执业助理医师考试真题(答案)第1卷

资料
1.心电图示：提前发生的 P 波，形态与B: 阳转人数
窦性 P 波略有不同， PR间期 0.14 秒，
QRS波群和时限正常，该心律失常可
能是：C:乙肝病毒携带者数
A: 心房颤动D:易感人数
B: 阵发性室上性心动过速E: 疫苗接种人数 ---E
C: 阵发性室性心动过速7. 为提高医务人员对患者识别的准确D: 房性期前收缩 ---D性，医院管理中强调必须严格三查七E: 室性期前收缩对制度，其中三查是：
2.判断恶性肿瘤最重要的依据是：A: 门诊查，住院查，家访查
A: 膨胀性生长B: 开方查，配药查，输液查
B: 常发生坏死C:门诊查，住院查，出院查
C: 转移D:开方查，取药查，发要查
D: 瘤巨细胞形成E: 操作前查，操作中查，操作后查 --E E: 核分裂像多见 ---E8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的学伦理学文件是：
细胞是：A: 《希波克拉底誓言》 ---A
A: 肾小球周围纤维细胞和系膜细胞B: 《伤寒杂病论：自序》
B: 肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细C:《日内瓦宣言》
胞D:《医德十二笺》
C: 肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞E: 《外科正宗：医家五戒十要》
D: 肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞9 处方的最长有效期是：
E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜A:7 天
细胞 ---E B:2 天
4. 下列药物中，具有强心作用的药物是：C:5 天
A: 呋塞米D:10 天
B: 甘露醇E:3 天---E
C: 氨茶碱 ----C10：为了预防相关移植物抗宿主病，诊D: 乙酰唑嗪疗需要进行辐照的血液成分是：
E: 氢氯噻嗪A: 冷实验
5. 维系 mRAN稳定性的主要结构是：B: 浓缩血小板
A: 内含子C:新鲜冰冻血浆 ---C
B: 苯环结构D:新鲜血浆
C: 三叶草结构E: 普通冰冻血浆
D: 多聚腺苷酸尾 --D11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主E: 双螺旋结构要表现是：
6. 计算乙肝疫苗接种后 HBAs阳转率，分A: 脾脏进行性肿大
母为：B: 腹壁柔韧感
A: 乙肝患者数C:尿量减少
D: 全腹压痛及反跳疼 --D B: 一秒量（ FEV1）占肺活量的比E: 胸壁静脉曲张加重C:最大通气量占肺总量比
12. 消化性溃疡最常见的并发症是：D:用力肺活量（ FVC）占肺活量比
A: 穿孔E: 一秒率（ FEV1/FVC）
B: 幽门梗阻19. 对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最C: 出血 ---C佳癌瘤手术方式是：
D: 癌变A: 经腹直肠癌切除术（ Dixon ）E: 腹腔囊肿B: 升结肠造瘘术
13. 下列临床情况最易引起急性左心衰：C:腹会阴直肠癌根治术（M式）
A: 慢性持续性房颤D:经腹直肠癌切除、近端造口，远端B: 反复发作的肺栓塞封闭术（H式）---D
C:1 级高血压E: 姑息性病灶切除吻合术
D: 二尖瓣腱索断裂 ---D20. 长期饥饿时体内能量的主要来源是E: 频发室性期前收缩A: 葡萄糖
14. 暂缺B: 泛酸
15. 胸部 CT 疑诊中心性肺癌时，最有诊C:磷脂
断价值的是：D:胆固醇
A: 经皮肺穿刺E: 甘油三酯 ---E
B: 血清肿瘤标记物21. 胰头癌的最常见首发临床表现是C: 支气管镜 ---C A: 皮肤瘙痒
D: 痰找瘤细胞B: 黄疸
E: 纵膈镜C:贫血
16. 轻度甲状腺功能亢进患者的基础代D:上腹隐痛 --D
谢率测定范围是：E: 稀便
A:1%-10%22. 感染性心内膜炎做血培养时，抽血量B:30%-40%最少是：
C:40%-50%A:5ml
D:20%-30%---D B:8ml
E:10%-20%C:10ml---C
17．正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，D:2ml
其主要原因是：E:4ml
A: 血 PH值升高23. 瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现B:PaCO2升高A: 呕吐 --A
C: 呼吸调整中枢抑制 ---C B: 发热
D: PaCO2 升高C:消瘦
E: 呼吸肌疲劳D:腹泻
18. 目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的E: 胃瘫
是24. 属于血红蛋白直接分解产物的物质A: 肺功能 ---A A: 血栓素
B: 细胞色素 C B: 严重烧伤 ---B
C: 胆红素 ---C C:中枢神经严重损伤
D: 血红素D:幽门螺杆菌感染
E: 胆素原E: 非甾体抗炎药
25. 葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞31. 提示肝脏对雌激素灭火功能减退的
A: 单核细胞体征：
B: 中性粒细胞 ---B A: 皮肤紫癜
C: 嗜酸性粒细胞B: 巩膜黄染
D: 淋巴细胞C:蜘蛛痣 --C
E: 嗜碱性粒细胞D:屁大
26. 在细胞内抑制糖异生反应的主要物E: 胸壁静脉曲张
质是：32. 对违反《突发公共卫生事件应急条A:6- 磷酸果糖例》规定，未履行报告职责，隐瞒，缓B:2,6- 二磷酸果糖慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，C:6- 磷酸葡萄糖应作出的处罚，除外
D:1- 磷酸葡萄糖A: 给予警告
E:1,6- 二磷酸果糖B: 责令改正
27. 马斯洛的需要层次理论中，处于最高C:吊销执业许可证
层次的是：D:停业整顿
A: 尊重的需要E:
B: 自我实现的需要 ---B33 二尖瓣关闭不全的特异性体征
C: 安全的需要A: 胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂D: 生理的需要音
E: 爱和归属的需要B: 心尖部全收缩期吹风样杂音---B
28.C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂
29. 下列关于医患双方权利与义务关系音
的说法，不正确的是：D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂A: 只有维护了患者的权利，义务人员音
的权利才能得到维护E: 心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B:在医疗实践当中，医患双方应当履34．造成下肢深静脉血栓形成的相关因
行各自的义务素不包括：
C: 作为弱势群体的患者只享有权利而A: 长期服用避孕药
不承担义务 ---C B: 脾功能亢进 ---B
D: 保证医疗质量与安全是维护患者权C:妊娠
利的关键D:静脉损伤
E: 维护义务人员权利的关键是尊重其E: 久病卧床
人格尊严35. 在临床试验中，将研究对象进行随机30.Curling溃疡病因是：分组的目的是：
A: 乙醇A: 增强研究对象的代表性
资料
B: 降低试验组的失访率C: 甲亢伴房颤
C: 使试验组和对照组受益D: 纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音D: 提高研究对象的依从性E: 高血压伴左室肥厚
E: 增强试验组和对照组的可比性 ---E42. 关于使用低焦油卷烟对健康的影响，36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提正确的是：
示患者为支气管哮喘的是：A: 可增加成瘾性
A: 夜间或凌晨发作的喘息 ---A B:可改善慢性病预防
B: 频繁发作叹息样呼吸C:（不能降低对健康的危害）C: 活动时出现呼吸困难D:E: 缺失
D: 发作时吸气相明显43. 下列属于第三级预防措施的是：E: 呼吸困难常常不能自行缓解A: 孕妇产前检查
37.变异性心绞痛的治疗宜选用：B: 职业性急性中毒患者急救
A: 美托洛尔C: 乳腺癌筛查
B: 卡维地洛D: 脑卒中患者的康复 ---D
C: 比索洛尔E: 遗传查询
D: 普萘洛尔44. 酶与无机催化剂反应不同点是：E: 地尔硫卓 ---E A: 不改变反应平衡点
38.我国急性胰腺炎的病因是B: 反应前后质量不变
A:病毒感染C: 催化活性的可调节性 ---C
B:手术，创伤D: 只能催化热力学上允许的反应
C:胆道疾病 ---C E:催化效率不变
D:高脂血症45. 属于感染性心内膜炎主要诊断标准E:药物的
39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是A:Osler 结节
A：酌情使用镇痛或镇静剂B: 睑结膜瘀点
B：使用抗生素控制感染C: 风湿性心脏病伴发热
C：鼓励患者咳嗽排痰D:Janeway 损害
D：多根多处肋骨骨折做肋骨固定E: 两次血培养均为同一典型病菌 --E E：提早下地活动 ---E46. 超声心动图上的左室壁局部于收缩40.洗涤红细胞的特点期向外突出呈矛盾运动提示：
A：粒细胞含量与全血相同A: 室壁瘤 --A
B：血浆蛋白的含量很少 ---B B: 限制性心肌病
C：红细胞含量与全血相同C: 扩张性心肌病
D：血小板含量与全血相同D: 肥厚梗阻性心肌病
E：淋巴细胞含量与全血相同E: 风湿性心脏病
41.下列因素最易导致心脏骤停的是47. 与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病A: 慢性支气管炎伴房性期前收缩是
B: 急性心肌梗死后左室射血分数降低A: 急性胃炎
---B B:慢性胃炎 --B
资料
C: 胃食管反流病54. 在医患互动中，非语主淘通的技巧48. 静脉输注甘露醇后引起利尿的性质不包括
是A: 面部表情
A: 水利尿B: 身体表情
B: 保钾性利尿C: 人际距离
C: 排钾性利尿D: 注意倾听 ---D
D: 渗透性利尿 --D E: 目光接触
E:55．因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时49. 不符合张力行气胸病理生理改变的A: 肝脾等实质脏器器官 --A
是B: 胃十二指肠
A: 患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位C: 结肠
B: 严重皮下肿胀气肿D: 盆腔器官
C: 纵膈扑动 ---C E: 胃后壁及胰腺
D: 胸膜口形成活瓣56. 流行病学研究的方法不包括
E: 血压下降，脉速A: 理论性方法
50. 确定早期胃癌的重要指标B: 实验性方法
A: 肿瘤直径C: 推论性方法 ---C
B: 是否淋巴转移D: 分析性方法
C: 肿瘤浸润深度 ---C E: 描述性方法
D: 肿瘤浸润范围57. 老年人初发机械性肠梗阻常见病因E: 肿瘤生长部位是
51. 支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞A: 腹股沟疝嵌顿 ---A
状上皮的过程：B: 肿瘤
A: 化生 ---A C: 小肠扭转
B:变性D: 乙状结肠扭转
C:增生E: 蛔虫堵塞
D:机化58. 下列哪项不属于突发卫生公共事件E:再生A: 某城市严重大气污染造成居民肺癌52. 导致食物中毒的副溶血性弧菌的污死亡率上升 ----A
染途径是B: 某城市发生甲型爆发疾病
A: 家庭自制面食C: 核电站发生核泄漏
B: 海产品和盐泽食物 --B D: 某研究所发生烈性传染病菌株丢失C: 水变罐头E: 某食堂发生有死亡病例的食物中毒D: 禽肉类熟食59. 目前确诊支气管扩张症的主要检查E: 剩米饭A: 支气管碘油造影
53. 产妇产前 2-4 小时内不宜使用的药物B: 数字化胸部 X 线
A: 对乙酰氨基酚C: 胸部高分辨率 CT---C
B: 缺失 C:布洛芬D: 支气管镜
D: 缺失 E: 哌替啶 --E E: 胸部增强 CT
60 细胞色素 C直接参与的反应是
A:叶酸还原
B:糖酵解
C:肽键形成
D:缺失 E: 生物氧化 --E
61.生活事件、日常困扰、重大变故和
文化冲突等心理应激源所属的类型为
A:职业病应激原
B:顺应性应激原
C：社会性应激原 ---C
D：物理性应激原
E：生物性应激原
62：最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
A:胸膜炎
B：慢性阻塞性肺疾病 ---B
C：特发性肺动脉高压
D：肺结核
E：肺炎
A2 型题
63：男， 53 岁，连续 2 年冬季感冒后咳嗽，咳痰，持续4-5 周，发作时伴
憋气，经使用抗感染，祛痰药治疗
后缓解，吸烟30 年，每天约 1 包，
体检及胸部X 线无明显异常发现，
未明确诊断，应首先采取的进一步
检查是
A:超声心动图
B:肺功能 ---B
C:胸部 CT
D:动脉血气分析
E:支气管镜
64：女， 50 多，得股疝，最恰当的手术方式是
A:F法
B:B法
C:M 法----C
D:H法
E:单纯疝囊高位接扎术
65⋯⋯ .. 下叩诊实音，呼吸音消失，胸
部X 线片示右下肺大片致密阴影，
上缘弧形影，为明确诊断，首选检
查
A: 胸腔穿刺 ---A
B:胸部 CT
C:支气管镜
D:PPD实验
E:胸腔镜
66.男，38 岁，感染性休克患者，动脉
血气分析示代酸，Ⅰ型呼衰，下列治
疗措施中可能造成组织缺氧加重的
是；
A:静脉地主糖皮质激素
B:静脉滴注小剂量多巴胺
C:快速补充晶体液
D:快速补充碳酸氢钠 --D
E:补充胶体液
67.男， 38 岁，因胃癌行胃大部切除术，
术中统计失血 1200ml，术后患者感胸
闷，心悸，血常规示：
Hb70g/L,Plt100X109/L ，给患者输
注的血液成分是
A:冰冻红细胞
B:悬浮红细胞
C:洗涤红细胞
D:辐照红细胞
E:浓缩红细胞 ---E
68.男， 36 岁，间歇上腹痛 10 余年，饥
饿及夜间加重， 1 天前饮酒后腹痛加
剧， 1 小时前排柏油样变 300ml，为
了明确诊断，首选检查是
A:粪常规 +隐血
B:腹部 B超
C:上消化道钡餐造影
D:胃镜 ----D
E:结肠镜
69.女， 30 岁，畏寒，发热，咳嗽 5 天，查
体：右上肺预产增强，呼吸音减低，血：白细胞 15.2x109/L ，考虑诊断为：
A:支气管扩张
B:干酪样肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:肺炎链球菌肺炎 ---D
E:病毒性肺炎
70．男 34 岁，支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静滴氨茶碱治疗后控制欠
佳，动脉血气分析 1 型呼衰，目前宜
采取的药物治疗中最重要的是
A:雾化吸入糖皮质激素
B:静滴光谱抗生素
C:静滴糖皮质激素 ---C
D:吸入长效 B2 受体激动剂
E:口服白三烯受体调节剂
71.男 29 岁，急性化脓性阑尾炎 2 天，急
诊手术治疗，突发高热，寒战，右季肋部疼痛，查体： T38.5C，皮肤巩膜轻
度黄染右季肋区叩痛，实验室检查：
ALT,AST,总胆红素轻度升高，腹部超声提示可见多个液性暗区，最可能的诊断
A:肝脏包虫病
B:胆囊的激发感染
C:肝脏转移癌
D:阿米巴肝脓肿
E:细菌性肝脓肿 ---E
72.男55 岁近些年来感左下腹胀，小腿
内侧下静脉迂曲伴瘤样突起，下腹至
内踝部，皮肤色素沉着，湿疹样变，
有高血压和糖尿病史，药物控制，左
大隐静脉曲张堵塞，大隐静脉瓣膜功
能。

，拟作大隐静脉瓣膜抽剥
术，所做检查中那项最重要；
A:大隐静脉曲张发生的严重程度
B:检查下肢深静脉是否通畅 ---B
C:检测空腹血糖
D:小隐静脉瓣膜功能试验
E;连续测血压3天
73.女，30 岁，因出现类似早孕症状两次
到某县医院就诊，大夫简单检查后诊
断为妇科炎症，假设女生服药多日症
状未缓解，半个月后突因大量阴道流
血和急腹症送往医院抢救，后确诊为
宫外孕，该案例中，初诊医师违背的
临床诊疗原则是：
A ：全面系统，认真细致---A
74.女 72 岁，糖尿病 8 年，瑞格列乃 2mg，
tid ，近期血糖控制不佳，既往高血
压病史 10 年，冠心病 5 年，身高 154cm ，体重 50KG，Bmi20，实验室检查，
空腹血糖 12.5mmol/L ，三餐后 2 小时
血糖分别为 7.8 mmol/L,8.4
mmol/L,8.8 mmol/L ，夜间血糖 10.5
mmol/L，糖化血红蛋白 9.2%，目前最
适合的治疗是：
A:a-葡萄糖苷酶抑制剂，
B：胰岛素 ----B
C：磺脲类降糖药
D:双胍类降糖药
E：噻唑烷二酮降糖药
75.男，20 岁，低热，气促 14 天，查体，
心界向两侧扩大，心尖波动点位于左侧
心界内，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻
及杂音， x 线肺野清晰，心影增大，心
电图窦性心动过速，广泛 T 波
地平，该患者可能的诊断
A:肥厚性心肌病
B:缩窄性心包炎
C:急性心肌梗死
D:急性心包炎 ---D
E:风湿性心内膜炎
76.男，35，肛门曲张性疼痛 3 天，有肿块
突出，无便血，查体，肛门。

，
直径为 1cm的肿物，成暗紫色，质硬，有触痛，最可能的诊断
A:血栓性外痔 ---A
B:肛门周围皮下脓肿
C:内痔脱出
D:肛裂
E:直肠息肉
77.男， 35 岁，发现血尿，蛋白尿 3 周，既
往经常有同类发作，查体，血压
145/95mmHg，下肢轻度水肿，血肌酐
88umol/L ，尿蛋白浓度 1.25g/L ，尿
红细胞 5-10/ 高倍镜野，患者可能的诊
断是
A: 膜增生性肾炎
B:微小病变型肾病
C:IGA 肾病 --C
D:膜性肾病
E:新月体肾炎
78.女 64 岁，突发气急 4 小时，伴咳嗽，
可粉红色泡沫痰，不能平卧，高血压
10 年，查体：190/110mmHg，心率 110
次 / 分，率齐，双肺可闻及干性啰音
及湿性啰音，治疗措施不正确的是
A:静滴美托洛尔 ---A
79.女 79 岁，餐后上腹胀痛，嗳气 3 年，
无反酸，胃镜：胃黏膜皱襞萎缩，颗粒
不平，红白相间，以白为主，黏膜皱平
稀少，该患者胃液可能发生的改变是：A:碳酸氢盐增加
B:PH值降低
C:胃蛋白酶增加
D:内因子增加
E:PH 值升高 --E
80.女 53 岁，大乳头萎缩，触痛半年，
去除左乳头表面痂皮，病理诊断为
Paget 病，符合以下哪种诊断
A: 乳腺粘液瘤
B:浸润性小叶癌
C:乳腺粉刺瘤
D:湿疹样乳腺癌 ---D
E:浸润性导管癌
81.女，19 岁，因心理问题正在接受长期
的精神分析治疗，再一次治疗时，患
者迟到，心理治疗师话语责备，患者
当即大发雷霆，患者发怒的现象可能
属于：
A:释义
B:变形
C:投射
D:象征
E:移情 ---E
82.男，68 岁，1 年前因急性前壁心肌梗
死时呼吸困难，不能平卧，双肺满布
湿性啰音，经积极治疗后好转，现。

平地缓步步行 50 米左右即感喘憋，
可平卧，其心功能为：
A:K4
B:K3
C:N3--C
D:N2
E:K2
83.男， 75 岁，高血压病史 18 年，平素血
压 170/70mmHg左右，实验室检查，空腹血糖 5.6mmol/L ，血肌酐180umol/L ，尿蛋白（ ++），该患者收缩压控制范围
A:110以下
B:130以下 --B
C:140以下
D:150以下
E:120以下
84.女，65 岁，左乳外上象限扪及 4x3cm
肿块，与皮肤胸膜无粘连，左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活动，乳
房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞，其
余检查无异常，则 TNM分期为
A:T1N2M0
B:T2N1M0---B
C:T2N2M0
D:T1N1M0
E:T4N1M0
85. 男 18 岁，胸痛伴呼吸困难 1 天，查
体，瘦高体型，胸部 X 线示：右侧气
胸，纵膈明显左移，患者既往有类似
症状，但程度较轻，此时采取的诊治
措施不包括
A:右侧胸腔闭式引流
B:右侧胸腔穿刺排气
C:面罩吸氧
D:无创通气
E:胸腔镜检查 ---E
86.一患者。

-
A:
B:缺如
C:异常
D:冲突
E:角色行为强化
87.女 70 岁，胸痛 14 小时入院，诊断为
急性心肌梗死，住院 4 天患者突感喘憋
症状迅速加重，查体 P120次/ 分，
面色发灰，口唇发绀，。

双肺可闻及
较多湿性啰音，心尖新近出现 3/6 级收
缩期吹风样杂音，其原因是
B：心脏乳头肌肌索断裂
88 胸骨左缘第3 肋间舒张期叹气样杂音，
与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89考几个药的副作用：
A:
B:
C:雷木普利副作用 ---C
D:阿司匹林副作用
E:美托洛尔副作用
90.男， 45 岁，乙肝病史 20 年，纳差消
瘦，皮肤黄染半个月，查体：肝肋下
3 厘米，质硬，表面不平，肝区有叩
击痛，下列实验室检查对明确诊断有
意义的是
A: 甲胎蛋白 --A
B:乙肝病毒 DNA定量
C:酶蛋白
D:凝血酶原活动度
E:丙氨酸氨基转移酶
91.女， 32 岁，工人，劳累后出现低热，
干咳 1 个月，当地诊所为其静脉地主左
氧氟沙星 1 周后热退，未继续治疗，此
后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，
查体 T37.3C，消瘦，双肺未闻及干湿
啰音，胸部 X 线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是
A:肺炎链球菌肺炎
B:肺结核 ----B
C:肺炎支原体肺炎
D:真菌性肺炎
E:肺炎克雷白肺炎
92.女，40 岁，腹腔镜胆囊切除术后 1 周，
腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样 1 天，
查体：皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（ - ）。

最可能的原因
是
A:结肠肝区损伤
B:胆囊管结石
C:肝胆管增厚
D:
E:
93.甲村患病率为 20.6%，乙村患病率为
25.3%，则甲乙两村合计患病率为
D：甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男，51 岁，腹胀，乏力 9 月，加重伴
憋气，尿量减少 2 周，尿量
200-300ml/d ，查体：P78次/ 分，R20
次 / 分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜
黄染，腹彭隆，无压痛及反跳痛，肝肋
下未触及，脾平脐，移动性浊音（+），
双下肢凹陷性水肿，实验室检查血白细
胞 3.5x109/L,N0.60 ，HBSAg（ + ），
ALT45U/L ， AST95U/L ，
TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr19
8.1umol/L ，最可能的诊断为。

资料
A:自发性腹膜炎98. 男 44 岁，因急性继发性腹膜炎入院，B:肝肾综合征行非手术治疗，观察 10 小时，若觉C:肝肾综合征 --C得手术治疗，不属于手术适应症的是D:肝癌A:病因诊断不明
E:结核性腹膜炎B:出现休克
95. 男， 20 岁，持续性左上腹痛 2 小时，C:呼吸性碱中毒 ---C
查体 T38.7C，P128 次/ 分， R24 次 /D:腹痛进行性加重
分，血压 60/40mmHg，谵妄，全身皮E:腹腔积液增多
肤湿冷，左侧季肋部皮下淤血，全腹99. 女，38 岁，心悸 2 天，无胸痛， 2 周压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+），前发热，流涕，查体 T36.5C，心界不肠鸣音未闻及，紧急的处理是大，心率 102 次/ 分，律齐，未闻及A:升压药纠正血压心脏杂音和心包摩擦音，心电图示：B:抗休克同时手术治疗 --B P-R 间期 0.21S ，与未见异常，血清C:应用镇痛剂肌钙蛋白升高，最可能的诊断是
D:休克纠正后手术治疗A:急性心肌炎 --A
E:立即输血B:急性心肌梗死
96. 男，54 岁，因进行性呼吸困难 1 年就C:急性心包炎
诊，既往体健，查体：口唇轻度发绀，D:甲亢
双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，E:心肌病
心界无扩大， P2 亢进，分裂，三尖瓣100. 女 60 岁，慢性心力衰竭 2 年，查体，区可闻及 2/6 收缩期杂音，左下肢轻BP：130/90mmH个，双肺呼吸音清，度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，心率 98 次/ 分，律齐，双下肢无水肿，该患者最可能的诊断是。

加用美托洛尔，其目的是
A:慢性肺心病 --A A:降低心肌耗氧量 ---A
B:扩张型心肌病B:降低心脏前负荷
C:冠心病C:扩张冠脉
D:风湿性心脏瓣膜病D:改善心肌顺应性
E:先天性心脏病E:降低心脏后负荷
97. 女，18 岁，因大面积烧伤住院治疗 3101. 男，68 岁，高血压病史 10 余年，查
天，上腹痛 1 天， 2 小时来拍柏油样体：56 次/ 分，BP160/90mmHg,血肌酐变 3 次，查体 P96 次分，365umol/L ，降压治疗首选：
BP110/70mmHg，实验室检查白细胞：A:美托洛尔
11.5x109/L, 血红蛋白 92g/L, 首选治B:氨氯地平
疗措施是：C:贝纳普利 ---C
A: 口服胃粘膜保护剂D:维拉帕米
B:静脉应用质子泵抑制剂 --B E:利血平
C:静脉应用止血药102. 女， 18 岁，间断排粘液脓血便伴发D:输血热 2 月，答辩 10 余次每日，体温波E:静脉应用 H2受体阻滞剂动在 38.0C-39.5C ，光谱抗生素治疗
资料
1周后症状好转，结肠镜检查：全结
肠弥漫性充血，糜烂，伴溃疡形成，
首选治疗是
A:应用硫唑嘌呤
B:应用糖皮质激素 --B
C:应用免疫抑制剂
D:更换抗生素
E:应用柳氮黄吡啶
103.一男进硬食后呕血，伴头晕‘出汗，乙肝病史 30 年，查体 BP：80/50mmHg，
心率 110 次/ 分，腹水征（ +），最可
能的呕血原因是
A:胃癌
B:十二指肠溃疡
C:急性糜烂性胃炎
D:食管胃底静脉曲张破裂 --D
E:微血管畸形
104.男， 72 岁，痰中带血 4 月余，无发热，盗汗，吸烟 50 年， 10 支/ 日， 1 年前
胸部 X 线检查发现右上肺 2x2cm 团块
影，首先考虑的诊断
A:肺脓肿
B:肺错构瘤
C:肺结核球
D:肺囊肿
E:肺癌 --E
105.男，65 岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重
2天入院，查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水
肿，口唇发绀，伤肺可闻及散在哮鸣音，肺底少
许湿性啰音，动脉血气分析示：PH7.21，
PaCO265mmHg，PaO252mmHg，该患者宜采
取的治疗措施是：
B:有创通气
C:无创通气 --B
D:普通面罩吸氧
E:鼻导管吸氧
F:储氧面罩吸氧106.女 63 岁，反复冬季上腹痛 3 年，腹痛多余餐后半小时发作，餐后缓解，复
发一周，查体神志清，无贫血貌，腹软，剑突下压痛（+），肝脾未触及，最可
能的疾病是
A:十二指肠溃疡
B:胃癌
C:胃溃疡 ---C
D:慢性胃炎
E:慢性胆囊炎
107 男，55 岁，慢性胃炎病史30 年，近期体检发现幽门螺杆菌感染，胃镜检查
示：角切迹处可见直径 0.5cm，的粗糙
不平黏膜，超声胃镜示病变于黏膜内，
病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗
是
A:根除幽门螺杆菌
B:化疗
C:胃大部切除术 ---C
D:病灶局部切除术
E:生物治疗
108.女，30 岁因甲亢行甲状腺切除术后 3 小时，切口进行性肿胀，患者出
现呼吸困难，紧急行气管插管后，呼
吸困难解除，下一步最佳处理措施是
A:静脉注射止血药物
B:静脉应用广谱抗生素
C:静脉注射葡萄糖酸钙
D:拆开手术切口探查 --D
E:静脉应用大剂量激素
109.男， 54 岁，阵发性胸痛 1 月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续约30 分
钟，胸痛发作时心电图ST 段一过性抬
高，最可能的诊断
A:急性心肌梗死
B:急性心包炎
C:变异性心绞痛 --C
D:稳定性心绞痛
.
资料
110.在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果指标表示为无效，
好转，显效和痊愈，则此变量类型为：A:定性关系 --A
B:名义关系
C:等缓关系
D:定量变量
E:无序分类变量
111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，半年后重新
申请注册卫生行政部门未予批准，理
由是该仪式自处罚之日起至申请注册
之日止不满法定期限，该法定期限
为：
A:4年
B:1年
C:3年
D:5年
E:2 年--E
112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇水平将 1000 名
35 岁以上男性人群分为两组，一组胆
固醇水平高于临界值，为暴露
组，共 500 人，其余 500 人血清胆固
醇在正常范围内，作为对照组，随访
5 年，暴露组有 45 人发病，对照组有
10 人发病，该研究中，胆固醇水平高
于临界值者患冠心病的相对危险度
是
A:10.0
B:1.0
C:4.5--C
D:45
E:2.0
113.女，20 岁，3 越来发热盗汗，胸痛，腹胀，查体巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（ +），腹水比重
1.020 ，蛋白定量 40g/L, 白细胞
600x106/L ，单核细胞 0.80 ，最可能的诊断为。

A:缩窄性心包炎
B:化脓性脑膜炎
C:肝硬化腹水
D:原发性腹膜炎
E:结核性腹膜炎 --E
114.男， 82 岁， 1 天来排黑便 2 次，每次量约 50g，近 1 个月口服小剂量阿
司匹林，查体：腹软，腹部无压痛，
未触及包块，敢比未触及，首选的治
疗药物是
A:铝碳酸镁
B:止血芳酸
C:奥美拉唑 --C
D:法莫替丁
E:生长抑素
115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，他说，吸烟不过使人多咳嗽几
声，没什么大不了的，按照健康信念
模式，戒烟门诊医生应该着重提高患
者哪方面的认识
A:吸烟相关性疾病的严重性
B:行为改变的障碍
C:提高自信心的重要性 --C
D:行为改变得好处
E:吸烟相关性疾病的易感性
116.北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸
困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这
些症状的污染物可能是：
A:二氧化碳
B:二氧化硫
C:二氧化氮
D:甲醛
E:一氧化碳 ---E
A3/A4
男， 56 岁，进 1 周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐。