270费用索赔申请表
费用索赔申请表
费用索赔申请表之蔡仲巾千创作工程名称:
编号:
说明：1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制,并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
费用索赔审批表
工程名称:
编号:
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、
承包人各存一份。
工期索赔申请表
工程名称:
编号:
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
工期索赔审批表
工程名称:
编号:
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
费用索赔申请表
费用索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制,并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
费用索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、承包人各存一份。
工期索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
工期索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
费用索赔申请表
费用索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填制,并连同发包人、造价咨询单位各存一份。
费用索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由造价工程师填制，发包人、造价咨询单位、承包人各存一份。
工期索赔申请表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由承包人填报，发包人、监理单位、承包人各存一份。
工期索赔审批表
工程名称: 编号:
说明
1、在需要选择的栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式三份，由监理工程师填制，发包人、监理单位、承包人各存一份。
费用索赔申请表
工程名称： 编号：
致：项目监理机构
根据承包合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请审批。
附件：1.索赔的详细理由及经过说明。
2.索赔金额计算书。
证明材料。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
经审查，该项索赔符合索赔条件。
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
同意专业监理工程师审查意见，索赔费用为xxx元。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
同意索赔xxx元
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
现场负责人：
项目总负责人：
日期：
填报说明：
本表一式四份，由承包单位填报，承包单位二份，项目监理机构、建设单位各一份。
费用索赔申请表
工程名称：编号：
工程地点
省（自治区、直辖市ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ县（旗、市、区）乡（镇）村
致：（监理机构）
我根据施工合同条款条规定，由于以下附件所列的原因，我方要求索赔金额（大写）（小写：），请予以批准。
附件：索赔申请报告。主要内容包括“
1.事因简述。
2.引用合同条款及其他依据。
3.索赔计算。
4.索赔事实发生的当时记录。
5.索赔支持文件。
施工单位（章）
项目负责人
日期
监理机构将另行签发审批意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
说明：本表一式份，由施工单位填写，随同审批意见，施工单位、监理机构、建设单位、设代机构各1份。
费用索赔申请表
附件：
□索赔金额的计算
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字、加盖执业资格印章）：
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字）：
年月日
注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、总包单位、施工单位各一份。
费用索赔申请表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
根据承包合同条款条的规定，由于的原因，我方申请索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的理由及经过：
附近：
□索赔金额的计算
□证明材料
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
年月日
审查意见：
总承包单位（盖章）：
项目经理（签字）：
年月日
审查意见：
□不同意此项索赔。
费用索赔申请表
费用索赔申请（核准）表
工程名称：标段：编号：
致：（发包人全称）
根据施工合同条款条的约定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）（小写），请予核准。
附：1、费用索赔的详细理由和依据：
2、索赔金额的计算：
3、证明材料：
承包人（章）
承包人代表
日期
复核意见：
根据施工合同条款条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核：
□不同意此项索赔，具体意见见附件。
□同意此项索赔，索赔金额的计算，由造价工程师复核。
监理工程师
日期复核意见：
根据施工合同条款条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为（大写）（小写）。
造价工程师
日期
审核意见：
□不同意此项索赔
□同意此项索赔，与本期进度款同期支付。
发包人（章）
发包人代表
日期
注：1、在选择栏中的“□”内作标识“√”。
2、本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
表-12-7
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