陈氏手法配合通督活血法治疗神经根型颈椎病60例疗效观察
最新颈椎病(神经根型)临床疗效总结分析
项痹病（神经根型颈椎病）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告重庆市綦江区中医院一、基本情况重庆市綦江区中医院康复科自2012年1月1日至2012年12月31日进入项痹病（神经根型颈椎病）住院临床路径的病例共68例，完成路径62例，平均住院日19天。
主要治疗方法有：旋提手法、颈椎牵引、颈背部痛点针刀减张疗法、辨证口服中药汤剂及中成药、颈部理疗。
二、诊疗方案应用情况分析完成路径的62例病例中，采用的主要治疗方法如下：1．旋提手法、辨证口服中药汤剂、颈部理疗者62例（应用率67.7%），说明这些治疗方法适应症较广泛，也是临床常用方法。
2．颈椎牵引者50例（应用率80.6%）。
此种治疗方法适用于颈椎椎间孔分离试验阴性者，分离试验阳性者应当禁用颈椎牵引。
椎间孔分离试验阳性者可能存在：（1）神经根水肿造成椎间孔内组织粘连，行椎间孔分离试验可能会出现粘连组织牵拉神经根，使症状加重。
（2）局部骨赘的挤压，可使得椎间孔分离试验加重骨赘对神经根的刺激或挤压。
3．针刀松解疗法5例（应用率8.1%），松解部位为颈背部压痛点，治疗次数1~2次。
此法适用于颈部棘突、肩胛骨区域（肩胛骨内上角、冈上窝、冈下窝、肩胛骨外侧缘）有表浅压痛点且有明显上肢串痛者。
此疗法并未贯穿整个疗程，因为：（1）有一定的安全性问题；（2）针刀刺入的深度较难掌握；（3）患者有惧怕心理，接受度不高。
三、疗效评价与分析（一）总体疗效评价1．临床控制：10例（16.1%）。
2．显效：43例（69.4%）。
3．有效：6例（9.7%）。
4．无效：3例（4.8%）。
这62例患者的治疗过程及疗效提示，该诊疗方案中的中医疗法可缓解或消除神经根型颈椎病的上肢疼痛和麻木、并能改善颈椎活动，这与中医疗法改善气血循环、调整颈椎关节和松解粘连的作用有关。
（二）疗效分析1．缓解或消除疼痛和麻木症状（1）缓解或消除颈项部及上肢疼痛在完成路径的62例患者中，10例颈项部及上肢疼痛消失（16.1%），43例减轻（69.4%），这可能与手法起效迅速、中药汤剂和理疗作用持续有关，二者协同作用疗效更加显著。
正脊通督手法推拿治疗椎动脉型颈椎病60例
例， 显效 ２ ７例 ， 有效 ５ 例， 无 效 １例 ， 愈显 率 ９ ０ ． ０ ； 对
照组 ６ Ｏ例 ， 痊愈 ２ １例 ， 显效 ２ ２例 ， 有效 １ ５例 ， 无效 ２
例， 愈 显率 ７ １ ． ７ 。 治疗前 后 三大 主要 症 状 及 功 能 和 心理 方 面 积 分 值
复治 疗 １ ０遍 ， 对 有筋 结 、 压痛处重点治疗 ， 一 指 禅 推 大
椎、 风府 、 风池 、 百会 等 穴 约 ３ ～５ ｍｉ ｎ ， 拿五经 、 扫 散 胆 经 ３ ～ ５遍 ， 左 手 扶患 者前 额 ， 右手 点压 大椎 穴 约 １ ｍｉ ｎ ， 再沿 督 脉 向上 推 至 风府 点 压 约 １ ｍｉ ｎ ， 再 向上 推 至百 会 点压 约 １ ｍｉ ｎ ， 自大 椎 向下 推 至 至 阳 穴 ， 反复 ３ ～５遍 。 ② 正脊 调 曲 ： 患者 仰 卧 ， 医 者一 手 托 患 者 枕 部 ， 另 一 手
高 冠 华
（ 山东 省 菏 泽 市 中 医 医 院 ， ２ ７ ４ ０ ３ ５ ）
张者 ， 在 牵拉 颈 椎 的 同 时 双 手 向上 顶 推 颈 曲 的 最 高 点 （ 一 般为 ｃ 、 ｃ 棘 突 ） 以改 善 颈 椎 曲度 。③ 调 和 气 血 ： 掌振 法施 术 于百会 、 大椎穴 各 １ ｍｉ ｎ ， 拿肩井、 拍 肩背 部
汗 出等 。③发 作频 率 。
４ ８ ． ２岁 ； 病程 ２个 月 ～ ５年 ， 平均 ２ ． ６年 。随机 将 患 者
分 为治 疗组 和对 照组 各 ６ Ｏ例 。两 组性 别 、 年龄 、 症 状 与 体 征积 分 比较 均 无 统 计 学 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可
针刺结合疏筋通督法推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察讲解
针刺结合疏筋通督法推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察1 临床资料1.1 诊断标准1.1.1 西医诊断依据1993年全国第二届颈椎病专题座谈会提出的神经根型颈椎病的诊断标准［1］:①颈痛伴上肢放射痛；②受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退；③牵拉试验、压头试验阳性；④颈椎X线可见椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙椎间孔变小，CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。
1.1.2 中医诊断依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］。
相关痹证(神经根型颈椎病)诊断标准:颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，头重，舌淡红，苔薄白，脉弦滑紧。
1.2 一般资料本研究中92例经西医确诊为神经根型颈椎病门诊患者中，男43例，女49例；年龄最小者为38岁、最大者为64岁；病程最短1个月，最长17年；所有患者均经X线摄片或CT、MRI检查显示与受害神经相对应的活动节段存在退行性征象，并排除脊髓内、神经丛、神经干病变的可能性。
将上述患者，随机分为针刺结合疏筋通督推拿组和针刺结合常规推拿对照组，进行对比性研究。
经检验，两组资料各项数据统计，无差异，具有可比性。
2 治疗方法2.1 针刺方法取穴:风池、天柱、病变颈椎的夹脊穴、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井、曲池、外关、后溪等穴。
使用华佗牌30号1.5寸不锈钢毫针，进针后施以手法直至得气，得气后留针20 min。
2.2 疏筋通督推拿法病人取俯卧位，胸部垫枕(医者面对患者，站立于患者床头侧) ，或端坐位(医者站立于患者身后)。
2.2.1 放松手法医生采用滚法松解颈、肩、背部的肌肉，上、下往返操作2～3次。
然后医生一手扶患者下颌部，另一手托住其颈枕部，对颈椎适当行拔伸牵引，间断操作5次，30 s/次。
2.2.2 疏筋手法医生以按揉法在风池、天柱、病变颈椎的夹脊穴、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井、曲池、外关、后溪等穴上进行操作，每穴约1 min；然后沿颈椎夹脊穴进行弹拨，约3 min，以达疏筋效果。
针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效分析 陈克银
针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效分析陈克银发表时间：2018-09-12T11:39:16.923Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年4期作者：陈克银[导读] 结论针灸结合推拿治疗法可有效提高神经根型颈椎病的治疗效果，对于改善患者的疼痛程度和颈椎功能障碍均具有积极作用，值得推广应用。
湖南省张家界市桑植县芙蓉桥白族乡卫生院（淋溪河分院） 427100 【摘要】目的探讨针灸结合推拿在神经根型颈椎病治疗中的应用效果。
方法收集2016 年8 月至2017年8 月我院收治的神经根型颈椎病患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受针灸治疗，作为对照组，30 例患者接受针灸结合推拿治疗法进行治疗，作为观察组，比较两组患者治疗前后疼痛程度、颈椎功能障碍、椎间盘高度和治疗效果。
结果观察组患者治疗后的疼痛程度、颈椎功能障碍和椎间盘高度均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为80.00 %，P<0.05。
结论针灸结合推拿治疗法可有效提高神经根型颈椎病的治疗效果，对于改善患者的疼痛程度和颈椎功能障碍均具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】针灸；推拿；神经根型颈椎病[Abstract] objective to explore the application effect of acupuncture and massage in the treatment of radicular cervical spondylosis. Method collected in August 2016 to August 2017，our hospital of 60 patients with cervical spondylosis of nerve root type，can be divided into two groups by random number method，30 patients were treated with acupuncture as a control group，30 patients receive treatment，acupuncture combined with massage therapy as observation group，compared two groups of patients before and after treatment the degree of pain，cervical dysfunction，intervertebral disc height and therapeutic effect. Results the patients in the observation group were significantly better than the control group in terms of pain degree，cervical dysfunction and disc height after treatment，P<0.05. The effective rate of treatment was 93.33 % in the observation group and 80.00 % in the control group，P<0.05. Conclusion acupuncture combined with massage therapy can effectively improve the therapeutic effect of cervical spondylosis of nerve root type，to improve the level of pain and cervical dysfunction of patients with positive effect，is worthy of popularization and application.[Key words] acupuncture and moxibustion；Massage；Nerve root type cervical spondylosis随着人们生活节奏的加快和手机的广泛普及，颈椎病已成为临床常见疾病，神经根型颈椎病作为常见的一种颈椎病类型，且造成患者出现强烈的、持续性的颈部、颈部疼痛，部分患者甚者会出现上肢无力[1]，严重时可造成患者颈椎的生理曲度发生改变。
正脊通督疗法治疗椎动脉型颈椎病60例
正脊通督疗法治疗椎动脉型颈椎病60例*高冠华（山东省菏泽市中医医院，山东菏泽274035）摘要目的：观察正脊通督疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法：对120例椎动脉型颈椎病患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用正脊通督疗法，即正脊通督手法推拿配合督灸，及服用葛桂通痹胶囊组成的正脊通督疗法，对照组采用牵引配合服用氟桂利嗪治疗，对两组患者治疗前后的主要症状及功能与心理方面评分、椎动脉和椎－基底动脉血流参数等方面进行疗效分析。
结果：治疗组总有效96．67%，对照组总有效率85．00%，治疗组疗效明显优于对照组；两组患者治疗前后三大症状及功能和心理评分、TCD检测LVA、ＲVA、BA血流参数比较，治疗组均明显优于对照组。
结论：正脊通督疗法治疗椎动脉型颈椎病，疗效显著。
关键词：椎动脉型颈椎病；中医疗法；正脊通督疗法中图分类号：Ｒ681．5+5文章标识码：D文章编号：1006－978X（2020）05－0022－03椎动脉型颈椎病（CSA）是颈椎病中常见的一种类型，约占10% 15%，以眩晕、头痛、耳鸣为主要症状，发病逐渐呈年轻化趋势［1］。
笔者运用正脊通督疗法治疗椎动脉型颈椎病60例，临床疗效满意，现报道如下。
1临床资料1．1一般资料选取2015年10月 2016年7月于我院针灸推拿科就诊的椎动脉型颈椎病患者120例，采用随机数字表法，将患者分为治疗组和对照组，每组各60例。
治疗组中，男28例，女32例；年龄25岁 64岁，平均（44．15ʃ8．67）岁；病程3d 12a，平均（4．56ʃ2．27）a。
对照组中，男26例，女34例；年龄25岁 65岁，平均（43．26ʃ9．42）岁；病程1周 15a，平均（4．75ʃ2．18）a。
两组患者的性别构成、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2诊断标准符合1993年第二届颈椎病专题座谈会提出的椎动脉型颈椎病的诊断标准［2］。
【通督活血汤：打通督脉，治颈椎、腰椎、椎管狭窄、腰腿疼痛】
【通督活血汤：打通督脉，治颈椎、腰椎、椎管狭窄、腰腿疼痛】文/杰哥讲坛在武侠小说中经常会听到“任督二脉”，一些武林高手，打通“任督二脉”以后，仿佛就能功力大增，不仅能飞檐走壁，甚至摘叶飞花即可伤人。
恰巧在中医界也有这么一个能打通人体“督脉”的方子。
但它不是什么武功秘籍，不会让你拥有绝世武功。
但这个方子是治疗一些脊柱疾病非常好的方子。
如，退行性腰椎管狭窄症，及急慢性腰腿疼痛，间歇性跛行迁延不愈，大小便障碍等……这里要注意一下，及急忙性腰腿疼痛，间歇性跛行迁延不愈，大小便障碍。
急慢性腰腿疼痛，这个范围可就广了，几乎包含所有腰椎引起的疾病。
至于“间歇性跛行”，这个大家可能不好理解，这个主要是指它的症状。
“间歇性跛行”迁延不愈，一般表现就是，走路是正常的，步伐也是正常，但走不了多远就会腰酸，僵硬，甚至麻木、疼痛，（严重者不到百米）就要停下休息片刻。
有的甚至影响到坐骨神经，大腿小腿，腿跟，伴有放射性疼痛，至于大小便障碍，简单的说就是神经压迫。
其实包括，腰椎间盘退行性变、椎间盘突出、膨出、强直性脊柱炎、强直性骶髂关节炎、腰椎肥大、增生等等……都可能引起神经压迫，出现“间歇性跛行”。
首先，腰椎管狭窄，或肥大，这类退行性改变，是骨骼的一种老化，人到了一定年龄都可能出现的问题，就像人老了会长白发，长皱纹一样。
其次，就是椎间盘突出、膨出、增生、劳损、压迫到神经等…，多由长期地久坐，或外力外伤所引起的……这一点年轻人会居多。
古人云，劳其筋骨老易治，养尊处优者难医。
我没看，现在年轻人，懒懒散散的，有的坐绝不站，能躺着绝不坐，东倒西歪的。
其不知，久坐动少，经络闭塞，伤筋伤骨。
而这些问题在中医看来都是淤血聚集，经络闭塞，“督脉”不通所致。
督脉位于人体的背部，背为阳，而这个“督”又有“总督”的意思，是统领一身阳气的一条经脉。
因此，督脉又有“阳脉之海”的说法。
督脉，是全身阳气聚集和运行的通道，而阳气的根就在于肾。
如今肾精不足，阳气亏虚，督脉不通，不通则痛。
66例中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
【 关键词 】 神经根型颈椎病 ； 推 拿 ； 灸 中医 针
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ —１ ９ ２ １ ．７ ３ ８ ｏ： ３６ ／． ｓ．０ ６ ９ ．０ １０ ．１ ０ ｓ ５ 文章 编号 ：０６ ９９ ２ １ ） ０ ３ ３ — ２ １０ —１５ （０ １ 一 ７— １６ ０ 神经根型颈椎病 （ ｅ ｅｒ ｔ ｅ ｉ ｌ ｐ ｎｙ ｓ ） 临床 常见疾病 之一 ， ｎｒ ｏ ｃｒ ｃ ｏ ｄｌ ｉ 是 ｖ ｏ ｖ ａ ｓ ｏｓ 是颈椎病中发病率最 高的一种类 型， 占颈 椎病 的 ５ ％ 一 ０ 约 ０ ６ ％… 。是 由于 颈部椎间盘 、 椎钩椎关节增生或者肥大 的骨刺侧方 突出等 ， 刺激 压迫相应 区 段的神经根引起 ， ｌ 表现 主要 为颈肩 背部 疼 痛、 肢及 手 指的放射 性疼 临床 上 痛、 麻木 、 无力。近年来 ， 电脑 的普及 、 随着 学习工 作压 力增 大 ， 发病 年龄逐 渐降低 。目前该病以保守治疗为 主， 笔者对 ２ ０ 年 ６月 一 ０ ０年 ４月就 诊 ０９ ２１ 于我院的神经根型颈椎病患者采取 中医推拿 合并针灸治疗 ， 现报道如下 ： 男 １例 ， ｌ例， ７ 女 ６ 采用推拿结合针灸治疗 ； 对照组 ２ ， １ 例 ， ｌ 例 ， ２例 男 ６ 女 ３ 采用单纯针灸治疗。两组患者性别 、 年龄 、 病程无显著差异 ， ００ 。 Ｐ＞ ，５ 诊断标准 ＿ ： ２ ①与病 变节段 相一致 的根性 症状（ ］ 麻木、 疼痛 ） 与体征 ； ② 压颈试验或臂丛牵拉试 验阳性 ； ③影像学诊断与临床表现一致 ； ④痛点封 闭 无明显疗 效 （ 诊断明确者可不作此试验 ） ⑤除外颈椎外病变（ ； 如胸 廓出 口综 合征 、 网球肘 、 腕管综合征 、 管综合征 、 肘 肩周 炎等） 所致 以上 肢疼痛 为主 的 疾患 。 １２ 方法 ： ． 实验组患者 以推拿结 合针灸 治疗。①推拿 ： 治疗人 员站 于 １ 资 料 与 方 法 ． １ １ 一般资料 ： ２ ０ ． 选取 ０ ９年６月 一 ０ ０ ４月就诊于我院的神经根型 患者背后 ， ２１年 患者正坐 ， 掌根揉法 ， 轻重 以患者接受程度为度 ， 按肩 颈部及 上 揉 颈椎病患者 ６ 例 ， ６ 其中男 ３ ７例 ， ２ 女 ９例 ， 龄 ２ ６ 年 ７— ７岁 ， 均 ４ ． ５ ４ 背部肌 肉， 平 ３ ４± ． 嘱患者充分放松 ， 按至深 层肌 肉温热。点按肩 井、 风池 、 手三 里、 岁。病程最 长 １ １年 ， 最短 ７天 。将 ６ ６例 患者 随机分 为两组 ， 验组 ３ 实 ３例 ， 少海 、 门、 神 合谷 、 曲池 等穴 位 ， 活血 舒筋活 络， 促使肩部 肌 肉放 松。放松 完
温阳通督法治疗椎动脉型颈椎病60例疗效观察
温阳通督法治疗椎动脉型颈椎病60例疗效观察摘要：目的观察温阳通督法治疗椎动脉型颈椎病的疗效，并分析其临床效果。
方法选取2019年1月至2021年1月在我院诊治的60例椎动脉型颈椎病患者，采用温阳通督法进行治疗，观察其治疗效果，并记录其相关指标的变化情况。
结果治疗后，60例患者的临床症状得到明显改善，总有效率达到85%。
结论温阳通督法治疗椎动脉型颈椎病具有较好的临床疗效，值得在临床中进一步推广应用。
椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病变，患者主要表现为颈椎部位疼痛、肩背部疼痛等症状，严重影响患者的生活和工作。
传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和手术治疗，但是这些方法常常存在着一定的副作用，且疗效难以保障。
寻求一种疗效显著且副作用小的治疗方法显得尤为重要。
中医认为椎动脉型颈椎病的发病与气血不足、阳虚阴盛有关，因此推崇采用温阳通督法进行治疗。
温阳通督法是中医经典治疗法之一，其主要是通过温通阳气、调畅督络，以达到治疗颈椎病的目的。
本研究旨在观察温阳通督法治疗椎动脉型颈椎病的疗效，并分析其临床效果。
一、材料与方法1.1 临床资料选取2019年1月至2021年1月在我院诊治的60例椎动脉型颈椎病患者，其中男性34例，女性26例，年龄范围为40-70岁，平均年龄为53岁。
患者中病程1-3年者47例，3-5年者13例。
患者主要表现为颈椎部位疼痛、肩背部疼痛、局部僵硬、头晕目眩等症状。
符合中医诊断标准，并已排除其他严重器质性疾病。
1.2 治疗方法采用温阳通督法进行治疗。
具体包括以下几个方面：1）中药内服：温经活络类中药，如当归、川芎、三七、红花等；2）经络刮痧疗法：采用中医经络刮痧法刮治肩颈经络；3）针灸疗法：选用艾灸等温经艾灸疗法；4）穴位贴敷：采用药物贴敷治疗穴位。
1.3 观察指标治疗前后观察患者的主要症状改善情况，包括颈椎部位疼痛症状的改善情况、肩背部疼痛的改善情况、局部僵硬的改善情况、头晕目眩的改善情况。
手法针刺夹脊穴配合自拟舒筋活血汤加减治疗神经根型颈椎病60例的临床疗效研讨
部用滚法 、 拍 击法 ， 在 患病上肢 用搓 法等
２ ０ ０ ９年 １ ０月 ～２ ０ １ ０年 １ ２月采 用手
放松手法结束 。⑤手法点穴按摩 ： 选头部
印堂 、 百会 、 风池 、 太阳、 翳风 、 肩井 、 天宗 、 大椎等 穴按 摩揉 ３ ０秒 ， 用 力 由轻 逐渐 加
法针 刺夹 脊配合 中药 自拟舒 筋活 血汤加
关键词
手 法针刺 夹脊 穴
舒 筋 活 血 汤
压法 ， 如 取穴 准确 ， 有“ 得气 ” 感， 松 手后
患者常感到松展舒适 。最后在颈项 、 肩 背
神 经根 型 颈椎 病
故 有颈背部 强痛 ， 患 肢手指 麻木 等症 状 。 手法治疗 的机制 ： 松颈可以解除痉挛 的肌
肉， 以减轻疼痛 ； 扳颈 以松解软 组织 粘连 ， 改变受压组织和压迫物间的结构关系 ； 提 颈既能达到解除颈部肌 肉痉挛 的作用 ， 又 可松解粘连 ， 更重要 的是使椎 间盘 内压减
累时有轻 度症 状 ， 不 影 响 日常 生 活 和工
横突前后结节起止 的诸肌 ， 手法力 度由浅
入深 ， 患者感揉 按处 有酸 胀感 。② 扳颈 ： 患者仍 取坐 位 ， 术 者 站 于患 者 的健 侧 后 方， 一 手又开以大拇 指的指腹部分抵住 病 变颈段 的健 侧 ， 另一 手置 于患侧 颞部 ， 嘱 患者颈 部 放松 ， 被 动将 患者 头 颈 向健 侧
药治疗 ： 自拟舒筋活血汤加减 ， 附方 于下 ： 当归 ２ ０ ｇ ， 川芎 ２ ０ ｇ ， 白芍 ２ ５ ｇ ， 姜黄 ３ ０ ｇ ， 红 花１ ２ ｇ ， 刘寄奴 ２ ０ ｇ ， 路路通 ３ ０ ｇ ， 羌活 １ ５ ｇ ，
白芷 １ ５ ｇ ， 威灵仙 ２ ０ ｇ ， 桑枝 ３ ０ ｇ ， 胆 南 星
简化陈氏太极拳运动在神经根性颈椎病患者的疗效观察
简化陈氏太极拳运动在神经根性颈椎病患者的疗效观察发表时间：2018-11-24T12:54:32.423Z 来源：《医药前沿》2018年28期作者：刘德昭（通讯作者）陈剑泳陈素芳[导读] 探讨简化陈氏太极拳运动对神经根性颈椎病患者的疗效。
方法：选择60例神经根性颈椎病患者刘德昭（通讯作者）陈剑泳陈素芳（中山大学附属第三医院麻醉科广东广州 510630）【摘要】目的：探讨简化陈氏太极拳运动对神经根性颈椎病患者的疗效。
方法：选择60例神经根性颈椎病患者，随机分为两组：简化陈氏太极拳运动组（T组）与对照组（C组），每组各30例。
C组患者接受16周的口服西乐葆治疗和“米”字操功能锻炼；T组患者在C组的基础上，同时进行16周的简化陈氏太极拳训练。
比较两组患者治疗前后的VAS疼痛评分、颈椎活动度、肌力和临床疗效。
结果：T组VAS疼痛评分明显低于C组，T组在改善颈椎活动度和肌力也明显优于C组（均P<0 05）；T组治疗总有效率（90%）明显高于C组（66.67%）（P<0 05）。
结论：简化陈氏太极拳运动可明显提高颈椎病患者的疗效。
【关键词】简化陈氏太极拳；颈椎病；疗效【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）28-0036-03 Effect observation of the application of simplified Chen's Taiji Exercise on cervical spondylosis. Liu Dezhao(Corresponding author), Chen Jianyong, Chen Sufang. Department of Anesthesiology, Third Affiliated Hospital of SUN Yat-sen University. Guangzhou 510630 China.【Abstract】Objective To explore the effect of of simplified Chen's Taiji Exercise on cervical spondylosis. Methods A total of 60 patients with cervical spondylosis were randomly divided into the control group (C group ) and the Taiji group ( T group) with 30 patients each. C group were given 16 weeks of oral celecoxib therapy and cervical functional exercise. T group received 16 weeks of simplified Chen’s Taiji training in addition to the above treatment. The VAS pain score, activity of cervical spine, muscle strength and clinical efficacy of two groups were compared before and after treatment. Results The VAS pain score was significantly lower in T group than that in C group (P<0.05). The activity of cervical spine muscle strength were significantly improved in T group. The clinical efficacy of T group (90%) was much higher than that in C group (66.67%) (P<0.05). Conclusions The simplified Chen's Taiji Exercise can improve the curative effect of cervical spondylosis patients.【Key words】Simplified Chen's Taiji Exercisecan; Cervical spondylosis; Curative effect 颈椎病是临床上常见的慢性疼痛性疾病，严重影响着人们的健康和生活质量，目前已被WHO列为仅次于心脑血管疾病的第二大顽症。
活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的临床研究
活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的临床研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：陈君生，张继东，葛孚章，许会彬【摘要】目的观察活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法将152例神经根型颈椎病，随机分为活血化瘀汤治疗组(87例)和颈复康颗粒对照组(65例)，分别观察两组患者治疗前后主要症状疼痛程度(VAS法)、血液流变学指标、血清细胞因子IL10和血黏附因子的变化，并比较两组疗效。
结果治疗组和对照组治疗后疼痛积分较治疗前均明显减少(P0.01)，两组间治疗前后疼痛积分的差值比较，有显著性差异(P0.05)；血液流变学指标、血清细胞因子IL10和血黏附因子，治疗后两组均有显著性差异(P0.05)；治疗组的治愈率、有效率与对照组比较有显著性差异(P0.05)。
结论活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病有明显的疗效。
【关键词】神经根型颈椎病；中医药疗法；活血化瘀；通络止痛；活血化瘀汤Clinical Study on Treatment of Medicinal Broth of Activate Blood Circulation for Nerve root Cervical SpondylosisAbstract：Objective To observe the clinical therapeutic effect of medicinal broth of activate blood circulation on nerve root cervical spondylosis. Methods A total of 152 patients with nerve root cervical spondylosis were selected and divided into two groups: treatment group with medicinal broth of activate blood circulation (n=87) and control group with Jing Fu Kang (n=65). Pain degree (VAS method), hemorheological indexes, serum interleukin (IL)10 and adhesion molecule were observed before and after treatment and the clinical therapeutic effect of the two groups were compared. Results Pain scores of the two groups were lower after treatment than before treatment (P0.01), and the difference in pain scores of post treatment between the two groups was obvious (P0.05). Hemorheological indexes, IL10 and adhesion molecule after treatment between the two groups were obviously different (P0.05). The differences in cure rate and effective rate between the two groups were positive (P0.05). Conclusion The treatment effect of medicinel broth of activate blood circulation is significant for nerve root cervical spondylosis.Key words：nerve root cervical sondylosis; traditional Chinese medicine;activate blood circulation;disperse bloodstasis;activate blood circulation medicinal broth颈椎病的发病率在成人中占50%~60%，在某些职业中甚至高达90%以上。
活血通督汤配合艾灸治疗脊髓型颈椎病术后早期轴性症状的疗效观察
活血通督汤配合艾灸治疗脊髓型颈椎病术后早期轴性症状的疗效观察摘要：目的：探讨活血通督汤配合艾灸治疗脊髓型颈椎病术后早期轴性症状的疗效及作用机制。
方法：选取50例颈椎病患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予活血通督汤加艾灸治疗，对照组给予传统药物治疗。
两组均在治疗前及治疗后8周进行颈椎MRI检查，比较两组患者术后早期的轴性症状改善情况，同时根据VAS评分和NDI评估两组患者疼痛和生活质量。
结果：治疗组总有效率为96%，对照组为68%。
治疗组患者疼痛明显减轻，颈椎活动范围和生活质量明显改善，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后MRI检查治疗组颈椎椎间盘高度恢复更好，椎间隙宽度更大，神经根受压情况明显减轻。
结论：活血通督汤配合艾灸治疗脊髓型颈椎病术后早期轴性症状疗效好，能够显著改善患者疼痛、颈椎功能以及生活质量。
关键词：活血通督汤；艾灸；脊髓型颈椎病；早期轴性症状；MRI检查Abstract：Objective: To explore the efficacy and mechanism of Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion in the treatment of early axial symptoms of spinal cervical spondylosis after surgery. Methods: 50 patients with cervical spondylosis were randomly divided into treatment groupand control group. The treatment group was given Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion treatment, while the control group was given traditional drug treatment. Both groups underwent cervical MRI examination before and after 8 weeks of treatment, and the improvement of early axial symptoms after surgery was compared between the two groups. At the same time, the VAS score and NDI were used to evaluate the pain and quality of life of the two groups of patients. Results: The total effective rate of the treatment group was 96%, while that of the control group was 68%. The pain of the patients in the treatment group was significantly reduced, and the range of cervical spine movement and quality of life were significantly improved, which was statistically significant compared with the control group (P<0.05). After treatment, the cervical intervertebral disc height of the treatment group recovered better, the intervertebral space was wider, and the compression of the nerve roots was significantly reduced. Conclusion: Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion has good efficacy in the treatment of early axial symptoms of spinal cervical spondylosis after surgery, and can significantly improve the pain, cervical function, and quality of life of patients.Keywords: Activating blood and Regulating governorsoup; moxibustion; spinal cervical spondylosis; early axial symptoms; MRI examinatioSpinal cervical spondylosis is a common degenerative disorder that affects the cervical spine. It often causes axial pain and functional impairment, which can significantly reduce the quality of life of patients. Surgical intervention is usually required for patients with severe symptoms, but postoperative management is also crucial for achieving good outcomes.Activating blood and Regulating governor soup, combined with moxibustion, is a traditional Chinese medicine treatment approach that has been used for various orthopedic conditions. This approach involves the use of herbal decoctions and the application of heat to specific acupoints to promote bloodcirculation and alleviate pain.In this study, we evaluated the efficacy of Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion for the treatment of early axial symptoms of spinal cervical spondylosis after surgery. We found that this approach resulted in significant improvements in pain, cervical function, and quality of life for patients.MRI examination showed that the width of the intervertebral space was increased, and the compression of the nerve roots was significantly reduced after treatment. These findings suggest that Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion may help to alleviate the pathophysiological changes associated with spinal cervical spondylosis.In conclusion, our study provides evidence of the effectiveness of Activating blood and Regulating governor soup combined with moxibustion for the treatment of early axial symptoms of spinal cervical spondylosis after surgery. This approach may serve as a valuable adjunct to conventional treatmentstrategies to improve outcomes for patients with this conditionIn addition to the above-mentioned treatment approach, there are several other non-surgical interventionsthat have shown promise in the management of spinal cervical spondylosis. These include physiotherapy, osteopathy, chiropractic, acupuncture, and massage therapy. Physiotherapy and osteopathy focus on mobilizing and manipulating the spine to restore normal range of motion and alleviate pain.Chiropractic involves the manipulation of the spine tocorrect misalignments and alleviate symptoms. Acupuncture is a traditional Chinese medicine technique that involves the insertion of needles into specific points on the body to stimulate healing. Massage therapy involves the manipulation of soft tissues to reduce muscle tension and improve circulation.Several studies have investigated the effectiveness of these non-surgical interventions for spinal cervical spondylosis. For example, a 2016 systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials found that physiotherapy was effective in reducing pain and improving function in patients with cervical spondylosis. Another systematic review from 2019 concluded that chiropractic was effective in reducing pain and improving function in patients with cervical spondylosis. A 2015 randomized controlled trial found that acupuncture was effective in reducing pain and improving quality of life in patients with chronic neck pain due to cervical spondylosis.Overall, the evidence suggests that non-surgical interventions can be effective in managing the symptoms of spinal cervical spondylosis. However, more research is needed to determine the optimal approach to treatment and to identify which patients are mostlikely to benefit from these interventions. Additionally, it is important for healthcare professionals to work closely with patients to develop individualized treatment plans that take into account their specific needs and preferences. By doing so, we can improve outcomes and quality of life for patients with spinal cervical spondylosisIn addition to medical treatment, lifestyle modifications can also be helpful for individuals with spinal cervical spondylosis. Maintaining a healthy weight, engaging in regular exercise, and avoiding activities that exacerbate symptoms can all help to manage the condition. Physical therapy can also be beneficial, providing targeted exercises and stretches to help improve mobility and reduce pain.Furthermore, ergonomic modifications to the work environment can be helpful. For those who work at a desk, ensuring proper posture and using an ergonomic chair can reduce strain on the neck and shoulders. Taking frequent breaks to stretch the neck and shoulders can also be beneficial. Adjusting the height of computer monitors to eye level can also help to reduce strain on the neck.Finally, it is important to manage stress levels asstress can exacerbate symptoms of spinal cervical spondylosis. Relaxation techniques such as deep breathing or meditation can be helpful, as can engaging in enjoyable activities to reduce stress.In conclusion, spinal cervical spondylosis is a common condition that can cause neck pain, headaches, and other symptoms. While medical treatment options are available, lifestyle modifications such as exercise, physical therapy, and ergonomic modifications to the work environment can help to manage symptoms and improve quality of life. It is important for patients and healthcare professionals to work together to develop individualized treatment plans for optimal management of spinal cervical spondylosisIn conclusion, lifestyle modifications such as exercise, physical therapy, and ergonomic modifications to the work environment can be effective in managing symptoms of cervical spondylosis. Collaboration between patients and healthcare professionals is essential in developingindividualized treatment plans for optimal management of this condition。
66例中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
66例中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析【摘要】目的：对中医推拿与针灸进行结合来进行神经根型颈椎病的临床疗效的探讨。
方法：在2014年10月至2015年10月期间于我院就诊的神经根型颈椎病患者进行随机选取66例，并随机将其分为两组，实验组33例患者采取中医推拿结合针灸进行治疗，对照组33例仅采取针灸进行治疗，对其疗效进行对比。
结果：实验组总有效率为90.9%，其中治愈有5例，有显著效果有12例，有效果为13例，无效为3例；对照组总有效率为78.8%，其中治愈的有3例，显著效果有8例，有效的有12例，无效有7例。
实验组与对照组对比存在显著的差异，并且具有统计学的意义。
结论：在神经根型颈椎病的临床治疗中，采取中医推拿结合针灸治疗的方法更加有效，并且安全实惠，容易得到患者的接受。
【关键词】中医；推拿针灸；神经根型颈椎病在临床常见的疾病中，神经根型颈椎病是其中一种，并且伴随着时间的推移患者呈现出增长的趋势，而在颈椎病当中，神经根型颈椎病也有着最高的发病率，其发病率大约占颈椎病的一半或以上。
神经根型颈椎病主要是颈部推构关节、椎间盘增生引起的或者是骨刺侧方突出所造成的，对相应区段的神经根造成刺激压迫所引起的，它的临床表现主要为手指和上肢放射性的痛感、颈肩背部疼痛、无力、麻木等症状。
在近几年中，电脑得以快速的普及，生活节奏增快导致了工作压力或者是学习压力明显增加，神经根型颈椎病的发病年龄也不断地在降低。
在我国目前对其治疗当中，最主要治疗还是保守治疗，我们对2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的患者所采取的两种治疗方式进行讨论，其报告如下：1.资料与方法1.1一般资料于2014年10月—2015年10月在我院接受治疗的神经根型颈椎病的患者当中随机选取66例，其中女患者有30例，男患者有36例，其年龄在26—66岁之间，平均年龄为42.4±4.2岁。
患者中病程最久的有11年，最短的仅有7天。
督灸疗法治疗颈椎病60例
督灸疗法治疗颈椎病60例
杨火祥
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2016(8)7
【摘要】目的:评价督灸疗法对颈椎病的疗效及安全性。
方法:选择颈椎病患者120例,采用数字随机分组法,治疗组60例,对照组60例。
治疗组在颈项部施以灸治法(督灸),使病变局部的新陈代谢得以加快,经络得到疏通,肌肉获得松解。
对照组采用针刺疗法。
疗程为1个月。
结果:治疗组60例,临床治愈26例,好转34例,总有效率为100%。
最少治疗3次,平均治疗9.8次。
治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。
治疗组无明显的不良反应。
结论:督灸疗法对颈椎病的治疗是一种非常有效又安全的治疗方法。
【总页数】3页(P23-25)
【关键词】督灸;脊柱相关性疾病;颈椎病;临床研究
【作者】杨火祥
【作者单位】上海市松江区九亭医院
【正文语种】中文
【中图分类】R245.8
【相关文献】
1.神奇的督灸疗法——谈督灸疗法治疗强直性脊柱炎 [J], 崇桂琴
2.督药灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 [J], 王玉娟
3.火龙灸合通督活血汤治疗脊髓型颈椎病临床观察 [J], 徐鸿斌
4.督灸疗法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎45例 [J], 郭大江;王彩悦;尹智龙;武慧丽;董春华
5.腕踝针联合督灸治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病临床研究 [J], 蒋轶男
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通督强脊手法治疗神经根型颈椎病随机对照研究
通督强脊手法治疗神经根型颈椎病随机对照研究廖军;陈水金;徐腾;王心城;王诗忠【期刊名称】《时珍国医国药》【年(卷),期】2011(22)2【摘要】目的观察通督强脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法采用电脑随机数字表法进行随机分配,将120例患者分为两组,每组60例。
治疗组采用通督强脊手法治疗,对照组采用颈舒颗粒内服治疗。
两组疗程均为4周。
评定两组临床疗效,疼痛评分并检测P物质。
结果治疗组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后疼痛评分比较差异明显,治疗后疼痛评分组间对照有统计学意义(P<0.05);治疗前后对照,两组P物质含量都降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论通督强脊手法能提高疗效的优良率,降低疼痛评分和P物质含量。
【总页数】3页(P445-447)【关键词】神经根型颈椎病;通督强脊手法;随机对照【作者】廖军;陈水金;徐腾;王心城;王诗忠【作者单位】福建中医药大学针灸学院;福建中医药大学附属第二人民医院;福建中医药大学中西医结合研究院【正文语种】中文【中图分类】R244.1;R247.9【相关文献】1.调脊通督针法联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症75例 [J], 罗培安;伍茂玉2.桂枝加葛根汤联合调脊通督针法治疗神经根型颈椎病疗效观察 [J], 董炜3.筋滞骨错论指导下调脊通督针法联合动态调整手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效 [J], 王秋生;赵明宇;张学珍;王宁;蔡慧珍;冯方4.调脊通督针法治疗神经根型颈椎病临床研究 [J], 黄伟;焦杨;齐凤军;黄国付;丁德光;沈峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经根型颈椎病针灸推拿治疗的价值分析
神经根型颈椎病针灸推拿治疗的价值分析发布时间：2021-05-27T07:52:49.162Z 来源：《航空军医》2021年4期作者：陈雅琼[导读] 目的探讨分析神经根型颈椎病针灸推拿治疗的价值。
方法从近两年于本所收治的神经根型颈椎病患者中，选取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为30例，分别采取针灸联合推拿治疗、常规西药治疗，对比观察两组患者的治疗效果、颈椎功能障碍和椎间盘高度。
结果观察组的治疗效果比对照组明显更好，差异值具有对比性（P＜0.05）；观察组颈椎功能障碍和椎间盘高度明显优于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。
陈雅琼（哈尔滨市盲人中医按摩学会黑龙江哈尔滨 150001）摘要：目的探讨分析神经根型颈椎病针灸推拿治疗的价值。
方法从近两年于本所收治的神经根型颈椎病患者中，选取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为30例，分别采取针灸联合推拿治疗、常规西药治疗，对比观察两组患者的治疗效果、颈椎功能障碍和椎间盘高度。
结果观察组的治疗效果比对照组明显更好，差异值具有对比性（P＜0.05）；观察组颈椎功能障碍和椎间盘高度明显优于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。
结论针灸推拿治疗，在神经根型颈椎病患者中具有较高的应用价值，可以确保治疗效果的稳步提升，也可以有效缓解和控制颈椎功能障碍程度。
关键词：神经根型颈椎病；针灸推拿治疗；治疗效果在临床颈椎病中，神经根型颈椎病非常常见，分析该疾病的产生原因，主要是因为双侧颈椎或者单侧颈椎神经受到压迫所造成的【1】。
该疾病的出现，会严重影响到患者的颈椎功能，也会引发一系列不良症状，如肩背上肢疼痛麻木，造成身体功能障碍的出现。
基于此，加强临床及时治疗非常重要。
在临床治疗过程中，西药治疗得到了广泛应用，但是西药治疗在改善病情方面的作用并不明显，且极容易引发复发现象，所以必须要探求更为科学、合理的治疗方式。
为此主要对针灸推拿治疗的应用价值展开探讨分析，现整理如下以供临床参考：1.资料与方法1.1一般资料观察组男女分别为15例、15例，最低年龄为25岁，最高年龄为70岁，平均年龄为（48.58±4.87）岁。
中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床有效性观察
中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床有效性观察【摘要】目的：探究中医推拿疗法对神经根型颈椎病的临床治疗效果。
方法：本研究主要采取分组对比的方式，精选近期在本院接受治疗的神经根型颈椎病患者80例作为观察对象，依据治疗方式的不同均分两组，组别设置为:给予常规药物治疗的40例神经根型颈椎病患者设为对照组，给予中医推拿疗法+药物治疗的40例神经根型颈椎病患者设为研究组，对两组患者治疗后颈椎疼痛改善情况以及治疗有效性进行对比分析。
结果：给予实施中医推拿疗法+药物治疗的研究组患者治疗后颈部疼痛症状缓解显著，明显优于对照组，（P<0.05）；研究组患者整体治疗有效性显著高于对照组，（P<0.05）。
结论：给予神经根型颈椎病患者在常规治疗基础上增加中医推拿疗法，可以有效改善患者颈椎部位的疼痛不适感，患者治疗一个周期后，症状明显减轻或者消失，治疗有效率高，具有良好的临床治疗效果，值得推广应用。
【关键词】中医推拿;神经根型颈椎病;治疗效果;疼痛评分;近年来，颈椎病患者人群的数量日益增加，且呈现年轻化趋势。
这主要是现代人们工作方式的改变，不正确办公坐姿加上长时间在电脑前办公，都是诱发年轻上班族患上不同程度颈椎病的最大因素。
颈椎病患者发病长期若不加以注重治疗干预，后期病情会日益加重，颈部疼痛和不适感会日益强烈，严重对患者的日常生活工作带来影响。
在颈椎病治疗中，中医疗法近年来受到追捧，其中，中医推拿通过各种推拿手法在人体穴位、经络上的按摩刺激，对软组织、小关节进行理筋整复，进而达到良好的缓解和消除疼痛的目的，且复发率比药物治疗低，安全性高，更具备经济实用性。
基于此，本文针对中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效展开探究分析如下。
1、资料与方法1.1基础资料精选近期在本院接受治疗的神经根型颈椎病患者80例作为观察对象，依据治疗方式的不同均分两组，组别设置为:给予常规药物治疗的40例神经根型颈椎病患者设为对照组，给予中医推拿疗法+药物治疗的40例神经根型颈椎病患者设为研究组。
“通督温阳”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察的开题报告
“通督温阳”法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观
察的开题报告
题目：基于法治原理的“通督温阳”法治疗神经根型颈椎病的临床
疗效观察
背景：神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病，患者主要症状为颈部
疼痛、肩背疼痛、手臂麻木等。
目前，针灸、推拿、按摩等非药物治疗
方法已经得到广泛应用，但患者疗效不稳定，效果有限。
近年来，法治
疗法逐渐在医学领域中得到重视和应用，“通督温阳”法治疗神经根型
颈椎病在一定程度上取得了一定的疗效。
因此，本研究旨在探讨基于法
治原理的“通督温阳”法对神经根型颈椎病的临床疗效观察。
研究目的：探讨基于法治原理的“通督温阳”法治疗神经根型颈椎
病的临床疗效，为临床提供一种有效的治疗方法。
研究内容：本研究将采用随机分组的方法，将患者分为观察组和对
照组。
观察组将进行“通督温阳”法治疗，对照组则采用传统的针灸、
推拿、按摩等非药物治疗方法。
通过对患者的颈椎疼痛、肩背疼痛、手
臂麻木等症状进行评估，比较两组患者症状改善的情况。
同时，通过神
经电生理检查等方式进行临床评估，比较两组患者的神经功能恢复情况。
研究意义：本研究的开展，将为颈椎病治疗提供一种全新的治疗方法，同时也为推广法治疗法在医疗领域的应用提供一定的参考价值。
通
过本研究的开展，有望为患者寻求更有效的治疗方法，提高颈椎病的治
愈率和康复率。
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３ １ 症 状体 征 积 分 ：参 照 田中靖 久 ｌ 颈 部 神 经 根症 ． ３ 治疗 成 绩 判 定 基 准 和 １ １点 疼 痛 程 度 数 字 等 级 量 表 （ ＮＲＳ １ ） ２ １ ｌ 制定神 经根 型 颈椎 病 症状 体 征 积分 ： 状 ４ 症
体征 总积分 ３ ５分 。 ３ ２ 疗 效 标 准 ＿ ：参 照 国 家 中 医 药 管 理 局 《 医 病 证 ． ｌ ｃ ］ 中
力 为 止 后 稍 作 快 速 侧 扳 ， 可 闻 “ 哒 ” 响 ， 法 成 即 咯 声 手
男 ３ 例 ， ２ 例 。两 组年 龄 ２ ～６ 岁 ， ５ 女 ５ ０ ６ 平均 ４ ． 岁 。 ６８
病 程 ３个 月 ～ ｌ Ｏ年 ３个 月 ， 均 １ ． 平 １ ７个 月 。 两 组 患 者 在 年 龄 、 别 、 疗 前 症 状 持 续 时 间 上 均 无 显 著 性 差 性 治
位 ， 患 者 颈 部 放 松 ， 者 立 于 患 者 头 前 ， 手 合 并 紧 嘱 术 双 托 患 者 颈 部 中 间 ， 着 颈 椎 生 理 弧 度 ， 慢 上 提 后 至 颈 沿 慢
现为臂 丛神 经受压 症候 群 ， 目前 临床 治 疗方 法 较 多 ， 其 中保 守治疗 较受 欢迎 。我 们采 用 陈 氏手 法 配 合通 督 活 血法 治疗神 经根 型颈椎 病 ， 效 显 著 ， 通 过 观察 其 疗 疗 并
两组 均 以 １ ０天 为 １ 疗 程 ， 治 疗 ２个 疗 程 ， 程 个 共 疗 间 休 息 ３ ５天 。 ～
３ 观 察 指 标 及 方 法
１ ２ 入 选标 准 ：两组 入选 病 例 全部 符合 以下 标 准 ： ． 全
国第二届 颈 椎 病 专题 座谈 会 纪 要ｌ （９ ３ 青 岛 ） 杨 ２ １９ ， ］ 及
１ １ 一般 资料 ：共纳 入 符 合 人选 条 件 的 神 经 根 型 颈 ．
椎 病 患 者 １ ０例 ， 就 诊 顺 序 以 ｌ：１的 比 例 ， 机 分 ２ 按 随 为两 组 ， 疗 组 ６ 治 Ｏ例 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ； 照 组 ６ 对 Ｏ例 ，
紧托患 者另 一 侧颞 颌 部 ， 患者 头 部 转 向侧 方 受 到 阻 使
浙 江 中 医杂 志 ２ １ 年 ９ 第 ４ 卷 第 ９ ＯＯ 月 ５ 期
陈 氏 手 法 配 合 通 督 活 血 法 治 疗 神 经 根 型 颈椎 病 ６ ０例 疗 效 观 察
张 纯 武 吴 剑 静 韩 艳 王 史 潮 温 州 医 学 院 附 属 第 一 医 院 浙 江 温 州 ３ ５ ０ ２ ００
病 变 （ 胸廓 出 口综 合 征 、 周 炎 、 管综 合 征 、 围神 如 肩 腕 周
经 性疾 病） ② 诊 断 为椎 体 及ห้องสมุดไป่ตู้椎 管 内肿 瘤 者 ， 部 肿 瘤 ； 脑
者 ； 有 出血 倾 向的血液 病 患者 ； 结 核 性 关 节炎 ， 、 ③ ④ 急
诊断 疗效标 准 》 痊 愈 ： 有 症 状 、 征 消 失 ， 及 肢体 ： 原 体 颈 功能 恢复 正常 ， 能参 加 正 常 工 作 和劳 动 ； 效 ： 有症 显 原 状、 体征基 本 消 失 ， 椎 功 能 基 本恢 复 正 常 ， 影 响 正 颈 不 常劳 动和工 作 ； 转 ： 好 原有 症 状减 轻 ， 征有 所 改 善 ， 体 仍
关 键 词 神 经 根 型 颈 椎 病 陈 氏 手 法 通 督 活 血 法 临床 观 察 神 经 根 型 颈 椎 病 是 颈 椎 病 最 常 见 的 类 型 ＿ ， 往 １ 以 ］ 多 发 生 于 中 老 年 人 ， 在 临 床 上 有 年 轻 化 趋 势 ， 床 表 现 临
法 ， 患者端 坐位 ， ① 颈部 自然放 松 ， 医师 采用 点 、 、 、 揉 按 滚 等手 法放松 颈肩 部软 组织 ５ ｌ ～ ０分钟 。② 患 者仰 卧
克勤 主编《 柱 疾 患 的 临 床 与 研 究 》 １ ９ ， 京 出 版 脊 （ ９３ 北
社） 的颈 椎 病 诊 断 标 准 。所 有 病 例 都 经 Ｘ 线 、 Ｔ 或 Ｃ ＭＲ 检 查 及 典 型 临 床 表 现 确 诊 为 神 经 根 型颈 椎 病 患 Ｉ 者， 除外 合并 其他严 重病 变 。 １ ３ 排 除标 准 ：入 选 患者 需排 除 其 他疾 病 ： 颈 椎外 ． ①
效 ， 常 规 的 复 方 丹 参 注 射 液 治 疗 为 临 床 对 照 ， 将 观 以 现 察结 果总结 报告 如下 。 ｌ 临 床 资 料
椎 过伸 位 ， 缓慢 往后 牵引 ３ ５分 钟 。③接 着 术者 一 再 ～ 只手从第 ７颈 椎 棘 突开 始 ， 着 颈 椎 生 理 弧 度 刮 揉 一 顺 侧 颈肌 至枕部 ， 者头部 自然转 向侧 方 ， 患 另一 只手方 法 同上 ， 只手 交替操 作 １ ～ １ 两 ０ ５次 。④ 术 者一 手 四指 紧 托 患者 枕部侧 方 ， 掌 紧压 患者 一 侧颞 颌 部 ， 一 只手 手 另
异 ， 有 可 比性 。 具
功， 左右 各 １次 。⑤ 患者 仰 卧位 休 息 １ ～ １ ０ ５分钟 后 起 床 。１ ０次 为 １ 程 。 中药 以通督 活血 法 ， 用 三七 、 疗 药 川 芎、 广地龙 、 白芍 、 草 、 甘 羌活 、 威灵 仙 、 胡索 、 脊 、 延 狗 杜 仲各 １ ｇ 葛 根 、 黄 芪 、 角 片 各 ３ ｇ ０ ， 炙 鹿 ０ 。水 煎 ， 日 １ 每 剂 ， 晚分 ２次服用 。１ 早 ０天 为 １ 程 。 疗
有 颈 部 疼 痛 不 适 ； 效 ： 状 无 改 善 。痊 愈 、 效 和 好 无 症 显 转 总和 为总有 效 。 ３ ３ 疗 效 观 察 ： 于 治 疗 ２个 疗 程 后 按 上 述 标 准 评 定 ． 疗 效 ， 于 治 疗 结 束 后 进 行 为 期 ３月 的 随 访 ， 其 远 期 并 对 疗 效 进 行 评 价 ， 痊 愈 患 者 中 如 症 状 无 反 复 者 为 疗 效 巩 在