无痛 胃肠镜检查术前筹备和注意事项档
做胃镜和肠镜前注意事项
做胃镜和肠镜前注意事项胃镜和肠镜是一种常见的内窥镜检查方法,用于观察食管、胃和小肠以及结肠的内部情况,帮助医生诊断病情。
在进行胃镜和肠镜前,有一些注意事项需要遵守,以确保检查的准确性和安全性。
下面是一些常见的注意事项:1. 检查前准备:通常需要在进行胃镜和肠镜之前进行一些准备工作。
这包括空腹,通常要求在检查前至少8小时内停止进食和饮水。
这是为了清空胃肠道,以便医生能够更清楚地观察内部情况。
2. 咨询医生:在进行胃镜和肠镜前,建议咨询医生,并告知医生你的病史、过敏史以及正在服用的药物。
某些药物可能会影响检查的准确性,因此医生可能会建议在检查前暂停服用某些药物。
此外,如果你有心脏疾病、肺病或其他相关健康问题,应提前告知医生。
3. 血液检查:有时,医生可能会要求进行一些血液检查,以评估你的整体健康状况和手术风险。
这些检查可能包括全血细胞计数、凝血功能和肝肾功能等。
4. 手术风险评估:在进行胃镜和肠镜之前,医生会对你的手术风险进行评估。
如果你有其他健康问题,如心脏病或呼吸系统疾病,可能需要进行额外的评估,并可能需要额外的监护和安全措施。
5. 麻醉选择:胃镜和肠镜可以在全身麻醉或局部麻醉下进行。
医生会根据病情和个体差异决定使用哪种麻醉方法。
一般情况下,全身麻醉是针对年老体弱或有其他危险因素的病人,而大部分病人可以在局部麻醉下完成检查。
6. 口服缩肠剂:在进行肠镜检查前,有时医生会要求口服肠道准备剂。
这种药物帮助清洁肠道,并提供更清晰的观察视野。
在使用这些药物之前,医生会详细解释使用方法,并给予明确的指导。
7. 术前禁止食物和饮水:在进行胃镜和肠镜之前,通常需要空腹。
这是为了避免食物或饮料在检查过程中进入呼吸道,导致窒息或其他并发症。
听从医生的建议,按指示停止进食和饮水。
8. 服用药物:在进行胃镜和肠镜之前,需要告知医生你所服用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
有些药物可能会干扰检查结果,所以医生可能会要求你在检查前暂停使用一段时间。
胃肠镜检查前的准备和注意事项
胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查并诊断胃肠道疾病。
在进行胃肠镜检查之前,患者需要进行一定的准备工作,以确保检查的准确性和顺利进行。
本文将对胃肠镜检查前的准备和注意事项进行详细介绍,帮助患者更好地进行检查前准备,并减少不必要的困扰。
一、胃肠镜检查前的准备1.医生指导在进行胃肠镜检查前,患者应该听从医生的指导,按照医生的要求进行准备。
医生会根据患者的具体情况给出相应的准备要求,包括饮食、服药等方面的指导。
2.饮食控制通常情况下,胃肠镜检查前一天需要进行清洁饮食,避免摄入高纤维食物和难以消化的食物。
清淡易消化的食物有利于肠道的清洁,有助于检查的进行。
3.禁食一般来说,胃肠镜检查前需要禁食8-12小时,以确保胃肠道内没有残留食物,避免影响检查的结果。
患者应严格遵守医生的禁食要求,不得擅自进食。
4.药物管理在进行胃肠镜检查前,患者需要告知医生自己正在服用的药物,包括处方药、非处方药以及膳食补充剂等。
根据医生的嘱咐,有可能需要暂时停止或调整药物的使用。
5.体检在进行胃肠镜检查前,医生可能会要求患者进行一些体检,以了解患者的身体状况,确保患者适合进行胃肠镜检查。
二、胃肠镜检查前的注意事项1.避免大力活动在进行胃肠镜检查前,患者应避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响肠道的清洁情况,导致检查不准确。
2.遵医嘱准备肠道根据医生的要求,患者可能需要进行肠道清洁,通常会使用泻药或进行灌肠等方式。
患者应按照医生的指导进行肠道准备,以确保检查的准确性。
3.保持精神舒畅在进行胃肠镜检查前,患者应保持精神舒畅,避免紧张或焦虑情绪。
可以适当进行放松的活动,如听音乐、阅读等,以减轻紧张情绪。
4.患者协助在进行胃肠镜检查前,患者应积极配合医护人员的工作,如配合服药、配合肠道准备等,以保证检查的顺利进行。
5.关注安全事项在进行胃肠镜检查前,患者应注意个人安全,如避免摔倒、滑倒等意外,以免影响检查的进行。
总结:胃肠镜检查前的准备和注意事项对于检查的顺利进行和结果的准确性至关重要。
胃肠镜检查前注意事项
胃肠镜检查前注意事项
胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,用于诊断和治疗胃肠道疾病。
在进行胃肠镜检查前,有一些注意事项需要注意。
首先,患者需要保持空腹。
一般要求检查前6-8小时内不进食,以确保胃肠道清空,便于医生观察。
同时,检查前一天晚上也应避免进食含有纤维和残渣较多的食物,如瓜果类、蔬菜类等。
其次,患者需要停止服用一些药物。
这些药物包括抗凝药物、非甾体消炎药以及镇静剂等。
患者在进行胃肠镜检查前,应告知医生所使用的药物,医生会根据具体情况给予停药的建议。
此外,胃肠镜检查前还需要告知医生有无过敏史以及对麻醉剂的耐受情况,以确保检查的安全性。
如果患者有心脏病、高血压等基础疾病,应在检查前告知医生,以便医生进行适当的调整。
在进行胃肠镜检查前,患者还需要进行一些准备工作。
比如,保持充足的休息,避免剧烈运动。
同时,避免饮酒、吸烟等刺激胃肠道的行为。
此外,患者在检查前一天晚上应按时就寝,保证充足的睡眠。
胃肠镜检查前需要患者了解检查的目的和过程,并与医生进行充分的沟通。
患者有任何疑问或担忧,都可以向医生咨询,并尽量放松自己的情绪,以便顺利完成检查。
总之,胃肠镜检查前的注意事项包括保持空腹、停用一些药物、
告知医生有无过敏史以及基础疾病等,同时进行适当的准备工作。
只有做好这些准备,才能保证胃肠镜检查的顺利进行。
胃肠镜检查的注意事项
胃肠镜检查的注意事项
在接受胃肠镜检查前,有一些注意事项需要注意:
1. 饮食控制:通常在检查前一天要求患者只摄入液体或半液体饮食,并且在检查前几个小时内不得摄食和喝水。
这是为了确保胃肠道内容物被尽可能清空,从而获得更清晰的检查结果。
2. 服药咨询:如果患者使用了非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)或抗凝药物(如华法林、肝素等),需要提前告知医生。
这些药物可能会增加胃肠道出血的风险,在检查前可能需要暂停使用。
3. 过敏反应:如果患者对麻醉药物或碘剂过敏,需要提前告知医生。
这样医生可以选择合适的麻醉方法,以减少过敏的风险。
4. 伴侣陪同:由于胃肠镜检查需要使用麻醉药物,可能会导致患者在醒来后身体虚弱或出现头晕等症状。
因此,最好有家属或朋友陪同前来,并负责患者的交通安排。
5. 术前咨询:在进行胃肠镜检查之前,医生会进行术前咨询,详细了解患者的病史、症状和体检结果。
患者也可以在这个机会上向医生提问,了解检查的具体步骤、风险和注意事项。
总之,接受胃肠镜检查前,要遵循医生的指示,准备充分,并随时向医生咨询和报告个人情况,以确保检查的安全和准确性。
无痛肠镜前注意事项
无痛肠镜前注意事项在进行无痛肠镜前,患者需要注意以下事项:1.术前准备:在进行无痛肠镜前,患者需要根据医生的指示进行相应的术前准备。
这可能包括饮食限制和肠道净化。
饮食限制通常要求患者在肠镜前24小时内避免食用固体食物,并只允许摄入清液,如清汤、果汁和无咖啡因饮料。
此外,也需要根据医生的要求完成肠道净化,通常是通过使用泻药或清洁灌肠来清洁肠道,以确保肠道内没有残留的粪便,从而帮助医生更好地观察。
2. 调整用药:在进行无痛肠镜前,患者还需要告知医生正在使用的药物,特别是抗凝药物(如阿司匹林和华法林)或血糖调节药物。
医生可能会要求患者在手术前适当调整用药,以避免术中或术后出血的风险。
因此,患者需要提前咨询医生并按照医嘱调整药物。
3. 告知医生患者的健康状况:在进行无痛肠镜前,患者需要向医生详细说明患者的健康状况和病史,包括过敏反应、手术史和任何其他与手术相关的疾病。
这些信息对于决定使用何种麻醉药物以确保患者的安全和舒适非常重要。
4. 安排交通和伴侣:在进行无痛肠镜前,患者需要事先安排好交通,并最好有家人或朋友陪同。
因为无痛肠镜通常使用一种轻度麻醉药物,这可能导致患者在手术后感到头晕或乏力。
为了患者的安全和舒适,最好有人可以陪同患者回家,并在手术后24小时内帮助患者完成必要的生活活动。
5. 服从医生的指示:在进行无痛肠镜前,患者需要服从医生的指示。
这可能包括确定手术时间、遵守术前用药和饮食限制,以及放松自己并配合医生的操作。
患者应该清楚地了解无痛肠镜的目的和过程,并在手术前与医生进行充分沟通,以便消除任何困惑和焦虑。
6. 稳定情绪和放松身心:在进行无痛肠镜前,患者应保持稳定的情绪,并尽可能放松身心。
精神紧张和焦虑可能会增加术后不适的风险。
患者可以通过进行深呼吸、冥想或听轻音乐等方式来缓解紧张情绪,并寻求家人和朋友的支持和鼓励。
在进行无痛肠镜前,患者需要注意上述事项,以确保手术的成功和自身的安全。
同时,与医生充分合作和沟通也是非常重要的,这将有助于减少不必要的疼痛和不适,提高手术的效果和患者的体验。
做无痛胃肠镜前注意事项
做无痛胃肠镜前注意事项无痛胃肠镜是一种常见的检查方法,用于观察和检测胃肠道的疾病。
在进行无痛胃肠镜前,有一些注意事项需要注意。
下面是一些常见的注意事项:1. 确认检查时间和地点:在进行无痛胃肠镜前,确保和医院的预约时间和地点是正确的。
最好提前联系医院,了解检查流程和准备工作。
2. 饮食和水分控制:通常在胃肠镜前8-10小时内不应进食或饮水,以保持胃肠道的清洁。
这是为了避免胃内容物残留在胃肠道中干扰检查结果,并减少可能的并发症。
3. 停止一些特定药物的使用:在进行无痛胃肠镜前,医生会告知您需要停止一些特定的药物使用。
例如,抗凝药物、抗血小板药物等可能会增加出血风险,应在医生的指导下停药。
4. 转告医生您的病史和过敏史:在进行无痛胃肠镜前,医生会询问您的病史和过敏史。
确保向医生提供准确的信息,以便医生可以评估您的病情并采取适当措施,确保您的安全和舒适。
5. 忌烟酒和咖啡因:在进行无痛胃肠镜前,应避免吸烟和摄入咖啡因和酒精。
这些物质可能会影响镜下检查的结果,并增加患者在检查过程中的不适。
6. 衣着舒适:在进行无痛胃肠镜前,穿着舒适的衣物是必要的。
最好选择宽松的衣物,以便医生进行检查和操作。
7. 安排好陪护人员:无痛胃肠镜是一种有创的检查,在检查过程中患者可能会感到不适。
因此,最好安排好陪护人员,以便在需要时提供支持和照顾。
8. 遵守医生的指导:在进行无痛胃肠镜前,医生会给予您一些准备工作的指导。
确保遵守医生的指导,以便检查可以顺利进行。
在进行无痛胃肠镜前,有一些注意事项需要特别关注。
这些注意事项包括确认检查时间和地点、饮食和水分控制、停止特定药物的使用、转告医生您的病史和过敏史、忌烟酒和咖啡因、衣着舒适、安排好陪护人员和遵守医生的指导。
遵循这些注意事项能够保证胃肠镜的顺利进行,确保检查结果的准确性和患者的安全。
在进行胃肠镜检查前,最好向医生咨询具体的注意事项和准备工作,以便能够充分准备并了解检查的过程和风险。
胃肠镜检查前准备及注意事项
胃肠镜检查前准备及注意事项
胃肠镜检查前准备及注意事项包括:
1. 提前告知医生有关过敏史、药物使用史、疾病史等重要信息。
2. 检查前一天晚上开始进行禁食,禁止进食、饮水或嚼口香糖等。
3. 检查前一天晚上避免饮酒,以免影响检查结果。
4. 根据医生的指示停止使用某些药物,如抗凝药物、解热镇痛药等。
5. 检查前要清洗肠道,通常使用泻药或口服泻剂,以帮助充分清洁肠道。
6. 检查前当天应穿着宽松舒适的衣服。
7. 检查当天最好有家人或朋友陪同,以便在需要时提供支持和帮助。
8. 在检查前检查医生会解释胃肠镜检查的过程和可能的风险,患者应明确知道并理解这些信息。
9. 检查后可能会感到恶心、呕吐、胃部不适等,患者应严格按医嘱饮食,注意休息,必要时服用镇痛药。
10. 如果检查中发现异常,医生可能会在检查后提供进一步的
建议和治疗方案,患者需密切关注并按照医嘱进行治疗和随访。
以上仅为一般性建议,具体的准备和注意事项还需要根据具体情况和医生的指导来确定。
胃肠镜检查前后的注意事项
胃肠镜检查前后的注意事项胃肠镜检查是一种常见的检查方法,用于观察和诊断胃肠道的疾病。
在进行胃肠镜检查前后,有一些注意事项需要遵守,以确保检查的顺利进行和个人的安全。
一、胃肠镜检查前的注意事项:1.饮食:在检查前的一天,并且在检查前六小时内,患者不应进食任何固体食物,只能喝开水和无渣流质食物。
在检查前四小时内,必须完全禁食,以确保胃肠道为空,便于医生观察。
2.药物:检查前应将其他医生开具的药物告知医生,以确定是否需要停药。
特别是抗凝药物、非甾体抗炎药物等,可能会影响检查的安全性和准确性。
3.过敏史:告知医生是否有过敏史,特别是对麻药、消毒药物等过敏的患者需要额外注意。
4.疾病史:告知医生个人的疾病史以及手术史,如有胃肠道穿孔、严重的肺心病等情况需要特别注意。
5.携带物品:患者在检查过程中,应携带身份证明和病历资料,以便医生查询和记录。
6.心理准备:对于首次接受胃肠镜检查的患者来说,可能会感到紧张和焦虑,应该提前进行心理调适,缓解紧张情绪。
二、胃肠镜检查后的注意事项:1.饮食:胃肠镜检查后,患者应遵循医生的建议逐渐恢复饮食。
起始时,可以选择流质或半流质食物,慢慢过渡到正常饮食。
2.饮水:检查后绝对禁止酒精和高温饮料,患者应多饮开水,注意保持水分。
3.运动:检查后的24小时内,患者应避免剧烈运动,以防止身体过度劳累,影响恢复。
4.观察:检查后应随时观察自身情况,如出现持续性呕血、严重腹痛、呼吸困难等症状,应及时就医。
5.注意事项:检查后可能会有咳嗽、口痛等不适症状,这是正常现象,不需要过多担心。
同时,避免过冷和辛辣刺激的食物,以减轻不适症状。
6.复诊:胃肠镜检查结果出来后,根据医生的建议及时复诊,接受进一步的治疗和咨询。
以上是胃肠镜检查前后需要注意的事项。
胃肠镜检查是一项非常重要的检查方法,可以帮助早期发现和诊断胃肠道疾病,但是在检查前后,患者也需要积极配合医生的指导和护理,以确保检查的顺利进行和个人的安全。
胃肠镜检查注意事项小册子
胃肠镜检查注意事项小册子
一.检查前准备
1、肠胃镜检查前三天不要服用任何胃肠道药物,严格遵守医生的指示。
2、前一天晚上至少12小时不可服用任何食物;
3、半小时前可服用水,但不得服用大量的水;
4、穿舒适的衣服,不可穿宽松衣服;
5、不宜吸烟,也不要过量饮酒;
6、如有发热、咳嗽、病毒感染或其他疾病的情况,要及时告知医生;
7、如有服用任何药物,也要及时告知医生;
8、准备一件出院的衣服,最好准备一件浅色的毛衣或夹克衫,因为
有可能会沾染上检查液。
二.检查过程
1、检查前一般会先给患者注射神经阻滞剂和肌肉镇定剂,这些药物
会使患者处于全身麻醉状态,被称为七种对症眠;
2、镜头插进胃或肠道时,可能会有一定的痛感,但不会感到疼痛或
不适;
3、患者应尽可能地仁安静,不要主动活动,可以跟医生说话,但不
可大声喧哗;
4、在检查过程中,检查师可能会求患者呼吸剧烈一点或屏息一段时间,以给肠胃镜更好的检查空间。
三.检查后
1、检查结束后,应及时喝水补充水分,服用肠胃药剂,减轻烦恼;
2、起床后应慢慢站起,别猛烈活动,避免出现头晕、乏力等情况;
3、检查结束后,要加强自我保护。
无痛胃肠镜注意事项
无痛胃肠镜注意事项
无痛胃肠镜是一种常见的内窥镜检查方法,用于观察消化系统的病变情况。
在进行无痛胃肠镜检查前,患者需注意以下几个方面:
1. 检查前需要空腹。
一般要求患者在检查前8小时内禁食,以确保胃肠道为空。
这样可以提高插管的顺利度和检查结果的准确性。
同时也可以减少食物残留物对镜头的遮挡,影响观察。
2. 患者要对医生进行详细的病史告知,包括过敏史、手术史、疾病史等。
这样医生可以更好地评估患者的风险和制定适合的检查计划。
3. 检查前一定要告知医生是否有服用过抗凝药物,如阿司匹林、华法林等。
这些药物可能会增加出血的风险,需要医生提前考虑并采取措施。
4. 患者要注意口腔卫生。
因为无痛胃肠镜是通过口腔进入消化道,所以要保持口腔清洁,减少细菌的感染风险。
可以在检查前用温盐水漱口,以及用毛巾擦拭唇部和口腔内壁。
5. 检查前需要进行肠道清洁。
清洗肠道可以减少粪便残渣对检查结果的影响,提高检查的可行性。
一般常用的肠道清洁方法有口服泻药和灌肠等。
6. 患者要遵循医生的指示,配合操作。
在检查中,医生会通过内窥镜插入患者的口腔到消化道,所以患者需要保持相对固定
的姿势,不得乱动,以免影响操作的顺利进行。
7. 检查后患者需要注意休息。
无痛胃肠镜是一种微创检查,但仍然可能会对患者的身体产生一定的负担。
所以在检查后,患者需要休息一段时间,以免出现不适的症状。
总之,无痛胃肠镜是一种安全有效的检查方法,通过遵守以上注意事项可以更好地完成检查,同时也为医生提供准确的诊断基础,有助于早期发现和治疗消化系统的病变。
做胃镜前准备及注意事项
做胃镜前准备及注意事项胃镜是一种常见的检查方法,用于观察胃部内部情况,发现可能存在的病变或异常。
在进行胃镜检查前,需要进行一些准备工作,并注意一些事项,以确保检查的准确性和安全性。
一、胃镜检查前的准备工作1. 预约检查:在进行胃镜检查之前,需要提前预约检查时间,以确保医院能够安排相应的设备和医生。
2. 饮食控制:在胃镜检查前一天,需要禁食,即从前一天晚上开始,不再进食任何固体食物。
禁饮时间一般为8-12小时,具体时间以医生的建议为准。
3. 药物调整:如果患者正在服用某些药物,如抗凝药物或抗血小板药物,需要提前告知医生,并按照医生的指导进行调整。
有些药物可能会影响胃镜检查的结果或增加出血的风险。
4. 洗肠准备:在胃镜检查前一天晚上或当天早晨,医生可能会要求患者进行洗肠准备,以清空肠道,便于检查。
具体的洗肠方法和药物可在医生的指导下进行。
5. 术前检查:在进行胃镜检查前,医生可能会进行一些术前检查,如血液检查、心电图等,以评估患者的身体状况。
二、胃镜检查时的注意事项1. 服从医生的指导:在进行胃镜检查时,应听从医生的指导,配合医生的操作。
胃镜检查通常需要患者配合吞咽镜头和改变体位,以便医生观察不同部位的胃黏膜。
2. 放松身体:在进行胃镜检查时,患者应尽量放松身体,以减少不适感。
可以深呼吸,分散注意力,缓解紧张情绪。
3. 注意呼吸:胃镜检查时,医生会通过喉咙将胃镜插入食管和胃中,这可能会引起患者的呕吐反应。
患者应尽量保持正常呼吸,避免过于紧张或恐惧,以减少呕吐的可能性。
4. 观察指征:在胃镜检查过程中,患者可以观察医生的操作,看到胃镜通过食管进入胃部的情况。
这有助于患者了解检查的过程和进展。
5. 注意安全:在胃镜检查时,患者应尽量保持安静,避免突然的动作或用力。
胃镜是一种脆弱的器械,如果患者过于剧烈地活动,可能会造成胃镜的损坏或患者的伤害。
6. 听从医嘱:在检查结束后,医生会根据患者的情况给出相应的建议和处理措施。
胃肠镜检查术前准备和注意事项
胃肠镜检查术前准备和注意事项
术前准备:
2.入院评估:需要进行入院前的评估,包括病史询问、体格检查、血
常规、凝血功能、肝功能等检查。
3.饮食禁食:检查前一天需要禁食或只能摄取清淡的食物,以保持胃
肠道的清洁。
4.清洁肠道:需要使用泻药或肠道清洗剂清洁肠道,如口服泻药或灌
肠等,以清除肠道内的粪便,以保证检查的准确性。
5.解除紧身衣物:患者在进行胃镜或结肠镜检查时,需要解除腰带、
裤腰带等紧身衣物,以方便检查。
6.了解麻醉方式:一些特殊情况下,如儿童、老年人、紧张患者等,
可以选择全身麻醉或局部麻醉等方式,需要与医生协商确定。
注意事项:
1.遵医嘱:患者在检查前需要遵循医生的嘱咐,如禁食、用药、肠道
准备等,遵守相关规定。
3.了解并告知医生相关情况:患者需要告知医生自己的过敏史、病史、药物使用史等重要信息,以便医生调整检查方案。
4.饮食注意:患者在检查后可能出现胃部不适、食欲减退等情况,需
要避免辛辣、刺激性食物,以免加重不适症状。
5.监测异常情况:如果在检查后出现严重的腹痛、呕吐、大量出血等
情况,应及时就医。
无痛胃肠镜的注意事项
无痛胃肠镜的注意事项无痛胃肠镜是一种常用的检查方法,用于检查胃肠道的疾病。
相比传统的胃肠镜检查,无痛胃肠镜在操作过程中给患者更多的舒适和安全感,但仍然有一些注意事项需要患者遵守,以确保检查的顺利进行。
本文将详细介绍无痛胃肠镜的注意事项。
1.检查前的准备:在进行无痛胃肠镜检查前,患者需要进行一些准备工作。
首先,需要提前告诉医生患者的一些基本信息,如年龄、病史、过敏史等。
其次,患者需要在检查前空腹,一般要求至少六个小时不进食,避免影响胃肠道清晰度。
最后,需要按照医生的建议停止使用可能会影响检查结果的药物,例如抗凝药物、胰岛素等。
2.术前评估:在进行无痛胃肠镜检查前,医生会对患者进行术前评估。
主要包括身体健康状况、血压、心率等指标的检查。
如果患者有严重的心脏病、呼吸道疾病等条件,可能不适合进行无痛胃肠镜检查,需由专业医生进行评估。
3.询问过敏史:患者进行无痛胃肠镜检查前,需要告知医生自己的过敏史。
有些人对麻药和麻醉剂可能产生过敏反应,医生需要提前知晓,以便在检查过程中采取针对性的措施。
4.麻醉方式的选择:无痛胃肠镜检查通常采用静脉内给药的方式进行麻醉,患者需要接受药物的辅助麻醉。
不同的麻醉方式对患者的需求不同,例如对于心脏病等有高危险的患者,一般建议采用监测和麻醉深度控制的方式进行麻醉,以提高安全性。
5.术后观察:6.饮食调整:在无痛胃肠镜检查后的一段时间内,患者需要按照医嘱进行饮食调整。
一般建议在检查后的24小时内避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,避免对消化道产生刺激,同时也有助于减少胃肠道的不适感。
7.定期复查:总之,无痛胃肠镜检查是一种比较安全和有效的检查方式。
但患者在进行检查前需要注意以上几个方面的事项,确保检查的顺利进行。
同时,在检查过程中,患者也需要与医生和护士进行良好的沟通,配合医生的操作,以获得最佳的检查效果。
胃肠镜检查前后注意事项
胃肠镜检查前后注意事项胃肠镜检查(Gastrointestinal endoscopy)是一种通过将柔软的纤维光导系统(内窥镜)插入口腔或直肠,进而通过胃腔和小肠或结肠的全程检查的方法。
这种检查方法可以用于检测并诊断胃肠道疾病,如消化道出血、胃酸倒流、炎症性肠病、息肉、肿瘤等。
在进行胃肠镜检查前后,有一些注意事项需要遵循,以确保检查过程的顺利进行以及减少不适症状和并发症的发生。
1.预约:提前与医院或医生预约胃肠镜检查,以便获得确切的时间和地点。
2.暂停食物和饮水:在进行胃肠镜检查的前12小时内停止进食和喝水,以确保胃肠道清洁,并减少检查过程中引起呼吸困难的风险。
5.处方药调整:在进行胃肠镜检查前,可能需要与医生商讨是否需要暂时停止一些处方药物的使用,特别是血液稀释剂,以减少出血风险。
6.伴侣陪同:由于胃肠镜检查可能需要镇静或全身麻醉,因此最好有一位伴侣陪同去医院,并于检查结束后负责安全回家。
1.镇静或麻醉:根据医生的建议,可能需要进行局部麻醉、静脉镇静或全身麻醉。
在麻醉或镇静期间,患者应保持平静,不要大力咳嗽或咳嗽,以便确保内窥镜顺利进入胃肠道。
2.咀嚼口香糖:在麻醉或镇静结束后,医生可能会建议嚼口香糖来刺激肠胃运动,促进肠道气体的排出。
3.吞咽困难:在插入内窥镜过程中,可能会感觉到液体管道阻塞或吞咽困难。
这时候应尽量放松,深呼吸,以减轻不适症状。
4.气体排除:为了更好地观察胃肠道,医生会通过内窥镜注入空气或二氧化碳。
这可能会导致肠胃膨胀,感觉胀气或肚子胀痛,但这种不适感会在检查结束后很快缓解。
5.异物摄取:在服用镜检前药物后,患者可能会感到喉咙部分麻木。
因此,患者不能吃或喝任何东西,以免吞下食物或液体引发窒息。
1.恢复期:在胃肠镜检查后,患者会留在恢复室,以观察体征的恢复。
这是因为镇静或麻醉药物可能会在检查后继续生效,并可能导致身体活动和反应能力下降。
2.饮食恢复:医生在检查后会告知患者何时可以开始饮食,通常会从逐渐清淡的食物开始,以避免肠道不适和消化问题。
无痛胃肠镜注意事项
1.检查药箱内的药品、喉镜、呼吸囊、脉氧仪、气管插管、导芯等抢救设备。
2.备齐注射器(5ml、10ml、20ml)、7号头皮针、吸氧管、瓶装生理盐水。
看病人:化验结果、心电图、心肺功能。
询问禁饮食,既往史等。
3.与家属谈话并签订知情同意书。
4.接入病人,摆好体位,高流量吸氧。
做好病人的心理疏导,监护病人脉氧及心率。
5.与胃镜医生沟通,准备工作完成后,开始麻醉诱导。
1.若出现腹式呼吸,用双手托起下
颌角,一般呼吸抑制都能解除,遇
不能解除时,及时告知内镜医生,
护士备好呼吸囊行辅助呼吸,必要
时行气管插管。
2.术中注意心率变化,及时使用阿
托品。
3.无痛流产一定确认病人禁饮食情
况,告知饱腹的危险性,以免病人
隐瞒事实。
肩下垫枕,术中注意把
病人头偏向靠近自己的一侧,稍后
仰,预防舌后坠的发生,减少误吸
的可能,及时观察病人口唇颜色,
注意病人呼吸动度和心率变化。
严密观察病人胸部呼吸动度,
感觉面部呼吸气流。
麻醉诱导过程,
宜慢,平稳,注意药物有一定起效
时间,不要盲目推注药物,以免麻
醉过深,影响病人心肺功能。
做胃肠镜的准备注意事项
做胃肠镜的准备注意事项
胃肠镜是一种常见的诊断和治疗消化系统问题的检查方法。
在接受胃肠镜检查前,需要做好准备工作。
下面是一些胃肠镜准备注意事项:
1. 通知医生有关您的病史
在接受胃肠镜检查前,通知医生您的病史和用药情况,包括过敏反应、疾病史、手术史、药物过敏反应等。
2. 按照医生指示进行饮食调整
在胃肠镜检查前一天或两天,遵循医生指示进行饮食调整。
通常需要在检查前24小时停止进食固体食物,只能喝透明清洁液体,如水、茶、果汁等。
在检查前2小时内,不能喝任何液体。
3. 清洗肠道
如果您接受的是结肠镜检查,医生通常需要您在检查前清洗肠道,以确保肠道内无余糟和粪便。
医生通常会给您提供液体泻药,并要求按照指示服用。
4. 避免进食或饮水
在接受胃肠镜检查前至少6小时,应停止进食和饮水。
这样可以确保胃肠道清洁,避免干扰检查结果。
5. 睡眠和运动
在接受胃肠镜检查前应尽量保持休息和放松。
应避免剧烈运动,以免影响检查质量。
6. 伴随
在接受胃肠镜检查前,最好有家人、朋友或护理人员陪同。
这可以在检查后提供支持和照顾,并确保您回家安全。
7. 打算好时间
在接受胃肠镜检查前打算好时间,以确保您有足够的时间进入医院,接受准备工作,接受检查,并让麻醉药消退。
这样可以避免赶时间和不必要的疲劳。
总之,接受胃肠镜检查需要一些准备工作。
遵照前述准备注意事项,可以确保检查过程顺利并得到准确的结果。
如果您有任何疑虑,请与医生联系。
无痛做胃肠镜注意事项
无痛做胃肠镜注意事项做胃肠镜是一种常见的检查方法,用于观察胃肠道内部情况,以诊断疾病。
虽然胃肠镜在一定程度上会引起不适,但通过正确的准备和注意事项,可以最大程度地减少痛感和不适。
首先,在做胃肠镜前需要做好以下准备:1. 饮食准备:在检查前的一天,应采用清淡易消化食物,并避免食用坚果、纤维含量高的食物和含有色素的食物。
2. 清洁肠道:在检查前一晚,需要做肠道净化,以确保胃肠道干净,医生能够清楚地观察到病变情况。
这一步需要医生的指导,并使用专门的药物进行。
3. 空腹:在检查前6小时内,严禁食物和饮水,以免引起呕吐或影响胃肠道的清晰度。
4. 特殊用药:有些药物可能会干扰检查结果,因此在检查前需要告知医生你所使用的药物,医生会给予相应的指导。
此外,在胃肠镜检查过程中,还需要注意以下事项:1. 服从医生指令:胃肠镜检查需要有经验的医生完成,医生会给予相应的指令,如咬合器的使用、吞咽唾液等,患者需要耐心服从医生的指导。
2. 放松身体:检查前应放松身体和精神,减少紧张情绪,可以听音乐、闭眼等方法帮助自己放松。
放松身体可以减轻痛感和不适。
3. 咽喉麻醉:胃肠镜在进入食道和胃的过程中,可能引起咳嗽和恶心等不适感。
为减轻不适,医生可能会在检查前给予局部喉咙麻醉,使患者不太容易感觉到胃镜的刺激。
4. 监测血氧饱和度:胃肠镜检查时,可能需要采用麻醉药物,对呼吸有一定抑制作用。
因此,在检查过程中需要监测患者的血氧饱和度,确保患者的呼吸畅通。
5. 合理服用药物:在胃肠镜检查后,可能会感到胃部不适、喉咙疼痛等症状。
医生会根据情况给予一些药物缓解不适,患者应按医嘱合理服用。
6. 规避运动:在胃肠镜检查后一段时间内,应避免剧烈运动和重物提拿,以免因过度运动导致胃肠道不适。
总之,做胃肠镜时需要做好准备,并在检查过程中遵从医生的指导和建议。
当出现不适时,要及时告知医生,医生会给出相应的处理方法。
胃肠镜检查是一项安全有效的检查方法,通过正确的操作和注意事项,可以最大程度地减轻痛感和不适。
无痛胃肠镜患者健康教育
无痛胃肠镜患者健康教育
胃肠镜是一种常用的诊断和治疗胃肠道疾病的方法,对于一些患者来说可能会感到担心或害怕。
因此,在进行无痛胃肠镜检查前,给患者进行健康教育是非常重要的。
下面是一些建议和注意事项,帮助患者进行准备和进行胃肠镜检查。
1. 检查前的准备:
- 患者需要提前了解检查的过程、目的以及可能的不适症状。
- 患者需要空腹进行胃肠镜检查,通常需要在前一天晚上停
止进食,并按照医生的指示停止服用特定的药物。
- 患者需要按照医生的要求进行肠道准备,通常是通过饮用
清澈的液体或使用泻剂来清洁肠道。
2. 检查过程中的注意事项:
- 患者应该遵循医生的指示,躺在侧卧位并放松身体。
- 在无痛胃肠镜检查中,医生会向患者的口腔和食道中喷洒
一种麻醉药物,以减轻不适感。
- 患者可能会感到一些胃部胀气或轻微的腹痛,这是正常现象。
- 在检查过程中,患者应尽量配合医生的操作,并听从医生
的指示。
3. 检查后的护理和注意事项:
- 患者在检查后可能会感到一些恶心或呕吐,这是正常的反应,但如果严重或持续不断,请及时向医生报告。
- 在一段时间内,患者的胃肠道可能会有一些不适,可以选
择轻食和少食多餐,避免辛辣和刺激性食物。
- 患者需要按照医生的要求恢复日常饮食和药物的使用,避免过度劳累和重体力活动。
总之,无痛胃肠镜检查是一种安全有效的方法,通过适当的准备和注意事项,可以帮助患者减轻担心和不适感。
患者在检查前和检查过程中应积极配合医生,并遵循医生的建议进行护理和恢复。
胃肠镜的注意事项
胃肠镜的注意事项胃肠镜检查是一种常见的医学检查方法,用于观察胃肠道的内部情况。
为了确保检查过程的顺利进行,我们需要注意以下几点事项:1. 检查前的准备:在进行胃肠镜检查前的一天,应该遵循医生给出的准备指南,如饮食限制和服用泻药,以清空胃肠道。
同时,应避免食用油炸食物、肉类、辛辣食物等易引起胃酸分泌的食物。
2. 准备好必要的材料:检查前需要携带身份证、医保卡等个人证件,同时还需要带上换洗的衣物和个人洗漱用品。
如有特殊情况需要携带特定药物,请提前告知医生。
3. 服用药物的注意事项:在检查前,应咨询医生关于停止或调整药物的使用情况。
特别是抗凝药物、抗血小板药物等,需要根据医生的指示来进行使用。
4. 检查当天的注意事项:在检查当天,应提前到达医院,并按照医生指示进行检查前的准备。
尽量避免携带贵重物品,如珠宝、现金等。
同时,检查前需要告知医生个人的过敏史和疾病史。
5. 检查中的注意事项:在进行胃肠镜检查时,需要服用镇静剂使身体放松,以减轻不适感。
检查过程中,医生会在肛门处插入一根灵活的胃肠镜,检查胃肠道。
检查过程中可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状,需要及时告知医生。
6. 检查后的注意事项:在胃肠镜检查结束后,需要休息片刻,等待镇静剂的作用消退。
同时,可能会出现胃肠道不适、轻度出血等症状,需要遵循医生的指示进行护理和饮食。
7. 进食恢复:胃肠镜检查后需要逐渐恢复正常饮食。
开始时可以选择流质饮食,如汤、豆浆、稀粥等,渐渐恢复至正常饮食。
8. 注意观察:在检查后的几天,需要观察是否有持续的腹痛、呕吐、大便异常等不适症状。
如出现异常情况,需要及时咨询医生。
总之,胃肠镜检查是一项较为常见的检查方法,遵循医生的指导及注意事项是确保检查顺利进行和保护患者安全的关键。
同时,检查后也需要注意个人的饮食和护理,以促进术后恢复。
胃肠镜准备的要求
胃肠镜检查是临床上常做的检查,术前需要做如下准备工作:
1、注意饮食:胃镜检查前需要禁食6-8个小时、禁饮2小时。
因为空腹状态才能更好地观察整个胃腔。
肠镜检查前对于饮食和肠道准备的要求更多,在做肠镜检查前3天,需要低渣饮食,尽量避免吃籽比较多的蔬菜、水果,以免存留在肠腔;检查前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、肠道准备:做肠镜检查前,需要服用洗肠的药物,常用的有口服甘露醇、聚乙二醇电解质散等。
排便直至排出的是清水便为止。
如果肠腔没有洗干净,依然有粪便附着在结肠黏膜,会在很大程度上影响对结肠黏膜的观察,甚至可能遗漏病变。
3、停用抗凝药:肠镜检查前3-5天,需要停用抗凝的药物,还有活血化瘀的中成药等。
因为在做胃肠镜的时候,有可能要做活检,或者需要做进一步的治疗,如果服用了活血化瘀的药,有可能引起出血等相关并发症。
4、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。
身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
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无痛胃肠镜检查术前准备和注意事项胃肠镜的操作:胃镜:最常用的是左侧卧位,头稍向前,含胸,取出活动性假牙,咬住牙垫,放置一弯盘接收口腔流出的分泌物将胃镜慢慢放入口腔至舌根部胃镜进人食道后由上向下循腔检查,观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。
胃镜深入大约距门齿40厘米左右,即到达了食管与胃的交界处,称为贲门。
临床上常说的贲门癌即发生在此处。
胃镜通过贲门后即进入胃内,可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部,一般身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。
在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角,此处是胃溃疡的多发部位,胃角溃疡即是指此处的溃疡。
当镜身进入距门齿约70厘米时,即抵达幽门口。
此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。
当它开放时食物才可排入十二指肠。
同样道理,幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。
有幽门梗阻时,胃镜是难以插进幽门的,从胃镜下即可判断有无幽门梗阻,以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻.胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。
球部呈圆形,如有溃疡、糜烂即清晰可见。
十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。
有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部,并观察十二指肠乳头,此处是胰胆管的开口处,十二指肠乳头癌即发生在此。
退镜时,从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次,以防漏诊。
依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。
由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处,也是人们所说的最难接受的痛苦之处.结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。
它通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。
在肠子的弯曲处乙状结肠和肝曲(,患者会觉得疼痛而吹气时肠子会胀痛这也是患者难以忍受之处.传统胃肠镜检查时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹痛往往导致操作困难;病人恐惧拒绝检查,“做胃镜”=“痛苦+恶心+厌恶”据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理相对于一般胃镜而言,无痛胃镜就是指在胃镜检查时通过应用镇静剂及(或)镇痛剂,使病人处于浅睡眠的麻醉状态,在舒适无痛苦的过程中完成整个检查,这样既可缩短检查时间,也可减轻患者的痛苦。
减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。
无痛胃肠镜检查患者无意识、无痛苦、无不适;观察更清晰、更准确、更快捷。
相比较于普通胃镜,无痛胃镜具有以下优点:1)因无恶心呕吐反射,可以更清晰的观察梨状窝、咽后壁、食道开口处的病变;2)显然有利于初学胃镜者;但同时也伴有以下小小的缺点:1)无痛胃镜没有常规胃镜中因呕吐反应使十二指肠向口端逆蠕动的情况,导致胃镜进入十二指肠困难;2)无痛胃镜较难清晰显示食管齿状线可能麻醉状态下,食管下段阻力减少,注入气体快速进入胃腔,食管下端反不易展开所致。
检查需要多长时间?无痛胃镜:通常5-15min,取活检会延长时间;无痛肠镜:通常10-20min,差异较大,可能要1- 1.5小时;内镜下治疗:时间不一定,一般<60min无痛胃镜的适应症1.有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者;2.剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者;3.精神异常患者或伴有癫痫病史及小儿等不能合作者;4.伴有其他疾病而病情需要做胃镜检查者,如:老年人、高血压、轻度冠心病患者;5.早期食管癌和胃癌的局部粘膜下切除治疗;6.更有利于胃肠疾病复查、活检、取异物等。
无痛胃镜的禁忌症1.体形不佳者:极度瘦弱、恶病质或过度肥胖者;体质极度衰弱者2.过敏体质,尤其是镇静药过敏者;3.急性上消化道大出血、胃潴留出血性休克;4.孕妇及哺乳期妇女;5.急性呼吸道感染者急性咽炎及扁桃体炎\肺炎或其他感染伴有高热:6.;慢性支气管炎肺代偿功能差、严重的肺心病或支气管哮喘7. 严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者;;8.严重鼾症、睡眠呼吸暂停综合征或术前血氧饱和度低于90%者;9.严重未控制的高血压或者低血压及严重贫血(Hb30~50 g/L);10.严重心动过缓或房室传导阻滞;11严重的肝肾疾病、肝性脑病(包括亚临床期肝性脑病)。
12. 食道狭窄或贲门部梗阻者13. 患者不予合作或精神不正常者相对禁忌症:急性病或慢性病急性发作,经治疗后可恢复者,无痛肠镜肠镜检查的适应症1.慢性肠炎,溃疡性结肠炎、克隆氏病的定期复查;2.结肠息肉的电凝电切治疗和定期复查;3.肠癌病人,术前需明确肿瘤类型、病变范围。
术后也需定期复查,以便观察病情的变化;4.肠内病变的治疗、异物取出;5.钡餐检查发现溃疡、息肉或肿瘤,需作肠镜检查活检定性;6.其他腹部不适、腹胀、隐痛、进食减少、消瘦、黑便、疑有消化系统疾病,经各种检查尚未确认者,都应作肠镜明确诊断。
绝对禁忌症:1.对麻醉药物过敏者;2.妇女月经期不宜检查;3.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入者;4.肛管直肠急性期感染者,如肛裂、肛周脓肿等;5.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎者;6.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者。
7. 肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者8.各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者;相对禁忌症:1.贫血;2.冠心病;3.严重高血压(近期未控制良好);4.年老体衰(无严格的量化指标;5.心肺肝肾功能不全者;6.妇女妊娠期慎做。
患者术前准备:检查前至少术前禁食禁饮6~8小时,至少做好心电图及血常规检查,已作钡餐检查者,最好3天后再做该项检查,幽门梗阻者则应禁食2~3天,必要是需洗胃,术前排空大小便;对于要求接受“无痛”内镜的患者应根据术前分级标准,ASA分级标准,对患者重要脏器功能作出评估。
ASAⅠ-Ⅱ级患者可较好耐受镇静,麻醉;ASAⅢ-Ⅳ级者则应在药物的选择,配伍,剂量和注药速度上谨慎选用,以防止并发症和意外的发生。
无痛胃镜注意事项:1.检查前需进行麻醉评估,并如实告知医生既往病史及药物过敏史;2.需要抽血检查传染性化验指标:HIV、HBsAg、HCsAb,肝功;3.检查前8小时不吃东西,6小时不喝水,当然高血压需服药者除外;4.入室后口服利多卡因胶浆,缓慢咽下;无痛肠镜注意事项:1.检查前需进行麻醉评估,并如实告知医生既往病史及药物过敏史;2.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果等易影响肠道观察的食物;3.如怀疑肠息肉,需做电切者不食牛奶及乳制品;4.检查前一天晚饭后不应再吃东西;5.检查当日晨6点喝甘露醇250ml、8点喝硫酸镁40ml,期间大量喝水应超过3000ml直至排出清水便为止。
麻醉准备:①监测及抢救设备;必须配备氧气、麻醉机、心电监护及各抢救设备,如喉镜、导管、负压吸引管、及其他插管用具。
药物准备:异丙酚、阿托品、麻黄素、肾上腺素等方法建立静脉通道,鼻导管吸氧监测血压及指氧饱和度,检查者做好入镜准备后静脉推镇静镇痛药,待病人入睡后睫毛反射消失检查即可开始。
是否追加用药取决于病人的情况、镜检医生的操作熟练程度。
病情复杂、年轻患者、操作不熟练者需追加药物。
麻醉药物选择以及常用剂量;Propoful:速效、短效、无蓄积、抗呕吐;抑制平滑肌细胞磷酸二酯酶的活性,并拮抗多巴胺D2受体,减弱胃肠道平滑肌蠕动,更有利于内镜的置入、观察、活检以及微波高频烧灼等治疗;,具有一定的镇静作用,镇痛作用甚微。
静脉注射30″意识消失,维持2-6min,苏醒快而完全,停药后5-10min即能清醒并作应答,无兴奋现象,不影响患者的时空定向力。
但单独应用剂量大,对心血管系统和呼吸系统有较为明显的作用,引起一过性的血压降低和呼吸抑制,呼吸暂停,低氧血症,一般认为与注药剂量和速度有关必要时托起下颌或加压给氧即可缓解。
有注射疼痛,需从大静脉给药。
静脉注射1-2mg/kg,必要时可分次追加0.3-0.5mg/kg;Midazolam:;起效快,时效短,毒性低;抗焦虑和镇静作用强;顺行性遗忘作用强;无注射疼痛。
其遗忘作用不依赖深度镇静而存在,产生遗忘作用的剂量为催眠剂量的1/10.小剂量使用,0.075mg/kg对呼吸和循环功能影响较小。
它是唯一的苯二氮卓类的水溶剂,静脉注射对血管无刺激。
其作用时间短,毒性低,药效比安定强1.5-2倍由于其无镇痛作用反复大量使用有呼吸抑制之险。
一般成人首次剂量为1-2.5mg静脉注射以2mg/min速度推注注射后1min起效维持5-6min必要时可追加1mg 但总量不得超过5mg联合可应用减少丙泊酚用量,咪唑安定相对比较安全,呼吸抑制和心血管影响轻微。
该药另一特点为具有特异性的拮抗剂氟吗西尼,注射过量或残余作用可静脉注射1-2mg,1-2min患者即可清醒。
Fentanyl:阿片类镇痛药,易被纳络酮拮抗,并可降低心肌耗氧量,联合可应用减少丙泊酚用量;芬太尼通过干扰视丘脑下部对痛刺激的传导而产生镇痛作用。
起效快,静脉注射立即产生镇痛作用,持续1-1.5h,作用强,是哌替啶的200倍。
常用剂量0.1-0.2mg,一般不会引起呼吸抑制,与安定药,麻醉药等中枢抑制药合用时,因药物间的协同作用,药量宜酌减。
.依托咪酯:是一种快速作用的镇静催眠药。
其心血管副作用小,适用于心血管系统不稳定的患者。
常用量为静脉注射0.3mg/kg,1mim后患者开始入睡,维持5-10min,由于制剂中含有丙二醇,注射局部有疼痛感,部分患者注射后肌肉僵直。
Ketamine:属苯环己哌啶类静脉麻醉药具有一定的镇痛和麻醉作用;可抑制咽喉反射,,但不抑制呼吸中枢,并具有兴奋交感和循环系统的作用,和丙泊酚联合推荐用于老年人;用于临床消除异丙酚因无镇痛作用而引起的术中不安和躁动。
实施方案无痛胃肠镜检查(成年人)异丙酚1-3mg/kg咪唑安定0.02-0.06mg/kg+异丙酚0.5-1.5mg/kg咪唑安定0.02-0.06mg/kg+芬太尼0.5-1ug/kg咪唑安定0.02-0.06mg/kg+异丙酚0.5-1mg/kg +芬太尼0.5-1ug/kg1mg咪唑+5ug舒芬+异丙酚或依托咪酯, 依托咪酯剂量一般在0.1-0.2mg/kg,而异丙酚的剂量1-1.5mg/kg芬太尼25微克+异丙酚1.5mg/kg我们现在单用异丙酚1-3mg/kg或复合依托咪酯剂量一般在0.1-0.2mg/kg由于无痛内镜所采用的药物,无论是镇静药,镇痛药,静脉麻醉药,对循环和呼吸系统均有一定的抑制作用,且三者之间有明显的协同作用。
因此要严格控制药物的剂量和注射速度,用药一定要根据病人精神状况,肝肾功能以及有无嗜酒及其它不良药物史麻醉效能的评估•常用Ramsay分级法,根据镇静深度和对运动的反应分级。