老年高血压患者血压昼夜节律变化的监测与护理
临床观察高血压患者血压波动的规律分析
临床观察高血压患者血压波动的规律分析[文章正文]高血压是一种常见的慢性病,临床观察高血压患者血压波动的规律对于制定合理的治疗方案具有重要的意义。
本文通过对高血压患者的临床观察和数据分析,总结了高血压患者血压波动的规律。
1. 高血压患者血压的日变化规律高血压患者的血压存在显著的日变化规律,通常呈现为上午较低,下午稍升,夜间进一步升高的趋势。
这种日变化规律与人体生理节律和活动强度密切相关。
早晨因为睡眠结束后活动量逐渐增加,心脏代谢和外周血管阻力升高,血压逐渐升高;中午为身体活动高峰期,血压相对较高;夜晚则是身体休息的时候,血压逐渐降低。
2. 高血压患者血压的周变化规律除了日变化规律外,高血压患者的血压还存在周变化规律。
研究发现,很多高血压患者在工作日的血压常常较高,而在周末的血压则相对较低。
这与平日的工作压力、生活作息等因素密切相关。
长期的工作压力和紧张的生活节奏会导致血压长时间维持在较高水平,而在周末得以得到缓解,血压自然也会相对下降。
3. 高血压患者血压的季节变化规律除了日变化和周变化规律外,高血压患者的血压还可能存在季节变化规律。
一些研究发现,在寒冷的冬季,高血压患者的血压常常较高,而在温暖的夏季则相对较低。
这与气温的变化以及人体对温度的适应有关。
寒冷的天气会引起血管收缩和体液潴留,从而导致血压升高;而温暖的天气则促进了血管扩张和体液排泄,血压相应地下降。
4. 高血压患者血压的情绪变化规律情绪变化也是高血压患者血压波动的重要因素之一。
情绪激动、紧张和焦虑等负面情绪会导致交感神经兴奋,引起心率加快和血压升高。
相反,放松、愉悦和平静的情绪可以促进副交感神经的活动,使心率和血压降低。
因此,高血压患者在日常生活中要注意保持良好的情绪状态,避免激动和压力过大。
综上所述,高血压患者血压波动具有一定的规律性,包括日变化规律、周变化规律、季节变化规律和情绪变化规律。
了解和掌握这些规律,对于制定个体化的治疗方案和合理管理高血压患者的血压具有重要意义。
老年高血压患者血压昼夜节律和变异特点
老年高血压患者血压昼夜节律和变异特点[摘要]通过探讨老年高血压患者动态血压昼夜节律和血压变异性与病情之间的关系,得出结论:血压昼夜节律异常、血压变异性增大与靶器官损害密切相关,可以作为老年高血压患者临床病情判断的重要参考指标。
[关键词] 高血压;动态血压监测;血压昼夜节律;血压变异性;老年人本文通过对75例老年高血压患者ABPM各项参数的分析,重点探讨血压昼夜节律及BPV异常变化的规律特点以及与病情之间的关系。
l对象与方法1.1对象75例老年高血压患者作为观察组,按《中国高血压防治指南》诊断标准,收缩压(SBP)>140mmHg,舒张压(DBP)>90mmHg,血压负荷总值(BPL)>10%。
男65例,女10例,年龄62~79岁,平均年龄71±5.9岁。
平均病程10~38年。
合并糖尿病8例,冠心病10例。
对照组50例,为经过健康体检老年人,经临床各项常规检查无合并心、脑、肾靶器官损害。
符合中华医学会健康老年人指标。
男30例,女20例,年龄6l~72岁,平均年龄65+4.8岁。
全部人选对象在血压监测当天停服所有药物,保持正常活动和休息。
1.2 方法ABPM采用美国Spacelabs 90207无创性携带式血压监测仪,袖带22×10cm,缚于受试者左上臂,白昼(6am~10pro)每隔20min自助充气测压。
夜间(10pro~次日6am)每隔40min自助充气测压,贮存所有测得SBP及DBP数值。
所有有效监测次数,测压时间和血压值由Spacelabs 90206数据分析仪进行分析打印,血压可接受范围为SBP70~250mmHg,DBP5B~I50mmHg,脉压20~150mmHg,有效测压次数≥60次,否则重测。
1.3数据处理根据ABPM分析数据,统计分析下列数据:①24h平均收缩压(SBP)与舒张压(DBP);⑦白昼平均收缩压(dSBP)与舒张压(dDBP);③夜间平均收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP);④血压负荷(BPL):收缩压负荷(SBPL)和舒张压负荷(DBPL)超过标准值的次数在总测量次数中所占百分比;⑤血压昼夜节律:以夜间血压下降的百分率来判断,即(白昼血压平均值一夜间血压平均值)/白昼血压平均值。
护理中的高血压管理监测和控制患者的血压
护理中的高血压管理监测和控制患者的血压高血压是一种常见的慢性疾病,被认为是心血管疾病的主要危险因素之一。
针对高血压患者,管理监测和控制患者的血压是护理工作中至关重要的一环。
本文将重点讨论在护理中如何有效地进行高血压的管理监测和控制,以提供患者最佳的护理服务。
一、血压监测的准确性血压监测是管理高血压患者的首要任务。
为了确保监测的准确性,护士应该注意以下几个方面:1. 使用合适的血压计和袖带:应根据患者的大小和上臂围选择合适的袖带,并确保血压计的准确性。
2. 做好准备工作:在测量之前,患者应静坐至少5分钟,进食、运动和吸烟等应避免。
同时,患者应尽量保持放松和舒适的状态。
3. 选择正确的测量位置:一般情况下,应在患者的上臂水平处测量血压。
在特殊情况下,如下肢动脉血压测量、指端血压测量等需要根据具体情况采取。
二、血压控制的目标对于高血压患者,血压控制是非常重要的。
在管理监测的基础上,护士应帮助患者控制血压,维持在适宜范围内。
以下是血压控制的一些建议:1. 药物治疗:根据医嘱,及时给予患者用药,并监测用药效果和不良反应。
特别是在开始用药或调整剂量时,要密切观察患者的血压变化。
2. 饮食调整:推荐患者采用低盐、低脂、高纤维的饮食习惯。
控制摄入盐分和饱和脂肪可以帮助减轻血管负荷,从而控制血压。
3. 生活方式干预:鼓励患者适量运动、控制体重、戒烟和限制饮酒等。
这些生活方式的改变可以对高血压的控制起到积极的促进作用。
三、血压控制的效果评估为了评估血压控制的效果,护士应充分利用监测数据和患者的反馈信息。
以下是一些评估的要点:1. 血压变化趋势:通过分析患者的血压监测数据,护士可以判断患者的血压控制情况。
有需要的话,还可以制作血压趋势图,以便护士和医生更好地了解患者的血压状况。
2. 患者的主观感受:护士应询问患者是否有头晕、头痛、胸闷等不适症状。
同时,患者应受到教育,了解高血压的危害并注意相关症状,及时与医护人员沟通。
老年人高血压患者24小时动态血压监测分析
老年人高血压患者24小时动态血压监测分析高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,患病率为22.4%~71;0%,随着年龄的增长,患病率呈上升趋势。
高血压可引起严重的心,脑,肾等靶器官损害,而且是脑卒中,冠心病和充血性心力衰竭等疾病的主要危险因素。
笔者通过对我院高血压患者的24h动态血压监测(AVBPM)分析,总结24h血压波动曲线的变化规律,从而为临床治疗,用药,调整方案提供依据。
1 ABPM在老年性高血压病患者中的监测分析1.1 老年性高血压患者昼夜波动特点:大多数轻,中度老年性高血压患者昼夜波动曲线与正常血压者相似,但总体水平较高,波动幅度较大,呈双峰双谷样变化,脉压明显增大,这与老年人压力感受器反射性降低,导致大动脉硬化,舒张压偏低有关。
亦有部分患者昼夜血压变化无显著性差异,可能与病情较重,长期卧床,缺乏正常活动规律有关。
1.2 老年性高血压对靶器官的损害:老年人心脏储备功能下降,各器官多伴有动脉硬化,供血不足[5],且常合并糖尿病,冠心病,心力衰竭,血压昼夜间的变化极易引发脑梗死,脑出血,高血压心脏病,心绞痛,急性心肌梗死等,高血压晚期多伴有肾功能的损害。
因此,动态血压监测对指导老年性高血压的临床治疗显得尤为重要。
2 老年性高血压的特点2.1 清晨高血压:因交感神经占优势及白天活动中遇到情绪激动,体力负荷等因素协同作用致血压日间上升。
在严重高血压,有明显靶器官损害者,血压波动幅度减小或消失,老年性高血压的ABPM发现,老年人清晨时段血压变异较大,早晨起床活动后血压迅速升高,时间多为6—12时,早晨血压波动越大,脑卒中,心肌梗死发生的机会越多,说明清晨高血压与多发性脑梗死和心肌梗死的发生率显著相关。
2.2 夜间高血压:夜间睡眠时,因迷走神经张力增高,外界环境干扰少以及精神和体力负荷几乎不存在,血压较白天显著降低,呈双峰双谷型,而夜间高血压合并冠心病患者,发生心肌缺血比例明显高于夜间血压正常者,因此夜间高血压易导致颅内出血,血栓形成和血管性痴呆等[1]。
老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律分析
老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律分析【摘要】目的分析老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律。
方法连续选择57例老年高血压合并冠心病患者和64例同期住院的同龄、同病且冠状动脉造影正常患者(对照组),两组对象均在开始治疗前接受了无创便携式(美国AMR4型)动态血压监测仪检查。
结果老年高血压合并冠心病组的夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、收缩压杓型例数和舒张压杓型例数均明显少于对照组,而收缩压非杓型例数和舒张压非杓型例数则明显多于后者(P均<0.01~0.05)。
结论老年高血压合并冠心病患者存在着明确的异常昼夜血压节律。
【关键词】原发性高血压/老年;冠心病;24 h动态血压监测我们对57例老年高血压合并冠心病患者进行了24 h动态血压监测,并与64例同期住院的同龄、同病且冠状动脉造影正常患者24 h动态血压监测数据比较,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料连续选择2007年01月/2009年12月在抚顺矿务局总医院心内科接受查冠状动脉造影的高血压病患者,纳入标准:①符合1999年中国高血压防治指南中所规定的高血压诊断标准;②符合1997年世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病诊断标准,冠状动脉造影结果阳性;③年龄≥60岁;④1~2级高血压患者;⑤停服各种降压药物2周以上。
排除标准:①继发性高血压患者;②糖尿病患者;③高脂血症患者;④代谢综合征患者。
符合上述纳入标准,并除外排除条件后,本文实际入选老年高血压合并冠心病患者57例(观察组),年龄61~83岁。
对照组选择同期住院的老年高血压且冠状动脉造影正常患者64例,平均年龄60~79岁。
两组患者的一般资料比较见表1。
表1两组患者的一般资料比较(x±s;例,%)组别平均年龄(岁)平均文化程度(岁)男性/女性(n)肥胖例数(n/%)吸烟例数(n/%)观察组(n=57)65.35±10.1314.16±3.2739/1812/21.0517/29.82对照组(n=64)64.79±10.8114.23±3.1643/2110/15.6313/20.311.2 方法1.2.1 动态血压监测方法动态血压监测使用无创便携式(美国AMR4型)动态血压监测仪,袖带(22 cm×12 cm)缚于受试者左上臂,自动冲气测量,日间(6:00~22:00)每15 min测试1次,夜间(22:00~次日6:00)每30 min测试1次,共记录80次,机器自动记忆和储存各种测量值。
63例老年高血压患者血压昼夜节律变化观察
拇 指损 伤 是一 种很 常 见 的 刨 伤 类 型 , 指皮 肤 缺 损 约 占 9 % , 拇 拇 o 而 指 占 手 5 % 的功 能 , 出现 指 端 缺 损 或 伤后 出 现疤 痕 可 导 致 其 功 能 丧 0 若 失 , 以其 伤 后 的 皮 肤 覆 盖 情 况 和 术 后 感 觉 以 及 功 能 恢 复 极 为 重 要 。 所
尺 侧指 背 动脉 蒂皮 瓣适 应 于拇 指桡 、 尺侧 侧 方 及 指 端 、 指腹 、 背 皮肤 软 指 组 织缺 损 , 瓣切 取来 自同一伤 指 , 度 、 泽 、 皮 厚 色 质地 近 似 , 皮瓣 蒂 长 , 管 血 恒 定 , 取面 积较 大 , 切 同时皮 瓣携 带 桡神 经 浅 支 或 掌 背神 经 , 受 区神 经 与 吻 合后 皮瓣 感觉 恢 复快 , 操作 方便 , 活 率 高 ; 区取 自侧 方对 拇 指 屈 伸 成 供 功 能及 外观 无 明显 影响 , 患者 易接受 , 是修 复拇 指远 端 软组 织缺 损 较佳 手 术 方式 。手 术注 意 事项 : 术前 对创 伤评 估要 充分 : ① 充分 掌 握拇 指 皮肤 软 组 织缺 损情 况 、 瓣 选 择 和术 者 手 术 熟 练程 度 是取 得 手术 成 功 的关 键 。 皮 ② 了解 血管 走形 : 应用 超声 探测 充分 了解 血管 走形 , 注意 指 固有 动 脉有 无 损 伤 , 术者 提供 参 考 。③ 皮 瓣 面 积设 计 : 瓣 面 积 要 比缺 损 面 积 大 约 为 皮 2%, 0 过小 影 响手 指屈伸 及 皮瓣 血 运 。④ 术 中分 离 血 管 和 神经 束 必 须 精
3 讨 论
杂志 ,0 22 ( )16—17 20 ,5 2 :0 0. [ ] 庞水发 , 国 中, 均樨 , 皮瓣 移植 修 复组 织 损伤 临床分 析 [ ] 3 于 刘 等. J.
中老年高血压患者动态血压的昼夜节律分析
4 2 . 4 %. T h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o m i d d l e — a g e d( 4 0~ 6 4 y e a r s o l d ) , o l d( 6 5~ 7 9 y e a r s o l d )a n d a g e d( 8 0~ 9 1 y e a r s )t h r e e Mi d d l e
安 徽 医 药
A n h u i Me d i c a l a n d P h a r m a c e u t i c a l J o u r n a l 2 0 1 3 D e c ; 1 7 ( 1 2 )
・ 2 0 8 9.
中老年高为 6 5 . 1 %、 7 5 . 0 %和9 3 . 5 %, 随着年龄组增高非杓 型高血压检 出率 呈增高趋势 ( 趋势 x = 7 . 7 5 9 , P< 0 . 0 1 ) 。结论 高血压病人昼夜节律异常率随着年龄增加而增高 , 临床上应根据病人的昼夜节律特点制定个体化的治疗方案 。 关键词 : 原 发性 高血压 ; 动态血 压 ; 昼夜节律
d i f f e r e n c e, t h e s y s t o l i c b l o o d p r e s s u r e g r o u p s h a v e n o s t a t i s t i c a l s i g n i i f c a n c e . Mi d d l e a g e d g r o u p,o l d ro g u p a n d e l d e r g r o u p p a t i e n t s wi t h h y p e r t e n s i o n e l e v a t e d s y s t o l i c b l o o d p r e s s u r e i n c r e a s e d w i t h ge a g r o u p, d i a s t o l i c b l o o d p r e s s u r e s h o w e d a d o w n wa r d t r e n d .Mi d d l e a g e d g r o u p,o l d a g e d g r o u p a n d e l d e r g r o u p o f n o n d i p p e r t y p e h y p e te r n s i o n d e t e c t i o n r a t e s we r e 6 5 . 1 % ,7 5 % a n d 9 3 . 5 % ,W i t h t h e i n —
老年人血压昼夜变化稳定性的临床观察
老年人血压昼夜变化稳定性的临床观察作者:王晓琳来源:《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R443 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0071-01【摘要】目的探讨老年患者血压昼夜变化的稳定性。
方法对30例无高血压病的老年人和30例服用非洛地平缓释片降压的老年高血压病患者进行3次动态血压检测(每次间隔1个月),比较两组3个月时间夜间血压下降百分比的变化。
结果30例无高血压病的老年人和30例服用非洛地平缓释片片降压的老年高血压病患者,3次夜间血压下降百分比无显著差异(P>0.05)。
结论老年人的血压昼夜变化具有较好的稳定性。
【关键词】老年人昼夜节律血压检测稳定性人类的血压变化存在着一定的昼夜节律性2,对血压昼夜变化的稳定性研究不多。
本次通过对30例无高血压病的老年人和30例服用非洛地平缓释片降压的老年高血压病患者进行连续3次(每次间隔1个月)动态血压检测,分析老年人血压昼夜变化的稳定性。
1 资料和方法1.1 研究对象:研究对象全部来自2011年3月1日至2011年6月1日期间、定期(每月1次)来我科门诊随诊的老年患者。
在30例无高血压病的老年人中,男性16人,女性14人,年龄70~78(73.00±4.05)岁,其中有腔隙性脑梗死8例、糖尿病3例、冠心病9例、心律失常5例、慢性支气管炎5例;在30例服用非洛地平缓释片降压的老年高血压病患者中,男性17人,女性13人,年龄73~81(75.09±3.30)岁,其中合并腔隙性脑梗死7例、糖尿病2例、冠心病7例、慢性支气管炎6例。
高血压病的诊断标准参照2010年更新版的《中国高血压防治指南》,人体正常血压值1。
其他疾病也按有关疾病的诊断标准进行诊断。
1.2 研究方法:研究对象均连续3次作动态血压监测,每次动态血压监测的间隔为1月。
动态血压监测采用瑞士SCHILLER无创性动态血压监测仪,每次连续检测24小时,其中白天(6:00~22:00)每30分钟、夜间(22:00~6:00)每60分钟自动充气测压并记录1次,系统自动分析处理数据。
老年高血压患者血压变化观察及护理干预
义为老年高血压 。建 议 老年 高血 压 降压 目标 值为 <109 5/0
m Hg m ,能可耐受 可降 至 10 9 m 4 / 0 m Hg以下 ; ≥8 0岁 高血
正常人血压在 2 4 h内几乎都 在变化 , 日间交感 神经 占 优势 ,波动范 围大 ,血压 升 高 ,夜 间睡眠 时迷走 神经 张力 增高 ,对外界干扰 的反应 降低 ,波动 范围小 ,血压 降低 j 。 2 血压监测 能测量人 体昼夜 不 同时 问内 的血 压 ,及 时发 4h
现血压波动变化 ,去除 了偶侧血 压的偶然性 ,避免 了情绪 、 运动 、进食 、吸烟 、饮 酒等 因素影 响血 压 ,弥 补 了常规 血 压夜 间监 测 的不 便 ,较 为 客观 真 实地 反 映 了血压 情况 ] 。 适 宜于晨 峰血压 ,血压波动 的患 者 ,白大衣高血 压的患者 ,
2 2 3 用药 指导 ..
定部位 、定血压计 测量 血压 ,服药 前后 、运 动后 或 出现 不 适时测量 ,每个时段测 3次 ,每次 间隔至少 2mi,取平均 n 值并记 录结 果 。待血压平稳后可每周测 1d 。有精神 高度焦 虑症状 的 ,不 提倡 家庭 自测 。家庭 自测 可 了解 日常生 活状
辛 红 芳
山西省大 同市第三人 民医院 ,山西 大 同 0 7 0 308
【 要 】 目的 针对老年高血压患者的各种血压变化 ,寻找变化原因进 行有效护理 干预。方法 :选择 20 —2 1 期 问经常来诊 的 摘 09 0 1
4 名老年高血压患者观察其血压变化规律并进行护理干预 。结果 :老年高血压特点是脉压差大 ,血压波动大 占6.% ;应用药物加 护理干 8 46
高血压患者的血压监测要点
高血压患者的血压监测要点高血压(又称为高血压病)是一种常见的慢性病,其特征是血液在血管壁上的压力持续增高。
长期高血压会增加心脏病、中风、肾脏疾病等风险。
因此,对于患有高血压的人来说,定期监测血压是至关重要的。
下面将介绍高血压患者血压监测的要点。
1. 监测时间:高血压患者应每天定时监测血压,最好选择固定的时间段,例如早上起床后和晚上睡觉前。
监测血压的时间要保持一致,以便更好地了解血压的变化趋势。
2. 准备工作:在监测血压前,患者应保持休息状态至少5分钟。
可选择一个安静的环境,远离喧嚣和紧张。
坐在椅子上,让上臂伸展自然,放松肌肉。
3. 测量工具:用于测量血压的工具应选择准确可靠的血压计。
目前常见的有电子血压计和水银血压计。
无论使用哪种类型,都应定期检查和校准。
4. 测量姿势:在测量血压时,患者应采用正确的测量姿势。
通常是坐姿,双脚平放在地上,背部挺直,不要交叉腿。
同时,将袖带正确绑在上臂上,并保证袖带的位置与心脏平齐。
5. 多次测量:为了获得准确的血压数据,建议在同一时间测量多次,并取得平均值。
每次测量间隔不应过短,一般建议至少间隔1-2分钟。
6. 记录数据:在监测血压的过程中,患者应将每次测量的数据记录下来。
可以使用纸笔记录或者使用手机应用,方便随时查看和分析。
记录可以包括日期、时间、收缩压和舒张压。
7. 视频监测:除了每天定时测量血压外,患者还可以考虑使用血压监测仪进行24小时连续监测。
这种监测方式可以更全面地了解血压的日常变化情况,包括日间和夜间。
8. 分析结果:监测血压后,患者应对数据进行分析和解读。
可以将测量结果与医生沟通,以便调整治疗方案。
同时,患者也可以结合自身的生活习惯和身体感受,观察血压与饮食、运动以及情绪等因素之间的关系。
9. 密切关注:高血压患者在监测血压过程中,应密切关注异常情况。
如果出现血压持续升高或者出现其他症状(例如头痛、胸闷等),应及时就医并告知医生监测的数据。
10. 生活管理:除了血压监测,高血压患者还应进行全面的生活管理。
高血压患者如何正确进行血压监测与调整
高血压患者如何正确进行血压监测与调整高血压是一种常见的慢性病,对患者的身体健康造成了很大的威胁。
为了有效控制高血压,患者需要进行定期的血压监测与调整。
本文将介绍高血压患者如何正确进行血压监测与调整,以帮助他们更好地管理疾病。
一、血压监测高血压患者应该定期监测血压,以及时了解血压的变化情况。
下面是一些血压监测的注意事项:1. 选择合适的血压计:高血压患者在选择血压计时应尽量选择自动式电子血压计,这种血压计使用方便,并且准确度较高。
2. 测量血压的时间和频率:患者应该每天在早晨醒来后测量一次血压,以及晚上睡觉前测量一次血压。
同时,如果患者感到身体不适或出现头痛、胸闷等症状,也应立即测量血压。
3. 测量血压的姿势:测量血压时,患者应保持坐姿或躺姿,避免站立或运动时测量,以确保测量结果的准确性。
4. 测量前的准备:在测量血压之前,患者应休息片刻,保持情绪稳定,并且避免饮食、咖啡因或烟草等刺激物的摄入。
5. 记录血压数据:患者需要建立血压监测记录,将每次测量的结果和日期时间记录下来,便于医生进行疾病管理和调整治疗方案。
二、血压调整高血压患者通过调整生活方式和药物治疗等手段,可以有效地控制血压。
下面是一些血压调整的方法:1. 合理饮食:高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则,减少摄入高盐、高脂肪食物,增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物的摄入,有助于降低血压。
2. 控制体重:过重和肥胖是高血压的危险因素。
患者应采取科学的饮食和运动计划,逐渐减轻体重,维持在正常范围内。
3. 适度运动:适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以帮助降低血压。
患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度,并坚持每周进行3-5次,每次持续30-60分钟。
4. 控制饮酒与戒烟:过量饮酒和长期吸烟会增加血压,患者应该适度控制饮酒量,并尽可能戒烟,以改善血压状况。
5. 定期药物治疗:对于无法通过生活方式改变和其他自我调整方法有效控制血压的患者,医生可能会开具药物治疗方案。
老年高血压昼夜节律分析及治疗体会
老年高血压昼夜节律分析及治疗体会王国彬(长治市上党区人民医院,山西长治047100)【摘要】目的探讨老年高血压昼夜节律变化及治疗策略。
方法对162例老年高血压患者临床情况及动态血压等进行分析,并根据血压昼夜节律不同类型予以个体化治疗。
结果老年杓型高血压患者(20.37%)占比相对较少,而非杓型(40.12%)和反杓型(30.25%)占比居多,少部分为超杓型(9.26%)。
针对老年高血压不同类型结合具体临床情况予以个体化综合治疗后,血压控制均取得了比较满意的效果。
结论老年高血压昼夜节律异常者明显增多,应针对不同情况予以个体化综合治疗,以使血压达到更理想的控制,最大限度减少并发症的发生。
【关键词】老年高血压血压昼夜节律动态血压监测个体化综合治疗中图分类号:R4文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021)16-2307-03DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.16.043老年高血压是一个日益严重的社会公共卫生问题,血压昼夜节律异常是老年高血压的突出特点之一[1]。
据2017年12月发布的国家十三五课题组我国首份《高血压生物钟大数据报告》显示,高血压患者中杓型血压仅占20%,而反杓型血压高达36.7%,60%以上高血压患者夜间血压不达标。
全天24h血压水平较高,夜间血压不降低或反而升高,使心脑肾等器官更长时间处于压力负荷状态;或者夜间血压下降幅度过大使心脑肾等器官发生供血障碍,这些状况都更易引起靶器官损害,更易导致心血管并发症的发生。
本研究选择162例老年高血压患者,对其临床情况及动态血压监测等信息进行分析,以探讨老年高血压昼夜节律变化情况及相应治疗策略。
1资料与方法1.1研究对象选择长治市上党区人民医院2019年3月—2020年9月心内科门诊老年高血压患者162例,男98例,女64例,年龄65~85岁,平均年龄(73.5±8.6)岁,均符合《中国高血压防治指南2018年修订版》[2](以下简称《指南》)老年高血压诊断标准。
《2024年老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的关系》范文
《老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的关系》篇一摘要:本文旨在探讨老年原发性高血压患者昼夜血压节律与记忆功能之间的关系。
通过分析相关文献及临床数据,本文发现昼夜血压节律的异常与记忆功能减退之间存在密切联系。
本文首先概述了高血压及记忆功能的相关背景,随后详细描述了研究方法、结果及结论,最后对研究结果进行讨论并提出建议。
一、引言随着人口老龄化趋势的加剧,老年原发性高血压的发病率逐年上升。
高血压不仅影响患者的血液循环,还可能对大脑功能造成损害,其中记忆功能的减退尤为明显。
近年来,昼夜血压节律与认知功能的关系逐渐成为研究热点。
本文将重点探讨老年原发性高血压患者昼夜血压节律与记忆功能的关系。
二、研究背景1. 高血压与记忆功能高血压患者常常伴有认知功能下降,其中记忆功能的减退尤为突出。
长期高血压可能导致脑部血管病变,进而影响脑部供血及神经传导,最终导致记忆功能下降。
2. 昼夜血压节律昼夜血压节律是指人体在24小时内血压的波动规律。
正常的昼夜血压节律对维持人体正常生理功能具有重要意义。
老年原发性高血压患者的昼夜血压节律往往出现异常,表现为夜间血压下降不明显或反而升高。
三、研究方法本研究采用文献回顾及临床数据收集的方法,分析老年原发性高血压患者昼夜血压节律与记忆功能的关系。
选取的研究对象为老年原发性高血压患者,通过收集其昼夜血压数据及认知功能评估结果,进行统计分析。
四、研究结果1. 数据统计通过对收集到的数据进行分析,发现老年原发性高血压患者中,昼夜血压节律异常的比例较高。
同时,这些患者的记忆功能评分普遍较低。
2. 昼夜血压节律与记忆功能的关系统计结果显示,老年原发性高血压患者中,昼夜血压节律异常与记忆功能减退之间存在显著相关性。
具体表现为,昼夜血压节律异常的患者,其记忆功能评分较低。
这表明昼夜血压节律的异常可能对患者的记忆功能产生不良影响。
五、结论本研究表明,老年原发性高血压患者的昼夜血压节律与记忆功能之间存在密切关系。
一文总结老年高血压的护理及日常照护
一文总结老年高血压的护理及日常照护高血压主要是体循环动脉血压升高为表象而形成的一种病症。
一般而言,正常人的血压范围是收缩压小于130 mm hg,舒张压小于85mmhg。
当动脉血压超过正常值的异常增高,就说明其可能患有高血压。
那么老年高血压的特点有哪些?其危害有哪些?当老年人患有高血压时有应该采取怎样的护理措施呢?一、老年高血压的基本特点目前,医学界已将老年高血压作为研究的重点。
老年高血压是因体液因子的变化,血流动力学的改变以及环境和影响因素的综合作用而产生的一种病症。
其主要表现在收缩压与舒张压均处于相对较高的状态。
一般而言,很多老年高血压都是单纯性的收缩性高血压是一种特殊类型的高血压。
其特点是收缩压增高和脉压差增大。
因此,医学界在对老年高血压进行研究时,往往将其看作是一大特点。
二、老年高血压的危害高血压与很多疾病有着截然不同的特性,高血压对人体的影响相对较小,对生活也不会产生太大的负面影响,这使得人们往往忽视了这种疾病所带来的危害但高血压也有着自身的特点,即患病率高、死亡率高、致残率高、知晓率低、服药率低、控制率低。
但从目前的科研结果来看,高血压往往会在潜移默化的影响下夺走人的生命。
从目前已知的病例现状来看,高血压危害的器官系统主要包括动脉、心脏、肾脏、中枢神经系统和视网膜等,而这些部位往往对人的生命安全起到非常重要的作用。
由此可见,老年高血压人体所带来的危害非常巨大的。
三、高血压的护理措施根据《中国高血压防治指南2010》,中国人群患有高血压的危险因素十分众多。
因此,在开展护理工作的过程中,护理者就必须要结合老年高血压的危险因素来对老年人进行精心护理,确保老年人能够在精心照料下,逐步降低发生心血管疾病的风险,进而保证老年人的身体健康不受影响。
(一)减少钠盐摄入在人们日常生活中,若过度的摄入钠盐就会增加发生高血压疾病的风险。
对其进行有效防范。
然而,我国的钠盐摄入量明显高于世界卫生组织所制定的标准,即每天五克,而钾盐的摄入则处于严重不足的状态。
《2024年老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的关系》范文
《老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的关系》篇一一、引言高血压已成为老年人群体中常见且多发的慢性疾病之一。
其中,原发性高血压是一种最常见的类型,常伴随心血管疾病的多种并发症,给患者生活质量带来极大的影响。
近期研究表明,昼夜血压节律的异常与老年人的认知功能衰退、记忆力减退等问题有着密切的联系。
本文将深入探讨老年原发性高血压患者昼夜血压节律与记忆功能的关系,以期为临床治疗和预防提供理论依据。
二、研究背景近年来,随着人口老龄化趋势的加剧,高血压的发病率逐年上升。
老年原发性高血压患者的血压昼夜节律变化,往往表现为夜间血压下降幅度减少或夜间血压升高,这种异常的血压节律可能对患者的认知功能产生不良影响。
记忆功能作为认知功能的重要组成部分,其受损程度与高血压患者的病情严重程度密切相关。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法,收集了某医院老年原发性高血压患者的临床数据。
通过分析患者的昼夜血压节律和记忆功能测试结果,探讨两者之间的关系。
同时,本研究还对患者的年龄、性别、病程等基本情况进行了统计和分析。
四、结果分析1. 昼夜血压节律与记忆功能的关系本研究发现,老年原发性高血压患者的昼夜血压节律与记忆功能之间存在显著的相关性。
具体表现为:夜间血压下降幅度较小的患者,其记忆功能测试结果往往较差;而夜间血压水平较高的患者,其记忆功能受损程度也相对较重。
这表明,异常的昼夜血压节律可能对老年人的记忆功能产生不良影响。
2. 影响因素分析除了昼夜血压节律外,患者的年龄、性别、病程等因素也可能影响记忆功能。
本研究发现,年龄越大、病程越长的患者,其记忆功能受损程度越严重。
此外,男性患者相较于女性患者,其记忆功能受损程度也较为明显。
这提示我们,在临床治疗和预防过程中,应综合考虑患者的多种因素,制定个性化的治疗方案。
五、讨论老年原发性高血压患者的昼夜血压节律异常可能导致认知功能的衰退和记忆功能的减退。
这可能与高血压引起的脑部血管病变、脑组织缺血缺氧等有关。
高血压病老干部血压昼夜节律观察
高血压病老干部血压昼夜节律观察摘要】目的:探讨患有高血压病的老干部患者中,其血压的昼夜节律情况及相关观察分析。
方法:选择我所在2017年一整年50例患有高血压老干部为研究对象,对所有患者的血压昼夜节律进行观察,并分析患者动态血压曲线的具体表现情况。
结果:在所有患者当中,夜间血压下降值<10%的患者数量较多,而夜间血压下降值在10%以上的患者数量较少,两类患者的相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。
结论:在高血压老干部患者的临床观察与干预中,分析其血压的昼夜节律情况对其临床治疗等有重要意义,该方案值得在临床中推广。
【关键词】高干部;高血压;观察;昼夜节律高血压病目前在临床十分常见,该病是一种以患者动脉压升高为特点的疾病,且患者很容易在患上高血压后出现血管、心脏、脑部以及肾脏方面的功能性病变[1]。
在高血压患者当中,年龄较大的老干部患者在出现高血压症状后,容易出现心衰、肾脏衰竭、冠脉硬化心脏病等,患者的靶器官会受到较为严重的损害,从而明显降低老干部的生活质量,更会更其自身寿命带来不利影响[2]。
人体内血压会出现节律性的波动情况,节律周期大约为24h,所以也被称作为昼夜节律[3]。
我所针对入院治疗的老干部高血压患者进行血压昼夜节律观察分析,收到较好的反馈效果,现就相关研究作如下探述:1 资料与方法1.1 一般资料从2017年1—12时间段内在我所接受临床诊治的高血压病患者当中选择50例老干部患者进行此次研究,本次研究得到我所伦理委员会的审批,且所有入组老干部患者均对研究知情,并且签署知情书。
我所在研究中排除下列对象:非自愿入组患者、临床资料不全患者、依从性较差患者、无家属监护患者、年龄不足60周岁对象、表达与认知功能障碍患者、阿尔茨海默症患者。
所有患者均符合高血压临床诊断标准,男性患者为39例,女性患者为11例,患者年龄为76—94岁,高血压病程为10—30年,且所有患者均服用降压药物控制血压。
高血压患者治疗后血压昼夜节律与影响因素的分析
高血压患者治疗后血压昼夜节律与影响因素的分析卢亚琴北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心全科,北京 100037【摘要】目的:讨论高血压患者治疗后血压昼夜节律与影响因素。
方法:将本院2019年1月~2019年12月期间收治的100例高血压患者作为本次研究对象,以24h 动态血压监测结果将100例患者分为杓型血压组25例及非杓型血压组75例。
观察两组患者的基本资料、动态血压、血压变异性、靶器官损害情况及降压药服用情况,并将影响患者血压昼夜节律的因素进行Logistic 回归分析。
结果:杓型血压组的吸烟、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压指标明显低于非杓型血压组,24h -SBP BPV 及24h -DBP BPV 明显高于非杓型血压组,P <0.05。
杓型血压组的脑血管病、高血压性肾病及糖尿病机率明显低于非杓型血压组,ACEI及ARB类药物服用机率明显高于非杓型血压组,P <0.05。
吸烟及糖尿病是造成高血压患者血压昼夜节律及表现为非杓型血压的主要影响因素,而服用ARB类药物属于保持杓型血压的保护性因素。
结论:高血压患者主要以非杓型血压类型居多,会呈现夜间血压水平升高、24h血压变异系数降低以及靶器官受损严重的特点,糖尿病及吸烟属于造成非杓型血压的主要影响因素,而服用ARB类药物属于保持杓型血压的保护因素。
【关键词】高血压;昼夜节律;影响因素[中图分类号]R544.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)07-0210-02高血压属于我国居民高发性疾病,其中以老年群体居多,该病症是引起机体出现肾功能不全及心脑血管疾病的高危性因素,若其血压控制治疗达标,将降低患者患者发生脑卒中及心血管病事件的机率[1],目前,临床上针对于该病症患者治疗后血压昼夜节律特点及影响因素方面的研究较少,基于此,本文对本院收治100例高血压患者的治疗后血压昼夜节律与影响因素展开了分析,总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料 将本院2019年1月~2019年12月期间收治的100例高血压患者作为本次研究对象,其中男性有60例、女性有40例,平均年龄为(54.7±12.4)岁。
中老年高血压患者动态血压的昼夜节律分析
中老年高血压患者动态血压的昼夜节律分析赵静;韩卫星;胡华青【摘要】目的分析中老年高血压患者动态血压的昼夜节律性.方法选取40~91岁的原发性高血压病人118 例进行24 h态血压监测,其中男性68 例,占57.6%;女性50 例,占42.4%.并将年龄分为中年(40~64岁)、老年(65~79岁)和高龄(80~91岁)三组.结果男性24 h、白昼和夜间平均舒张压都高于女性,组间差异均有统计学意义,而收缩压组间比较,差异均无统计学意义.中年组、老年组和高龄组高血压病人收缩压随年龄组增高而上升,舒张压则表现为下降趋势.中年组、老年组和高龄组非杓型高血压检出率分别为65.1%、75.0%和93.5%,随着年龄组增高非杓型高血压检出率呈增高趋势(趋势χ2 =7.759,P<0.01).结论高血压病人昼夜节律异常率随着年龄增加而增高,临床上应根据病人的昼夜节律特点制定个体化的治疗方案.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2013(017)012【总页数】2页(P2089-2090)【关键词】原发性高血压;动态血压;昼夜节律【作者】赵静;韩卫星;胡华青【作者单位】安徽医科大学第一附属医院心电心功能科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院心电心功能科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院心电心功能科,安徽,合肥,230022【正文语种】中文人体血压变化具有昼夜节律性,高血压病人昼夜节律变化[1-2]、动态脉压指数[3]等对判断高血压患者靶器官损害程度及预后都有一定的指导意义。
本文通过动态血压监测,并按照性别和年龄段分组,分析中老年高血压患者血压昼夜节律,为高血压的临床诊断和治疗提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料研究选取2012年4月至2013年6月前来我院心电图室检测的118例原发性高血压病人,其中40~64岁的中年组43人,65~79岁老年组44人,80~91岁高龄组31人,进行24 h动态血压监测。
治疗高血压需注意血压昼夜节律的变化
治疗高血压需注意血压昼夜节律的变化刘雪峰【摘要】高血压是一个世界性的健康问题,在我国,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,高血压病患者越来越多,并且严重威胁到人类的身心健康。
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,动脉压持续升高可导致靶器官如心脏、。
肾脏、脑和血管的损害,并伴全身代谢性改变。
据统计我国高血压患病人数目前已超过1亿人,近30年来呈逐步增加趋势。
我国高血压的知晓率、服药率和控制率均很低,而患病率、致残率和病死率均较高,故高血压应该引起我们高度重视。
目前对高血压应根据人体内血压昼夜节律变化进行治疗的知晓者更是不多。
【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2009(018)007【总页数】1页(P659-659)【作者】刘雪峰【作者单位】122300,辽宁省朝阳市喀左县中蒙医院【正文语种】中文【中图分类】R5高血压是一个世界性的健康问题,在我国,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,高血压病患者越来越多,并且严重威胁到人类的身心健康。
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征,动脉压持续升高可导致靶器官如心脏、肾脏、脑和血管的损害,并伴全身代谢性改变。
据统计我国高血压患病人数目前已超过1亿人,近30年来呈逐步增加趋势。
我国高血压的知晓率、服药率和控制率均很低,而患病率、致残率和病死率均较高,故高血压应该引起我们高度重视。
目前对高血压应根据人体内血压昼夜节律变化进行治疗的知晓者更是不多。
高血压形成原因目前为止还不十分明了,但一致公认是受各种因素的影响使正常血压的调节功能失调而形成的,大量流行病资料调查表明高血压的形成原因[1]:大脑皮质功能紊乱,高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位,体液、内分泌、肾脏参与发病过程。
无论正常人还是高血压病患者的血压水平都有波动的特性。
正常情况下,血压随睡眠与觉醒、白昼与黑夜的周期性变化而出现周期性变化,可能与人体生物钟控制的神经体液活化的变化有关。
养老院入住老年高血压患者的日常照护
养老院入住老年高血压患者的日常照护
高血压老人不仅仅需要控制血压,而且还需要保护靶器官,降低心脑血管意外的风险。
1.定期监测血压。
指导或帮助老人坚持每日或每周定期监测并记录,以便医生更为准确地指导用药。
血压监测方法分为三个阶段:
初始阶段:连续测量7天,每天早上6~9点,下午18~21点各测量一次,取其平均值。
治疗阶段:根据以上的平均血压,在医生指导下进行药物治疗,每日定时测量血压一次,持续两周,以评估疗效。
控制阶段:每周测量血压一次。
血压平稳后,1~2周至少测量一次。
如血压未控制或血压波动大,应增加测量次数,并做好记录。
有条件者测24h动态血压,以观察血压水平及昼夜变化的规律,以便及时调整用药,并督促高血压病老人定期到医院复査。
2.督促老人按时服用降压药,控制血压于正常范围。
督促高血压老人按医嘱服用降压药,不可随意增量、减量或停药。
3.督促采取合理饮食,戒烟限酒。
高血压老人宜低盐、低脂饮食,特别要控制动物性脂肪和胆固醇的摄人量,适量蛋白质,保证每天一定量的牛奶、蔬菜、水果的摄入。
4.保持良好的生活方式。
坚持有规律的有氧运动,避免剧烈活动;保持心情舒畅,作息有规律。
5.如血压急剧增高,伴头痛、呕吐等症状,应及时就医。
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老年高血压患者血压昼夜节律变化的监测与护理
作者:王玉萍
来源:《中国实用医药》2008年第04期
[摘要]目的:评价老年人高血压患者24h动态血压昼夜节律变化,及24h动态血压监测对临床护理的作用与价值。
方法:采用无创性携带式动态血压监测仪(日本尼士DS-250)监测72例老年高血压患者24h血压昼夜节律变化,以白昼每30min、夜晚每60min测收缩压、舒张压、心率1次,时间从08:00至次日08:00。
结果:通过对白天、夜间平均收缩压与舒张压的
数据的统计,发现夜间较白天的血压均值下降,提示大多数患者昼夜血压波动明显。
结论:对老年高血压患者血压昼夜节律变化的监测,在临床护理中可以全面观察患者的血压,合理安排服药时间,对患者的治疗、康复具有重大意义。