辽宁省建筑内部防火装修材料见证取样检验告知单

省建筑部防火装修材料见证取样（抽样）检验告知单

编号：审核意见书编号

市天恩大厦：

你单位三层服装商场部装修工程（项目）消防设计中所采用的下列防火装修材料的燃烧性能或耐火极限、防火性能型式检验报告、合格证书等技术文件应符合防火设计要求，阻燃制品及组件应获得阻燃制品标识；验收时必须提供装修材料防火性能型式检验报告（复印件，下同）、合格证书和阻燃制品标识使用证书、阻燃标识检验报告，并根据国家标准要求进行见证取样（抽样）检验合格后方可投入使用。建设单位还应详细填写《省建筑部防火装修材料见证取样（抽样）单》，特此告知。

1.200mm × 200mm ×δ 4件

2．短翼：（4955）mm （15005）mm×δ 2

件

长翼：（10005）mm （15005）mm ×δ 2

件

1. 短翼：（4955）mm （15005）mm ×δ 2

件

长翼：（10005）mm （15005）mm ×δ 2

件

2. 250mm 90mm ×δ 24件（横向、纵向各半）

1. 短翼：（4955）mm （15005）mm ×δ 2

件

长翼：（10005）mm （15005）mm ×δ 2

件

2. 250mm 90mm ×δ 24件（横向、纵向各半）

1. 200mm × 200mm ×δ 4件

2．（10505）mm （2505）mm ×δ 4

件

（横向、纵向各2件）

1. （10505）mm （2505）mm ×δ 4

件

（横向、纵向各2件）

2. 250mm 90mm ×δ 24件（横向、纵向各半）

1. （10505）mm （2505）mm ×δ 4件

（横向、纵向各2件）

2. 250mm 90mm ×δ 24件（横向、纵向各半）

1．100mm 100mm ×δ 2件2．（1255）mm （130.3）mm ×δ 15件

3．25.4mm 25.4mm ×δ 6件

1．（1255）mm （130.3）mm ×δ 10件

1．100mm 100mm ×δ 2件2.（2501）mm （201）mm ×（201）mm 15件

3．25.4mm 25.4mm ×δ 6件

1.（2501）mm （201）mm ×（201）mm 15件

注：1. 请将所采用材料的名称及燃烧性能涂为■（未列出的产品请在其它：栏中填写）；

2．此检验告知单一式三份，一份送交检验机构；一份送交建设单位；一份由公安消防机构存档，编号同审核意见书。

省建筑部防火装修材料见证取样（抽样）单

注：1、首次送样应提供省建筑部防火装修材料见证取样(抽样)检验告知单，

2、样品处理中当采用自取方式时应在出具报告后15日取走，否则检验机构自行处理，

3、样品自取样之日起5日寄送到检验机构；建材及制品需填写“基材及安装方式/辅料”项目，

4、应填写一式三份，建设单位、施工单位和检验机构各执一份。如不够填写，可续页。