门诊西药房不合理用药处方调查及措施探讨
门诊西药房不合理用药处方原因与改进对策分析
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门诊西药房不合理用药处方原因与改进对策分析发布时间:2022-12-09T02:51:14.397Z 来源:《医师在线》2022年24期作者:常玲子[导读] 目的:通过对医院门诊药房处方进行统计分析,使门诊医师的用药更加准确常玲子南阳市康复医院 473000摘要:目的:通过对医院门诊药房处方进行统计分析,使门诊医师的用药更加准确,从而减少患者的用药差错,做到合理用药,提高疗效。
方法随机抽取新泰市人民医院2022年第一季度1-3月份的3000张处方资料,进行分析与整理,参照《中国药典》《处方管理办法》以及药品说明书等进行处方审核和点评,进行合理性和适宜性的分析。
结果3000张处方中不合理的有260张(占比8.67%),不合理处方的类型主要体现在处方临床诊断不全、药品的用法用量不合理、临床诊断与适应证不相符、重复用药、药品的给药途径不适宜以及无慢病诊断下处方超量等方面。
结论该院的门诊处方合格率需要进一步提高,通过对处方的审核和点评,使门诊处方质量得以改善,使门诊的退费率大大降低,提升了门诊患者满意度。
关键词:门诊西药房;不合理用药;原因引言近年来我院门诊药房的不合理处方逐年上升,一方面是因为儿童专科医院的门诊量大,用药量大且药品种类繁多;另一方面是医师的工作重心是诊断治疗,对药品的信息掌握不全面,大多是经验用药。
合理处方是保证治疗效果的前提,不合理处方直接影响了患儿用药的安全性与有效性。
因此药师应结合信息系统以药物和疾病系统理论知识为基础,审核处方并对不合理处方进行监测,采取干预措施。
药师对处方的合理性进行审核,在门诊用药安全中发挥着重要作用,有必要继续对门诊药房进行处方干预管理。
本文选取医院不合理处方进行整理、统计分析,从中发现和改善不合理用药情况,确保儿童用药安全有效且合理经济,以此提高门诊处方质量。
1资料与方法1.1一般资料收集医院2022年第一季度门诊处方。
等间隔方式每月随机抽取门诊处方1000张,共抽取3000张,处方样本按开单科室处方量等比例随机抽取,具有比较好的代表性。
门诊西药房不合格处方调查分析
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Bassler或瘤苔虫C.costazii Audouin的骨骼¨…o
[3]雷载权等:中药学上海科技出版社2005:ISBN 7—5323—
3706—5/R·1031.
5其它错误
பைடு நூலகம்
门诊西药房不合格处方调查分析
廖庆权严惠明
【摘要】 陈彩云
目的提高处方质量,加强合理用药。方法根据《处方管理办法》、药品说明书、临床药
为一次800 mg,每天5次…。 3.2.3给药方法不合理如门诊常见的0.6%克林霉素磷 酸酯注射液,用法100mL静脉滴注,qd。克林霉素磷酸酯的 半衰期约为3h,是时间依赖型抗茵药物,其杀菌作用主要取 决于血与组织中药物浓度超过致病菌最低抑菌浓度(MIC) 的时间,该类用药原则是缩短闻隔时间,每天2—4次,iv或 im。克林霉素每天静脉滴注1次,将导致临床效果不佳…。
[1] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.人民卫生出版社,2003,
5:23.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典·临床用药须知.化学 工业出版社。2005:545-743.
【3]张兴巢,黄蔚.门诊处方常见用药不合理调查分析.广西中医 学院学报,2001,4(4):104.
万方数据
·125·
教材显示,石膏内服宜生用,外用宜火煅研末。《中国药典》 显示:内服用生石膏,外用多用煅石膏。由此可见,石膏煅用 的目的是改变药性,增强其收敛生肌作用,而不是象李时珍 所认为的那样煅用的目的是降低寒性,不伤脾胃。 3应用错误 <本草纲目》序例卷二,妊娠禁忌项下列有薏苡仁一药, 笔者认为将苡仁列为妊娠禁忌药,不太恰当。首先,在日常 生活的食用与临床应用中表明,不少孕妇吃了苡仁后,不仅 没有明显不适,而且分娩正常。据报道,日本学者用苡仁为 主的方剂,治疗许多患关节炎的孕妇,纵然长期用药,亦没有 出现异常情况。《中药学>、《中国药典》亦未列入妊娠禁 忌药。 4来源错误 《本草纲目》石部卷九浮石条集解项下“时珍日:浮石, 乃江海细沙,水沫凝集,日久结成者”。时珍这种论点是不正 确的。浮石又名海浮石,主要来源于火山喷发出的岩浆所形 成的多孔状石块或胞孔科动物脊突苔虫Costazia
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究
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门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究【摘要】门诊西药房是患者就医的重要场所,但存在不合理用药现象。
本文旨在分析不合理用药的现状及影响因素,并探讨相应的处理对策和改进措施。
通过案例分析,提出了促进合理用药的建议,并强调合理用药的重要性。
未来研究应更加深入地探讨门诊西药房用药问题,并不断完善医疗服务。
结论指出,提高用药质量和安全性,对患者健康至关重要。
本研究为进一步探讨门诊西药房用药问题提供了参考和借鉴,有助于提升医疗质量和服务水平。
【关键词】门诊西药房、不合理用药、处方分析、研究背景、研究目的、研究意义、现状分析、影响因素、处理对策、改进措施、案例分析、合理用药、未来研究、结论总结.1. 引言1.1 研究背景西药房是门诊部的重要部门,负责配发合理用药的处方。
在实际工作中,不合理用药现象时有发生,给患者带来健康风险和经济负担,严重影响了医疗质量。
目前,我国门诊西药房不合理用药问题仍然较为突出,需要引起相关部门和医务人员的高度重视。
门诊西药房不合理用药的背景是多方面的,包括医生处方行为、患者自行购药、药品广告等因素。
医生在开具处方时,可能受到药品厂家的影响,选择高价药品或者不合理药物组合,导致患者用药不当。
患者自行购药时,缺乏专业知识,容易产生误解或盲目跟风,选择不适合自己的药物。
药品广告的宣传也可能误导患者选择不合理药品,增加用药风险。
对门诊西药房不合理用药进行深入研究,探讨其背后的因素,提出有效的对策和改进措施,具有重要的现实意义。
通过本研究,希望能够有效减少不合理用药的发生,提高医疗质量,保障患者的健康安全。
1.2 研究目的本研究的目的在于探讨门诊西药房不合理用药处方的现状及影响因素,分析其对患者健康的影响和医疗资源的浪费情况,探讨改进措施及提出相应对策,以期提高门诊西药房用药质量,保障患者用药安全。
通过对不合理用药的现状进行深入研究和分析,旨在为门诊西药房的管理和规范提供参考依据,促进医疗卫生服务质量的提升,实现合理用药的目标。
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究
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门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究引言随着我国医疗水平的不断提高,人们对于医疗服务的要求也越来越高。
门诊部作为医院的重要部门,承担着大量的就诊人群,为患者提供诊疗服务。
在门诊部,西药房是一个重要的组成部分,它主要负责为患者提供药物处方及发药服务。
由于门诊部的医生时间紧张、患者众多,很容易出现不合理用药的情况。
不合理用药不仅会增加患者的医疗成本,还可能会造成患者的健康风险。
对门诊西药房不合理用药处方进行分析并提出相应的对策是十分必要的。
1.处方中存在重复用药在门诊西药房,患者可能在多个科室就诊,不同的医生开具的处方中可能存在相同的药物,这就导致了患者出现重复用药的情况。
这不仅增加了患者的药物负担,还可能导致药物相互作用的风险。
2.处方用药不合理在门诊西药房,由于医生时间紧张,很容易出现处方用药不合理的情况。
有的患者可能因为患有多种疾病而需要多种药物的治疗,但由于医生考虑不周,可能给患者开具了相互影响的药物。
3.用药剂量不合理在门诊西药房,有时医生可能会因为匆忙或者其他原因给患者开具不合理的药物剂量,比如过高或者过低的药物剂量都可能对患者造成不良影响。
1.加强医生用药知识培训针对医生开具不合理用药的问题,医院可以加强对医生的用药知识培训,提高其对于合理用药的认识。
通过定期举办药学讲座、专题培训等形式,让医生了解药物的性质、特点及相互作用等知识,从而减少不合理用药的情况发生。
2.建立处方审核制度针对门诊西药房的处方,医院可以建立严格的处方审核制度,对患者的处方进行严格审核,对不合理用药的处方进行退回或者修改。
这样不仅能够减少不合理用药的风险,还可以提高患者用药的安全性。
3.加强药师服务在门诊西药房,医院可以加强药师的药物服务,让药师对患者的处方进行及时审核,并向患者提供用药指导及相关知识。
药师可以针对不合理用药的处方进行沟通并提出改进意见,从而提高患者用药的安全性。
4.建立用药指导平台医院可以建立用药指导平台,让患者在拿药时能够得到相关的用药指导及知识,减少患者对于不合理用药的误解。
门诊西药房不合理用药处方调查及干预措施
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门诊西药房不合理用药处方调查及干预措施【摘要】目的:探讨门诊西药房不合理用药处方调查与干预效果。
方法:选择我院门诊西药房2015年3月至2017年3月收到的7000份用药处方作为此次研究对象,将2015年3月至2016年3月我院西药房未采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究对照组,将2016年4月至2017年4月我院西药房采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究观察组,回顾性分析两组用药处方的不合理用药情况。
结果:对照组处方中不合理用药处方率是3.4%,观察组处方中不合理用药处方率是0.25%,组间比较具有显著差异(P<0.05);观察组用药处方中各类不合理用药占比均要显著少于对照组(P<0.05)。
结论:我院门诊西药房不合理用药情况主要是用药方法与药物联合应用不合理,通过给予用药干预后能够明显减少各类不合理处方,提高患者用药合理性与安全性。
【关键词】门诊西药房;不合理用药;处方【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)12-0-01处方是医师给患者开具用药的凭证,其是否合理对治疗患者疾病有重要关系,和患者的生命安全也密切相关。
近些年临床用药中不合理用药情况明显加多,对治疗患者疾病造成了严重影响[1]。
门诊西药房的不合理用药处方不但会导致患者药物副作用增加,还会加大患者经济压力,对患者康复效果产生严重影响[2]。
本次研究的主要目的是为了探讨门诊西药房不合理用药处方调查与干预效果,特选择我院7000份门诊西药房处方进行回顾性分析,详细如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院门诊西药房2015年3月至2017年3月收到的7000份用药处方作为此次研究对象,本次所选处方均是从我院各专科门诊以及各就诊时间中随机选取,其中包括男性患者2100张,女性患者1400张。
将2015年3月至2016年3月我院西药房未采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究对照组,将2016年4月至2017年4月我院西药房采取用药干预的3500份用药处方作为此次研究观察组。
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究
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门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究在门诊西药房中,有时候会出现不合理用药的情况,导致患者的治疗效果不佳甚至有不良反应的发生。
本文将从分析不合理用药的原因入手,探讨相应的处理对策,以改善门诊西药房的用药质量和患者满意度。
门诊西药房不合理用药的原因主要有以下几个方面:医生用药指导不到位。
有些医生在处方时没有充分了解患者的病情和用药史,导致用药不够精准。
有些医生缺乏对不同药物之间相互作用的了解,会导致药物之间产生不良反应。
患者自行购药或在其他渠道购买药物。
一些患者在门诊后没有按医嘱到指定的药房购买药物,而是到其他药店或网络平台购买,导致用药质量无法得到保证。
门诊西药房药师专业知识有限。
有时候药师在提供咨询服务时,没有全面了解患者的病情和用药情况,无法提供准确的用药建议。
药师对药物的不良反应和禁忌症的掌握可能也不够全面,导致用药出现问题。
针对上述问题,我们可以提出以下处理对策:加强医生的用药指导培训。
培训内容可以包括临床用药规范、不同药物相互作用的了解等。
通过提高医生的用药指导水平,可以减少不合理用药的发生。
加强患者用药指导。
在门诊中,可以设立用药咨询专区,由专业药师提供用药指导,并向患者解释药物的用途、剂量以及注意事项等,使患者明确正确使用药物的方法和注意事项。
加强药师的专业知识培训。
门诊西药房应该提供定期的专业知识培训,包括药物的不良反应和禁忌症等。
通过不断提升药师的专业水平,可以提高他们对患者用药的指导能力,减少不合理用药的发生。
加强药物的质量管理。
门诊西药房应该选择合格的药品供应商,并定期进行药品质量抽检。
要加强药房的管理,确保药品储存和配药过程的规范和安全。
门诊西药房不合理用药是一个复杂的问题,需要从医生、患者和药师三个方面共同努力才能够解决。
通过加强培训和管理,可以提高用药质量,减少不合理用药的发生,为患者提供更好的医疗服务。
门诊西药房不合理用药处方的调查研究
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[ 3 ] 杨昌明. 8 6 例慢性支气管炎诊治体会[ J ] 中国现代药物应用, 2 0 0 9 ,
3 ( 1 3 ) : 4 1 . 4 - 2 .
门诊西药房不合理用药处方 的调查研究
程 爱娣
( 河南省鹤壁市人 民医院,河南 鹤 壁 4 5 8 0 3 0 )
【 摘 要】 目的 对 门诊 西 药房 不合 理 的 用药处 方进行 调 查 ,促 进我 院 ・ l 岳 床 用药 的科 学合理 。方 法 随 机选取 2 0 1 1 年 1月至 2 0 1 2 年1 2月我 院 的6 0 0 0张 门诊 处 方 ,对 其 用药 情况 进行 回顾 性 分析 ,根据 确 诊结 果 ,纠正 用 药误 区的同 时给 医师提 出科 学化建 议 。结果 该 6 0 0 0张 门诊 处 方 中 ,有 2 0 2张 问题 用药 处方 , 占总比 重 的 3 . 3 7 %。其 中 ,有 2 3张处 方属 于 用药 剂量 问题 , 占总 问题 处 方 的 1 1 - 3 9 %;5 2张 处方 属 于用 药方 法问题 ,占总 问题 处 方 的 2 5 . 7 4 %;5 7 张处 方 属于联 合 用药 不合理 ,占总 问题 处 方 的 2 8 . 2 2 %;以及 7 O张处方 属 于其他 因素。结 论 要 想从根 本上 预 防不合 理 用药 的发生 ,只 有提 高 医务人 员的整体 素质 ,树立 正确 的人 生观 ,完善规 章制 度 , 强化 管理 ,规 范操 作 的 同时进 行
正确 的引 导 ,才 能实现 临床 用药 的科 学合理 ,以提 高门诊 处方 的水平 和 质量 。
【 关键 词】 西 药房 ;不合 理 用药 ;门诊 处方
中图分类号 :R 9 6 9 . 3
文献标识码 :B
门诊不合理用药处方分析及其对策探讨
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2016.05医苑纵横273门诊不合理用药处方分析及其对策探讨张益庆浙江省嘉兴市南湖区余新中心医院门诊西药房 浙江省嘉兴市 314009【摘 要】目的:分析研究门诊不合理用药处方情况,同时采取相对应的对策。
方法:选取2015年1月-2015年12月的我院门诊处方一共有4500张,对当中的不合理用药处方给予统计,同时采取相对应的对策。
结果:在4500张处方当中,存在不合理用药处方一共有216张,占总体的4.8%,不合理使用药物大部分体现在使用药物不当、重复给药、剂量不合理、溶媒应用不当以及配伍不当等相关方面。
结论:门诊处分当中存在部分不合理处分书写以及使用药物情况,应给与新处方办法的正确实施以及增强处方管理,对门诊处方使用药物的合理性起到良好的促进作用。
【关键词】门诊;不合理;用药处方;对策目前,在临床当中应用新型药物发展较为迅速,并种类逐渐增多,同时不合理使用药物的现象也经常出现。
不合理使用药物不但对患者的临床疗效造成不良影响,使不良反应发生率明显上升,同时还会使患者的经济负担进一步加重。
合理使用药物的目的就是让患者在用药方面具有安全有效性[1]。
本文笔者选取2015年1月-2015年12月的我院门诊处方一共有4500张,对当中的不合理用药处方给予统计,同时采取相对应的对策,现报告如下。
1 资料与方法选取2015年1月-2015年12月的我院门诊处方一共有4500张,处方覆盖整个医院门诊科室,具有一定的代表性,其中以《处方管理办法》、《新编药物学》以及相关的合理使用药物作为标准,将不合理的使用药物处方通过筛选给予统计分析[2]。
2 结果4500张处方当中,存在不合理用药处方一共有216张,占总体的4.8%,不合理使用药物大部分体现在使用药物不当、重复给药、剂量不合理、溶媒应用不当以及配伍不当等相关方面,详见表1。
3 讨论3.1 使用药物的方法不当根据本文结果显示能够表明,不合理使用药物现象当中,以使用药物方法不当这个问题的发生率最高,一共有101张,占总体的46.7%。
门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施
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门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施【摘要】目的:对门诊西药房不合理用药处方进行分析,并实施改进措施,观察其应用效果。
方法:选择2019年6月中门诊西药房用药处方进行分析和汇总,并将改进措施应用于2019年7月,观察两月门诊西药房不合理用药处方发生情况。
结果:在2019年6月门诊西药房2000份用药处方中,有6份存在不合理用药情况,占0.3%;改进措施实施后,2019年7月门诊西药房2359份用药处方中,仅有1份存在不合理用药情况,占0.04%。
结论:门诊西药房用药处方缺乏合理性,通过详细分析与汇总不合理用药处方的原因,应加强审方、建立用药制度、合理使用药物、增强医师职责等改进措施,确保用药合理性,这对提高门诊西药房用药质量有积极作用。
【关键词】门诊;西药房;不合理;用药处方;质量在社会经济的快速发展下,医学技术亦在快速前进,临床治疗中不断涌现各种大量的新型药物,除了能有效救治病人和提高医疗水平外,也存在各种明显或隐匿的用药不合理的问题[1]。
不合理的用药会增加药物不良反应的风险,提高药物毒副作用的发生,降低临床治疗效果,严重时还会危及患者的生命安全[2]。
为了减少或消除门诊西药房不合理用药处方,提高医师专业技术和业务能力,本研究对此发生的不合理用药处方进行分析与汇总,并实施相应的改进措施,现将结果报道如下:1.研究资料及方法1.1研究资料选择2019年6月中2000份门诊西药房用药处方,按照回顾性分析法,对其进行不合理用药处方原因的分析和汇总,并提出相应的改进措施。
将其应用于2019年7月门诊西药房管理中,对比两月中存在的不合理用药处方情况。
1.2方法选择2019年6月-2019年7月所有处方后,对处方中用药类型、规格、剂量、用药时间、联合用药以及处方成本等方面进行分析,汇总2019年6月用药处方中存在的不合理用药原因,在遵循处方管理办法的基础下,提出相应的改进措施,并将其应用于2019年7月的门诊西药房用药处方管理中。
门诊药房不合理用药处方分析及改进研究
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门诊药房不合理用药处方分析及改进研究随着医学科技的不断发展,临床用药越来越广泛,合理的药物治疗可以有效提高患者的治疗效果,降低患者的病痛。
然而,在实际临床用药过程中,不合理用药现象仍然层出不穷,严重影响患者的治疗效果,甚至危及患者的生命安全。
门诊药房作为药物发放的重要环节,其不合理用药问题尤为突出。
本文将对门诊药房不合理用药处方进行分析,并提出相应的改进措施。
一、门诊药房不合理用药处方类型及原因1. 处方药物剂量不当处方药物剂量不当是门诊药房不合理用药的常见问题,主要包括剂量过大和剂量过小。
剂量过大的原因可能是医生对药物的代谢途径和患者的身体状况评估不足,导致药物在体内积累过多,引起不良反应;剂量过小则可能导致治疗效果不佳,病情反复。
2. 药物配伍禁忌药物配伍禁忌是门诊药房不合理用药的另一个重要问题。
医生在开具处方时,未能充分了解不同药物之间的相互作用,导致药物配伍不当。
这种现象可能引起药物疗效降低、不良反应增加,甚至产生毒副作用。
3. 用药适应症不符用药适应症不符主要是指医生在开具处方时,未能根据患者的实际病情选择合适的药物。
这种现象可能导致药物治疗效果不佳,病情恶化,甚至产生药物不良反应。
4. 药物滥用和过度治疗药物滥用和过度治疗是指医生在开具处方时,过度依赖药物治疗,忽视了患者的实际情况。
这种现象可能导致患者药物依赖性增强、药物不良反应增多,严重时可能危及患者生命安全。
二、改进措施1. 加强医生培训医院应定期组织医生进行药物知识培训,提高医生的药物合理使用意识,使其充分了解药物的代谢途径、适应症、禁忌症等信息,确保开具处方时的药物选择、剂量控制和配伍搭配的科学性。
2. 完善药师制度药师是药房不合理用药问题的关键环节,医院应加强药师队伍建设,提高药师的专业素质。
药师在药品发放过程中,应严格审查处方,对不合理用药现象进行及时干预,确保患者用药安全。
3. 建立药物不良反应监测体系医院应建立健全药物不良反应监测体系,对患者用药过程中出现的不良反应进行及时发现、报告和处理。
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究
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门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策研究1. 引言1.1 研究背景门诊西药房是患者就医及购药的主要场所之一,但近年来存在着不合理用药的问题。
不合理用药不仅会增加患者的经济负担,还可能导致药物不良反应、药物相互作用等严重后果。
对门诊西药房不合理用药进行研究是十分必要的。
在实践中发现,门诊西药房存在以下问题:一是医院药房存在开药量不合理的情况,有的患者开具的处方中药品数量过多,有的患者开具的处方中药品种类过多,这些都会增加患者的用药风险;二是医生开具处方时有时候会偏向于开一些较为昂贵的药品,而不是选择更为合适且经济的药品,这也增加了患者的经济负担;三是一些患者对药品的使用不够规范,导致药品在治疗效果方面失效或者产生药物不良反应等问题。
对门诊西药房不合理用药进行研究和探讨,对于提高患者用药安全性、降低用药风险、减轻患者经济负担具有积极意义。
【此处字数不足,请继续扩展内容】1.2 研究目的研究目的旨在深入探讨门诊西药房不合理用药现象,分析其产生的原因,并提出相应解决对策,旨在提高门诊西药房用药质量,保障患者用药安全,促进医疗卫生服务质量的提升。
通过对不合理用药处方进行分析与研究,探讨其潜在的风险和危害,为制定有效的管理和控制措施提供科学依据。
本研究旨在引起医护人员和患者对不合理用药问题的重视,促进医疗卫生机构和相关部门加强管理,提升处方规范性,减少患者因不合理用药所导致的健康风险。
通过研究与探讨,为建立更加健康、安全的用药环境提供理论支持与实践指导。
1.3 研究意义本研究的意义在于深入剖析门诊西药房不合理用药的现状和原因,探讨有效的对策和措施。
合理用药是保障患者健康的重要环节,不合理用药可能导致药物滥用、药物过敏、药物耐药等问题,危害患者身体健康。
制定与执行相关政策和措施对于减少不合理用药具有重要意义,可以规范医疗行为,提高医疗质量,减少医疗资源的浪费。
需要多方合作共同推动合理用药的实现,包括医护人员、患者、药房管理者等都需要共同努力,形成合力,以实现患者获得安全有效的药物治疗,提高医疗服务水平,促进患者健康。
门诊西药处方不合理用药分析及改进方法分析
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门诊西药处方不合理用药分析及改进方法分析【摘要】目的:评估门诊西药处方不合理用药分析及改进方法的价值。
方法:选取西药处方数量为184张,采纳时间属于2020年10月至2021年10月,分组应用随机数字表法形式,2组均92张,常规管理纳入到对照组之中,质量改进管理的视为观察组,就组间质量分值、取药满意度分值、药学服务质量及纰漏情况加以比较。
结果:(1)观察组的西药处方护理后用药指征、联合用药、处方结构、药物剂量质量分值较之于对照组得以提升,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。
(2)观察组的西药处方护理后取药流程、等待时间、药学干预、服务态度满意度分值较之于对照组得以提升,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。
(3)较之于对照组(83.70%)西药处方,其观察组(95.65%)的药学服务质量优良率有所提升,期间差异性水平较高,P<0.05。
(4)较之于对照组(10.87%、9.78%、8.70%、9.78%、9.78%)西药处方,其观察组(2.17%、2.17%、1.09%、1.09%、0.00%)的剂量不准确、抗菌药物滥用、溶媒错误、超药典用药、联用不合理等纰漏发生率有所降低,期间差异性水平较高,P<0.05。
结论:评估西药处方不合理情况后予以质量改进管理,能够极大程度上提升处方质量与患者满意度水平,其处方纰漏发生率有所下降,并改善了临床药学服务质量。
【关键词】门诊;西药处方;不合理用药;质量改进Analysis of irrational drug use in outpatient western medicine prescription and analysis of improvement methodsWang YunxiaoDepartment of Pharmacy, Yixing People's Hospital, Yixing, Jiangsu 214200【Abstract】Objective: To evaluate the value of irrational druguse analysis and improvement methods in outpatient western medicine prescriptions. Methods: The number of Western medicine prescriptions was selected as 184, and the adoption time was from October 2020 to October 2021. The random number table method was used for grouping,with 92 prescriptions in both groups. Routine management was includedin the control group.The rationale was regarded as the observation group, and thequality scores, drug-taking satisfaction scores, pharmaceuticalservice quality and errors were compared between the groups. Results: (1) Compared with the control group, the western medicine prescription after nursing, the medication indications, combined medication, prescription structure, and drug dose quality scores of theobservation group were improved, and it was obvious that there was a significant difference between the groups, P<0.05 . (2) Compared with the control group, the scores of drug taking process, waiting time, pharmaceutical intervention, and service attitude satisfaction in the observation group were improved compared with those in the control group, and it was obvious that there was a significant level of difference between the groups, P<0.05. (3) Compared with the western medicine prescription of the control group (83.70%), the excellent and good rate of the pharmaceutical service quality of the observation group (95.65%) was improved, and the difference level was higherduring the period, P<0.05. (4) Compared with the western medicine prescription of the control group (10.87%, 9.78%, 8.70%, 9.78%, 9.78%), the dosage of the observation group (2.17%, 2.17%, 1.09%, 1.09%, 0.00%) was inaccurate , Antibacterial drug abuse, solvent error, super-compendial drug use, unreasonable combination, etc. The incidence of leakage decreased, and the difference level was high during the period,P<0.05. Conclusion: Quality improvement management after evaluating the unreasonable situation of western medicine prescription cangreatly improve the prescription quality and patient satisfaction level, decrease the incidence of prescription leakage, and improve the quality of clinical pharmacy service.【Key words】outpatient; western medicine prescription; irrational drug use; quality improvement西药是当前临床多种疾病的治疗手段,也是保障患者生命安全的重要组成分布,但当前西药种类较多、患者数量庞大,临床中极易发生不合理用药情况,不仅影响了西药的临床治疗效果,且增加了患者的用药风险。
门诊西药房不合理用药处方改进研究
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门诊西药房不合理用药处方改进研究摘要:目的:对门诊西药不合理用药现状与改进策略展开研究。
方法:本次研究选取我院门诊1000份药方,对用药的合理性情况科学分析,找出不合理类型与情况,采取有效的改进对策。
结果:门诊处方用药中存在的问题研究,31例不合理用药处方中,不适宜用药5例,用药疗程不合理7例,用药剂量不合理5例,用药未排除禁忌症5例,用药方法不合理7份,抗菌药物使用不合理2份。
干预前两组评分差异不显著;干预后,用药安全评分,满意度评分均优于干预前,数据比较存在统计学意义(P<0.05)。
结论:对门诊西药房不合理用药加强管理,可确保患者用药的安全性,有效性,降低用药风险的发生率。
关键词:门诊;西药;不合理用药;问题;改进策略处方是疾病诊断的重要依据,同时也是患者取药的凭证。
随着我国医疗事业的发展,新兴药物数量逐渐增多,其药物种类日渐增加,对处方用药的合理性提出更高的要求。
为确保患者临床用药的安全性,合理性,应做好药房处方的评价工作,及时找出用药不合理问题,根据实际问题提出有效的改进策略。
1.资料与方法1.1一般资料抽取我院门诊2020年1月~2021年1月1000份药方展开研究,其中男性处方550份,女性处方450份,平均年龄40.5岁。
其中包括内科处方200份,外科处方150份,呼吸科处方220份,传染科处方150份,皮肤科处方20份,其他科室处方260份。
1.2方法对处方用药情况总结归纳,包括给药途径,给药时间,给药规格,给药剂型,联合用药情况。
以《处方管理办法》为依据调查临床用药的合理性,同时制定有效的改进方案。
1.3统计学方法对本次研究获得的实验数据进行收集与整理,并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理,其中计数资料通过率(n%)表示,组间差应用x²检验;计量资料则通过(x±s)表示,组间差异经t值检验,各组间数据对比后获得的P值小于0.05时,表明统计学意义成立;若P值大于或等于0.05,则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。
西药房不合理用药的处方分析及改进策略探讨
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西药房不合理用药的处方分析及改进策略探讨【摘要】目的:分析研究西药房不合理用药的处方分析及改进策略。
方法:研究时段选取范围2017年01月~2021年01月,入选此次研究100例患者均为我院接收治疗的用药患者,利用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,依次实施常规药物管理及改进策略,比较在不同干预措施应用下的患者满意率、用药处方不合理情况、处方管理质量及管理人员工作责任心评分。
结果:分析患者满意率,和对照组(82.00%)相比,观察组(98.00%)更高,P<0.05。
分析用药处方不合理情况,和对照组(20.00%)相比,观察组(4.00%)更低,P<0.05。
观察组处方管理质量及管理人员工作责任心评分较对照组更高,P<0.05。
结论:相关人员对西药房中的不合理处方进行分析,并实施针对性的改进策略,能够有效降低西药处方不合格率,有助于提高用药安全性。
【关键词】西药房;不合理用药;处方分析;改进策略;处方管理质量在医院中,西药房是非常重要的科室,人们提高了对用药处方合理性的重视程度。
究其原因,处方是否合理直接影响着患者的治疗效果,倘若用药处方不合理,产生不良反应的风险性较高,增加了患者的经济负担和心理压力[1]。
因此,需实施针对性的药物管理方法,保证处方的科学性和合理性,从而提高西药房管理水平,保证患者的生命健康[2]。
本文择取我院接收治疗的用药患者(研究时段选取范围2017年01月~2021年01月),观察处方分析及改进策略的应用价值、用药患者满意率、用药处方不合理情况及处方管理质量等,现有以下内容。
1资料和方法1.1一般资料研究时段选取范围2017年01月~2021年01月,入选此次研究100例患者均为我院接收治疗的用药患者,利用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,依次实施常规药物管理及改进策略,其中对照组:女21例,男29例,患者的年龄界限值为25-73岁,平均:(54.63±4.21)岁。
门诊西药房不合理用药的处方分析及改进策略探讨
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门诊西药房不合理用药的处方分析及改进策略探讨【摘要】目的:探讨门诊西药房不合理用药处方分析及改进策略。
方法:选定2019年5月到2020年4月本院收的76例用药患者,按管理时间分为对照组38例(基础管理)与观察组38(药事管理),比较两组溶媒不合理率、选药不合理率、重复用药率、药物联用不合理率、用药方法不合理率、用药剂量不合理率、用药处方不合理率与患者总满意率指标。
结果:现察组溶媒不合理率、选药不合理率、重复用药率、药物联用不合理率、用药方法不合理率、用范剂量不合理率与用药处方不合理率指标均低于对照组,观察组患者者总满意率高于对照组。
结论:药事管理方法可有效改进西药房不会理用药情况,值得推广使用。
【关键词】门诊西药房;不合理用药;分析;改进策略随着我国医疗保障体系的建立和完善,人们更加注重门诊西药房用药处方的合理性,可以说门诊西药房的用药处方合理状况直接影响到了我国医疗卫生的整体水平。
临床用药处方的合理与否与疾病治疗的成功率和患者的生命健康息息相关。
如果门诊西药房的用药处方不合理会极易导致药物的不良反应以及毒副作用增加,从而影响患者疾病的治疗效果增加患者的经济负担[1-2]。
故此,门诊西药房医师在对病患进行用药处方时要切实做到安全、科学高效以及经济适用性强[3]。
其中医师的专业医学素养直接影响到了用药处方的合理性,本文研究了门诊西药房不合理用药的处方分析及改进策略,具体见下文。
1资料与方法1.1一般资料选定2019年5月到2020年4月期间到院治疗的用药患者,总计76例,按时间分为两组每组38例,采用药事管理方法的一组作为观察组,使用基础管理方法的一组作为对照组。
观察组女17例男21例:年龄19-58岁,平均为(39.47士652)岁。
对照组女20例男18例:年龄22-59岁,平均为(39.58+639)岁。
比较以上一般资料。
P<0.05一般资料无差异有统计学意义。
纳入标准:(1)本次研究76例患者均已签署相关知情同意书。
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策
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【摘要】目的:分析门诊西药房不合理用药处方,并提出相关处理对策,提升患者用药安全性。
方法:以医院门诊西药房2018年1月—2019年12月的5000张用药处方为研究对象,其中未干预前的2018年1月—2018年12月门诊西药处方2500例为对照组,干预后的2019年1月—2019年12月门诊西药处方2500例为研究组,比较两组不合理用药处方情况。
结果:研究组不合用药处方占比率低于对照组,P<0.05,且研究组患者用药满意度高于对照组,P<0.05。
结论:门诊西药房不合理用药处方原因包括用药方法、用药计量以及联合用药不合理等,依据不合理原因制定针对性的干预对策可以提升患者用药安全性,促使患者尽快恢复健康。
【关键词】门诊西药房;不合理情况;用药处方随着我国医疗事业的发展进步,合理用药已经成为了社会关注的焦点问题。
新型药物的不断增多虽然可以更好的应对部分疾病,但是不合理用药情况也逐渐增多。
门诊西药房不合理用药处方会增加药物不良反应和毒副作用,这不仅不利于患者尽早恢复健康,还会延长患者治疗周期,增加患者经济压力,严重情况下甚至会对患者生命安全产生威胁[1]。
因此在开具处方药物时一定要做到安全、经济以及科学有效,这样才能促进患者病情恢复。
为了进一步提升用药安全性,本次研究分析了门诊西药房用药处方中的不合理情况并提出了相关建议,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以医院门诊西药房2018年1月—2019年12月的5000张用药处方为研究对象,其中未干预前的2018年1月—2018年12月门诊西药处方2500例为对照组,干预后的2019年1月—2019年12月门诊西药处方2500例为研究组。
对照组男1350例,女1150例,年龄20—86岁,平均年龄(46.14±5.48)岁;研究组男1200例,女1300例,年龄20—85岁,平均年龄(46.09±5.53)岁。
两组一般资料无差异,P>0.05,可比。
我院门诊西药房不合理处方原因及对策分析
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我院门诊西药房不合理处方原因及对策分析目的探讨本院门诊西药房不合理处方原因及对策。
方法随机抽取2012年9月~2013年9月本院门诊西药房9000张处方,根据药物说明书及《新编药物学》《处方管理办法》中的相关规定,统计分析不合理用药情况。
结果共有202张不合理用药处方,占2.24%。
临床选药不合理、联合用药不合理、用法用量不合理、溶媒选择不合理及处方选择不规范等是本院用药不合理的主要原因。
结论应加强医务人员的职业素质,提高其专业技术水平,秉着为患者负责的工作态度,加大药师的审方力度,提高处方质量,促进临床合理用药。
标签:门诊西药房;不合理处方;原因;对策处方是患者用药凭证的医疗文书,由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具,并由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,具有法律、技术、经济上的意义,在医师、药师和患者中起着纽带作用[1]。
合理的用药处方是用药安全及良好的治疗效果的前提,而不合理用药存在着一定的风险,增加了药品不良反应发生的概率[2]。
本研究对本院门诊西药房随机抽取9000张处方中的不合理用药处方进行调查分析,以提高本院的处方质量,促进临床合理用药,保障患者用药安全。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年9月~2013年9月门诊西药房随机抽取的9000张处方。
1.2 方法根据药物说明书及《新编药物学》《处方管理办法》中的相关规定,统计分析随机选取的9000张处方中不合理用药情况。
2 结果在9000张处方中共有202张不合理用药的处方,占处方总数的2.24%。
临床选药不合理、联合用药不合理、用法用量不合理、溶媒选择不合理及处方选择不规范等是本院用药不合理的主要原因(表1)。
表1 不合理处方类型统计3 讨论3.1 临床选药不合理本院门诊选药存在抗生素滥用现象。
《抗菌药物临床应用指导原则》中明确规定,只有诊断为细菌感染者才可以使用抗生素,且抗生素并不适用于所有人群,尤其是未成年人对抗生素的应用要更慎重。
门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策
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门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策【摘要】目的:对门诊西药房不合理用药情况进行分析,提出相应的应对措施,以提高患者用药的安全性与合理性。
方法:选取我院门诊西药房在2020年3月至2021年3月期间使用的3000张处方药单作为研究对象,其中未进行干预的1500张药单作为对照组,进行干预的1500张药单作为研究组,对比两组不合理用药处方情况。
结果:研究组不合理用药处方占比低于对照组P<0.05;研究组用药满意度也明显高于对照组 P<0.05。
结论:门诊西药房不合理用药的原因有用药方式、用药计量、联合用药等方面,根据不合理用药原因制定有针对性的干预措施,提高患者用药的安全性与合理性,加快患者康复,节省医疗资源和患者经济负担。
【关键词】门诊西药房不合理用药药方随着我国医疗水平的不断提高,合理用药已成为全社会关注的焦点。
虽然新型药物的不断问世能更好地治疗一些疾病,但不合理用药的情况也随之增加,造成不良反应和毒副作用,严重的甚至可能危及病人的生命[1]。
所以在开药的时候一定要做到安全,经济和科学有效,这样才能促进病人早日康复。
为进一步提高西药使用的安全性与合理性,本文对门诊西药房用药处方的不合理现象进行了分析,并提出了相关建议。
1.资料与方法1.1一般性资料将2020年3月至2021年3月我院门诊西药房的3000张处方药单作为研究对象,其中未进行干预的有1500张,进行干预的有1500张。
对照组男性患者850例,女性患者650例,研究组男性患者700例,女性患者800例。
一般数据无差异, P>0.05,具有可比性。
1.2方法对照组按照西药房管理制度进行常规性开具处方药。
研究组根据对不合理现象的分析,制定了相应的应对措施,具体如下:①需在医生和药师的共同指导下用药,以减少不合理用药情况的发生。
②抗菌药物的合理使用。
例如,窄谱抗生素和广谱抗生素的使用可先将窄谱抗生素列为重点使用药物。
另外,当使用抗生素联合用药时,应考虑其物理化学性质及杀菌机理,以发挥协同增效作用,降低药物毒性。
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13药品评价 2019年第16卷第12期药品具有双面作用,一方面可以治疗、预防疾病,另一方面具有一定不良反应,可能危害人体生命健康。
合理使用药物可以取得良好疗效,而不合理用药将延误治疗,增加患者经济负担,甚至加重病情,造成死亡[1]。
世界卫生组织对合理用药的定义是满足患者临床所需,使用疗程及剂量符合患者情况,并保证患者耗费最低[2]。
合理用药并非绝对概念,想达到这个目标,仅能通过减少不合理用药问题达成。
世界卫生组织报道称,30%以上患者由于用药不当致死,14.29%左右患者由于不合理用药而住院,其已成为全球性问题。
处方调查是用以了解临床用药情况及提升合理用药水平的重要方式,伴随药物品种不断增加、不断出现新剂型,导致临床用药愈加复杂,故对处方审核十分关键[3]。
基于此,本研究通过调查门诊西药房不合理用药情况,旨在为改善合理用药提供指导。
1 资料与方法1.1 抽取样本 2017年1月至12月期间从医院门诊处方中每月1号抽取全天处方,共计7200张处方进行调查。
选取的处方样本应可大致覆盖各个科室,并具有一定代表性。
在2017年1月至12月期间随机选取在医院门诊处就医患者,每月选取10例,共计120例患者。
1.2 方法 对于抽取处方,根据药典、文献资料、注射剂配伍检索表、药品说明书等,统计不合理用药比例、不合理用药类型等,并分析不合理原因,多处错误处方仅计算一次。
对选取患者进行问卷调查,调查过程中需保证医师、药师不知情。
1.3 观察指标 ①采用合理用药评价指标评估用药情况,包括合理用药处方指标及合理用药患者关怀作者简介:孙黎明,主管药师,主要从事门诊西药房调配药。
E-mail: suliming@收稿日期:2019-1-24 接受日期:2019-3-20门诊西药房不合理用药处方调查及措施探讨孙黎明新乡市第一人民医院药学部,河南 新乡 453000[摘要] 目的:门诊西药房不合理用药处方调查及措施探讨。
方法:选择2017年1月至12月期间从医院门诊处方抽取7200张处方进行调查,并选取该时间段就诊的120例患者进行问卷调查。
采用合理用药评价指标评估用药情况,统计不同科室不合理用药比例,统计选取处方中不合理用药比例及不合理用药类型。
结果:门诊处方中使用抗生素、针剂比例明显高于规定值,就诊时开具药物比例较高,而基本药物使用情况较低;给药时药品标志完整程度及患者了解全部药品用法比例均未达标;不同科室不合理用药比例无明显差异,差异无统计学意义(P <0.05);处方中不合理用药420张,占比5.83%;其中不合理用药中占比前三类型分别为药物联用后疗效降低、重复用药及溶剂选择不当。
结论:门诊西药房不合理用药处方占比5.83%,药物联用后疗效降低是主要不合理用药原因。
[关键词] 西药房;不合理用药;处方[中图分类号] R952 [文献标识码] A [文章编号] 1672-2809(2019)12-0013-03P r e s c r i p t i o n s I n v e s t i g a t i o n a n d M e a s u r e s E x p l o r a t i o n o f I r r a t i o n a l D r u g U s e i n O u t p a t i e n t W e s t e r n P h a r m a c ySUN Li -mingXinxiang First People’s Hospital, Xinxiang Henan 453000, China[Abstract] Objective : To investigate the prescriptions and explore measures of irrational drug use in outpatient western pharmacy. Methods : A total of 7, 200 prescriptions among hospital outpatient prescriptions between January 2017 and December 2017 were selected for investigation, and 120 patients who were treated at the time period were selected for questionnaire survey. The rational drug use evaluation index was used to evaluate the drug use, and the proportions of irrational drug use in different departments were counted, and the proportion of irrational drug use and the types of irrational drug use in prescriptions were counted. Results : The proportions of antibiotics and injections used in outpatient prescriptions were signifi -cantly higher than the prescribed values, and the proportion of drugs prescribed at treatment was higher while the use of essential drugs was lower. The completeness of drug marks and the proportion of patients who knew all drugs were not qualified. There was no significant difference in the pro -portion of irrational drug use in different departments(P <0.05). There were 420 pieces of irrational drug use in the prescriptions, accounting for 5.83%. The first three types of irrational drug use were r educed efficacy after combination of drugs, repeated use of drugs and improper solvent selection. Conclusions : The irrational use of prescriptions in outpatient western pharmacy accounts for 5.83%. Reduced efficacy after combination of drugs is the main reason for irrational drug use.[Key Words] Western Pharmacy; Irrational Drug Use; PrescriptionsPharmaceutical Administration14药品评价 2019年第16卷第12期指标;②统计不同科室不合理用药比例;③统计选取处方中不合理用药比例及不合理用药类型。
1.4 统计学方法 通过软件SPSS17.0处理本研究数据,计数型数据无序分类采用卡方检验,P <0.05表示有统计学意义。
2 结果2.1 门诊处方中合理用药情况统计 门诊处方中使用抗生素、针剂比例明显高于规定值,就诊时开具药物比例较高,而基本药物使用情况较低;给药时药品标志完整程度及患者了解全部药品用法比例均未达标。
2.2 不同科室不合理用药比例比较 不同科室不合理用药比例无明显差异,差异无统计学意义(P <0.05)。
详见表2。
2.3 处方中不合理用药比例及不合理用药类型统计 处方中不合理用药420张,占比5.83%;其中不合理用药中占比前三类型分别为药物联用后疗效降低、重复用药及溶剂选择不当。
详见表3。
3 讨论药品是防治疾病的重要方式,在患者疾病治疗、恢复健康过程中有关键作用,在药品使用过程中若使用不合理也会带来健康损害,并导致大量的合理用药患者关怀指标药品标志完整率(%)95.77100%患者了解全部处方药用法比例(%)89.21100%表 1 门诊处方中合理用药情况统计Tab 1 Statistics of rational use of drugs in outpatient prescriptions表 2 不同科室不合理用药比例比较Tab 2 Comparison of ratio of irrational drug use in different departments滥用药物使用抗生素无指征360.508.57使用抗生素起点高120.172.86表 3 处方中不合理用药比例及不合理用药类型统计Tab 3 Statistics of ratio and types of irrational use of drugs in prescriptions15药品评价 2019年第16卷第12期资源浪费[4]。
有报道称,英国内科住院患者中发生药物不良事件占比10%左右,造成住院时间增加至8d,并提高开支高达10亿英镑;美国住院患者中由于药物不良反应致死患者仅次于中风、心肌梗死及癌症患者。
国际上在20世纪90年代已关于合理用药达成共识,认为在当代疾病及药物的系统知识、理论基础上,有效、安全、经济地使用药物即合理用药[5]。
世界卫生组织制定的合理用药标准包括用药对象适宜;药物使用准确;价格、疗效、安全性等对患者适宜;疗程、剂量、用法等对患者适宜;无禁忌证,不良反应较小。
不合理用药可能导致细菌出现耐药性,主要是抗生素不合理使用导致;引起药源性疾病,发生率在1%左右,包括四环素牙、阿司匹林胃等;造成卫生资源,增加患者经济负担。
有调查发现我国不合理用药占比20%左右,每年由于不合理用药导致不良反应患者超过250万人,其中20万人死于药物不良反应[6]。
处方是由已注册的执业医师及助理医师在诊治过程开具的医疗用品文书,并通过药学专业人员进行审核、配置、复核后发放给患者。
处方作为医疗机构发药的凭证,其质量直接影响门诊患者用药合理性、安全性及费用[7]。