甘精胰岛素与二甲双胍缓释片用于老年肥胖2型糖尿病患者治疗中的效果

岛素治疗 ，对 比治疗效果。结果 分析组 总有效率为９ ５ ％。与对 比组 的７ ５ ％对 比明显较 高 ，且分析组Ｂ ＭＩ 改 善 程度明显较 高 ，差异有统计 学意义 （ Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结论 在老年肥胖二 型糖尿病 患者 治疗 中联 合应 用甘精 胰岛素与二 甲双弧 ，不但能够对 患者血糖进行有效控制 ，而且能够对患者肥胖程 度进行 改善 。 【 关键词 】肥胖二 型糖尿病 ；甘精胰 岛素 ；二 甲双弧 【 中图分类号 】Ｒ ５ ８ ７ ． １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ６ ． ４ ９ ． ９ ８ ４ ５ ． ０ １
者 ，给 予 不 同 的治 疗 案 治 疗 ，现 报 道 如 下 。
２ 结
果
２ ． １ 两 组 治 疗 效 果 对 比
分 析 组 总有 效 率 为 ９ ５ ％， 对 比组 为 ７ ５ ％ ，两 组 比对 ， 明
显分析组较高 ， （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。
１ 资料与方法
１ ． Ｉ 一 般 资 料
表１ 两组治疗效对果比
选 取２ ０ １ ５ 年７ 月 ～２ ０ １ ６ 年７ 月 在 我 院 接 受 治 疗 的 肥 胖 ２ 型 糖尿 病 老 年 患 者４ ０ 例 为 研 究 对 象 ，其 中男２ ３ 例 ， 女 １ ７ 例 ，年 龄 ６ ０ ￣７ ６ 岁 ，平 均 年 龄 （ ６ ８ ±５ ． ３ ） 岁 ， 体 重 指 数
２ ． ２ 两组 治 疗 前 后Ｂ ＭＩ 对 比
治 疗 后 ， 分 析 组 ＢＭ Ｉ 是 （ ２ ５ ． ３ ±３ ． ６ ）ｋ ｇ ／ ｍ ， 对 比组 Ｂ Ｍｌ 是 （ ２ ７ ． ８ ￣ ３ ． ３ ）ｋ ｇ ／ ｍ ， 两 组 比较 ， 分 析 组 明 显较低 ， 诊为２ 型糖 尿病 ，已将合 并机 体其他疾病 、肝 肾功能存在障
（ ３ ０ ． １ ±２ ． ３ ）ｋ ｇ ／ ｍ２ 。所选 患者均 在相 关检查 下被 明确确
碍、有严 重并发 症等 的患者排 除在外 。将其 随机分成 分析
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。
组与对 比组 ，各２ ０ 例 ，两组 患者 的一 般资料 比较 ，差异无 ３ 讨 论 统计 学意 义 （ Ｊ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。 甘精 胰 岛素是一 种与长 效人胰 岛素有 极大相 似性 的药 １ ． ２ 治 疗 方 法 物 ，进行皮 下注射 后 ，对 患者血 糖控制 有显 著作用 。二 甲 分析组联 合给 予甘精胰 岛素 与二 甲双 弧缓 释片治 ：每 双弧属 于一种常见的血糖控制 药物 ，不会对胰 岛Ｂ 细胞对胰 天晚上十点至十 点半之间给予皮下注射甘精胰 岛素，药物厂 岛素 的分泌 产生影 响，可对 胰 岛外组织 产生作 用 ，对 外周 家是 Ｓ ａ ｎ ｏ ｉ ｆ ． Ａ ｖ ｅ ｎ ｉ ｆ ｓ Ｄ ｅ ｕ ￣ ｃ ｈ ｌ ａ ｎ ｄ Ｇ ｍｂ Ｈ，批 准 文号 是 ￥ ２ ０ ０ ６ ０ ０ ６ ２ ， 组织对葡萄糖 的吸收与利 用产 生促进性作用ｐ 】 。将 以上两种 起初剂量是０ ． ２ Ｉ Ｕ ／ ｋ ｇ ，２ ～３ 天增加为２ ～４ Ｉ Ｕ ／ ｋ ｇ ，随后以患者 药 物 联 合 起 来 应 用 ， 能 够 实 现 良好 效 果 ， 不 但 能 够 对 患 者 血糖 为依据 ，对 剂量进 行调整 。 同时给 予二 甲双弧缓释 片 胰 岛素抵抗 状态进 行改善 ，使患 者体重 降低 ，而 且能 够对 （ 上海信 谊药厂有限公司，国药准字Ｈ ２ ０ ０ ５ ０ ６ ９ ９ ），早晚饭 患 者 胰 岛 细 胞 的 功 能进 行 改 善 ，使 血 糖 得 到有 效 控 制 。 时嚼服 ，０ ． ５ ｇ ／ 次，２ 次／ ｄ 。 本次研 究 中，分析 组联合 给予 甘精胰 岛素与 二 甲双弧 对 比组给予 预混胰 岛素３ Ｒ（ Ｎｏ ｖ ｏ Ｎｏ ｒ ｄ ｉ ｓ ｋ Ａ／ Ｓ ，批 准 治疗 ，对 比组单独给 予预混 胰 岛治疗 ，结果显示 ，分 析组 文号Ｊ ２ ０ ０ ３ ０ ０ ８ ２ ）治疗 ，启示剂量是 １ ４ Ｕ，以患者 血糖 为依 治疗总有效率为９ ５ ％，相较于对 比组 的７ ５ ％明显较 高，而治 据 ，３ 天对剂量进行 １ 次调整。 疗后，分析组Ｂ ＭＩ 明显下降， （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 １ ． ３观 察指标 与效果判定标准 综上所述 ，对 老年肥胖２ 型糖尿病 患者实施治疗 时，临 判定 两组效 果 ，显效 ：临床表现 基本 消失 ，空腹血 糖 床上可 积极将甘 精胰 岛素与 二 甲双 弧缓释 片联合 应用 ， 以 与餐后２ ｈ 血糖 与之前相 比下 降了３ ０ ％以上 ；有 效 ：临床表 提 升 效 果 ，对 患 者 体 重 及 血 糖 进 行 有 效 控 制 ，进 而 使 患 者 现得 到 明显 改善 ， 空腹血 糖 降与餐 后２ ｈ ａ 糖较 之 前下 降 预 后 得 到 改善 。 １ Ｏ ％～３ ０ ％；无 效：临床 表现没有改善甚至加重 ，空腹 血糖 与餐后２ ｈ 血糖没有 明显 下降。总有效率＝ 显效率＋ 有效率 。 参考 文献 （ ２ ）应用身体质量 指数 （ Ｂ ＭＩ ）测 量 与 记 录 两 组 治 疗 后 体 … １ 朝辉， 韩东岳， 王之虹， 等． 腹部推拿结合二甲双胍对肥胖２ 型糖尿病
＜０ ． ０ ５ 为差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 型糖尿病 是临床上一种 常见的慢性疾病 ，主要的特征 示 ， 以Ｐ 是慢 性 高血糖 ，随着病 程的发 展 ，患者可 能会有血 管 、神
经病 变等并 发症 出现 ，对患者 生命造成威 胁［ １ 】 。部分２ 型糖 尿 病患 者存在肥 胖症状 ，为 了进一步 对此类 患者 的有效性 治疗方法 进行 分析 ，本 次研 究选 取我 院接受 治疗 的４ ０ 例 患
２ ０ １ ６年 第 ３卷 第 ４ ９期
２ ０ｌ ６ Ｖ ｏ１ ． ３ ＮＯ． ４ ９
临床医药文献杂志
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甘 精胰 岛 素 与二 甲双 胍 缓 释 片用 于 老 年 肥 胖２ 型 糖 尿 病 患者 治 疗 中 的效 果
张 辰
（ 解放军 第三二一 医院 内分泌科 ，吉林 白城 ｌ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 分析 对老年肥胖二 型糖 尿病患者进行 治疗时联 合应用甘精胰 岛素、二 甲双弧缓释 片的有
效性 。方法 选取２ Ｏ Ｉ ５ ＃ － ７ 月～２ ０ １ ６ － ￣ － ７ 月在我 院接 受治疗的肥胖２ 型糖尿病老年 患者４ ０ 例 为研 究对 象，将 其 随机 分为分析 组与对比组 ，各２ Ｏ 例。分析组联合给 予甘精胰 岛素 、二 甲双弧缓释 片治疗 ，对 比组给 予预 混胰