变态反应患者过敏原体外检测与分析_涂海健
过敏原体内联合体外试验及免疫防治过敏性疾病的疗效观察
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ、 ｖ ｉ ｔ ｌ ｌ Ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｙ Ｕ Ｙ ａ ｏ— ｑ ｕ ａ ｎ ，Ｗ Ａ Ｎ Ｍｉ ｎ ，Ｃ Ａ Ｏ Ｙ ａ ｎ ．Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｏ ｆｔ ｈ ｅ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＪ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ
对３ ０ ０例阳性 患者 中５ ２例 高敏 患者经脱敏后进 行体
２ ４ ８例 阳性 患 者执 行过 敏 原避 让原 则 ，在 半 年 内未 复发 者 ２ １ ３例 ，有 效 率 达 到 ８ ６ ％ 。５ ２例
强 高敏 患者经脱敏治疗后 ，４ ０例再 次测试转 变为 阴性 ，效果显 著 ，８例仍 有弱 阳性 为显效 ，无 效 ４例 ，总有效 率为
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｄｅ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｔ ｈ ｅ ５ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈｉ ｇ ｈ ｓ ｅｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｖ ｉ ｖ ｏ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｅ ｘ ｐｅ ｉｍｅ ｒ ｎ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ４０
【 关键词 】 过敏反 应 ；体 内试验 ；体外试验 ；免疫疗法 ；治疗结果 【 中图分类号 】Ｒ ５ ９ ３ ． １
Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ Ｖｉ ｖ ｏ ａｎｄ Ｆｉ ｅ ｌ ｄ Ｔｅ ｓ ｔ ｏｆ ｔ ｈｅ Ｃｏｍ ｍ ｏ ｎｗｅ ａ ｌ ｔ ｈ ａｎｄ ｔ ｈｅ Ｅｆ ｉｃ ｆ ａｃ ｙ ｏｆ Ｉ ｍ ｍ ｕｎｅ Ｐｒ ｅ ｖ ｅ ｎｔ ｉｏ ｎ ａ ｎｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ３ ０ ０ Ｐａ－
变态反应性皮肤病过敏原体外检测结果分析
变态反应性皮肤病过敏原体外检测结果分析湖北省恩施市445000摘要：目的研究变态反应性皮肤病患者过敏原体外检测结果。
方法使用化学发光过敏原体外测试系统，对1120名过敏反应皮肤病患者，进行特殊的血清测试。
结果 IgE对吸入血清过敏反应为63.39%，而常见的吸入过敏原是尘螨、粉螨和尘螨;点状青霉，杂交孢子，黑根霉菌;IgE对侵入性血清过敏反应为68.75%，侵入性血清过敏包括：牛奶、鱼、螃蟹和虾、蛋白质;大多数病人对两种以上的过敏原过敏。
结论化学发光过敏原检测方法可以用来识别皮肤过敏反应疾病的原因，并对临床诊断和治疗具有重要的参考意义。
关键词:变态反应性皮肤病；过敏原体外检测；检测结果分析；前言:变应性皮肤病是一种常见的疾病，变应性皮肤病多种多样，病因复杂，容易受到受体内外各种物理和化学因素的影响，对人们的生活、学习、工作有较大影响。
一、资料及方法1.临床数据总数为1120例，其中男性为470例，女性为650例;年龄在1 - 83岁之间，病程持续2个月6年。
选择标准：皮肤广泛损失较重的，多种治疗仍有复发或病情较重且有着明确的过敏性皮肤病史；确认符合标准1120例（包括482例荨麻疹,289例湿疹,128例特异性皮炎,109发生接触性皮炎和112例面部皮炎）。
绝大多数病人无法提供精确的刺激或接触史，所有病人在测试前，停止使用抗组胺药3周。
其中6O病例，来自健康检查，没有过敏史，也没有家庭过敏史（正常对照组60例）。
2.方法。
测试血清过敏原（特制的IgE抗体）。
吸入过敏原：包括屋尘螨、粉末状霉菌、海豚草、苦艾、洋槐、白杨树花粉等;食物过敏原：包括牛奶、鱼、虾和螃蟹、蛋白质、蛋黄、牛肉、羊肉、鸡肉、花生、大豆。
患者不需要特别训练，不需要禁食，在试验前用5毫升病人静脉注射器，将患者血清分离出来，这符合血清吸附、净化的要求。
酶和抗体结合、净化、与抗IgE - IgE -的特定位点结合、催化次级反应、可见的颜色变化从黄色到紫色，明显变化的IgE水平(≤30U / m1)。
变态反应患者过敏原体外检测分析
检验 医学 与 临 床 ２００７年 ９月 第 ４卷 第 ９期 Ｌａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２００７，Ｖｏｌ ４．Ｎｏ ９
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· ９Ｏ１ ·
（ＥＬＩＳＡ）试 剂 盒 ，检测 血 清 中 的 伤 寒 抗 原 ，严 格 按 试 剂 盒 标 准 程 序 操 作 。同 时无 菌 操 作 抽 取 患 者 静 脉 血 ５ｍｌ做 血 培 养 ，并 嘱 患 者 送 粪 作粪 培 养 。 １．３ 仪 器 ＴＥＣＡＮ ＳＵＮＲＩＳＥ酶 标 仪 ，ＴＥＣＡＮ洗 板 机 ，ＧＨ一 ４００型 培养 箱 。 ２ 结 果
邓 正 泊
（南京 中 医药大 学常熟 附属 医院／江 苏省常 熟市 中 医院检验科
【关 键 词 】 变 态 反应 ； 过 敏 原 ； 体 外 检 测
中 图 分 类 号 ：Ｒ５９３．１
文 献 标 志 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１６７２ ９４５５（２００７）０９—９０１—０２
在 医学 领域 里 ，由于 过 敏 原 的 多 样 性 ，也 就 决 定 了 过 敏 反 应性 疾 病 的 复杂 性 。很 多 情 况 下 ，都 无 法 确 定 患 者 的过 敏 原 是 什 么 。传 统 皮 试 方 法 既 痛 苦 又 无 法 避 免 ，对 于 高 过 敏 体 质 患 者 具 有一 定 生 命 危 险性 ，而 现 有 的 检 测 方 法 中 ，也 只 能 检 测 常 见 的几 种 过 敏 原 。本 科 引 进 的 德 国 生 产 的 过 敏 原 检 测 系 统 填 补 了这 一 领域 的空 白 ，克 服 了 传 统 方 法 的 缺 点 ，现 将 研 究 结 果 报 道 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 １８０例 血 清 标 本 来 源 于 本 院 皮 肤 科 及 哮 喘 专 科 就 诊 患 者 。 １．２ 试 剂 １×１２检 测 条 ，由 标 记 有 ２Ｏ种 过 敏 原 的 硝 酸 纤 维 素 膜 置 于塑 料 反 应 槽 中组 成 。 １．３ 检 测 方 法 采 用 上 海 领 检 科 技 有 限公 司 提 供 的 Ａｌｌｅｒｇｙ Ｓｃｒｅｅｎ过 敏 原 检 测 系 统 ，通 过 免 疫 印 迹 方 法 定 量 检 测 血 清 中 过 敏 原 特 异 性 的免 疫 球 蛋 白 Ｅ（ＩｇＥ）。 采 患 者 ３ ｍｌ静 脉 血 分 离 血 清 ，取 ２５０“ｌ按 说 明 书 规 范 操 作 。 １．４ 结 果 判 断 专 用 阅读 仪 测 量 ，对 于 每 种 过 敏 原 ，试 剂 条 上 颜 色 的深 浅 同患 者 血 清 中 的 特 异 性 抗 体 含 量 成 正 比 。通 过 计 算 机 即 可进 行 量 化 分 析 ，分 成 ０～６级 。其 中 ０～ ６级代 表 浓 度
变态反应患者过敏原体外检测与分析
出率 为 ８ ． （ １ ／ ７ ） 检 出 ２种 和 ２种 以 上 ｓｇ 阳性 率 为 ６ ． （ ６ ／ ７ ） １ ９人 检 测 到 吸 入 组 Ｏ ５ ２ ９２ ２ 。 ｌＥ Ｏ ３ １４ ２ ２ ； ８
过 敏 原 ，４ 检 测 到 食 物 组 过 敏 原 。６人 为 吸入 组 和 食 物 组 混 合 过 敏 原 。 吸 入 组 过 敏 原 检 出 阳 性 项 次 ６人 ３ 共 ３ ７项 。 常 见 的 过敏 原 为 户 尘螨 ， 性 率 为 ４ ． （ ２ ／ ７ ） 其 次 为 猫 毛 皮 屑 、 毛 皮 屑 组 合 ２ ． ５ 最 阳 ４ １ １０２２ ， 狗 ６
变态反应性皮肤病过敏原检测结果分析
多 数患 者对两 种及 两种 以上 过敏 原 呈 阳性 反应 。见
表 １
表 １ 个 体 患 者 对 过 敏 原 过 敏 的 种 类
病 患 者进 行 了过 敏原 的检 测 ， 结 果报 告 如下 。
资 料 与 方 法
检测患者 ， 阳性 １ ６ ８ ６例 （ ６ ０ ． ８ ７ ） ， 阴性 １ ０ ８ ４例 （ ３ ９ ． １ ３ ） 。部分 患者 只对一 种 过敏 原呈 阳性反 应 ，
防均有 重要 意义 。２ ０ １ ０年 １月 ～２ ０ １ ２年 １ ２月 我 科 采用 德 国 Ｍｅ ｄ ｉ ｗｉ ｓ ｓ公 司 Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｙ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ过 敏 原 定
里 堡些 兰 ！ ！ ！ ： ！ ： ！ ： ！ ！： ： ！ ！ ！ ： ！ ！ ： ： ！ ： ： ： ： ：： ： ： ！！ ： ！ ！ ： ！ ！
： ！ １
１ ． 一 般资 料
２ ０ １ ０年 １ 月～２ ０ １ ２年 １ ２月 到我
２ ． 患 者对 过 敏 原 过 敏 的 方 式 根 据 过 敏方 式
文章编号 ： １ ０ ０ ３ —１ ３ ８ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ —０ ２ ４ ０ —０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ —１ ３ ８ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ３ ８
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ２
（ １ ． 广 西 北 海 市 人 民医 院 皮 肤 科 ， 广 西北 海 ５ ３ ６ ０ ０ ０ ； ２ ． 右 江 民族 医 学 院 微 生 物 与 免 疫 教 研 室 ， 广西百 色 ５ ３ ３ ０ ０ ０ ） 【 摘要】 目的 了 解北 海 地 区 变 态 反 应 性 皮 肤 病 患 者 过 敏 原 分 布 情 况 ， 为 预 防 和治 疗 提 供 依 据 。方 法 采 用 德 国 Ｍｅ ｄ ｉ ｗ ｉ ｓ ｓ 公 司 Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｙ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ过 敏 原 定 量 免 疫 印 迹 法 对 ２ ７ ７ ０例 变 态 反 应 性 皮 肤 病 患 者 进 行 过 敏 原 的 检 测 。结 果 ２ ７ ７ ０例 过 敏 原 检 测 患 者 ， 阳性 １ ６ ８ ６例 （ ６ ０ ． ８ ７ ） ， 阴性 １ ０ ８ ４例 （ ３ ９ ． １ ３ ） 。部 分 患 者 只 对 一 种 过 敏 原 呈 阳 性 反 应， 多数 患 者 对 两 种 及 两种 以 上 过敏 原呈 阳性 反 应 。吸 入 组 阳性 １ ５ ３ ７ 例（ ５ ５ ． ４ ９ ） ， 食 物 组 阳性 ８ ７ ８例 （ ３ １ ． ７ Ｏ ） ， 混 合 阳性 ７ ５ ２例 （ ２ ７ ． １ ５ ） 。户 尘 螨 、 蟑螂 、 点青霉 、 虾、 牛奶 、 腰 果／ 花 生／ 黄 豆 阳性 率 较 高 。 结 论 多 数 变 态 反 应 性 皮 肤 病 经 过 敏 原 检 测 可 以明 确 变 应 原 种 类 ， 为患者的临床诊断 、 脱 敏 治 疗 及 预 防 措 施 等 提 供 了客 观 依 据 。 【 关 键 词】 变 态 反 应 性 皮 肤 病 ； 过敏原 ； 免 疫 印 迹
广州地区吸入过敏原引起过敏性鼻炎过敏原谱分析
Ｓ ＵＮ Ｍ ，ＤＹＬ Ｉ Ｍ ＡＮ ，ＳＵＳ Ｍ ＡＮ Ｓ，ｅ １ ｔａ ．Ｂｕ ｓｃ ｕ ｅ ｙ ｓｅ ｍ ｍ ａ ｓ ｄ ｂ ｔ ａ
ｉｈｌｔｎｆｒｒｓｉ ｔ ｙｔ ｃ ｉｆ ｔ ｎ ｎ ｃｉ ｒｎ［ ］ ＭＪ ｎ ａ ｉ ｅｐｒ ｏ ｒ ｔ ｎｅ ｉ ｓ ｉ ｈｌ ｅ Ｊ ．Ｂ ， ａｏ ｏ ａ ｒ ａ ｃｏ ｄ
例 患者死亡 ５例 ， 中 １ 患者 因严重 低 蛋 白血 症 于 其 例 伤后 ２ １ｄ 亡 ， １ 死 其余 ４例死 于多器 官功能 衰竭 ， 均 平 存活 时间为（ ９ ３± ５９ ｄ无 一例死于呼吸衰竭 。 ２． １． ） ，
参 考 文 献
［ ］ 黎鳌 ， １ 杨宗 城．黎鳌烧 伤学 ［ ．上 海 ：上海 科学 技术 出版 Ｍ］
（ ： １ ５ ７ ６） ５ ５— １ ．
方林森 ，胡德林 ， 余又新 ，等．保护性机械通气在 大面积烧伤 合并重度吸人性损伤治疗中的应用 ［ ］ Ｊ ．安徽 医科 大学学报 ，
２ １ ， ６ ９ ９ ３—９ ６ ０ １ ４ （ ）： ４ ４．
ＤＥＴ ＥＲＭＡＮＮ ，ＲＯＹＡＫＫＥ ，Ｗ ＯＬ ＨＵＩ Ｋ ，ｅ １ Ｒ Ｍ ＲＳ Ａ Ｔ Ｓ Ｅ ｔａ ． Ｖｅ ｔ ａｉ ｎ ｗｉ ｏ ｒ ｔ ａ ｏ ｕ ｓａ ｏ ａ ｅ ｔ ｏ ｖ ｎ ｉｎ ｎ ｉ ｔ ｔ ｌｗｅ ｉ ｌｖ ｌ ｍｅ ｓ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｌ ｏ ｈ ｄ ｈ ｏｌ
方法 采用德 国 Ｍｅｉｉ 过敏原检测 系统 ， ｄ ｓ ｗ ｓ 检测 明确诊 断为过敏性 鼻炎的成人 患者 ｌ１０例 ， ７ 分析主要过敏 原并
排序 。结 果 常见过敏原 阳性 率排序分 别为户尘螨 ６ ． ％ 、 ０ ９ 蟑螂 ２ ． ％ 、 ２ １ 点青 霉烟 曲霉 ７ ９ 杨树 ５ ０ 、 ． ％、 ． ％ 矮豚 ， 女 ０ 年龄 １ ７ ８— ２岁 ， 平均 ４ ７岁。 １２ 实验方 法 患者均空腹采静 脉血 ２０～ ． Ｌ ． ． ３ ０ｍ ， ２５ ０～ ０ ｍｎ离 心 １ ｉ， 离血 清 ，４ｈ内检 ０ ３０ ０ｒ ｉ ／ ０ｍｎ 分 ２ 测完 。采用 德国 Ｍ ｄ ｉ 公司生产 的过敏原定 量检测 ｅｉ ｓ ｗ ｓ 系统 ， 独立检测各种 吸人物过敏原 ， 严格按 照试 剂说 明 书操作 。先用专 用缓 冲液润 洗 ， 后加 ２０ 然 ５ 血清 ， 室温 ， 在摇床上 固定频率震摇 ４ ｉ ； ５ｍｎ 用缓 冲液 冲洗后 加 ２ ０ 检测抗体 ， ５ 在室 温震 摇 ４ ｉ； ５ｍｎ 冲洗 后加 酶 结合物 ２ ０Ｉ ， ５ Ｌ 在室温震摇 ２ ｉ； ｘ ０ｍｎ 冲洗后加底 物 ２０ ５ Ｌ在室温避光震 摇 ２ ｉ； ０ｍ ｎ 冲洗后 晾干检测 。 １３ 结果判 断 过 敏原浓度 ＜ ． ５ｋ ／ ． ０ ３ Ｕ Ｌ为阴性 ， ≥
过敏原体外检测及常见问题分析
点刺、斑贴、激发
体外实验
总IgE、sIgE及其他检测项目
二、过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： 总IgE
IgE的生物学特性
免疫球蛋白E是B淋巴细胞分泌的， 参IgE)+非特异性IgE
04
和肥大细胞结合，让其
既往史: 有湿疹史，接触海鲜有皮肤红疹。
药物过敏史: 否认
家族史: 父亲患“鼻炎”及皮肤过敏。
查体: 体重13.4kg（8%），身高98.6cm（21%）
辅助检查: 总IgE浓度为 150 KU/L，其他均为阴性， 蛋白f1 0.16 ,牛奶f2 0.09，微量元素钙(Ca) 1.55 ↓,铁(Fe) 7.09 ↓ ，血红蛋白测定 117.0正常。
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： sIgE
sIgE检测方法学特点
微流控芯片技术优势在于灵敏度高、快速、 样本量需求少；但由于目前还缺少大通量 自动化仪器，检测大量样本时操作繁琐、 费时费力，难以满足临床大样本检验的应 用。代表产品：百敏芯。
该方法主要优点在于可通过少量血清获得全 面的IgE抗体组分检测结果，而缺点在于较低 的线性区域、较高的单次试验成本，并对临 床医师的结果解读水平要求较高，目前不推 荐临床常规使用。代表产品：ImmunoCAP ISAC。
10-15岁
16岁+
总IgE＜100IU/ml
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： 总IgE
临床上总IgE升高
Ⅰ型变态反应疾病
非Ⅰ变态反应疾病
Ⅲ型系统性红斑狼疮 Ⅳ型移植物抗宿主反应
其他疾病
寄生虫感染 湿疹或非湿疹性皮炎 高IgE血症 IgE骨髓瘤 酒精性肝炎 HIV晚期
体外过敏原检测报告
体外过敏原检测报告委托单位：某某医院
测试时间：2021年6月1日
样品采集时间：2021年5月28日
样品信息：
姓名：***
性别：男
年龄：25岁
样品类型：血清
测试结果：
本次检测共检测了72种过敏原，其中27种过敏原检测结果为阳性，占总检测数的37.5%。
具体结果如下表所示：
过敏原名称检测结果特异IgE值（kU/L）
花生阳性 12.5
鸡蛋阳性 11.2
虾阳性 7.3
猫毛阴性 -
狗毛阴性 -
......
结果分析：
张三的过敏原检测结果显示，他对27种过敏原存在敏感反应，主要包括花生、鸡蛋和虾等。
具体的特异IgE值也表明张三对这
些过敏原的敏感性较高。
建议：
为了避免与上述过敏原接触而引发过敏反应，建议张三在饮食
和日常生活中尽量避免接触这些过敏原。
同时，也建议他平时保
持身体健康，增强免疫力，以减轻可能的过敏反应。
如果在日常
生活中不慎与这些过敏原接触，建议他及时就医进行治疗。
报告注意事项：
本报告仅针对本次检测结果，不针对其他疾病、检测项目和结
果进行分析。
该报告仅供委托单位参考，不得作为临床诊断和治疗依据，具
体治疗方案应由医生根据病情和检测结果确定。
以上报告真实有效，请委托单位及时保存。
1776例变态反应疾病患者体外过敏原检测及结果分析
Ｄｏ ｎ ｇ ， ＺＨＵ Ｈｕ ａ — ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ， ＸＩ ＡＮＧ Ｉ ． ｉ — ｘｉ ａ ｎ ， ＣＨＥＮ Ｇ ａ ｎ ｇ ， Ｗａ ｎ ｇ Ｃ ｈ ｕ ｎ — ｚ ｅ 。 （ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ —
６ ６ ． ９ ４ 、 ５ ５ ． ４ ９ 、 ３ ８ ． ８ ７ 。 结论
绵 阳地 区最 常 见 的体 外 过敏 原 种 类 分 别 为屋 尘 、 猫 毛、 尘螨、 淡水鱼、 鸡 蛋 白和 虾 ； 不 同年 龄段 其 阳性 检 出率有 所 差异 ， 以低 年 龄段 患者 为 主 ， 随 着年 龄 的 增加 ， 过 敏 原 阳 性检 出率 呈逐 渐降 低趋 势 。
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 １ Ｏ卷 第 ２ ３期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． ２ ３
・
论 著 ・
１ ７ ７ ６例 变 态 反 应 疾 病 患者 体 外 过敏 原 检 测 及 结 果 分 析
入 性 变应 原 检 测 阳性 率 前 ３位 分 别 为 ： 屋 尘（ ３ ２ ． １ ） 、 猫毛 （ ２ １ ． ８ ） 和尘螨（ １ ９ ． ４ ） ； 食 物 性 变应 原检 测 阳性 率 前 ３ 位分别为 ： 淡水鱼（ １ ２ ． ０ ） 、 鸡蛋 白（ １ ０ ． ５ ） 和 虾（ １ ０ ． ４ ） 。＜ １ ４岁 、 １ ４ ～４ ４岁 、 ＞４ ４岁 就 诊 者 阳 性 检 出 率 分 别 为 ：
点， 为 绵 阳地 区过敏 性 疾 患 的 治 疗 和预 防提 供 参考 依 据 。方 法 用 欧 蒙印 迹 法 检 测 试 剂盒 对 患 者 血 清过 敏 原 特 异 性抗 体（ ｓ ｌ ｇ Ｅ ） 进行检 测， 并 对 结 果进 行 统 计 学 分析 。结 果 １ ７ ７ ６例 变 态反 应 性 疾 病 患 者 ｓ ｆ ｇ Ｅ 阳性 率 为 ５ ９ ． ５ ， 吸
体外过敏源检测在临床中的应用分析
体外过敏源检测在临床中的应用分析摘要：目的：探讨体外过敏源检测在临床中的应用效果。
方法：选取过敏性疾病患者64例，均为其实施体外过敏原检测，IgE检测方法为免疫印迹法，总IgE检测方法为酶联免疫法，总结患者的总IgE水平以及主要变应原。
结果：本组患者在接受检测后共14例患者的血清总IgE水平升高，本组患者的总IgE水平主要集中在<100iu>，所占比例为51.56%。
本组患者的过敏源主要为尘螨、黄豆、蟑螂、蟹。
结论：临床过敏源检测的实用性高，可为过敏性疾病的特异性免疫治疗提供参考。
关键词：体外过敏源；临床检测；特异性免疫治疗过敏性疾病具备较高的发病率，其具备复杂的病因，且复发率高，容易出现反复迁延，有资料报道称，随着环境的恶化以及饮食结构的改变，过敏性疾病的发病率呈现出逐年升高的趋势[1]。
以往在对过敏源进行检测时，临床上所应用的方法主要为点刺法，但该方法的检测准确率低，同时会给受检者造成检查痛苦，患者接受度低[2]。
因此体外过敏源逐渐受到重视。
本次研究就选取过敏性疾病患者64例，探讨体外过敏源检测在临床中的应用效果。
报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2019年7月至2019年9月我院收治的过敏性疾病患者64例，其中男38例，女26例，年龄1~72岁，平均（41.3±4.1）岁，包括23例荨麻疹患者，20例哮喘患者以及21例过敏性鼻炎患者。
1.2 研究方法全部研究对象均接受体外过敏原检测，检测方法为免疫印迹法。
采集受检者的静脉血液4mL，放入离心机内进行离心处理，离心完成后采集血清，按照检测试剂盒说明书开展操作。
检测试剂盒为半定量试剂盒，先将检测膜条润洗，然后与受检者血清进行首次温育。
下一步，应用酶标记的单克隆IgE抗体开展温育，随之加入色原底物溶液，观察其发生的颜色改变。
若IgE类特异抗体与变应原之间表现发生相互结合的情况，则提示为阳性。
1.3 观察指标观察患者的IgE水平以及主要变应原。
上饶地区变态反应疾病患者血清中体外过敏原检测与分析
上饶地区变态反应疾病患者血清中体外过敏原检测与分析【摘要】目的通过对上饶地区变态反应性疾病的患者进行过敏原检测分析，筛选本地区常见过敏原种类。
方法采用免疫印迹法体外过敏原检测系统检测1437例变态反应性疾病患者血清中总IgE水平和各种过敏原。
结果1437例变态反应性疾病患者总IgE阳性率为69.9%。
吸入性过敏原阳性率从高到低依次为户尘螨/粉尘螨组合16.21%、霉菌组合(点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉) 10.16%、树花粉：组合(柏/榆/梧桐/柳/三角叶杨) 5.21%、蟑螂5.01%、矮豚草/蒿组合4.94%、葎草3.76%、动物毛皮屑组合(猫/狗毛皮屑) 2.01%；食入性过敏原从高到低依次为牛奶4.73%、鱼/虾/蟹组合3.34%、小麦2.61%、腰果/花生/黄豆组合2.57%、牛肉/羊肉组合2.15%、芒果2.08% 鸡蛋白/蛋黄组合2.01%。
结论变态反应性疾病患者血清中总IgE明显升高，本地区吸入性过敏原以户螨类、霉菌组合类为主、食入性过敏原以牛奶、鱼/虾/蟹组合类为主。
且大多数患者对1或2种过敏原过敏。
【关键词】变态反应;特异性IgE;过敏原变态反应性疾病已经成为影响人类生活最重要的疾病之一且其疾病发病率逐年增加。
据统计，全世界有25%以上的人深受变态反应性疾病的困扰。
由于引起变态反应性疾病的过敏原种类繁多，因此，发现过敏原并采取有效的措施避免与之接触，是治疗该类疾病的关键。
为了解本地区常见过敏原的种类，帮助临床医生有针对性地诊治，我们从2010年起通过免疫印迹法体外过敏原检测，对变态反应性疾病患者外周血血清中总IgE及各类过敏原进行检测，并对结果进行分析现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2010年至今门诊及住院的变成反应性疾病患者1437例，均确诊为变态反应性皮肤病，包括荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。
所有病例均经临床确诊。
其中男716例，女721例。
过敏原体外诊断方法学
牛奶、雞蛋、小麥、蝦 蟹
雞蛋、牛奶、魚類
豆類、魚類、雞蛋
安徽
ELISA
慢性蕁麻疹患者 蟎、蟑螂、黴類
sIgE 分 級 標 准
分級
0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ
sIgE含量 （KUA／L）
＜0.35 0.350.73.517.550.0100.0-
sIgE水準
不能檢出 低 中 高
特高（+） 特高（++） 特高（+++）
體外檢測人血清中總IgE和特異性IgE抗體的含量，過敏原不接觸人體。
作者
發表時間所在地區 檢測方法
測定人群
排序前幾位的過敏原陽 排序前幾位的過敏原陽
性率（%）吸入
性率（%）食物
王瑞琦，張宏譽 2012 北京 ImmunoCAP
全人群
蟎、花粉類（艾蒿）、 水果（桃）、牛奶、雞
雜草（葎草）
蛋
羅芳，邱曉梅，王玥 2008
m x2
14 12 10 8 6 4 2 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
10 11 12 13 14 15
縱坐標：陽性率% 橫坐標：月份 折線顏色：不同年份
Mx2：黴菌混合 ex1：動物混合皮屑
ImmunoCAP技術的性能評價
ImmunoCAP技術的性能評價
免疫印跡法 vs 螢光酶免疫分析
ImmunoCAP技術的性能評價
ImmunoCAP技術的性能評價：良好的線性
檢測限：0.1 kUA/l
二、過敏原體外診斷臨床常見問題
總IgE的臨床意義 sIgE結果與臨床表現不一致 交叉反應的問題 兒童人群的特點 不同方法間結果的比較
張玲，吳麗華，肖晗 2012
变态反应性皮肤病患者过敏原体外检测结果探讨
变态反应性皮肤病患者过敏原体外检测结果探讨【摘要】目的：分析探讨变态反应性皮肤病患者过敏原体外检测结果的意义与价值。
方法：按研究标注选取2019年1月-2020年12月内收治的变态反应性皮肤病患者共180例，按照过敏原体外检测结果完成分组，分别为荨麻疹组（71例）、皮炎湿疹组（109例）；对两组患者过敏原体外检测结果进行分析，观察对比检测方法的阳性率，同时讨论过敏原的分布特性情况。
结果：过敏源体外检测方法中，皮炎湿疹组的阳性率显著高于荨麻疹组，差异有统计学意义（P<0.05），同时两组换的过敏原种类存在一定差异。
结论：对变态反应性皮肤病患者开展过敏原体外检测能够有效的分析患者疾病种类，确定主要的过敏源种类，通过常见过敏原的明显特性，进行有效的体外检测，提高过敏原体外阳性检出率，对于临床治疗、患者日常生活预防疾病提供有效的参考依据，有着重要的参考意义。
【关键词】变态反应性皮肤病；过敏原体外检测；阳性；过敏原种类分析变态反应性皮肤病是指因为变态反应所导致的炎症、过敏性皮肤病，临床中关于该类疾病的致病机理分析为患者在吸入或者进食某种过敏原所导致出现的病理性超敏反应[1]。
在实际生活中，变态反应性皮肤病患者个体差异明显，过敏原各种各异，有效的帮助患者甄别过敏原、预防并及时治疗对于缓解患者病症有重要意义，本文探讨过敏原体外检测对于该疾病的意义，内容如下。
1资料与方法1.1.一般资料按研究标注选取2019年1月-2020年12月内收治的变态反应性皮肤病患者共180例，按照过敏原体外检测结果完成分组，分别为荨麻疹组（71例）、皮炎湿疹组（109例），一般资料对比无差异（P>0.05）：两组男女比例为37/34、59/50，年龄为（30.7±4.5）岁、（31.0±4.8）岁。
患者经临床确诊变态反应性皮肤病，近一个月内没有服用糖皮质激素、免疫抑制类药物。
患者知悉且同意研究开展。
1.1.方法1.过敏原体外检测实施血清学过敏原体外检测，根据受试物选择吸入或者食入的方式，在受试物进入人体过程中，应保证严格隔离外界污染以及辐射。
淄博市673例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析
淄博市673例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析
王诗梦;刘琳;孙明
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)2
【摘要】目的:了解淄博市变态反应性疾病患者主要过敏原,分析其流行病学特征。
方法:选取2016.01~2021.04诊断为变态反应性疾病的患者作为研究对象,采用吸
入性及食物性变应原特异性IgE抗体检测试剂盒检测过敏原,并分析流行病学特征。
结果:全部研究对象变态反应性疾病过敏原检测特异性IgE抗体均为阳性反应者,其
中屋尘螨/粉尘螨检出率最高;淄博市变态反应性患者主要在5~9月份发病率最
高,0~10岁儿童为高危人群,大部分患者的过敏程度较轻;过敏原在性别分布上男性
高于女性,并且过敏原牛奶、蟹具有统计学意义(p < 0.05)。
结论:屋尘螨/粉尘螨是淄博地区主要的过敏原,5~9月份是变态反应性疾病的高发季节,0~10岁儿童是高
危人群,大部分患者的过敏反应较轻,男性比女性更容易对牛奶、蟹过敏。
【总页数】8页(P2789-2796)
【作者】王诗梦;刘琳;孙明
【作者单位】淄博市市立医院变态反应科淄博
【正文语种】中文
【中图分类】R59
【相关文献】
1.食物变态反应性疾病患者食物过敏原特异性IgG抗体检测结果分析
2.生物共振治疗仪对150例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析
3.1491例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析
4.253例变态反应性疾病患者的过敏原检测结果分析
5.榆林市640例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析
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变态反应性疾病患者螨和蟑螂过敏原体外检测分析
变态反应性疾病患者螨和蟑螂过敏原体外检测分析孙宝清;韦妮莉;王红玉;张纯青;李靖;钟南山【期刊名称】《热带医学杂志》【年(卷),期】2006(6)11【摘要】目的探讨变态反应性疾病患者血清中螨和蟑螂过敏原特异性免疫球蛋白E(SIgE)的情况以及它们的相互关系分析。
方法采用荧光酶联免疫吸附法,对我院2004年10月至2005年10月就诊于呼吸科和变态反应科门诊的199例患者,检测其血清中螨和蟑螂的SIgE。
结果在变态反应性疾病的患者中,对于螨类过敏的,包括屋尘螨(d1)、粉尘螨(d2)和热带无爪螨(d201)均为儿童组比成年组的阳性率高,同时具有较高的强阳性率;对于热带无爪螨过敏的患者,一般都是在4级以下,极个别具有强阳性且均为儿童;对于蟑螂过敏的,所有患者均在4级以下;对于同时检测尘螨和蟑螂的患者,其血清中的SIgE值均为各螨类显著高于蟑螂的值(P<0.01)。
结论尘螨和蟑螂均为变态反应性疾病的重要过敏原,尤其是尘螨;对于尘螨和蟑螂同时过敏的患者,尘螨的过敏程度均比蟑螂高。
【总页数】3页(P1173-1175)【关键词】变态反应疾病;螨;蟑螂;过敏原SIgE【作者】孙宝清;韦妮莉;王红玉;张纯青;李靖;钟南山【作者单位】广州医学院附属第一医院广州呼吸研究所【正文语种】中文【中图分类】R293.1【相关文献】1.扬州地区变态反应性疾病患者血清中体外过敏原检测与分析 [J], 张玲;王茜;解松刚2.深圳特区变应性鼻炎患者螨与蟑螂过敏原体外检测与分析 [J], 侯穗波;刘明;张伟;梁桂珍;罗媚旦;马玲国3.1491例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析 [J], 李艳;戴晓红;陈铭妍;梅倩云;徐春兴4.253例变态反应性疾病患者的过敏原检测结果分析 [J], 王一鸣5.榆林市640例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析 [J], 王盼;牛艳;柳林整;张进因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
过敏原体外筛查试验
过敏原体外筛查试验
在临床上很多疾病的发生与发展都与接触了过敏原有关，如果没有找到引发过敏的真正原因，就无法做到针对性预防和治疗，导致病情反复加重、迁延不愈。
很多人一到春天就会出现鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等一系列过敏体症；有的人一吃鸡蛋、鱼虾等食物就全身起红斑,奇痒难耐；现代社会的环境中各种化学污染物的增多、猫狗等宠物与人们生活的密切接触、屋里的尘螨、雾霾天气空气中的污染物……等等,都可能是过敏原,那么怎样才能快速的鉴定这些过敏物质呢?有没有一种不通过在皮肤上接种十几种过敏测试物质的皮肤试验呢?
答案是有的：“过敏原体外筛查”项目能达到一次抽血就确定过敏物质的效果。
过敏原体外筛查检测，能达到一次抽血就确定过敏物质，查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，以便从根本上预防，有针对性治疗，从根本上解决问题。
过敏原筛查检测适应人群：过敏原因不明的患者，湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应做一下过敏原检测，这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。
过敏原筛查检测的项目包括：过敏原总IgE，首先检查有没有过敏，有过敏可选择：吸入物过敏原筛检或食物过敏原筛检。
吸入物过敏原筛检可确定是不是由尘螨、霉菌、花粉引起的过敏性鼻炎，哮喘；食物过敏原筛检可确认是不是由鸡蛋白、牛奶、鱼、小麦、花生、
黄豆等6种食物引起的过敏。
在总结病史和上述初筛基础上，还可对30余种过敏物质的特异性IgE测定, 直至找到过敏原。
在大型医院的检验科都能完成这样的检查，标本采集同免疫学检测项目，早晨空腹采集3-5毫升血即可。
变态反应病的检查
第十章变态反应病的检查变态反应（allergy），过去习惯称超敏反应或过敏反应（hypersensitivity reaction）,是指人体与抗原物质接触后发生的异常免疫反应，它与生理性免疫反应不同，不但不起保护作用，相反由于反应的过度剧烈而导致生理功能的紊乱或组织的损伤。
变态反应分为I型（速发型），II型（细胞毒型），III型（免疫复合物型），IV型（迟发型）四种类型。
这种分型法既涉及发病的时间因素，又与发病机制和病理过程相关。
变态反应病（allergic disease）是由于异常的免疫反应即变态反应而引起。
目前变态反应病按变态反应分型，相应的分为I、II、III、IV型变态反应病，对各型的变态反应病的检查是不同的。
本章重点介绍了总IgE(total IgE,tIgE)、变应原特异性IgE(allergen-specific IgE, sIgE)、变应原特异性IgG(allergen-specific IgG, sIgG)、嗜酸性细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein，应病的可能。
变态反应性皮炎，血清tIgE最高，可达10000 KU/L甚至更高，通常见于花粉（pollen）高浓度季节。
2、寄生虫病：寄生虫感染，可使血清tIgE水平明显升高。
在我国，特别是农村，寄生虫感染率很高，因此tIgE水平也偏高。
3、免疫缺陷病：遗传性免疫缺陷病，尤其是细胞免疫缺陷与血清tIgE水平升高有关。
HIV感染，尤其是在感染的晚期，可出现变态反应样综合征（atopy-like syndrome），有时可出现过高的tIgE水平，见于CD4+T细胞明显减少之前。
㈥评价与问题1、严格地说，血清无IgE检出才能视为无异常。
所谓参考范围（高限值），是许多难以控制的因素综合作用的结果。
如在选择“参考人群”进行“参考范围”调查时，基本的入选条件是无变态反应病，无寄生虫感染。
但如某些人有很轻微的过敏，又无临床表现，或数年前感染过寄生虫，现体内已有寄生虫，这些人都可能入选，即使条件掌握很严格，也一定有部分这样的人被当成“参考人群”。
扬州地区变态反应性疾病患者血清中体外过敏原检测与分析
扬州地区变态反应性疾病患者血清中体外过敏原检测与分析张玲;王茜;解松刚【摘要】目的分析扬州地区变态反应性疾病患者的主要过敏原种类.方法采用德国AllergyScreen体外过敏原检测系统检测324例变态反应性疾病患者血清中总IgE和过敏原特异性IgE(sIgE)水平.结果 324例变态反应性疾病患者总IgE阳性率为79.32%,sIgE阳性率为45.37%.吸入性过敏原阳性率从高到低依次为:户尘螨粉尘螨 20.99% ,点青霉、分支孢霉、烟曲霉、交链孢霉13.27%,矮豚草、蒿葎草4.32%,蟑螂4.01%,柏、榆、梧桐、柳、三角叶杨树花粉3.09%,猫狗毛皮屑0.62%;食入性过敏原从高到低依次为:牛奶14.20%,牛、羊肉13.89%,腰果、花生、黄豆2.78%,鱼虾蟹1.85%,芒果1.54%,鸡蛋白、鸡蛋黄0.31%.结论变态反应性疾病患者血清中总IgE明显升高,扬州地区吸入性过敏原以螨虫、真菌为主,食入性过敏原以牛奶、牛肉、羊肉为主.大部分患者只对1～2种过敏原过敏.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2010(007)003【总页数】3页(P197-198,200)【关键词】变态反应;过敏原;特异性IgE;免疫印迹反应【作者】张玲;王茜;解松刚【作者单位】扬州大学医学院第一附属医院苏北人民医院临床医学检测中心,江苏扬州225000;扬州大学医学院第一附属医院苏北人民医院临床医学检测中心,江苏扬州225000;扬州大学医学院第一附属医院苏北人民医院临床医学检测中心,江苏扬州225000【正文语种】中文【中图分类】R446.6变态反应性疾病已经成为影响人类生活最重要的疾病之一。
随着人们生活方式的改变,变态反应性疾病发病率逐年增高,据统计,全世界有25%以上的人深受变态反应性疾病的困扰[1]。
由于引起变态反应性疾病的过敏原种类繁多,许多患者常难以找到病因而导致反复发作,病程迁延,痛苦不堪,极大地影响了工作和学习。
变态反应性皮肤病患者血清过敏原及IgE检测分析
变态反应性皮肤病患者血清过敏原及IgE检测分析邵勇;程滨珠;钟绮丽;李建军;马刚;于波;叶蓉【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2004(3)4【摘要】目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原及血清总IgE水平变化.方法采用荧光酶标法(MAST法)检测了987例变态反应性皮肤病患者的过敏原血清特异性IgE(sIgE)和总IgE水平.结果sIgE阳性率为73.4%(724/987),总IgE阳性率为86.6%(855/987).其中粉尘螨、屋尘螨、霉菌类、狗毛占多数,食物类过敏以虾、蟹为主.结论MAST CLA-1测定仪应用荧光酶标法的原理检测过敏原操作简单,特异性高,特异性过敏原的检测对变态反应性皮肤病的预防和治疗有一定的指导作用.【总页数】2页(P213-214)【作者】邵勇;程滨珠;钟绮丽;李建军;马刚;于波;叶蓉【作者单位】北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036;北京大学深圳医院皮肤性病科,深圳,518036【正文语种】中文【中图分类】R758.2【相关文献】1.对28例变态反应性皮肤病患者行血清特异性IgE过敏原检测结果的分析 [J], 陈卉2.275例变态反应性皮肤病患者血清总IgE和特异性IgE抗体检测分析 [J], 折雪;白莉3.过敏性疾病患者血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析 [J], 万丽平;熊连军;丁大朋4.变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE检测与分析 [J], 裘新民;周渭珩5.442例变态反应性皮肤病患者血清特异性IgE过敏原检测结果分析 [J], 丰亮;耿承芳;薛玮;罗宝香;秦玉凤;李洪文;周志军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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变态反应患者过敏原体外检测与分析涂海健 谢志勇 林宏志 胡为群 卓俊瑞 戴文森【摘要】 目的 探讨变态反应性疾病患者外周血清中总Ig E和过敏原特异免疫球蛋白E(sIg E)的情况以及它们的相互关系。
方法 采用德国M ediw iss公司生产过敏原检测系统以免疫印迹法定量检测血清中总Ig E和过敏原特异性sIg E抗体。
结果 272例变态反应性疾病患者在吸入组总Ig E阳性检出率86.8%(236/272),食物组总Ig E阳性检出率为26.1%(71/272);过敏原特异性抗体sIg E阳性检出率为80.5%(219/272),检出2种和2种以上sIg E阳性率为60.3%(164/272);189人检测到吸入组过敏原,64人检测到食物组过敏原,36人为吸入组和食物组混合过敏原。
吸入组过敏原检出阳性项次共357项,最常见的过敏原为户尘螨,阳性率为44.1%(120/272),其次为猫毛皮屑、狗毛皮屑组合26. 8%(73/272),蟑螂24.6%(67/272)和树花粉组合15.4%(42/272;,食物组检出阳性项次共74项,主要食物组过敏原阳性检出率依次为蟹、虾9.2%(25/272)、羊肉7.4%(20/272)、腰果3.7%(10/272)、小麦、2.6%(7/272)。
对主要致病过敏原特异性sIg E浓度(分级)分析,户尘螨4～6级阳性检出率显著高于其它过敏原(P<0.01)。
结论 体外总Ig E和过敏原特异免疫球蛋白E(sIg E)检测,可以为临床确认过敏性体质、寻找相应过敏原、为变态反应性疾病的预防、诊断和治疗提供依据。
Vitro test and analysis of allergen of patients with allergic disease TU Hai-jian,et al. (T he Hospital Affiliated to PU TI AN co llege1.Depar tment of Clinical L abo ra to ry,2.Depar tment of Dermato lo gy,3. Depa rtment o f EN T,4.Department of P ediatrics,5.Depar tment o f Respirato ry.Putian,fujian,351100, C HIN A)【Abstract】 Objective T o inve stigate the cor rela tion of allerg y and the ser um levels of allerg en-specific Ig E(sIg E)and to tal Ig E in the pa tients with alle rgy disease.Methods T he ser um lev els of aller-g en-specific Ig E(sIg E)and total Ig E w ere de tected by We ster n Blo t,a nd A llerg yScr ee n A nalytic GmbH test sy stem w as applied to test by M ediwiss company of Ger man.Results T he positive ra te of to tal Ig E of aero allerg er g roup and foo d aller ger gr oup w ere86.8%,26.1%,re spectively.T he to ta l positive r ate of sIg E w ere80.5%(219/272),While,T w o a nd mo re positive of allerg ers-sIg E w ere60.3%amo ng the272cases.I t was also show ed that189cases we re aer ollerg en-po sitive,64cases w ere foo d-alle rger -po sitiv e,and36cases we re bo th aero and food-allerg en-po sitive.T he hig hest positive rate o f aller gen was house-dust mites44.1%(120/272),N ex t w as ca t-dog hair26.8%(73/272),cockroach24.6% (67/272),trees-pollens15.4%(42/272)among aero allerg er gr oup of357po sitive test。
While in food al-lerg er g ro up,the mo st commo n a lle rgen w as cr ab-shrim p9.19%(25/272),mutton7.35%(20/272), ca shew3.68%(10/272)and w hea t2.57%(7/272).M o reov er,T he lev el of allerg en-specific Ig E o f house -dust mites wa s sig nificantly higher than that of o the r allerg en(P<0.01).Conclusions In vitro test and analysis of alle rgen of patients w ith allerg ic disease can help usto find relevant aller gen and to confir m allerge n constitutio n o f pa tients,and pro vide foundation of the preventio n and trea tment o f allerg ic dis-ease.【Key words】 A llerg ic disea se aller gen allerg en-specific Ig E W este rn Blo t 随着工业化的进展、环境污染加重和饮食结构改变等因素的影响,变态反应性疾病有逐年增多的趋势,调查表明,全世界有25%以上的人受变态反应性疾病困扰[1],因此,变态反应性疾病防治研究引起人们的极大的关注[2]。
为了解变态反应性疾病患者外周血清中总Ig E和过敏原特异性Ig E抗体在变态反应性疾病中的意义,我们采用免疫印迹法对患者血清进行吸入性和食物性的过敏原特异性Ig E抗体及总Ig E进行检测和分析,现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 研究对象 为我院2006年2月～2008年3月门诊及住院的变态反应性疾病患者,共272例,男160例,女112例,年龄8月至72岁,病程1天至13年,其中荨麻疹105例、湿疹34例、接触性皮炎31例、过敏性鼻炎患者62例、支气管哮喘40例,所有病例经临床确诊。
1.2 仪器与试剂 德国M ediw iss公司生产Aller gy Screen作者单位:莆田学院附属医院邮 编 351100 收稿日期 2008-04-03A naly tic GmbH过敏原检测系统;专用阅读仪(RAP ID REA DER)等。
A lle rgy Screen Panel4吸入组过敏原检测条包括的过敏原及编码:户尘螨D1、矮豚草W1、蒿W6、葎草W22、猫毛皮屑、狗毛皮屑E1,E5、蟑螂I6、柏T23、霉菌组合(点青霉、分枝孢霉、烟曲霉、交链孢霉)M x1、树花粉组合(栎、榆、梧桐、柳、三角叶杨)T x4、总Ig E。
Alle rgy Screen P anel5食物组过敏原检测条包括的过敏原及编码:鸡蛋白、蛋黄F245、牛奶F2、鱼F3、蟹、虾F23,F24、牛肉F27、羊肉F88、腰果F202、花生、黄豆F13,F14、小麦F4、总Ig E。
1.3 检测方法 抽取患者静脉血3ml,4000G/转10min分离血清,取250ml与吸附有特异性过敏原的硝酸纤维素膜于反应槽内室温孵育45min,洗涤后加入250ml标记了生物素的抗人IgE抗体,室温孵育45min,洗脱未结合的二抗,加入结合有碱性磷酸酶标记的链霉亲和素,在室温孵育20min,洗去未结合酶,加入250ml底物孵育20min显色,后用流水冲洗,终止底物酶反应,完全干燥,通过德国M ediw iss公司生产·1807·齐齐哈尔医学院学报2008年第29卷第15期Alle rgy Screen A naly tic GmbH 过敏原检测系统检测,计算出每种过敏原的浓度数值(I U /mL )和分级。
1.4 结果判断 过敏原特异性Ig E 抗体检测结果按其浓度定量进行0～6分级如下:0级:<0.35K U /L ;1级:0.35～0.75K U /L ;2级:0.75～3.5K U /L ;3级:3.5～17.5K U /L ;4级:17.5～50K U /L ;5级:50～100K U /L ;6级:>100K U /L 。
1级以上即>0.35K U /L 为阳性。
1.5 统计学方法 数据分析采用SP SS12.0软件,计数资料以率表示,率的比较采用卡方检验P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 血清中总Ig E 和过敏原特异性sIg E 抗体检测 采用免疫印迹法对272例变态反应性疾病患者血清进行吸入性和食物性的过敏原特异性sIg E 抗体及总Ig E 进行检测,检测结果CCD 相机照相读取,显色深浅与血清中sIg E 及总I gE 含量成正比,见图1。
图1:免疫印迹法检测结果图中显色深浅与血清中sIgE 及总IgE 含量成正比2.2 总阳性率 272例变态反应性疾病患者在吸入组总Ig E 阳性检出率86.8%(236/272),食物组总Ig E 阳性检出率为26.1%(71/272);过敏原特异性sIg E 抗体阳性总检出率为80.5%(219/272),检出2种和2种以上sIg E 抗体阳性率为60.3%(164/272);吸入组过敏原检出阳性项次共357项,189人检测到吸入组过敏原,食物组检出阳性项次共74项,共64人检测到食物组过敏原,36人为吸入组和食物组混合过敏原。