汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DepressionScale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

2021年汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）欧阳光明（2021.03.07）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表格模板(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

量表-HAMD-17

0
1
2
——
6．早醒
0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。
0
1
2
——
7．工作和兴趣
（1）0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）
评定项目
评定内容
得分
1．抑郁情绪
0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表
2．有罪感
0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
0
1
2
3
4
8．迟滞
（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。
0
1
2
3
4
9．激越
0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
0
1
2
3
4
12．胃肠道症状
0=无症状；1=食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）之阿布丰王创作由Hamilton于1960年编制.（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（脸色、举措）几乎完全暗示为这种情绪.（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己,感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失或毛病；3=认为目前的疾病是对自己毛病的处分,或有罪恶妄想；4=罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去,或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为.（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难.（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅,多恶梦；2=三更（晚12点以前）曾醒来（不包括上茅厕）.（6）早醒 0=无症状；1=有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡.（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采、犹豫未定、不能坚持或需强迫才华工作或活动；3=活动时间减少或效率降低,住院患者每天介入病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作,住院者不介入任何活动或者没有他人帮手便不能完成病室日常事务.（8）迟滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显缓慢；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）.（9）激越 0=无症状：1=检查时暗示得有些心神不定；2=明显的心神不定或小举措多；3=不能静坐,检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇.（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=脸色和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐.（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息,以及尿频和出汗等） 0=无症状；1=轻度；2=中度,有肯定的上述症状；3=重度,上述症状严重,影响生活,需加处置；4=严重影响生活和活动.（12）胃肠道症状 0=无症状；1=食欲减退,但不需要他人鼓励便自行进食；2=进食需他人敦促或请求和需要应用泻药或助消化药.（13）全身症状 0=无症状；1=四肢、背部或颈部繁重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；2=症状明显.（14）性症状（指性欲减退,月经紊乱等） 0=无症状；1=轻度；2=重度；9=不能肯定,或该项对被评者不适合（不计入总分）.（15）疑病 0=无症状；1=对身体过分关注；2=反复考虑健康问题；3=有疑病妄想；4=伴幻觉的疑病妄想.（16）体重减轻A根据病史评定：0=无症状；1=患者叙述可能有体重减轻；2=肯定体重减轻；B医师测定体重：0=体重记录标明1星期内减轻不到0.5公斤；1=体重记录标明1星期内减轻0.5公斤以上；2=体重记录标明1星期内减轻1公斤以上.（17）自知力 0=知道自己有病,暗示为抑郁；1=知道自己有病,但归咎于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染、需要休息等；2=完全否认有病.结果分析：轻度抑郁：HAMD17项评分>7分,≤17分；中度抑郁：HAMD17项评分>17分,≤24分；重度抑郁：HAMD17项评分>24分.。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)之南宫帮珍创作汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)是由Hamilton编制, 是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表.量表是24项版本, 方法简单, 标准明确, 便于掌握.适用于有抑郁症状的成人.总分能够较好的反映疾病严重水平, 也能很好的衡量治疗效果, 是经典和被公认的抑郁评定量表.量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分.(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(脸色、举措)几乎完全暗示为这种情绪.2、有罪感(1)责备自己, 感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪, 或反复思考以往的过失和毛病;(3)认为目前的疾病, 是对自己毛病的处分, 或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去, 或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为.4、入睡困难初段失眠.(1)主诉有入睡困难, 上床半小时后仍不能入睡.(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难.5、睡眠不深中段失眠.(1)睡眠浅, 多恶梦;(2)三更(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上茅厕).6、早醒末段睡眠.(1)有早醒, 比平时早醒1h, 但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡.7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣, 如感到没精打彩, 犹豫未定, 不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降, 住院患者每天介入病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作, 住院者不介入任何活动或没有他人帮手便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分).8、阻滞指思想和言语缓慢, 注意力难以集中, 主动性减退.(1)精神检查中发现轻度阻滞;(2)精神检查发现明显阻滞;(3)精神检查进行困难;(4)完全不能回答问题(木僵).9、激越(1)检查时有些心神不宁;(2)明显心神不宁或小举措多;(3)不能静坐检查中曾起立;(4)搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇.10、精神性焦虑(1)问时诉述;(2)自发地表达;(3)脸色和言语流露出明显忧虑;(4)明显惊恐.11、躯体性焦虑指焦虑的生理症状, 包括：口干、腹胀、腹泻、打嗝、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气, 以及尿频和出汗.(1)轻度;(2)中度, 有肯定的上述症状;(3)重度, 上述症状严重, 影响生活或需要处置;(4)严重影响生活和活动.12、胃肠道症状(1)食欲减退, 但不需他人鼓励便自行进食;(2)进食需他人敦促或请求和需要应用泻药或助消化药.13、全身症状(1)四肢、背部或颈部繁重感, 背痛、头痛、肌肉疼痛, 全身乏力或疲倦;(2)症状明显.14、性症状指性欲减退, 月经紊乱等.(1)轻度;(2)重度;(3)不能肯定, 或该项对被评者不适合(不计入总分).15、疑病(1)对身体过分关注;(2)反复考虑健康问题;(3)有疑病妄想;(4)陪伴幻觉的疑病妄想.16、体重减轻(1)按病史评定：①患者诉述可能有体重减轻;②肯定体重减轻.(2)按体重记录评定：①1周内体重减轻超越0.5kg;②1周内体重减轻超越1kg.17、自知力(1)知道自己有病, 暗示为忧郁;(2)知道自己有病, 但归咎伙食太差, 环境问题, 工作过忙, 病毒感染或需要休息;(3)完全否认有病.评定方法：HAMD年夜部份项目采纳0~4分的5级评分法.各级的标准为：(0)无;(1)轻度;(2)中度;(3)重度;(4)极重度.少数项目采纳0~2分的3级评分法, 其分级的标准为：(0)无;(1)轻~中度;(2)重度.结果判定：(1)总分超越24分为严重抑郁, 超越17分为轻或中度抑郁, 小于7分无抑郁症状.(2)因子分：HAMD可归纳为7类因子结构：①焦虑躯体化：由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力等5项组成(即10、11、12、15、17项);②体重：即体重减轻一项(第16项);③认知障碍：由自罪感、自杀、激越等组成(2、3、9项);④阻滞：由抑郁情绪、工作和兴趣、阻滞和性症状等4项组成(1、7、8、14项);⑤睡眠障碍：由入睡困难、睡眠不深和早醒等3项组成(4~6项).通过因子分析, 不单可以具体反映患者的病情特点, 也可反映靶症状群的临床结果.注意事项：(1)评定的时间范围为过去1周内.(2)由两名医师采纳交谈与观察的方式进行检查, 检查结束后, 两名评定者分别自力评分.(3)如用以疗效评估, 应在开始治疗前和在治疗后各评定1次, 以便比较疗效.(4)HAMD中, 第8、9及第11项依据对患者的观察进行评定;其余各项则根据患者自己的口头叙述评分;其中第1项需两者兼顾.另外, 第7项尚需向患者家属或病房工作人员收集资料;第16项最好根据体重记录, 也可依据患者主诉及其家属或病房工作人员所提供的资料评定.。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

4分=自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况
总分
注：HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法（0：无；1：轻度；2：中度；3：重度；4：很重），少数项目采用0~2分的3级评分法（0：无；1：可疑或轻微；2：有明显症状）
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果判定
总分
诊断
＜8分
正常
8~20分
可能有抑郁症
4分=严重影响生活和活动
（12）胃肠道症状
0分=没有；
1分=食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；
2分=进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
（13）全身症状
0分=没有；
1分=四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦；
2分=症状明显
（14）性症状（指性欲减退、月经紊乱等）
0分=没有；
（精神性焦虑
0分=没有；
1分=问及时诉述
2分=自发地表达；
3分=表情和言谈流露出明显忧虑；
4分=明显惊恐
（11）躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）
0分=没有；
1分=轻度；
2分=中度，有肯定的上述症状；
3分=重度，上述症状严重，影响生活或需要处理；
1分=早晨或傍晚轻度加重；
2分=早晨或傍晚严重
（19）人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）
0分=没有
1分=问及时才诉述；
2分=自发诉述；
3分=有虚无妄想；；
4分=伴幻觉的虚无妄想
（20）偏执症状
0分=没有
1分=有猜疑；
2分=有牵连观念；
3分=有关系妄想或被害妄想；
4分=伴有幻觉的关系妄想或被害妄想

(完整word版)汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）1.抑郁情绪(depressedmood)（0）无（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；（4）病人的自发语言和非言语表达（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪；2.有罪感（feeling ofguilt ）（0）无（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉；3.自杀（suicide ）（0）无（1）觉得活着没意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀念头）；（4）有严重自杀行为；4.入睡困难（insomnia-early ）（0）无（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难；5.睡眠不深（insomnia-middle ）（0）无（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）；6.早醒（insomnia-late ）（0）无（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早醒后无法重新入睡；7.工作和兴趣（work&interests ）（0）无（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务；8.迟缓（retardation ）指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

（0）无（1）精神检查中发现轻度迟缓；（2）精神检查中发现明显的迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木僵）9.激越（agitation ）（0）无（1）检查时表现得有些心神不宁；（2）明显的心神不定或小动作过多；（3）不能静坐，检查中曾起立；（4）搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)Word版

汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制。

（1）抑郁情绪 0=无症状；1=只有在问到时才叙述；2=在谈话中自发地表达；3=不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；4=病人的言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）有罪感 0=无症状；1=责备自己，感到自己已连累他人；2=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误；3=认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；4=罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

（3）自杀 0=无症状：1=觉得活着没有意义；2=希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；3=消极观念（自杀念头）；4=有严重自杀行为。

（4）入睡困难 0=无症状；1=主诉有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；2=主诉每晚均有入睡困难。

（5）睡眠不深 0=无症状；1=睡眠浅，多恶梦；2=半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

（6）早醒 0=无症状；1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；2=早醒后无法重新入睡。

（7）工作和兴趣 0=无症状；1=提问时才叙述；2=自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫才能工作或活动；3=活动时间减少或效率降低，住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时；4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

（8）迟滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退） 0=无症状；1=精神检查中发现轻度迟滞；2=精神检查中发现明显迟缓；3=精神检查进行困难；4=完全不能回答问题（木僵）。

（9）激越 0=无症状：1=检查时表现得有些心神不定；2=明显的心神不定或小动作多；3=不能静坐，检查中曾起立；4=搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

（10）精神性焦虑 0=无症状；1=问及时叙述；2=自发地表达；3=表情和言语流露出明显焦虑；4=明显惊恐。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)

汉密尔顿抑郁量表【1 】（HAMD-17项）由Hamilton于1960年编制.（1）抑郁情感 0=无症状;1=只有在问到时才论述;2=在谈话中自觉地表达;3=不必说话也可以从神色.姿态.声音或欲哭中吐露出这种情感;4=病人的言语和非言语表达（神色.动作）几乎完整表示为这种情感.（2）有罪感 0=无症状;1=责怪本身,以为本身已牵连他人;2=以为本身犯了罪,或重复思虑以往的过掉或错误;3=以为今朝的疾病是对本身错误的奖励,或有罪行妄图;4=罪行妄图伴随责备或威逼性幻觉.（3）自杀 0=无症状：1=以为在世没有意义;2=愿望本身已经逝世去,或常想到与逝世有关的事;3=消极不雅念（自杀念头）;4=有轻微自杀行动.（4）入睡艰苦 0=无症状;1=主诉有入睡艰苦,即上床后半小时仍不克不及入睡;2=主诉每晚均有入睡艰苦.（5）睡眠不深 0=无症状;1=睡眠浅,多恶梦;2=三更（晚12点以前）曾醒来（不包含上厕所）.（6）早醒 0=无症状;1=有早醒,比日常平凡早醒1小时,但能从新入睡;2=早醒后无法从新入睡.（7）工作和兴致 0=无症状;1=提问时才论述;2=自觉地直接或间接表达对运动.工作或进修掉去兴致,如以为无精打采.迟疑不决.不克不及保持或需强制才干工作或运动;3=运动时光削减或效力下降,住院患者天天介入病室劳动或娱乐不满3小时;4=因今朝的疾病而停滞工作,住院者不介入任何运动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.（8）迟滞（指思维和言语迟缓,留意力难以分散,自动性减退） 0=无症状;1=精力检讨中发明轻度迟滞;2=精力检讨中发明显著迟缓;3=精力检讨进行艰苦;4=完整不克不及答复问题（木僵）.（9）激越 0=无症状：1=检讨时表示得有些迟疑不决;2=显著的迟疑不决或小动作多;3=不克不及默坐,检讨中曾起立;4=搓手.咬手指.扯头发.咬嘴唇.（10）精力性焦炙 0=无症状;1=问实时论述;2=自觉地表达;3=神色和言语吐露出显著焦炙;4=显著惊骇.（11）躯体性焦炙（指焦炙的心理症状,包含口干.腹胀.腹泻.打嗝.腹绞痛.心悸.头痛.过度换气和太息,以及尿频和出汗等） 0=无症状;1=轻度;2=中度,有确定的上述症状;3=重度,上述症状轻微,影响生涯,需加处理;4=轻微影响生涯和运动.（12）胃肠道症状 0=无症状;1=食欲减退,但不须要他人勉励便自行进食;2=进食需他人催促或要乞降须要运用泻药或助消化药.（13）全身症状 0=无症状;1=四肢.背部或颈部沉重感,背痛.头痛.肌肉痛苦悲伤,全身乏力或疲惫;2=症状显著.（14）性症状（指性欲减退,月经杂乱等） 0=无症状;1=轻度;2=重度;9=不克不及确定,或该项对被评者不合适（不计入总分）.（15）疑病 0=无症状;1=对身材过火存眷;2=重复斟酌健康问题;3=有疑病妄图;4=伴幻觉的疑病妄图.（16）体重减轻A依据病史评定：0=无症状;1=患者论述可能有体重减轻;2=确定体重减轻;B医师测定体重：0=体重记载标明1礼拜内减轻不到0.5公斤;1=体重记载标明1礼拜内减轻0.5公斤以上;2=体重记载标明1礼拜内减轻1公斤以上.（17）自知力 0=知道本身有病,表示为抑郁;1=知道本身有病,但归罪于伙食太差.情况问题.工作过忙.病毒沾染.须要歇息等;2=完整否定有病.成果剖析：轻度抑郁：HAMD17项评分>7分,≤17分;中度抑郁：HAMD17项评分>17分,≤24分;重度抑郁：HAMD17项评分>24分.。

汉密尔顿抑郁量表(17项)

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。

量表是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量表。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下1~4分。

(1)只在问到时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者的自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义;(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事;(3)消极观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡的时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时的习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

HAMD-17常用版

0 知道自己有病,表现为抑郁;1 知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息; 2 完全否认有病。
得分：
项目
0w 8w 6m 12m
0 没有; 1 只在问到时才诉述; 2 在访谈中自发地表达; 3 不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪; 4 病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。 0 没有; 1 责备自己,感到自己已连累他人; 2 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误; 3 认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想; 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。 0 没有; 1 觉得活着没有意义; 2 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事; 3 消极观念自杀念头; 4 有严重自杀行为。 0 没有; 1 主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。（要注意平时病人入睡的时间）; 2 主诉每晚均有入睡困难 0 没有; 1 睡眠浅,多恶梦; 2 半夜（晚 12 点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）
编号：
汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）
1 抑郁情绪:
2 有罪感:
3 自杀:
4 入睡困难: 5 睡眠不深:
6 早醒:
7 工作和兴趣:
8 阻滞 9 激越: 10 精神性焦虑:
11 躯体性焦虑
12 胃肠道症状: 13 全身症状: 14 性症状: 15 疑病: 16 体重减轻: 按病史评定: 17 自知力:
0 没有;睡,应排除平时习惯; 2 早醒后无法重新入睡。
0 没有; 1 提问时才诉述; 2 自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动; 3 活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时; 4 因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打 4 分。 0 没有; 1 精神检查中发现轻度阻滞; 2 精神检查中发现明显阻滞; 3 精神检查进行困难; 4 完全不能回答问题木僵。 0 没有; 1 检查时有些心神不定; 2 明显心神不定或小动作多; 3 不能静坐,检查中曾起立; 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。 0 没有; 1 问及时诉述; 2 自发地表达; 3 表情和言谈流露出明显忧虑; 4 明显惊恐。（指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗） 0 没有; 1 轻度; 2 中度,有肯定的上述症状; 3 重度,上述症状严重,影响生活或需要处理; 4 严重影响生活和活动。 0 没有; 1 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食; 2 进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。 0 没有； 1 四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦； 2 症状明显。 0 没有; 1 轻度; 2 重度； 3 不能肯定，或该项对被评者不适合。（不计入总分）。 0 没有; 1 对身体过分关注; 2 反复考虑健康问题; 3 有疑病妄想; 4 伴幻觉的疑病妄想。 0 没有; 1 患者诉述可能有体重减轻; 2 肯定体重减轻。按体重记录评定: 1 一周内体重减轻超过 0.5 公斤; 2 一周内体重减轻超过 1 公斤。

完整word版汉密尔顿抑郁量表17项

完整word版汉密尔顿抑郁量表17项,(Ham i I ton Depress i on Sea I e 汉密尔顿抑郁量表HAMD)编制，是临床上评定Ham订tonScale是由，HAMD)汉密尔顿抑郁量农(Hamilton Depression抑郁状态时应用得最为普遍的量农。

量农是24项版本，方法简单，标准明确，便于掌握。

适用于有抑郁症状的成人。

总分能够较好的反映疾病严重程度，也能很好的衡量治疗效果，是经典和被公认的抑郁评定量农。

量表内容：1、抑郁情绪选择以下广4分。

(1)只在问到时才诉述；(2)在访谈中自发地表达；(3)不用言语也可从衣情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；(4)患者的自发言语和非语言衣达(衣情、动作)几乎完全衣现为这种情绪。

2、有罪感(1)责备自己，感到自己已连累他人；(2)认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；(3)认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没有意义；(2)希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；(3)消极观念(自杀念头)；(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注盘患者平时入睡的时间)；(2)主诉每晩均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

睡眠浅，多恶梦(1)(2)半夜(晚12点钟以前〉曾醍来(不包括上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒lh,但能重新入睡(应排除平时的习惯)；(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述；(2)H发地疔接或间接衣达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或强迫自己去工作或活动；(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)W目前的疾病而停上丄作，住院者不参加任何汹动或没有他人帮助便不能完成病室日常事物(注意不能凡住院就打4分)。

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)

1早晨或傍晚轻度加重;
2早晨或傍晚严重。
——
19人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）:
0没有;
1问及时才诉述;
2自然诉述;
3有虚无妄想;
4伴幻觉的虚无妄想。
——
20偏执症状:
0没有;
1有猜疑;
2有牵连观念;
3有关系妄想或被害妄想;
4伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
——
21强迫症状（指强迫思维和强迫行为）:
4因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分。
——
8阻滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退）:
0没有;
1精神检查中发现轻度阻滞;
2精神检查中发现明显阻滞;
3精神检查进行困难;
4完全不能回答问题木僵。
——
9激越:
0没有;
1检查时有些心神不定;
0没有;
1轻度;
2中度,有肯定的上述症状;
3重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;
4严重影响生活和活动。
——
12胃肠道症状:
0没有;
1食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;
2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。
——
13全身症状:
0没有；
1四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦；
4病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。
——
2有罪感:
0没有;
1责备自己,感到自己已连累他人;
2认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;
3认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;
4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

汉密尔顿抑郁量表(17项)样本

汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)是由Hamilton编制，是临床上评估抑郁状态时应用得最为普遍量表。

量表是24项版本，办法简朴，原则明确，便于掌握。

合用于有抑郁症状成人。

总分可以较好反映疾病严重限度，也能较好衡量治疗效果，是典型和被公认抑郁评估量表。

量表内容：1、抑郁情绪选取如下1~4分。

(1)只在问届时才诉述;(2)在访谈中自发地表达;(3)不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;(4)患者自发言语和非语言表达(表情、动作)几乎完全体现为这种情绪。

2、有罪感(1)责怪自己，感到自己已连累她人;(2)以为自己犯了罪，或重复思考以往过错和错误;(3)以为当前疾病，是对自己错误惩罚，或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

3、自杀(1)觉得活着没故意义;(2)但愿自己已经死去，或常想到与死关于事;(3)悲观观念(自杀念头);(4)有自杀行为。

4、入睡困难初段失眠。

(1)主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。

(要注意患者平时入睡时间);(2)主诉每晚均有入睡困难。

5、睡眠不深中段失眠。

(1)睡眠浅，多恶梦;(2)半夜(晚12点钟此前)曾醒来(不涉及上厕所)。

6、早醒末段睡眠。

(1)有早醒，比平时早醒1h，但能重新入睡(应排除平时习惯);(2)早醒后无法重新入睡。

7、工作和兴趣(1)提问时才诉述;(2)自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，踌躇不决，不能坚持或逼迫自己去工作或活动;(3)活动时间减少或成效下降，住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3h;(4)因当前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有她人协助便不能完毕病室寻常事物(注意不能凡住院就打4分)。

8、阻滞指思想和言语缓慢，注意力难以集中，积极性减退。

(1)精神检查中发现轻度阻滞;(2)精神检查发现明显阻滞;(3)精神检查进行困难;(4)完全不能回答问题(木僵)。