春天未病多设防.docx

春季小儿防“三疹”
春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。

“三疹”都是由病毒所引起的呼吸道传染病，均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状，加之当前不典型麻疹逐渐增多，正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至关重要的。

麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病。

主要症状有发热，常在39—40℃以上，还有流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血，此期约3至4天，称为麻疹前驱期，这时约90%的病儿口腔内可见有麻疹粘膜斑，据此即可明确诊断。

一般情况下发热第4天见疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后四肢。

随着体温的逐渐恢复，皮疹也依出疹顺序而消退，出现麦粒状的脱屑，并留下棕色的沉着。

麻疹患儿如果治疗护理不当，也容易出现并发症，较常见的有麻疹肺炎、麻疹喉炎、脑炎、中耳炎等。

预防麻疹的有效方法是注射麻疹疫苗，与麻疹病人密切接触者应观察14至21天。

在麻疹流行期间，对易感者在接触麻疹病人的两天内，应立即接种麻疹减毒活疫苗，以达到防止麻疹流行之目的。

风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。

患儿体温一般较麻疹为低，流鼻涕淌眼泪轻微。

常在发热后的24小时内出疹，疹子在面部和颈部，可一日内遍及全身，第三天可以融合成片，极似麻疹。

但其疹子比麻疹小，浅红色，疹子从第4天起依次消退，退疹后无棕色的色素沉着斑。

后颈部淋巴结肿大是风疹患者的特点。

风疹对孕妇有害，怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒时，容易发生胎儿畸形、死胎、流产等，最好中止妊娠。

风疹现无疫苗接种，尚未有特殊的治疗方法，一般以对症治疗为主，并要加强护理，让孩子卧床休息，给予营养丰富的流质或半流质饮食。

风疹病儿在出疹5天后，就没有传染性了。

病毒疹
病毒疹一般为柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等所致。

近年来患者日见增多，感染者多为11—12岁的儿童。

皮疹的特点是，疹子出现无顺序，以胸、腹部出疹较多，其它部位少见，且皮疹消退快，最后不留痕迹。

感染了病毒疹时，可有耳后、腋下、淋巴结肿大。

病毒疹传染性较强，感染了病毒疹后，需立即住院隔离治疗。

患儿家里及学校教室都要进行空气消毒，且要常开门窗换气，使空气新鲜，阳光充足，以利防病保健。