中耳癌早期有什么表现
2023年“耳鼻喉头颈外科”主治医师三基三严考核试题与答案
2023年“耳鼻喉头颈外科”主治医师三基三严考核试题与答案目录简介一、选择题：共150题二、简答题：共12题一、选择题1、关于急性鼻窦炎的治疗，下述错误的是A、保持鼻窦引流通畅B、控制感染C、预防并发症D、急性炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗E、尽早行鼻内镜手术正确答案：E2、内耳包括()A：半规管B：前庭c：耳蜗D：以上均正确E：仅A和C正确正确答案：D3、儿童取耳膜,错误的是()A：儿童取耳样时必须固定好位置B：注意位置,力度C：取出耳印模后要再次检查有无异物残留D：耳模材料必须具有牢固、无毒、抗过敏等特性E：无需定期更换正确答案：E4、鼻窦穿刺冲洗多用于A、筛窦B、额窦C、上颌窦D、蝶窦E、蝶上筛房5、慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是A、鼻黏膜深层动脉扩张，静脉收缩B、鼻黏膜深层动脉收缩，静脉扩张C、鼻黏膜浅层血管不扩张D、鼻黏膜深层血管扩张，浅层血管收缩E、鼻黏膜深层血管收缩，浅层血管扩张正确答案：C6、药物性鼻炎发生的主要机制是A、鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂B、鼻腔黏膜对药物产生工型变态反应C、鼻腔黏膜对药物产生排斥反应D、血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张E、药物中含有糖皮质激素正确答案：D7、关于中耳癌叙述不正确的是A、中耳肿瘤被颍骨包裹，放疗难以彻底根治B、多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放C、对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗D、乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颗骨外侵犯E、中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似正确答案：C8、中耳癌患者切除范围包括颍骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是A、颍骨外侧切除术B、乳突根治术C、颍骨次全切除术D、颍骨全切除术E、乳突切除术正确答案：D9、外耳道囊腺癌描述错误的是A、术后不可放疗B、易误诊为外耳道慢性炎症C、早期常以耳痛和头痛为主要表现D、治疗上应广泛切除肿瘤减少复发E、临床少见正确答案：A10、关于中耳癌的临床表现错误的是A、耳道无痛性出血B、早期无明显疼痛；病情重者可出现明显耳痛C、肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫D、多数患者表现为神经性耳聋E、晚期中耳癌侵犯到颍下颌关节或翼肌，造成张口困难正确答案：D11、某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线，10OdBH1短声刺激未引出ABR波形。
中耳癌病例报告
中耳癌病例报告摘要本文报告了一例中耳癌的病例。
该病例为一名50岁男性，主要症状为耳鸣、听力下降和耳后肿块。
经过详细的临床检查和各种影像学检查，最终确诊为中耳鳞状细胞癌。
患者接受了手术治疗和放疗，目前病情稳定。
本文介绍了该病例的临床表现、病理特征、诊断和治疗情况，并对中耳癌的相关知识进行了讨论。
引言中耳癌是一种罕见的头颈部恶性肿瘤，起源于中耳黏膜的恶性细胞。
该肿瘤以中老年人为主，尤以男性多见。
中耳癌的常见症状包括耳痛、耳鸣、听力下降和耳部肿块。
由于这些症状不具特异性，中耳癌的早期诊断较为困难。
因此，增加对中耳癌的认识，提高对中耳癌的早期诊断率至关重要。
病例报告病例描述患者为一名50岁男性，平时身体状况良好，无明显职业暴露史和家族病史。
近期出现耳鸣、听力下降和耳后肿块的症状。
患者未在出现症状后及时就诊，直到耳鸣逐渐加重和伴随耳痛时才前往医院就诊。
临床检查患者到达医院后，进行了一系列的临床检查。
耳部检查显示耳廓正常，外耳道未见明显异常。
但通过鼓室镜检查发现右侧中耳腔内有一个肿块，肿块表面不规则，质地硬。
患者的听力检查显示右耳听力下降，纯音听阈尚明显升高。
影像学检查为进一步评估肿块的性质和范围，患者接受了头颅CT和磁共振成像（MRI）检查。
CT显示右侧中耳腔内有软组织肿块，边界清晰。
MRI进一步确认了右侧中耳肿瘤的存在，并显示肿瘤较大，有侵犯颞骨的倾向。
病理特征患者接受手术治疗，通过中耳镜进入中耳腔，发现肿瘤已侵犯听小骨和颞骨。
取下肿瘤进行组织活检，病理学结果显示为中耳鳞状细胞癌。
根据肿瘤的组织学类型和侵犯范围，将肿瘤分期为III期。
诊断和治疗根据临床表现、影像学检查和病理学结果，该病例最终确诊为中耳鳞状细胞癌。
患者随后接受了放射治疗，以进一步控制肿瘤的生长和扩散。
随访至今，患者病情稳定，并定期进行复查。
讨论中耳癌是一种罕见且具有一定挑战性的肿瘤。
由于此病在早期没有典型的症状，往往被误诊为中耳炎或其他听力障碍疾病。
耳鼻喉住院医师规培综合练习选择题6(题+答案)
综合练习第 1题：单选题(本题1分)下列症状哪些不是上颌窦癌的早期临床表现A.鼻塞B.张口困难C.面颊部麻木D.鼻涕带血E.疼痛【正确答案】：B【答案解析】：上颌窦癌早期不侵及周围组织，不会引起张口受限第 2题：单选题(本题1分)甲状腺属于A.下颌下三角B.肌三角C.颈动脉三角D.颏下三角E.锁骨上三角【正确答案】：B【答案解析】：肌三角由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成。
甲状腺属于此结构第 3题：单选题(本题1分)急性喉炎的描述哪项是错误的A.必有声音嘶哑B.常有喉痛C.全身症状可能轻微D.治疗期间可用耳语代替发音E.如治疗不及时或不合理，病变可累及喉内肌【正确答案】：D【答案解析】：治疗时须防止耳语代替平常的发音，因耳语不能达到使声带休息的目的第 4题：单选题(本题1分)中年女性，左耳搏动性耳鸣,听力下降1年，耳鸣节律与心跳一致，近1个月出现同侧周围性面瘫，轻度眩晕。
查体见：左侧鼓膜完整，向外膨隆，透过鼓膜可见蓝色影。
电测听呈传导性聋。
声导抗呈B型曲线。
颞骨CT显示鼓室见侧鼓膜完整，向外膨隆，透过鼓膜可见蓝色影。
电测听呈传导性聋声导抗呈型曲线颞骨显示鼓室鼓窦软组织，鼓窦、鼓室通道扩大，颈静脉孔无扩大，未见明显骨质破坏。
该病例最有可能的诊断是A.中耳癌B.面神经鞘膜瘤C.听神经瘤D.颈静脉球体瘤E.胆固醇肉芽肿【正确答案】：D第 5题：单选题(本题1分)下列不属于分泌性中耳炎特点的是A.声导抗测试中耳呈"B"形曲线B.鼓膜充血C.鼓膜内陷、活动性差D.鼓膜表面里颗粒状并有分泌物E.透过鼓膜可见有液平面【正确答案】：D【答案解析】：鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮第 6题：单选题(本题1分)下列有关急性筛窦炎的临床特点，错误的是A.鼻塞B.多脓涕C.头痛或局部疼痛D.头痛部位在眶上额部E.后组筛窦炎疼痛位于枕部【正确答案】：D【答案解析】：头痛较轻，局限于内眦或鼻根部第 7题：单选题(本题1分)下列哪种术式术后发音功能最好A.声带切除术B.喉垂直部分切除术C.喉声门上水平部分切除术D.喉水平垂直部分切除术E.额侧切除术【正确答案】：C【答案解析】：次术式可最大限度保留发音功能第 8题：单选题(本题1分)儿童严重感音性耳聋康复治疗的3部分是A.药物治疗、助听器、言语训练B.助听器的选择、配带及应用C.听力学诊断、助昕器选配、听觉语言训练D.对耳聋的早期预防、早期诊断、早期治疗E.助听器、言语训练、人工耳蜗植入【正确答案】：E第 9题：单选题(本题1分)有关中耳癌，以下哪项说法不正确A.耳内出血或有血性分泌物为最早和最常见的症状B.眩晕为最早和最常见的症状C.好发年龄为40～60岁D.以鳞状细胞癌最常见E.大多数病人有慢性化脓性中耳炎史【正确答案】：B【答案解析】：中耳癌早期一般不侵犯迷路，致病晚期才出现眩晕第 10题：单选题(本题1分)鼻咽部纤维血管瘤叙述错误的是A.多见于青少年男性B.犁骨之骨膜部C.表现为反复鼻腔和口腔大量出血D.诊断主要依靠术前活检E.治疗主要为手术切除肿瘤【正确答案】：D【答案解析】：因肿瘤极易出血，禁忌采取活检第 11题：单选题(本题1分)发作时咽喉部疼痛最重的疾病是A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.急性喉炎D.急性会厌炎E.环杓关节炎【正确答案】：D【答案解析】：急性会厌炎表现为剧烈咽喉痛，吞咽时加剧，以致影响吞咽，甚至唾液也难咽下 第 12题：单选题(本题1分)Wegener肉芽肿主要治疗方法是A.皮质激素和免疫抑制剂B.放射治疗C.抗生素D.手术治疗E.中药【正确答案】：A【答案解析】：Wegener肉芽肿一般认为是自身免疫性疾病，故治疗主要为皮质激素和免疫抑制剂第 13题：单选题(本题1分)某男，考虑变应性鼻炎，首选的检查是A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定B.变应原激发试验C.病毒壳抗原-免疫球蛋白的A抗体测定D.血浆中P物质测定E.激素试验治疗【正确答案】：A【答案解析】：鼻分泌物特异性IgE抗体测定可诊断变应性鼻炎第 14题：单选题(本题1分)OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）行UPPP（悬雍垂腭咽成形术）的目的是A.切除病灶扁桃体B.切除咽扁桃体C.减少睡眠时产生的鼾声D.增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙E.以上均是【正确答案】：D【答案解析】：咽腔狭窄为OSAS形成的原因第 15题：单选题(本题1分)鼻窦炎的确诊最有价值的辅助检查是A.鼻窦X线平片B.鼻窦X线断层C.T是诊断鼻窦炎最直接和最准确的方法D.鼻窦CTE.鼻窦超声波检查【正确答案】：D第 16题：单选题(本题1分)3岁儿童诊断急性咽后脓肿，准备切开排脓手术，正确的体位是A.仰卧位B.仰卧头低位C.侧卧位D.平卧位E.俯卧位【正确答案】：B【答案解析】：咽后脓肿切开排脓应取仰卧头低位第 17题：单选题(本题1分)小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是A.血行途径B.正常的解剖途径C.尚未闭合的骨缝D.循破坏缺损的骨壁E.上述都不是【正确答案】：C【答案解析】：小儿化脓性中耳炎致颅内外并发症，最常见的感染途径是尚未闭合的骨缝第 18题：单选题(本题1分)患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣及"三凹征"，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。
怎么减少中耳癌发病率
怎么减少中耳癌发病率怎么减少中耳癌发病率?肿瘤专家说在我国每年因中耳癌而失去生命的患者有很多，中耳癌的发病率在近几年有上升趋势，所以降低中耳癌的发生是非常重要的，那么我们在平常的生活当中该如何做到中耳癌预防呢?专家说在生活中大家只要做到以下几点，对远离中耳癌的发生有很大的帮助。
【怎样做好中耳癌的早期预防】1、如果耳朵内有出血性分泌物，有肉芽样组织，或者出现面瘫等症，有可能是中耳癌的症状，要及时去医院诊断，早做治疗。
中耳癌预防2、避免外部污染，主要是声音污染，尽量不要长期暴露在有超声波等耳朵不易觉察的声音环境中，尤其是不要长期用耳塞听音乐，会造成中耳疾病，埋下中耳癌隐患。
3、注意耳部卫生和清洁，防止耳部意外受伤，尤其是要避免经常性掏耳朵，造成意外伤害。
洗澡或洗头时，要防止水分流入中耳，洗后注意拭干，防止水分滞留引起发炎。
中耳癌预防4、中耳流脓发炎，患有中耳疾病的药及早治疗，以防发生恶质病变，诱发中耳癌。
怎样做好中耳癌的早期预防?以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说在日常生活中要注意以上事项，注意耳部的清洁，不要用力掏耳朵，以免发生伤害，对中耳癌预防的发生有一定的帮助。
【怎么减少中耳癌发病率】由于中耳癌病人的病因尚不十分明确，所以预防的方法不外：1、尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;2、适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。
怎么减少中耳癌发病率?主要是针对可能导致中耳癌的各种因素进行预防。
目前认为正常免疫监视功能的丧失，免疫抑制剂的致瘤作用，潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用，均可能导致淋巴网状组织的增生，最终出现中耳癌。
因此，注意个人及环境卫生，避免药物滥用，在有害环境中作业时注意个人防护等。
原文链接：/484zea/2015/0721/226793.html。
副高卫生职称《放射卫生》(题库)考前点题卷一
副高卫生职称《放射卫生》（题库）考前点题卷一[单选题]1.关于视神经鞘脑膜瘤，叙述正确的是A.（江南博哥）多双侧发生B.瘤内罕见钙化C.沿硬膜外间隙生长D.穿破硬膜向外离心性生长E.穿破硬膜向心性生长参考答案：E[单选题]2.视神经扫描应采用A.横轴位B.矢状位C.平行于视神经的斜位D.冠状位E.斜冠状位一、单项选择题参考答案：C[单选题]3.颅内动脉瘤的最直接影像学检查方法是A.头颅平片B.CTAC.MRAD.脑血管造影E.脑池造影参考答案：B[单选题]4.MR水成像技术应用的是A.重T WI序列B.轻T WI序列C.轻T WI序列D.重T WI序列E.质子加权成像序列参考答案：D参考解析：MR水成像原理及低场MR水成像应用特点：MR水成像技术是利用重T WI技术，即长TR加长TE使富含静态水的组织、器官显影，含水少的组织、器官信号较低而被“滤去”，形成所谓无信号的黑色背景，使含水的组织信号更加突出。
[单选题]5.28岁男性，车祸外伤后昏迷，MRDWI示双侧半卵圆中心呈斑点样高信号影（下图），最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑出血D.轴索损伤E.脑白质出血参考答案：D[单选题]6.女性，15岁。
MR表现如下图，可能的诊断是A.神经纤维瘤病Ⅰ型B.神经纤维瘤病Ⅱ型C.结节性硬化D.双侧听神经瘤E.颜面血管瘤综合征参考答案：B[单选题]7.女性，21岁，部分性癫痫，MR表现如下图，可能的诊断是A.神经纤维瘤病Ⅰ型B.神经纤维瘤病Ⅱ型C.结节性硬化D.带状型灰质异位E.颜面血管瘤综合征参考答案：D[单选题]8.男性，40岁。
走路不稳数年。
CT表现如下图。
可能的诊断为A.神经纤维瘤病Ⅰ型B.Dandy-Walker综合征C.结节性硬化D.带状型灰质异位E.颜面血管瘤综合征参考答案：B[单选题]9.患者男，62岁，痰中带血丝2周，无发热，伴刺激性咳嗽。
X线胸片如下图。
应诊断为A.右上肺结核并肺门淋巴结增大B.肺动脉高压C.右肺中心型肺癌D.右肺脓肿E.升主动脉瘤参考答案：C[单选题]10.患者男，35岁，查体发现后纵隔胸椎右侧圆形结节样软组织密度影，直径为3cm，边缘光滑清楚，密度均匀，最可能诊断为A.神经源性肿瘤B.包裹性胸腔积液C.肺隔离征D.周围型肺癌E.纵隔增大淋巴结参考答案：A[单选题]11.胸部后前位X线片上横“S”征出现于A.左上叶中心型肺癌B.右下叶中心型肺癌C.左下叶中心型肺癌D.右上叶中心型肺癌E.右中叶中心型肺癌参考答案：D[单选题]12.腹部外伤患者，右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性。
黑龙江医学检验科模拟题2021年(1)_真题-无答案409
黑龙江医学检验科模拟题2021年(1)(总分86.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为( )。
A. 多发散在钙化B. 斑片状钙化C. 弹壳状钙化D. 条状钙化E. 锯齿状钙化2. 关于多发性硬化的描述错误的是( )。
A. 好发于年轻女性B. 好发于年轻男性C. 病灶多发D. 病灶多位于脑白质E. 无明显占位征象3. 在星形细胞瘤与脑梗死鉴别中，下列最有意义的是( )。
A. 低密度B. 不增强C. 单脑叶分布D. 多脑叶分布E. 不按血管支配区分布4. 头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是( )。
A. 颅骨骨质吸收，脑回压迹增多B. 蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C. 颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽D. 颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽E. 颅缝增宽，颅骨骨质吸收5. 有关中耳胆脂瘤，错误的表述是( )。
A. 听小骨破坏移位B. CT显示为鼓室内占位C. CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断D. CT值可为脂肪密度E. 乳突窦口可有扩大6. 良性星形细胞瘤征象不包括( )。
A. 钙化B. 位置表浅D. 轻度水肿E. 有出血、坏死7. 瓦氏位可显示鼻旁窦除外( )。
A. 蝶窦B. 额窦C. 上颌窦D. 筛窦E. 以上都不对8. 内耳道宽度小于多少属于狭窄？( )A. 5mmB. 2mmC. 4mmD. 3mmE. 6mm9. 关于脑膜瘤的描述，错误的是( )。
A. 起源于脑膜细胞，最好发于脑表面富有蛛网膜颗粒的部位B. 大部分位于幕上，以大脑凸面和矢状窦旁多见C. 质地坚硬，包膜完整D. 由颈外动脉分支供血，血供丰富，颈内动脉不供血E. 与局部颅骨或硬脑膜呈广基底紧密相连10. 鼻窦黏膜下囊肿最常见于( )。
A. 筛窦B. 额窦C. 蝶窦D. 上颌窦E. 筛窦及蝶窦11. 小儿腺样体(咽扁桃体)厚度何时与成年人相同( )。
A. 出生时B. 1岁左右C. 5岁左右D. 10岁左右E. 15岁左右12. 扁桃体恶性肿瘤中较多见的是( )。
中耳癌是怎样检查出来的
中耳癌是怎样检查出来的中耳癌是怎样检查出来的?中耳癌，可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织，触之较硬易出血，并有血脓性分泌物，有时恶臭。
那么，中耳癌怎么办呢，它的检查项目有哪些呢，下面我们就来看看吧。
中耳癌的检查项目如下肉芽组织去除后，迅速再出现这种情况，应作活组织检查。
亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。
中耳癌是怎样检查出来的?实验室检查：X线检查，晚期可见骨质破坏，鼻咽部检查不应疏忽，因中耳癌亦可原发于鼻咽部。
中耳癌如何鉴别诊断?中耳癌应与外耳道肿瘤，听神经瘤，侧颅底肿瘤相鉴别。
可见外耳道深部或鼓室内有肉芽样或息肉样新生物，质脆易出血，病检可确诊。
颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。
应详查鼻咽部以排除鼻咽癌。
仔细查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。
预防中耳炎及对慢性化脓性中耳炎及时根治是防止发生中耳癌有效措施。
中耳癌是怎样检查出来的?症状检查：根据过去无耳鸣、耳聋史，突然发作性耳鸣、耳聋，短期内即达耳聋高峰，半数伴有眩晕，一般诊断不难。
但有时应和梅尼埃病相鉴别，后者发病早期听力丧失很少，呈波动性听力曲线，听力损失不超过60dB，而前者听力损失多在60dB 以上。
此病听力曲线有四型：高频型、低频型、高低频混合型及全聋。
平坦型曲线占70%，有复聪现象者占60%。
前庭功能减弱者较少，80%属于正常。
为排除听神经瘤，应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描，还应进行全身系统检查，排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等，有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。
中耳癌的病人，早期外耳道流出血性分泌物而且很臭，在外耳道或中耳有肉芽组织。
常有耳痛及耳聋，半数病人有面神经麻痹，即口歪眼斜的现象，晚期可有眩晕和其它脑神经引起的症状。
温馨提示：经过上面的介绍，相信大家都知道中耳癌怎么办了。
如果你很不幸的被中耳癌盯上了，先不要紧张，应注意自己的睡眠和饮食，病情严重者，一定要及时的到医院就诊。
原文链接：/484zea/2015/0721/226900.html。
放射科主治医师专业知识模拟题7
放射科主治医师专业知识模拟题7一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为A.破坏区边缘有硬化B.破坏区常横跨骺线C.破坏区较局限D.死骨及窦道形成E.常伴沙粒样死骨答案：B骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为破坏区常横跨骺线。
2. 关于成骨细胞瘤的MRI影像中，下列哪项错误A.肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号，T2WI上呈高信号B.肿瘤的骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号C.病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿，表现为短T1、短T2信号D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展，可显示硬膜外肿块和脊髓受压答案：C成骨细胞瘤的MRI表现为：肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号，T2WI上呈高信号；骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号；病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿，表现为短T1、短T2信号。
MRI可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。
3. 下述“骨软骨瘤”诊断要点中，哪项不对A.好发于长骨干骺端B.肿瘤呈菜花状或丘状，有钙化和透亮区C.软骨帽厚度与年龄成反比D.无恶变倾向E.软骨帽表面有包膜答案：D若软骨瘤突然增大，生长迅速，软骨帽增厚、密度出现异常、邻近软组织出现肿块，瘤内骨松质小梁破坏，基底部皮质骨发生破坏，均要考虑恶变的可能。
4. 股骨头骨骺缺血坏死早期X线表现中，下列哪项最有诊断价值A.股骨头骨骺密度增加B.髋关节间隙增宽C.内侧关节间隙增宽或股骨头向外侧脱位D.患侧股骨头骨化中心较小E.患侧股骨头骨骺边缘透亮带答案：E股骨头骨骺边缘部新月形透光区(新月征)是早期X线征象之一。
5. X线明确显示骨折愈合，最早始于A.成骨性肉芽组织形成期B.纤维性骨痂形成期C.骨性骨痂形成期D.塑型期E.骨折后24小时答案：C骨性骨痂形成(临床愈合期)在X线上可显示骨折愈合，约为骨折3周后。
癌症发展的6个阶段症状大公布
癌症发展的6个阶段症状大公布在医学领域，癌症是一种致命的疾病，它可以在人体内以不同的方式发展。
虽然癌症在不同体型的人中表现不同，但是病情大致可以分为六个阶段，每个阶段都伴随着特定的症状。
本文将逐一介绍这六个阶段以及相应的症状。
第一阶段：癌前期在癌症发展的早期，被称为癌前期，病人可能并不会出现明显的症状。
然而，细心的人可能会察觉到一些异常迹象，例如慢性疼痛、疲劳、消瘦等。
此时，如果患者进行了定期身体检查，医生可能会发现肿瘤的存在。
第二阶段：局部生长期在癌症的第二个阶段，肿瘤开始在原发部位进行局部生长。
根据肿瘤的类型和位置，症状也会有所不同。
例如，对于乳腺癌，患者可能会感觉到肿块或乳房硬化；对于肺癌，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
第三阶段：局部浸润期在癌症发展的第三个阶段，肿瘤开始向周围组织和器官浸润。
这会导致病人出现更严重的症状，例如呕吐、发热、持续疼痛等。
此时，肿瘤细胞还没有扩散到其他部位。
第四阶段：转移期当癌症进入第四个阶段时，肿瘤开始向其他部位转移，形成远处的转移灶。
这个阶段被认为是最为危险和致命的，因为癌细胞可能已经扩散到其他重要器官，如肺、肝、骨髓等。
症状也会更加明显，患者可能会出现体重下降、贫血、骨折以及器官功能紊乱等。
第五阶段：终末期癌症发展到终末阶段时，病人的身体状况会急剧恶化。
此时，病人可能会出现极度疼痛、虚弱、体重骤降、无法进食、呼吸困难等症状。
由于癌细胞对身体健康的影响，病人可能无法进行日常活动，需要家人或护理人员的照顾。
第六阶段：末期症状在癌症的最后一个阶段，病人的身体功能已经极度受损，生命体征开始逐渐衰竭。
此时，病人可能会出现呼吸困难、意识模糊、器官功能衰竭等严重症状。
家属和医护人员应当给予病人足够的关爱和尊重，为他们提供舒适的病房环境。
总结起来，癌症发展的六个阶段分别是癌前期、局部生长期、局部浸润期、转移期、终末期和末期症状。
每个阶段都伴随着特定的症状，随着病情的进展，症状会逐渐加重。
癌症早期有8个信号
癌症早期有8个信号癌症是一种严重的疾病，其早期的发现和诊断对于治疗和预后起着至关重要的作用。
在许多情况下，癌症在早期并没有明显的症状，然而，仔细观察一些细微的变化可能有助于我们早期发现癌症的迹象。
下面将介绍有关早期癌症的8个常见信号。
1. 变化的体重：如果你没有进行任何特殊的饮食或锻炼计划，但体重出现明显的增加或减少，这可能是癌症的一个信号。
这是因为癌细胞会消耗大量的能量，导致身体无法正常吸收或利用营养物质。
2. 持续的咳嗽或嗓子痛：咳嗽和嗓子痛在感冒或呼吸道感染后是常见的症状，但如果这些症状持续了几周甚至几个月，而且没有明显的好转，那就需要警惕了。
这可能是癌症影响呼吸系统的早期迹象。
3. 不明原因的疲劳：长时间的疲劳感并不能完全归咎于日常生活的压力或工作负担。
当你感到长时间的疲惫且没有缓解时，这可能是癌症在早期阶段的信号之一。
癌症会消耗身体的能量，导致持续的疲劳感和虚弱。
4. 消瘦和消化问题：如果你经历了意外的消瘦，并且有消化问题，比如长期的腹泻、便秘或食欲不振等，这也可以是癌症早期的一个信号。
癌症可能会干扰正常的消化系统功能，导致这些问题的发生。
5. 异常出血：突发的异常出血，比如非经期出血、血尿、血痰等，可能是某些类型的癌症的早期表现。
如果你没有明显的外伤或其他明显的病理原因，这些异常出血需要引起警惕。
6. 变化的皮肤病变：癌细胞在皮肤表面的生长可能会导致异常的皮肤变化，比如痣的形状、颜色的改变或其他形状的皮肤斑块的出现等。
密切观察你皮肤上的任何异常，尤其是那些出现在经常暴露在阳光下的部位的变化。
7. 持续的头痛：头痛在日常生活中可能是常见的，但如果你经历了长时间持续的头痛，并且没有找到明显的缓解方法，这可能是你需要寻求医疗帮助的信号之一。
脑部肿瘤和其他形式的癌症可能导致持续的头痛。
8. 淋巴结肿大：淋巴结位于身体各个部位，它们的肿大可能是身体对炎症或感染的正常反应，但如果你发现某个淋巴结肿大并且持续了几周，而且没有明显的感染迹象，这可能是癌症的一个信号。
中耳癌做什么检查,治疗方法
中耳癌做什么检查，治疗方法一、中耳癌概述中耳癌属于颅底恶性肿瘤的一种，罕见但危害巨大，通常表现为久治不愈的中耳炎或听力下降。
早期发现并积极治疗可获得良好预后，而进展后治疗难度和治愈率也会相应降低。
因此，了解中耳癌的症状和诊疗方法，对于早发现和治疗至关重要。
二、检查方法1.影像学检查最常用的是CT和MRI检查，可以清晰地显示肿瘤的大小、形态、侵袭范围和与周围组织的关系，对于肿瘤的初步诊断和分期有很大帮助。
2.病理学检查当患者中耳穿刺出现血性渗出液时，应立即进行中耳切片检查，确定是否存在恶性细胞。
同时，通过活检、手术取材等方式，进行更细致的病理学分析，明确病种和分级，指导后续治疗。
3.听力和平衡测试由于中耳癌常出现听力下降和平衡失调等症状，进行听力图和平衡测试可以帮助评估肿瘤对这些功能的影响，选择最佳治疗方案。
三、治疗方法1.手术治疗手术是治疗中耳癌的首选方法，但因位于颅底深处，手术难度大、后遗症较多。
常用的手术方法有开颅手术、经鼓膜途径手术、颈静脉颅内插管下经颅中耳切除术等，选择合适的手术方法需要根据病情和术者经验综合考虑。
2.放疗治疗放疗治疗的优点是保留听力、减少手术后的疼痛和并发症，但其疗效和副作用也与肿瘤大小、位置、病理类型等有关。
通常采用外照射和内照射相结合的治疗方案，额外提高造影剂灌注状态可提高放疗的效果。
3.化疗化疗在中耳癌的治疗中并不常用，在其他治疗方式无效时可以考虑联合使用，以提高疗效。
四、注意事项1.注意防止感染中耳癌常伴随中耳炎，容易引起细菌感染，加重炎症。
因此，在术前和治疗过程中要做好预防感染的工作。
2.密切监测复发和转移中耳癌具有较高的复发和转移风险，因此术后应定期进行影像学检查、病理学检查等，并密切监测患者的症状变化，及时发现和处理异常情况。
3.积极治疗并发症中耳癌的治疗过程中可能出现损伤颅神经、视神经及稠粘物质积累等并发症，应在治疗过程中积极进行预防和治疗，避免影响疗效和生命质量。
癌症发展的6个阶段症状大公布
癌症发展的6个阶段症状大公布癌症是一种严重的疾病，在其发展过程中，症状也会逐渐表现出来。
了解癌症不同阶段的症状对于早期发现和治疗起着至关重要的作用。
本文将详细介绍癌症发展的六个阶段以及它们所对应的症状。
第一阶段：癌前期在癌症发展的早期，细胞变异和异常增长可能尚未形成肿瘤。
然而，在这个阶段，一些非特异性症状可能会出现，如疲劳、食欲减退和体重下降。
这些症状常常被忽视或与其他原因混淆，因此很容易被误诊。
第二阶段：原位癌在这个阶段，癌细胞开始在原发部位形成肿瘤，但尚未扩散到周围组织和器官。
常见的症状包括原发部位的肿块、溃疡或息肉。
此外，还可能出现一些局部症状，如疼痛、出血和溃疡不愈合等。
第三阶段：局部浸润癌在第三阶段，癌细胞开始扩散到周围组织和器官，形成所谓的局部浸润癌。
症状的严重程度和类型取决于原发部位和受累的组织。
一些常见的症状包括肿块的进一步增大、疼痛加剧、体重减轻、疲劳、吞咽困难以及各种排尿和排便问题。
第四阶段：转移癌在癌症的第四阶段，癌细胞已经扩散到身体的其他部位，形成远处转移。
这时，症状将更加明显和广泛。
常见的症状包括体重急剧下降、贫血、淋巴结肿大、骨痛、呼吸困难、黄疸和神经系统症状等。
第五阶段：晚期癌第五阶段被视为是癌症的晚期，此时，转移癌已经扩散到多个器官和组织，并对身体的功能产生了广泛影响。
症状包括全身衰弱、进行性体重下降、严重的疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、水肿和神经系统功能障碍等。
第六阶段：晚期末期癌在癌症发展的最后阶段，晚期末期癌主要表现为严重的疼痛和身体衰竭。
患者可能处于卧床不起的状态，几乎无法进食或饮水。
临终前常会出现意识模糊、昏迷等症状。
在了解了癌症发展的不同阶段和相应的症状后，我们应该更加重视癌症的早期筛查和治疗。
定期体检、积极调整生活方式和加强自我观察是预防和早期发现癌症的重要方法。
同时，早期治疗和综合治疗方案能够提高治疗效果，延长患者的生存期并改善生活质量。
请广大读者和公众保持警惕，及早发现疑似癌症的症状，尽早就医并接受专业的治疗。
2020年放射医学主治考点
基础知识1. 影响X 线穿透力最重要的因素是：管电压；2. 体层摄影最常用于：气管、支气管、肺；3. 对CT 图像密度分辨率影响最重要的因素是：噪声和信噪比；待检物体的密度对其影响小；4. 决定CT 机连续工作时间长短的最关键指标是: X 线管阳极热容量；5. 与空间分辨率关系最为密切的因素是：像素大小；6. 在MR 仪的主要硬件中，对成像速度影响最大的是：主磁体；7 最常用的动脉穿刺部位是：股动脉；8. 经动脉栓塞最严重的并发症是：误栓导致器官梗死；9. 贲门黏膜出血应首选栓塞的血管是：胃左动脉；10. 显示主动脉弓的最佳位置：左前斜位；11. 观察食管三个生理压迹一主动脉压迹、左主支气管压迹及左心房压迹，最佳观察体位：右前斜位；12. 唯一自脑干背面出脑的脑神经是：滑车神经；13. 怀疑眼眶内异物首选检查方法是：CT ；怀疑鼻骨骨折首选检査方法：X 线；怀疑视神经管骨折首选检査方法是：CT ；14.. 主要作用于S 期，影响DNA 生物合成的药物：5-氟尿嚥噬（抗代谢类抗肿瘤药物）；15. 作为顺钳的剂量限制性毒性的是：肾脏毒性；16.. 血管内治疗脑动静脉畸形应选用：微弹簧圈；17.. 属于细胞周期特异性药物：5- 氟尿嚅嚏、羟喜树碱；18. 自体血凝块作为栓塞材料时，多用于：胃肠道出血19. 脑颅和面颅的分界是：眶上缘、额骨弓和外耳门上缘连线；20. 典型食管癌的临床表现是：进行性吞咽困难；21.. 自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是：动脉瘤〉高血压动脉粥样硬化〉AVM ;22喉癌发病几率：声门区〉声门上区〉声门下区；淋巴结转移率：声门上区〉声门下区〉声门区（淋巴回流分布情况决定）；23. 胃癌的好发部位依次为：胃窦部〉胃小弯〉贲门；24. 肝癌常见转移部位依次为：肺〉肾上腺＞骨＞肾〉脑；25. 前列腺癌骨转移部位依次是：骨盆〉脊柱〉股骨近端；26 组成脑动脉环最多见的是：前交通动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉末端；27. 螺距：X 线管旋转360。
中耳癌的护理
5．观察患者伤口愈合情况，拆线情况，如有问题应及时与医生联系。
(二)专科护理
1．根据情况，不同患者术后3日可下床活动，责任护士应做好平衡功能的训练，护士站在患者术耳一侧，扶住病人，患者可用另一侧手扶墙缓慢行走，第一次行走时间不宜过久，以后可逐渐增加运动量。
一、概述
中耳癌(cancer of middle ear)约占耳病肿瘤的1．5％，占全身癌的0．06％。可原发于中耳，或由原发于外耳道、鼻咽、颅底或腮腺等处的癌肿侵犯中耳。亦可因乳腺、胃肠道等远处转移所致。约80％的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史，故认为其发生可能与炎症有关。因中耳炎症使得鼓室黏膜上皮因血循环及营养障碍，可转变成复层扁平上皮。中耳癌以扁平上皮癌多见，40～60岁为好发年龄。性别与发病率无显著差别。
3．听力减退多数患者原有中耳炎所致耳聋，故患者往往并不引起重视。
4．张口困难早期因炎症，疼痛而反射性引起下颌关节僵直，晚期多凶癌肿侵犯颞肌、三叉神经或直接侵犯颞下颌关节所致。
5．面瘫出现的早晚与肿瘤侵犯的部位有关。
6．眩晕中耳癌的早期一般不侵犯迷路，致病晚期才出现眩晕。
7．其他脑神经受累症状，出现复视、咽下困难、声嘶、软腭麻痹、抬肩无力、伸舌偏斜等。
8．颈淋巴结肿大局部淋巴结转移时出现颈部包块。对侧颈部淋巴结亦可发生转移。
9．远处转移血行转移时，则有相应内脏器官转移之症状。
中耳癌临床分期：目前国际癌症防治联合会(UICC)尚未做出中耳癌TNM分期标准。Stell等(1985)根据UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期的初步方案，并得到不少耳科学家们的采用，介绍如下：
3．化学治疗化疗仅作为手术或放射治疗的辅助方法，对于无手术指征的晚期病例具有缓解症状的作用。
中耳癌影像表现
MR：长T1长T2信号，增强可见明显强化，DWI呈高 信号，ADC信号减低。
鉴别诊断
男 47岁 慢性化脓性中耳炎病 史
鉴别诊断
T1
T2
T1+C DWI
鉴别诊断
❖ 鼓室球瘤 ❖ •多发生于鼔岬。 ❖ •继发中耳炎 ❖ •搏动性耳鸣、听力下降、耳内出血等 ❖ 鼓室内下壁骨质破坏，有时肿块内可见残存小骨片影
鉴别诊断
男 13岁 右耳流脓1年余
鉴别诊断
T1
T2
T1+C
女 55岁 中耳炎病史
鉴别诊断
胆固醇性肉芽肿(CG) 又称胆固醇囊肿，病理表现为具有纤维包膜、含有 陈旧出血及胆固醇结晶的棕色液体囊性肿块。
临床表现：非搏动性“蓝色鼓膜”和缓慢渐进性的 传导性耳聋，病灶较小可无症状，较大可压迫神经 引起相应症状。
中耳癌影像 表现
耳部解剖结构
耳 外耳 外耳道
鼓膜
鼓室 耳 中耳 咽鼓管
乳突窦、乳突小房
内耳
耳蜗 骨迷路 前庭
骨半规管
蜗管 膜迷路 椭圆囊、球囊
膜半规管
耳部解剖结构
正常影像解剖
咽鼓管
乳突窦入口
概念
❖中耳癌（cancer of the middle ear）
❖是发生在中耳和乳突区少见恶性肿瘤。多数患 者有慢性化脓性中耳炎病史，好发年龄为4060岁。病理上以鳞状细胞癌最常见，基底细胞 和腺癌少见。多为原发，亦可继发于外耳道、 耳廓或鼻咽癌。
❖
射甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。
❖
一周内隔日作脑脊液检查。
谢谢
中耳癌健康宣教PPT课件
中耳癌的治疗方法有哪些？
放疗与化疗
对于某些患者，放疗与化疗可作为辅助治疗。 通常用于控制肿瘤或减轻症状。
中耳癌的治疗方法有哪些？
定期随访
治疗后需要定期复查，以监测复发情况。 早期发现复发可及时处理，提高生存率。
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类型
中耳癌可以分为鳞状细胞癌、腺癌等多种类型。
不同类型的癌症可能会有不同的症状和治疗方式 。
什么是中耳癌？
发病率
中耳癌相对少见，但在某些地区和人群中发病率 较高。
例如，某些职业或环境因素可能增加罹患风险。
中耳癌的症状是什么？
中耳癌的症状是什么？
早期症状
早期可能出现耳痛、听力下降等症状。 这些症状容易被误认为是普通耳病。
中耳癌健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是中耳癌？ 2. 中耳癌的症状是什么？ 3. 中耳癌的风险因素有哪些？ 4. 如何诊断中耳癌？ 5. 中耳癌的治疗方法有哪些？
什么是中耳癌？
什么是中耳癌？
定义
中耳癌是指发生在中耳腔内的恶性肿瘤。
中耳是位于耳朵内部的一部分，主要负责听觉功 能。
什么是中耳癌？
中耳癌的症状是什么？
晚期症状
晚期可能会出现脓性分泌物、耳鸣、面部麻痹等 更严重的症状。
一旦出现这些症状，需及时就医。
中耳癌的症状是什么？
注意事项
若出现持续不适，建议及时进行耳科检查。 早期发现和治疗可显著提高治愈率。
中耳癌的风险因素有哪些？
中耳癌的风险因素有哪些？
环境因素
长期接触某些化学物质或辐射可能增加风险。 如职业暴露于化学溶剂等。
中耳癌的风险因素有哪些？
遗传因素
家族史可能在一定程度上影响个体风险。 有家族癌症史的人需更加注意定期检查。
中耳癌的科普知识PPT
化疗的副作用需要在医生指导下管理。
如何预防中耳癌？
如何预防中耳癌？ 定期检查
定期进行耳部检查有助于早期发现潜在问题。
尤其是有家族史或长期耳部疾病的人应更为重视 。
如何预防中耳癌？ 健康生活方式
保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食等，有 助于降低风险。
这些症状可能会被误认为是常见的耳部感染 。
中耳癌的症状有哪些？ 其他症状
肿瘤扩散后，患者可能会出现面部麻木或运 动障碍。
及早识别症状对治疗效果至关重要。
中耳癌的症状有哪些？ 检查方法
医生通常会通过耳镜检查、影像学检查等方 式进行诊断。
及时就医可以提高早期发现的机会。
中耳癌的病因是什么？
中耳癌的病因是什么？ 潜在因素
中耳癌的治疗方法是什么？
中耳癌的治疗方法是什么？
手术治疗
手术是治疗中耳癌的主要方法，通常包括切 除肿瘤和周围组织。
手术后的恢复过程可能需要时间和专业护理 。
中耳癌的治疗方法是什么？ 放疗
对于无法手术的患者，放射治疗可能是一个 有效的选择。
放疗可以帮助控制肿瘤的生长和减轻症状。
中耳癌的治疗方法是什么？ 化疗
中耳癌的确切病因尚不明确，但可能与慢性耳部 感染、吸烟和环境因素有关。
长期的耳部疾病可能增加患癌的风险。
中耳癌的病因是什么？ 遗传因期进行耳部检查。
中耳癌的病因是什么？ 其他因素
放射线暴露和某些化学物质的接触也可能是风险 因素。
了解这些风险因素有助于采取预防措施。
中耳癌可以分为多种类型，包括鳞状细胞癌和腺 癌等。
不同类型的中耳癌可能表现出不同的临床特征和 预后。
什么是中耳癌？
放射医学主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选)
放射医学主治医师《专业知识》模拟试卷二（精选）[单选题]1.关于"急性膀胱炎"的诊断要点，错误的是A.常有全身中毒症状B.（江南博哥）泌尿系症状重C.盆腔平片难有阳性发现D.CT检查阳性率比平片高E.尿常规检查常有阳性发现参考答案：A参考解析：急性膀胱炎为局限性炎症，较少引起全身中毒症状。
[单选题]2.马蹄肾的影像学表现中，下列哪项不正确A.双肾轴线异常B.双侧肾盂旋转不良C.峡部位于腹主动脉、下腔静脉与肠系膜上动脉之间D.峡部位于腹主动脉与下腔静脉的前方E.峡部不含有肾实质组织参考答案：E参考解析：马蹄肾为两肾的下极或上极互相融合，融合部称为峡部，故E不正确。
[单选题]3.成人型多囊肾的影像学特点，以下哪项是错误的A.肾脏外形增大，呈多囊状结构B.囊壁可有钙化C.肾盏及漏斗受压变形D.IVP示"奶酪"肾E.无肾功能损害参考答案：E参考解析：成人型多囊肾晚期全部肾实质几乎完全为大小不等的囊肿所代替，故可造成肾功能损害。
[单选题]4.关于鼻真菌病的X线表现，下列哪项描述不准确A.鼻腔软组织肿块B.受侵鼻窦内有结节状软组织影C.窦壁骨质无破坏D.鼻甲增大E.一般窦内无积液参考答案：C参考解析：鼻真菌病分非侵袭型与侵袭型，侵袭型的窦壁有骨质破坏。
[单选题]5.下述胆囊癌CT征象，哪项不对A.胆囊未显示B.胆囊内组织肿块影，可强化C.胆囊腔缩小或增大D.胆囊壁不规则增厚E.胆囊癌多发生在胆囊体部参考答案：E参考解析：胆囊癌多发生于胆囊底部或颈部。
[单选题]6.在MRCP上显示"双管征"，最可能的肿瘤为A.胰头癌B.高位胆管癌C.胰岛细胞瘤D.胆囊癌E.胰腺囊腺瘤参考答案：A参考解析：胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。
梗阻近端胆总管、胆囊管及肝内胆管均见扩张。
胰管、胆总管都受累的所谓"双管征"是诊断胰头癌较可靠的征象。
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中耳癌早期有什么表现
中耳癌早期有什么表现?中耳癌是一种比较严重的疾病，病因不明，因多数有慢性化脓性中耳炎病史，而疑与长期刺激有关。
那么，中耳癌的症状是什么呢，下面我们就来详细了解一下吧。
中耳癌的症状如下。
血性耳分泌物：耳分泌物(OtorrheaAntrumaurisdischarge)又叫耳溢液、外耳道溢液、耳漏。
外耳道溢液是指外耳道内异常液体积聚或外流的一种病理现象，为耳部常见症状之一。
早期常见耳带血性分泌物，晚期若癌肿破坏血管，可发生致命性大出血，
听力减退：正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。
当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时。
中耳癌早期有什么表现?神经症状：癌肿侵犯面神经可引起同侧面神经瘫痪，侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋，晚期可侵犯第Ⅴ，Ⅳ，Ⅹ，Ⅺ，Ⅻ颅神经，引起相应症状，并可向颅内转移。
(六)检查：可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织，触之较硬易出血，并有血脓性分泌物，有时恶臭。
肉芽组织去除后，迅速再出现种情况，应作活组织检查。
亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。
壹药网温馨提示以上就是中耳癌的症状的介绍，相信您对中耳癌的症状也有了一定的了解。
由于中耳癌的症状容易和其他耳部疾病的一些症状混淆，所以中耳癌患者应该去正规的医院进行相关诊断。
更多可能的症状：耳聋、耳痛、带血性分泌物、关节僵直。
中耳癌早期有什么表现?可能的并发症：耳聋、面瘫。
壹药网温馨提示中耳癌的疗程长，不容易完全治愈。
患者常常失去治疗的信心，家属和朋友应多鼓励患者树立战胜疾病的信心，如果发现有中耳癌的的症状的话，患者应彻底检查身体，确定病因后，再做具体的治疗。
原文链接：/484zea/2015/0721/226998.html。