新生儿胃管插入长度对洗胃效果的比较观察

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不同插管方式进行新生儿洗胃的比较

摘要：目的探讨新生儿的插管洗胃适宜方式。方法将７８例呕吐的新生儿随机分成两组：验组４实０例采用！腔ｚ／插管方式，对照组３采用鼻腔插管方式，８例比较两种插管方式的１次插管成功率，胃时新生儿的合作性，胃后效果洗洗是否良好，食管、鼻腔黏膜的损伤情况。结果经统计学分析，实验组效果明显优于对照组（＜００Ｐ．１或Ｐ＜００。．５）结论经口腔插管洗胃不涉及鼻腔，于操作，患儿影响小。易对关键词：婴儿，生；新呕吐；胃；管法洗插中图分类号：Ｒ２．９７２１文献标识码：Ｂ文章编号：１０ —５１（０９０ —０６０１８７２０）１０７—０２
２００９正
右江民族医学院学报
第１期
学．７版．京：民卫生出版社，０２８２１．北人２０：０ —８０
ｒｋｆｃｏｓｏｕｍｏａｙｏｄｍａａｔｒｅｔｒｖｒｓ — ｒ — ｉａｔｒｆｌｎｒｅｅｆｅｎｅｏｉｕ一７ｌｅｓｐ
治体会［］中国ｄ，ｈＪ．＇急救医学，０８１（）２７２．Ｊ２０，５３：１ —２０［］杨智宏，３朱启镕，李秀珠，２０等．０２年上海儿童手足口病病
例中肠道病毒７型和柯萨奇病毒Ａ组１１６型的调查［］Ｊ．中华儿科杂志，０５４（）６８５．２０，３９：４ —６２［］ＣａｇＬ４ｈｎＹ，ＬｎＴＨｓｉＹ，ｕＫＨ，ｅａ．Ｃｉｉｌ￣ｔｒａｄｔ１ｌｃｕｍｎａｆｎ

新生儿洗胃胃管插入长度的探讨(附160例报告)

于牙骨质内的牙石也能得以清除，使刮治后的根面光滑而平整，减少毒素及代谢产物给牙龈造成的刺激，为术区组织的良
［］ＰｗｌＪ，ａｅＬＣｏｌｄＡｅａ．ｄＹＧｌｓｒｘｉｏ２ｏｅＬＢｉｙＣ，ｏｐａＴ，ｔ１Ｎ：Ａｅｃｉｌｌｎａｅｓｎ
谭惠莲
（广西医科大学第八附属医院、广西贵港市人民医院产科，市５７０）贵港３１０
【摘要】目的探讨新生儿洗胃经口胃管置入的最适长度，高洗胃效果。方法将１０例羊水Ⅲ度污染新生儿随机分为提６
观察组和对照组，观察组置入胃管长度为胃管前端平前额正中发际至脐部的距离，对照组应用传统法即胃管前端平前额发际至剑突的距离为胃管置入的长度。结果观察组和对照组洗胃有效率分别为９．５、１２％，６２％８．５两组比较差异有统计学意义
直径＜ｍ的病例，８ｍ可在缝合创面后于暴露的骨面上覆盖一层锡箔纸，再用牙周塞治剂保护。锡箔纸和骨面之间提供的
间隙有利于血凝块的形成和稳定，有利于骨膜细胞、结缔组织细胞和上皮细胞的爬行并覆盖骨面。传统使用的牙周塞治剂通常含有丁香酚，因为丁香酚有刺激性，如果直接接触骨面，
（００）Ｐ＜．１。结论
例观察分析。
参考文献
３讨
论
［］曹采方．床牙周病学［．１１临Ｍ］北京：京大学医学出版社，Ｏ：北２６Ｏ

新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响分析

洗胃是临床上较为多见的操作手段，以此清除胃内的毒性物质，清洁胃腔，是临床检查和术前的必要准备工作。相关报道 … 指出胃管插入长度对洗胃效果具有显著性影响，
总有效率为８０％，Ｂ组洗胃总有效率为９２％，两组的洗胃效果比较差异有统计学意义（＝５．９８，Ｐ＝Ｏ．０１）；Ａ组出现１例黏
统计学意义（尸＜０．０５）；Ａ组出现１例黏膜出血，Ｂ组未见不良反应，组间比较差异无统计学意义ｆＰ＞０．Ｏ５）。
结论新生儿洗胃时适当的增加胃管插入长度提高了洗胃效果，缩短了洗胃时间，值得临床推广应用。【关键词】胃管；插入长度；新生儿；洗胃效果
中国现代药物应用２０１４年２月第８卷第４期
ＣｈｉｎＪＮｏｄＤｒｕｇＡｐｐｌ，Ｆｅｂ２０１４，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．４
・
１０１・
新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响分析
黄金芳梁凤华陆俭
并不理想，对新生儿疾病如咽下综合征，洗胃效果尤其重要，
因此选择合适的胃管插入长度具有重要的临床价值。本研究
分析了胃管插入长度对洗胃患儿的临床效果的影响，现将结果报告如下。
１资料与方法
例数
５０
显效
１７
有效
２３
无效
１０
膜出血，不良反应率为２％，Ｂ组未见不良反应，组间比较差异无统计学意义（＝１．Ｏ１，Ｐ＝０．３１）。见表１。表１两组的洗胃效果比较（ｎ，％）

不同置管长度及禁食时间对新生儿咽下综合征洗胃效果的观察

ｈｄｌｗｅｈｎｅｔｏｔＣｏｌｓｏＴｈａｔｉａａｅｍｅｈｄｗｉ ” ｈｄｌｆｔｅｆｒｈａａｏｒｃａｃｖｍｉｏ．ｎｃｕｉｎｅｇｓｒｃｌｖｇｔｏｔＴｅｍｉｄｅｏｏｅｅｄ￣ｈｉｉｅ—ｕｉｉａ ” ｌｎｔｎｅｎｆｓｉｇｈｈａｒｎｌｍｂｌｃｌｅｇｈａｄｂｅａｔｎ
新生儿咽下综合征洗胃
【关键词】新生儿咽下综合征
洗胃置管长度
禁食
呕吐
Ｅｆｅｔｏｓｒａｉｎｏａｔｉｖｇｅｈｄｔｄｆｅｅｔｌｎｔｆｎａｏａｔｉｕｎｄｄｆｅｅｔｄｒｔｎｏｓｎｇｉｒａｉｅｎａｅｆｃｂｅｖｔｆｇｓｒｃｌａｅｍｔｏｓｗｉｏａｈｉｒｎｅｇｈｏｓｇｓｒｃｔｂｅａｉｒｎｕａｏｆａｔｔｅｔｉｆｉｎｎｇｎｏｔ
ｓｌｗｎｙｄｏ．ＥＧＷｉａＨＮｉｉｅａｔｅｔｏｅｉｔｃ，２Ｔｅ１Ｕ，ｈｅｌＨｓｉｌｏｅｇｈｕｗａｏｉｇｓｎｒｍｅＺＮｅ —ｙｎ，ＣＥＧＹ —ｑｎ．１ＤｐｒｎＰｄａｒｓｈＣＴｅＰｏｅｏｔＰｎｚｏ，ｌｇｍｆｉｐｐａｆ
ｏｈｕｓｉｒａｉｅｎｔｗａｏｎｙｄｏｓｓｐｒｏｏｔｅｔｉｏａｎ．ｆｒｏｒｎｔｅｔｇｎｏａｅｓｌｌｗｉｇｓｎｒｍｅｗａｕｅｉｒｔｈｒｄｔｎｌｏｅ６ｎａｉ

胃管置管长度对新生儿洗胃的影响

胞因子如ＴＡ和Ｉ一Ｂ等都有利于炎症扩散；ＮＦＩ１（）者自身的因素：有严重基础疾病、２患如营养不良和免疫功能低下，之经常使用广谱抗生素、素加激
等，机体抵抗力处于低下状态；３无菌操作不严：（）吸
胃管置管长度对新生儿洗胃的影响
李日清
（西壮族自治区人民医院产科，西南宁５０２）广广３０１关键词胃管咽下综合征新生儿洗胃文章编号：０２６７（０８２ — １９０１０ — ９５２０）３２８ — ２
ｐｕｎａｉｅｔａｙｃｒＣＵ：ＡｎｌｓｓｏｉｋｆｃｏｓｆｒｎｅｍｏｉｎａｔｒｉｒａｅＩａｙｉｆｒｓａｔｒｏ
ａｑｉｉｏｎｒｌｙＪ．ＡｃａＣｉＢｌ，０５６ｃｕｓｔｎａｄｍｏｔｉ［］ｉａｔｔｌｅｇ２０，ｏ（３）：ｎ
的１３中性白细胞，及可以分泌多种强活性的细／以
菌，对多种抗生素药物耐受，可供选择的药物越来越
有限。我们通过有效的消毒措施，强重点环节加
监控、重点监测的管理，立医院感染负责人，到设收
ｉｄｌｅｅｉｇｉｔｎｉａｅＪ．Ｃｅｒｎｔｂｓｙｔｎａｕｔｒｃｉｎｎｅｓｖｃｒ［］ｏｈａｅＤａａａｅＳｓｓｖｅ

新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响分析

新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响分析
邓冬梅
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2018(012)001
【摘要】目的分析新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响.方法 160例新生儿咽下综合征患儿作为本次研究对象,按照随机数字法将其分为实验组与对照组,每组80例.对照组患儿采用常规插管方式进行洗胃,实验组患儿在对照组基础上管道插入深度再长4～6 cm.对比两组患儿的洗胃效果.结果实验组患儿总有效率为91.25％,显著高于对照组的61.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿洗胃时间(16.31±2.45)min短于对照组(22.36±3.36)min、不良事件发生率0低于对照组5.00％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论新生儿咽下综合征洗胃过程中,增加胃管插入长度可以显著改善洗胃效果,减少洗胃时间,值得临床推广.
【总页数】3页(P18-20)
【作者】邓冬梅
【作者单位】518116 深圳市龙岗区第二人民医院新生儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响 [J], 黄春莲;黄锦丽;管秀清
2.新生儿胃管插入长度对洗胃效果的比较观察 [J], 黄美霞
3.新生儿胃管插入长度对洗胃效果的影响分析 [J], 黄金芳;梁凤华;陆俭
4.鼻胃管插入长度对新生儿洗胃效果的影响分析 [J], 殷学会
5.胃管插入长度对新生儿洗胃效果的观察 [J], 章兰萍;尚剑;黄春华
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改进插管长度及测量方法对治疗新生儿咽下综合征洗胃的效果

明洗胃不彻底。２后再呕吐可能与喂养等其他因素有关，４ｈ
不列于洗胃效果评价范畴。
２结果
下的羊水呈中重度污染的新生儿咽下综合征，需要洗胃后才能发挥其疗效。由本研究可以看出按照前额发际一脐部与传
统的插管长度比较，胃后再呕吐的几率较小，以减少避免洗可因洗胃效果不彻底需要反复洗胃的痛苦，明显缩短了新生儿咽下综合征的病程，取得满意的临床疗效。
意义。在临床实践中，按传统的前额发际一剑突的长度插入
少量羊水，对新生儿的胃黏膜并无刺激。但在分娩过程中，胎
儿如吞入羊水过多，或吞入被胎粪污染或被已被感染的羊水，
或较多含母血的羊水，可刺激新生儿的胃黏膜，致胃酸及均导
齐鲁护理杂志２１年第ｌ卷第５００６期
・
基础护理・
改进插管长度及测量方法对治疗新生儿咽下综合征洗胃的效果
苗红英，张广桦，翠霞张
（日照市东港区人民医院山东日照２６０）７８０
洗胃是咽下综合征患儿临床上常用的治疗方法，明显可缩短病程，预防频繁呕吐所致的新生儿窒息、对合征患儿采用按照前额发际一脐部
干净后， — １２ｄ可自愈，但对呕吐严重者可采用１％碳酸氢钠溶液洗胃，ｌ２次后，洗～呕吐即可停止。
胃黏液池位于胃底部，左侧卧位时深时窄，胃管置人长度以达到胃黏液池为宜… 。胃管侧孔在胃面以下才能抽出胃内容物，胃管过长在胃内屈曲打折或反折，短仅达到贲门过

新生儿置入两种胃管长度对洗胃效果的观察

（下转第５９页）
［收稿日期］２０１２—１２ —０５［作者简介］明进（１９７７一），女，主管护师，主要从事临床护理工作。
第１Ｏ卷第３期
王冰：有效的护理干预降低意外拔管提高护理质量安全
４．６降低留置胃管、空肠营养管的不适感
两组，对照组按常规进行置入胃管，长度为１０ｃｍ（鼻尖到耳垂再到剑突），经证实已插至胃内；实验组插入胃管长度为１５ｃｍ，两种方法置入后进行洗胃，观察洗胃后发生呕吐的例数。结果：经。检验，Ｐ＜０．０５，两种置入胃管长度的效果具有显著差异。结论：新生儿置入胃管长度为１５ｃｍ，能够减少洗胃后反复呕吐胎粪样胃内容物的例数，降低窒息的发生率。
护理人员应充分理解患者的痛苦与不适，同情患者，主动询问患者的不适，做好病人的心理护理。我科开展优质护理服务，坚持 “ 病人为中心 ”服务理念，加强与患者及家属之间的沟通交流，主动满足
病人需求，协助病人翻身、活动引起的局部不适，做好Ｖ１
腔、鼻腔及唇部的护理，每日进行雾化吸人以减轻咽喉部的疼痛及不适。
４．７重点加强对高危人群的观察
对于烦躁不安、情绪异常的病人，应遵医嘱给予镇静、止痛剂或给予保护性的约束。我科手术病人术后回重症监护室有专人负责，麻醉未清醒及时使用约束带，病人病情稳定后再返回普通病房。对于高龄病人、文化程度低的病人、对疾病认知不到位的患者，要家属２４ｈ陪护，重点监控，做到三勤，勤询问、勤交代、勤观察，确保其管道的安全。

新生儿两种插胃管方法的效果比较

新生儿两种插胃管方法的效果比较摘要】目的比较新生儿经口腔与经鼻腔插胃管的临床效果。

方法 2010年2月～2011年2月将本科室收治的86例需要留置胃管的新生儿随机分为观察组与对照组各43例，观察组采用经口腔插胃管，对照组经鼻腔插胃管。

结果观察组与对照组的临床效果总有效率分别为95.3%与72.1%，两组有显著统计学意义，p<0.01。

结论经口腔留置胃管法临床效果好，对减少患儿插管痛苦具有重要意义。

【关键词】新生儿经口腔插胃管法经鼻腔插胃管法留置胃管法【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0083-02插胃管是新生儿病房常见而基本的护理技术操作,为早产儿、低出生体重儿的喂养和治疗提供重要的支持和保证，由于新生儿没有主动配合的意识、能力，造成新生儿插胃管时有一定的难度，留置胃管期间也会容易滑脱，并出现恶心、呕吐等现象，为了提高留置胃管的成功率及防呛咳、窒息等。

本研究将经口腔插胃管与经鼻腔插胃管进行比较，旨在探讨减少患儿插管痛苦的更好方法。

收到较好的临床效果。

1 对象和方法1.1对象选择2010年2月～2011年2月需要留置胃管的患儿86例，其中男50例，女36例，日龄为0d～9d，均因出生时胎龄小于37周，低体重出生而入住我院新生儿科。

诊断为早产儿，低出生体重儿。

两组性别、日龄、病情等一般资料比较，均P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法1.2.1研究工具选择胃管为软硬适度，硅塑合成的新生儿专用胃管，长度为40cm，外径为2.0mm，内径为1.2mm。

1.2.2研究方法将86例患儿随机分为两组，观察组经口腔插胃管，首先测量插入胃管的长度（即患儿发际至剑突之间的距离）一般为胃管所指刻度15～25cm之间，用石蜡油润滑胃管前端，患儿取侧卧位，操作者用镊子钳取胃管从患儿口腔轻柔的插入，当胃管插入至5～7cm时，助手迅速用棉签蘸少许糖水放入患儿口腔中，使患儿产生吞咽动作[1]的研究显示口中含糖水吞咽比单纯吞咽动作容易，患儿能更好的与操作者配合，减轻了患儿的痛苦，当插至胃管所指刻度18c m时，接5m l注射器抽吸胃液证实在胃内[2,3]妥善固定。

胃管插入长度研究进展知识讲解

胃管插入长度研究进展胃管插入长度研究进展摘要：胃管插入是临床护理操作之一，广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等。

临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离，一般插入长度成人45～55cm，小儿14～16cm.在护理实践当中，由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异，此插管长度不能满足临床应用的需要，近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进。

本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下。

关键词：管饲饮食洗胃胃肠减压胃管插入长度1.管饲饮食1.1目的通过鼻饲管灌注流质食物、营养液、水分和药物满足病人需要。

1.2 鼻饲管插入长度鼻饲胃管是经一侧鼻孔置管终止于胃内，通过导管供给不能由口进食的患者以营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质，从而达到营养和热量的供应，满足病人的身体需要，近年来常用于脑卒中及危重不能进食患者。

关于胃管插入长度：传统的插管长度是从发际到剑突或鼻尖至耳垂再到剑突的距离。

成人食管长度约为25～30cm,咽部长度约为12cm,鼻部长度约为8cm,总长度为45～55cm,所以理论上插入胃管长度约45～55cm。

但在实际工作中有时按此长度插入胃管不能达到满意的效果，通过临床多次试验，采用眉心——脐的体表测量法，胃管即可到达胃体、胃窦部，可有效地观察胃内容物或进行胃肠内营养支持。

所以说，胃管会插入胃中以保障能量供应，具体的位置可能就因人而异了。

1.2.1 小儿应根据小儿生理解剖特点确定插管的长度。

Klasner〔1〕通过拍摄小儿腹平片验证其精确性总结出图表法，鼻胃管插入长度（cm）=67+〔0.226×身高（cm）〕。

姚红伶等〔2〕将小儿插管的体表测量方法耳垂到鼻尖到剑突距离，即14～16cm的长度，改良为前发际正中至脐的长度，比原有长度多插入8～10cm，即插入22～26cm，克服了在推注流食时因食管反流出现的呕吐。

贺生等〔3〕通过对32具新生儿尸体的解剖，测得新生儿经鼻腔插入长度以18～22cm为宜、经口腔插入长度以15～17cm为宜。

延长胃管插入长度对羊水污染患儿洗胃效果的观察

３讨论
染患儿，４男２例，２例，月儿６女８足７例，产儿３例。均在早
出生后４ｈ内人院，院时日龄２ｎ。随机分为观察入０ｍｉ～４ｈ组和对照组各３５例。２组患儿基本情况（龄、别、质年性体量、娩方式、情状况）较，异无统计学意义（分病比差Ｐ＞
００）．５。
洗胃液的注入与等量回抽均通过胃管实现，胃管插入若
长度不合适，必影响洗胃效果。婴幼儿插胃管时，科书势教上注明胃管插入长度为前额发际至剑突的距离即１～１４６ｃ根据新生儿消化系统的解剖特点，生儿的门牙到胃ｍ，］新入口的长度为１～２ｍ，６０ｃ胃轴长度为５５ｃ此长度从解．ｍ，
・
７・Ｏ
中国实用神经疾病杂志２１００年６月第１第１３卷２期
ＣｉｅｅＪｕｎｌｆｒｃｉｌｒｏｓＤｓａｅｕ．２１，１１ｏ１ｈｎｓｏｒａａｔａｖｕｉｓｓｎ００Ｖｏ．３Ｎ．２ｏＰｃＮｅｅＪ
胃。
次注入１注入洗胃液后，变新生儿体位，次为左侧Ｏｍｌ改依卧位一仰卧位一右侧卧位一仰卧位一左侧卧位。洗胃时抬高患儿头部及上半身。最后在左侧卧位时用另一付１，０ｍｌ注射器回抽洗胃液，复注入洗胃液４５次，至回抽液澄反～直清为止，胃后取右侧卧位２４ｈ以利于胃内容物的流出。洗～，观察并记录２患儿洗胃效果即每次回抽的液量、抽组回时间及并发症等。

鼻胃管插入长度对新生儿洗胃效果的影响分析

ｗｒｖｎｔｄｔｎｌｎｅｉａｓｒｌｎｔａａｔｅｒｏｅ —ｘｈｉ）ｈｆｃｖｎｓ，ｔａｔｅｏｇｓｉｖｇｅｅｇｉｅｇｏｎｓｌｉｎｔｅｈｆｐ— ａｌｓｉｏ．Ｔｅｅｅｔｅｅｓｏｌｉａｔｃａａｅｂｐｄｆｉｔｍｆｒｌ
ｉｅｔｌｎｇｈｏｅｎｔｌｎａｏａｔｉａａｅｉ０～６．ｍｏｅｈｎｔａｉｉｎａｎｅｉｎ．ｎｓｒｅｔｆｎｏａａｓｇｓｒｃｌｖｇｓ３．０ｃｌｎｇｒｔａｒｄｔｏｌｉｓｒｏｔ
【ｙｗｏｄ】ＧｓｉｌａｅａｏａｔｃｔｅｌｇｈｎａｔｅｂｒＫｅｒｓａｔｃａｇ；Ｎｓｇｓｉｕｎｔ；Ｉｆｎ，ｎｗｏｎｒｖｒｂｅ放置胃管是新生Ｊｌ床治疗中常用的进行洗胃的足月患儿１３例，将患儿随机１２２操作方法Ｌｌ￣２．．
症发生率间差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。结论
～
新生儿洗胃经鼻置入的胃管长度以按传统插入法插入后再延长３０．
６０ａ为宜。．ｍ
【关键词】洗胃；鼻胃管长度；婴儿，新生【中图分类号】Ｒ７０５７【２．９文献标识码】Ｂ【文章编号】１０９７（００）１０７— ５２２１４—１８０５９— ２
ａｄｃｍｐｌｃｔｏｒｂｓｒｅｎｅｏｄｄｉｒｕｐ．ＲｅｕｔＴｈｒｓｓｇｆｃｎｉｆｒｎｃｎａｅａｅｔｍｅｏａｔｃｎｏｉａｉｎｓｗｅｅｏｅｖｄａｄｒｃｒｅｎ２ｇｏｓｓｌｓｅｅｗａｉｎｉａｔｄｆｅｅｅｉｖｒｇｉｆｇｓｒｉｉ

新生儿洗胃胃管置入长度的探讨

１．２方法
抽是通过胃管来完成的，若胃管置管深度不合适势必会影响到洗胃的效果，洗胃的要求是抽出液量要等于或大于注入液量，但传统的胃管置入
长度，通常注入的洗胃液不能完全等量抽出Ｈ。根据新生儿消化系统解剖
１．２．１材料
特点，从前额发际正中至剑突的距离置管，胃管顶端仅达喷门下，洗胃时常出现抽吸不畅，洗胃时间延长且不彻底。采用从前额发际正中至剑突
表１胃管置入不同长度洗胃时间和抽出胃内原液量进行比较（ｘ ± 。）
新生儿常常由于分娩时吸人过多羊水或者吸入胎粪污染的羊水，导
致频繁呕吐或咽下综合征。咽下综合征在新生儿时期较为常见，主要特
点为出生后即出现呕吐，进食后呕吐加重，呕吐内容物为羊水，也可带血，新生儿咽下综合征最有效的方法是洗胃ｌ１】。有效的洗胃可明显缩短病
台上，颈部稍抬高，头偏向一侧，对照组采用传统方法，置人胃管长度是前额发际正中至剑突；观察组置人胃管长度是前额发际正中至剑突与脐
部中点。确认胃管在胃内后妥善固定，洗胃毕拔除胃管，记录洗胃时间，
观察洗胃效果。１－２．３评价标准
低于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论新生儿咽下综合征采用前额发际正中至剑突与脐部中点的长度置管进行洗胃效果更佳。
【关键词】新生儿
洗胃 ห้องสมุดไป่ตู้ 胃管长度
【中图分类号】Ｒ７２２
【文献标识码】Ａ

【推荐下载】关于洗胃胃管插入长度探讨

关于洗胃胃管插入长度探讨 2012-11-27 【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。

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洗胃是临床长用的急救护理措施，目的是清除胃内容物或刺激物，避免毒物吸收或做胃部手术前准备。

洗胃的基础操作是插胃管，但胃管插入的长度是否适宜直接影响胃的效果。

临床传统插入长度45～55cm洗胃效果不理想，延长插入至55～70cm时，效果满意，现报告如下。

1材料采用医疗用品厂的一次性28号胃管。

该胃管有2个侧孔，1个顶孔，从顶端至第二个侧孔的距离为5cm，均使用漏斗洗胃装置洗胃。

2方法将2004年7月1日至2005年6月30日来我院就诊洗胃的90例服毒(自服有机磷农药)患者，随机分为两组，即观察组A组和B组分别给予不同的胃管插管长度，即B 组按传统方法测量耳垂至鼻尖在到剑突的长度即45～55cm，A组在B组插管长度的基础上在插入10～15cm，即55～70cm.然后观察并记录两组患者的洗胃效果，即洗胃时间(首次吸出液体的时间和总洗胃时间)、洗出液的颜色、气味、量和洗胃不良感觉或并发症等。

3结果 3.1两组患者洗胃时间比较A组首次吸出液体时间较;B组快，总的洗胃时间短，B 组时间长。

3.2两组患者洗胃不良感觉及并发症比较在洗胃当中，A组洗出的血性液体少于B 组，上腹部不适，腹痛，虚脱比例少于B组，结果显示，洗胃中腹痛、虚脱、洗出血性液体发生率B组高于A组。

说明A组洗胃对患者的刺激或损伤小，不良感觉轻。

两组均未发现胃穿孔或胃撕裂者。

4讨论洗胃是临床常用的急救护理操作，是减少急性中毒(服毒)病人毒物吸收最直接的办法。

因此，如何通过正确的洗胃，发挥最佳洗胃效果，显得至关重要。

目前关于洗胃的报道仅限于洗胃机的改进，如漏斗洗胃、电动洗胃、全自动洗胃等。

对胃管插入长度能否影响效果尚无报道，故开展此项研究很有必要。

新生儿洗胃胃管插入长度的护理研究

新生儿洗胃胃管插入长度的护理研究【摘要】目的：研究新生儿洗胃时胃管插入的长度。

方法：将140例入住新生儿重症监护病房﹙NICU﹚的咽下综合征患儿随机分为研究组和对照组，对照组采用传统胃管插入长度，观察组采用的胃管插入长度较对照组延长3 cm，观察总洗胃时间及并发症发生率。

结果：观察组总洗胃时间及并发症发生率较对照组显著减少（P＜0.05）；结论：采用延长胃管插入长度的洗胃方法明显优于传统洗胃方法。

【关键词】新生儿；洗胃；插入长度1对象与方法1.1对象：2005年5月～2006年8月，我科NICU收治140例新生儿咽下综合征的患儿，随机分为两组，观察组71例，男38例，女33例；对照组69例，男39例，女30例。

两组在胎龄﹑体重﹑性别方面差异均无显著性。

1.2材料：采用杨州华夏医疗用品厂生产的一次性8号洗胃管，该胃管顶端为盲端，有3个侧孔，顶端距第一个侧孔为1 cm，距第二个侧孔为3 cm，距第三个侧孔为5 cm，均采用5 ml注射器洗胃。

1.3方法：对照组采用鼻尖至耳垂再至剑突的传统的胃管插入长度洗胃，观察组在对照组插管长度的基础上再加上3 cm，观察并记录两组患儿胃液洗净的时间，即总洗胃时间，洗出新鲜血性液体的例数。

1.4统计学处理：采用SPSS 10.0统计软件进行数据管理及统计分析。

计量资料用均数±标准差（x±s）表示，以P＜0.05为差异有显著性。

两组间比较采用t检验，样本率比较采用χ2检验。

2结果（见表1）3讨论新生儿洗胃在NICU是一项重要的技术操作，要求护理人员有娴熟的技术和高度的责任心，如何通过正确的洗胃，发挥最佳洗胃效果，显得至关重要，目前关于新生儿洗胃的报道仅限于新生儿胃管的置入方法，经口插管与经鼻插管的比较，对胃管插入长度能否影响洗胃效果尚无报道，故开展此项研究很有必要。

洗胃液的注入与等量回抽均通过胃管实现，若胃管插入长度不合适，势必影响洗胃的质量；另外选择优质的胃管很关键，我科采用的一次性胃管管身挺性好，弹性适中，表面光滑，标有刻度，胃管顶端为盲端，靠3个侧孔来完成洗胃过程，避免了洗胃过程中反复抽吸造成胃管顶口对胃黏膜表面的直接刺激。

早产儿两种胃管插入法的效果观察

插胃管是新生儿病房较常见而基本的护理技术操作，为早产儿的喂养和治疗提供重要的支持和保
证。由于早产儿特殊的生理现象如胃贲门较大，入
法［：前发际至剑突）鼻插入。两组采用相同的２（］经胃管，常规操作技术，按操作者下胃管固定后，过通
吐２，抽血性液１，发生率３；照组各为６，例和４例，例回例总Ｏ对例４总发生率７，照图表法的长度调整后，０参症状明显缓解或消失。结论早产儿胃管插入的长度，身高为基础的图表法比传统法更合适。以
误吸以及回抽有否血性液和采取处理措施后的效果
记录等。数据统计用检验。
２结果（２表）
表２两组患者插胃管使用效果比较（）
结果显示：组单项不良效果比较，两Ｐ＞Ｏ０，组总不良反应．５两
作者简介：小容（９３）女，李１７一，本科，管护师，士长，主护从事新生儿护理工作
维普资讯
护士进修杂志２０年４月第２卷第７期０８３
基金项目：课题受美国增进人类健康课题资助，目编本项
号：ＢＨ２０２ＰＳ０４８
小差异较大，随患儿成熟度不同而改变。本组资并
料腹部Ｘ线下观察，将对照组４例回抽有血性液的患儿的胃管退出约３ｃ后，ｍ３例陈旧性血性胃液逐渐减轻消失，１例证实为新生儿坏死性小肠结肠炎；对溢奶及呕吐频繁者，胃管再送进约２５ｃ结将．ｍ，

胃管插入长度对新生儿洗胃效果的观察

胃管插入长度对新生儿洗胃效果的观察章兰萍;尚剑;黄春华【摘要】目的探讨胃管插入长度对新生儿洗胃效果的影响.方法选取我院2017年3月-2018年3月产科出生的新生儿因吞入羊水,出现呕吐病例96例作为研究对象,将其随机分为两组,每组48例,即为对照组及观察组.对两组新生儿采用不同的胃管插入长度,即对照组新生儿胃管插入长度为前额正中发际-剑突.观察组新生儿胃管插入长度为前额正中发际-肚脐.结果观察组新生儿的洗胃效果要优于对照组新生儿,且观察组新生儿在洗胃过程中洗胃时间明显短于对照组,胃粘膜损伤出血率发生低于对照组.结论采用前额正中发际-肚脐测量胃管插入长度洗胃效果显著,并且缩短洗胃的时间,减少因反复冲洗对胃粘膜的损伤,有效性和安全性显著,具有临床推广的价值.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)004【总页数】3页(P31-33)【关键词】新生儿洗胃;胃管插入长度;临床效果【作者】章兰萍;尚剑;黄春华【作者单位】北京大学深圳医院产科,广东深圳518036;北京大学深圳医院产科,广东深圳518036;北京大学深圳医院产科,广东深圳518036【正文语种】中文【中图分类】R272.1;R322.4+4新生儿呕吐是因新生儿在母体子宫内或分娩时，有大量羊水、母血或母体阴道分泌物被吞入或吸入，对新生儿的胃黏膜造成刺激，其在出生24h内出现黄色或咖啡色的黏液呕吐物[1]。

由于新生儿反射能力差，呕吐物容易呛入呼吸道引起窒息、肺炎，临床上常采用洗胃方法洗净胃内的粘液，从而避免因呕吐而引起对新生儿的危害[2]。

但是，由于新生儿本身的生理及解剖特点，例如：免疫力低，体重轻，胃容量小，胃肠壁薄等，所以在进行插入胃管的操作时，需要将胃管置入到一个恰当的长度，不能过深，也不能过浅，否则都将影响到最后的洗胃效果，并且容易发生胃粘膜损伤出血等并发症。

因此，在本次研究中，主要探讨治疗新生儿因吞入羊水导致的呕吐时，洗胃过程中两种插管长度对洗胃效果的影响。