常见输液故障及排除方法
输液故障
常见输液故障及排除方法
(一)溶液不滴
1.针头①针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部有肿胀疼痛。
应另选血管重新穿刺。
②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体滴入,可调整针头位置会适当变换肢体的位置,直到滴注通畅为止。
③针头堵塞,折叠滴管下输液管,同时挤压,针头端的输液管若感觉有阻力,且无回血则表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。
2压力压力过低输液瓶位置过低或病人肢体位置过高所致,可适当提高输液瓶的位置会降低肢体的位置。
3血管静脉痉挛用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管以缓解静脉痉挛。
(二)滴管内液面过高
取下输液瓶倾斜液面使插入瓶内的针头露于液面上,待溶液缓缓流下,直至滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续进行滴注。
(三)滴管内液面过低
折叠滴管下端输液管,同时挤压塑料滴管,迫使液体流入滴管,直至液面升高至滴管1/2处。
(四)滴管内液面自行下降
检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气和裂隙,必要时更换输液器。
输液故障排除法
液体不滴
4.压力过低,由于输液瓶位臵过低或 患者肢体抬举过高或患者周围循环 不良所致。 处理:适当抬高输液瓶或放低肢体 位臵。
液体不滴
5.静脉痉挛,由于穿刺肢体暴露在冷的环 境中时间过长或输入的液体温度过低所 致。 处理:局部进行热敷以缓解痉挛。
茂菲氏滴管内液面过高
1.滴管侧壁有调节孔时,可先夹紧滴管上端的 输液管,然后打开调节孔,待滴管内液体降至 露出液面,见到点滴时,再关闭调节孔,松开 滴管上端的输液管即可。 2.滴管侧壁没有调节孔时,可将输液瓶取下, 倾斜输液瓶,使插入瓶内的针头露出液面,待 滴管内液体缓缓下流至露出液面,再将输液瓶 挂回输液架上继续输液。
输液过程中,茂菲氏滴管内液面自行下降
输液过程中,如果茂菲氏滴管内的液面 自行下降,应检查滴管上端输液管与滴 管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂 隙,必要时更换输液器。
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茂菲氏滴管内液面过低
1.滴管侧壁有调节孔时,先夹紧滴管下端的输 液管,然后打开调节孔,待滴管内液面升至所 需高度(一般为1/2~2/3滴管高度)时,再关闭 调节孔,松开滴管下端的输液管即可。 2.滴管侧壁无调节孔时,可先夹紧滴管下端的 输液管,用手挤压滴管,迫使输液瓶内的液体 下流至滴管内,当液面升至所需高度(一般为 1/2~2/3滴管高度)时,停止挤压,松开滴管下 端的输液管即可。
输液故障排除法
骨科 杨 帆
液体不滴
1.针头滑出血管外液体注入皮下组织,可 见局部肿胀并疼痛。 处理:应另选血管重新穿刺。
液体不滴
2.针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体顺利滴 入血管。 处理:调整针头位臵或适当变换肢体位 臵,直到点滴通畅为止。
19例门诊输液给药错误的原因分析及防范对策
19例门诊输液给药错误的原因分析及防范对策输液给药错误是医疗事故中常见的一种,严重威胁患者生命安全。
本文对19例门诊输液给药错误进行分析,探索其原因,提出防范对策,以期预防和减少类似事件的发生。
一、错误原因分析1.医务人员操作不规范很多输液错误都是由医务人员操作不规范引起的,如:没有按照正确的步骤进行输液、没有按要求换药、忘记调整药物剂量等。
2.药物标签过于相似或混淆药物标签过于相似或容易混淆也是造成输液错误的原因之一。
很多情况下,药师或是医生写错了药品名称,或是两个不同的药品标签容易混淆,就会导致输错液体。
3.患者个体差异患者个体差异也是造成输液错误的因素之一。
很多时候,输液的剂量是按照患者体重、年龄、身高等因素来计算,如果这些因素出现了偏差或是误判,那么就容易导致输液出现问题。
4.设备或设施故障设备或设施故障也是造成输液错误的因素之一。
如果输液设备不稳定或者出现故障,那么就会影响输液质量,甚至出现输液错误。
二、防范对策1.建立严格的输液质量控制制度针对输液错误,医疗机构应建立起严格的输液质量控制制度,对医务人员进行专业培训,制定科学合理的操作规范,确保输液每一个环节都符合规范标准,从源头上杜绝输液错误的发生。
2.增强医务人员的责任意识医务人员要充分认识到输液错误的严重危害性,增强责任意识,充分检查药品规格和瓶贴标签,正确配制药品,科学掌握药物剂量,做好过程管控,确保患者用药安全。
3.完善药品标签和瓶贴管理制度药品标签和瓶贴管理制度要完善,要对所有药品进行严格的规范标示,如药品名称、规格、批号、生产日期和有效期等信息,保证每个药品都有明确的标签,防止患者被误输药。
4.加强设备验收和维修输液设备有稳定的性能和正常的维护保养,对输液设备定期检查和维修。
设备使用过程中,发现故障要及时排除,确保设备运转正常。
5.建立科学合理的药物剂量计算模型建立科学合理的药物剂量计算模型,根据患者的实际情况,计算出合适的药物剂量,不同的病症需要不同的药物剂量。
护理学护师:静脉输液与输血、冷热疗法、妇产科常用护理技术试题
护理学护师:静脉输液与输血、冷热疗法、妇产科常用护理技术试题一、护理学护师:静脉输液与输血二、护理学护师:冷热疗法三、护理学护师:妇产科常用护理技术一、护理学护师:静脉输液与输血(江南博哥)1、单项选择题急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是()A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml答案:E解析:根据化验项目不同,一般采集血量是2ml、5ml、10ml,因此排除B、D。
血标本一般需要采集10ml血,因此E是正确答案,A、C排除。
解题关键:血培养、生化检查均需要10ml血量。
【考点】:血培养标本采集的血量2、单项选择题输液时空气栓塞致死的主要原因是()A.气泡阻塞肺静脉入口B.气泡阻塞肺动脉入口C.气泡阻塞上腔静脉入口D.气泡阻塞下腔静脉入口E.气泡阻塞主动脉入口答案:B3、单项选择题在治疗循环负荷过重病人时常采用四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮流放松一侧肢体()A.5~10分钟B.20~30分钟C.1小时左右D.1~2小时左右E.2~4小时左右答案:A4、单项选择题患者女,胃溃疡久治不愈,出现严重贫血,今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,患者可能发生了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿答案:C解析:发热反应发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之出现高热,体温可达38~41℃,一般不会有胸闷、气促表现,因此A错。
过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时,根据题意B可排除。
溶血反应表现轻重不一,轻者与发热反应相似,重者在输入10~15ml血液时即可出现症状,会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,因此C是正确答案。
空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,但输入少量不会引起,D排除。
急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现,E错。
解题关键:根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。
输液泵常见故障及处理措施
输液泵罕见故障及处理措施之宇文皓月创作一、输液器管中有空气(AIR)处理措施:1、先将输液器加紧,无液滴滴落。
2、将输液器管路从设备中取出。
3、将气排到滴液腔中。
4、将管路复位,松开输液器夹紧处。
二、泵门开启(DOOR)处理措施:关闭泵门并锁紧。
三、管路阻塞(OCCL)处理措施:检查下列可能的阻塞并排除:1、管路是否折叠;2、滚动夹是否关闭;3、针头是否阻塞;如果其他原因引起,可调整阻塞传感器压力值。
四、电池电量低(LOW BATT)处理措施:立刻接上交流电源。
五、药液瓶/袋空了(EMPTY)处理措施:换新药液,调整,排气,或裁撤输液器。
六、滴速传感器故障(DRIP,流速“1”闪亮)处理措施:检查传感器装置是否正确;滴液腔有无破损;传感器概况有无污染;阳光或强光是否直射七、输液器设定与实际纷歧致(DRIP,流速“2”闪亮,流速“3”闪亮)处理措施:重新设定,使设定值符合实际使用的输液器。
八、用错输液器,药液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”闪亮,流速“5”闪亮)处理措施:检查输液器是否用错了,输液器设定是否正确,药液瓶/袋是否排空了。
九、泄露,当泵停止工作时,滴数传感器测出10滴以上滴速(DRIP,流速“6”闪亮)处理措施:检查是否用错了输液器;输液器有无任何泄露;如果不是上述原因,找销售商处理。
十、指状盒受到干扰(DRIP,流速“7”闪亮)处理措施:1、取出指状盒并清洗干净;2、重新装置。
管夹脱落(流速“8”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、装置管夹;3、装置输液器并接通电源。
十二、指状盒脱落(流速“9”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、打开泵门;3、装置指状盒到位;4、装输液器,接通电源。
十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速“0”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、检查并确认传感器装置连接正确;3、检查传感器概况;4、通电源。
常见输液故障及排除法
《基础护理技术》电子书常见输液故障及排除法内容提要:一、常见输液故障及排除法二、输液速度与时间计算方法三、输液泵使用法案例导入:患者男性,68 岁,确诊肺源性心脏病 20 余年,因呼吸困难伴喘息加重入院,输液过程中,出现输液部位回抽无回血、局部肿胀、疼痛。
请思考:1.此患者出现了什么问题?2.护士针对此情况应如何处理?一、常见输液故障及排除法(一)溶液滴入不畅1.针头滑出血管外液体输入皮下组织,表现为回抽无回血、局部肿胀、疼痛。
应立即拔除针头,更换输液针头,另选血管重新穿刺。
2.针头斜面紧贴血管壁表现为回抽有回血、但液体滴入不畅或不滴。
处理方法:应调整针头位置,也可适当变换肢体位置,直到点滴通畅为止。
3.针头阻塞表现为回抽无回血,溶液不滴,折叠调节器下端输液管,向针头方向挤压近针头端输液管,若感觉有阻力且无回血,则表示针头已阻塞,须拔除针头,更换输液针头,另选血管重新穿刺。
4.压力过低因输液架位置过低,患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致。
表现为滴速缓慢。
处理方法为适当抬高输液架高度或放低肢体位置,以加大压力,使液体滴入顺利。
5.静脉痉挛因患者穿刺部位暴露在较冷的环境中时间过长,或输入液体温度过低所致。
表现为滴液不畅,但有回血抽出。
处理方法:可在局部行热敷、按摩,缓解痉挛。
(二)茂菲滴管内液面过高茂菲滴管侧壁无调节孔时,可取下并倾斜输液瓶,瓶内针头露出液面,待滴管内液体缓缓流下至所需液面高度,将输液瓶挂回输液架上继续点滴。
茂菲滴管侧壁有调节孔时,可夹住滴管上段输液管,打开调节孔,待液面下降至滴管露出液面时关闭调节孔,松开滴管上段输液管继续滴注。
(三)茂菲滴管内液面过低反折滴管下端输液管,挤压滴管,迫使液体流入滴管内,直至液面升高至所需高度时,停止挤压滴管,并松开反折即可输液。
(四)茂菲滴管内液面自行下降多因滴管或滴管以上输液管漏气所致,应更换输液器。
二、输液速度与时间的计算在输液过程中,每毫升溶液的滴系数称为该输液器的点滴系数(gtt/ml)。
常见输液反应及处理
常见输液反应及处理主讲人:王丽荣输液是临床上抢救和治疗病人的重要措施之一。
作为一名护士必须掌握输液的理论和技术操作,正确评估病人的身心状况,及时发现和处理输液过程中的反应和并发症。
使病人获得安全、有效的治疗。
应举行和了解反应的种类过敏和药物不良反应等鉴别。
一、发热反应:是输液常见的一种反应,常因输入致热物质引起,多由于输液器和药品不合格,环境不洁,无菌操作不严格使致热物质进入体内引起。
1、临床表现:发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,表现为发冷、寒战和发热。
轻者体温在38℃左右,于停止输液后数小时内体温恢复正常,重者初起寒战,继之体温可打40℃以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等。
2、护理措施:(1)减慢或停止输液,通知医生。
(2)监测生命体征,并每30分钟量体温一次,直至病情平稳。
(3)对症、寒战时加盖被或热水袋保暖、高热时给市物理降温。
(4)按医嘱给抗过敏药或激素。
(5)保留余液或输液器,必要时送检验室作细菌培养,(6)预防,输液前严格检查药液质量,输液用具的包装及无菌有效期,防止政热物质进入体内。
例:二次冲水封口的问题。
二、循环负荷过重(肺水肿)与输液速度过快,输液量过多有关。
1、临床表现:输液中,病人突然出现呼吸困难,气促、哆嗦、咯分红色泡泡样痰。
严重时泡沫痰液以口鼻涌出,两肺可闻及温罗音。
2、护理措施:(1)立即停止输液,及时与医生联系,配合抢救,安慰病人。
(2)协助病人取端坐位,两腿下重,减少静脉回流,减轻心脉负担。
(3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,同时给予20%~30%乙醇湿化液,,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
(4)按医嘱给予镇静剂,扩血管药物和强心剂(如详地黄)利尿利等。
(5)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,并指导病人进行有效呼吸。
(6)必要时用止血常进行四肢轮杂(适当加压),以阻断静脉四流,但动脉血流的通畅,每隔5——10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,可有效地减少静脉器心血量,待症状缓解后逐渐解除止血带。
输液故障的排除方法
输液故障的排除方法引言输液是临床常见的治疗手段之一,可以快速给予患者营养支持,调节体液、电解质等代谢平衡。
但在输液过程中,由于设备故障、操作不当等原因,输液故障也时有发生。
对于皮下、静脉输液的常见故障排除方法掌握,对于提高护理质量,保障患者安全具有重要意义。
一、输液故障的分类1. 瓶贴标示不清,药物使用错误。
2. 输液管路连接松脱。
3. 滴漏速度异常,输液泵故障。
4. 发生血栓和溶血等不良反应。
1. 滴速过快或过慢。
2. 滴管内气泡增多。
3. 滴管内药溶质溶解不均,或者沉淀物增多。
4. 滴管内有异物或者有污物,或者漏液。
1. 瓶贴标示清晰,药物使用正确。
①检查瓶贴标示,并与药品名称、剂量一致,制剂日期正确,药液颜色不异常,制剂过程符合规程。
②若药品发生混淆,要高度警惕,立即停止输液,进行换药处理,告诉医生改用正确的药品,注意排查出药混用等输液故障事故的原因,采取相应的措施。
2. 输液管路连接松脱。
①检查输液管路连接处是否正确,必要时重新连接。
③重新连接后,看是否滴液速度正常。
3. 滴漏速度异常,输液泵故障。
①首先检查输液泵的电源和开关是否正常。
②检查输液泵是否处于正常工作模式,是否需要重新设置滴液速度及时间。
③更换输液泵。
4. 发生血栓或者溶血等不良反应。
①检查是否正在使用易于引发血栓形成的药物,检查患者的静脉注射史、遵医嘱、输液记录,了解患者过去输液是否存在顺畅问题,减少发生血栓的可能性。
②根据不同的不良反应,采取相应的预防和治疗措施,及时采取处理措施,保证患者安全。
结论输液是治疗常用的手段之一,输液过程中,需要严格遵循规矩,采取准确的操作措施来保证患者的安全。
发生输液故障时,需要及时排除,尽可能减少患者的损失。
在日常工作中,我们需要继续加强专业知识的学习和积极运用,不断提高自身的素质和能力,为患者提供更加优质的医疗保健服务。
补充除了以上列举的输液故障种类和排除方法,还有一些需要特别注意的问题。
静脉输液的原理及故障排除法
静脉输液的原理及故障排除法静脉输液是利用大气压和液体静压原理将一定量的无菌溶液或药液由静脉输入体内的方法。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是:①输液瓶必须具有一定高度。
②液面必须与大气相通(软包装液体除外)。
③输液管道通畅。
1.常用溶液(1)晶体溶液晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用,可有效纠正体内的水、电解质失调。
(2)胶体溶液胶体溶液分子量大,在血液内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。
2.常见输液故障及排除法(1)溶液不滴①针头滑出血管外液体注入皮下组织,局部肿胀、疼痛,应另选静脉重新穿刺。
②针头斜面紧贴血管壁防碍液体滴入,可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止。
③压力过低输液瓶位置过低所致,适当抬高输液瓶位置点滴即可通畅。
④静脉痉挛液体滴入不畅,由于穿刺肢体在冷的环境中暴露时间过长或输入的液体温度过低所致,局部热敷可解除痉挛。
⑤针头阻塞液体不滴,又无回血抽出时,表明针头阻塞,应拔出后更换针头,重选静脉进行穿刺。
切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头,以免血凝块进入静脉造成栓塞。
(2)茂菲氏滴管内液面过高①滴管侧壁有调节孔时先夹紧滴管上端的输液管,再打开调节孔,待滴管内液体降至露出液面,见到点滴时,可关闭调节孔,松开滴管上端的输液管即可。
②滴管侧壁无调节孔时可将输液瓶取下,倾斜瓶身,使插入瓶内的针头露出液面,溶液缓缓流下直至滴管露出液面,再将输液瓶挂回输液架上继续点滴;或将插入瓶内的针头拔出待溶液缓缓流下直至滴管露出液面,再消毒瓶口插入针头继续点滴。
(3)茂菲氏滴管内液面过低①滴管侧壁有调节孔时先夹紧滴管下端的输液管,再打开调节孔,当滴管液面升至所需高度时,关闭调节孔,松开滴管下端输液管即可。
②滴管侧壁无调节孔时可夹住滴管下端的输液管,用手挤压滴管,使液体下流至滴管内,当液面升至所需高度时,停止挤压,松开滴管下端输液管即可。
护理学基础学习指导:常见输液故障
护理学基础学习指导:常见输液故障在事业单位医疗护理考试中,常见输液故障考试的重点内容之一,对于很多没有临床工作经验的考生比较陌生。
在这里,给大家统一总结,希望对各位考生有帮助。
1.溶液不滴(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。
(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。
(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
2.茂菲滴管内液面过高(1)如滴管侧壁无调节孔,可将输液瓶取下并倾斜,使瓶内针头露出液面,待滴管内液面降至所需高度时,即可挂回输液架上,继续输液。
(2)如滴管侧壁有调节孔,可夹闭滴管上端的输液管,打开调节孔,待液面降至所需高度时,将调节孔关闭,并松开上端的输液管。
也可采用与滴管侧壁无调节孔相同的方法进行处理。
3.茂菲滴管内液面过低(1)不论滴管侧壁有无调节孔,均可夹闭滴管下端的输液管,用手挤压滴管,待滴管内液面升至所需高度时,即可松开下端输液管,继续输液。
(2)如滴管侧壁有调节孔,还可夹闭滴管下端的输液管,打开调节孔,当液面升高至所需高度时,即可关闭调节孔,松开下端输液管,继续输液。
4.茂菲滴管内液面自行下降输液过程中,如茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管各接头是否松动,上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。
常见输液故障及排除方法
常见输液故障及排除方法
(一)液体不滴
3.针头阻塞 折叠滴管下的输液管,同时挤压近针头端的输液管。若感觉有阻力,
且无回血,则表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。切忌强行挤压,
以免血块进入静脉造成栓塞。 4.静脉痉挛
用热水袋或热输液管折叠、病人姿势改变等时也会出现输液溶液不滴。
常见输液故障和排除方法
实习学生:肖文 带教老师:杜琨 北京中医药大学
常见输液故障
(一)液体不滴 (二)滴管内液面过高 (三)滴管内液面过低
(四)滴管内液面自行下降
常见输液故障及排除方法
(一)液体不滴
1.针头滑出血管外
此时药液输入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管
重新穿刺。
2.针头斜面紧贴血管壁 妨碍药液滴入,可调整针头位置或适当变换肢体位置,直 到滴注通畅为止。
(二)滴管内液面过高
排气时,挤压滴管次数 过多,压力过大
(三)滴管内液面过低
(四)滴管内液面自行下降
滴管上端输液管与滴管的衔接松动
滴管漏气或裂隙 头皮针与输液器脱开
8-2常见输液故障及排除法 电子书
《基础护理技术》电子书常见输液故障及排除法内容提要:一、常见输液故障及排除法二、输液速度与时间计算方法三、输液泵使用法案例导入:患者男性,68岁,确诊肺源性心脏病20余年,因呼吸困难伴喘息加重入院,输液过程中,出现输液部位回抽无回血、局部肿胀、疼痛。
请思考:1.此患者出现了什么问题?2.护士针对此情况应如何处理?一、常见输液故障及排除法(一)溶液滴入不畅1.针头滑出血管外液体输入皮下组织,表现为回抽无回血、局部肿胀、疼痛。
应立即拔除针头,更换输液针头,另选血管重新穿刺。
2.针头斜面紧贴血管壁表现为回抽有回血、但液体滴入不畅或不滴。
处理方法:应调整针头位置,也可适当变换肢体位置,直到点滴通畅为止。
3.针头阻塞表现为回抽无回血,溶液不滴,折叠调节器下端输液管,向针头方向挤压近针头端输液管,若感觉有阻力且无回血,则表示针头已阻塞,须拔除针头,更换输液针头,另选血管重新穿刺。
4.压力过低因输液架位置过低,患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致。
表现为滴速缓慢。
处理方法为适当抬高输液架高度或放低肢体位置,以加大压力,使液体滴入顺利。
5.静脉痉挛因患者穿刺部位暴露在较冷的环境中时间过长,或输入液体温度过低所致。
表现为滴液不畅,但有回血抽出。
处理方法:可在局部行热敷、按摩,缓解痉挛。
(二)茂菲滴管内液面过高茂菲滴管侧壁无调节孔时,可取下并倾斜输液瓶,瓶内针头露出液面,待滴管内液体缓缓流下至所需液面高度,将输液瓶挂回输液架上继续点滴。
茂菲滴管侧壁有调节孔时,可夹住滴管上段输液管,打开调节孔,待液面下降至滴管露出液面时关闭调节孔,松开滴管上段输液管继续滴注。
(三)茂菲滴管内液面过低反折滴管下端输液管,挤压滴管,迫使液体流入滴管内,直至液面升高至所需高度时,停止挤压滴管,并松开反折即可输液。
(四)茂菲滴管内液面自行下降多因滴管或滴管以上输液管漏气所致,应更换输液器。
二、输液速度与时间的计算在输液过程中,每毫升溶液的滴系数称为该输液器的点滴系数(gtt/ml)。
常见输液故障及处理方法
常见输液故障及处理方法
以下是关于常见输液故障及处理方法:
1.输液管堵塞:
○原因:药物沉淀、输液袋内空气、管道内异物等。
○处理方法:停止输液,检查输液管,排除堵塞原因,如有药物沉淀,可使用注射器抽取溶液冲洗管道;如为空气堵塞,可将输液袋倒置,轻轻拍打以排除气体;如为异物堵塞,需更换输液管。
2.输液速度过快或过慢:
○原因:输液泵设置不当、输液管漏液、患者病情变化等。
○处理方法:调整输液泵设置,观察输液速度是否合适;如为输液管漏液,需更换输液管;如为患者病情变化,需根据医生建议调整输液速度。
3.输液部位红肿、疼痛:
○原因:输液部位感染、药物过敏等。
○处理方法:暂停输液,更换输液部位;如为药物过敏,需立即通知医生,根据医生建议采取相应措施。
4.输液后出现不良反应:
○原因:药物过敏、药物相互作用等。
○处理方法:立即停止输液,报告医生,根据医生建议采取相应措施,如皮下注射肾上腺素、抗过敏药物等。
5.输液管道脱落或破裂:
○原因:输液管道质量问题、操作不当等。
○处理方法:立即停止输液,将脱落或破裂的输液管道更换为新的输液管道。
6.输液瓶内液体不足或输液完毕:
○原因:输液时间过长、液体蒸发等。
○处理方法:观察液体剩余量,如不足,及时联系护士或医生补充液体;如输液完毕,更换新的输液瓶。
以上是关于常见输液故障及处理方法。
[静脉输液的反应及处理]常见输液反应及输液故障的排除方法18
[静脉输液的反应及处理]常见输液反应及输液故障的排除方法18篇一: 常见输液反应及输液故障的排除方法18一、输液反应发热反应1.原因输入致热物质所引起。
2.症状怕冷、寒战、发热。
3.预防输液前认真检查药液的质量,输液器的包装及灭菌日期,严格执行无菌技术操作。
4.护理轻者减慢滴速或停止输液,及时通知医生,半小时测体温一次,至病情平稳。
重者立即停止输液,保留剩余液体和输液器进行检测,查找原因。
对症处理,如寒战时增加盖被或用热水袋保暖,高热者物理降温,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
循环负荷过重1.原因输液速度过快,在短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起,或患者原有心、肺功能不良。
2.症状循环负荷过重的患者突然出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,心前区有压迫感或疼痛,心率快且节律不齐,听诊两肺可闻及湿哕音。
3.预防输液过程中,要严格控制输液速度和输液量,对有心、肺疾病的患者以及老年人、儿童等尤应慎重。
4.护理出现上述症状时,应立即停止输液,及时通知医生,配合紧急处理。
协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
给予高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
并将湿化瓶内溶液换成30%~50%乙醇溶液湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部的气体交换,迅速缓解缺氧症状。
遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等。
必要时进行四肢轮流结扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
待症状缓解后,可逐渐解除止血带。
静脉炎1.原因静脉炎是由于长期输入浓度较高,刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较大的塑料管时问过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应,或在输液过程中未严格执行无菌技术操作,引起局部的静脉感染。
输液故障的常见原因及排除方法
输液故障的常见原因及排除方法输液作为临床最常见的治疗方法之一,因其快速、有效,被广泛应用。
但输液过程中也不时发生故障,如输液速度缓慢、漏液等,严重影响患者的治疗效果和安全。
本文将详细介绍输液故障的常见原因及排除方法,以提高临床输液效率和治疗效果。
一、输液故障常见原因1、输液管路问题输液管路问题是导致输液故障的主要原因之一。
输液管路中常常堆积气泡,导致药液阻塞,发生漏液或速度变慢。
另外,管路过长、过细、有折叠、未处理干净等,也会影响输液的顺畅度。
2、输液容器问题输液容器问题也是导致输液故障的原因之一。
输液容器破损、变形、龟裂、被污染等都会对药液流速和质量产生影响,导致输液故障。
3、皮肤穿刺不当皮肤穿刺不当也是导致输液故障的常见原因之一。
若将针头插入到皮肤下面,而不是在静脉内,则无法将药液输送至静脉内,导致药液速度缓慢或不稳定等问题。
4、使用不当的输液设备使用不当的输液设备也会导致输液故障。
使用过期、损坏的输液器材,无法保证药液输送的准确性,从而影响患者的治疗效果。
5、管路漏气管路漏气是导致输液故障的一种常见原因,由于管路破损或接口松动等问题导致气体进入管道中,阻塞药液流经的通道,影响药液输送的正常速度和质量。
二、输液故障常见排除方法1、检查输液管路输液故障时,应首先检查输液管路是否正确接通。
若输液管路接口松动或有漏洞,应及时进行修复或更换。
2、排除空气空气堵塞是导致输液故障的常见原因之一。
若输液管路中有气泡,应立即慢慢地向上推注入药液的部位,尽量排出气泡。
3、更换输液装置输液故障时,若输液容器龟裂或变形,应立即更换新的药液容器。
4、更换输液针头若输液针头插入位置不当,应立即更换新的输液针头,重新插入到正确位置。
5、调整输液速度当输液速度发生变化时,应调整输液设备的流量,使药液在静脉内顺畅地流动,避免发生输液故障。
6、检查静脉通畅性当输液速度变慢时,应首先检查静脉是否通畅。
如发现为血凝块、静脉窄狭等原因,应及时改变输液位置,避免影响药液输送。
静脉输液常见故障及排除方法的教学反思
静脉输液常见故障,及排除方法的教学反思静脉输液,是临床上常用的一种治疗方法,它是指利用液体的输注方式,达到预防疾病的目的的一种治疗方法。
静脉输液分为一日输液、四日输液以及五天周内静脉输液。
随着人们生活水平、健康意识和安全意识不断提高,对输液要求也越来越高。
在临床护理工作中经常会遇到一些输液故障,若不能及时处理或发现不及时将会给患者带来不必要的痛苦和麻烦。
•一、常见故障原因• 1.输液针头或药液不清洁,或有杂质或药液混合在一起。
2.血管壁内有较多血肿组织或血管内有血栓形成。
3.药液:注射部位或注射器针头不清洁。
4.回输导管无防堵措施或管壁破损。
o1、更换新针头。
o更换针头时,要用镊子或细针头将旧针头夹出,在棉签上轻轻擦拭干净。
如针头上有小毛刺或针孔边缘有白色粉刺,要用消毒棉签清除干净。
棉签上带有药物,用棉花沾取少量药物棉签轻轻擦拭针头。
若新针头不干净,需用专用新针头清洗后重新使用。
对针头易堵部位,要加堵药保护防止堵塞。
▪o2、用生理盐水或乙醇溶液彻底清洗注射器。
o药物用完后,用3%-5%的乙醇溶液彻底清洗注射器,每次清洗注射器针头前,必须用无菌纱布包好生理盐水或乙醇溶液(用医用棉球蘸生理盐水或乙醇溶液进行擦拭消毒)。
注意观察注射器药液有无沉淀。
如有沉淀,可将药液静置一小时后再输液。
▪o3、用棉签蘸生理盐水或乙醇溶液进行消毒,用碘酒进行消毒。
o如果药液出现凝块,可以用棉签蘸生理盐水或者乙醇溶液清洁针头,并用碘酒进行消毒。
如果药液混浊(泡沫状),可以用75%的酒精或碘伏在针头表面进行擦拭,但不能清洗针头。
用碘酒消毒针头。
若药液混浊(泡沫状),可以将药液滴入0.1%碘伏溶液中并擦拭针头。
▪•二、排除方法•如:针头不回位:检查针头是否正常,拔针时注意针头是否回缩、回压得当;针头卡阻:观察针头是否回缩、回压过低或过高。
o1、核对针头,确认无误后,在输液前拔针,防止针头回缩、回压不当,影响输液质量。
o如:输入过多的生理盐水,用左手拇指按住输液瓶,用右手食指压住输液瓶,如果按压压力消失,则说明针头已经回位。
基础护理学第十三章静脉输液与输血教学提纲
第十三章静脉输液与输血1、静脉输液(intravenous infusion)是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法2、周围静脉输液法:核对解释→放治疗巾、止血带、选血管、松止血带→检查液体→除铝盖中心→套网套→消毒瓶口→打开输液器并插针头→挂输液瓶→排气→系止血带握拳→消毒皮肤→再次排气并检查→穿刺→见回血“三松”→胶布固定→收止血带、治疗巾→调滴速→记录→整理用物注意三查七对三松:拳、调节器、止血带需继续输液者:除去铝盖中心→套网套→消毒瓶口→加药→换插第一瓶盖针头→调节滴速滴速调节:成人40~60滴/分,小儿20~40滴/分。
3、常见输液故障及排除方法(1)溶液不滴A针头滑出血管外-另选血管重新穿刺B针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或肢体位置C针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺D压力过低-抬高输液瓶的位置E静脉痉挛-局部热敷(2)茂菲滴管液面过高A滴管侧壁有调节孔时-夹紧滴管上端的输液管,然后打开调节孔B滴管侧壁没有调节孔时-可将输液瓶取下,倾斜输液瓶(3)茂菲滴管内液面过低A滴管侧壁有调节孔时-夹紧滴管下端的输液管,然后打开调节孔B滴管侧壁无调节孔时-夹紧滴管下端的输液管,用手挤压滴管(4)输液过程中,茂菲滴管内液面自行下降A检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动;B检查滴管有无漏气或裂隙C必要时更换输液器4、常见的输液反应及护理(1)发热反应:A输液前认真检查B严格无菌操作C一旦出现轻者:减慢或停止输液,观察体温变化重者:物理降温,遵医嘱给予药物治疗D高热患者的处理(2)循环负荷过重反应:A过程中,密切观察患者情况,注意控制输液的速度和输液量B出现上述表现,应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理C给予高流量氧气吸入D遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物E必要时进行四肢轮扎F静脉放血200~300ml,慎用(3)静脉炎:A严格执行无菌技术操作B有计划地更换输液部位C刺激性的药物充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外D发生静脉炎时,停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动;湿热敷E超短波理疗F中药治疗G如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗(4)空气栓塞:A输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气B输液过程中加强巡视C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,必须立即严密封闭穿刺点D发生空气栓塞时,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位E高流量氧气吸入F有条件时可使用中心静脉导管抽出空气G严密观察患者病情变化5、静脉输血(blood transfusion)是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法6、静脉输血的目的:补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体补体等血液成分、排除有害物质7、静脉输血的原则:A输血前必须检验血型及做交叉配血试验B无论是输全血还是输成分血,均应选用同型血液输注C患者如果需要再次输血,则必须重新做交叉配血试验8、静脉输血方法三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好八对:对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量【操作步骤】(1)间接输血法:再次检查核对—建立静脉通道-摇匀血液-连接血袋进行输血-控制和调节滴速-操作后处理-续血的处理-输血完毕后的处理(2)直接输血法:准备卧位—核对—抽取抗凝剂—抽、输血液(三人配合:一人抽血,一人传递,另一人输注,如此连续进行)—输血完毕后的处理9、常见输血反应与护理(1)发热反应A预防:严格管理血库保养液和输血用具B处理a反应轻者:减慢输血速度b反应重者:立即停止输血,密切观察生命体征,给予对症处理,并及时通知医生c必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药d将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检(2)过敏反应A预防a正确管理血液和血制品b选用无过敏史的供血者c供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物d对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物B处理a监测生命体征变化b轻者减慢输血速度;重者停止输血c呼吸困难者吸氧,严重者行气管切开d循环衰竭者给予抗休克治疗(3)溶血反应A血管内溶血的预防a作好血型鉴定和交叉配血试验b输血前仔细查对c严格执行血液保存规定d不使用变质血液B血管内溶血的处理a立即停止输血,并通知医生b给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗c将剩下的余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验d保护肾脏e碱化尿液f严密观察生命体征和尿量g若出现休克症状,应进行抗休克治疗h心理护理(4)与大量输血有关的反应A大量输血是指24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量B常见的反应及护理a循环负荷过重b出血倾向:b1密切观察患者的意识、血压、脉搏等变化b2注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血b3严格掌握输血量b4根据凝血因子缺乏情况补充有关成分c枸橼酸钠中毒: 每输库血1000ml,静脉注射10%葡萄酸钙10ml(5)其他输血反应:空气栓塞、细菌污染反应、体温过低、通过输血传染各种疾病(病毒性肝炎、疟疾、艾滋病)10、输液目的(1)补充水分及电解质(2)增加循环血量,改善微循环(3)供给营养物质(4)输入药物,治疗疾病11、常用输液部位:周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉和颈外静脉12、输液时间(小时)=13、每分钟滴数=14、血液制品的种类60⨯⨯液体总量(ml)点滴系数每分钟滴数(分钟)⨯液体总量(ml)点滴系数输液时间(分钟)(1)全血:新鲜血、库存血(2)成分血:A血浆:新鲜血浆、保存血浆、冰冻血浆、干燥血浆B白细胞浓缩悬液C各种凝血制剂D红细胞:浓缩红细胞、洗涤红细胞、红细胞悬液E血小板浓缩悬液(3)其他血液制品:白蛋白制剂、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂15、静脉输血的适应证与禁忌证(1)静脉输血的适应证:各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍(2)静脉输血的禁忌证:急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭、对输血有变态反应者。
初级护师基础护理学知识点总结14静脉输液与输血
第十四章静脉输液与输血第一节静脉输液一、静脉输液常用溶液1.晶体溶液:葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液。
2.胶体溶液:右旋糖酐、低分子羟乙基淀粉、蛋白注射液。
3.静脉高营养液:氨基酸、脂肪乳剂等。
二、常用静脉输液法(一)密闭式静脉输液法输液瓶和穿刺点有一定高度;液体上方必须与大气相通;排气:茂菲滴管液面1/2或2/3;止血带:距穿刺点上方6cm以上。
调节滴速:根据年龄、病情及药物性质调节滴速,一般成人每分钟40~60滴,儿童每分钟20~40滴;年老体弱、婴幼儿、心肺疾病病人滴入速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者速度可快;含钾药物、高渗溶液,升压药等滴入速度要慢。
(二)头皮静脉输液法用于婴幼儿。
注意与头皮动脉区别:从颜色、搏动、管壁、滑动、血流方向、血流颜色、主要阻力等方面区别。
(三)颈外静脉输液法适应证:需长期输液,外周不易穿刺者。
穿刺部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处,颈外静脉外侧缘。
封管:输液后用0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液封管。
拔管:长期置管者,边拔边抽吸,拔管后加压数分钟。
(四)静脉留置针输液法穿刺点上方8~10cm处扎止血带,需24小时连续输液者,应每天更换输液器。
输液完毕,推注肝素,盐水正压封管。
三、输液速度的调节计算公式四、常见输液故障及排除方法1.溶液不滴。
2.滴管内液面过高。
取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面上,待溶液缓缓流下,直至滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续进行滴注。
3.滴管内液面过低。
折叠滴管下端输液管,同时挤压塑料滴管,迫使液体流入滴管,直至液面升高至滴管1/2处。
4.滴管内液面自行下降。
检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。
溶液不滴输液故障原因表现处理针头滑出血管外局部肿胀、疼痛,无回血拔针,更换针头针头斜面紧贴血管壁无肿痛,有回血调整针头位置或肢体位置针头阻塞无痛、无回血、有阻力更换针头压力过低抬高输液瓶或放低肢体静脉痉挛不肿、疼痛、有回血局部热敷五、常见输液反应及护理1.发热反应——最常见的不良反应。
护师考试基护讲义 (10)
静脉输液与输血静脉输液一、静脉输液的原理及目的(一)原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入静脉内必须具备3个条件:1.液体瓶有一定高度,从而形成足够的水柱压。
2.液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋),使液面受大气压的作用,当大气压强大于静脉压时,液体向压力低的方向流动。
3.输液管道畅通,不得扭曲、受压,枕头不得堵塞,并确保在静脉血管内。
(二)目的1.补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。
2.补充营养,供给热量常用于消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食,如昏迷、口腔疾病等病人。
3.输入药物,治疗疾病如输入抗生素控制感染,输入脱水剂降低颅内压。
4.增加循环血量,改善微循环,维持血压用于严重烧伤、大出血、休克等病人。
二、常用溶液及作用(一)晶体溶液晶体溶液分子量小,在血管内停留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用,可纠正体内的水、电解质失调。
常用的晶体溶液有:1.5%~10%葡萄糖溶液供给水分和热量。
2.O.9%氯化钠(生理盐水)、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液供给水分和电解质,维持体液容量和渗透压平衡。
3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液利尿脱水。
(二)胶体溶液1.右旋糖酐中分子右旋糖酐,可扩充血容量;低分子右旋糖酐,可降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形成作用。
2.低分子羟乙基淀粉增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。
3.浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
4.水解蛋白注射液补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
(三)静脉高营养液供给热量,维持正氮平衡,供给各种维生素和矿物质。
如氨基酸、脂肪乳剂注射液等。
三、常用静脉输液法(一)周围静脉输液法1.常用的静脉穿刺部位:上肢静脉、下肢静脉。