一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病
一氧化碳中毒护理查房
循环系统评估
呼吸循环动力学:观察患者的颈静脉回 流和皮肤温度,评估有无循环功能损害 。
其他评估
其他评估
皮肤评估:观察患者的皮肤颜 色、温度和湿度,检查有无紫 绀或苍白等异常。 消化系统:询问患者的食欲状 况和排便情况,评估有无恶心 、呕吐或腹痛。
总结
总结
护理查房是一氧化碳中毒护理中的重要 环节,能够帮助护士全面了解患者的病 情和护理需求。
通过评估患者的生命体征、神经系统、 呼吸系统、循环系统和其他方面,可以 更好地制定相应的护理计划。
总结
护士应密切关注患者的病情变化, 及时采取相应的护理干预,以提高 护理效果和患者的康复程度。
谢谢您的观赏聆听
神经系统评估
运动功能:评估患者的肌力和运动协调 性。 反射:测试患者的腱反射和病理反射有 无异常。
呼吸系统评估
呼吸系统评估
呼吸音:听诊患者的呼吸音, 观察是否有异常音响。 呼吸深度:注意患者的呼吸深 浅和呼吸频率。
呼吸系统评估
肺部状况:观察患者的呼吸困难程度和 肺部杂音。循 Nhomakorabea系统评估
循环系统评估
一氧化碳中毒 护理查房
目录 概述 生命体征评估 神经系统评估 呼吸系统评估 循环系统评估 其他评估 总结
概述
概述
一氧化碳中毒是一种常见的急性中 毒情况,可能导致严重的生命危险 。 护理查房是一种重要的护理工作, 可以帮助护士了解患者的病情和护 理需求。
概述
本次查房的目的是为了评估一氧化碳中 毒患者的病情和护理效果。
生命体征评估
生命体征评估
一氧化碳中毒迟发性脑病的护理
一氧化碳中毒迟发性脑病的护理摘要:一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)是指急性CO中毒昏迷苏醒后,经过一段时间(2~60天)的假愈期,突然出现以意识、精神障碍、锥体外系或锥体系为主的脑病表现。
其发生率与CO接触时间、昏迷时间和延误治疗时间成正比。
由于患者及家属不了解疾病转归,忽视后期治疗与护理,迟发性脑病的发生率和严重程度高于在院继续治疗者。
通过高压氧治疗和科学的康复训练,能够提高患者的生活质量和该病的治愈率,所以CO中毒迟发性脑病的健康教育与护理非常重要。
关键词:一氧化碳中毒迟发性脑病;高压氧治疗;护理急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过约2~60 d的“假愈期”,再次出现神经精神症状[1]。
我院收治一氧化碳中毒性迟发性脑病患者88例,在内科治疗的基础上,加强护理,将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组88例,男40例,女48例;年龄21~41岁20例,41~60岁53例,大于60岁15例,均为因煤炉取暖不慎所致。
临床表现:(1)精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮层状态;(2)锥体外系受损出现帕金森综合征表现;(3)锥体系受损,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;(4)大脑皮层局灶性功能障碍,如失语、失用、认识、记忆、记算、视野缺损等,或出现继发性癫痫者[2]。
1.2 治疗方法所有患者给予内科常规治疗,采用高压氧舱治疗,总疗程视病情而定,配合静脉输入三磷酸腺苷、辅酶a、细胞色素c和维生素c注射液,并给予营养脑神经药物及b族维生素。
1.3 结果88例患者在内科治疗的基础,加强护理因并发症死亡3例外,其余均有不同程度好转,总有效率97%。
2 护理体会2.1 一般护理2.1.1 加强基础护理:①保持病室安静、温度适宜;空气清新,每日通风2次,每日紫外线消毒病房1次;②保持气道通畅,防止二次缺氧,有肺部感染排痰不利者拍背排痰,必要时吸痰改善通气;气管切开者给予独立病房,限制探视。
迟发性脑病的护理查房
迟发性脑病的发病机理
(1)缺血缺氧学说 (2)细胞毒性损伤机制 (3)再灌注损伤和自由基 (4)兴奋性氨基酸:谷氨酸 (5)细胞凋亡 (6)免疫功能异常 (7)神经递质紊乱
临床表现
假愈期 一般2-3周,短到1-2天,长达2-3个月。 起病较急,人格改变、定向力减退、行为怪异、性格改变等 主要征状及体征 智能障碍(痴呆) 锥体外系障碍(震颤麻痹) 精神症 去皮质状态 局灶性神经功能缺损
病例
1 辅助检查:颅脑MRI示弥漫性脑白质病变 脑电图见1次棘波发放、棘波60毫秒左右 2 主要治疗:03-22舒血宁、CTP、甲钴胺活血化瘀改善脑循环营养神经 多奈哌齐、格列美脲改善记忆力控制血糖 氧气吸入 03-25高压氧舱治疗 3 护理问题:①知识缺乏 ②思想过程改变 记忆障碍 ③社交障碍 患者认知能力下降,不愿参加社交活动 ④持家能力下降 患者不能料理日常生活琐事 ⑤自理能力下降 患者认知障碍 ⑥有走失或自伤的危险 ⑦心理社会问题 抑郁
护理措施
1 进行健康教育,讲解煤气使用注意安全,外泄时一定要开窗通风,让家属 了解病情,正确对待疾病,不要歧视患者。 2 引导患者从简单记忆到复杂记忆,每次训练前复习上次记忆内容,训练时 间不宜过长。 3 按时巡视,加强病人管理,防止走失或意外自伤。 4 坚持高压氧和药物治疗,经常带患者户外活动。 5 合理安排生活, 反复训练日常生活技能,如扣纽扣、穿衣和鞋袜、系鞋带、 洗脸刷牙,养成定时排便的习惯,提高生活质量
辅助检查
碳氧血红蛋白:阴性 CT:半球白质密度弥漫性降低,病史长者脑 萎缩 MRI:脑水肿已消退,大脑白质脱髓鞘。 脑电图:正常或慢波增多(不特异)
临床诊断
中毒史 假愈期 痴呆、震颤麻痹、精神症状 影像学 病程长,治疗困难
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病PowerPoint 演示文稿
7
健康指导
1.一般护理原则(1)心理舒适:应保持平衡 心态,树立治疗信心。(2)饮食调试:宜 进食清淡,无刺激,富于营养的食物,保 持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟酒, 咖啡。
8
健康指导
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病
主查人:田娟
1
• 主诉: • 现病史: • 过去史: • 查体:T/P/R/BP及阳性体征
2
• 辅助检查:阳性体征 • 初步诊断: • 治疗:用药 • 家庭支持系统(患者家属对疾病的期望值),
农合或是医保,对疾病的期望值及有无宗 教信仰等 • 目前患者存在的主要护理问题(排序为: 首优问题、次优问题、潜在问题)
3
• 存在的护理问题: • 1、精神行为异常 • 2、认知功能障碍 • 3、锥体外系症状 • 4、有受伤的危险 • 5、比如是67床有胃管,你从胃管的护理方
面再提出目前患者的护理问题
4
一、有窒息的危险
• 护理诊断:
5
二、有受伤的危险
6
三、知识缺乏
• (1)心理支持: • (2)用药指导:鼓励遵医嘱坚持长期正确
• 2.活动与休息:平时建立好良好的生活习惯, 劳逸结合保持睡眠充足。
• 3.避免诱发因素 • 4.治疗配合:坚持长期有规律的服药,切忌
突然停药,减药,漏服药及自行换药。 • 5.工作与婚姻指导
9Leabharlann
一氧化碳中毒的护理查房
一氧化碳中毒得护理查房查房地点:护士长办公室ﻩﻩ记录人:参加人员:全科护理人员日期:2016年1月25日ﻩﻩﻩ主持人:主题:一氧化碳中毒得护理ﻩﻩ查房形式:教学护士长 :护理姐妹下午好!欢迎大家来参加今天得查房,我们今天得主题就是学习一下关于一氧化碳中毒得知识,下面由护师张华兰讲解一一氧化碳中毒得相关知识、一氧化碳中毒就是含碳物质燃烧不完全时得产物经呼吸道吸入引起中毒、中毒机理就是一氧化碳与血红蛋白得亲合力比氧与血红蛋白得亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧得能力与作用,造成组织窒息。
对全身得组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质得影响最为严重、临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO得饱与度呈比例关系。
轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱与度达10%~20%。
症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱与度达30%~40%。
重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强与阵发性或强直性痉挛,HbCO饱与度>50%、患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常与呼吸抑制,可造成死亡、某些患者得胸部与四肢皮肤可出现水疱与红肿,主要就是由于自主神经营养障碍所致。
部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天得假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸、本病病程中可并发肺热病、肺水肿、心脏病变等。
治疗用药甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。
护士长 :接下来由讲一下今天讨论病案小孩得具体情况及针对该患儿得护理诊断、所采取得护理措施。
【一般资料】 10 岁,学生,南方人,精神欠佳,营养中等,发育上尚好,二便正常、【主诉】因连续夜间出现一过性震颤,伴头昏,头痛,乏力一周、曾检查治疗三次无效(心,脑电图无异常)。
一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理
一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理【关键词】一氧化碳中毒脑病护理一氧化碳中毒导致脑缺氧后,脑血管随即麻痹扩张,脑容积增大,脑内神经细胞ATP很快耗尽,钠象不能运转,钠离子积累过多,导致严重的细胞内水肿而血管内皮细胞肿胀,造成脑血液循环障碍,进一步加剧脑组织缺血缺氧,导致患者昏迷。
一般经及时治疗可痊愈,但也有部分患者会出现迟发性脑病,又称急性CO中毒后续症、后发症、续发症,是指急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,经过一段假愈期突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病[1],该病严重危害人的健康,影响生活质量。
我院自2004年以来,共收治一氧化碳中毒迟发性脑病30例,现将护理体会报告如下。
1临床资料本组病人共30例,男24例,女6例;年龄16~79岁。
患者均有急性一氧化碳中毒昏迷史,昏迷时间在8h以上,假愈期后发病,患者从一氧化碳中毒到迟发性脑病的间隔期最长72天,最短3天,30例均有意识障碍,其中21例有锥体外系功能障碍。
2护理体会2.1高压氧护理首次治疗压力应>0.2~0.3mPa或达0.35mPa。
开始治疗每日2次,3日后改为每日1次,压力应低于首次治疗压力。
入舱前做好一切准备工作,检查患者有无鼻炎、中耳炎,咽鼓管通气情况,协助患者排空二便。
输液患者检查输液装置是否完善,莫非氏滴管内液平面调到较高水平,控制滴速,以防舱内压力改变,使气体进入血液循环造成气栓,危及生命。
2.2锥体外系症状护理护理时协调平衡调节肌张力为主。
从静态、低水平的平衡训练开始,如坐位、持物、端碗、使用匙子、捏豆粒、两手交换物品等训练手的平衡功能。
然后过渡到立位平衡训练,双足站立墙根,横行跨步,用粉笔在墙面画圆、横斜线,使上下肢躯干掌握平衡。
再延伸到步行训练。
患者开始只能后退,不能前进,让患者推车或握棒掌握平衡,最后训练转弯,前倾下蹲等复杂动作。
训练时注意保护患者,必要时给予辅助,以防患者跌倒摔伤。
2.3做好口腔及皮肤护理卧床应翻身、拍背,随时更换床单,保持床单面清洁、干燥,做好皮肤护理,预防褥疮发生。
一氧化碳中毒后迟发性脑病详解
实验室检查:
1.血常规白细胞总数和中性粒细胞数可增高。
2.血液中可查到碳氧血红蛋白有两种简易碳氧 血红蛋白测定法供参考:①加碱法:取患者血 液1~2滴,用蒸馏水3~4ml稀释后,加10% 氢氧化钠1~2滴混匀正常血液呈绿色,当血中 有碳氧血红蛋白时,血液保持红色不变。②煮 沸法:取适量血于小试管中置火煮沸后,若为 砖红色,提示CO中毒,正常为灰褐色.
一氧化碳中毒后迟发性脑 病详解
一氧化碳中毒后迟发性脑病详解
一氧化碳中毒后迟发性脑病 (Delayedencephalopathyafteracutecarbonmo noxidepoisoning。)指一氧化碳中毒导致脑缺 氧后,脑血管随即麻痹扩张,脑容积增大,脑 内神经细胞ATP很快耗尽,钠象不能运转,钠 离子积累过多,导致严重的细胞内水肿而血管 内皮细胞肿胀,造成脑血液循环障碍,进一步 加剧脑组织缺血缺氧,导致昏迷。一氧化碳中 毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天 或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再 次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。 或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识 障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突 然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑
相关检查:碳氧血红蛋白
一氧化碳中毒后迟发性脑病 - 治疗
1.急性中毒 (1)对于急性中毒者,应迅速脱离中毒环境置于通风处,吸入新鲜空气或氧气并注意保暖条件许可应 尽可能早地应用高压氧治疗在3个大气压的高压氧舱,可在25min内消除体内50%的碳氧血红蛋白。 高压氧治疗应用的早晚,是治疗成功的关键,直接关系到患者的预后。高压氧治疗的时间每10天为 一疗程连用2~3个疗程。 (2)亦可考虑输血或换血疗法。 (3)防止发生脑水肿:20%甘露醇250ml静脉滴注,3~4次/d可佐以襻性利尿剂,常用呋塞米(速尿)20 ~40mg静脉滴注,2次/d。类固醇激素地塞米松10mg/d,静脉点滴,对减轻脑水肿和组织反应有益 。 (4)脑细胞保护剂和促脑细胞功能恢复药物的应用维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A应用 氨基酸/低分子肽(脑多肽)20~30ml、脑神经生长素10ml1次/d其他药物如小牛血去蛋白提取物(爱维 治)二磷酸果糖(1-6-二磷酸果糖)也可适当应用,对于保护心脑细胞有好处。 (5)对于重症患者应严密监护,伴有抽搐者可考虑人工冬眠疗法 (6)对症处理和预防并发症。
急性一氧化碳中毒后迟发脑病的护理
8 9
医 学信 息 2 1 0 0年 1 1月 第 2 卷 第 1 期 3 1
Me ia Ifr t nNo . 0 0 o.3 N 1 dc lnomai v 2 1 .V 1 o1 o 2
2 震 颤强 立 性 麻痹 患 者 的护理 . 5
患 者 表现 为 强 直
2 对 精 神错 乱 状 态 患 者 的护 理 . 4
此 类 患者 症 状 轻
时 ,可能影 响 病房 的正 常工 作秩 序 ,严 重 时 ,可造 成 其
体 力极 度 消耗 与脱 水 ,甚 至 衰竭 死亡 。故 对此类 患 者 必
须定 时 测血 压 ,体 温 ,脉 搏 和 呼吸 ,并 密 切观 察病 情 变 化 ,如 有发 热 、过 敏 ,面 色 苍 白及水 肿 等异 常 表现 ,就
后 常 丢失 衣物 或 发生 意外 ,故应 注 意 患者 外 出时有 人 陪
护 ,以防走 失 。
1 . 2精神错乱状态 表现为兴奋多动 ,拒食拒药 ,
胡 言乱语 ;伤 人损 物 ,狂 喊乱 叫 。 1 震 颤 强直 性 麻 痹 状 态 表 现 为 四肢肌 张 力 高 , . 3
震 颤 ,张 口和吞 咽 困难 ,重者 呈木僵 状态 。 2 护 理体 会
类 患 者常 无 目的出走 ,不 知躲 避危 险 ,不 识 归途 ,外 出
11痴 呆 状 态 表 现 为 意 识模 糊 ,定 向障 碍 ,记 忆 .
及 理 解 判 断 力 差 ,二 便 失 禁 ,生 活不 能 自理 ,情 绪 不 稳 ,神 情 呆 滞 ,行 为 反 常 ,强 哭 强 笑 ,少语 或 缄 默 不 语 ,少 数呈 去皮层 状 态 。
者 ,要 注意 保证 其 营养 与 安 全 。对待 患 者态 度要 和 蔼 可
一氧化碳中毒后迟发性脑病干预护理
PART THREE
一氧化碳中毒后 迟发性脑病的干 预护理原则
心理护理
关注患者情绪变化,及时给予心理支持 解释病情和治疗方案,增强患者信心 鼓励患者积极配合治疗,提高治疗效果 定期评估患者心理状况,调整护理方案
基础护理
保持呼吸道通畅 维持氧饱和度 监测生命体征 预防并发症
康复训练
康复训练的必要性: 促进患者恢复日常 生活和工作能力
一氧化碳中毒后 迟发性脑病干预 护理
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汇报人:
目录
CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 一氧化碳中毒后迟发性脑病的概述 03 一氧化碳中毒后迟发性脑病的干预护理原则
04 一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理措施
05 一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的健康教育
PART ONE
汇报人员:XX 医院-XX
康复训练的方法: 包括物理疗法、作 业疗法、言语疗法 等
康复训练的时机: 在急性期过后,患 者病情稳定时开始 进行
康复训练的目标: 提高患者的自理能 力、工作能力和社 会适应能力
预防复发
定期进行式,如合理饮食、 适量运动等。
遵循医生的建议,按时服药,控制 病情。
保暖措施:保 持患者体温正 常,避免因体 温过高或过低 引起并发症。
恢复期护理
定期评估患者情 况,了解恢复情 况
针对患者的具体 情况,制定个性 化的护理计划
鼓励患者进行适 当的康复训练, 促进恢复
关注患者的心理 状态,提供心理 支持与辅导
长期护理和随访
定期进行健康检查,监测患者的身体状况 根据患者情况制定个性化的护理计划,包括饮食、运动等方面的指导 定期随访,了解患者的病情变化和康复情况,及时调整护理计划 鼓励患者积极参与康复训练和治疗,提高治疗效果和生活质量
一氧化碳中毒后迟发性脑病护理查房PPT
了解患者心理护理 和家庭支持的重要 性
护理质量提升计划
第六章
护理流程优化方案
明确护理目标:提高患者生活质量, 促进康复
加强团队协作:加强医护人员之间 的沟通与协作
优化护理流程:简化操作步骤,提 高工作效率
强化护理技能培训:提高护理人员 的专业素养和技能水平
护理人员培训计划
培训目标:提高护理人员对一氧化碳中毒后迟发性脑病的认识和护理技能 培训内容:一氧化碳中毒的病理生理、临床表现、诊断标准、治疗原则等 培训方式:理论授课、案例分析、实践操作等 培训效果评估:通过考试、实践操作等方式对护理人员进行评估,确保培训效果
预防措施及实施情况
定期进行一氧化碳中毒宣传教育,提高患者及家属对一氧化碳中毒的认 识和重视程度
及时发现并处理并发症,如脑水肿、肺水肿等
建立完善的护理流程,包括监测生命体征、观察病情变化、及时采取措 施等
定期进行护理查房,评估患者的病情和护理效果,及时调整护理方案
并发症处理方法及效果评估
治疗方法:高压氧治疗、药物治疗、 对症治疗等
注意事项:治疗过程中需密切观察 患者的病情变化,及时调整治疗方 案
效果评估:根据患者的症状和体征 进行评估,包括意识状态、认知能 力、肢体功能等方面
Hale Waihona Puke 预防措施:加强患者及家属的健康 教育,提高对一氧化碳中毒的认识 和预防意识
患者及家属健康教育
第五章
疾病知识普及
一氧化碳中毒的危害及迟发性脑病的可能性 迟发性脑病的预防措施和注意事项 患者及家属在康复过程中的角色和责任 定期随访的重要性及必要性
临床表现、诊断结 果
实验室检查、影像 学检查
病史回顾
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业等 病史摘要:简要介绍患者就诊原因、症状、体征等 既往史:是否有高血压、糖尿病等慢性疾病 家族史:是否有家族遗传病史
一氧化碳中毒的护理查房
对于出现严重心律失常的患者, 如室性心动过速、心室颤动等, 应立即给予电除颤或药物复律, 同时配合心肺复苏术进行抢救。
转运途中注意事项
01
保持患者稳定
在转运过程中,应保持患者体位稳定,避免剧烈摇晃和震动,以免加重
病情。
02
持续监测生命体征
在转运过程中,应持续监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,及时
02
一氧化碳与血红蛋白结合,形成 碳氧血红蛋白,导致血红蛋白丧 失携氧能力,引发组织窒息。
中毒机理与过程
01
一氧化碳与血红蛋白的亲合力远高于氧与血红蛋白 ,因此一氧化碳极易与血红蛋白结合。
02
形成碳氧血红蛋白后,血红蛋白无法携带氧气,导 致身体组织缺氧。
03
缺氧状态下,全身组织细胞受到毒性作用,尤其是 大脑皮质受损最为严重。
一氧化碳中毒的护理 查房
演讲人:
日期:
REPORTING
• 疾病概述 • 急救护理措施 • 常规治疗方法介绍 • 临床护理实践分享 •1
疾病概述
REPORTING
一氧化碳中毒定义
01
一氧化碳中毒,俗称煤气中毒, 是含碳物质燃烧不完全时的产物 经呼吸道吸入引起中毒。
家属沟通技巧培训
与家属保持密切联系
及时向家属通报患者的病情和治疗进展。
倾听家属的意见和建议
认真听取家属的意见和建议,并尽可能满足其合理需求。
鼓励家属参与护理过程
指导家属参与患者的日常护理工作,如协助患者翻身、拍背等,以 增强其对患者的关爱和支持。
PART 05
预防措施及安全宣传
REPORTING
并发症预防与处理策略
肺部感染
保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,促进痰液排出;使用抗生素预 防和控制感染。
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病
• •认知功能障碍 3、锥体外系症状 4、有受伤的危险 5、比如是67床有胃管,你从胃管的护理方 面再提出目前患者的护理问题
一、有窒息的危险
• 护理诊断:
二、有受伤的危险
三、知识缺乏
• (1)心理支持: • (2)用药指导:鼓励遵医嘱坚持长期正确 服药,一般从小剂量开始,逐渐加量,以 尽可能控制发作,又不致引起毒性反应为 宜,宜在饭后服用,可减轻胃肠道的反应。
健康指导
1.一般护理原则(1)心理舒适:应保持平衡 心态,树立治疗信心。(2)饮食调试:宜 进食清淡,无刺激,富于营养的食物,保 持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟酒, 咖啡。
健康指导
• 2.活动与休息:平时建立好良好的生活习惯, 劳逸结合保持睡眠充足。 • 3.避免诱发因素 • 4.治疗配合:坚持长期有规律的服药,切忌 突然停药,减药,漏服药及自行换药。 • 5.工作与婚姻指导
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病
主查人:田娟
• • • •
主诉: 现病史: 过去史: 查体:T/P/R/BP及阳性体征
• • • •
辅助检查:阳性体征 初步诊断: 治疗:用药 家庭支持系统(患者家属对疾病的期望值), 农合或是医保,对疾病的期望值及有无宗 教信仰等 • 目前患者存在的主要护理问题(排序为: 首优问题、次优问题、潜在问题)
一氧化碳中毒迟发性脑病的护理
一氧化碳中毒迟发性脑病的护理一氧化碳中毒的概述一氧化碳中毒是一种常见的急性气体中毒,常常发生在封闭不通风的室内,如火灾、燃气泄漏以及烟雾突发等情况下。
一氧化碳是一种无色无味的气体,由于其与血红蛋白的亲和力远高于氧气,当它进入人体后会与血红蛋白结合,破坏红细胞的氧运输功能,使血液中的氧供应不足,导致一系列严重的中毒症状。
而一氧化碳中毒迟发性脑病则是在一段时间之后,出现的慢性神经系统损伤,常常造成不可逆的永久性损伤。
迟发性脑病的表现迟发性脑病是一种相对较少发生的并发症,患者常出现以下一系列的症状:1.言语不清2.肢体无力3.健忘4.周围感觉异常5.精神状态改变这些症状可能在中毒后若干个小时或数天后才开始出现,而且在不同个体之间的表现也可能不同。
一氧化碳中毒迟发性脑病的护理迟发性脑病的发生是一种慢性并且隐蔽的过程,很难被及时发现,所以亲朋好友应该密切留意患者的言行举止。
同时,作为一名护理人员,我们在照料患者时,也应该注意以下几点:1.保持空气流通:一氧化碳的主要危害是使血液中缺氧,所以保持室内空气流通是非常重要的。
在住院护理时,应及时开窗通风,保持空气清新。
2.补充氧气:补充氧气是缓解一氧化碳中毒症状的有效手段,可提高血红蛋白的氧合能力,减缓缺氧状态,对患者的恢复非常有利。
3.饮食调节:患者中毒后身体可能处于虚弱状态,营养摄入较为困难,饮食应以清淡易消化为主,可食用温和的流质或半流质饮食。
4.及时处理并发症:如在患者症状出现后,出现了意识丧失、呼吸急促等症状,应立即停止处理迟发性脑病,及时处理并发症,避免病情进一步恶化。
总结一氧化碳中毒迟发性脑病是一种严重的慢性气体中毒后遗症,需要及时的处理和护理措施,避免病情进一步恶化。
在护理患者时,我们应该密切留意患者的健康状况,并采取相应的措施,为患者提供有效的护理和治疗。
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1.一般护理原则(1)心理舒适:应保持平衡 心态,树立治疗信心。(2)饮食调试:宜 进食清淡,无刺激,富于营养的食物,保 持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟酒, 咖啡。
健康指导
2.活动与休息:平时建立好良好的生活习 惯,劳逸结合保持睡眠充足。
3.避免诱发因素 4.治疗配合:坚持长期有规律的服药,切
忌突然停药,减药,漏服药及自行换药。 5.工作与婚姻指导
本内容仅供参考,如需使用,请根据自己实际情况更改后使用!
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谢 谢!
让我们共同进步
存在的护理问题: 1、精神行为异常 2、认知功能障碍 3、锥体外系症状 4、有受伤的危险 5、比如是67床有胃管,你从胃管的护理方
面再提出目前患者的护理问题
一、有窒息的危险
护理诊断:
二、有受伤的危险
三、知识缺乏
(1)心理支持: (2)用药指导:鼓励遵医嘱坚持长期正确
服药,一般从小剂量开始,逐渐加量,以 尽可能控制发作,又不致引起毒性反应为 宜,宜在饭后服用,可减轻胃肠道的反应。
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病
主诉: 现病史: 过去史: 查体:T/P/R/BP及阳性体征
辅助检查:阳性体征
初步诊断:
治疗:用药
家庭支持系统(患者家属对疾病的期望值), 农合或是医保,对疾病的期望值及有无宗 教信仰等
目前患者存在的主要护理问题(排序为: 首优问题、次优问题、潜在问题)