中国南方电网有限责任公司电网工程建设变电站工程监理工作表式
南方电网线路工程施工工作表
南方电网线路工程施工工作表Prepared on 24 November 2020中国南方电网有限责任公司电网工程建设监理工作典型表式第二篇送电线路工程监理工作表式A类表(施工承包单位用表)工程开工报审表表号: SD-A-01工程名称: 编号:本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）项目监理部审查要点：a) 工程各项开工准备是否充分；b) 相关的报审是否已全部完成；c) 是否具备开工条件。
（2）本文件必须由总监理工程师签字。
分部工程开工报审表表号: SD-A-02工程名称: 编号:本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）实际使用时，应根据单位工程的特点，对开工条件的内容进行增删。
（2）专业监理工程师审查要点：a) 该单位工程各项开工准备是否充分；b) 相关的报审是否已全部完成；工程复工报审表表号: SD-A-03工程名称: 编号:本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）承包单位在接到《工程暂停令》后，针对监理部指出的问题采用整改措施，整改完毕后，就整改结果逐项进行自查，并应写出自查报告，报项目监理部（2）项目监理部审查要点：a) 整改措施是否有效；b) 停工因素是否已全部消除；（3）本文件必须由总监理工程师签字。
施工组织设计报审表表号: SD-A-04工程名称: 编号:本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）施工组织设计应由施工承包单位项目部总工组织编制，公司级技术管理部门审核，公司总工批准。
文件的编制审批程序应符合承包单位的体系文件规定，文件封面的落款为承包单位公司名称，并加盖公司章。
（2）项目监理部应从文件的内容是否完整，施工总进度计划是满足合同工期，是否能够保证施工的连续性、紧凑性、均衡性；总体施工方案在技术上是可行，经济上是否合理，施工工艺是否先进，能否满足施工总进度计划要求，安全文明施工、环保措施是否得当；施工现场平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工总体策划，是否与施工总进度计划相适应，是否考虑了施工机具、材料之间在空间和时间上的协调；资料供应计划是否与施工总进度计划和施工方案相一致等方面进行审查，发现施工组织设计中存在问题应提出修改意见，由承包单位修改后重新报审。
(整理)变电站工程监理工作表式施工承包单位用表01505
Q/CSG 中国南方电网有限责任公司企业标准Q/CSG 2 1101-2008中国南方电网有限责任公司电网工程建设监理工作典型表式2008-06-01发布2008-06-01实施中国南方电网有限责任公司发布变电站工程监理工作表式目录A类表（施工承包单位用表）BD-A-01 工程开工报审表BD-A-02 单位工程开工报审表BD-A-03 工程复工报审表BD-A-04 施工组织设计报审表BD-A-05 工程安健环管理策划报审表BD-A-06 工程施工创优实施细则报审表BD-A-07 应急预案报审表BD-A-08 施工/调试方案报审表BD-A-09 专项施工方案报审表BD-A-10 分包单位资质报审表BD-A-11 项目管理体系报审表BD-A-12 施工管理人员资格报审表BD-A-13 特殊工种/特种作业人员报审表BD-A-14 试验/检测单位资质报审表BD-A-15 主要施工机械/工器具/安全用具报审表BD-A-16 主要测量计量器具/试验设备检验报审表BD-A-17 工程材料/构配件/设备供货商资质报审表BD-A-18 工程材料/构配件/设备进场使用报审表BD-A-19 主要设备开箱检查申请表BD-A-20 使用备品/备件申请表BD-A-21 设备缺陷通知单BD-A-22 设备缺陷处理报验表BD-A-23 试品/试件试验报告报验表BD-A-24 调试报告报验表BD-A-25 工程控制网测量计划报审表BD-A-26 施工/调试进度计划报审表BD-A-27 施工/调试进度调整计划报审表BD-A-28 工程临时延期申请表BD-A-29 变更工期报审表BD-A-30 工程预付款报审表BD-A-31 工程进度款报审表BD-A-32 工程变更申请表BD-A-33 设计变更执行报验单BD-A-34 费用索赔申请表BD-A-35 工程安全/质量事故报告单BD-A-36 工程安全/质量事故处理方案报审表BD-A-37 工程安全/质量事故处理结果报验表BD-A-38 工程节能降耗报审表（设计）BD-A-39 工程节能降耗报审表（施工）BD-A-40 工程联系单BD-A-41 监理工程师通知回复单BD-A-42 土建工程检验批质量报验申请表BD-A-43 分项工程质量报验申请表BD-A-44 分部（子分部）工程质量报验申请表BD-A-45 单位（子单位）工程质量报验申请表BD-A-46 土建工程检验批质量验收统计报审表BD-A-47 施工质量验收及评定项目划分报审表BD-A-48 工程验评记录统计报审表BD-A-49 报审表BD-A-50 交付交接验收申请表BD-A-51 工程竣工报验单工程开工报审表表号：BD-A-01 致项目监理部：我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
(工程建筑)南方电网线路工程施工工作表精编
（工程建筑套表）南方电网线路工程施工工作表中国南方电网有限责任X公司电网工程建设监理工作典型表式第二篇送电线路工程监理工作表式A类表(施工承包单位用表)1.1工程开工报审表表号:SD-A-01工程名称:编号:致项目监理部:我方承担的工程，已写成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□施工组织设计已审批；□施工图会审已进行；□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定且审查合格；□工程安健环策划满足要求；□相应阶段的施工技术交底已进行；□施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□主要施工管理人员已到位；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□特种作业人员能满足施工需要。
附件：工程开工报告承包单位（章）：项目经理：日期：项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：日期：本表壹式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各壹份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）项目监理部审查要点：a)工程各项开工准备是否充分；b)相关的报审是否已全部完成；c)是否具备开工条件。
（2）本文件必须由总监理工程师签字。
1.2分部工程开工报审表表号:SD-A-02工程名称:编号:致项目监理部:我方已完成分部位工程开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。
□本分部工程施工图会审已进行；□本分部工程相关的作业指导书已制定且审查合格；□施工技术交底已进行；□本分部工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；□本分部工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格；□本分部工程的特种作业人员能满足施工需要；□现场具备安全文明施工条件。
附件：分部工程开工报告承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师：日期：本表壹式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各壹份，承包单位存份。
南方电网线路工程施工工作表
中国南方电网有限责任公司电网工程建设监理工作典型表式第二篇送电线路工程监理工作表式A 类表（施工承包单位用表）1.1 工程开工报审表表号：SD-A-01 工程名称：编号：致项目监理部：我方承担的工程，已写成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□施工组织设计已审批；□施工图会审已进行；□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；□工程安健环策划满足要求；□相应阶段的施工技术交底已进行；□施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□主要施工管理人员已到位；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□特种作业人员能满足施工需要。
附件：工程开工报告承包单位（章）：项目经理：日期：项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________________________日期：建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：日期：本表一式—份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存—份。
填写、使用说明：（1）项目监理部审查要点：a）工程各项开工准备是否充分；b）相关的报审是否已全部完成；c）是否具备开工条件。
（2）本文件必须由总监理工程师签字。
1.2 分部工程开工报审表表号：SD-A-02工程名称：编号：致项目监理部：我方已完成分部位工程开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。
□本分部工程施工图会审已进行；□本分部工程相关的作业指导书已制定并审查合格；□施工技术交底已进行；□本分部工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；□本分部工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格；□本分部工程的特种作业人员能满足施工需要；□现场具备安全文明施工条件。
附件：分部工程开工报告承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：本表一式—份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存—份。
国电网公司监理表格版教程文件
国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2009版）国家电网公司基建部二OO九年四月编制与使用说明1、《国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2009版）》其内容涵盖了《建设工程监理规范》（GB50319－2007）》的全部表式，并根据公司现行质量管理制度以及变电站工程特点，增加了部分表式。
2、本表式适用公司系统110kV及以上变电站工程项目，每个工程项目可根据工程特点，选用其中的表式。
110kV 以下项目可参照执行。
3、本监理工作表式共分三大类，即：A类表（施工承包单位用表）、B 类表（监理单位用表）、C（设计承包单位用表）。
其中：A类表14子类46种，B类表20种，C类表6种。
A类表子类使用说明如下：A1：有关工程开工的报审A2：有关工程施工策划文件的报审A3：有关工程分包、外委单位资格的报审A4：有关工程施工质量、试验、调试结果等的报验申请A5：有关工程款支付的报审A6：有关监理通知的回复A7：有关工程进度的报审A8：有关费用索赔的申请A9：有关工程材料/构配件/设备的报审A10：有关工程竣工初检的申请A11：有关工程转序的交接验收申请A12：有关工程质量事故的报审A13：有关工作联系的表式4、监理工作表式表号、编号填写格式要求：1)表号由三部分组成：×××（工程类型代号）－×××（子类代号）－××（流水号） DJB(变电站) 子类编号A、B、C最后的流水号只在A类表中使用。
已确定的表式，按规定的表号，不得变更。
在使用过程中需要增加表式时，如果在同一子类中增加，则子类代号不变，流水号往上增加；如果增加子类，则子类代号中的编号往上增加，流水号重编。
2)表式编号分两部分填写：×××（单位代号）—×××（流水号）单位编号(按进场顺序)拼音字母（SG、T、D、SL、SY、JL、SJL）拼音字母为单位性质的缩写，如：SG:施工单位（包括土建，电气）；T：土建(包括场平、桩基等)施工单位；D：电气安装施工单位；SJ：设计单位；SY：试验单位；JL：监理单位。
监理工作表式----(变电所)
国家电网公司变电站工程建设监理工作表式（2007版）国家电网公司基建部二00七年一月变电站工程监理工作表式A类表（施工承包单位用表）1. DJB-A1-01 工程开工报审表2. DJB-A1-02 单位工程开工报审表3. DJB-A1-03 开工复工申请表4. DJB-A2-01 项目管理实施规划报审表5. DJB-A2-02 管理体系报审表6. DJB-A2-03 安全文明施工二次策划报审表7. DJB-A2-04 工程施工创优实施细则报审表8. DJB-A2-05 应急预案报审表9. DJB-A2-06 一般施工（调试）方案报审表10. DJB-A2-07 特殊施工技术方案（措施）报审表11. DJB-A3-01 分包单位资格报审表12. DJB-A3-02 试验（检测）单位资质报审表13. DJB-A4-01 工程控制网测量报审表14. DJB-A4-02 施工质量验收及评定项目划分报审表15. DJB-A4-03 分项工程质量报验申请单16. DJB-A4-04 分部（子分部）工程质量申请单17. DJB-A4-05 单位（子单位）工程质量报审表18. DJB-A4-06 工程质量中间验收申请表19. DJB-A4-07 试品/试件试验报告报验表20. DJB-A4-08 调试报告报审表21. DJB-A4-09 施工管理人员资质报审表22. DJB-A4-10 主要施工机械/工器具/安全用具报审表23. DJB-A4-11 特殊工种/特殊作业人员报审表24. DJB-A4-12 主要测量计量器具/试验设备检验报审表25. DJB-A4-13 大中型施工机械进场/出场申报表26. DJB-A4-14 报审表27. DJB-A5-01 工程预付款报审表28. DJB-A5-02 工程进度款报审表29. DJB-A6-01 监理工程师通知回复单30. DJB-A7-01 施工进度计划报审表31. DJB-A7-02 施工进度调整计划报审表32. DJB-A7-03 变更工期报审表33. DJB-A8-01 费用索赔申请表34. DJB-A9-01 主要材料、构配件及设备供货商资质报审表35. DJB-A9-02 工程材料/构配件/设备进场报审表36. DJB-A9-03 主要设备开箱申请表37. DJB-A9-04 设备缺陷通知单38. DJB-A9-05 设备缺陷处理报验表39. DJB-A10-01 工程初步竣工验收申请单40. DJB-A11-01 交付中间验收交接表41. DJB-A12-01 工程变更申请单42. DJB-A12-02 设计变更执行报验单43. DJB-A13-01 工程安全/质量事故报告单44. DJB-A13-02 工程安全/质量事故处理方案报审表45. DJB-A13-03 工程安全/质量事故处理结果报验表46. DJB-A14-01 工程联系单B类表（监理单位用表）1. DJB-B1 监理工程师通知单2. DJB-B2 工程暂停令3. DJB-B3 监理工作联系单4. DJB-B4 工程进度一级网络计划报审表5. DJB-B5 监理文件报审表6. DJB-B6 工程监理费付款报审表7. DJB-B7 工程质量中间验收申请表8. DJB-B8 工程竣工预验收申请表9. DJB-B9 会议纪要10. DJB-B10 监理月报11. DJB-B11 项目监理大事记12. DJB-B12 监理工作日志13. DJB-B13 旁站监理记录表14. DJB-B14 检验批工程质量验收统计表15. DJB-B15 工程验评记录统计报审表16. DJB-B16 工程试验记录汇总表17. DJB-B17 发出文件记录18. DJB-B18 接收文件登记表19. DJB-B20 设计变更通知单汇总表C类表（设计承包单位用表）1. DJB-C1 工程项目设计计划报审表2. DJB-C2 施工图交付进度计划报审表3. DJB-C3 工程项目设计图纸报检表4.DJB-C4-1 设计变更通知单报检表5.DJB-C4-2 设计变更通知单报审表6.DJB-C5 设计变更通知单汇总报检表工程开工报审表表号：DJB-A1-01本表一式份，承包单位存份。
中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式(2015年版)
表B.0.1 施工组织设计/专项施工方案报审表★本表（含附件）一式份，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存份。
填写说明及要求1、施工组织设计应由承包单位项目经理组织编制，公司职能部门审核，公司技术负责人批准。
文件的编审批程序应符合承包单位的体系文件规定，文件封面的落款为承包单位公司名称，并加盖公司章。
2、有分包单位的，专业分包单位编制的施工组织设计或专项施工方案均应由承包单位按照规定完成相关审批手续后，报监理项目部审核。
3、施工组织设计、专项施工方案编审批页必须加盖公司章。
报审表可加盖公司章或经公司授权的公章。
4、施工组织设计审查要点：1）编审程序应符合相关规定；2）施工进度、施工方案及工程质量保证措施应符合施工合同要求；3）资源（资金、劳动力、材料、设备）供应计划应满足工程施工需要；4）安全技术措施应符合工程建设标准强制性条文；5）施工总平面布置应科学合理。
5、专项施工方案特指住建部（建质［2009］87 号文）及国家能源局《关于开展电力建设工程落实施工方案专项行动的通知》（国能综安全［2015］163 号文）中规定的专项施工方案（如基坑支护与降水，土方开挖，高支模，起重吊装，拆除/爆破，脚手架工程等）以及其他有特殊要求的施工方案（如大跨越/穿越、带电跨越/穿越、跨铁路、跨公路等）。
其中超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案由承包单位负责组织召开专家论证会并提交论证报告。
6、对于抽水蓄能工程中有特殊要求或应监理要求的施工方案也应使用该表格报审，如特大断面洞室开挖，岩壁梁开挖及浇筑，斜（竖）井开挖，大型起重设备作业，特种模板，堵头混凝土等。
7、专项施工方案审查要点：1）方案编制、审核、批准程序是否符合要求；2）方案措施是否可行，是否能满足工程需求以及规范要求；3）安全技术措施应符合工程建设标准强制性条文。
表B.0.2 工程开工报审表★本表（含附件）一式份，监理项目部存份，建设单位（业主项目部）存份，承包单位存份。
南方电网线路工程施工工作表(doc 79页)
南方电网线路工程施工工作表(doc 79页)中国南方电网有限责任公司电网工程建设监理工作典型表式第二篇送电线路工程监理工作表式A类表(施工承包单位用表)1.1 工程开工报审表表号: SD-A-01工程名称: 编号:致项目监理部:我方承担的工程，已写成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□施工组织设计已审批；□施工图会审已进行；□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；□工程安健环策划满足要求；□相应阶段的施工技术交底已进行；□施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□主要施工管理人员已到位；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□特种作业人员能满足施工需要。
附件：工程开工报告包单位（章）：目经理：期：项目监理部审查意见：目监理部（章）：监理工程师：期：建设管理单位审批意见：设管理单位（章）：目负责人：期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明：（1）项目监理部审查要点：a) 工程各项开工准备是否充分；b) 相关的报审是否已全部完成；c) 是否具备开工条件。
（2）本文件必须由总监理工程师签字。
1.2 分部工程开工报审表表号: SD-A-02工程名称: 编号:致项目监理部:我方已完成分部位工程开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。
□本分部工程施工图会审已进行；□本分部工程相关的作业指导书已制定并审查合格；□施工技术交底已进行；□本分部工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；□本分部工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格；□本分部工程的特种作业人员能满足施工需要；□现场具备安全文明施工条件。
附件：分部工程开工报告包单位（章）：目经理：期：专业监理工程师审查意见：业监理工程师：期：总监理工程师审核意见：目监理部（章）：监理工程师：期：本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
南方电网公司监理用表(最新)线路部分
中国南方电网有限责任公司
电网工程建设监理工作典型表式
第二篇送电线路工程监理工作表式B类表(监理单位用表)
2.1 监理工作联系单
表号: SD-B-01 工程名称: 编号:
本表一式份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
2.2 监理工程师通知单
表号: SD-B-02 工程名称: 编号:
本表一式份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
2.3 工程暂停令
表号: SD-B-03 工程名称: 编号:
本表一式份，由监理单位填报，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
2.4 监理初/复验收消缺问题通知单
表号: SD-B-04 工程名称: 编号:
本表一式份，由监理单位填报，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
2.5 工程竣工验收申请表
表号: SD-B-05 工程名称: 编号:
本表一式份，由项目监理部填写，建设管理单位存一份，项目监理部存份。
填写、使用说明：
项目监理部审查意见：经竣工预验收及其存在问题整改消缺、复查，该工程是否符合现行法律、法规要求；是否符合现行工程建设标准；是否符合设计文件要求；是否符合施工合同要求。
根据该工程竣工初步验收情况签署是否同意组织正式竣工验收，请建设管理单位批准。
版监理工作表式变电所
致 青海智鑫电力建设监理有限公司
项目监理部：
我方完成 单位工程开工前的各项准备工作,计划于 2007 年 10 月 18 日开工，
请审批。
√本单位组织的工程施工图会检已进行;
√本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格;
√施工技术交底已进行；
√本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；
√物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；
变电站工程监理工作表式
A 类表(施工承包单位用表）
１. ＤJB－Ａ1-01 工程开工报审表 2. DＪＢ-Ａ1-０２ 单位工程开工报审表 ３． DJＢ-Ａ1-03 开工复工申请表 4． DJB－Ａ2-0１ 项目管理实施规划报审表 5． DＪB-Ａ2-02 管理体系报审表 6. DJB-A２-０3 安全文明施工二次策划报审表 7. DJＢ-A2-04 工程施工创优实施细则报审表 8. DJB－A２－０５ 应急预案报审表 9． ＤＪB-A2-06 一般施工(调试)方案报审表 １０. DJB-A２-07 特殊施工技术方案(措施)报审表 11． ＤJB-A３-０１ 分包单位资格报审表 １2. DJＢ－Ａ3-02 试验（检测)单位资质报审表 13. DJB-A4-01 工程控制网测量报审表 1４. DＪB－A4-０2 施工质量验收及评定项目划分报审表 15． DJB-Ａ４-0３ 分项工程质量报验申请单 16. DJB-A４-04 分部（子分部）工程质量申请单 17. DＪB-A４－０5 单位（子单位）工程质量报审表 18. DＪB-A４-０6 工程质量中间验收申请表 １９. DJB-A4-０７ 试品／试件试验报告报验表 20. DJB－A4-０8 调试报告报审表
版 监 理 -- 工 作 表 式 - － --( 变 电 所）
中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作
中国南方电网有限责任公司企业标准中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式（2015年版）2015-12-01发布2015-12-01实施中国南方电网有限责任公司发布目录表总监理工程师变更报审表★ (18)表A.0.2 工程开工令★ (20)表A.0.3 监理通知单★ (22)表A.0.4 监理报告★ (24)表A.0.5 工程暂停令★ (26)表A.0.6 旁站记录★ (28)表A.0.7 工程复工令★ (30)表A.0.8 工程款支付证书★ (32)表A.0.9 质量缺陷通知单★ (34)B类表承包单位（项目部）用表 (36)表B.0.2 工程开工报审表★ (38)表分部/分项工程开工报审表 (40)表B.0.3 工程复工报审表★ (42)表B.0.4分包单位资格报审表★ (44)表B.0.5施工控制测量成果报验表★ (46)表B.0.6工程设备/材料/构配件报审表★ (48)表B.0.7 _报审/报验表★ (50)表B.0.8分部/单位工程报验表 (51)表B.0.9 监理通知回复单★ (53)表工程启动（竣工）验收报审表★ (55)表工程款支付报审表★ (57)表施工进度计划报审表★ (59)表费用索赔报审表 (61)表工程临时/最终延期报审表 (63)表试验/供货单位资质报审表★ (65)表人员资格报审表★ (67)表主要施工机械/工器具/安全用具报审表★ (69)表主要测量计量器具/试验设备检验报审表★ (71)表施工质量验收及评定项目划分报审表★ (73)表安全文明施工措施费使用情况报审表★ (75)表见证取样送检记录表★ (77)表试品/试件试验报告报审表★ (79)表施工生产性试验评审表 (81)表交付交接验收报验表 (83)表调试/交接试验报告报审表 (85)表工程质量验评记录汇总报审表 (87)表设计变更通知单★ (89)表工程量签证单★ (91)表质量缺陷整改回复单★ (93)表工程材料核销报审表 (95)C类表各方通用表 (96)表C.0.2 设计变更联系单★ (98)表C.0.3 索赔意向通知书★ (100)表C.0.4 交底记录表★ (102)附录 B（资料性附录）基建工程监理工作典型表式示例A类表监理单位（项目部）用表表A.0.1 总监理工程师任命书★工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
(完整word版)南方电网基建〔2015〕56号附件：中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式(2015年版)
中国南方电网有限责任公司企业标准中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式（2015 年版）2015- 12 - 01 发布2015-12 -01 实施中国南方电网有限责任公司发布目录表A.0.1-1 总监理工程师变更报审表★ (5)表A.0.2 工程开工令★ (7)表A.0.3 监理通知单★ (9)表A.0.4 监理报告★ (11)表A.0.5 工程暂停令★ (13)表A.0.6 旁站记录★ (15)表A.0.7 工程复工令★ (17)表A.0.8 工程款支付证书★ (19)表A.0.9 质量缺陷通知单★ (21)B 类表承包单位（项目部）用表 (23)表B.0.2 工程开工报审表★ (25)表B.0.2-1 分部/分项工程开工报审表 (27)表B.0.3 工程复工报审表★ (29)表B.0.4分包单位资格报审表★ (31)表B.0.5施工控制测量成果报验表★ (33)表B.0.6工程设备/材料/构配件报审表★ (35)表B.0.7 _报审/报验表★ (37)表B.0.8分部/单位工程报验表 (51)表B.0.9 监理通知回复单★ (53)表B.0.10工程启动（竣工）验收报审表★ (55)表B.0.11工程款支付报审表★ (57)表B.0.12施工进度计划报审表★ (59)表B.0.13 费用索赔报审表 (61)表B.0.14工程临时/最终延期报审表 (63)表B.0.15试验/供货单位资质报审表★ (65)表B.0.16人员资格报审表★ (67)表B.0.17主要施工机械/工器具/安全用具报审表★ (69)表B.0.18主要测量计量器具/试验设备检验报审表★ (71)表B.0.19施工质量验收及评定项目划分报审表★ (73)表B.0.20安全文明施工措施费使用情况报审表★ (75)表B.0.21见证取样送检记录表★ (77)表B.0.22试品/试件试验报告报审表★ (79)表B.0.22-1施工生产性试验评审表 (81)表B.0.23 交付交接验收报验表 (83)表B.0.24调试/交接试验报告报审表 (85)表B.0.25工程质量验评记录汇总报审表 (87)表B.0.26设计变更通知单★ (89)表B.0.27 工程量签证单★ (91)表B.0.28质量缺陷整改回复单★ (93)表B.0.29工程材料核销报审表 (95)C 类表各方通用表 (96)表C.0.2 设计变更联系单★ (98)表C.0.3 索赔意向通知书★ (100)表C.0.4 交底记录表★ (102)附录 B（资料性附录）基建工程监理工作典型表式示例A 类表监理单位（项目部）用表表A.0.1 总监理工程师任命书★工程名称：编号：本表一式份，监理项目部、建设单位（业主项目部）、承包单位各份。
2011最新版《中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式》
1.5 本监理典型表式适用于列入公司基建投资计划的基建工程（包括调峰调频电源工程等）。其它工程可参照执行。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款，通过本标准的引用而成为本标准的条款。规范引用文件包括但不限于以下文件：
3、配网工程专用4个表式（PD01～PD04），配网工程中必须使用。
一、送变电及直流输电工程监理工作典型表式目录
A类表：承包单位用表（共35个表式）
1、A-01工程开工报审表（W）
2、A-02工程复工申请表（H）★
3、A-03施工组织设计报审表（H）★
4、A-04专项/重要施工方案报审表（H）★
5、A-05_______________方案报审表（H）★
2.12《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院令第493号，2007年6月1日施行)
2.13《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》(建质[2009]87号)
2.14《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》(国家安全监督总局第30号令)
2.15《建设工程监理规范》 (GB50319-2000)
2.16《电力建设工程监理规范》(DL/T5434-2009)
（4)根据2008版监理典型表式的反馈情况，增加“通用表式”部分，以方便工程项目管理工作联系。
（5)为方便工程管理工作联系设置一些通用表式，如工作联系单。
（6)针对配网工程项目管理特点，增加配网工程管理专用表式。
5.1.3配网工程监理工作典型表式内容说明
（1)配网工程监理工作典型表式共有35个。其中有31个表式为配网工程与送变电工程及直流输电工程通用，在表式中以“★”表示，实际应用过程中根据需要选择使用。另有4个表式（PD01～PD04）为配网工程专用，配网工程中必须使用。
南网基建工程监理工作典型表式.doc
南网基建工程监理工作典型表式-2011 (2)1 Q/CSG-2011romoted development, a nd T he a bility to resolve conflicts a nd constantly impr ove, our ... 6. on t he building of Socialist culture i n China. A countr y, a nati on strong, alway s supported by cult ure flourishe d, the i nherita nce a nd development of civilization, wit hout cult ure to develop and prospe r, there will be no realization of the dream of China. 18 big yilai, XI Ge neral Secretary around "foster and prom ote Soci alist core values" "prom ote China excell ent traditi onal culture" "firmly master ideol ogy work le d right and di scourse rig ht", aspe cts do ha s series im portant spee ch, main including put publi city thought w ork do have better for achieve d China dream condense d p owerful moral support im prove nati onal cult ure soft strengt h foster and pr omote Socialist core value s yout h to consci ously practi ce line S ociali st cor e values Chil dhood active ly cultivate a nd practice the core value s of socia lism and the party's importa nt spe ech on t he pre ss conference. 7. prom ote the reform and devel opme nt of social undertaki ngs a nd socia l management. 18 big yila i, Ce ntral insiste d put guarantee s and improve d livelihood as r uling a ctingpolitical of starting poi nt and foothold, Xia big pneumati c sol ution masse s most care most directly most reality of interests problem, 3 years cum ulative reduction poverty more than 50 million pe ople , equivalent t o a medi um national population of total, annual added t own employme nt more than 10 milli on people, starts construction supportability housi ng engi neeri ng near 4 million sets, built worl d Sha ng scale maximum, and cover universal of basi c medical guarante es net work a nd pension guarantee s netw ork, ur ba n and rural resi dent s income conti nue d growt h, The lives of the pe ople of all et hni c groups have more on both material a nd spirit ual thrivi ng. This aspects XI General Se cretary of s pee ch mai n including pr omoted poverty area povert y, and spee d up devel opme nt let 1.3 billi on people e njoys better more fair of educati on spee d up adva nce housi ng guarante es and supply sy stem construction always put people life se curity put in first bit eff orts put Chi na constr ucti on became network pow er insisted ge neral nati onal security views, go China feature s nati onal security roa d effective maintena nce nationalsecurity a nd soci al settled,. 8. with regar d to comprehensive strictly admi nistering t he party. Party of 18 big yil ai, Ce ntral station i n party and nati onal survival of he ight, firmly grasp strengt heni ng party of ruli ng capacity constr ucti on, a nd a dvanced purity constr uction thi s article mai nline, t o style constr uction for breakt hroug h, to developed i ntroduce d eight items pr ovide s started start, put di sci pline a nd r ules is i n front, orga nization carrie d out has party of mass line e ducation practi ce activitie s and "three strict thr ee real" topi c education, insisted "zer o tolerance, a nd full cover, and no are ", insisted "T iger" "flies" with playing, style political wind society conti nue d improved, More perfect system of laws wit hin t he party, discipli ne of a uthoritative seriousne ss i ncreasi ng,for the history of winni ng has a l ot of new feature s provi de a strong politicalICS备案号：Q/CSG中国南方电网有限责任公司企业标准中国南方电网有限责任公司基建工程监理工作典型表式中国南方电网有限责任公司发布Q/CSG—目次1 总则........................................................................................ 错误！未定义书签。
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A类表（施工承包单位用表）1.1 工程开工报审表表号：BD-A-01工程名称：息烽深冲110kV变电站新建工程编号：致_贵州电力工程建设监理公司息烽深冲110kV变电站新建工程_项目监理部：我方承担的_息烽深冲110kV变电站新建（含对侧扩建）工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于_2010年_08_月_30_日开工，请审查。
□施工组织设计已审批；□施工图会审已进行；□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；□工程安健环策划满足要求；□相应阶段的施工技术交底已进行；□施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□主要施工管理人员已到位；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□特种作业人员能满足施工需要。
附件：工程开工报告承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________ 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
1.2 单位工程开工报审表表号：BD-A-02工程名称：编号：致___________________________项目监理部：我方已完成___________________单位工程开工前的各项准备工作，计划于_________年_____月_____日开工，请审批。
□本单位工程施工图会审已进行；□本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格；□施工技术交底已进行；□本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；□物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；□本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格；□本单位工程的特种作业人员能满足施工需要；□现场具备安全文明施工条件；□上道工序已完工并验收合格。
附件：单位工程开工报告承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：_______________日期：_______________ 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________ 本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
1.3 工程复工报审表表号：BD-A-03工程名称：编号：致__________________________项目监理部：第___________号工程暂停令指出的_________________工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。
特报请审查，请予批准复工。
附件：整改自查报告承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
1.4 施工组织设计报审表表号：BD-A-04工程名称：编号：致__________________________项目监理部：我方已根据施工合同的有关规定完成了_________________工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：施工组织设计承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：_____________总监理工程师：_______________日期：_______________建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
表号：BD-A-05工程名称：编号：致__________________________项目监理部：我方已根据施工合同的有关规定完成了_________________工程安全、职业健康和环境管理策划的编制，请予以审查。
附件：工程安全、职业健康和环境管理策划书承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：_____________总监理工程师：_______________日期：_______________建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
表号：BD-A-06工程名称：编号：致__________________________项目监理部：现报上_______________________工程施工创优实施细则，请审查。
附件：工程施工创优实施细则承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：_____________总监理工程师：_______________日期：_______________建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
表号：BD-A-07工程名称：编号：致__________________________项目监理部：现报上_______________________重大事故／事件应急预案，请予审查。
附件：重大事故／事件应急预案承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________总监理工程师审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式___份，由承包单位填报，项目建设管理单位、项目监理部、承包单位各存___份。
表号：BD-A-08工程名称：编号：致___________________________项目监理部：现报上_________________________工程施工／调试方案，请审查。
附件：施工／调试方案承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：_______________日期：_______________ 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________ 本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
1.9 专项施工方案报审表表号：BD-A-09工程名称：编号：致__________________________项目监理部：现报上_______________________工程专项施工方案，请予审查。
附件：专项施工方案承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：______________总监理工程师：________________日期：________________ 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目负责人：_______________日期：_______________本表一式____份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存____份。
1.10 分包单位资质报审表表号：BD-A-10工程名称： 编号： 本表一式___份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存___份。
致__________________________项目监理部：经考察，我方认为拟选择的_______________________（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担施工承包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附件：（1）分包单位资质材料； （2）分包单位业绩资料 分包工程名称（部位） 分包性质 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程比例合 计承包单位（章）：项目经理：_______________ 日 期：_______________ 项目监理部审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：______________ 总监理工程师：________________ 日 期：________________ 建设管理单位审批意见建设管理单位（章）：项目负责人：_______________ 日 期：_______________1.11 项目管理体系报审表表号：BD-A-11工程名称：编号：致___________________________项目监理部：现报上________________________工程_________管理体系，请予审查。
附件：（1）管理体系网络图（2）管理制度清单承包单位（章）：项目经理：_______________日期：_______________专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：_______________日期：_______________ 总监理工程师审核意见：项目监理部（章）：总监理工程师：_______________日期：_______________ 本表一式____份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存____份。
1.12 施工管理人员资格报审表表号：BD-A-12工程名称：编号：致__________________________项目监理部：现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。