2021年汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DepressionScale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）之杨若古兰创作由Hamilton于1960年编制.（1）抑郁情绪0=无症状；1=只要在问到时才论述；2=在谈话中自觉地表达；3=不必说话也能够从脸色、姿式、声音或欲哭中流露出这类情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、动作）几乎完整表示为这类情绪.（2）有罪感0=无症状；1=求全本人，感到本人已连累他人；2=认为本人犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对本人错误的惩罚，或有罪行妄图；4=罪行妄图伴随诘问诘责或威逼性幻觉.（3）他杀0=无症状：1=觉得活着没成心义；2=但愿本人曾经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（他杀念头）；4=有严重他杀行为.（4）入睡困难0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；2=主诉每晚均有入睡困难.（5）睡眠不深0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=三更（晚12点之前）曾醒来（不包含上茅厕）.（6）早醒0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能从头入睡；2=早醒后没法从头入睡.（7）工作和爱好0=无症状；1=提问时才论述；2=自觉地直接或间接表达对活动、工作或进修失去爱好，如感到无精打彩、迟疑不决、不克不及坚持或需强迫才干工作或活动；3=活动时间减少或效力降低，住院患者每天介入病室劳动或文娱不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.（8）迟滞（指思维和言语缓慢，留意力难以集中，自动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完整不克不及回答成绩（木僵）.（9）激越0=无症状：1=检查时表示得有些心猿意马；2=明显的心猿意马或小动作多；3=不克不及静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇.（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时论述；2=自觉地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐.（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，和尿频和出汗等） 0=无症状；1=轻度；2=中度，有肯定的上述症状；3=重度，上述症状严重，影响生活，需加处理；4=严重影响生活和活动.（12）胃肠道症状 0=无症状；1=食欲减退，但不须要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和须要利用泻药或助消化药.（13）全身症状 0=无症状；1=四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；2=症状明显.（14）性症状（指性欲减退，月经杂乱等）0=无症状；1=轻度；2=重度；9=不克不及肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）.（15）疑病 0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康成绩；3=有疑病妄图；4=伴幻觉的疑病妄图.（16）体重减轻A根据病史评定：0=无症状；1=患者论述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；B医师测定体重：0=体重记录标明1礼拜内减轻不到0.5公斤；1=体重记录标明1礼拜内减轻0.5公斤以上；2=体重记录标明1礼拜内减轻1公斤以上.（17）自知力0=晓得本人有病，表示为抑郁；1=晓得本人有病，但归咎于伙食太差、环境成绩、工作过忙、病毒感染、须要歇息等；2=完整否认有病.结果分析：轻度抑郁：HAMD17项评分>7分，≤17分；中度抑郁：HAMD17项评分>17分，≤24分；重度抑郁：HAMD17项评分>24分.。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hａmilｔon Depressｉon Sｃaｌe，ＨAMＤ)汉密尔顿抑郁量表(Hａmilton Ｄeｐreｓｓion Sｃａle，HAＭＤ)就是由Hａｍiltｏｎ编制,就是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍得量表。

量表就是24项版本,方法简单,标准明确,便于掌握。

适用于有抑郁症状得成人。

总分能够较好得反映疾病严重程度,也能很好得衡量治疗效果，就是经典与被公认得抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2）在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者得自发言语与非语言表达(表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累她人；(２）认为自己犯了罪,或反复思考以往得过失与错误;(3)认为目前得疾病，就是对自己错误得惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2）希望自己已经死去,或常想到与死有关得事;(3)消极观念（自杀念头)；(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

（１）主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。

（要注意患者平时入睡得时间);（2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1）睡眠浅,多恶梦；(2)半夜(晚12点钟以前）曾醒来(不包括上厕所）。

6、早醒末段睡眠。

(1）有早醒，比平时早醒1h,但能重新入睡(应排除平时得习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作与兴趣(1)提问时才诉述；(2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩，犹豫不决,不能坚持或强迫自己去工作或活动；(３）活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(４)因目前得疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或没有她人帮助便不能完成病室日常事物（注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想与言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息，以及尿频和出汗等）0=无症状；1=轻度；2=中度，有肯定的上述症状；3=重度，上述症状严重，影响生活，需加处理；4=严重影响生活和活动。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

量表-HAMD-17

0
1
2
——
6．早醒
0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。
0
1
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——
7．工作和兴趣
（1）0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）
评定项目
评定内容
得分
1．抑郁情绪
0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表
2．有罪感
0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
0
1
2
3
4
8．迟滞
（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。
0
1
2
3
4
9．激越
0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
0
1
2
3
4
12．胃肠道症状
0=无症状；1=食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

hamd-17抑郁量表评分标准

汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，简称H汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，简称HAMD-17）是由英国精神病学家Max Hamilton于1960年首次编制的一种评估抑郁症状严重程度的量表。

经过多次修订，目前广泛使用的是24项版本（HAMD-24），但为了简化评估过程，有时会使用17项版本（HAMD-17）。

HAMD-17包含了HAMD-24中的前17项，可以较全面地反映患者的抑郁症状。

HAMD-17评分标准如下：1. 忧郁情绪：包括忧郁、悲观、绝望等情绪，分为0-8分，分数越高，忧郁情绪越严重。

2. 睡眠障碍：包括入睡困难、早醒、多梦等，分为0-8分，分数越高，睡眠障碍越严重。

3. 食欲改变：包括食欲减退或增加，分为0-6分，分数越高，食欲改变越明显。

4. 体重变化：包括体重减轻或增加，分为0-5分，分数越高，体重变化越明显。

5. 性功能障碍：包括性欲减退、勃起障碍、性高潮障碍等，分为0-3分，分数越高，性功能障碍越严重。

6. 疲劳：包括全身乏力、无力感等，分为0-6分，分数越高，疲劳越明显。

7. 工作和学习能力：包括注意力不集中、记忆力减退、判断力下降等，分为0-6分，分数越高，工作能力和学习能力受损越严重。

8. 思维迟缓：包括思维速度减慢、反应迟钝等，分为0-6分，分数越高，思维迟缓越明显。

9. 自杀观念：包括有自杀念头、计划自杀等，分为0-7分，分数越高，自杀观念越强烈。

10. 焦虑：包括紧张、担忧、恐惧等，分为0-7分，分数越高，焦虑越严重。

11. 躯体症状：包括头痛、胸痛、胃痛等，分为0-4分，分数越高，躯体症状越明显。

12. 精神运动抑制：包括动作缓慢、言语减少等，分为0-4分，分数越高，精神运动抑制越明显。

13. 自知力：指患者对自身病情的认识和评价能力，分为0-3分，分数越低，自知力越差。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD17项）之宇文皓月创作由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不必语言也可以从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、动作）几乎完全表示为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=三更（晚12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫未定、不克不及坚持或需强迫才干工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天介入病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不克不及回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表示得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不克不及静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD17项）之勘阻及广创作由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不必语言也可以从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、动作）几乎完全表示为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=三更（晚12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫未定、不克不及坚持或需强迫才干工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天介入病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不克不及回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表示得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不克不及静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表17项表格前后计分整理版

8迟滞
0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）
9激越
0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐
3自杀
0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。
4入睡困难
0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难
5睡眠不深
0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）
11躯体性焦虑
0=无症状；1=轻度；2=中度，有肯定的上述症状；3=重度，上述症状严重，影响生活，需加处理；4=严重影响生活和活动
12胃肠道症状
0=无症状；1=食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
13全身症状
0=无症状；1=四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；2=症状明显
14性症状
0=无症状；1=轻度；2=重度；不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）
15疑病
0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康问题；3=有疑病妄想；4=伴幻觉的疑病妄想
16体重减轻
按A或B评定：
A根据病史评定：
0=无减轻；1=患者叙述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；
B医师测定体重：
附录一Hamilton 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
姓名：性别：年龄：
调查内容

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。