鼻塞的诊断检查方法有哪些
鼻阻力检查基本知识
鼻阻力检查基本知识全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:鼻阻力检查是一种常见的医学检查方法,在耳鼻喉科和呼吸科等领域应用广泛。
鼻阻力检查可以帮助医生评估患者鼻腔通畅度,了解患者的鼻腔状况,对于诊断鼻部疾病、指导治疗及评估疗效具有重要的意义。
本文将介绍鼻阻力检查的基本知识,帮助读者更好地了解这一检查方法。
一、鼻阻力检查的定义鼻阻力检查是通过量化测定患者鼻腔通气时所产生的阻力大小,来评估鼻腔通畅度的一种检查方法。
在鼻阻力检查中,通常使用鼻阻力计或流量计等设备进行测量,通过测定患者在吸气或呼气过程中所产生的阻力数值,来评估患者鼻腔的通气功能。
鼻阻力检查适用于以下情况:1. 患者出现鼻塞、鼻息音粗响等症状,需评估鼻腔通畅度;2. 鼻部手术前后需要评估鼻腔通气功能;3. 对于患有鼻腔疾病或鼻腔异常的患者,需要评估其鼻腔通气功能;4. 对于患有过敏性鼻炎、鼻窦炎等呼吸道疾病的患者,需要评估其鼻腔通气功能。
鼻阻力检查主要包括以下步骤:1. 记录基本信息:收集患者的基本情况,如年龄、性别、病史等;2. 准备设备:准备鼻阻力计、流量计等检查设备;3. 指导操作:指导患者正确操作检查设备,要求患者保持口闭鼻吸或口呼,产生适当的吸气或呼气流量,以进行测量;4. 测量记录:测量患者在吸气或呼气过程中所产生的阻力数值,记录测量结果;5. 评估分析:根据测量结果,评估患者的鼻腔通气功能及存在的问题,为诊断和治疗提供参考。
在进行鼻阻力检查时,需要注意以下事项:1. 操作规范:操作人员必须经过专业培训,熟悉检查方法和操作要点;2. 设备准备:检查设备必须保持清洁、完好,确保准确性和可靠性;3. 患者准备:患者应在检查前按照医嘱停止使用可能影响测试结果的药物;4. 检查环境:检查环境应保持安静、干净,避免干扰检查过程;5. 结果解读:对于检查结果的解读需结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。
鼻阻力检查可以帮助医生准确评估患者的鼻腔通气功能,辅助诊断和治疗鼻部疾病。
鼻窦炎的诊断方法与治疗原则
鼻窦炎的诊断方法与治疗原则鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要发生于面部鼻窦区域,如额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦等。
本文将介绍鼻窦炎的诊断方法与治疗原则。
一、诊断方法1. 临床症状评估:鼻窦炎患者常常表现为鼻塞、鼻涕等上呼吸道感染症状,而且伴随面部疼痛或压力感。
医生可以通过详细询问患者症状的发生时间、痛点位置和疼痛程度等,来初步判断是否鼻窦炎。
2. 鼻窦CT扫描:鼻窦CT扫描是确诊鼻窦炎的重要方法。
通过对面部鼻窦进行扫描,可以直观地观察鼻窦的情况,如有无鼻窦腔积液、鼻窦壁增厚等。
鼻窦CT扫描有助于明确鼻窦炎的类型和程度。
3. 鼻窦镜检查:鼻窦镜检查能够直接观察鼻窦内部情况,确定病变的类型和程度。
医生会使用细长的鼻窦镜通过鼻腔插入鼻窦区域,对鼻窦进行检查。
该检查方法能够发现鼻窦黏膜充血、炎症、息肉等情况。
二、治疗原则1. 药物治疗:鼻窦炎的治疗首选药物是抗生素,常用的有青霉素类、头孢菌素类等。
对于慢性鼻窦炎患者,还可以联合应用局部鼻腔喷雾类药物,如洛索派等,以减轻炎症症状。
此外,病情需要时,还可以使用类固醇药物,但需在医生指导下使用。
2. 鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是一种非药物治疗鼻窦炎的方法。
通过使用特殊的鼻腔冲洗器具,将温盐水或生理盐水等溶液冲洗鼻腔,以清洁鼻腔和减轻鼻窦炎症状。
鼻腔冲洗可以有效清除鼻腔内的病原体和分泌物,减少炎症反应。
3. 物理治疗:物理治疗包括热敷和蒸汽吸入等。
热敷是通过使用温毛巾等热物敷在面部鼻窦区域,以扩张血管,促进鼻窦排液。
蒸汽吸入则是利用热蒸汽吸入鼻腔,以润滑鼻腔黏膜,减轻鼻窦炎症状。
4. 外科手术治疗:对于慢性鼻窦炎患者,在药物和物理治疗无效的情况下,可以考虑进行外科手术治疗。
常见的手术包括鼻窦内窥镜手术、鼻中隔修复术等。
手术能够清除鼻窦内的炎症组织和息肉等病变,并改善鼻窦的排液功能。
总结起来,鼻窦炎的诊断方法主要包括临床症状评估、鼻窦CT扫描和鼻窦镜检查。
治疗原则方面,药物治疗是首选,而鼻腔冲洗、物理治疗和外科手术治疗也可根据病情需要进行选择。
鼻塞
鼻塞病因
4.其它因素 烟酒嗜好,长期过度疲劳,
免疫功能障碍,变应性鼻炎。
鼻塞中医理论辩证
一、肺经蕴热,邪壅鼻窍 二、肺脾气虚,邪滞鼻窍 三、邪毒久留,血瘀鼻窍
小儿鼻塞常见原因
4.过敏 性鼻炎
5.鼻窦 炎
3.感冒
小儿 鼻塞
2.鼻痂
1.异物 堵塞
由于鼻 腔较窄, 婴幼儿 比成年 人更容 易发生 鼻塞。
鼻塞病因
2.职业及环境因素 长期或反复吸入粉尘(如 水泥、石灰、煤尘、面粉等)或有害化学气体 (如二氧化硫、甲醛等),生活或生产环境中 温度和湿度的急剧变化(如炼钢、烘熔、冷冻 作业)均可导致本病。
鼻塞病因
3.全身因素 (1)全身性慢性疾病核:贫血、糖尿病、风湿病、 结核、心肝肾疾病和植物神经功能紊乱以及慢性便 反射性充血秘等,可引起鼻粘膜血管长期瘀血或。 (2)营养不良:维生素A、C缺乏。 (3)内分泌疾病或失调:甲状腺功能减退可引起 鼻粘膜水肿。妊娠后期和青春期,鼻粘膜常有生理 性充血、肿胀。
鼻塞临床表现
11.鼻中隔偏曲 引起的鼻塞多为单侧,也可以为双侧,年轻人 多见。多表现为持续性鼻塞,可有鼻窦炎的症 状,也可与过敏性鼻炎等其他鼻病伴随出现。 12.先天性鼻塞 先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁。
鼻塞临床表现
13.其他 有的患者鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄,鼻翼下 塌引起;小儿张口呼吸,睡眠打鼾可能为腺 样体肥大,单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意 是否为鼻腔内有异物存在。
鼻塞的预防
1.预防鼻塞,从清洁空气做起。
2.预防鼻塞,从积极为宝宝清理鼻痂做起。
3.预防鼻塞,从预防感冒做起。 4.预防鼻塞,从预防鼻炎做起。
鼻塞的预防
1.让宝宝远离过敏原(羽毛、动物皮毛、尘螨、尘泥花粉等 ),没有过敏原的刺激,宝宝的鼻腔自然就不会发炎。 2.不给宝宝吃太辛辣刺激的食物。 3.常常给宝宝洗手,保持卫生,避免手上的细菌转移到呼吸 道,引起炎症。 4.如果宝宝过敏了,要在医生的指导下使用抗过敏药物。
鼻炎诊断标准
鼻炎诊断标准
鼻炎是一种常见的鼻部疾病,其症状和体征可能会因人而异。
为了确保正确的诊断和治疗,以下是一份鼻炎诊断标准的概述:
1.症状:鼻炎患者通常会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。
这些症状可能会在接触过敏原、感冒或空气污染时加重。
2.体征:医生在检查患者时会观察鼻部的外观和触诊鼻部。
可能会发现鼻黏膜肿胀、充血、分泌物增多等体征。
3.实验室检查:医生可能会要求进行一些实验室检查以帮助确定病因。
这些检查包括血常规、过敏原测试、免疫学检查等。
4.影像学检查:通过X光或CT等影像学检查,可以观察鼻部内部的结构和病变情况。
这有助于医生确定鼻炎的类型和程度。
5.诊断性治疗:医生可能会尝试通过诊断性治疗来确诊鼻炎。
例如,使用抗过敏药物或抗炎药物进行治疗,观察症状是否得到缓解。
6.鉴别诊断:为了确保诊断的准确性,医生需要与其他鼻部疾病进行鉴别。
这些疾病可能包括鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等。
综上所述,鼻炎诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查、影像学检查、诊断性治疗和鉴别诊断等多个方面。
正确的诊断对于制定合适的治疗方案和改善患者的生活质量至关重要。
什么是鼻塞
什么是鼻塞鼻塞,也被称为鼻阻塞,指的是鼻腔内的气流受到阻碍,导致呼吸不畅或无法通过鼻子呼吸的症状。
鼻塞是一种常见的疾病症状,可以由多种原因引起,包括感冒、过敏、鼻窦炎、鼻息肉等。
本文将详细介绍鼻塞的症状、常见原因、诊断方法和治疗选项。
症状鼻塞症状可以表现为以下几个方面:1.鼻腔堵塞感:患者会感到鼻腔内有一种堵塞或阻塞的感觉,无法顺畅地呼吸。
2.出气困难:由于鼻腔阻塞,呼气和吸气都会变得困难。
3.鼻涕增多:鼻塞常伴随着鼻涕增多,有时鼻涕会呈现黄绿色,这可能是鼻腔感染的症状。
4.嗅觉减退:一些患者可能会因为鼻腔阻塞而导致嗅觉减退。
5.头痛或颞部疼痛:鼻塞症状可以引起头痛或颞部疼痛。
常见原因鼻塞的常见原因包括:1.感冒或流感:感冒病毒会引发鼻腔黏膜的炎症,导致鼻塞。
2.过敏性鼻炎:对过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑等)过敏的人可能会有鼻塞症状。
3.鼻窦炎:鼻窦炎是指鼻窦的感染或炎症,会导致鼻腔阻塞。
4.鼻息肉:鼻息肉是一种良性肿瘤,常常位于鼻腔的上方,会导致鼻塞症状。
5.鼻甲肥大:鼻甲肥大是指鼻腔内的鼻甲组织增生,也是鼻塞的原因之一。
6.药物反应:某些药物(如血管收缩剂或抗高血压药物)可能导致鼻腔黏膜血管收缩,引起鼻塞。
诊断方法对于鼻塞症状,医生通常会进行以下诊断方法:1.病史询问:医生会询问患者的病史、症状的起始时间和持续时间等情况。
2.物理检查:医生会通过检查鼻腔、鼻咽部和喉部的状况来确定鼻塞的原因。
3.过敏测试:对于怀疑是过敏原引起的鼻塞,医生可能会进行过敏原测试,以确定引起过敏的物质。
4.影像学检查:在一些情况下,医生可能会建议进行鼻窦X光片、磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等影像学检查。
治疗选项针对鼻塞症状,医生会根据病因来制定相应的治疗方案,以下是常见的治疗选项:1.常规护理:包括用盐水清洗鼻腔、保持室内湿度、避免过敏原接触等。
2.鼻塞喷雾剂:鼻塞喷雾剂可以通过收缩鼻腔血管、减少鼻腔黏液分泌来缓解鼻塞。
怎么检查鼻炎的方法
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生活常识分享怎么检查鼻炎的方法
导语:别看现在的天气炎热,可是那边却频频发作,鼻炎不仅仅对人的身体会造成危害,而起的还会引发鼻窦炎或者是鼻息肉,不仅阻断了我们的呼吸还影
别看现在的天气炎热,可是那边却频频发作,鼻炎不仅仅对人的身体会造成危害,而起的还会引发鼻窦炎或者是鼻息肉,不仅阻断了我们的呼吸还影响到鼻腔内出现粘膜感染,很多人经常会流鼻血打喷嚏,那么这个时候就是鼻腔的黏膜受到了细菌的影响,怎么检查鼻炎如何诊断呢!
疾病诊断
有些病人有慢性鼻炎[2]?,鼻窦炎和鼻息肉而皮试阴性,在鼻分泌液中有大量嗜酸粒细胞,称为嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎或非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多,这些病不是特应性的,但常对阿司匹林和其他非类固醇抗炎药敏感,有一类病人仅患慢性鼻炎。
有些病人患血管运动性鼻炎,表现为轻度但恼人的慢性持续性鼻炎,或流涕,他们既无变异性,也无鼻息肉,感染,嗜酸粒细胞增多或药物过敏,另有一组病人因过量应用局部减充血的药物(α-肾上腺素能)而有鼻炎(药物性鼻炎)。
检查方法
依据特应性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫红色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒细胞,以及皮肤试验阳性(主要是尘螨,蟑螂,动物皮屑及真菌)。
并发症
有时并发鼻窦炎,鼻息肉;慢性鼻塞常明显,且可发展为咽鼓管阻塞。
其结果为听力减退,儿童尤为普遍.
以上的让我们了解到了怎么检查鼻炎首先的鼻腔当中,每天都会有。
鼻塞诊断详述
鼻塞诊断详述*导读:鼻塞症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?一、诊断:鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,患者一般感觉鼻腔有异物堵塞感,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等病人皆可感觉鼻塞症状。
一般疾病性引起的鼻塞需要与先天性鼻部畸形相区分,前者一般患有明显的疾病,如鼻炎等,而后者则是由于先天性因素而导致,需要结合进一步检查来确定。
出生后即出现鼻塞/鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音。
增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。
鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。
急性鼻炎即感冒鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或入坐后中重;侧臣时下侧鼻塞较重,伴有分泌物增多.慢性单纯性鼻炎鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。
慢性肥大性鼻炎,鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉鼻塞,呼出气体有腥臭味。
慢性萎缩性鼻炎鼻塞系阵发性,往往突然发作,类似急性鼻炎,但无发热等全身症状。
过敏性鼻炎鼻塞呈持续性,作一般治疗难以奏效。
药物性鼻炎,如长期应用鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药出现病侧鼻塞,常有畏寒、发热、头痛、鼻窦部胀痛和流脓涕等特殊症状,鼻窦局部压痛甚至红肿。
急性鼻窦炎长期单侧鼻塞,擤出鼻涕后可减轻,常有头昏、头痛、怠倦、思想不集中、记忆力减退等表现。
慢性鼻窦炎主要表现为渐进性鼻塞,越来越严重,最后发展成持续性鼻塞。
检查鼻腔可见息肉。
鼻息肉多见于儿童,常有异物吸入史,检查常可发现异物嵌顿部位。
鼻腔异物鼻前庭及邻近上唇皮肤有红肿、糜烂、皲裂或结痂。
鼻前庭炎常伴有局部胀痛、灼热、红肿,甚至低热和全身不适。
鼻前庭疖呈进行性鼻塞,并伴有鼻出血和头痛等症状。
急性鼻窦炎的诊断标准
急性鼻窦炎的诊断标准急性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要由细菌、病毒或真菌感染引起。
临床上,患者常出现鼻塞、鼻涕、面部压痛等症状。
及时准确的诊断对于治疗和预防并发症至关重要。
本文将介绍急性鼻窦炎的诊断标准,帮助临床医生进行准确诊断和治疗。
一、症状。
急性鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、鼻涕、面部压痛、头痛、嗅觉减退等。
患者常感到鼻部不适,有时还伴随着发热、乏力等全身症状。
这些症状通常持续时间较短,且在治疗后有所缓解。
二、体格检查。
医生在进行体格检查时,可观察患者的鼻腔和面部是否有肿胀、充血等症状。
此外,医生还可以通过敲击患者的额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦等鼻窦,观察患者是否有疼痛反应。
这些检查有助于医生初步判断患者是否患有急性鼻窦炎。
三、影像学检查。
影像学检查是确诊急性鼻窦炎的重要手段之一。
常用的检查方法包括X线摄片、CT和MRI等。
这些检查可以清晰显示鼻窦的病变情况,帮助医生明确诊断。
四、实验室检查。
实验室检查可以帮助医生了解病原体的类型,有助于指导治疗方案的选择。
常用的实验室检查包括鼻窦穿刺液培养、痰液培养、血液常规检查等。
这些检查有助于明确病原体,指导临床治疗。
五、诊断标准。
根据患者的症状、体格检查、影像学检查和实验室检查结果,医生可以综合判断患者是否患有急性鼻窦炎。
一般而言,具备以下条件可以做出急性鼻窦炎的诊断,①典型的临床症状,如鼻塞、鼻涕、面部压痛等;②体格检查发现鼻窦区域有肿胀、压痛等表现;③影像学检查显示鼻窦有炎症表现;④实验室检查发现病原体感染,如细菌培养阳性等。
综上所述,急性鼻窦炎的诊断主要依据患者的症状、体格检查、影像学检查和实验室检查结果,医生应全面综合分析,做出准确的诊断。
在诊断的同时,还应排除其他疾病,以免延误治疗。
希望本文能够帮助临床医生更好地诊断和治疗急性鼻窦炎,提高患者的治疗效果和生活质量。
小儿鼻塞演示课件
蒸汽吸入
通过吸入热水蒸汽,可以帮助 湿润鼻腔,缓解鼻塞和鼻部不 适。
调整环境
保持室内空气湿度适中,避免 过度干燥或过度潮湿,以减少
对鼻腔的刺激。
并发症预防与处理策略
预防中耳炎 避免用力擤鼻 关注全身症状
遵循医嘱
鼻塞可能导致咽鼓管功能障碍,增加中耳炎的风险。因此,在 治疗鼻塞的同时,要关注耳朵的症状,及时采取预防措施。
02
诊断方法与标准
临床表现诊断
鼻塞症状
小儿鼻塞时,呼吸声音粗 重,鼻孔可见分泌物堵塞 ,严重时张口呼吸。
伴随症状
可能伴有流涕、喷嚏、咳 嗽、发热等上呼吸道感染 症状。
病史询问
了解患儿是否有过敏史、 鼻炎史等,有助于诊断鼻 塞原因。
实验室检查项目
血常规检查
通过检查白细胞计数、中性粒细 胞比例等,判断是否存在感染。
02
新技术的研发与应用
未来将有更多的新技术应用于小儿鼻塞的诊断和治疗中,如生物传感器
、纳米药物等。这些新技术将为小儿鼻塞的诊疗提供更加便捷、高效和
安全的方法。
03
多学科联合治疗模式的推广
小儿鼻塞的治疗需要多学科联合协作,包括儿科、耳鼻喉科、呼吸科等
。未来多学科联合治疗模式将得到更广泛的推广和应用,为患儿提供更
家长认知不足
部分家长对小儿鼻塞的认知不足,容易忽视或延误治疗。 建议加强相关知识的宣传和教育,提高家长的认知水平和 重视程度。
未来发展趋势预测
01
精准医疗的应用
随着精准医疗理念的不断深入,未来小儿鼻塞的治疗将更加注重个体化
差异和精准化治疗。通过基因检测、代谢组学等技术手段,为患儿提供
更加精准的诊断和治疗方案。
经常开窗通风,确保室内空气新鲜,避免污浊空气对小儿呼吸道 的刺激。
鼻和鼻窦影像诊断
★ 提供上颌窦、前组筛窦和额窦的空气引 流和借助于黏膜纤毛运动将窦腔内分泌 物排出
★ 窦口鼻道复合体附近有轻微的黏膜病理 改变就可以干扰黏膜清除功能,进而干扰
鼻 道 窦 口 复 合 体
窦口鼻道复合体
钩突 筛漏斗 半月裂孔 中鼻道 上颌窦开口
粘膜下或粘液腺囊肿
一、X线
粘膜下囊肿和粘液 腺囊肿表现为窦 腔内弧形密度增 高影,边缘清楚, 密度均匀,无钙化.
粘液腺囊肿多见于 上颌窦底壁,呈初 升太阳征象.
左侧慢性上颌窦炎 并后外壁囊肿形成
左侧上颌窦粘液腺囊肿
粘膜下或粘液腺囊肿
二、CT及MR表现 CT表现为突向窦腔内半球状水样密度占位,
边缘光滑,一般不占据整个窦腔,窦壁骨质 光整. T1WI低或等信号,T2WI高信号 增强扫描无强化,
鼻腔透光,鼻中隔为 纵行致密条影.
上鼻甲较难显示,中 鼻甲较垂直,下鼻甲 弯卷.
华氏位:显示上颌 窦、筛窦、额窦和 鼻腔.
柯氏位:显示额窦 和前组筛窦.
鼻窦
正常影像解剖及表现
二、CT 1 鼻腔:由鼻中隔分为左右两半,两旁可见鼻 甲 及其表面粘膜,冠状面显示鼻甲及鼻道 最佳 2 鼻窦:可见光滑完整骨壁及分隔,粘膜菲薄 而 不显影,窦腔内充满气体.窦腔大小及 形态变化较大.
•
图2双侧反向弯曲中鼻甲,左钩突与筛泡相连 图3双侧板间气房,其外侧板与 纸板相连 图4 双侧泡状中鼻甲 图5 左侧钩突内移,角度为90°,右钩突 135°,向上与筛泡下缘相触 图6 双侧钩突外移角度为210°图7 左钩突增 生,右侧者内移并增生
化腔性鼻窦炎 Pyogenic sinusitis
耳鼻喉科鉴别诊断
上颌窦囊肿
1、鼻及鼻窦乳头状瘤:多见于40岁以上患者,一般为单侧发病,少数可见骨质,局部可见鼻腔息肉样物,表面不平,质较硬。病理可确诊。
2、鼻窦恶性肿瘤:单侧鼻塞,少量鼻出血伴有脓臭味,外鼻变形,面部麻木,有剧烈头痛,CT可见骨质破坏,病理诊断可确诊。
突聋:
1、前庭神经元炎:患者发病前二周多有上感病史,症状为眩晕,听力无变化。
2、前庭药物中毒:有应用耳毒性药物的病史,眩晕起病慢,程度轻,持续时间长,非发作性,可因逐渐被代偿而缓解,伴耳聋和耳鸣;
3、突发性聋:约半数患者伴眩晕恶心,但极少反复发作,听力损害中而快,以高频为主,不波动;
4、迷路炎:有化脓性中耳炎及中耳手术病史;
5、位置性眩晕:在特定头位或头位变换时发生的眩晕,伴有眼震,而无耳鸣及听力障碍。
外伤性脑脊液鼻漏
过敏性鼻炎:也有鼻腔流清水样物的病史,但多有打喷嚏及过敏史。
鼻前庭囊肿
1、慢性单纯性鼻炎:鼻塞呈间歇性、交替性,双下鼻甲肥大,弹性可,麻黄素收缩效果明显,所以排除。
2、鼻中隔粘膜肥厚:鼻中隔局部隆起,隆起部触之较软,不易出血,表面光滑。
3、鼻中隔肿瘤:鼻中隔向一侧或双侧隆起,表面不平,触之易出血,质脆。
鼾症:
1、中枢性呼吸睡眠暂停:脑部疾患及其他原因引起中枢性呼吸暂停,无明显咽腔狭窄,鼻部无阻塞性改变。结合病史,脑CT及多导睡眠监测可诊断;
2、呼吸系统疾病引起的呼吸困难:常有慢支、哮喘等呼吸系统病史,呼吸困难、憋气与睡眠无关。查体:有肺部体征。胸透可鉴别诊断。
声带息肉:
1、慢性喉炎:也有声嘶症状,但检查可见喉黏膜充血,声带由白色变粉红色,但声带息肉患者声带及喉黏膜多无充血,而是声带边缘有新生物生长,可以此鉴别。
鼻窦炎诊断标准
鼻窦炎诊断标准鼻窦炎是指上呼吸道感染(包括病毒、细菌等)引起的鼻窦黏膜炎症,主要表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多、面部压痛等症状。
为了准确诊断鼻窦炎,医生通常需要根据一系列症状、体征以及其他辅助检查结果进行综合判断。
下面是一些常见的鼻窦炎诊断标准及参考内容,供您参考:1. 病史询问:病史询问是诊断鼻窦炎的重要环节,医生通常会询问患者的病史,包括症状出现的持续时间、严重程度、发作频率等。
同时还会询问患者的相关疾病史、过敏史、药物使用史等。
2. 体格检查:在体格检查中,医生会仔细观察患者的面部特征,包括红肿、压痛、分泌物等。
此外,医生可能会用手指轻轻按压或敲击患者的面部,以判断是否存在窦房积液。
3. 影像学检查:影像学检查是鼻窦炎诊断的重要辅助手段。
常用的影像学检查方法包括X线片、CT扫描以及MRI等。
这些检查能够清晰地显示鼻窦的情况,包括窦房积液、黏膜增厚、骨质破坏等。
4. 鼻窦穿刺和分泌物培养:鼻窦穿刺是诊断鼻窦炎的直接方法之一。
通过鼻窦穿刺,医生可以获取患者鼻窦内的分泌物样本进行细菌培养和药敏实验,以确定感染的细菌种类和对抗生素的敏感性。
5. 血常规检查:血常规检查可以提供一些辅助信息。
在鼻窦炎患者中,白细胞计数常常会升高,C-反应蛋白等炎症指标也可能升高。
6. 过敏原检测:过敏原检测可以帮助确定过敏性鼻窦炎的诊断。
通过皮肤测试或血清特异性IgE抗体检测,可以确定患者是否存在过敏原引起的鼻窦炎。
以上是一些常见的鼻窦炎诊断标准及参考内容。
然而,诊断鼻窦炎需要综合考虑多种因素,因此最好在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
关于鼻塞的诊断流程
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1. 病史询问。
鼻塞开始时间和持续时间。
鼻涕的性质(清澈、粘稠、带血)。
中医问诊之伤风鼻塞的问诊
伤风鼻塞的问诊中医是中国的传统医学。
是一门研究人体生理、病理,疾病诊断和防治等的学科。
它传承着中国古代先辈们治疗疾病的经验和理论。
中医的主导思想是整体观念,以脏腑经络为生理、病理基础,辨证论治是诊疗依据。
中医通过“望闻问切”,探求病因、病位、病性,通过使用中药、针灸、推拿、拔罐、食疗等治疗疾病。
中医诊断的研究内容,包括对病人进行检查,收集患者的病情资料,采用正确的思维方法进行分析,确定病证的临床表现特点与病情变化的规律,为临床预防、治疗提供依据。
中药问诊是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在。
今天,我们来介绍中药问诊之伤风鼻塞的问诊,希望对您有所帮助。
伤风鼻塞是指因外感风邪面致鼻塞不通。
其临床表现以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,甚至不闻香臭等鼻的局部症状为主要特征,为多发病之一。
其发病多因正气虚弱,卫气不固,易受风热,风寒之邪侵袭犯肺,以致肺气不宣,邪毒停聚鼻窍所致。
本病治疗以疏风通窍为主要治则,并配用外治法。
西医的急性鼻炎相当于本病。
(一)问诊要点患者有鼻塞、流涕、喷嚏,伴有恶寒发热,头痛,检查见鼻内肌膜红赤、肿胀,鼻内有清鼻涕即可诊断。
应询问有无恶寒、发热、头痛等全身症状,有无反复发作史,起病的急缓,应与鼻鼽相鉴别。
本病可分外惑风寒、外感风热两型。
其辨证分型问诊应了解流涕质稀、质稠,色白、色黄,恶寒重还是发热重,是否伴有咽痛等以进行辩证论治。
(二)分型问诊1.外感风寒问诊:鼻塞重,流清涕,喷嚏频作,头痛,身痛,恶寒。
鼻检查见鼻粘膜肿胀淡红。
治法:辛温通窍,疏风散寒。
方用通窍汤。
外用1%麻黄素滴鼻。
2.外感风热问诊:鼻塞时作,鼻痒,流黄粘涕,发热,咽痛,咳嗽,吐黄痰。
治法:辛凉通窍,疏风清热。
方用银翘散加减。
外用柴胡注射液滴鼻。
判断患者呼吸情况的方法
判断患者呼吸情况的方法
判断患者呼吸情况的方法包括以下三种:
1. 数鼻息:直接用眼睛观察或用手指触摸患者的鼻孔,注意有无呼吸,并观察呼吸的节律和深度。
2. 数脉搏:脉搏的跳动可以反映心脏的跳动,而心脏的跳动与呼吸有一定的关联。
因此,通过数脉搏的次数可以间接判断患者的呼吸情况。
正常成人脉搏与呼吸的比例为1:4,即每呼吸一次,脉搏搏动四次。
3. 数胸或腹壁起伏次数:通过观察患者的胸或腹部的起伏,一呼一吸为一次。
可以在患者的腹部放置一块薄木板或纸片,通过观察木板或纸片的起伏来判断患者的呼吸情况。
此外,还要注意观察患者的呼吸道是否通畅,有无特殊气味等异常情况。
如果患者出现呼吸急促、呼吸困难、窒息等症状,应及时采取相应措施。
中级卫生专业资格中医全科学主治医师中级模拟题2021年(35)_真题-无答案
中级卫生专业资格中医全科学主治医师(中级)模拟题2021年(35)(总分99.XX98,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 鼻鼽的“鼽”字含义为()。
A. 鼻堵塞感B. 打喷嚏C. 流清涕D. 嗅觉减退E. 鼻痒2. 喉性呼吸困难轻重可分几度?()A. Ⅰ度B. Ⅱ度C. Ⅲ度D. Ⅳ度E. Ⅴ度3. 对鼻衄的护理要点不包括()。
A. 安定病人情绪B. 取半卧位C. 取平卧位D. 忌辛辣刺激食物E. 减少活动4. 外耳与中耳病变导致的耳聋均为()。
A. 传导性耳聋B. 感音性耳聋C. 神经性耳聋D. 混合性耳聋E. 以上均不是5. 鼻出血辨证可分为以下哪几型?()A. 肝肾阴虚B. 胃热炽盛C. 肝火上逆D. 肺经风热E. 以上都是6. 诊断慢性脓耳最主要的临床表现为()。
A. 耳内流脓,鼓膜内陷B. 耳内流脓,鼓膜穿孔C. 耳内流脓,鼓膜粘连D. 耳内流水,耳痛耳痒E. 以上都不是7. 下列为慢喉瘖的专科检查可见情况,哪项除外?()A. 声带暗红B. 声门闭合欠佳C. 声带上见肿物如菜花状D. 声带表面有结节或息肉E. 声带肥厚8. 脓耳的发生外因多为风热湿邪侵袭,内因多与哪些脏腑功能失调有关:A. 肝、胆、脾、肺B. 肝、胆、肾、脾C. 心、肝、脾、胃D. 心、肺、肝、胆E. 肝、胆、脾、胃9. 急喉瘖最佳的外治法为()。
A. 吹药B. 含药C. 含漱D. 超声雾化E. 针灸治疗10. 脓耳多发于()。
A. 小儿B. 少年C. 青年D. 壮年E. 老年11. 咽喉的烙法最适宜的病证是()。
A. 风热乳蛾B. 虚火乳蛾C. 急喉风D. 急喉瘖E. 飞扬喉12. 脓耳的护理要点为()。
A. 清洗耳道脓液B. 吹药时一次不能过多C. 用麻黄素类药物滴鼻D. 滴药时宜牵拉耳廓,并轻按耳屏E. 以上都是13. 脓耳急证的常用外治法不包括()。
A. 滴用血管收缩剂点鼻B. 稀白醋液洗耳道C. 3%双氧水洗耳D. 黄连滴耳液滴耳E. 柏石散吹耳14. 鼻鼽患者宜选用()。
鼻炎应该做哪些检查?
鼻炎应该做哪些检查?
*导读:本文向您详细介鼻炎应该做哪些检查,常用的鼻炎检查项目有哪些。
以及鼻炎如何诊断鉴别,鼻炎易混淆疾病等方面内容。
*鼻炎常见检查:
常见检查:前鼻镜检查、鼻部检查、鼻腔检查、鼻内激发试验*一、检查
可行以下检查以明确诊断:
1、前鼻镜检查。
2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。
3、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
4、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
5、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
*以上是对于鼻炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看鼻炎应该如何鉴别诊断,鼻炎易混淆疾病。
*鼻炎如何鉴别?:
*一、鉴别
应与感冒相鉴别:
经常将鼻炎当成感冒进行治疗,服用抗感冒和抗生素,没有疗效,导致误诊误治,延误病情。
1、首先感冒具有较强的传染性,所以多数为群发,如家庭、学校、工作环境等;鼻炎不传染,但可以遗传;
2、感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻,最后缓解;而鼻炎发作则呈阵发性,鼻炎一般不会伴有发烧,而感冒通常是伴有发烧的。
3、鼻炎的喷嚏频频,而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显。
4、感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,而鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;
5、感冒的病程较短,通常1-2 周即可,而慢性鼻炎则病程较长,常年反复发作。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的鼻炎应该做哪些检查,鼻炎如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“鼻炎”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
怎么检查鼻炎的方法
怎么检查鼻炎的方法
别看现在的天气炎热,可是那边却频频发作,鼻炎不仅仅对人的身体会造成危害,而起的还会引发鼻窦炎或者是鼻息肉,不仅阻断了我们的呼吸还影响到鼻腔内出现粘膜感染,很多人经常会流鼻血打喷嚏,那么这个时候就是鼻腔的黏膜受到了细菌的影响,怎么检查鼻炎如何诊断呢!
疾病诊断
有些病人有慢性鼻炎[2]?,鼻窦炎和鼻息肉而皮试阴性,在鼻分泌液中有大量嗜酸粒细胞,称为嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎或非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多,这些病不是特应性的,但常对阿司匹林和其他非类固醇抗炎药敏感,有一类病人仅患慢性鼻炎。
有些病人患血管运动性鼻炎,表现为轻度但恼人的慢性持续性鼻炎,或流涕,他们既无变异性,也无鼻息肉,感染,嗜酸粒细胞增多或药物过敏,另有一组病人因过量应用局部减充血的药
物(α-肾上腺素能)而有鼻炎(药物性鼻炎)。
检查方法
依据特应性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫红色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒细胞,以及皮肤试验阳性(主要是尘螨,蟑螂,动物皮屑及真菌)。
并发症
有时并发鼻窦炎,鼻息肉;慢性鼻塞常明显,且可发展为咽鼓管阻塞。
其结果为听力减退,儿童尤为普遍.
以上的让我们了解到了怎么检查鼻炎首先的鼻腔当中,每天都会有大量的分泌物,通过分泌物不停地积攒,我们的鼻子很容易受到细菌的感染,那么,久而久之就会患上鼻炎的现象,多清洗鼻子保持卫生就会好的。
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鼻塞的诊断检查方法有哪些
鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,患者一般感觉鼻腔有异物堵塞感,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎,鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道;鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大;外伤后致鼻中隔偏曲;鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等病人皆可感觉鼻塞症状。
一般疾病性引起的鼻塞需要与先天性鼻部畸形相区分,前者一般患有明显的疾病,如鼻炎等,而后者则是由于先天性因素而导致,需要结合进一步检查来确定。
出生后即出现鼻塞/鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲,因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音。
增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。
鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。
急性鼻炎即感冒鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或入坐后中重;侧臣时下侧鼻塞较重,伴有分泌物增多。
慢性单纯性鼻炎鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。
慢性肥大性鼻炎,鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉鼻塞,呼出气体有腥臭味。
慢性萎缩性鼻炎鼻塞系阵发性,往往突然发作,类似急性鼻炎,但无发热等全身症状。
过敏性鼻炎鼻塞呈持续性,作一般治疗难以奏效。
药物性鼻炎,如长期应用鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药出现病侧鼻塞,常有畏寒、发热、头痛、鼻窦部胀痛和流脓涕等特殊症状,鼻窦局部压痛甚至红肿。
急性鼻窦炎长期单侧鼻塞,擤出鼻涕后可减轻,常有头昏、头痛、怠倦、思想不集中、记忆力减退等表现。
慢性鼻窦炎主要表现为渐进性鼻塞,越来越严重,最后发展成持续性鼻塞。
检查鼻腔可见息肉。
鼻息肉多见于儿童,常有异物吸入史,检查常可发现异物嵌顿部位。
鼻腔异物鼻前庭及邻近上唇皮肤有红肿、糜烂、皲裂或结痂。
鼻前庭炎常伴有局部胀痛、灼热、红肿,甚至低热和全身不适。
鼻前庭疖呈进行性鼻塞,并伴有鼻出血和头痛等症状。
怀疑恶性肿瘤,应及早检查,伴相应病史或服药史/全身性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等。
最好能避开人多车多的地方,保持家居清洁,少养猫狗等,都是减少敏感的方法。
改善体质,强健身体,使自己不易感冒或得鼻炎。
多做运动、有适当饮食,即平日不吃造成过敏的食物并避免过分利尿的食物,避免吃煎炸等容易引致发炎的食物,尽量多吃水果及素食;此外亦应调补身体,吃些健脾固肾的食物,如莲子、百合、淮山药、及芡实等。
原文链接:/mxby/2014/0807/190197.html。