64层螺旋CT血管成像颈静脉球解剖
颈静脉孔的解剖及临床应用
颈静脉孔的解剖及临床应用颈静脉孔的解剖及临床应用摘要：颈静脉孔由于位置深，解剖结构复杂，比较难理解，手术也难到达（5.6.7）。
因其在大小和形态在不同颅骨的差异，在同一颅骨上两侧的不同，同一孔道颅内端与颅外端的不同，以及其形态不规则行程曲折、由两块颅骨构成，有诸多的颅神经和静脉管穿行其间，所以很难将其概念化。
1 颈静脉孔的位置形态颈静脉孔是位于测颅底的枕、颞之间较大的不规则裂隙，外形和大小变异较大。
由颞、枕骨共围成，位于颅底枕髁的外侧，左右各一，呈不规则的椭圆形。
其内有后组脑神经和颈内静脉穿行，该孔为颅底最低点，有利于颅内静脉引流至颈内静脉。
颞骨岩部下面有一深窝，为颈静脉窝，构成颈静脉孔的前内界及外界，窝内容纳颈静脉球。
枕骨颈静脉突的前缘有一深而宽的切迹，为颈静脉切迹，构成颈静脉孔的后内界。
在孔的外侧壁，有乳突小管存在，迷走神经耳支穿过此管。
在其前缘有鼓室小管开口，舌咽神经鼓室支经此入鼓室。
颈静脉孔内存在颞骨和枕骨向孔内突出的颈静脉内突，分别称为颞突和枕突，部分融合成骨桥。
骨桥在影像学检查中具有一定意义。
2 颈静脉孔的结构毗邻颈静脉孔外口的前方为颈动脉管外口，外侧为茎突、茎乳孔，再向后外侧为乳突。
内侧为舌下神经管、枕髁和枕骨茎突。
茎突是咽旁间隙的中心解剖标志，能保护其深面的颈内动脉、静脉和后组颅神经。
颈静脉孔内口前内侧部的前外上方为内耳门，后内下方为舌下神经管，三者连线近乎一条直线。
其后外侧为前庭导水管外口，后内侧可出现髁管。
颈静脉孔前内侧部有岩下窦沟从颞骨岩尖向下沿岩枕裂延伸，其内有岩下窦至颈静脉孔注入颈内静脉。
颈静脉孔后外侧部则有乙状窦沟从横窦外端沿颞骨乳突部延伸。
颈静脉孔与周围结构的距离，与其本身的大小有关，主要与颈静脉窝的大小有关，颈静脉窝较大时，顶部与鼓室仅隔一层很薄的骨板。
3 颈静脉孔内结构颈静脉孔内口前内侧部的前外上方为内耳门，后下方为舌下神经管，三者连线近乎成一直线。
其后侧为前庭导水管外口，后内侧可出现髁管。
颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学诊
颈静脉孔区颈静脉球瘤的影像学诊颈静脉球瘤是发生在颅底颈静脉孔区及其附近的肿瘤,其多发生于颈静脉球外膜的球样小体,故亦被称为颈静脉体瘤。
本病还被称为化学感受器瘤、非嗜铬性副神经节瘤、鼓室体瘤等。
少数具有内分泌功能,特称为嗜铬性颈静脉球瘤或功能性副神经节瘤,这一类约占颈静脉球瘤的1%。
可在10岁以上任何年龄组发病,女性多于男性,常以搏动性耳鸣、听力减退为首发症状[1]。
颈静脉孔区解剖基础[2]骨性结构:颈静脉孔位于外耳道下方和颅后窝岩枕裂的后端,由枕骨的颈静脉切迹和颞骨的同名切迹围成。
其周围结构包括:①前方与颈动脉管以颈动脉嵴相分隔;②后方与乙状窦沟之间以一弯月形骨嵴分界;③内侧与枕骨基板相邻;④外侧与面神经垂直段相邻;⑤上方与鼓室、后半规管、内耳道等结构相邻;⑥下方与舌下神经管相邻。
耳蜗导水管(或称蜗小管)的开口呈喇叭状,位于颈静脉孔的前上方。
前庭小管的外口(或称内淋巴囊裂)位于颈静脉孔的外上方,呈裂隙状。
内耳道、颈静脉孔和舌下神经管自上至下依次排列。
髁管位于颈静脉孔的后内侧。
双侧颈静脉孔常不等大,以右侧颈静脉孔大于左侧更常见。
颈静脉孔分为内口、球部和外口。
从内侧观察,颈静脉孔内存在由颞骨和枕骨形成的伸向孔内的突起,分别称为颞突和枕突。
二者相对不连接,将颈静脉孔分为前后两部分。
神经结构:舌咽神经由延髓橄榄后沟出脑,经舌咽道入颈静脉孔。
在颈静脉孔内口,舌咽神经位于迷走、副神经的前上内方。
进入颈静脉孔后,舌咽神经走行于蜗小管外侧的骨沟内,位于岩下窦的前方或外侧。
在外口处,舌咽神经位于颈静脉球的前内侧,迷走、副神经的前方出颅。
舌咽神经在颈静脉孔下方的岩小窝内形成岩神结节(舌咽神经下神经结),自此节发出鼓室神经(Jacobson神经)。
鼓室神经穿经鼓室小管下口,经鼓室小管入鼓室内侧壁上升,在鼓室岬表面加入鼓室神经丛。
迷走神经自延髓橄榄后沟出脑,与舌咽神经最下根丝相距约2mm,和副神经共同穿迷走道进入颈静脉孔。
《颈内静脉的解剖》课件
颈内静脉的功能和作用
颈内静脉是颈部重要的血管结 构，主要负责收集颅内、面部 和颈部组织的血液，并将其回 流到心脏。
它对于维持人体正常的血液循 环和生命活动具有重要作用。
颈内静脉还常常作为临床进行 中心静脉压监测、血液透析、 肿瘤化疗等操作的血管通路。
CHAPTER 02
颈内静脉的解剖结构
颈内静脉的组成
《颈内静脉的解剖》 ppt课件
CONTENTS 目录
• 颈内静脉的概述 • 颈内静脉的解剖结构 • 颈内静脉的应用解剖 • 颈内静脉的变异和异常 • 颈内静脉的解剖与临床案例分析
CHAPTER 01
颈内静脉的概述
颈内静脉的定义
01
颈内静脉是颈部最大的静脉干， 收集颅脑、脊髓、面部和颈部除 胸廓出口以下的血管、神经等结 构回流到心脏的血液。
颈内静脉是颈部最大的静脉干，收集 颅脑、脊髓、面部和颈部大部分器官 的静脉血。
它由颅内段和颅外段两部分组成，颅 内段位于颅内，颅外段则位于颈部。
颈内静脉的分支和属支
颈内静脉的分支包括甲状腺上静脉、 胸锁乳突肌静脉等。
属支包括面总静脉、舌静脉、咽静脉 等。
颈内静脉的毗邻关系
颈内静脉的上壁与颈总动脉相邻，下壁与胸骨舌骨肌和胸骨 甲状肌相邻，内侧壁与气管、食管相邻。
康复。
CHAPTER 05
颈内静脉的解剖与临床案例分析
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词
并发症分析
详细描述
颈内静脉穿刺置管是临床上常用的技术，但在操作过程中可能出现多种并发症 ，如血肿、气胸、血胸等。通过对典型案例的分析，探讨并发症发生的原因及 预防措施。
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词：操作技巧
详细描述：针对颈内静脉穿刺置管的操作技巧进行深入探讨，包括适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等，并结合实际案 例进行解析。
(整理)颈部影像解剖
第一节解剖学概述颈部上部以下颌下缘、乳突至枕外粗隆的连线与头面部分界，下部以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨与肩峰的连线与胸部、上肢、背部分界。
颈部在发生上与鳃弓和咽囊有密切的关系，因此颈部易发生一些先天性疾病。
颈部淋巴结是全身淋巴的总汇区，炎症及肿瘤转移时易受累，表现为淋巴结肿大。
颈部有气管、大血管、神经干、甲状腺、喉等重要器官。
颈部以胸锁乳突肌前后缘为标志可分为颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区。
颈前区又进一步划分为若干三角，其中比较重要的是颈动脉三角（图4-1-1）。
它位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
其顶为封套筋膜，底为椎前筋膜，内侧为咽侧壁及其筋膜。
其内有颈内静脉、颈总动脉、迷走神经、舌咽神经及舌下神经等重要的血管和神经。
颈内静脉位于胸锁乳突肌前缘深面，起始于颈静脉孔，为乙状窦的延续。
颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘分为颈内动脉及颈外动脉。
颈总动脉末端及分叉处分别有颈动脉窦和颈动脉小球。
颈内动脉位于颈外动脉后外侧，垂直上行入颈动脉管至颅内。
颈外动脉居前内侧。
颈动脉三角是肿瘤好发部位，肿瘤可引起颈动脉移位及分叉角度改变。
图4-1-1 颈部分区颈部结构在常规X线检查中，骨骼密度最高，在X线图像上呈白色致密影；颈部软组织及大血管为中等密度，彼此缺乏对比，难以分辨，呈灰白色；咽腔、喉腔及气道内因有气体呈黑色影像。
一、正位颈部正位像上，喉及气管与颈椎阴影重叠。
在中线上显示为宽带状透明的喉腔、气管轮廓，上段为喉腔，下段为气管，两者以第6颈椎下缘为界。
喉软骨可因钙化而显示（图4-2-1）。
图4-2-1 颈部正位二、侧位颈椎前方长条形透亮影为咽腔，上达颅底，下续食管，前面与鼻腔、口腔、喉腔相通。
以软腭和会厌上端为界，软腭以上的咽腔为鼻咽，会厌上端以下的咽腔为喉腔，两者之间为口咽。
咽后壁与颈椎椎体前缘之间为咽后间隙。
在舌根下方可见舌骨影。
喉上部有会厌软骨，呈叶片状伸向后上方，远端游离。
浅谈64层螺旋CT头颈血管成像技术
浅谈64层螺旋CT头颈血管成像技术头颈血管病变严重危害人类健康，如头颈动脉狭窄和动脉瘤等疾病发病往往表现为急腹症，可引起脑梗塞，脑出血，脑水肿等多种病理改变，病死率，致残率较高。
因此，头颈血管病变早期准确诊断和治疗对挽救生命，降低致死率，致残率有重要意义。
随着现代医学影像技术的快速发展，特别是CTA广泛应用于临床，以其方便快捷，无创，特异度和灵敏度高等特点，在头颈血管病变诊断中发挥重要作用。
头颈CTA是利用受检者靶血管内对比剂充盈的高峰时期性，进行连续解剖及病理生理原始数据的立体采集，然后利用CT图像的后处理软件重建成直观的脑血管成像技术。
适应于诊断头颈部动脉瘤，血管畸形，斑块，钙化，狭窄等。
64层螺旋CT血管检查血管重建是基于靶血管对比剂高充填量及高浓度重建的，一般使用碘制剂，大量临床资料表明，非离子型对比剂发生过敏反应的概率远远低于离子型，其中又以非离子型二聚体安全性最高。
CTA是基于靶血管内对比剂高CT值重建图像的，故高浓度对比剂较适用CTA检查。
现临床常用350mgI/ml, 370mgI/ml。
因对比剂对心肺和肝肾功能都有不同程度损害，故应尽量减少对比剂用量，多数学者认为80～100ml较为合适，64层螺旋CT使用双筒高压注射器，在对比剂注射完后追加注入30～50ml生理盐水，这样既能减少对比剂用量，又能加快其代谢，减少对比剂肾病的发生。
64层螺旋CT血管检查方法常用有三种：直接法，智能追踪法，时间—密度曲线法。
直接法就是根据经验延迟时间进行扫描，所得容积数据送至工作站进行后处理。
此法简单，但因个体差异大，经验延迟时间不一定处于靶血管强化峰值，误差大，目前较少使用。
智能追踪法利用对比剂智能追踪软件，先低剂量获得上颈部平扫横断面一层，作为预监测扫描，将感兴趣区放在颈内动脉内，设定触发阈值，以间隔3s连续扫描实时监测，观察动态密度变化曲线，当颈内动脉CT值达到或超过设定阈值时，系统自动启动CTA数据的采集扫描，然后把所得容积数据送至工作站进行后处理。
颈静脉球瘤
IV级 肿瘤范围超过岩尖到达斜坡或颞下窝，可能有颅内侵犯。
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颈静脉球瘤
临床表现
(1) 中耳型: 肿瘤位于鼓室，侵犯外、内耳道及面神经管，主要表现为搏动性 耳鸣、听力下降，且往往为首发症状，严重者可出现传导性耳聋；晚期 可见外耳道出血及肿物，耳镜检查鼓膜下方可见红色团块，亦可有头晕、 混合性耳聋及患侧面瘫等症状。
团状或腺泡状上皮样细胞是肿瘤的主要细胞，具有或潜在 有内分泌功能
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颈静脉球瘤glomus jugulare tumour：化学感受器瘤，血管纤维组织包 裹的瘤细胞形成球形结节。肿瘤来自于颈静脉球外膜的血管球细胞。
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副神经节瘤 paraganglioma：左图示肿瘤细胞nse阳性。 右图为梭形的支持细胞及纤维网架s-100染色阳性。
CT检查有利于早期判断骨质的变化，在显示骨质破坏的细节上优于MRI， 但对周围血管受侵及回流情况显示欠佳。当肿瘤较小或累及中耳底板时也难以 分辨。
CT示左侧中耳溶骨性破坏
精肿选物PP占T据左颈静脉孔，周围骨质被吸收破坏 21
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颈静脉球瘤
影像学检查
MRI
T1WI序列病灶呈等、略低或混杂信号，T2WI呈高、低混杂信号，在相对高信号 的肿瘤背景内间有扭曲的条索状低信号区，即“椒～盐”征，此为颈静脉球瘤的特征 性表现，为瘤内扩张血管流空所致。增强后明显强化，可显示直径仅数毫米的颈静脉 球瘤，强化高峰约在150s时出现，10 ～ 15min内缓慢下降，此特点有助于与该区其 他肿瘤或瘤样病变相鉴别。
1951年Guild将其命名为“颈静脉球瘤”并沿用至今
头部CT及MRI解剖
双侧苍白球对称性钙化
右侧壳核脑出血
左侧大脑中动脉供血区域 大面积脑梗死
左额叶多形性胶 质母细胞瘤
• CT平扫异常表现： 3.病灶强化程度及类型：均一强化常见于脑膜瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤；
岛盖 放射冠
脉络膜从 顶枕沟
上矢状窦 大脑镰 扣带回
透明隔 中央前沟 中央沟 尾状核体部 侧脑室体部
顶叶
枕叶
九、放射冠层面
额叶
中央前回 中央后回 中央后沟
放射冠 胼胝体体部
顶叶 顶枕沟
枕叶
上矢状窦 大脑镰
颞肌
中央前沟 中央沟 侧脑室顶部
扣带回
十、半卵圆中心层面
额叶 中央前回 中央后回
顶叶 枕叶
上矢状窦
上矢状窦
七、基底节层面
额叶
扣带回
颞肌
尾状核头部
外囊
中央前回
豆状核
内囊膝部
丘脑
大脑内静脉 胼胝体压部
大脑大静脉
顶枕沟
视辐射
枕叶
上矢状窦
大脑镰
胼胝体膝部
侧脑室前脚
岛叶
透明隔
中央沟
中央后回
内囊前肢 内囊后肢
穹窿柱
颞叶
脉络膜从
顶叶 侧脑室三角区 直窦
八、尾状核体部层面
额叶
颞肌
胼胝体 中央前回 中央后回 中央后沟
大脑镰
中央前沟 中央沟
半卵圆中心
中央后沟
缘上回
十一、中央旁小叶下部层面
额叶 中央前回 中央后回 中央旁小叶
医学影像诊断学重点知识
一、名词解释1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上, 通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的, 管球旋转和连续动床同时进行, 使X线扫描的轨迹呈螺旋状, 因而称为螺旋扫描。
2.CTA: 是静脉内注射对比剂, 当含对比剂的血流通过靶器官时, 行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。
3.MRA: 磁共振血管造影, 是指利用血液流动的磁共振成像特点, 对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。
常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。
4.MRS:磁共振波谱, 是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法, 是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。
5.MRCP: 是磁共振胆胰管造影的简称, 采用重T2WI水成像原理, 无须注射对比剂, 无创性地显示胆道和胰管的成像技术, 用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。
6.PTC: 经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管, 并注入对比剂以显示胆管系统。
适应症: 胆道梗阻；肝内胆管扩张。
7.ERCP: 经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部, 再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管；适应症: 胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。
8.数字减影血管造影（DSA）: 用计算机处理数字影像信息, 消除骨骼和软组织影像, 使血管成像清晰的成像技术。
9.造影检查: 对于缺乏自然对比的结构或器官, 可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。
10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内, 使血管显影的X线检查方法。
11.HRCT: 高分辨CT, 为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12.CR: 以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质, IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
13.T1: 即纵向弛豫时间常数, 指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
64排螺旋CT的冠状动脉成像
对冠状动脉变异的诊断
• 通常认为冠状动脉的起始、分布和终止异 常均可视为变异。冠状动脉变异在人群中 的发病率较低，仅为0.46%-1.55%，多数 无明显症状，但是有些变异具有潜在的危 险性，可引起心肌缺血、心绞痛、心肌梗 死或猝死等，因此，对冠状动脉变异的早 期诊断非常重要。
右 冠 状 动 脉 开 口 于 左 冠 窦
对比剂最好采用370g以上 浓度非离子型对比剂。可采用 Bolus tracking 或Test Bolus两 种方式追踪最佳扫描时机。通常 采用后置心电门控，60-80%时 相重建（PHILIPS 推荐45%、 75%双时相重建）。
扫描时采用64x0.625探测器， 0.8-1.0mm层厚重建原始图像。 部分心率失常造成的图像质量不 佳，可通过心电编辑技术进行修 正。联合使用MIP、MPR、CPR、 VR等后处理技术进行图像处理。
CT在冠状动脉病变诊断上的发展
• 电子束CT (electron beam computed tomography，EBCT) • 多排螺旋CT（MSCT）
二、冠状动脉的解剖：
• 冠状动脉是供应心肌血、氧的血管，它的 解剖形态颇多变异。在正常情况下冠状动 脉有左、右两支，分别开口于升主动脉的 左、右冠状动脉瓣窦，有时从主动脉发出 另一支较小的副冠状动脉。
根据CT值将斑块分为3类：
• 软斑块(主要成分为脂质)≤60 CT单位 (hounsfield unit，HU)； • 中间型斑块(纤维斑块)：61～l19HU； • 钙化斑块(钙化成分为主)≥120HU。
软斑块—狭窄
CPR显示右冠主干软斑块动脉狭窄
冠脉钙化
正常冠脉
左冠主干及前降支钙化
• MSCT对斑块的分类主要依靠CT值。富含脂质的斑块CT 值为47+9 Hu，富含纤维的斑块CT值为104+28 Hu，对于 非钙化斑块CT值之间有重叠。 • MSCT对于探测钙化斑块很敏感，因为钙化斑块的密度很 高。 • 对于有严重钙化的斑块，MSCT由于硬线束伪影和钙化的 部分容积效应，可以影响对于混和斑块的评价。 • MSCT有利于钙化部分的探测，而阻碍了邻近钙化成分的 非钙化成分的观察。在临床上常遇到许多弥漫钙化的冠状 动脉，尤其钙化积分超过1000的，管腔由于被钙化掩盖狭 窄程度无法判断。这也是CT冠状动脉成像的一个缺陷。
64层CT肺动脉造影方法比较论文
64层CT肺动脉造影方法的比较【摘要】探讨64层ct肺动脉造影（ctpa）三种技术方法的比较。
ctpa对肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉显示良好。
随着多层螺旋ct的时间和空间分辨率的提高，msct肺动脉成像成为筛查肺栓塞的首要手段，ctpa诊断pe的敏感性可达75%-100%，特异性可达80%-100%。
对于叶，段动脉显示的准确性更高，有助于明确肺动脉内栓子的位置、范围、程度、性质和肺动脉血流动力学状态等。
其成像技术成为决定图像质量及诊断质量的重要保证。
【关键词】螺旋ct；肺动脉；成像方法1 肺动脉解剖肺动脉是短而粗的动脉干，长约4-5cm，宽约2.5-3cm，起自右室漏斗部，相当于t4水平分成左、右肺动脉入肺，肺动脉左支较短，分两支入上、下肺叶。
右支较粗长分成三支入上、中、下肺叶。
2 肺循环的生理特点肺循环途径：右心室→肺动脉→肺部的毛细血管→肺静脉→左心房。
肺动静脉循环时间非常短，约为2-4s，启动时间过早，肺动脉远端分支对比剂充盈不佳，同时上腔静脉和右心房内对比剂形成的硬射线伪影将干扰肺动脉大分支内栓子的显示；过晚则肺静脉内对比剂充盈，影响段、亚段分支的显示。
3 肺动脉造影适应症和禁忌症适应症：肺动脉栓塞、肺动静脉瘘、肺动脉隔离症等。
禁忌症：碘过敏试验阳性、严重肾功能不全、糖尿病服用二甲双胍患者、甲亢及妊娠患者。
4 肺动脉造影三种成像技术对比剂350mgi/ml，60-80ml造影剂，注射速率3.5-4.0ml/s，根据患者情况可提高至5.0ml/s扫描范围：主动脉弓上1cm至左隔下，包括肺动脉主干，并至少包括其一级及二级分支。
扫描方向：足-头（减小上腔静脉伪影），两期扫描：动脉期、静脉期，静脉期在动脉期结束后再延迟15-20s进行扫描。
以更准确观察病变做出诊断。
扫描参数：120kvp，自动mas.机架旋转速度0.5-0.6s，层厚5mm，覆盖速度91.66mm/s，螺距和转速1.375：155.00。
史上最实用CT球管的基本结构图解
史上最实用CT球管的基本结构图解来源：医工之家图解CT球管的基本结构球管主要是由管芯、管套、散热器、绝缘油以及一些附属配件等组成。
其中管芯是球管的核心部件，它是由阳极和阴极组成。
下图是CT球管的结构剖面图：一、缓冲管（Expansion Bellow）球管工作发热时，油的体积增大，起缓冲作用。
（见右图1）二、机臂（Horn）包含有连接给X-线发生装置供电的高压电缆的插座。
（见右图2）三、灯丝/焦点（Filaments/Focal Spots）目前X射线管几乎都是选用钨作为灯丝材料。
因为钨在高温下有一定的发射能力；具有较高的熔点（3370℃），在高温下也不易蒸发成气体；其延展性和抗张性较好，便于加工，能拉成细丝而制成一定形状；在强电场吸引下不易变形。
由于受阳极靶面的比容量（1mm2的焦点面积上所散耗的功率）的限制，灯丝不能做得过小，因为固定阳极的X射线管的实际焦点面积很小，焦点过小会使发射的X射线量减少。
为了获得大量的X射线，灯丝必须加粗。
这样虽然焦点增大，使几何模糊度提高，但X射线量增大强缩短曝光时间，避免因投照物的移动，而引的模糊度。
目前很多X射线管在同一阴极上配制大小不同的两上灯丝而获得大小焦点，称为双焦点X射线管。
其灯丝有三根引线，一根为公用引线，其余二根分别为大、小焦点灯丝引线。
灯丝温度上升至一定值后，开始发射电子、发射电子的数量取决于灯丝温度的高低。
从图中可以看出：灯丝温度较低时，发射电子流密度较少，但当温度升至一定值（2600°K）以后，发射电流密度增加极快，故在调整X射线管电流时应特别注意这一特点，即当灯丝电压增至接近最大值时，稍微改变灯丝电压，管电流将得到很大的变化。
四、球管窗口（Tube Port）X线的出口，同时X线的瞄准仪也是安装在这里。
五、玻璃芯棒（Tube Insert）玻璃芯棒：X射线玻璃外壳是用来支撑阴、阳极和保持管内真空度的。
通常多采用能耐高温、绝缘强度高、膨胀系数小的以硅作为主要成分的硼酸硬质玻璃。
2018年全国医用设备使用人员业务能力考评(MRI技师)试题(网友回忆版)
2018年全国医用设备使用人员业务能力考评（MRI技师）试题（网友回忆版）[单选题]1.IP中潜影（江南博哥）信息的读出是通过()。
A.X线曝光B.强光照射C.激光束扫描D.显定影处理E.胶片复制参考答案：C参考解析：IP中潜影信息的读出是由低能量激光束（例如20毫瓦633nm的氦氖激光）的扫描来实现。
[单选题]2.关于切换率的概念，正确的是()。
A.单位时间及单位长度内梯度磁场强度的变化量B.每个梯度脉冲时间的长短C.每两个梯度脉冲间隔时间的长短D.梯度场持续时间的长短E.能达到的梯度磁场强度的大小参考答案：A参考解析：梯度场切换率是指单位时间及单位长度内的梯度磁场强度变化量，常用每秒每米长度内梯度磁场强度变化的毫特斯拉量（mT/m/s）来表示。
[单选题]3.16层螺旋CT的纵向分辨力能达到()。
A.0.4mmB.0.5mmC.0.6mmD.0.8mmE.1.0mm参考答案：C参考解析：4层螺旋CT的纵向分辨力约1.0mm，16层螺旋CT的纵向分辨力是0.6mm，而64层的纵向分辨力可达0.4mm。
[单选题]4.横向弛豫指的是()。
A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-晶格弛豫D.横向磁化矢量增大的过程E.纵向磁化矢量增大的过程参考答案：B参考解析：横向弛豫：横向磁化消失的过程，自旋-自旋弛豫，所需时间为横向弛豫时间（T2）。
[单选题]5.激光胶片的结构中，乳剂层指的是()。
A.保护层B.AgX感光层C.PSL物质层D.聚酯片基E.防光晕层参考答案：B参考解析：激光胶片的结构组成：激光胶片的结构组成与普通X线胶片不同，是一种单面卤化银感光胶片，其结构包括：保护层、AgX感光层、聚酯片基防光晕层。
保护层常为明胶或高分子涂层，主要作用是保护感光层，同时还有防止静电，防止粘连等作用；感光乳剂层是胶片的核心物质，由主体卤化银微细颗粒均匀地分散在明胶介质中组成（AgX感光层），卤化银晶体的形状、大小、多少及涂层厚度决定了胶片性能的好坏及技术含量的高低；片基目前，大多数医用胶片都采用聚酯（涤纶）片基作为支持体。
多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的优势
多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的优势发表时间：2011-10-13T13:55:50.570Z 来源：《中外健康文摘》2011年第21期供稿作者：张秀春刘旭田霞万颖王亚新[导读] 分析颈静脉球高位在多层螺旋CT（MSCT）的影像特点，探讨多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的价值优势。
张秀春刘旭田霞万颖王亚新（黑龙江七台河市人民医院CT室 154600）【中图分类号】R816【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）21-0236-02【摘要】目的分析颈静脉球高位在多层螺旋CT（MSCT）的影像特点，探讨多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的价值优势。
方法回顾性分析临床患者20例颈静脉球高位的薄层CT影像。
男8例、女12例。
结果发现单侧静脉球高位者多，双侧颈静脉球高位少。
单侧16例，双侧4例。
在多层螺旋CT山，病变显示更清楚，解剖位置更明确。
其中颅底CT增强后，颈静脉高位显示更良好，更精确。
MSCT上，通过不同角度，不同方法，能够清楚地显示颈静脉球高位的解剖部位，给临床带来了极大的方便。
结论MSCT通过不同的方法、直观、详细地显示颈部静脉球高位的解剖部位与周围的关系。
以方便耳部手术；中、后颅窝手术等应用。
【关键词】颈静脉球高位多层螺旋CT 诊断颈静脉球（孔）位于颅后窝。
其前方有内耳门，内耳门有面神经和前庭蜗神经通过。
颈静脉球（孔）内有颈内静脉、舌咽、迷走、副神经统统，该孔与乙状窦沟和横窦沟相续，沟中有同名的静脉窦。
颅后窝的骨质最厚，骨折较少见，一旦骨折，后果极为严重。
如伤及神经时，可出现声音嘶哑和舌尖歪斜等症状。
颈静脉球高位标准：颈静脉球窝顶部达耳蜗底圈下缘和圆窗下缘为标志。
颈静脉球高位的患者，常伴有头晕及波动性耳鸣病史。
1 资料与方法1.1临床资料20例颈静脉球高位患者中，男8例，女12例。
年龄9－70岁，平均39.5岁。
其中8例长期头晕及波动性耳鸣病史。
12例无症状。
（在颅底CT中发现）。
东芝aquilion-64排螺旋CT
东芝Aquilion 64层螺旋CT东芝Aquilion 64层螺旋CT能进行全身各个部位及脏器的检查，尤其是在图像融合处理、冠状动脉检查，外伤骨折三维重建、全身CT血管造影检查和实质器官的检查上有独特的优势。
它能进行全身各个部位及脏器的检查，扫描速度快，时间分辨率高，能看到更多更精细图像，且辐射剂量减少，能抓到0.5毫米的病变细节。
另外，它可以运用脑成像功能，早期显示脑缺血灶，还可用于筛选冠心病、肺癌、肝硬化及良性与恶性肿瘤的分析。
该CT可进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，对采集的图像，我们可以进行多平面成像（MPR），最大密度投影，表面遮盖技术，容积重现，曲面重建，仿真内窥镜等，也就是说我们只需一次扫描．多个方向进行调整，获得任意切面图像，让我们能更好的了解病变的细节和空间解剖关系。
其人性化的设计充分利用X线剂量调控技术，最大限度减少了患者的X线辐射剂量，充分体现了环保CT的新概念，使患者得到无创、快捷、安全、准确的检查。
此螺旋CT功能主要体现在如下五个方面：一、人性化服务好。
机架孔径达到72厘米，床面宽47厘米，扫描床可降低至地面30厘米，给接受检查的患者带来舒适感，让老年患者和外伤病人落床方便。
还可作±30度范围内的倾斜螺旋扫描，满足特殊患者特殊部位检查之需。
二、速度快：每周旋转可缩短至0.4s。
采集同样体积的数据，扫描时间大大缩短，一次屏气18s，可以完成胸、腹、盆腔的连续扫描。
三、低剂量CT。
配置最新的软件智能mA控制，能根据患者胖瘦描绘出mA曲线图，X射线辐射剂量最多可降低50%，病人接受的射线剂量明显减少。
四、对细节分辨的能力高：薄层扫描实现了真正的容积数据采集，可进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，对采集的图像，我们可以进行多平面成像（MPR），也就是说我们只需一次扫描．多个方向进行重建，获得任意切面图像，让我们能更好的了解病变的细节和空间解剖关系，有非常高的检查诊断价值。