消化内科学(相关专业知识)内部押密卷1
消化内科考试题及答案
消化内科考试题及答案题一：消化内科的基本知识（100字）答案：消化内科是关于消化系统疾病的诊断与治疗的学科，它涉及到胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺等器官的疾病。
掌握消化内科的基本知识是医学专业学生和医生进行临床实践的基础。
题二：胃酸分泌的调节机制（200字）答案：胃酸分泌的调节机制是通过神经激素的作用来实现的。
胃酸的分泌主要由两种神经反射介导：胃神经反射和胰胃反射。
前者通过食物在胃内的蠕动刺激，使胃壁分泌胃酸；后者则通过胰腺分泌胰液来中和胃酸，从而调节胃酸的分泌。
题三：消化内科常见疾病的诊断和治疗（300字）答案：消化内科常见疾病包括胃溃疡、胃癌、胆囊炎、肝炎等。
对于这些疾病的诊断，医生通常会进行病史询问、体格检查和辅助检查等。
在诊断确定后，针对不同的疾病，治疗方法也有所不同。
如胃溃疡可以通过服用抗酸药物和抗生素进行治疗，而胃癌则可能需要手术切除等。
题四：常用消化内科药物的作用与副作用（400字）答案：常用的消化内科药物包括抗酸药物、抗生素和抗炎药等。
抗酸药物主要用于胃溃疡和胃酸过多等疾病的治疗，它们通过抑制胃酸分泌来缓解症状。
然而，抗酸药物的长期使用可能会导致维生素B12缺乏等副作用。
抗生素主要用于消化道感染和胆道感染的治疗，但滥用抗生素可能会导致耐药性的增加。
抗炎药则用于消化系统炎症性疾病的治疗，但长期使用可能会引发胃肠道溃疡等副作用。
题五：消化内科的预防与保健（200字）答案：消化内科的预防与保健主要包括合理饮食、良好的生活习惯和注意消化系统疾病的早期征兆。
合理饮食包括少食多餐、避免辛辣食物和大量饮酒等。
良好的生活习惯包括规律作息、适量运动和减少精神压力等。
此外，了解消化系统疾病的早期症状，如胃痛、腹泻等，可以及早到医院就诊，预防疾病的恶化。
结语：消化内科是一个涉及多个器官的学科，掌握基本知识对于医学专业学生和医生来说是非常重要的。
本文分别从消化内科的基本知识、胃酸分泌的调节机制、常见疾病的诊断和治疗、常用药物的作用与副作用以及预防与保健等方面进行了论述。
消化内科专业试题及答案
消化内科专业试题及答案随着现代生活方式的改变和环境污染的加深，消化系统疾病的发病率不断增加。
为了帮助学生更好地备考消化内科专业，本文将提供一些常见的消化内科试题及答案。
希望对学生能有所帮助。
一、选择题1. 下列哪种疾病是由幽门螺杆菌所引起的？A. 胃溃疡B. 胆囊炎C. 肠炎D. 肝炎答案：A. 胃溃疡2. 以下哪种药物可以减少胃酸分泌？A. 抗生素B. 抗凝药物C. 抗生素D. 抗酸药物答案：D. 抗酸药物3. 肝硬化是一种慢性肝脏疾病，以下哪种症状与肝硬化相关？A. 黄疸B. 华血症C. 腹水D. 肾结石答案：C. 腹水4. 胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤之一，以下哪种因素与胃癌的发生有关？A. 膳食因素B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A. 膳食因素5. 胃肠道出血是消化内科常见的急症之一，以下哪种疾病可能引起胃肠道出血？A. 胃溃疡B. 高血压C. 支气管炎D. 骨折答案：A. 胃溃疡二、判断题1. 慢性胃炎是一种自限性疾病，可以不经治疗自愈。
答案：错误2. 胆囊炎是胆囊壁的炎症，主要由细菌感染引起。
答案：正确3. 消化内科医生可以通过内镜检查来观察胃肠道的病变。
答案：正确4. 胰腺炎是指胰腺发生炎症引起的疾病，患者主要症状为腹痛和恶心。
答案：正确5. 腹水是腹腔内积聚的液体，常见于肝硬化等肝脏疾病。
答案：正确三、简答题1. 请简述胃肠道功能紊乱的症状及治疗方法。
答案：胃肠道功能紊乱常表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。
治疗方法包括调整饮食结构，避免过度进食和过度饮酒，同时可使用一些抗酸剂和止泻药物缓解症状。
2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的危害及处理方法。
答案：幽门螺杆菌感染常导致胃溃疡和胃癌的发生，严重影响患者的健康。
处理方法包括使用抗生素杀灭幽门螺杆菌感染，并通过饮食调节和药物治疗促进胃黏膜的修复。
3. 请简述肠道出血的常见原因及紧急处理方法。
答案：肠道出血的常见原因包括胃溃疡、肠结肠息肉和肠道肿瘤等。
消化内科专业考试题（答案）
消化内科专业考试题（答案）消化内科专业试题姓名科室成绩一.名词解释 (5分×4)1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题 (1分×20)1.腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2.肝性脑病的临床分期就是 ____ , ____ , ____ , ____ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有 ___ , ____ , ____。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准就是: _____,______ ,______ 。
5.原发性肝癌按大体形态分型可分为:______ ,______ ,______ ,______ 。
6. 消化道出血一般出血量达到 ____ 可出现黑便,超过 ____ 可引超过呕血,超过 ____ 可引起血容量不足的表现。
7.胃癌检查结合胃粘膜活检就是目前最可靠的诊断手段,为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___块以上。
三、就是非改错题:1. 肠结核发生的部位主要位于升结肠与盲肠。
2. 溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3. 原发性肝癌的并发症有:肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP诊断原发性肝癌的标准就是:＞400μg/ml 持续4周,＞250μg/ml的中等水平持续8周。
5. 肝硬化最严重的并发症就是肝性脑病,最常见的死亡原因就是上消化道出血。
四、选择题(1分×30)1.目前认为,慢性胃炎最主要的病因就是:A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.下列哪项不就是肝硬化门脉高压症的特征A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项就是诊断消化性溃疡的可靠依据？A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素与胃液分析测定E.上腹部周期性与节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征？A.女性,75岁。
消化内科试题(含参考答案)
消化内科试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、血色病所致肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化正确答案：E2.女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、静脉滴注西咪替丁B、通知病危C、立即进行胃镜检查D、立即输血.补液,补充血容量E、查血常规及红细胞压积正确答案：C3.排便次数减少为主A、观察B、容积性泻药C、5-羟色胺摄取抑制剂D、解痉剂E、易蒙停正确答案：B4.下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A、壁细胞分泌胃泌素B、黏液细胞分泌黏液C、主细胞分泌胃蛋白酶原D、壁细胞分泌盐酸E、壁细胞分泌内因子正确答案：A5.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A、血清正铁血白蛋白升高B、高胆红素血症C、淀粉酶.内生肌酐清除率比值升高D、血钙显著降低E、血清淀粉酶显著增高正确答案：D6.最易出现肠穿孔合并症的是A、肠伤寒B、肠易激综合征C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、溃疡性结肠炎正确答案：C7.5-羟色胺摄取抑制药A、排便次数减少为主常用B、稀水样便,大便7~8次/天,常用C、腹痛为主要不适常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、常规治疗效果不好且反复就诊常用正确答案：E8.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、睡前抬高床头10~20cmD、抗反流手术E、钙离子通道阻断剂正确答案：E9.女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、非糜烂性胃食管反流病D、Barrett食管E、癔球症正确答案：D10.对诊断门脉高压症最有价值的是A、腹腔积液B、黄疸.下肢水肿C、脾大D、肝大.质硬E、食管吞钡X线检查正确答案：E11.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
消化内科大学考试题库及答案
消化内科大学考试题库及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常见于老年人？a) 胃溃疡b) 胆固醇结石c) 肝硬化d) 胰腺炎答案：c) 肝硬化2. 慢性胃炎最常见的病因是什么？a) 幽门螺杆菌感染b) 长期滥用抗生素c) 自身免疫性疾病d) 胃酸分泌异常答案：a) 幽门螺杆菌感染3. 胆总管结石可导致下列哪种疾病？a) 肝癌b) 胰腺炎c) 胆囊炎d) 胆囊癌答案：b) 胰腺炎4. 高脂血症常见的并发症是什么？a) 肺栓塞b) 心律失常c) 肝硬化d) 冠心病答案：d) 冠心病5. 以下哪种疾病与乙肝病毒感染有关？a) 腹膜炎b) 腹水c) 肝癌d) 肝硬化答案：c) 肝癌二、填空题1. 慢性胃炎的主要症状是_________。
答案：上腹痛、消化不良2. 胆囊结石形成的主要原因是_________。
答案：胆汁中胆固醇过多3. 肝硬化最常见的病因是_________。
答案：长期酗酒4. 胰腺炎的主要症状是_________。
答案：上腹疼痛、恶心、呕吐5. 消化性溃疡最常见的症状是_________。
答案：上腹痛、胃灼热感三、简答题1. 请简要介绍一下胃溃疡的病因、症状和治疗方法。
答案：胃溃疡的病因主要包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、应激因素等。
症状常见为上腹痛、胃灼热感、不适感等。
治疗方法主要包括抗幽门螺杆菌治疗、抑酸药物使用以及生活方式调整等。
2. 请简要解释一下肝硬化的发病机制和常见并发症。
答案：肝硬化的发病机制主要是长期肝炎、酒精滥用等导致肝细胞坏死和纤维组织增生，最终使肝脏结构改变，功能受损。
常见的并发症包括腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血等。
3. 请简要说明胆囊结石的形成机制以及常见症状。
答案：胆囊结石的形成一般与胆汁中的胆固醇过多、胆汁淤积、胆囊排空功能异常等因素有关。
常见症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐，特别是出现胆囊结石梗阻引起的胆绞痛。
四、解答题1. 请从病因、症状和治疗三个方面，论述一下胰腺炎的特点。
消化内科学试题及答案
消化内科学试题及答案试题一：1. 消化内科学是研究哪些疾病的专业？2. 请简要介绍胃食管反流病的病因和临床表现。
3. 慢性胰腺炎的主要病因是什么？4. 请列举几种常见的胃肠疾病。
5. 轻度食管糜烂的治疗原则是什么？答案一：1. 消化内科学是研究胃、肠、胆、肝、食管等消化系统疾病的专业。
2. 胃食管反流病的病因包括胃食管括约肌功能异常、食管蠕动减弱以及胃酸分泌过多等。
临床表现主要包括反流性心绞痛、反流性咳嗽、反流性声音嘶哑等。
3. 慢性胰腺炎的主要病因包括长期酗酒、胆道系统疾病、胰腺结石以及遗传因素等。
4. 常见的胃肠疾病包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、肠道感染、炎症性肠病等。
5. 轻度食管糜烂的治疗原则包括抑制胃酸分泌、促进食管黏膜愈合、改善胃食管括约肌功能等。
试题二：1. 请简要介绍消化内科学的常用诊断方法。
2. 胆囊结石的症状有哪些？3. 什么是幽门螺杆菌感染？如何进行检测？4. 肝硬化的主要表现有哪些？5. 胃炎的治疗原则是什么？答案二：1. 消化内科学的常用诊断方法包括胃镜检查、肠道镜检查、腹部B 超、组织活检、血液检查等。
2. 胆囊结石的症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、脂肪泻等消化道症状。
3. 幽门螺杆菌感染是一种引起胃炎、胃溃疡和胃癌的常见病因。
其检测方法包括呼气试验、血清抗体检测和胃黏膜活检等。
4. 肝硬化的主要表现包括腹水、脾肿大、黄疸、肝性脑病等。
5. 胃炎的治疗原则包括内科治疗、幽门螺杆菌的根除、抗酸、胃粘膜保护等。
试题三：1. 请简要介绍胆道疾病的分类。
2. 慢性胃炎的常见病因有哪些？3. 什么是便秘？有哪些常见的原因导致便秘？4. 请列举几种常见的肠道感染病原体。
5. 肝炎的防治措施有哪些？答案三：1. 胆道疾病可分为胆囊疾病和胆管疾病两大类。
胆囊疾病包括胆囊炎、胆囊结石等；胆管疾病包括胆管炎、胆管结石等。
2. 慢性胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、应激、非甾体抗炎药物使用、酒精摄入过多等。
消化内科理论试题及答案
消化内科理论试题及答案消化内科作为医学领域的一个重要分支，涉及对消化系统疾病的诊断、治疗和预防。
以下是一份消化内科理论试题及答案的示例，旨在帮助医学生或从业者复习和检验他们对消化内科基础知识的掌握。
一、单项选择题1. 胃食管反流病的主要症状是：A. 胃痛B. 胃胀C. 烧心和反酸D. 恶心和呕吐答案：C2. 胃溃疡的典型症状包括：A. 持续性上腹痛B. 餐后立即缓解的上腹痛C. 餐后疼痛加重D. 夜间疼痛答案：C3. 以下哪项不是慢性胃炎的常见病因？A. 幽门螺杆菌感染B. 长期酗酒C. 长期使用非甾体抗炎药D. 食物过敏答案：D4. 急性胰腺炎的常见病因包括：A. 胆结石B. 高脂血症C. 酒精过量D. 所有以上选项答案：D5. 以下哪项检查对于诊断炎症性肠病最有帮助？A. 血液检查B. 粪便检查C. 内窥镜检查D. 影像学检查答案：C二、多项选择题1. 以下哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传D. 吸烟答案：A, B, C, D2. 以下哪些症状可能提示肝功能障碍？A. 黄疸B. 腹水C. 蜘蛛痣D. 脾肿大答案：A, B, C, D3. 以下哪些检查可以帮助诊断胆囊炎？A. 腹部超声B. CT扫描C. 血液检查D. 胆囊造影答案：A, B, C三、简答题1. 描述胃食管反流病（GERD）的主要治疗方法。
答：胃食管反流病的主要治疗方法包括生活方式的改变，如减少脂肪和辛辣食物的摄入，避免餐后立即卧床，抬高床头等。
药物治疗通常包括质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂，用于减少胃酸分泌。
在某些情况下，可能需要手术治疗，如内镜下抗反流手术或腹腔镜下胃底折叠术。
2. 什么是肠易激综合征（IBS）？列举其主要症状。
答：肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠病，其特征是腹部不适或疼痛与排便习惯改变相关，但无器质性病变。
主要症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变（如腹泻或便秘）、排便紧迫感和排便后腹痛缓解。
消化内科专业知识题库1-1-8
消化内科专业知识题库1-1-8问题：[单选,B型题]肠易激综合征（）.A.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解C.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块D.腹泻、伴里急后重、发热E.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性问题：[单选,A2型题,A1A2型题]以下哪一因素不影响胃癌的预后（）.A.年龄B.性别C.病理类型D.肿瘤分期E.肿瘤大小问题：[单选,A2型题,A1A2型题]溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢（）A.十二指肠前壁B.十二指肠后壁C.胃大弯D.胃小弯E.十二指肠球后(棋牌游戏平台 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。
查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查（）A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.上消化道造影问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。
近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。
既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。
查体：血压9560mmHg（12.78kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。
最可能的诊断是（）.A.肝炎后肝硬化B.食管贲门黏膜撕裂C.急性糜烂性胃炎D.消化性溃疡出血E.原发性肝癌问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP11070mmHg（14.69.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）A.胃肠型食物中毒B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.霍乱E.急性肠炎问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次天。
纳差，体重下降。
化验便潜血（±~+），有脓细胞、红细胞。
血Hb104gL。
以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括（）.A.A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.体重下降D.大便潜血（+）E.轻度贫血。
消化内科学考试试卷及答案(卷)
一、标准配伍型(B型题)(7小题,共18.0分)(2分)[1]A、促进胃排空B、增加食管收缩与胃排空功能C、抑制胃窦部胃泌素释放D、强固胃粘膜屏障E、附着于胃粘膜上保护胃粘膜(1)吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可 ( )(2)硫糖铝可 ( )(3分)[2]A、临床上多以感染或细菌毒素所致B、常伴出血C、胃粘膜腺体有萎缩伴局灶增生D、胃粘膜腺体完整，炎症仅累及胃粘膜上皮表层E、钡餐检查可见龛影(1)浅表性胃炎 ( )(2)萎缩性胃炎 ( )(3)急性单纯性胃炎 ( )(3分)[3]A、洛赛克B、前列腺素EC、De-nolD、普鲁苯辛E、铝碳酸镁(1)慢性胃炎伴胆汁反流应选用 ( )(2)胃溃疡并Hp阳性应选用 ( )(3)球溃疡并不完全幽门梗阻应选用 ( )(2分)[4]A、饮食失调B、药物所致C、胃粘膜氢离子回渗D、胃粘膜供血障碍E、壁细胞总数增高(1)主要与胃溃疡发病有关的因素是 ( )(2)主要与十二指肠溃疡发病有关的因素是 ( ) (3分)[5]A、腹泻B、便秘C、舌苔发黑D、延缓胃排空E、肾功能损伤(1)硫糖铝的主要不良反应 ( )(2)米索前列醇的不良反应 ( )(3)枸椽酸铋钾的不良反应 ( )(3分)[6]A、成人每日消化道出血量＞5～10mlB、成人每日消化道出血量50～100mlC、胃内储积血量在250～300mlD、一次出血量＜400mlE、出血量＞400～500ml(1)黑便 ( )(2)呕血 ( )(3)心悸乏力等周身表现 ( )(2分)[7]A、三钾二橼铬合铋B、奥美拉唑C、乐得胃D、硫糖铝E、山莨菪碱(1)十二指肠球部溃疡伴有出血首选 ( )(2)胃溃疡伴Hp阳性首选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(5小题,共14.0分)(3分)[1]患者，男，46岁，因食油腻食物后上腹痛、呕吐2天入院。
T38℃，皮肤巩膜黄染，上腹压痛反跳痛，胆囊点压痛，腹水征可疑，余体征可。
消化科主治医师消化内科学(基础知识)模拟试卷1(题后含答案及解析)
消化科主治医师消化内科学（基础知识）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题1．手套和袜套样感觉障碍提示病变在A．单神经根B．周围神经末梢C．脑干D．大脑半球E．脊髓正确答案：B解析：周围神经末梢病变时，病变部位分布呈手套或袜套样改变。
2．水肿表现为非可凹性的疾病为A．肾病综合征B．心力衰竭C．甲状腺功能减退症D．缩窄性心包炎E．肝硬化正确答案：C解析：甲状腺功能减退症时，透明质酸酶活性受抑，含有透明质酸的黏液样物质及水分在皮肤及皮下蓄积，形成黏液性水肿，为非凹陷性水肿。
心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、缩窄性心包炎引起的水肿都为凹陷性水肿。
3．能被正常的肾小球滤过膜滤过的是A．IgEB．红细胞C．葡萄糖D．IgAE．白蛋白正确答案：C4．对诊断系统性红斑狼疮最有意义的化验是A．IgG升高B．ESR增快C．抗dsDNA抗体阳性D．抗SSa或抗SSb抗体阳性E．AKA阳性正确答案：C解析：抗dsDNA抗体是诊断SLE的标志抗体之一，多出现在SLE的活动期，抗dsDNA抗体的滴度与疾病活动性密切相关。
5．闪击样疼痛出现在A．急性青光眼B．典型偏头痛C．紧张性头痛D．枕大神经痛E．丛集性头痛正确答案：D解析：闪击样疼痛通常出现在枕大神经痛。
6．关于眼部体征的描述，错误的是A．小脑疾患可出现眼球震颤B．感染性心内膜炎时结膜可出现散在出血点C．Homer征可有眼球内陷D．糖尿病患者可出现斜视E．结节性甲状腺肿出现浸润性突眼正确答案：E解析：浸润性突眼，又称甲状腺相关性眼病、Graves眼病，病因与眶后组织的炎症反应有关，见于Graves病。
7．下列疾病的临床表现可有酷似心肌缺血样疼痛，除了A．主动脉夹层B．食管痉挛C．支气管扩张症D．肋软骨炎E．带状疱疹正确答案：C解析：食管痉挛、主动脉夹层、带状疱疹、肋软骨炎等都可以有疼痛表现，部分患者可酷似心肌缺血样疼痛。
医师三基基础知识(消化内科)模拟试卷1(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（消化内科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 填空题1．简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。
正确答案：(1)临床表现：①反流症状：反酸、反食、暖气。
②反流物刺激食管引起的症状：胃灼热和胸骨后烧灼或吞咽疼痛，多于进餐后、卧位或腹压增高时出现，重者可于夜间痛醒。
服制酸剂可缓解症状。
③食管以外的刺激症状：如咳嗽、哮喘、咽喉炎，个别病人可发生吸入性气管炎及肺炎。
(2)鉴别诊断：胸骨后疼痛应与心绞痛、心肌梗死等鉴别；吞咽困难应与贲门失弛缓症、食管癌相鉴别。
涉及知识点：消化系统疾病2．试述幽门螺杆菌(HeIicobactor PyIori，Hp)对胃十二指肠粘膜的致病作用。
正确答案：Hp为革兰阴性菌，呈螺旋状，为微需氧菌。
Hp能产生大量高活性的尿素酶，定居于胃的粘液层之下，上皮细胞表面，借助鞭毛在高稠度的粘液中活动，其致病作用如下：(1)Hp对胃粘膜具有侵袭力，Hp凭借其毒力因子的作用能在胃粘膜和有化生的十二指肠粘膜定植，诱发局部炎症和免疫应答，损害局部粘膜防御和修复机制。
(2)Hp的毒素和有毒性作用的酶能造成胃、十二指肠粘膜屏障损害。
如空泡毒素A可使培养细胞产生空泡；尿素酶分解尿素产氨，除形成保护性“氨云”，阻止氢离子向胃腔内弥散，促进氢离子逆弥散；Hp的粘液酶降解粘液，脂酶和磷脂酶A降解脂质和磷脂；Hp脂多糖具有内毒素特征，可刺激细胞因子释放，干扰胃，上皮细胞与层粘素的互相作用而使粘膜丧失完整性。
(3)Hp感染可致高胃泌素血症，是其引起高胃酸分泌的原因之一。
Hp所致炎症和组织损害使胃窦粘膜中D细胞数量减少，影响生长抑素产生，使后者对G细胞释放胃泌素的抑制作用减弱。
其尿素酶分解尿素产生的氨使局部粘膜pH升高，破坏胃酸对G细胞释放胃泌素的反馈抑制。
(4)Hp可引起免疫反应。
Hp阳性的慢性胃炎病人，可发现胃粘膜表面有免疫球蛋白存在，血清中可发现抗Hp抗体，这些抗体可与宿主胃粘膜成分起交叉反应导致胃粘膜损伤。
内科消化系统模拟考试题及答案
内科消化系统模拟考试题及答案考试题一、选择题（每题1分，共40分）1. 下列哪项是胃酸分泌的主要调节因素？A. 胃蠕动B. 胃黏液分泌C. 好胆固醇摄入量D. 胃内pH值2. 消化道中最主要的吸收器官是以下哪个？A. 大肠B. 小肠C. 胃D. 食道3. 下列哪个不是克隆病的症状？A. 腹泻B. 消瘦C. 腹痛D. 高血压4. 下列哪个因素容易导致胰腺炎？A. 酗酒B. 慢性便秘C. 高盐饮食D. 缺乏运动5. 慢性萎缩性胃炎最主要的表现是？A. 腹泻B. 恶心呕吐C. 隐痛D. 大便稀溏二、判断题（每题2分，共20分）1. 胃溃疡是因消化酶分泌过多引起的。
（）2. 胆囊炎是指胆囊的炎症性疾病。
（）3. 肠结核主要通过空气飞沫传播。
（）4. 肠道激素能够调节胃肠蠕动和胃酸分泌。
（）5. 胰酶是消化肠道蛋白质的关键酶类。
（）三、问答题（每题10分，共30分）1. 请简述胃癌的病因和预防措施。
答案：一、选择题1. 答案：D2. 答案：B3. 答案：D4. 答案：A5. 答案：C二、判断题1. 答案：错误2. 答案：正确3. 答案：错误4. 答案：正确5. 答案：正确三、问答题1. 答案：胃癌的病因与环境和遗传因素有关。
主要的环境因素包括吸烟、饮食不当、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等。
预防胃癌的措施主要包括定期体检、远离致癌物质、合理饮食、积极治疗胃炎，并及早抑制幽门螺杆菌的感染。
通过以上的考试题及答案，我们可以对内科消化系统的知识进行一次全面的复习。
希望大家能够通过这次模拟考试提高自己的学习水平。
(完整版)消化内科试卷及答案1题库
题目部分，(卷面共有60题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分)(6分)[1]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[2]A、扑翼样震颤可阳性B、脑电图异常C、针尖样瞳孔D、空腹血糖4mmol/LE、血尿素氮升高(1)与肝性脑病昏迷期有关的表现是 ( )(2)与肝性脑病前驱期有关的表现是 ( )(3分)[3]A、成人每日消化道出血量＞5～10mlB、成人每日消化道出血量50～100mlC、胃内储积血量在250～300mlD、一次出血量＜400mlE、出血量＞400～500ml(1)黑便 ( )(2)呕血 ( )(3)心悸乏力等周身表现 ( )(3分)[4]A、补充血容量B、药物治疗C、消除病因D、手术E、随访(1)急性糜烂性胃炎伴低血压时首选 ( )(2)慢性胃炎胃粘膜活检示肠上皮化生时 ( )(3)胆汁反流性胃炎主要治疗措旋是 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)(3分)[1]男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。
化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。
(1)疾病诊断考虑为 ( )A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、代谢性肝硬化D、先天性肝病E、心源性肝硬化(2)上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%，血培养(-)尿常规WBC5～7/HP，腹部平所示肠段充气，腹水常规示WBC450/μl，腹水培养(-)，将如何给予处理 ( )A、口服大剂量庆大霉素+黄连素B、口服大剂量乳酸杆菌制剂C、滴注大剂量青霉素D、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周E、应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周(3)在上述情况下须尽快做出诊断，哪项检查最确切 ( )A、WBC+DCB、血培养C、尿常规+培养D、腹部平片E、腹水生化常规+培养(3分)[2]女，18岁。
免费消化内科试题及答案
免费消化内科试题及答案内科试题一：1. 消化系统中主要负责胃液分泌的细胞是什么？a) 皮质细胞b) 壁细胞c) 黏液细胞d) 泌素细胞答案：b) 壁细胞2. 消化过程中，胃酸的主要成分是什么？a) 硝酸b) 硫酸c) 盐酸d) 磷酸答案：c) 盐酸3. 下列哪种消化酶主要负责脂肪的分解？a) 淀粉酶b) 蛋白酶d) 纤维素酶答案：c) 脂肪酶4. 消化道中最长的器官是什么？a) 小肠b) 大肠c) 胃d) 食道答案：a) 小肠5. 消化系统中最主要的吸收器官是什么？a) 胃b) 肝脏c) 胰腺d) 小肠答案：d) 小肠6. 防止胃酸伤害胃壁的屏障物质是什么？a) 胆固醇c) 淀粉d) 脂肪答案：b) 黏液内科试题二：1. 慢性胃炎的主要症状是什么？a) 腹痛b) 恶心c) 腹泻d) 反酸答案：a) 腹痛2. 下列哪种疾病与消化系统无关？a) 肝炎b) 胆石症c) 胃溃疡d) 肺炎答案：d) 肺炎3. 胆结石主要由什么物质组成？a) 胆固醇b) 蛋白质c) 纤维素d) 脂肪答案：a) 胆固醇4. 下列哪种食物对消化道健康有益？a) 高盐食物b) 高脂肪食物c) 高纤维食物d) 高糖食物答案：c) 高纤维食物5. 胃酸过多引起的疾病是什么？a) 胃溃疡b) 胆石症c) 胰腺炎d) 腹胀答案：a) 胃溃疡6. 食道癌主要与以下哪种因素有关？a) 慢性胃炎b) 高盐饮食c) 吸烟和酗酒d) 高糖饮食答案：c) 吸烟和酗酒以上为免费消化内科试题及答案，供大家参考。
对于想要加深对消化系统相关知识的理解和学习的读者，这些试题将是一个很好的练习和自测工具。
如果你能正确回答这些问题，那么你的消化内科知识已经相当扎实了。
如果有答错的问题，不要灰心，及时复习并学习正确答案，相信你会不断提高自己的学习效果。
请知悉，此文章仅为提供免费试题及答案，不涉及其他无关内容。
感谢阅读，希望本文能够对你的学习有所帮助。
押题宝典主治医师之消化内科主治306练习题(一)及答案
押题宝典主治医师之消化内科主治306练习题(一)及答案单选题（共45题）1、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。
15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。
查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。
A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 C2、男性，26岁。
节律性中上腹痛2年余。
每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。
体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。
隐血(+++)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 C3、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。
1年来体重下降5kg。
入院查：血压、心肺未见异常。
辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。
A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 C4、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 A5、患者女，44岁。
一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 D6、一女性来社区就诊，52岁。
双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。
首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 D7、女性，35岁。
押题宝典主治医师之消化内科主治306练习题(一)及答案
押题宝典主治医师之消化内科主治306练习题(一)及答案单选题（共30题）1、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。
查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。
Hb90g/L，WBC3.2×10A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 C2、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。
多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 A3、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 D4、患者男，46岁。
查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 D5、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 C6、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 C7、男性，51岁。
乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。
1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。
查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。
A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 D8、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 B9、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 A10、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 C11、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 C12、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白<30g／LB.腹泻6次／天以上C.血沉>30mm／hD.脉搏>90次／分E.血红蛋白<75g／L【答案】 A13、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常>2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 B14、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 C15、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 B16、男性，55岁。
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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者，女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。
查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。
最可能的诊断是A．肠系膜上动脉综合征B．胃黏膜脱垂C．消化溃疡合并幽门梗阻D．胃癌E．胃下垂正确答案:C2．对诊断甲亢最有意义的体征是A．甲状腺动脉血管杂音B．舌、手震颤C．心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D．甲状腺肿大E．突眼正确答案:A3．急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在A．前间壁B．前壁C．广泛前壁D．前侧壁E．下壁正确答案:E4．慢性肾功能不全的贫血，下列哪种治疗方法是最根本、最有效的方法A．补充促红细胞生成素B．输血C．充分透析D．肾移植E．补充造血原料正确答案:D5．对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用A．控制高血压B．控制血糖C．控制蛋白尿D．消除水肿E．低蛋白、低磷饮食正确答案:D6．下列心电图表现是确诊室性心动过速最重要依据的是A．p波与QRS波无关B．PR间期相等C．RR间期相等D．可见心室夺获波与室性融合波E．心室率在100～250次／分正确答案:D7．男性，52岁，曾诊为肝硬化。
入院前2天出现昏迷。
查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。
化验：总胆红素36μmol／L,ALT84U/L,BUN5.6mmol／L,Glu6.4mmol ／L，pH7.45，首要治疗A．5%葡萄糖液+胰岛素B．5%葡萄糖液+精氨酸C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠D．5%葡萄糖液+贝美格E．5%葡萄糖液+呋塞米正确答案:B8．对肾脏毒性较大的抗结核药是A．乙胺丁醇B．利福平C．吡嗪酰胺D．链霉素E．异烟肼正确答案:D9．关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是A．胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹B．胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛C．胰腺炎性渗出液刺激腹膜D．胆汁刺激肠道E．炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢正确答案:D10．下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是( )A．甲胎蛋白测定B．血清转氨酶测定C．碱性磷酸酶测定D．癌胚抗原测定E．异常凝血酶原测定正确答案:A11．男性患者，25岁。
发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。
Hb 70g/L,WBC 50×109/L,PLT 20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.9，考虑为急性淋巴细胞白血病，符合其特点的是A．过氧化物酶阳性B．可见Auer小体C．非特异性酯酶阳性D．苏丹黑染色阴性E．糖原PAS反应(+)或成块正确答案:E12．食管裂孔疝指A．LES功能减弱B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕动功能障碍D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势正确答案:D13．男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿药，宜首选A．利尿酸钠B．螺内酯（安体舒通）C．甘露醇D．双氢克尿噻E．呋塞米正确答案:B14．下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证A．大出血内科治疗无效B．急性穿孔C．水肿性幽门梗阻D．内科治疗无效的顽固性溃疡E．胃溃疡疑有癌变正确答案:C15．典型支气管哮喘发作时的临床表现是A．吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B．呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C．混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．混合性呼吸困难及双肺湿啰音E．咳嗽及双肺哮鸣音正确答案:B16．男性，30岁。
1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。
平时血压正常且无症状，为明确病因。
应首选哪项检查( )A．肾动脉造影B．测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸C．静脉肾盂造影D．血浆肾素活性测定E．24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定正确答案:B17．关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是A．细胞数>500×109/LB．胸腔积液李凡他试验（-）C．蛋白含量≥30g/L，胸腔积液／血清比值>0.5D．胸腔积液LDH>200U/L，胸腔积液LDH/血液LDH比值>0.6E．胸腔积液多为混浊正确答案:B18．以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A．老年人宜用此法B．左、右两侧轮流按压C．取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D．每次按压时间不超过10～15秒E．听到心率减慢立即停压正确答案:A19．男性患者，38岁。
支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。
查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音。
血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，进一步采取的措施应为A．给予高浓度吸氧B．静脉滴注5%碳酸氢钠C．联合应用抗生素静脉滴注D．静脉推注地塞米松E．气管插管，机械通气正确答案:E20．洋地黄中毒多见的心律失常是A．室上性心动过速B．室性期前收缩二联律C．心房纤颤D．房室传导阻滞E．房性期前收缩正确答案:B二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
21．女性，26岁。
慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，诊断为慢粒白血病A．急性变B．加速期C．合并感染D．合并类白血病反应正确答案:A22．女性，26岁。
贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是A．巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．铁粒幼细胞性贫血正确答案:B23．男性，50岁。
一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。
查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是A．肺炎链球菌肺炎，休克型B．葡萄球菌肺炎C．厌氧球菌肺炎D．军团杆菌肺炎E．克雷伯杆菌肺炎正确答案:E24．男性，28岁。
弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T、T恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A．普萘洛尔C．复方碘液D．再加一种抗甲状腺药E．皮质醇正确答案:B25．女性，20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是A．常合并严重出血B．大多数患者预后差C．易合并败血症D．成年人较易合并颅内出血E．经治疗后多数患者可治愈正确答案:E26．女性，19岁。
低热，咳嗽一个月。
查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。
诊断首先考虑的是A．原发型肺结核B．浸润型肺结核C．结核性渗出性胸膜炎D．慢性纤维空洞型肺结核E．血行播散型肺结核正确答案:A27．女孩，11岁。
头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是A．急淋常见B．初诊时见不到，一般在缓解后出现C．成人多见D．脑膜不受累E．脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病正确答案:A28．男性，55岁。
既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A．2%普鲁卡因B．氨甲苯酸C．垂体后叶素D．安络血E．鱼精蛋白正确答案:C29．女性，育龄期，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4.0×109/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGBA22.0%，最可能的诊断是A．感染性贫血B．溶血性贫血C．再生障碍性贫血D．缺铁性贫血E．铁粒幼细胞性贫血正确答案:D30．女性，28岁，新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛，首先要完善的检查是A．泌尿系超声B．血常规C．尿常规D．CTE．造影正确答案:C31．男性，50岁。
半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。
坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用A．双胍类降血糖药B．磺脲类降糖药C．α-葡萄糖苷酶抑制剂D．短效胰岛素E．中效胰岛素正确答案:C32．女性，36岁。
近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。
下列哪项检查对诊断最有意义A．血尿常规B．类风湿因子C．抗核抗体测定D．过敏原检测E．肝肾功能检测正确答案:C33．女性，46岁。
近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。
查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。
心肺无异常。
双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。
实验室检查：血常规血小板450×109/L，尿常规正常。
血清ANA阳性，RF256IU/L。
该患者的诊断首先考虑A．系统性红斑狼疮B．骨关节炎C．类风湿关节炎D．反应性关节炎E．脊柱关节病正确答案:C34．女性，30岁。
右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B．异烟肼、链霉素、青霉素C．异烟肼、链霉素D．利福平、对氨基水杨酸E．利福平、异烟肼、乙胺丁醇正确答案:E35．女性，32岁。
既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+ + +），血肌酐430μmol/L。
为明确诊断，首选的检查为A．血糖B．心脏彩超C．肝功能及肝胆脾彩超D．肾脏彩超E．下腔静脉彩超正确答案:D36．男性，感冒后咳嗽，刺激性干咳，胸闷2个月。
静滴青霉素800万单位/日持续半个月，无好转，应用支气管舒张药物可缓解。
查体：肺及心脏无异常体征。
胸X线平片无异常。
血清肺炎支原体抗体阴性。
为确诊应选择下列哪项检查最合适A．支气管激发试验B．肺通气功能检查C．肺弥散功能测定D．小气道功能测定E．残气功能测定正确答案:A37．男性，24岁。
因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。
下列有关CIDP的描述，不正确的是A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月B．一般有前驱症状C．感觉和运动同时受累D．多有缓解复发E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案:B38．男性，16岁。
发热，鼻出血一个月。