the home, leisure activities, and family and social relationships.Absent or clinically insignificantOccasional Much of the time Almost all the time Symptom intensityAbsent 0Mild (Some reduction in interest or pleasure but no clear impairment in functioning)0 1 1 2 Moderate (Significant reduction in interest or pleasure or clear impairment in functioning) 1 2 3 Severe (Profound reduction in interest, pleasure, and functioning)2 3 4 Very Severe (Unable to work; needs help performing self-care activities; unable to function without assistance) 3 4 48. PSYCHOMOTOR RETARDATIONThis item assesses retardation in movement andspeech observed during interview.Symptom intensityAbsent 0 Mild (Rate of speech slightly reduced) 12Moderate (Rate of speech clearly reduced withnoticeable pauses)Severe (Interview clearly prolonged due to long3breaks; all movements very slowed)4Very Severe (Interview cannot be completed,unresponsive)9. PSYCHOMOTOR AGITATIONThis item assesses agitation in motor behavior andspeech observed during interview.Symptom intensityAbsent (movements within normal range, e.g.,occasionally shifts position in seat)1Mild (Doubtful or slight agitation, mild restlessness,e.g., frequently changing position in seat, foot-tapping, playing with hair, hands, or clothes)Moderate (Moderate to marked restlessness or2agitation, e.g., wringing hands, excessive scratchingor picking)Severe (Cannot sit still or stay seated even for a short3period of time; pacing)Very Severe (Interview cannot be conducted) 4FREQUENCY10. ANXIETY, PSYCHICThis item assesses apprehension, fear, panic, worry,as well as irritability.Note: Do not rate physical symptoms of panic attacks here. Rate in item 11: Anxiety, Somatic.Absent or clinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom intensityAbsent 0 Mild (some feelings of worry or irritability) 0 1 1 2 Moderate (excessive worry or irritability; anxiety causes distress; may cause some impairment in functioning)1 2 3 Severe (pervasive worry or dread; fearing the worst; apprehension obvious in demeanor or behavior; significant impairment in functioning; feelings of panic)2 3 4 Very Severe (incapacitating) 3 4 4FREQUENCY11. ANXIETY, SOMATICThis item assesses physical symptoms associated with anxiety.Absent or clinicallyinsignificant Occasional Much of the time Almos t all the time Gastrointestinal (dry mouth, gas, indigestion,Diarrhea, constipation, stomach cramps, belching)Cardiovascular (heart pounding or racing) Respiratory (sighing, hyperventilation)Other (headaches, urinary frequency, sweating, Lightheadedness)Symptom intensityAbsent 0 Mild (some distress) 0 1 1 2 Moderate (marked distress, may cause some impairment in functioning)1 2 3 Severe (significant impairment in functioning) 2 3 4 Very Severe (incapacitating) 3 4 4FREQUENCY12. LOSS OF APPETITE (SOMATICSYMPTOMS, GASTROINTESTINAL)This item assesses appetite (i.e., hunger, desire,enjoyment of food).Note: Do not rate other gastrointestinal symptoms here. Rate in item 11: Anxiety, Somatic.Absent or clinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom IntensityAbsent 0 Mild (Some loss of appetite but eating without encouragement; less interest or pleasure in eating) 0 1 1 1 Marked (Marked loss of appetite, very little interest or pleasure in eating (e.g., forcing self to eat)) 1 2 2 FREQUENCY13. SOMATIC SYMPTOMS, GENERALThis item assesses tiredness, loss of energy,fatigue, and muscular aches and pains.Absent or clinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom IntensityAbsent 0Mild (mild tiredness, loss of energy, fatigue, feelings of heaviness in limbs or being weighted down, or muscular aches or pains)0 11 1 Marked (prominent tiredness, loss of energy, fatigue, feelings of heaviness in limbs or being weighted down, or muscular aches or pains) 12 214. SEXUAL INTEREST (GENITALSYMPTOMS)This item assesses loss of interest or pleasure in sex; not amount of activity or sexual performanceSymptom IntensityAbsent 0 Mild (Some loss of interest or pleasure) 1 Marked (Marked loss of interest or pleasure) 2FREQUENCY15. HYPOCHONDRIASISThis item assesses unjustified preoccupation withhaving a general medical illness regardless ofwhether it is present or not.Absent or clinically insignificant Occasional Much of the time Almost all the time Symptom intensityAbsent 0 Mild (preoccupation with bodily functions and sensations, but no concerns about a specific illness) 0 1 1 2 Moderate (Excessive or unrealistic worry about having an illness, e.g., “I worry that these headaches are from a brain tumor.”)1 2 3 Severe (Strong unrealistic conviction of having an illness, e.g., “I am convinced I have cancer”)2 3 3 Very Severe (Somatic delusions or hallucinations, e.g., “My insides are rotting”) 4 4 416. LOSS OF WEIGHTRate A or B, but not both.Do not rate weight loss due to dieting and non-depression-related circumstances, e.g., weight lossdue to general medical conditions.A.When rating by historyCompare to premorbid weight when rating atbaseline; compare to previous visit if rating atfollow-upNo weight loss 0Probable weight loss 1Definite weight loss 2B.When actual weight changes are measuredGuidelines provided below apply to individualsWho are of average weightLess than 1 lb. (.5 kg) loss per week since last visit 01-2 lb. (.5 – 1 kg) loss per week since last visit 12More than 2-lb (> 1 kg) loss per week since lastvisitIf a person were still under their premorbid weight at a follow-up visit, they would carry forward their previous score, even if they have not lost additional weight (assuming that they have not gained any weight back).[For a person who has previously been given points for weight loss and has begun to gain weight, use the conventions above to decrease previous score, e.g., 1 - 2 lb. weight gain(.5 – 1 kg) would lower a 2 to a 1, or a 1 to a 0; a greater than 2-lb (> 1 kg) weight gain would reduce a 2 or a 1 to a zero.]17. INSIGHTThis item assesses pathological denial of illness. Donot consider denial that reflects cultural norms.Any recognition of depressive symptoms, with orwithout attribution to any cause, e.g., “I’m depressedbecause my partner always argues with me.”Denies illness but accepts possibility of being ill,1e.g., “I don’t think there’s anything wrong, but otherpeople think there is.”Complete denial of having any illness, e.g., “I’m not2depressed; I’m fine.”。

汉密尔顿抑郁量表

序号
项目
1 抑郁情绪 2 有罪感 3 自杀 4 入睡困难 5 睡眠不深 6 早醒 7 工作和兴趣 8 迟滞 9 激越 10 精神性焦虑 11 躯体性焦虑 12 胃肠道症状 13 全身症状 14 性症状 15 疑病 16 体重减轻 17 自知力
总得分
评分标准
01234 01234 01234 012 012 012 01234 01234 01234 01234 01234 012 012 012 01234 012 012
*****精神病医院
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）
科别
姓名
性别
年龄
床号
诊断
说明：汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）大部分项目采用0-4分的5级评分方法各级的标准为：（0）无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）极重度。少数项目采用0-2分的3级评分法。分级标准为：（0）无（1）轻-中度（2）重度
日期
评估者签名
结果分析：轻度抑郁:HAMD-17项评分＞7分≤17分；中度抑郁：ห้องสมุดไป่ตู้HAMD-17项评分＞17分≤24分；重度抑郁：HAMD-17项评分＞24分。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）之阿布丰王创作由Hamilton于1960年编制.（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、举措）几乎完全暗示为这种情绪.（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己,感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失或毛病；3=认为目前的疾病是对自己毛病的处分,或有罪恶妄想；4=罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去,或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为.（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难.（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅,多恶梦；2=三更（晚12点以前）曾醒来（不包括上茅厕）.（6）早醒 0=无症状；1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡.（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫未定、不能坚持或需强迫才华工作或活动；3=活动时间减少或效率降低,住院患者每天介入病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作,住院者不介入任何活动或者没有他人帮手便不能完成病室日常事务.（8）迟滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显缓慢；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）.（9）激越 0=无症状：1=检查时暗示得有些心神不定；2=明显的心神不定或小举措多；3=不能静坐,检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇.（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐.（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息,以及尿频和出汗等） 0=无症状；1=轻度；2=中度,有肯定的上述症状；3=重度,上述症状严重,影响生活,需加处置；4=严重影响生活和活动.（12）胃肠道症状 0=无症状；1=食欲减退,但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人敦促或请求和需要应用泻药或助消化药.（13）全身症状 0=无症状；1=四肢、背部或颈部繁重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；2=症状明显.（14）性症状（指性欲减退,月经紊乱等） 0=无症状；1=轻度；2=重度；9=不能肯定,或该项对被评者不适合（不计入总分）.（15）疑病 0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康问题；3=有疑病妄想；4=伴幻觉的疑病妄想.（16）体重减轻A根据病史评定：0=无症状；1=患者叙述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；B医师测定体重：0=体重记录标明1星期内减轻不到0.5公斤；1=体重记录标明1星期内减轻0.5公斤以上；2=体重记录标明1星期内减轻1公斤以上.（17）自知力 0=知道自己有病,暗示为抑郁；1=知道自己有病,但归咎于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染、需要休息等；2=完全否认有病.结果分析：轻度抑郁：HAMD17项评分>7分,≤17分；中度抑郁：HAMD17项评分>17分,≤24分；重度抑郁：HAMD17项评分>24分.。

汉密尔顿抑郁量表17项

□1=体重记录表明1星期内减轻0.5公斤以上
□2=体重记录表明1星期内减轻1公斤以上
(17)自知力
□0=知道自己有病,表现为抑郁
□1=知道自己有病,但归咎于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染、需要休息等
□2=完全否认有病
总分
注：1.第(8)项：迟滞：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
□4=严重影响生活和活动
(12)胃肠道症状
□0=无症状
□1=食欲减退,但不需要他人鼓励便自行进食
□2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
(13)全身症状
□0=无症状
□1=四肢、背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦
□2=症状明显
(14)性症状
□0=无症状
□1=轻度
□2=重度
□9=不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)
(15)疑病
□0=无症状
□1=对身体过分关注
□2=反复考虑健康问题
□3=有疑病妄想
□4=伴幻觉的疑病妄想
(16)体重减轻
A根据病史评定:
□0=无症状
□1=患者叙述可能有体重减轻
□2=肯定体重减轻;
B医师测定体重:
□0=体重记录表明1星期内减轻不到0.5公斤
□1=检查时表现得有些心神不定
□2=明显的心神不定或小动作多
□3=不能静坐,检查中曾起立
□4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇
(10)精神性焦虑
□0=无症状
□1=问及时叙述
□2=自发地表达
□3=表情和言语流露出明显焦虑
□4=明显惊恐
(11)躯体性焦虑
□0=无症状
Hale Waihona Puke □1=轻度□2=中度,有肯定的上述症状

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

汉密尔顿抑郁量表17项表格前后计分整理版

8迟滞
0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）
9激越
0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐
3自杀
0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。
4入睡困难
0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难
5睡眠不深
0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）
11躯体性焦虑
0=无症状；1=轻度；2=中度，有肯定的上述症状；3=重度，上述症状严重，影响生活，需加处理；4=严重影响生活和活动
12胃肠道症状
0=无症状；1=食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
13全身症状
0=无症状；1=四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；2=症状明显
14性症状
0=无症状；1=轻度；2=重度；不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）
15疑病
0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康问题；3=有疑病妄想；4=伴幻觉的疑病妄想
16体重减轻
按A或B评定：
A根据病史评定：
0=无减轻；1=患者叙述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；
B医师测定体重：
附录一Hamilton 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
姓名：性别：年龄：
调查内容

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)Word版

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DepressionScale,HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)是由Hamilton编制,是临床上评定抑郁状况时运用得最为广泛的量表.量表是24项版本,办法简略,尺度明白,便于控制.实用于有抑郁症状的成人.总分可以或许较好的反应疾病轻微程度,也能很好的权衡治疗后果,是经典和被公认的抑郁评定量表.量表内容：1.抑郁情感选择以下1~4分.(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自觉地表达;(3)不必言语也可从神色.姿态.声音或欲哭中吐露出这种情感;(4)患者的自谈话语和非说话表达(神色.动作)几乎完整表示为这种情感.2.有罪感(1)责怪本身,以为本身已牵连他人;(2)以为本身犯了罪,或重复思虑以往的过掉和错误;(3)以为今朝的疾病,是对本身错误的奖励,或有罪行妄图;(4)罪行妄图伴随责备或威逼性幻觉.3.自杀(1)以为在世没有意义;(2)愿望本身已经逝世去,或常想到与逝世有关的事;(3)消极不雅念(自杀念头);(4)有自杀行动.4.入睡艰苦初段掉眠.(1)主诉有入睡艰苦,上床半小时后仍不克不及入睡.(要留意患者日常平凡入睡的时光);(2)主诉每晚均有入睡艰苦.5.睡眠不深中段掉眠.(1)睡眠浅,多恶梦;(2)三更(晚12点钟以前)曾醒来(不包含上厕所).6.早醒末段睡眠.(1)有早醒,比日常平凡早醒1h,但能从新入睡(应消除日常平凡的习惯);(2)早醒后无法从新入睡.7.工作和兴致(1)提问时才诉述;(2)自觉地直接或间接表达对运动.工作或进修掉去兴致,如以为愁眉苦脸,迟疑不决,不克不及保持或强制本身去工作或运动;(3)运动时光削减或成效降低,住院患者天天介入病房劳动或娱乐不满3h;(4)因今朝的疾病而停滞工作,住院者不介入任何运动或没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事物(留意不克不及凡住院就打4分).8.阻滞指思惟和言语迟缓,留意力难以分散,自动性减退.(1)精力检讨中发明轻度阻滞;(2)精力检讨发明显著阻滞;(3)精力检讨进行艰苦;(4)完整不克不及答复问题(木僵).9.激越(1)检讨时有些心神不宁;(2)显著心神不宁或小动作多;(3)不克不及默坐检讨中曾起立;(4)搓手.咬手指.扯头发.咬嘴唇.10.精力性焦炙(1)问时诉述;(2)自觉地表达;(3)神色和言语吐露出显著放心;(4)显著惊骇.11.躯体性焦炙指焦炙的心理症状,包含：口干.腹胀.腹泻.打嗝.腹绞痛.心悸.头痛.过度换气和叹气,以及尿频和出汗.(1)轻度;(2)中度,有确定的上述症状;(3)重度,上述症状轻微,影响生涯或须要处理;(4)轻微影响生涯和运动.12.胃肠道症状(1)食欲减退,但不需他人勉励便自行进食;(2)进食需他人催促或要乞降须要运用泻药或助消化药.13.全身症状(1)四肢.背部或颈部沉重感,背痛.头痛.肌肉痛苦悲伤,全身乏力或疲惫;(2)症状显著.14.性症状指性欲减退,月经杂乱等.(1)轻度;(2)重度;(3)不克不及确定,或该项对被评者不合适(不计入总分).15.疑病(1)对身材过火存眷;(2)重复斟酌健康问题;(3)有疑病妄图;(4)伴随幻觉的疑病妄图.16.体重减轻(1)按病史评定：①患者诉述可能有体重减轻;②确定体重减轻.(2)按体重记载评定：①1周内体重减轻超出0.5kg;②1周内体重减轻超出1kg.17.自知力(1)知道本身有病,表示为愁闷;(2)知道本身有病,但归罪伙食太差,情况问题,工作过忙,病毒沾染或须要歇息;(3)完整否定有病.评定办法：HAMD大部分项目采取0~4分的5级评分法.各级的尺度为：(0)无;(1)轻度;(2)中度;(3)重度;(4)极重度.少数项目采取0~2分的3级评分法,其分级的尺度为：(0)无;(1)轻~中度;(2)重度.成果剖断：(1)总分超出24分为轻微抑郁,超出17分为轻或中度抑郁,小于7分无抑郁症状.(2)因子分：HAMD可归纳为7类因子构造：①焦炙躯体化：由精力性焦炙.躯体性焦炙.胃肠道症状.疑病和自知力等5项构成(即10.11.12.15.17项);②体重：即体重减轻一项(第16项);③认知障碍：由自罪感.自杀.激越等构成(2.3.9项);④阻滞：由抑郁情感.工作和兴致.阻滞和性症状等4项构成(1.7.8.14项);⑤睡眠障碍：由入睡艰苦.睡眠不深和早醒等3项构成(4~6项).经由过程因子剖析,不但可以具体反应患者的病情特色,也可反应靶症状群的临床成果.留意事项：(1)评定的时光规模为曩昔1周内.(2)由两名医师采取攀谈与不雅察的方法进行检讨,检讨停滞后,两名评定者分离自力评分.(3)如用以疗效评估,应在开端治疗前和在治疗后各评定1次,以便比较疗效.(4)HAMD中,第8.9及第11项根据对患者的不雅察进行评定;其余各项则根据患者本身的口头论述评分;个中第1项需两者统筹.此外,第7项尚需向患者家眷或病房工作人员收集材料;第16项最好根据体重记载,也可根据患者主诉及其家眷或病房工作人员所供给的材料评定.。

汉密尔顿抑郁量表-17项

Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) （17项版）作者：佚名转贴自：丁香园点击数：2805您要打印的文件是：Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) （17项版）打印本文内容详见行为医学量表手册（中华医学中华医学电子音像出版社）查阅行为医学量表手册专题HAMD 量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。

（17项版）项目和评定标准：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；--------------------------------------------------------------------1l 在言语中自发地表达；-----------------------------------------------------------------2l 不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；------------------------------------------------------------- 3l 病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。

----------------------------------------------- 42．有罪感l 责备自己，感到自己已连累他人；------------------------------------------------- 1l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；---------------------------- 2l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；------------------- 3l 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

------------------------------------------------ 43．自杀l 觉得活着没有意义；------------------------------------------------------------------- 1l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；---------------------------------- 2l 消极观念（阿自杀念头）；----------------------------------------------------------- 3l 有严重自杀行为。