医疗保险制度国际比较(六章)
医疗保险的国际比较研究
医疗保险的国际比较研究在当今全球化的世界中，保障人民的医疗福利已经成为各国政府关注的重要议题。
医疗保险作为一种社会保障制度，可以为人们提供医疗费用的支付和医疗服务的保障。
本文将对不同国家的医疗保险制度进行比较研究，以期了解各国在医疗保险方面的不同做法和经验。
一、医疗保险的定义医疗保险是一种社会保障制度，通过向参保人员提供医疗费用补偿或直接提供医疗服务，保障人民的健康权益。
不同国家和地区对医疗保险的定义和制度设计有所不同，但核心目标都是为了人们能够获得负担得起的医疗服务并避免因病致贫。
二、医疗保险制度的分类根据保险责任和参保方式的不同，医疗保险制度可以分为公费制、社会保险制和商业保险制。
1. 公费制医疗保险公费制医疗保险由政府全额或部分承担医疗费用，参保人员通常不需要支付额外的保险费用。
这种制度在一些欧洲国家如英国的国民保健服务（NHS）中比较常见。
公费制医疗保险可以确保参保人员在需要医疗服务时，无论收入水平如何，都能够得到相应的医疗待遇。
2. 社会保险制医疗保险社会保险制医疗保险是指由政府和雇主共同出资，通过强制性参保方式来实现医疗费用的分担。
参保人员通常需要缴纳一定比例的工资作为医疗保险费用。
这种制度在德国等国家较为普遍。
社会保险制医疗保险可以实现医疗费用的社会化分摊，减轻个人负担。
3. 商业保险制医疗保险商业保险制医疗保险是指由保险公司提供的医疗保险服务，参保人员需要按照合同约定支付保险费用。
这种制度在美国等国家较为常见。
商业保险制医疗保险可以提供更灵活的医疗选择，但参保人员需要对更多的医疗费用负责。
三、不同国家医疗保险的实践经验和问题分析1. 英国国民保健服务（NHS）英国的国民保健服务（NHS）是一种公费制医疗保险，参保人员无需支付额外的保险费用，政府全额负责医疗费用。
这种制度确保了每个英国人都能够享受到免费的医疗服务，但由于资源有限，导致医疗排队时间较长的问题。
2. 德国社会保险制度德国的医疗保险制度是一种社会保险制，由雇主和员工共同缴纳保险费用。
国内外医疗保险制度比较研究
国内外医疗保险制度比较研究随着医疗费用的不断上涨，医疗保险的重要性日益突显。
不同国家和地区的医疗保险制度存在差异，针对这些差异进行比较研究对于了解各国医疗保险体系的优势和不足至关重要。
本文将以国内外医疗保险制度为研究对象，对比分析不同国家和地区的医疗保险制度，并探讨其特点和发展趋势。
一、国内医疗保险制度比较我国医疗保险制度以基本医疗保险为主体，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。
基本医疗保险的特点是基金主要由参保者和用人单位共同缴纳，政府也有一定的补贴。
与此相比，发达国家的医疗保险制度主要以公立医疗保险为主，如美国的医疗保险计划（Medicare）和加拿大的医疗保险计划（Medicare）。
这些制度由政府全权负责管理，基金来源于税收和社会福利基金。
二、国内医疗保险制度的特点国内医疗保险制度的特点在于其基本医疗保险体系完善、参保覆盖面广和医疗保障水平不断提高。
同时，基本医疗保险的运行也存在一些问题，如参保人员报销比例较低、医保基金支付能力不足、医保药品目录不完善等。
三、国外医疗保险制度的比较1. 美国医疗保险制度美国的医疗保险制度是由公共和私人保险共同构成的复合医疗保险体系。
公共医疗保险主要包括联邦医疗保险计划（Medicare）和州级医疗保险计划（Medicaid）。
私人保险则由个人自主购买和用人单位提供。
2. 加拿大医疗保险制度加拿大的医疗保险制度是公立医疗保险为主的单一支付者制度。
政府为全体公民提供医疗保险，基金来源于税收和社会福利基金。
3. 德国医疗保险制度德国的医疗保险制度是以社会保险为基础，主要包括全民医疗保险和私人医疗保险。
全民医疗保险由职工和雇主共同缴纳，私人医疗保险则由自由职业者和高收入人群自主购买。
四、国内外医疗保险制度的比较分析1. 参保覆盖面国内的基本医疗保险覆盖面广，几乎包括了所有居民，但在农村地区和新工种人群中存在参保率较低的问题。
与此相比，美国的医疗保险制度覆盖面较窄，许多人无法获得医疗保险。
医疗制度国际比较研究报告
医疗制度国际比较研究报告医疗制度国际比较研究报告概述医疗制度是各个国家为了满足人民对医疗服务的需求而建立起来的一套组织管理体系，反映了一个国家对于医疗资源的分配和管理方式。
本报告旨在对世界上几个典型国家的医疗制度进行比较研究，从而为其他国家制定和改进医疗政策提供参考和借鉴。
一、德国医疗制度德国医疗制度以“公共医疗保险体系”为主，该体系覆盖了绝大多数德国居民。
公共医疗保险通过从工资和薪水中扣除保险费来为参保人提供医疗保障。
同时，德国还有私人医疗保险，适用于高收入人群。
德国医疗制度在覆盖率、医疗质量和药品价格控制等方面具有一定的优势。
二、美国医疗制度美国医疗制度以“保险为基础”为特点，大部分人通过商业保险来获得医疗保障。
同时，政府也提供医疗救助计划给予贫困人群医疗援助。
然而，美国的医疗系统存在着高昂的医疗费用、不平等的医疗资源分配以及保险覆盖范围不全等问题。
三、加拿大医疗制度加拿大采用的是“单一支付者制度”，即由政府作为唯一支付者来支付医疗费用。
医疗服务由各个省份负责管理和提供。
加拿大医疗制度具有普及性和公平性的特点，但也存在着医疗资源紧张、等待时间长等问题。
四、日本医疗制度日本的医疗制度以“全民健康保险”为基础，覆盖了几乎所有的日本居民。
全民健康保险由雇主和个人共同缴纳保险费。
日本医疗制度在医疗服务量和质量方面表现突出，但在费用控制方面仍存在待改进的地方。
五、英国医疗制度英国医疗制度以“国民医疗服务”为核心，由政府全额负担医疗费用，居民无需支付个人保险费用。
英国医疗制度覆盖广泛，但由于资源有限，导致等待时间长的问题较为突出。
六、比较分析通过对以上几个国家医疗制度的比较分析，可以发现每个国家的医疗制度都有其优点和不足之处。
德国的公共医疗保险体系覆盖率高，质量好，但保险费较高；美国的医疗制度覆盖面窄，费用高，等问题亟需改善；加拿大的医疗制度普及性好，但医疗资源有限；日本的医疗服务质量高，但费用较高；英国的医疗制度覆盖广泛，但等待时间长。
社会保险制度与医疗保障的国际比较
促进社会公平
通过社会保险济发展
合理的社会保险制度有助于减轻企 业和个人负担，提高劳动力市场的 灵活性，从而促进经济发展。
汇报范围
社会保险制度概述
国际比较
简要介绍社会保险制度的定义、种类和作 用。
选取不同国家和地区的社会保险制度进行 比较分析，包括制度设计、覆盖范围、筹 资方式、保障水平等方面。
社会保险制度与医疗 保障的国际比较
目录
• 引言 • 社会保险制度国际比较 • 医疗保障国际比较 • 社会保险制度与医疗保障关系探讨
目录
• 国际经验对中国社会保险制度与医疗保障的启示 • 结论与建议
01
引言
目的和背景
应对社会风险
社会保险制度旨在通过提供经济 保障，帮助个人和家庭应对因年 老、疾病、工伤、失业等社会风
入，促进医疗资源均衡分布。
促进社会保险与医疗保障的协调发展
03
加强社保与医保的衔接，实现资源共享和信息互通，提高整体
保障水平。
研究展望
深入研究国际社会保险制度与医疗保障的互动关系
进一步探讨不同国家社会保险制度和医疗保障体系的相互影响及作用机制。
关注跨国比较与本土化研究的结合
在借鉴国际经验的同时，关注我国社会保险制度和医疗保障体系的特殊情况，提出针对 性改进建议。
管理体制
社会保险的管理体制因国家而异，有的国家实行中央集权管理，有的 则实行地方分权管理。
社会保险制度发展趋势
01
02
03
全球化趋势
随着全球化进程的加速， 各国社会保险制度的相互 借鉴和融合趋势日益明显 。
多层次保障体系
许多国家正在构建多层次 的社会保障体系，包括基 本保险、补充保险和商业 保险等。
医疗保障制度国际比较及对中国的启示
医疗保障制度国际比较及对中国的启示摘要：医疗保障是一个国家或者区域通过医疗保险的方式为居民提供的医疗卫生服务的制度安排。
医疗保险制度对于提供公平的医疗卫生资源、防止因病致贫、返贫有着不可或缺的作用。
因此，建立一个覆盖面广、运行机制良好的医疗保障制度对于一个民族和国家经济发展和社会保障事业有着至关重要的作用。
关键词：医疗保障制度；国际比较；国民健康1中国医疗保障决策体制的发展历程（一）医疗保障制度的改革探索(1978—1997)20世纪80年代初，为了配合经济体制改革和国有企业改革的推进，我国医疗保障制度改革主要围绕医疗费用控制、建立责任共担的社会医疗保险制度进行。
改革探索采取自下而上、逐步推进的方式进行。
部分企业和单位以医疗费用控制为核心推进自发改革，采取医疗费用定额包干的做法，“剩余归己，超支自理”。
此后，一些地方政府开始逐步介入医疗保障制度改革，探索离退休人员医疗费用的社会统筹和大病医疗统筹，开始要求个人自付一定比例。
自1989年起，中央政府开始主导医疗保障制度改革，进行了一系列改革探索。
1993年，党的十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，明确了“统账结合”的基本医疗保险制度模式，为医疗保障制度的改革探索指明了方向和路径。
(二)医疗保障制度体系的初步形成(1998—2018):中央分部门决策与地方试点决策相结合。
这一时期，中央政府从社会公平的理念出发，自上而下极大地推动了医疗保障事业的发展，各主干制度相继建立和完善，具体的决策主体是中央政府的各个部门。
1998年国家机构改革，决定在劳动部的基础上设立劳动和社会保障部，统一行使原劳动部管理的城镇职工基本医疗保险、卫生部管理的公费医疗等职能，由原国务院医改领导小组办公室承担医疗保险制度改革，成立医疗保险司，实现医疗保障的集中统一管理。
但是，卫生部仍然承担农村卫生的管理职能并从2003年开始承担新型农村合作医疗试点的决策职能。
社保制度的国际比较与借鉴
社保制度的国际比较与借鉴社保制度是各个国家普遍采用的一种社会保障机制，旨在为公民提供基本的社会保障和福利。
不同国家的社保制度存在着差异，但也有相似之处。
本文将通过对国际社保制度的比较与借鉴，探讨各国社保制度的特点和优势。
一、欧洲社保制度欧洲社保制度以德国、法国、瑞典等国为代表，其特点是政府主导、全民参保、多层次保障。
这些国家实行了全民社会保险制度，覆盖范围广泛，包括医疗保险、养老保险、失业保险等多个方面。
同时，他们注重社保资金的公平调度和合理使用，确保各项保障措施的可持续性。
在欧洲社保制度中，德国的社保制度被广泛认可。
德国的社保体系由法律和政府机构共同管理，实行了全民参保制度。
医疗保险、养老保险、失业保险等多项保障措施覆盖了大部分德国公民。
德国的社保制度注重公平和可持续发展，通过社保基金的合理运作，确保各项保障措施的资金充足和可持续性。
二、亚洲社保制度亚洲社保制度以日本、韩国、新加坡等国为代表，其特点是政府主导、强调个人责任和家庭责任。
这些国家的社保制度注重个人和家庭的自我保障能力，鼓励个人进行商业保险和私人养老金的投保。
同时，政府也提供一定的社会保障措施，以确保弱势群体的基本生活需求。
在亚洲社保制度中，日本的社保制度备受瞩目。
日本实行了全民参保制度，包括医疗保险、养老保险、失业保险等多个方面。
与其他国家相比，日本的社保制度更加注重家庭责任和个人责任，鼓励个人进行商业保险和私人养老金的投保，以提高个人的社会保障水平。
三、北美社保制度北美社保制度以美国和加拿大为代表，其特点是注重市场化和个人选择。
这些国家的社保制度相对较为灵活，允许个人根据自身需求和经济能力选择不同的保障方案。
同时，市场在社保领域中发挥着重要的作用，保险公司和金融机构提供多样化的社会保障产品和服务。
在北美社保制度中，美国的社保制度是最具代表性的。
美国的社保制度相对较为复杂，包括社会保险、医疗保险、养老金计划等多个方面。
美国的社保制度注重个人选择和市场竞争，允许个人根据自身需求选择不同的保障方案，提高了个人的自主权和选择权。
医疗保障制度国际比较研究及政策选择
医疗保障制度国际比较探究及政策选择引言：医疗保障制度是国家社会保障体系中的重要组成部分，旨在为公民提供必要的医疗保障和健康服务。
随着全球化的进程，各国在医疗保障制度上的探究也越来越多。
本文将通过国际比较探究，分析不同国家的医疗保障制度特点，并对我国医疗保障制度的政策选择进行探讨。
一、医疗保障制度国际比较1.1 医疗保险制度医疗保险制度是许多国家的主流医疗保障形式，主要包括社会保险制度和公民自愿参保制度。
在社会保险制度中，雇主和雇员平摊缴纳医疗保险费用，并由政府监管和管理；而公民自愿参保制度则是基于个人意愿，自愿缴纳医疗保险费用以得到医疗保障。
例如，德国的医疗保险制度分为法定保险和私人保险，法定保险是由雇主和雇员共同缴纳保险费用的社会保险制度，确保每个参保人都能获得医疗保障。
而美国则接受公民自愿参保制度，个人可以选择是否采购医疗保险，但务必面临高额保险费用和医疗费用的肩负。
1.2 全民医疗保障制度全民医疗保障制度是一些国家普遍接受的医疗保障形式，旨在为全部公民提供全面的医疗保障。
这种制度通常由政府主导，并通过纳税方式进行资金筹集。
例如，英国国民医疗服务（NHS）就是一种典型的全民医疗保障制度，全部英国公民均可以享受免费的医疗服务，无论其缴纳的税金多少。
此外，加拿大的全民医疗保障制度也是一种纳税方式筹集资金，并为全部公民提供免费的基本医疗保障。
1.3 医疗救助制度医疗救助制度是为了解决无法支付医疗费用的弱势群体而设立的医疗保障形式。
这种制度主要通过政府的投入和救助来保障群体的医疗需求。
例如，荷兰的医疗救助制度为居住在荷兰但无法支付医疗费用的人提供医疗援助。
政府向这些人提供医疗补助金，确保他们能够获得基本的医疗服务。
同时，澳大利亚的医疗救助制度也通过政府的救助来保障弱势群体的医疗需求。
二、我国医疗保障制度的政策选择2.1 建立全民医疗保障制度当前，我国的医疗保障制度仍存在遮盖面不广和保障水平不高的问题，特殊是在农村和贫困地区。
医疗保险的国际比较与借鉴研究
医疗保险的国际比较与借鉴研究在当今社会，医疗保险是一个备受关注的话题。
随着人们对健康状况的重视以及医疗成本的持续上升，各国政府普遍认识到建立和改进医疗保险制度的重要性。
本文将以国际比较与借鉴研究的角度，探讨不同国家医疗保险制度的特点和经验。
一、美国医疗保险制度美国作为一个高度发达的经济体，其医疗保险制度却存在诸多问题。
目前，美国没有普遍的公民医疗保险制度，而是依赖私人保险公司覆盖。
然而，由于医疗保险费用高昂，许多人无法负担得起保险，导致有大量人口无法享受到医疗保健服务。
此外，由于医疗服务的市场化特点，医疗保险公司常常出现盈利的动机，往往会对保险人进行限制、拒绝以及提高保费。
因此，美国的医疗保险制度面临着公平性和可及性的挑战。
二、欧洲国家医疗保险制度与美国不同，欧洲国家普遍建立了覆盖全民的国家医疗保险制度。
这些国家通过公共财政进行医疗保险费用的筹措，并提供免费或低价的医疗服务给国民。
例如，英国的国家医疗保险制度（NHS）提供免费的基本医疗服务，每个人都有资格享受。
此外，这些国家也注重预防保健和公共卫生措施，通过提供免费的体检和普及健康教育等方式，降低医疗成本和提高公众健康水平。
三、亚洲国家医疗保险制度在亚洲国家，医疗保险制度多样性较大。
有些国家实行公费医疗制度，如韩国和日本；也有些国家采取社会保险制度，如中国和新加坡。
这些国家普遍都注重公平性和可及性，努力降低医疗费用和提高医疗服务的质量。
例如，中国实行城镇职工医疗保险制度和农村合作医疗制度，由雇主和农民自愿缴纳保险费用，并提供一定范围内的医疗保健服务。
四、国际比较与借鉴研究的意义通过对不同国家医疗保险制度的比较和借鉴研究，可以发现不同制度的优缺点，为各国政府提供改进和完善本国医疗保险制度的思路和参考。
同时，国际比较也有助于了解不同制度的实施方式和管理经验，促进经验和智慧的互通有无。
此外，国际比较与借鉴研究还可以为解决全球医疗保险问题提供思路。
随着人口老龄化和全球化进程的加快，医疗保险将成为一个跨国界的重要议题。
医疗保险制度的比较与研究
医疗保险制度的比较与研究医疗保险是现代社会不可或缺的一部分，各国对于医疗保险制度的构建和完善也有着不同的经验和方法。
在全球化的今天，探讨并比较各国医疗保险制度的优缺点，对于建设具有国际竞争力的医疗保险制度，也有着重要的意义。
一、各国医疗保险制度的构建和特点1.美国美国的医疗保险制度是以商业保险和政府保险为主导。
商业保险是指由公司或个人购买的私人健康保险，政府保险则是指由政府来为有需要的人提供医疗保障。
在政府保险中，医疗保险方面主要是“医疗补助”和“医疗保险”两种方式。
医疗补助适用于收入低于贫困线的人群，医疗保险则适用于年满65岁以上的老人等。
2.德国德国的医疗保险制度则分为“社会保险制度”和“私人保险制度”。
社会保险制度是由国家财政和个人缴纳支付，针对在职员工及其家属提供保障，统筹管理，但是也有许多私人医疗保险公司为市民提供更全面的服务。
在德国中，医疗保险是一项非营利性的事业，政府和行业共同管理医疗保障。
3.加拿大加拿大实行的是政府主导的医疗保险制度，省级政府通过全民医疗保险计划（Medicare）向居民提供医疗保障。
医疗保险由政府支付，由省级政府和卫生保健机构管理，并与私立医院以及私人医生签订服务协议，为民众提供更全面的医疗保障。
4.法国法国的医疗保险制度属于政府主导+多元化的医疗保险体系。
政府通过强制医疗保险（Sécurité sociale）为所有公民提供基础医疗保障，而私人医疗保险公司根据市场需求和个人投保额度的不同，提供了较多的高端医疗保障服务。
以上四个国家的医疗保险制度都有其独特的特点和优点。
美国的医疗保险制度灵活多样，充分满足了多样化的需求；德国的医疗保险体系社会保险与私人保险相结合，保障比较全面；加拿大的政府主导性医疗保险制度能够为公民提供全面而稳定的医疗保障服务；法国的医疗保险体系有成熟的政府主导和私人保险投保，可以满足市场多元化需求。
二、国内医疗保险制度的现状和问题我国医疗保险制度的建立和完善始于20世纪80年代。
社保国际比较
第12组劳动与社会保障张玉茹2012141094001 张禾青2012141094068沈思月2012141094155 周珍2012141094119 田艺2012141094093医疗保险制度国际比较表1主要国家(地区)医疗保障制度体系构成国家(地区) 制度名称保障对象资金来源保障方式德国法定医疗保险：——地方基金一一公司基金一一职业基金一一农业基金一一白领代理基一一蓝领代理基金一一海员基金一一矿工基金法律规定在一定收入标准以下的所有雇员及其家属、退休人员和无收入人员雇主和雇员缴费由法定保险基金会向医生和医院购买医疗服务，法定参保人基本免费获得法律规定的医疗服务项目特殊人群医疗福利计划：一一公务员医疗补助一一警察和军人医疗保障一一一战争受害者医疗保障公务员、警察和军人、战争受害者政府预算直接支付特殊人群的医疗费用法定护理保险因伤病或者残障事故导致日常生活需要接受他人长期(6个月以上)照顾的人员有收入人群的缴费为疾病护理和生活照顾提供现金补偿或实物补偿私人医疗保险高收入人群及其他自由投保人雇主或个人支付不参加法定医疗保险人群的医疗费用和法定保险不包括的项目老年人医疗照顾制度65岁以上老人联邦财政向医院和医生购买规定项目内的服务，提供给符合条件的人穷人医疗救济制度低收入病由未成年人的家庭、部分老年人、残联邦和州财政向医院和医生购买规定项目内的服务，提供给符合条件的美国疾人人医疗健康福利计划联邦雇员医疗保障项目联邦公务员及其家属政府预算政府购买私人医疗保险项目军人医疗保障项目军人、退休军人及家属免费提供医疗服务荣军医疗保障项目退伍军人和残疾退役人员荣军机构直接提供免费医疗服务私人医疗保险营利性保险公司65岁以下的人群及退休人员雇主和雇员员通过举办医院、向医院和医生购买服务、雇佣医生等形式向被保险人提供医疗服务，或者直接向被保险人支付费用非营利性保险公司管理式健康组织新加坡健康储蓄计划全体居民雇主和雇员缴费从个人帐户中付医疗费用健保双全计划自愿缴费者个人缴费支付超过一定的医疗费用保健基金穷人政府为穷人支付医疗费用私人医疗保险自愿投保人个人缴费提供补充性医疗服务日本社会经营的雇员健康保险大公司雇员及家属雇主和雇员缴费由各种社会保险基金向医生和医院购买医疗服务，个人要自付一定比例的费用政府经营的雇员健康保险中小型公司的雇员及家属雇主和雇员缴费、财政补贴国民健康保险个体经营者、农民、失业者、退休人员及其家属个人缴费、退休人员的原雇主、财政补贴老年卫生保健服务计划70岁以上或者65岁以上的残疾人政府预算提供老年健康护理等于老年疾病有关的服务私人医疗保险自愿投保人雇主或个人缴费举办公立医院、支付共付费用和特殊项目城镇职工基本城镇所有用人雇主和雇个人账户主要支付中国医疗保险单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工员缴费门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购药费用。
医疗保险的国际比较与借鉴
医疗保险的国际比较与借鉴医疗保险旨在为参保者提供医疗费用的保障，以减轻个人和家庭负担。
不同国家的医疗保险制度存在差异，因此比较和借鉴国际经验对于改进和完善本国医疗保险制度具有重要意义。
本文将就国际医疗保险制度的不同特点和经验进行比较，探讨其对我国医疗保险制度建设的借鉴意义。
一、医疗保险的类型与覆盖范围不同国家的医疗保险制度可以分为国民医疗保险制度、社会医疗保险制度和商业医疗保险制度等类型。
国民医疗保险制度覆盖全国人民，由政府负责管理，确保每个人都能享受基本医疗保障。
社会医疗保险制度则是通过企业、工会等组织为其成员提供医疗保险服务。
商业医疗保险则由保险公司提供服务，属于市场化的医疗保险形式。
二、医疗保险的运行机制与资金来源医疗保险的运行机制也存在差异。
一些国家采取预付费制度，即参保者在每月缴纳一定保费后，可以在需要医疗服务时进行报销。
还有一些国家采取后付费制度，参保者在接受医疗服务后，通过自费或报销的方式进行费用的支付。
医疗保险的资金来源也不尽相同，有些国家的医疗保险主要由政府负担，有些则由个人和企业共同分担。
三、医疗保险的费用控制与服务质量保障费用控制与服务质量保障是医疗保险制度的两个重要方面。
一些国家通过控制药品价格、医疗服务价格以及引入第三方评估机构等手段来控制医疗费用的增长。
同时，通过设立医疗服务监管机构和制定相关政策法规来规范医疗服务质量，保障参保者的合法权益。
四、医疗保险的可持续发展与创新改革医疗保险制度的可持续发展需要不断进行创新改革。
一些国家通过引入竞争机制和市场化手段，鼓励保险公司提供更多的保险产品和服务，增加参保人员的选择权。
同时，加强医疗技术和管理的创新，提高医疗服务效率，降低医疗成本，推动医疗保险制度的可持续发展。
针对我国的情况，我们可以从国际医疗保险制度的经验中借鉴一些有益的做法。
首先，我们可以借鉴国民医疗保险制度的覆盖范围，确保每个人都能享受到基本的医疗保障。
其次，我们可以借鉴预付费制度和后付费制度相结合的方式，提高医疗保险的效率和灵活性。
中美医疗保险制度对比-图文
中美医疗保险制度对比-图文中、美医疗保险制度对比医疗保险制度概念及常识医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。
它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。
医疗保险始于1883年德国颁布的《劳工疾病保险法》，其中规定某些行业中工资少于限额的工人应强制加入医疗保险基金会，基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。
这一法令标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。
特别是1929～1933年世界性经济危机后，医疗保险立法进入全面发展时期，这个时期的立法，不仅规定了医疗保险的对象、范围、待遇项目，而且对与医疗保险相关的医疗服务也进行了立法规范。
目前，所有发达国家和许多发展中国家都建立了医疗保险制度。
一中、美国医疗保险基本情况美国美国拥有全世界最复杂的医疗服务系统，实行的是市场化、多层次的医疗保险制度。
美国的医疗保险体系以雇主向雇员提供医疗保险为主，同时，政府(联邦和州)对退休人员提供医疗照顾、对贫困家庭提供医疗救助，形成两种类型、三大板块的医疗保险体系构架。
4.少数民族免费医疗享受对象为印第安人和阿拉斯加少数民族，约有100多万人。
全国有50所专门医院为少数民族提供医疗服务。
5.军人医疗计划由联邦政府向所有现役军人、退伍军人及其家属提供的特别医疗保障项目，由专门的军队医疗网络系统提供服务。
(二)私营医疗保险［3,4］私营医疗保险公司在美国医疗保险中承担重要角色。
美国约50％医疗费用来自私营医疗保险计划，而且政府医疗保险计划的很多操作工作是由私营医疗保险公司去执行。
1.非营利性健康保险公司主要代表是蓝盾、蓝十字公司。
它们是医生和其它民间机构发起和组织的，为投保者提供门诊和住院服务保险。
蓝十字、蓝盾保险计划不以营利为目的，在税收方面享受优惠待遇。
蓝十字和蓝盾协会，将遍布全国的蓝盾、蓝十字公司形成一个松散的网络，参保约为6700万人。
国内外主要医保制度的比较研究
国内外主要医保制度的比较研究医疗保险制度是各国对于人民健康保护的重要措施，随着社会经济的发展，各国的医疗保险制度也在不断完善和改进。
本文将以比较研究的方式，从制度框架、保障范围、经费来源和医疗服务等角度，探讨国内外主要医保制度的异同。
一、制度框架国内医疗保险制度的框架分为三层：基本医保、商业医保和大额医疗保险。
其中，基本医保由国家和地方财政共同出资，实行公共福利的保险模式；商业医保则是企业自愿购买的商业保险，雇主和员工共同出资；大额医疗保险是指保险公司针对高额医疗费用推出的商业医疗保险。
而在国外，医疗保险制度则分为国家医疗保险和私人医疗保险两种。
国家医疗保险是由政府出资的、全民共同参与的社会保障制度，主要实现保障公民的基本医疗需求；私人医疗保险则是由个人或企业自愿购买的医疗保险，实现额外的医疗保障。
二、保障范围国内基本医疗保险覆盖范围广泛，包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等。
保障范围涵盖基本诊疗、重病救治、手术治疗、门诊特殊疾病等。
但是，随着人均收入的不断提高和医疗服务的不断升级，保障能力仍存在不足。
国外医疗保险则保障范围各有差异。
例如，加拿大的国家医疗保险可以保障任何合法居民，涵盖基本诊疗、手术治疗、药品等；美国的医疗保险则分为医疗补助、医疗保险和自费医疗三种模式，覆盖范围和保障力度相对较低。
三、经费来源国内基本医疗保险是由政府、企业和个人三方出资共同组成的医疗保险体系。
其中，政府出资是基础，占全部资金的一半以上；企业和个人的缴费比例也有所不同，一部分用于构成基金池，用于保障医疗费用的支付。
国外医疗保险则主要以税收和社会保障基金为经费来源。
例如，加拿大的国家医疗保险是由中央政府出资50%，省级政府出资50%的医疗保险体系。
个人和企业支付的费用极少，并不足以构成主要来源。
四、医疗服务国内医疗保险制度下，医疗服务是由国家医疗机构提供的基础医疗服务和商业机构提供的高端医疗服务共同组成。
社会保障国际比较 课件1011医疗保险制度
社会医疗保险模式（德国）
由雇主和雇员依法共同缴纳医疗保险费 Nhomakorabea政 府通过社会医疗保险为参加者提供基本卫生 服务。
➢ 基金主要来源于雇主和雇员，政府酌情给予 补贴。
➢ 法定医疗保险对一定收入水平以下的居民强 制实行。其他居民自愿参加，以参加自愿医 疗保险为主。
➢ 患者本人少量负担医药费。
商业医疗保险模式（美国）
医疗保险制度
一、医疗保险模式
➢ 国家卫生服务模式 ➢ 社会医疗保险模式 ➢ 商业医疗保险模式 ➢ 储蓄医疗保险模式
国家卫生服务模式（瑞典）
政府直接举办医疗保险事业，通过税收形式 筹措基金，采取预算拨款给国立医疗机构的 形式，向本国居民直接提供免费或低收费的 医疗服务。 ➢ 基金绝大部分来源于税收。 ➢ 医疗服务活动国家垄断。政府对医疗机构实 行财政预算。 ➢ 政府控制过多导致“政府失灵”，医疗机构 缺少活力，效率低。
四、控制医疗费用过快增长的防范机制
1、利用财政手段控制医疗费的供给量 通过财政预算，按一定比例更新医疗设备及引
进新的医疗科技，控制医疗设备及医疗方式的费 用增长。 2、利用需求政策控制医疗费用的增长 3、通过总额预算控制医疗费用上涨 4、实行药品产、供、销一体化的管理体制
5、实行多元化监管 许多国家长期实行医疗剖析制度，对处方
医疗保险支付方式的分类：
后付制（Fee for service） 形式：按服务项目收费 优点：实际操作方便，适用范围广。 缺点：由于医院收入同提供医疗服务的项目多少有关， 因而有提供过度服务的动机，医疗费用难以控制。
预付制（Budget Control） 形式1：按人头付费 缺点：鼓励医疗机构和医生以较低的医疗费用而减少服 务提供或降低服务质量。
不同国家的医疗保险体系比较
不同国家的医疗保险体系比较医疗保险是现代社会的一项基本社会保障制度，其核心目的在于为公民提供了基本的医疗保障和服务。
不同国家的医疗保险体系存在着巨大的区别，本文将就此向读者介绍国际上主要的医疗保险体系，并比较它们之间的异同。
一、医疗保险体系概述1.美国医疗保险体系美国医疗保险是一种由政府、私人和非营利机构共同组成的复杂体系，包括医疗保险、医疗救助、社保计划等多种形式。
医疗保险提供者包括政府的Medicare和Medicaid、商业保险公司等私人机构。
2.英国医疗保险体系英国的医疗保险体系由国家卫生服务体系（National Health Service）和私人医疗保险两部分组成。
国家卫生服务体系是英国的基本医疗保险，由英国政府提供和管理。
私人医疗保险在英国的普及率相对较低，主要由富人群体购买。
3.中国医疗保险体系中国的医疗保险体系由城镇职工医保、城乡居民医保、大病保险等多个子体系组成。
城镇职工医保由国家和企业共同出资，保障城镇职工的基本医疗保险；城乡居民医保实行全民医保政策，国家和地方政府投资共同出资；大病保险是对因重大疾病引发的医疗支出进行补偿。
二、不同医疗保险体系的异同1.保障范围的差异不同国家的医疗保险体系保障的范围存在着很大的不同。
以美国为例，其医疗保险覆盖范围广泛，因而医疗服务的水平也相对较高。
而英国的医疗保险虽然覆盖的面广，但却不能提供很高水平的医疗服务。
中国的医疗保险保障范围相对较窄，大多只针对初级的医疗服务。
2.基金来源方式的差异不同国家的医疗保险体系的基金来源方式也存在着很大的不同。
以美国为例，其医疗保险基金来自于企业和雇员的缴纳；而英国的医疗保险基金则来自于全国纳税人的缴纳；中国的医疗保险基金来源于职工缴费、政府投资以及其他渠道。
3.福利支出的差异不同国家的医疗保险福利支出方面也存在着差异。
以美国为例，其医疗保险福利支出相对较高，但需要自费或者购买高额保险才能获得更好的服务。
国内外医疗保险制度体系的比较研究
国内外医疗保险制度体系的比较研究一、介绍医疗保险制度是国家为保障人民的健康而推出的保障措施之一。
随着国际交流的加深，许多国家都推出了自己的医疗保险制度，各国之间的医疗保险制度存在着差异，本文将就此进行比较研究。
二、国内医疗保险制度体系中国的医疗保险制度可以分为职工医疗保险、居民医疗保险和大病医保三大类。
职工医疗保险的实现主要是通过企业给予职工的工资中从中一定比例划拨用于保障职工医疗，而居民医疗保险是通过居民缴纳医疗保险费用实现。
大病医保虽然并不属于医疗保险范畴，但却是保障百姓健康的重要措施之一。
中国的医疗保险制度在职工医疗保险的基础上逐渐逼近居民医疗保险逐渐实现全民医疗保险的目标，取得了一定的成效。
但是由于基金缺口等问题，还需要进一步完善政策设计、管理和监管机制。
三、国外医疗保险制度体系1. 美国医疗保险制度体系美国的医疗保险制度以商业保险公司为主导，医疗保险成为社会保险、商业保险和政府保险三位一体的体系。
与中国不同的是，美国私人医保、医疗福利与政府医疗计划几乎不包括在一个整洁的系统中。
美国的医保费用需要个人、雇主和政府共同承担，医疗费用十分高昂，而医保制度的利益冲突也严重影响了医疗服务的质量。
2. 日本医疗保险制度体系日本的医疗保险分为国民医疗保险、员工医疗保险、自由职业者医疗保险、医疗援助4个大类，国民医疗保险主要为无法支付高额医疗费的低收入者提供医疗保障。
在日本的医疗保险制度中，老年人以及患有重病的人员都可以享受更高水平的付费标准。
3. 德国医疗保险制度体系德国的医疗保险制度由政府制定规定，由个人、雇主和政府共同缴纳。
德国医疗保险制度中的医疗福利相对于其他国家更为完善，医保制度的运作的稳定性和售后服务都得到了保证，在德国享受医疗服务享受的是机会平等而不是成果平等的机制。
四、比较与分析从国内外的医疗保险制度上来看，国外医疗保险由公共体系和市场体系共同运作，其中政府扮演者调整与引导的角色，而国内医疗保险制度则更多依靠政府的财政支持。